2026院感感控员培训考核试卷(附答案)

2026院感感控员培训考核试卷(附答案)一、单项选择题（每题2分，共30分，每题只有1个正确答案）1.2026年版《医院感染管理质量控制指标》规定，三甲医院住院患者医院感染发病率应控制在（）以下A.4%B.6%C.8%D.10%答案：C2.手卫生效果监测中，卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应不超过（）A.5cfu/cm²B.10cfu/cm²C.15cfu/cm²D.20cfu/cm²答案：B3.下列属于高度危险性医用物品的是（）A.呼吸机管道B.胃肠道内镜C.手术器械D.压脉带答案：C4.多重耐药菌患者采取的隔离标识颜色为（）A.蓝色B.黄色C.粉色D.红色答案：A5.新冠病毒感染“乙类乙管”后，医疗机构发热门诊空气消毒首选方式为（）A.自然通风B.紫外线照射C.化学消毒剂喷雾D.空气消毒机答案：A6.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例及以上同种同源感染病例的现象A.2B.3C.5D.10答案：B7.终末消毒是指（）A.指对医院周围环境的彻底消毒B.指对医院空气进行全面的消毒C.传染源离开疫源地后进行的彻底消毒D.指对所有污染物品的消毒答案：C8.以下哪种消毒剂不能用于内镜的高水平消毒（）A.2%戊二醛B.邻苯二甲醛C.75%乙醇D.过氧乙酸答案：C9.医疗废物在科室暂存时间不得超过（），在医院暂存点暂存时间不得超过（）A.12小时，24小时B.24小时，48小时C.48小时，72小时D.72小时，7天答案：B10.预防导尿管相关尿路感染的措施中，错误的是（）A.严格掌握留置导尿管的适应症B.留置期间每日更换导尿管C.保持引流系统密闭性D.不常规使用抗菌药物冲洗膀胱答案：B11.医务人员职业暴露后处理流程第一步是（）A.局部紧急处理B.上报院感科C.评估暴露源D.预防性用药答案：A12.空气传播的疾病隔离病室压差应为（）A.正压B.负压C.常压D.无要求答案：B13.下列关于外科手消毒的说法错误的是（）A.外科手消毒前应先洗手B.消毒范围为双手、前臂和上臂下1/3C.流动水冲洗时应使水由肘部流向指尖D.手消毒后应使用无菌巾擦干答案：C14.消毒产品进货查验时，不需要索要的资料是（）A.生产企业卫生许可证B.产品卫生安全评价报告C.产品使用说明书D.厂家员工健康证明答案：D15.下列哪种情况不属于医院感染（）A.住院期间发生的肺炎B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：C二、填空题（每空1分，共20分）1.手卫生的五个时刻为：____、____、____、____、____。答案：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触血液体液后2.医院感染的三要素（感染链）为：____、____、____。答案：传染源、传播途径、易感人群3.医疗废物分为五大类，分别是：感染性废物、____、____、____、化学性废物。答案：损伤性废物、病理性废物、药物性废物4.常见的多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、____、____、____（列举3种即可）。答案：产超广谱β-内酰胺酶细菌（ESBLs）、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CR-AB）、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（CR-PA）（或产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌CRE均可）5.隔离的三种类型为：____、____、____。答案：接触隔离、飞沫隔离、空气隔离6.无明确潜伏期的感染，规定入院____小时后发生的感染为医院感染。答案：487.消毒作用水平分为灭菌、高水平消毒、____、低水平消毒四类。答案：中水平消毒三、判断题（每题1分，共10分，对的打√，错的打×）1.进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。（）答案：√2.佩戴多层口罩可以提高防护效果，所以疫情高风险时期应同时佩戴2个医用外科口罩。（）答案：×（解析：多层口罩会增加呼吸阻力，且贴合度下降，反而降低防护效果，不建议同时佩戴多个口罩）3.治疗车上的物品应分区放置，上层为清洁区，下层为污染区。（）答案：√4.少量的医疗废物可以混入生活垃圾清运。（）答案：×（解析：医疗废物必须与生活垃圾严格分类，严禁混入生活垃圾）5.