2026年5月医院感染预防与控制知识培训考试题有答案

2026年5月医院感染预防与控制知识培训考试题有答案一、单项选择题（共25题，每题1分，总计25分）1.根据WS/T313-2019《医务人员手卫生规范》要求，卫生手消毒后，医务人员手上监测的细菌菌落总数应不高于（）A.5cfu/cm²B.10cfu/cm²C.15cfu/cm²D.20cfu/cm²2.按照《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（2022版）》要求，对确诊或定植碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌（CRE）的患者，应当采取的隔离标识颜色为（）A.黄色B.粉色C.蓝色D.红色3.根据2025年新修订的《医疗废物分类目录》，以下哪种废物属于损伤性医疗废物，须放入符合国家标准的利器盒中盛装（）A.废弃的疫苗、血液制品B.使用后的一次性医用针头、缝合针C.被患者血液污染的一次性防护服D.病理切片后废弃的人体组织4.根据《血管导管相关感染预防与控制指南（2021版）》要求，为成年患者留置中心静脉导管时，以下哪个部位的感染风险最高，通常不推荐作为常规穿刺位点（）A.锁骨下静脉B.颈内静脉C.股静脉D.肘正中静脉5.按照WS310-2016《医院消毒供应中心》系列标准要求，对进入人体无菌组织、器官、腔隙的诊疗器械、器具和物品，应达到的处理水平是（）A.高水平消毒B.灭菌C.中水平消毒D.低水平消毒6.根据《呼吸道传染病院感防控技术导则（2025版）》要求，在发热门诊、隔离留观病房接诊疑似经空气传播的呼吸道传染病患者时，医务人员应当佩戴的口罩类型是（）A.一次性使用医用口罩B.医用外科口罩C.医用防护口罩（N95及以上级别）D.普通棉纱口罩7.医务人员发生艾滋病病毒（HIV）职业暴露后，预防用药的最佳启动时间是暴露后（）内，最迟不得超过24小时，即使超过24小时也应当实施预防性用药。A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时8.根据《手术部位感染预防与控制指南（2023版）》要求，围手术期预防性抗菌药物的常规给药时机，应在皮肤切开前（）内或麻醉诱导时给药，保证手术部位暴露时局部组织中抗菌药物达到足以杀灭手术过程中沾染细菌的药物浓度，万古霉素、氟喹诺酮类等特殊药物可适当延长至120分钟。A.30分钟B.30-60分钟C.60-90分钟D.90-120分钟9.按照WS507-2016《软式内镜清洗消毒技术规范》要求，进入人体消化道、呼吸道等与黏膜接触的软式内镜，如胃镜、肠镜、支气管镜等，应达到的消毒水平是（）A.灭菌B.高水平消毒C.中水平消毒D.低水平消毒10.根据《导尿管相关尿路感染预防与控制指南（2021版）》要求，以下关于留置导尿管患者的护理操作，错误的是（）A.保持导尿管引流系统密闭，不轻易打开导尿管与集尿袋的接口B.集尿袋高度低于膀胱水平，避免接触地面C.每日使用含氯消毒剂常规冲洗膀胱，预防感染D.每日评估留置导尿管的必要性，尽早拔除导尿管11.预防呼吸机相关肺炎（VAP）时，如患者无禁忌证，应将床头抬高的角度为（）A.10°-15°B.15°-30°C.30°-45°D.45°-60°12.使用中紫外线灯的辐照强度，不得低于多少数值方为合格（）A.70μW/cm²B.90μW/cm²C.100μW/cm²D.180μW/cm²13.根据《新生儿病室建设与管理指南》要求，新生儿病房床间距应当不小于（），每床净使用面积不低于3m²，NICU每床净使用面积不低于6m²。A.0.8mB.1mC.1.2mD.1.5m14.对多重耐药菌感染或定植患者进行诊疗操作时，以下做法错误的是（）A.尽量选择单间隔离，也可将同类多重耐药菌感染/定植患者安置在同一房间B.诊疗物品专人专用，不能专人专用的物品（如轮椅、担架）在每次使用后进行规范擦拭消毒C.实施床旁交接班时，医务人员可不必穿隔离衣，仅执行手卫生即可D.患者转诊之前应当通知接诊科室，落实相应隔离措施15.医疗机构重点部门手卫生设施的配备要求，错误的是（）A.每2张病床至少配备1套速干手消毒剂B.洗手池应当每日清洁消毒，与诊疗区域水池、拖把池分区设置C.盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器每周清洁消毒D.可使用固体肥皂作为重点部门手卫生清洁剂，放置在潮湿的皂盒内方便取用16.根据《医疗卫生机构医疗废物管理办法》要求，医疗废物在医疗机构内的暂存时间不得超过（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时17.