2026年预防接种相关试题及答案

2026年预防接种相关试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2026年版）》，适龄儿童接种的脊髓灰质炎疫苗免疫程序调整后，4周岁儿童应接种的疫苗剂型及接种途径为（）A.脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV），肌内注射B.二价脊髓灰质炎减毒活疫苗（bOPV），口服C.IPV-bOPV联合序贯，肌内注射+口服D.三价脊髓灰质炎减毒活疫苗（tOPV），口服答案：B解析：2026版免疫程序优化脊灰疫苗序贯策略，儿童2、3、4月龄接种IPV，4周岁加强接种bOPV，进一步巩固疫苗衍生病毒传播阻断屏障，tOPV已自2016年起全面停止常规接种。2.重组带状疱疹疫苗（CHO细胞）2026年纳入国家免疫规划后，推荐的常规接种年龄组为（）A.40岁及以上人群B.50岁及以上人群C.60岁及以上人群D.65岁及以上人群答案：B解析：结合我国带状疱疹疾病负担、疫苗成本效益及真实世界保护效果数据，2026年重组带状疱疹疫苗纳入免疫规划后，免费覆盖50岁及以上常住居民，免疫程序为2剂次，间隔2-6个月。3.下列哪种情形属于预防接种严格禁忌证，需暂缓或不予接种（）A.对疫苗成分严重过敏，既往接种同种疫苗出现过敏性休克B.体温37.8℃的轻症上呼吸道感染儿童C.先天性甲状腺功能减低症患儿，服药后甲状腺功能稳定3个月以上D.出生体重2300g的健康早产儿答案：A解析：疫苗成分严重过敏、既往接种同种疫苗出现严重过敏反应为绝对禁忌；轻症感染、病情稳定的慢性病、体重≥2000g的健康早产儿均不属于接种禁忌，可按程序正常接种。4.2026年全国免疫规划信息系统升级后，儿童预防接种个案信息的省级平台数据交换频次要求为（）A.每日1次批量交换B.每小时1次增量交换C.实时上传、自动校验D.每周1次全量备份交换答案：C解析：2026年建成全国统一的免疫规划信息互联互通平台，实现接种点-县级-市级-省级-国家级平台数据实时上传，接种信息录入后10秒内完成跨区域同步，自动校验接种间隔、禁忌证提醒，杜绝错种漏种。5.接种无细胞百白破联合疫苗后，最常见的局部不良反应通常发生在接种后多长时间内（）A.接种后24小时内B.接种后48-72小时C.接种后1周D.接种后1个月答案：A解析：百白破疫苗接种后24小时内常见局部红肿、疼痛、硬结，多数症状轻微，3-5天可自行缓解，直径<15mm的硬结无需特殊处理，早期可冷敷，后期热敷促进吸收。6.人乳头瘤病毒（HPV）疫苗2026年纳入国家免疫规划后，针对9-14岁女孩的推荐免疫程序为（）A.3剂次，0、1、6个月程序B.2剂次，0、6个月程序C.2剂次，0、12个月程序D.1剂次皮下注射答案：B解析：9-14岁女性接种二价或九价HPV疫苗均采用2剂次程序，间隔6个月，15岁及以上人群采用3剂次程序；2026年免疫规划为9-14岁女孩免费接种国产九价HPV疫苗，按照2剂次程序实施。7.预防接种门诊开展疫苗冷链温度监测时，冷藏设备的温度记录间隔时间不得超过（）A.10分钟B.30分钟C.60分钟D.120分钟答案：B解析：根据《疫苗储存和运输管理规范（2025版）》，冷链设备需配备自动温度监测系统，温度采集间隔不超过30分钟，温度异常时5分钟内触发短信、系统双重预警，冷藏环境温度要求为2-8℃。8.下列关于狂犬病疫苗接种的表述，2026年版规范中正确的是（）A.Ⅱ级暴露人群无需接种狂犬病疫苗B.