为预防呼吸机相关性肺炎，无禁忌症患者应将床头抬高30°-45°。（）答案：√6.接触完整皮肤的医疗器械如听诊器、血压计袖带等不需要消毒，只需保持清洁即可。（）答案：×（解析：遇污染时应随时消毒，常规应每周清洁消毒1-2次）7.抗菌药物的不合理使用是导致多重耐药菌产生的主要原因之一。（）答案：√8.标准预防是指认为所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离的预防策略。（）答案：√9.紫外线消毒灯的使用寿命为1000小时，只要灯能点亮就可以继续使用。（）答案：×（解析：需每半年监测紫外线强度，强度低于70μW/cm²时即使未到使用寿命也需更换）10.医院感染暴发上报时限为：确认暴发后2小时内上报属地卫生健康行政部门及疾控机构。（）答案：√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述感控员的主要工作职责。答案：（1）负责本科室医院感染管理各项制度、流程的落实，对科室工作人员开展院感知识培训；（2）监测本科室医院感染发病情况，发现疑似或确诊医院感染病例及时督促管床医师上报，配合院感科开展暴发调查；（3）督促科室人员落实手卫生、消毒隔离、无菌操作、医疗废物管理等感控措施；（4）负责本科室消毒效果及环境微生物监测的采样送检，对监测不合格情况分析原因落实整改；（5）负责本科室医务人员职业暴露的登记、上报及随访跟进；（6）定期梳理本科室感控风险点，制定整改措施持续改进感控质量。（答出任意5点即可得满分）2.简述多重耐药菌感染患者的防控措施。答案：（1）尽量单间隔离，无条件时同种病原体感染患者可同室安置，设置蓝色接触隔离标识；（2）医务人员接触患者或其周围环境、可能接触患者血液体液时应佩戴手套，必要时穿隔离衣，离开时脱卸防护用品并执行手卫生；（3）患者使用的医疗器械如血压计、听诊器、体温表等专人专用，不能专人专用的物品每次使用后严格消毒；（4）病室环境物体表面每日增加消毒频次，患者产生的所有废物均按感染性医疗废物处置；（5）患者转诊或外出检查时应提前告知接诊科室做好防控，感染治愈后方可解除隔离。（答出任意5点即可得满分）3.简述职业暴露发生后的局部处理措施。答案：（1）皮肤污染：用肥皂液和流动水冲洗污染的皮肤，如有伤口应从近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水冲洗，禁止进行伤口的局部挤压；（2）黏膜污染：用生理盐水反复冲洗污染的黏膜直至干净；（3）消毒处理：伤口冲洗后用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒，必要时包扎伤口。4.简述医院环境消毒的基本原则。答案：（1）先清洁后消毒，遇污染时随时消毒；（2）根据环境风险等级选择合适的消毒方式和消毒剂浓度：高风险区域（如手术室、ICU、发热门诊等）消毒频次和消毒剂浓度高于普通区域；（3）消毒剂选择应合法合规，按说明书配置使用，现配现用；（4）避免过度消毒，不常规对室外环境开展大规模消毒，不对地面、墙面进行无差别喷洒消毒；（5）消毒时做好个人防护，避免消毒剂对人体造成伤害。五、论述题（共20分）某三甲医院普外科3天内陆续发现5例手术部位感染病例，经标本培养均为耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌，作为院感科感控专员，请论述你将如何开展本次暴发调查及处置工作。答案：1.初步核实与上报：首先核实病例诊断，确认是否为同种同源感染，符合医院感染暴发定义后2小时内上报属地卫生健康行政部门及疾控机构，同时上报医院院感管理委员会。2.启动应急预案：成立由院感科、医务科、护理部、检验科、普外科、后勤保障部组成的暴发处置工作组，暂停普外科相关手术组的择期手术，对现有患者进行全面排查，筛查无症状定植者。3.开展流行病学调查：（1）病例调查：对5例感染患者的基础疾病、手术方式、手术时间、手术人员、术中使用的器械及高值耗材、术后护理情况、抗菌药物使用情况等进行逐一回顾性调查，明确病例的时间、空间、人群分布特征；（2）环境及人员采样：对普外科病房物体表面、手术室空气、手术器械、麻醉器材、医务人员手、外科手消毒效果、消毒剂等进行采样送检，明确传染源及传播途径。4.落实防控措施：（1）隔离管控：对5例感染患者及筛查发现的无症状定植者落实单间接触隔离，设置明显标识，所有诊疗用品专人专用，环境物体表面每日用1000mg/L含氯消毒剂消毒4次，医疗废物双层包裹密封转运；（2）人员管控：组织普外科所有医务人员开展多重耐药菌防控专项培训，严格落实手卫生、无菌操作、个人防护等措施，涉事手术组人员暂停手术，进行带菌筛查，如为带菌者暂停执业进行去定植治疗；（3）溯源整改：对采样阳性的来源立即落实整改，如为器械消毒不合格立即停止