输血不良反应识别与应急处理考试题及答案

第页输血不良反应识别与应急处理考试题及答案1.输血过程中最常见的输血不良反应是（）[单选题]*非溶血性发热反应(正确答案)急性溶血性反应过敏反应循环超负荷答案解析：

非溶血性发热反应是输血过程中最常见的输血不良反应，通常表现为发热、寒战等。2.急性溶血性输血反应最常见的原因是（）[单选题]*血型不合(正确答案)血液保存温度过低输血速度过快血液制品被细菌污染答案解析：

急性溶血性输血反应最常见的原因是血型不合，尤其是红细胞血型不合导致受血者红细胞被破坏。3.患者输血后出现寒战、高热、腰背疼痛和酱油色尿，应首先考虑（）[单选题]*急性溶血性输血反应(正确答案)非溶血性发热反应轻度过敏反应循环超负荷答案解析：

寒战、高热、腰背疼痛及酱油色尿是急性溶血性输血反应的典型表现，提示红细胞大量破坏。4.输血后出现皮肤瘙痒、荨麻疹，最可能发生的是（）[单选题]*过敏反应(正确答案)细菌污染反应溶血反应肺损伤答案解析：

皮肤瘙痒和荨麻疹是输血过敏反应的常见表现，多与受血者对血液制品中的成分过敏有关。5.发生严重过敏反应伴喉头水肿或休克时，首选药物是（）[单选题]*肾上腺素(正确答案)地塞米松异丙嗪多巴胺答案解析：

严重过敏反应伴喉头水肿或休克时，应首选肾上腺素进行抢救，并配合其他急救措施。6.输血相关急性肺损伤多发生在输血后多长时间内（）[单选题]*6小时内(正确答案)12至24小时24至48小时48至72小时答案解析：

输血相关急性肺损伤通常在输血后6小时内发生，表现为急性呼吸困难和低氧血症。7.输血相关急性肺损伤的主要临床表现是（）[单选题]*急性呼吸困难与双肺浸润(正确答案)黄疸和血红蛋白尿荨麻疹和皮肤瘙痒颈静脉怒张和下肢水肿答案解析：

输血相关急性肺损伤以急性呼吸困难、低氧血症及胸部影像学双肺浸润为主要表现。8.循环超负荷的典型表现是（）[单选题]*呼吸困难、端坐呼吸和肺水肿(正确答案)寒战、高热和酱油色尿皮肤瘙痒和荨麻疹低体温和凝血障碍答案解析：

循环超负荷常表现为呼吸困难、端坐呼吸、颈静脉怒张和肺水肿，多与输血速度过快或输血量过多有关。9.怀疑循环超负荷时，首先应采取的措施是（）[单选题]*停止输血并取坐位吸氧(正确答案)加快输血速度立即输入大量生理盐水继续输血并观察答案解析：

怀疑循环超负荷时应立即停止输血，取坐位、吸氧，并根据医嘱给予利尿等处理。10.细菌污染性输血反应可表现为（）[单选题]*高热、寒战、休克(正确答案)单纯皮肤瘙痒轻度黄疸低钾血症答案解析：

细菌污染性输血反应可引起高热、寒战、休克等严重表现，需立即停止输血并积极抢救。11.怀疑急性溶血性输血反应时，首要处理是（）[单选题]*立即停止输血并保留静脉通路(正确答案)立即拔除静脉通路继续缓慢输血口服抗过敏药答案解析：

怀疑急性溶血性输血反应时应立即停止输血，保留静脉通路，报告医生并配合抢救和调查。12.发生输血不良反应后保留血袋和输血器的主要目的是（）[单选题]*送检以查明原因(正确答案)便于后续继续输血用于其他患者减少医疗废物答案解析：

保留血袋和输血器可用于后续检验和调查，以帮助查明输血不良反应的原因。13.迟发性溶血性输血反应多发生于输血后（）[单选题]*24小时至14天(正确答案)立即至1小时1至2小时30天以后答案解析：

迟发性溶血性输血反应多发生在输血后24小时至14天，常见表现为贫血加重、黄疸等。14.预防输血相关移植物抗宿主病的重要措施是（）[单选题]*对血液进行辐照(正确答案)对血液进行加热增加输血速度减少输血量答案解析：

对血液进行辐照可灭活具有免疫活性的淋巴细胞，是预防输血相关移植物抗宿主病的重要措施。15.大量输血过程中可能出现的重要代谢并发症是（）[单选题]*低钙血症(正确答案)高钠血症高钙血症低镁血症答案解析：

大量输血时，血液保存液中的枸橼酸可螯合钙离子，可能导致低钙血症。16.输血过程中出现疑似输血不良反应时，应立即停止输血并报告，同时保留静脉通路。[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

出现疑似输血不良反应时应立即停止输血，报告医生，保留静脉通路以便后续抢救和处理。17.非溶血性发热反应通常表现为输血中或输血后发热、寒战，且没有溶血证据。[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

非溶血性发热反应以发热、寒战为主要表现，通常没有溶血证据，是常见的输血不良反应。18.输血过敏反应只表现为皮肤瘙痒，不会出现喉头水肿或过敏性休克。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

输血过敏反应轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，重者可出现喉头水肿、支气管痉挛甚至过敏性休克。19.输血相关急性肺损伤常在输血后6小时内发生，胸部影像学可见双肺浸润。[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

输血相关急性肺损伤多在输血后6小时内发生，常伴有急性呼