暴露后接种程序为“5针法”（0、3、7、14、28天）或“2-1-1”程序，Ⅲ级暴露需在首针接种同时在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白C.孕妇被犬咬伤后需暂缓接种狂犬病疫苗D.曾经完成全程狂犬病疫苗接种者，再次暴露后无需加强接种答案：B解析：Ⅱ级暴露（裸露皮肤被轻咬、无出血的轻微抓伤擦伤）需立即接种狂犬病疫苗；孕妇为狂犬病高暴露风险人群，暴露后无接种禁忌，需全程接种；全程免疫后半年内再次暴露无需接种，半年至3年内再次暴露需在0、3天各加强1剂，超过3年需重新全程接种。9.接种卡介苗后，淋巴结强反应（局部淋巴结肿大直径>10mm、形成脓肿）的正确处理方式是（）A.早期切开引流B.局部热敷促进吸收C.脓肿未破溃时用无菌注射器抽取脓液，破溃后清创换药，必要时予抗结核治疗D.全身使用广谱抗生素答案：C解析：卡介苗接种后淋巴结强反应严禁热敷和过早切开，未破溃时可抽脓，破溃后需保持创面清洁，合并细菌感染时可局部换药，严重者需在专科医生指导下使用异烟肼等药物局部或全身治疗。10.2026年国家免疫规划新增的60岁以上老年人免费接种的疫苗除带状疱疹疫苗外，还包括（）A.23价肺炎球菌多糖疫苗B.13价肺炎球菌结合疫苗C.四价流感病毒裂解疫苗D.A+C群流脑多糖疫苗答案：A解析：2026年免疫规划扩面新增两项老年人群免费接种项目：50岁及以上重组带状疱疹疫苗、60岁及以上23价肺炎球菌多糖疫苗，流感疫苗继续按照各地政策为重点人群免费接种，未纳入全国统一免疫规划常规项目。11.疫苗接种前的“三查七对一验证”制度中，“一验证”指的是（）A.验证受种者身份信息B.验证疫苗保质期C.验证疫苗有效期和接种途径、剂量D.请受种者或监护人验证疫苗名称、效期答案：D解析：三查指查健康状况和接种禁忌、查疫苗和注射器外观与批号效期、查接种卡证；七对指核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径；一验证指接种前请受种者或监护人共同验证疫苗名称、效期，确认无误后实施接种。12.下列哪种疫苗严禁皮下注射，必须采用肌内注射途径（）A.麻腮风联合减毒活疫苗B.乙肝疫苗（重组酵母）C.卡介苗D.乙脑减毒活疫苗答案：B解析：重组乙肝疫苗为肌内注射制剂，新生儿接种部位为上臂外侧三角肌或大腿前外侧中部，儿童和成人为上臂三角肌中部肌内注射；麻腮风、乙脑减毒活疫苗为皮下注射，卡介苗为皮内注射。13.预防接种异常反应（AEFI）中，属于一般反应的特点是（）A.造成受种者机体组织器官功能损害B.反应程度轻微，呈一过性，无永久性损害C.因疫苗质量不合格导致的反应D.因接种人员违反操作规范导致的反应答案：B解析：一般反应是疫苗本身特性引起的一过性生理功能障碍，如轻微发热、局部红肿，无永久损害；疫苗质量不合格、接种操作不规范导致的反应不属于异常反应范畴，造成严重功能损害的为严重异常反应。14.2026年版免疫程序规定，儿童入托入学预防接种证查验工作的责任主体是（）A.辖区疾病预防控制机构B.托幼机构和学校C.辖区社区卫生服务中心/乡镇卫生院接种门诊D.属地卫生健康行政部门答案：B解析：托幼机构、学校是接种证查验的责任主体，负责在儿童入托、入学时收取预防接种证，对照免疫程序核查漏种疫苗，将漏种信息反馈至属地接种门诊，配合做好补种通知工作；接种门诊负责技术指导和补种实施。15.育龄期女性接种风疹疫苗后，建议至少多长时间内避免妊娠（）A.1个月B.3个月C.6个月D.