妇产科护理学妇产科诊疗及手术病人的护理

会计学1妇产科护理学妇产科诊疗及手术病人的护理【禁忌证】生殖器急性炎症

。月经期

。12第1页/共116页【物品准备】■阴道窥器1个

，

载玻片2张

、无菌干燥棉签及棉球

，

装有固定液（95%乙醇)标本

瓶 1个

，

宫颈刮片（木质小刮板)2个或宫颈刷1个或新柏氏液（细胞保存液)第2页/共116页瓶。1【操作方法】阴道涂片宫颈管涂片第3页/共116页宫颈刮片第4页/共116页第5页/共116页TBS包括感染及反应性细胞学改变包括不典型腺上皮细胞

、腺原位癌和腺癌其他恶性肿瘤细胞分类法及其描述性诊断内容包括未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞、鳞状上皮细胞内病变（分低度

、高度)和鳞状细胞癌良良性性细细胞胞学学改改变变鳞鳞状状上上皮皮细细胞胞异异常常腺腺上上皮皮细细胞胞异异常常其其他他恶恶性性肿肿瘤瘤细细胞胞第6页/共116页【护理要点】向受检者宣讲相关知识

，

使其积极配合检查受检者于检查前2天内禁止性交

、

行阴道检查及阴道上药向受检者说明生殖道脱落细胞检查结果的临床意义涂片必须均匀地向一个方向涂抹,禁忌来回涂抹作好载玻片标记,标本应立即固定并及时送检取脱落细胞标本时动作应轻

、

稳

、

准第7页/共116页123456第第二节节宫宫颈颈活活组组织织检检查查第8页/共116页局部活组织检查1第9页/共116页【适应证】宫颈脱落细胞学涂片检查巴氏Ⅱ级经抗感染治疗后复查仍为巴氏Ⅱ级者宫颈脱落细胞学涂片检查巴氏III级及III级以上者TBS分类为鳞状上皮细胞异常者阴道镜检查时反复可疑阳性或阳性者疑有宫颈癌或慢性特异性炎症

，

需明确诊断者第10页/共116页12345【禁忌证】生殖道急性或亚急性炎症

。妊娠期或月经期

。血液病有出血倾向者

。第11页/共116页123【物品准备】■阴道窥器1副

，

复方碘溶液

，

装有固定液（10%福尔马林溶液)标本瓶4长镊子2把,带尾棉球或带尾纱布卷1块,棉球及棉签若干,手套6个及0.5%聚维酮碘溶液。

1把,宫颈活检钳1个,宫颈钳洞巾把,个,第12页/共116页~11【操作方法】用宫颈钳夹持宫颈前唇

，

持宫颈活检钳钳取适当大小的组织嘱病人排空膀胱

，

取膀胱截石位手术结束时以带尾棉球或带尾纱布卷局部压迫止血将所取组织分别放在标本瓶内

，

并做好部位标记放置阴道窥器,充分暴露宫颈,局部消毒43251第13页/共116页在鳞-柱状细胞交接处3

、6

、9

、

12点处活检宫颈活检第14页/共116页【护理要点】术前应向病人讲解相关知识

，

以取得病人积极配合术中观察病人反应

，

给病人以心理上的支持告知病人及时领取病理报告单并及时反馈给医师保持会阴部清洁,1个月内禁止性生活及盆浴12小时后自行取出带尾棉球或带尾纱布卷术后嘱病人注意观察有无阴道流血第15页/共116页123456诊断性宫颈锥切术2第16页/共116页【适应证】宫颈活检为原位癌或镜下早期浸润癌

，

而临床可疑为浸润癌，

为明确病变累及程度及决定手术范围者宫颈刮片细胞学检查多次找到恶性细胞，而宫颈多处活检及分段诊刮病理检查均未发现癌灶者宫颈活检证实有重度不典型增生者12第17页/共116页3【禁忌证】生殖道急性或亚急性炎症

。妊娠期或月经期

。血液病有出血倾向者

。第18页/共116页123【物品准备】■

无菌导尿包台,环形电刀1个,长镊子2把,尖手术刀1枚,棉球及棉签若干,洞巾1副,复方碘溶液,标本瓶1把(或高频电切仪1把,等离子凝切刀1把,肠线,持针器1个及0.5%聚维1块,无菌手套1个,子宫探针1个,阴道窥器宫颈扩张器41个,宫颈钳1把,电凝球个)，

刮匙酮碘溶液。1把,圆针~

7号各把,第19页/共116页111【操作方法】蛛网膜下腔或硬膜外麻醉下

，

病人取膀胱截石位

，

消毒外阴阴道后

，

铺无菌洞巾涂碘液于宫颈表面

，

在病灶外或碘不着色区外0

.