无需间隔答案：A解析：根据2026年更新的疫苗接种技术指南，风疹减毒活疫苗接种后建议1个月内避免妊娠，因疫苗病毒致畸风险极低，如接种后意外妊娠无需终止妊娠，做好孕期随访即可，无需因接种疫苗采取人工流产措施。16.疫苗开启后，活疫苗超过多长时间未使用应废弃（）A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时答案：A解析：疫苗开启后，灭活疫苗超过1小时、活疫苗超过30分钟未用完应废弃，严禁长时间放置后继续使用，避免疫苗污染或效价下降导致接种安全风险或免疫失败。17.下列关于乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性母亲所生新生儿的接种策略，表述正确的是（）A.出生后24小时内接种首针乙肝疫苗，无需注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）B.出生后12小时内接种首针乙肝疫苗，同时在不同部位注射100IUHBIG，按程序完成后续2剂乙肝疫苗接种C.仅需注射HBIG，无需接种乙肝疫苗D.需待新生儿满1月龄后再开始接种乙肝疫苗答案：B解析：HBsAg阳性母亲所生新生儿需在出生12小时内完成首针乙肝疫苗和HBIG联合免疫，乙肝疫苗接种剂量为10μg重组酵母或20μg中国仓鼠卵母细胞（CHO）疫苗，后续按1、6月龄程序完成接种，接种完成后1-2个月可检测乙肝血清学指标评估免疫效果。18.预防接种门诊的医用废弃物处理要求，错误的是（）A.使用后的注射器针头、安瓿等损伤性废物放入锐器盒，盛装不超过3/4时封口B.使用后的疫苗外包装盒按感染性废物处理C.医疗废物交接需建立登记台账，记录保存至少3年D.未用完的剩余疫苗液经消毒处理后按感染性废物处置答案：B解析：未直接接触疫苗或受种者的疫苗外包装盒属于生活垃圾，不属于感染性废物；注射器、剩余疫苗液、棉签等接触疫苗或受种者的废弃物需按感染性废物处置，锐器需投入专用锐器盒，达到3/4容量时密封转运，医疗废物台账保存3年以备溯源。19.2026年全国实现数字化预防接种门诊全覆盖要求，门诊区域划分需设置独立的“三室一通道”，其中不包括（）A.候种留观区B.接种登记区C.冷链存储室D.普通门诊通道答案：D解析：标准化数字化接种门诊需独立设置候种/健康筛查区、登记/告知区、接种/冷链区、留观/应急处置区，配备专用通道，与普通临床诊疗区域物理隔离，避免交叉感染，留观区需配备座椅、应急抢救设备、留观计时提醒系统。20.下列流脑疫苗的接种程序，符合2026年版免疫规划要求的是（）A.6月龄、9月龄接种A群流脑多糖疫苗，3岁、6岁接种A+C群流脑多糖疫苗B.3月龄、5月龄接种A群C群流脑结合疫苗，3岁、6岁接种ACYW135群流脑多糖疫苗C.6月龄、9月龄接种A群C群流脑结合疫苗，3岁、6岁接种ACYW135群流脑多糖疫苗D.8月龄、18月龄接种A+C群流脑结合疫苗，6岁接种ACYW135群流脑多糖疫苗答案：C解析：2026年版免疫程序优化流脑疫苗种类，将原6、9月龄A群流脑多糖疫苗调整为A群C群流脑结合疫苗，3、6岁加强剂次调整为四价ACYW135群流脑多糖疫苗，扩大菌群覆盖范围，提升对Y群、W135群流脑的保护效果。二、多项选择题（共10题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.2026年国家免疫规划疫苗中，要求在儿童12月龄前完成基础免疫的疫苗包括（）A.乙肝疫苗B.卡介苗C.脊灰疫苗D.百白破疫苗E.麻腮风疫苗首剂答案：ABCDE解析：12月龄前需完成的基础免疫包括：出生时卡介苗、首针乙肝疫苗；2、3、4月龄脊灰疫苗、百白破疫苗；6月龄第三针乙肝疫苗；8月龄麻腮风首剂、乙脑减毒活疫苗首剂；6、9月龄流脑结合疫苗，所有基础剂次原则上需在12月龄前完成，未及时接种者需尽早补种。2.下列属于预防接种严重异常反应的有（）A.过敏性休克B.接种部位直径10mm的红肿硬结C.疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎D.热性惊厥（持续时间<5分钟，无神经系统后遗症）E.接种卡介苗后发生的全身播散性结核感染答案：ACE解析：严重异常反应指造成受种者明显人身损害、甚至危及生命的反应，包括过敏性休克、严重过敏反应、疫苗相关麻痹、全身播散性卡介苗感染、脑病等；局部轻度红肿、单纯热性惊厥预后良好，无后遗症，属于一般反应范畴。3.接种单位必须配备的预防接种应急抢救药品和设备包括（）A.1:1000肾上腺素B.氧气袋/氧气瓶C.血压计、听诊器D.抗组胺类药物（如苯海拉明）E.血糖仪答案：ABCD解析：接种门诊需配备的急救物品包括1:1000肾上腺素（首选抢救过敏性休克药物）、氧气、血压计、听诊器、止血带、抗过敏药物、输液装置、气道管理用品，血糖仪属于可选配备，不是强制要求。4.下列关于疫苗冷链储存的要求，正确的有（）A.乙肝疫苗、百白破疫苗、HPV疫苗需在2-8℃冷藏储存，严禁冻结B.脊髓灰质炎减毒活疫苗、卡介苗可在-20℃以下冷冻储存，以延长有效期C.疫苗存储需按品种、批号分类码放，与冰箱壁、冰箱底部保持1-2cm间隙，保证空气循环D.冷链冰箱内可放置少量个人物品、其他临床药品，方便取用E.每天上、下午各1次人工记录冷链温度，与自动监测系统数据比对答案：ACE解析：2026年免疫规划使用的bOPV要求2-8℃冷藏储存，严禁冷冻，避免病毒效价损失；冷链冰箱严禁存放个人物品、非疫苗类物品，防止污染和温度波动；人工测温每日2次，与自动监测数据复核，确保温度记录准确。5.以下人群优先推荐接种流感疫苗的有（）A.6月龄-5岁儿童B.60岁及以上老年人C.孕妇D.医务人员E.免疫功能低下人群答案：ABCDE解析：结合我国流感疾病负担和疫苗保护效果，每年流感流行季前，6月龄以上无禁忌人群均可接种流感疫苗，上述5类人群为重症高风险人群，列为优先接种对象，2026年各地需落实医务人员、养老机构老人、中小学生等重点人群的流感疫苗接种保障工作。6.预防接种前的告知内容需包括（）A.疫苗的品种、作用、接种程序B.疫苗的不良反应、禁忌证C.接种后的注意事项、留观要求D.疫苗的生产厂家、价格（非免疫规划疫苗需告知费用承担方式）E.受种者可自主选择接种或不接种，以及不接种可能面临的疾病风险答案：ABCDE解析：接种前医务人员需充分履行告知义务，完整告知上述内容，询问受种者健康状况，确认无禁忌后，经受种者或监护人签署知情同意书后方可实施接种，不得强制或诱导接种非免疫规划疫苗。7.出现下列哪些情况时，需立即暂停相关批次疫苗的接种，启动疫苗安全性事件调查（）A.接种同一批次疫苗后短时间内出现2例及以上过敏性休克等严重不良反应B.疫苗外观出现浑浊、摇不散的沉淀、安瓿有裂纹C.冷链温度监测显示疫苗长时间超出规定温度范围，未开展疫苗质量评估D.疫苗距有效期不足1个月E.受种者接种后出现轻微发热、局部红肿答案：ABC解析：临近效期的疫苗只要在有效期内、存储规范可正常使用，需优先使用；接种后轻微一般反应不属于暂停接种的情形；出现聚集性严重不良反应、疫苗外观异常、冷链超温未评估时，需立即停止使用该批次疫苗，封存上报，开展调查评估。