5cm处

，

用尖刀做环形切口

，

按30o

～50o

角向内作宫颈锥形切除将行子宫切除术者

，

手术最好在锥切术后48小时内进行用无菌纱布卷压迫创面止血行导尿术,放置阴道窥器暴露宫颈,消毒阴道和宫颈43251第20页/共116页第21页/共116页宫颈锥切术【护理要点】嘱病人注意观察阴道流血状况

，

若出血多

，

立即就诊

。

术后6周到门诊探查宫颈管有无狭窄

。术前配合医师告知病人手术应在月经净后3～7天内进行

。向病人及家属说明相关知识

，

以减轻其内心恐惧或压力

。术中配合医师做好导尿

、

止血

、

标本标记与固定

。告知病人休息3日,遵医嘱应用抗生素预防感染

。

术后留病人在观察室内观察1小时

。第22页/共116页123456第第三三节节常常用用穿穿刺刺检检查查第23页/共116页1

经腹壁腹腔穿刺第24页/共116页【适应证】穿刺放出部分腹水

，

暂时缓解呼吸困难症状

，

使腹壁松软便于行盆腔检查协助诊断腹腔积液性质鉴别贴近腹壁的肿物性质注入抗癌药物进行腹腔化疗气腹造影时

，

穿刺注入二氧化碳后再行X线摄片

，

盆腔器官显影清晰第25页/共116页12345【禁忌证】疑有腹腔内器官严重粘连，特别是晚期卵巢癌有盆腹腔广泛转移致肠梗阻者疑为巨大卵巢囊肿者第26页/共116页12【物品准备】■

无菌腹腔穿刺包0.5%聚维酮碘溶液

，

标本瓶

，

胶布

。根据

需要准备无菌导管或橡皮管

、

引流袋

、腹

带及化疗药物。

1个,小镊子2把,止血钳1块

、腰椎穿刺针或长穿刺针1个)，20ml注射器6块

，

棉球若干

，2%利多卡因注射液1把,硅胶管3个,玻璃接头1支

、无菌手套1个(内有洞巾1副,纱布1个

、弯盘支,第27页/共116页1【操作方法】经腹B型超声引导穿刺者

，

需膀胱充盈；经阴道B型超声引导穿刺者

，

需排空膀胱操作结束

，

拔出穿刺针

，

局部再次消毒

，

覆盖无菌纱布

，

压迫片刻

，

用胶布固定手持腰椎穿刺针在选定的穿刺点垂直刺入

，避免刺伤血管及肠管消毒穿刺皮肤区

，

铺洞巾术前选好体位和穿刺点43251第28页/共116页【护理要点】术前向病人讲解目的和操作过程

，

减轻其心理压力术中严密观察病人的生命体征及反应放腹水时,每小时不应超过1000ml,一

次不应超过4000ml腹腔积液细胞学检查需200ml液体,其他检查需20ml液体因气腹造影而行穿刺者,X线摄片完毕需将气体排出告知病人术后需卧床休息8～

12小时第29页/共116页1234562

经阴道后穹隆穿刺第30页/共116页【适应证】怀疑有腹腔内出血时

，

如输卵管妊娠流产或破裂等怀疑盆腔内有积液

、积脓时

，

若为盆腔脓肿，可行穿刺引流及注入广谱抗生素治疗B型超声引导下经后穹隆穿刺取卵

，

用于各种助孕技术B型超声引导下行卵巢子宫内膜异位囊肿或输卵管妊娠部位注药治疗12第31页/共116页34【禁忌证】盆腔严重粘连

，

较大肿块占据直肠子宫陷凹部位并凸向直肠者疑有肠管和子宫后壁粘连者异位妊娠准备采用非手术治疗者临床已高度怀疑恶性肿瘤者第32页/共116页1234【物品准备】■阴道窥器支,无菌试管数个

、洞巾1把,腰椎穿刺针或7号注射针1块

、纱布2块

、棉球若干

、手套副

，0.2%及0.5%聚维酮碘溶液把,10ml注射器1个,长镊子21个,宫颈钳等。第33页/共116页11【操作方法】阴道检查了解子宫及附件情况

，

放置阴道窥器

，用0

.

2%聚维酮碘溶液消毒病人排空膀胱

，

取膀胱截石位，用0

.

5%聚维酮碘溶液消毒外阴

，

铺无菌洞巾用宫颈钳夹持宫颈后唇并向前提拉

，

充分暴露阴道后穹隆

，

再次消毒选择阴道后穹隆中央或稍偏病侧作为穿刺部位抽吸完毕

，

拔出穿刺针

，

观察穿刺点有无活动性出血43251第34页/共116页第35页/共116页【护理要点】术前应认真评估病人健康状况

，

做好抢救准备术中应严密观察并记录病人生命体征

，

重视病人的主诉穿刺时一定要注意进针方向和深度,避免伤及直肠和子宫术后注意观察阴道流血,嘱半卧位休息,保持外阴清洁若抽出血液,应观察血液是否在短时间内凝集第36页/共116页123453

经腹壁羊膜腔穿刺第37页/共116页【适应证】羊羊膜膜腔腔内内注注入入适适量量生生理理盐盐水水母母儿儿血血型型不不合合，需需给给胎胎儿儿输输血血促促进进胎胎儿儿肺肺成成熟熟羊羊膜膜腔腔内内注注药药引引产产终终止止妊妊娠娠诊诊断断或或评评估估胎胎儿儿遗遗传传病病可可能能产产前前诊诊断断治治疗疗明明确确胎胎儿儿性性别别适适应应证证羊羊水水生生化化测测定定第38页/共116页【禁忌证】术前24小时内两次体温＞37

.

5℃穿刺部位皮肤感染孕妇有流产先兆时

，

不宜用于产前诊断心

、肝

、

肾功能严重异常

，

或各种疾病的急性阶段第39页/共116页1234【物品准备】■

无菌腰椎穿刺针洞巾个

，0.5%聚维酮碘溶液

，2%利多卡因注射液1块,棉球若干,纱布4块,20ml注射器1个,长镊子21支,标本瓶1副,胶布。

1个,弯盘1支,手套把,第40页/共116页1第41页/共116页【操作方法】术前B型超声行胎盘及羊水暗区定位并做出标记将针芯插入穿刺针内迅速拔出，无菌干纱布加压穿刺点5分钟后胶布固定拔出穿刺针芯

，

用20ml注射器抽取所需羊水量送检

，

或直接注入药物穿刺点用0

.

5％利多卡因行局部浸润麻醉达腹膜孕妇排尿后取仰卧位,常规消毒腹部皮肤,铺无菌洞巾第42页/共116页【护理要点】产前诊断宜在妊娠16～22周进行；胎儿异常引产

，

宜在妊娠16～26周内胎儿异常引产前应做血

、尿常规

、

出凝血时间和肝功能检查，

测量生命体征

，

会阴部备皮术前向病人讲解目的和操作过程

，

减轻其心理压力穿刺针进入时不可过深过猛,尽可能一

次成功,最多不超过2次嘱孕妇术后当天减少活动,多休息术中严格执行无菌操作规程第43页/共116页124563第第四四节节会会阴阴切切开开术术第44页/共116页【适应证】初产妇会阴体较长或会阴部坚韧