8.关于非免疫规划疫苗的管理要求，下列表述正确的有（）A.非免疫规划疫苗由省级疾病预防控制机构组织在省级公共资源交易平台集中采购，县级疾控机构统一向接种单位供应B.接种单位不得擅自采购非免疫规划疫苗C.非免疫规划疫苗的接种需遵循“自愿、知情、自费”原则，不得与免疫规划疫苗捆绑接种D.非免疫规划疫苗接种信息无需录入国家免疫规划信息系统E.非免疫规划疫苗的冷链存储、接种安全管理要求与免疫规划疫苗一致答案：ABCE解析：非免疫规划疫苗和免疫规划疫苗实行同等严格的管理要求，采购、冷链、接种、信息上报均需遵守统一规范，所有接种信息必须真实、完整录入免疫规划信息系统，实现所有疫苗全程可追溯。9.下列儿童疫苗补种原则，符合2026年版规范要求的有（）A.未按推荐年龄完成接种的儿童，只需补种未完成剂次，无需重新开始全程接种B.两种注射类减毒活疫苗如未同时接种，需间隔至少28天再接种C.免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗接种时间冲突时，优先保障免疫规划疫苗接种D.艾滋病病毒感染儿童除卡介苗外，其他灭活疫苗、减毒活疫苗均需按程序尽早接种E.补种时两剂次之间的间隔可适当缩短，只要总剂次完成即可答案：ABCD解析：疫苗补种需严格遵守剂次间隔要求，两剂次之间间隔不得短于疫苗说明书规定的最短间隔，避免影响免疫效果；未完成全程接种的儿童无需重启程序，补齐剩余剂次即可；HIV感染儿童因免疫缺陷严禁接种卡介苗，其他疫苗需在免疫功能评估后尽早接种。10.数字化预防接种门诊的功能要求包括（）A.取号排队、叫号接种、留观计时全流程数字化管理B.接种信息自动扫码录入，实现疫苗最小包装单位全程追溯C.接种后留观30分钟自动提醒，未满足留观时长不得离开门诊区域D.可通过APP、微信公众号预约接种时间，分时段接种减少人员聚集E.自动统计接种率、疫苗使用量、AEFI发生情况，生成常规报表答案：ABCDE解析：2026年全国所有接种门诊需达到数字化建设标准，实现上述全部功能，优化接种服务流程，减少群众排队等待时间，提升接种管理精细化水平，实现疫苗从生产到接种的全链条追溯。三、判断题（共10题，每题1分，对打√，错打×）1.发热儿童体温≥38.5℃时，需暂缓所有疫苗接种，待体温恢复正常、症状消退后再补种。（）答案：√解析：急性疾病期伴中重度发热为接种暂缓指征，待康复后补种即可，轻症低热不影响疫苗接种。2.接种卡介苗后2周左右局部出现红肿浸润，随后化脓形成小溃疡，8-12周结痂形成卡疤，属于正常接种反应。（）答案：√解析：卡介苗皮内接种后正常局部反应过程即为红肿、化脓、结痂、留疤，无需特殊处理，注意保持局部清洁干燥即可。3.孕妇可以接种灭活流感疫苗、乙肝疫苗、狂犬病疫苗，对胎儿和孕妇无安全风险。（）答案：√解析：妊娠期女性接种灭活疫苗不会导致胎儿感染，且流感、乙肝、狂犬病暴露后感染风险远高于疫苗接种风险，无禁忌时可正常接种。4.两种及以上国家免疫规划灭活疫苗可在不同部位同时接种，不影响免疫效果和安全性。（）答案：√解析：灭活疫苗之间可同时在不同部位接种，不会增加不良反应风险；注射类减毒活疫苗如未同时接种需间隔28天。5.预防接种证仅在儿童时期使用，成年后接种疫苗无需查证，也不需要更新接种记录。（）答案：×解析：预防接种证为终身有效凭证，成年后接种HPV疫苗、流感疫苗、带状疱疹疫苗、狂犬病疫苗等均需记录接种信息，跨区域接种时需携带接种证，保证接种记录连续可查。6.疫苗存储时为节约空间，可将疫苗紧密码放、直接接触冰箱内壁和底部。