，

有严重撕裂可能初产妇需行产钳术

、胎头吸引术

、臀位助产术预防早产儿因会阴阻力引起颅内出血重度子痫前期需缩短第二产程者3

为缩短第二产程第45页/共116页2541【物品准备】■

无菌会阴切开包把

侧切剪刀1根或2/0可吸收缝线1个,止血

钳2把,弯血管钳2把,长镊子2把,组织镊1根)，

棉球若干

，2%利多卡因1枚,治疗巾4张

、纱布1个,巾钳4把,持针器0.5%聚维酮碘溶液等。

1个,长穿刺针头把,20ml注射器1个(内有弯盘1把,线剪刀1枚,角针0号肠线2号圆针1号丝线块、把,支,团、第46页/共116页1011111,■

局部皮下浸润麻醉第47页/共116页【麻醉方式】■阴部神经阻滞麻醉■

（二)会阴正中切开

第48页/共116页■

（

一)会阴后-侧切开【操作方法】【护理要点】术前向产妇讲清会阴切开术的目的及术中注意事项密切观察产程进展

，

协助医师掌握会阴切开的时机肿胀伴明显疼痛时

，

用50%硫酸镁溶液湿热敷/95%乙醇湿敷注意观察会阴切口有无渗血

、

红肿

、

硬结及脓性分泌物会阴后-侧切伤口于术后第5天拆线,正中切开于术后第3天拆线指导产妇正确运用腹压,顺利完成胎儿经阴道娩出术后嘱产妇右侧卧位,保持外阴部清洁

、干燥第49页/共116页1234567第第五五节节胎胎头头吸吸引引术术第50页/共116页【适应证】需缩短第二产程者

，

如产妇患心脏病

、子痫前期等子宫收缩乏力致第二产程延长

，

或胎头拨露达半小时胎儿仍不能娩出者有剖宫产史或子宫有瘢痕

，

不宜过分屏气加压者第51页/共116页123【禁忌证】不能或不宜经阴道分娩者宫口未开全或胎膜未破者胎头位置高

，

未达阴道口者第52页/共116页123【物品准备】■

负压吸引器

，

胎头吸引器1支

，

血管钳2把

，

治疗巾2张

，

纱布4块

，

棉球若干

，0.5%聚维酮碘溶液，

无菌手套等。个,100ml注射器1个,供氧设备,新生儿抢救药品1副,无菌导尿管1根,吸氧面罩第53页/共116页1【操作方法】产妇取膀胱截石位

，

导尿排空膀胱

，

冲洗后消毒外阴

，

铺巾初产妇会阴体较长或会阴部坚韧者

，

应先行会阴后-侧切开术放置吸引器

，

抽吸胎头吸引器内空气

，

使之成为负压根据胎位

，

在向外牵引过程中

，

旋转胎头至正枕前位阴道检查确认宫口开全,阴道口见胎头,已破膜,明确胎位第54页/共116页第55页/共116页【护理要点】术前向产妇讲解目的及方法

，

取得产妇积极配合牵拉胎头吸引器前

，

检查吸引器有无漏气术后仔细检查软产道,有撕裂伤应立即缝合牵引时间不应超过20分钟留产妇在产房观察2小时新生儿护理第56页/共116页123456第第六六节节

产产钳钳术术第57页/共116页【适应证】同胎头吸引术胎头吸引术因阻力较大而失败者臀先露后出胎头娩出困难者12第58页/共116页3【禁忌证】同胎头吸引术胎头颅骨最低点在坐骨棘水平及以上

，

有明显头盆不称者确定为死胎

、胎儿畸形者

，

应行穿颅术第59页/共116页123【物品准备】■

会阴切开包大中单0.5%聚维酮碘溶液

，

抢救药品等。

1个

，

坐凳

，

灯光

，2%利多卡因1个,术衣2件,20ml注射器1个,无菌导尿管1个,无菌产钳9号穿刺针头1副,脚套21根,吸氧面罩个,个,支,第60页/共116页11【操作方法】产妇取膀胱截石位产钳合拢牵拉产钳取出产钳放置产钳43251第61页/共116页第62页/共116页【护理要点】术前检查产钳是否完好放置及取出产钳时

，

指导产妇全身放松

，

张口呼气术后产妇及新生儿护理同胎头吸引术第63页/共116页123第第七七节节剖剖宫宫产产术术第64页/共116页【适应证】头盆不称者相对性头盆不称及产力异常者妊娠合并症及并发症者过期妊娠儿

、珍贵儿

、早产儿

、

临产后出现胎儿窘迫等第65页/共116页1234【禁忌证】■

死胎及胎儿畸形

，

不应行剖宫产术终止妊娠第66页/共116页【物品准备】■剖宫产手术包圆钳大无齿镊血管钳各2管或可吸收缝线若干根)，

手套副

，0.5%聚维酮碘溶液。

1个(内有25cm不锈钢盆2个,腹腔双头拉钩把,18cm弯血管钳个,双层剖腹单4把,阿里斯钳2把,小无齿镊2把,吸引器头1卷,铬制肠线10块,纱布垫4把,持针器6件,治疗巾1块,手术衣1把,解剖镊4把,巾钳2个,刀片2把,剪刀7号丝线各7号刀柄各1个,弯盘1个,鞍钩把,10cm块,纱布、