（）答案：×解析：疫苗与冰箱壁、底部需保持1-2cm间隙，保证冷空气循环，避免局部温度过低冻结疫苗或温度过高导致效价下降。7.接种狂犬病疫苗期间，需严格忌酒、浓茶、辛辣刺激性食物，避免剧烈运动，否则会导致疫苗免疫失败。（）答案：×解析：2026年版狂犬病暴露预防处置指南明确，接种狂犬病疫苗期间正常饮食、活动不影响疫苗效果，无需刻意忌口，保持正常生活习惯即可，过量饮酒或极度疲劳可能加重不良反应，但不会导致免疫失败。8.过敏性休克抢救的首选用药为1:1000肾上腺素，成人剂量为0.3-0.5ml肌内注射，儿童剂量为0.01ml/kg，最大剂量不超过0.3ml，必要时5-15分钟可重复给药。（）答案：√解析：肾上腺素是过敏性休克抢救的一线药物，需在接种后出现过敏反应时第一时间给药，严禁使用糖皮质激素作为首选抢救药物，避免延误救治时机。9.流动儿童接种疫苗需回到户籍所在地接种门诊，现居住地接种门诊不得为其提供接种服务。（）答案：×解析：预防接种实行居住地管理，流动儿童与常住儿童享受同等免疫规划服务，现居住地接种门诊需为辖区内所有适龄儿童（无论户籍）提供免费接种服务，接种信息实时上传至全国信息系统，实现跨区域互认。10.为提高接种效率，可将同一种疫苗提前抽吸到注射器中，放置在治疗盘备用，随用随取。（）答案：×解析：疫苗开启后活疫苗30分钟、灭活疫苗1小时内未使用需废弃，不得提前大量抽吸疫苗备用，避免疫苗污染、效价下降，需严格执行“一人一针一管一用”，接种前即时抽吸疫苗。四、案例分析题（共2题，每题20分）1.某社区卫生服务中心接种门诊2026年3月15日为辖区内50岁及以上居民开展免费带状疱疹疫苗接种，上午10点，62岁男性居民王某某接种后5分钟出现面色苍白、呼吸困难、血压下降至80/50mmHg、全身荨麻疹，意识逐渐模糊。请结合预防接种规范回答以下问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）请简述完整的应急处置流程。（3）后续需完成哪些报告和调查工作？参考答案：（1）诊断：接种重组带状疱疹疫苗引起的过敏性休克，属于预防接种严重异常反应。（5分）（2）应急处置流程：①立即停止接种，让患者平卧，抬高双下肢，保持呼吸道通畅，给予高流量吸氧，监测生命体征（心率、血压、呼吸、血氧饱和度）；（3分）②立即给予1:1000肾上腺素0.5ml上臂三角肌肌内注射（患者无肾上腺素禁忌），5-15分钟根据血压、意识恢复情况可重复给药；（3分）③迅速建立静脉通路，给予生理盐水快速补液扩容，同时给予苯海拉明20mg肌内注射、地塞米松10mg静脉推注进行抗过敏治疗；（2分）④经上述处理症状无缓解、出现呼吸心跳骤停时立即开展心肺复苏，同时拨打120急救电话，转诊至上级医院进一步救治，转诊过程中持续监测生命体征，保持呼吸道通畅；（2分）（3）报告与调查：①接种门诊需在2小时内通过全国免疫规划信息系统上报AEFI个案，同时向辖区县级疾控中心、卫生健康行政部门报告；（2分）②县级疾控中心接到报告后24小时内组织预防接种异常反应调查诊断专家组开展调查，核实接种过程、患者既往过敏史、疫苗储存运输情况，收集临床救治资料；（2分）③对同批次剩余疫苗进行暂时封存，核查同批次疫苗其他接种者的反应情况，排除疫苗质量、接种操作问题，按照规范完成异常反应诊断和补偿相关工作。（1分）2.某乡镇卫生院接种门诊2026年4月开展入托入学接种证查验工作，发现辖区内幼儿园3岁儿童李某某，户籍为外省流动儿童，仅在出生时接种过卡介苗、首针乙肝疫苗，后续所有国家免疫规划疫苗均未接种。儿童家长表示之前在外省打工，孩子一