14cm直1个,卵、

12cm第67页/共116页块,把,把,204466223111、、、■3.腹膜外剖宫产术

第68页/共116页【手术方式】■1.子宫下段剖宫产术■2子宫体部剖宫产术.■3.术后护理

第69页/共116页【护理要点】■1．

术前准备■2.术中配合第第八八节节人人工工剥剥离离胎胎盘盘术术第70页/共116页胎儿娩出后,胎盘部分剥离引起子宫大量出血者

。胎儿娩出后30分钟,胎盘尚未剥离排出者

。第71页/共116页【适应证】12【物品准备】■

无菌手套1根

，

无齿长镊2把，

干棉球及棉签若干

，0.5%聚维酮碘溶液

，

阿托品0.5mg及哌替啶50mg1支,急救药品等。

1支,麦角新碱,

5ml注射器21副,导尿管缩宫素支,第72页/共116页【操作方法】■1．

产妇取膀胱截石位

，

导尿排空膀胱

，

重新消毒外阴

，

术者更换无菌手套。■2．

术者右手五指并拢呈圆锥形沿脐带进入子宫腔

，

找到第73页/共116页胎盘边缘,手背紧贴子宫壁,以手掌的尺侧缘慢慢将胎盘

从边缘部开始逐渐与子宫壁分离,左手在腹部配合按压子

宫底

。待整个胎盘剥离后,手握胎盘取出。

【护理要点】术前应向产妇说明行人工胎盘剥离术的目的

，

并做好输液输血准备密切观察产妇的生命体征严格执行无菌操作规程,动作应轻柔,尽量一

次进入宫腔监测有无体温升高

、

下腹疼痛及阴道分泌物异常等术后注意观察子宫收缩及阴道流血认真检查胎盘

、

胎膜是否完整第74页/共116页123456第第九九节节诊诊断断性性刮刮宫宫术术第75页/共116页【适应证】■1．

子宫异常出血或阴道排液

，

需证实或排除子宫内膜癌或其他病变（如子宫内膜炎、流产等)。■2.无排卵性功能失调性子宫出血或怀疑子宫性闭经

，

需在月经周期后半期了解子宫内膜改变。■3.女性不孕症

，

需了解有无排卵及子宫内膜病变。■4.功能失调性子宫出血或疑有宫腔内组织残留致长期多量出血时

，

彻底刮宫有助于诊断并有迅即止血效果。

第76页/共116页■2.术前体温＞37.5℃。第77页/共116页【禁忌证】■1．

急性阴道炎

、

急性宫颈炎

、

急性或亚急性附件炎。0.5%聚维酮碘溶液。第78页/共116页【物品准备】■

无菌刮宫包1把,长镊子2把,子宫探针 1个

，

纱布2块)，

棉球

、棉签若干

，

阴道窥器1个,装有固定液的标本瓶2~8号,大小刮匙各1个(内有宫颈钳1把,宫颈扩张1个,卵圆钳1个,取环1把,弯盘个,器4~

3器【操作方法】产妇取膀胱截石位,

阴道窥器暴露宫颈行分段诊刮时先不探测宫腔

，

用小刮匙首先刮宫颈内口以下的颈管组织，

然后按一般诊断性刮宫处置

，

将颈管和宫腔组织分开送检用刮匙由内向刮取组织将刮出的组织装入标本瓶中送检按子宫屈向,用宫颈扩张器扩张宫颈管43251第79页/共116页【护理要点】术前向病人讲解诊断性刮宫的目的和过程

，

解除其思想顾虑告知病人刮宫前5天禁止性生活不孕症病人应选择月经前期或月经来潮12小时内刮宫术后告知病人保持外阴部清洁,2周内禁止性生活及盆浴术中让病人学会做深呼吸等一些放松技巧可疑病变组织固定,作好记录并及时送检一周后到门诊复查并了解病理检查结果第80页/共116页1234567第第十十节节妇妇产产科科内内镜镜检检查查第81页/共116页阴道镜检查1第82页/共116页【适应证】宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅱ级以上

，

或TBS提示上皮细胞异常者有接触性出血

，

肉眼观察宫颈无明显病变者肉眼观察宫颈可疑癌变者

，

行可疑病灶指导性活组织检查宫颈

、

阴道及外阴病变治疗后复查和评估可疑下生殖道尖锐湿疣者第83页/共116页12345【物品准备】■阴道窥器尖手术刀标本瓶4个

，

纱布4块

，

棉球及长杆棉签若

干

，

阴道镜

，3%醋酸溶液，1把,阴道上下叶拉钩,弯盘1把,宫颈活检钳1%复方碘液等。

1个,卵圆钳把,个,第84页/共116页11【操作方法】取膀胱截石位于宫颈表面涂3%醋酸溶液在不着色的可疑病变部位取活组织送病理学检查调整阴道镜目镜,观察宫颈阴道部上皮

、

血管等变化4321第85页/共116页【护理要点】阴道镜检查前应排除滴虫

、

淋病奈瑟菌等感染急性宫颈炎症及阴道炎病人均应先治疗检查前24小时内避免性交及阴道

、

宫颈操作和治疗向受检者提供预防保健知识,减轻其心理压力阴道窥器不能涂润滑剂,以免影响检查结果将活检组织及时固定

、

标记并送检第86页/共116页123456宫腔镜检查2第87页/共116页【适应证】异常子宫出血者不孕症

、反复流产者及怀疑宫腔粘连者评估B型超声及子宫输卵管碘油造影检查发现的宫腔异常IUD的定位及取出12第88页/共116页34【禁忌证】急性及亚急性生殖道炎症严重心肺功能不全或血液疾患宫颈瘢痕影响扩张者；

宫颈裂伤或松弛致灌流液外漏者近期（

3个月内）

有子宫穿孔或子宫手术史第89页/共116页1234【物品准备】■阴道窥器圆钳个

宫颈扩张器4支,宫腔镜等

。

第90页/共116页块

，5%葡萄糖液1000ml，

庆大霉素8万U1支,地塞米松5mg1个,纱球2个,纱布2~8号,小药杯1把,子宫探针1把,敷料钳1把,取环器1个,宫颈钳1个,弯盘1根,刮匙1把,卵11,【操作方法】探针探查宫腔，扩张宫颈

，

使镜管能够进入宫腔膀胱截石位将宫腔镜缓慢插入宫腔,调整液体流量和宫腔内压力

，

移动宫腔镜管按顺序检查宫腔和宫颈管在退出过程中检查宫颈内口和宫颈管

，

取出宫腔镜4321第91页/共116页第92页/共116页【护理要点】术前详细询问病史月经净后1周内检查为宜嘱受检者保持会阴部清洁

。

2周内禁止性交及盆浴术中注意观察受检者反应,给予其心理支持术后嘱受检者卧床休息30分钟第93页/共116页12345腹腔镜检查3第94页/共116页【适应证】怀疑子宫内膜异位症

，

确诊的金标准原因不明的急

、慢性腹痛与盆腔痛及痛经者不孕症病人

，

明确或排除盆腔疾病绝经后持续存在小于5cm的卵巢肿块恶性肿瘤术后或化疗后的效果评价计划生育并发症的诊断12第95页/共116页3456【禁忌证】严重心

、肺疾病或膈疝盆腔肿块过大

，

超过脐水平及妊娠>16周者腹腔内大出血凝血系统功能障碍弥漫性腹膜炎或怀疑腹腔内广泛粘连第96页/共116页12345【物品准备】■阴道窥器1把,小

药杯2个,缝合线,圆针及角针,刀片,剪

刀1根,细齿镊2把,止血钳4把,刀柄1把,巾钳4把,卵圆钳2把,子宫探针支

，2%利多卡因21把,棉球

、棉签若干,纱布8块,内镜,2气体,举宫器,2ml注射器1把,持针器1个,宫颈钳1把,组织镊支。第97页/共116页CO1【操作方法】行局麻或硬膜外麻醉及静脉辅助用药检查无出血及内脏损伤

，

取出腹腔镜人工气腹放置腹腔镜并观察常规消毒腹部皮肤及外阴阴道后,放置导尿管和举宫器43251第98页/共116页第99页/共116页【并发症】■3.与气腹相关的并发症■4.其他并发症1.血管损伤■2.脏器损伤■第100页/共116页【护理要点】■1.

术前准备■2.

术中配合■3.

术后护理第101页/共116页第第十十一节节

输输卵卵管管通通畅畅检检查查第102页/共116页【适应证】女性不孕症

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疑有输卵管阻塞评价输卵管绝育术

、输卵管再通术或输卵管成形术的效果输卵管黏膜轻度粘连者12第103页/共116页3【禁忌证】生殖器官急性炎症或慢性炎症急性或亚急性发作月经期或不规则阴道流血碘过敏者不能做子宫输卵管造影术体温>37

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5℃者严重全身性疾病第104页/共116页