根据2025年新修订的GB15982《医院消毒卫生标准》要求，普通手术室、产房、新生儿室、重症监护室等Ⅱ类环境的空气消毒后，采用沉降菌法检测时，细菌菌落总数应不超过（）A.4cfu/（15min·直径9cm平皿）B.4cfu/（5min·直径9cm平皿）C.10cfu/（15min·直径9cm平皿）D.10cfu/（5min·直径9cm平皿）18.医务人员发生针刺伤等血源性病原体职业暴露后，现场局部紧急处理措施错误的是（）A.立即在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液B.用肥皂液和流动水反复冲洗伤口C.用75%乙醇或0.5%聚维酮碘对伤口进行消毒D.从远心端向近心端用力挤压伤口，尽可能挤出更多血液19.根据2025年新实施的《医疗机构消毒产品管理规范》要求，医疗机构购入消毒产品时，不需要索取审核的资料是（）A.消毒产品生产企业卫生许可证B.消毒产品卫生安全评价报告C.产品备案凭证或卫生许可批件D.生产企业的缴税证明20.根据《血液透析室建设与管理规范》要求，血液透析室每台透析机的透析液细菌培养频率为（），细菌菌落总数应不超过100cfu/ml，不得检出致病微生物。A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次21.根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》，医疗机构短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的聚集性事件，应当认定为医院感染暴发，于12小时内向上级卫生健康行政部门和疾控机构报告（）A.3例B.5例C.10例D.15例22.根据WS/T508-2016《医院医用织物洗涤消毒技术规范》要求，以下关于感染性织物的处理，错误的是（）A.收集时使用红色的水溶性包装袋盛装，标注“感染性织物”标识B.宜采用密闭方式运输，避免织物抖动产生气溶胶C.重复使用的医用织物周转库房，清洁区与污染区无需分区，可交叉使用D.新生儿使用的医用织物应单独收集、清洗、消毒23.按照《口腔诊疗器械消毒灭菌技术规范》要求，牙科手机、车针、根管治疗器械等接触患者伤口、血液、破损黏膜的口腔诊疗器械，必须达到的处理要求是（）A.高水平消毒B.灭菌C.中水平消毒D.低水平消毒24.接诊猴痘确诊或疑似患者时，医务人员应当采取的防护级别是（）A.一般防护B.一级防护C.二级防护D.三级防护25.按照《抗菌药物临床应用管理办法》要求，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过（）A.30%B.40%C.60%D.80%二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.根据《医务人员手卫生规范》，以下哪些情形下医务人员应当严格执行手卫生措施（）A.接触患者前B.清洁、无菌操作前C.接触患者血液、体液、分泌物后D.接触患者后E.接触患者周围环境及物品后2.标准预防是医院感染预防与控制的基础，其核心内容包括以下哪些方面（）A.将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性，接触时必须采取防护措施B.强调双向防护，既要预防疾病从患者传至医务人员，也要预防疾病从医务人员传至患者C.根据疾病的主要传播途径，采取接触隔离、飞沫隔离、空气隔离等相应的隔离措施D.仅需要对确诊感染性疾病的患者采取防护措施，普通患者无需采取E.手卫生、个人防护用品使用、呼吸卫生与咳嗽礼仪、环境清洁消毒、锐器伤预防均是标准预防的重要组成3.预防和控制多重耐药菌传播的核心措施包括（）A.加强医务人员手卫生B.严格实施接触隔离措施C.遵守无菌技术操作规程D.加强环境清洁与消毒E.合理使用抗菌药物4.以下哪些情形属于医院感染（）A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染B.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染C.本次感染直接与上次住院有关D.医务人员在医院工作期间获得的感染E.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现5.以下关于中心静脉导管留置期间的感染防控措施，正确的有（）A.尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点，高热、出汗、穿刺点出血渗出时使用无菌纱布覆盖B.定期更换穿刺点敷料，无菌透明敷料至少每7天更换一次，无菌纱布至少每2天更换一次C.保持导管连接端口清洁，输液前使用消毒剂用力擦拭端口至少15秒，待干后再进行操作D.导管不宜常规更换，特别是不应当为预防感染而定期更换中心静脉导管E.若患者出现静脉炎、导管相关血流感染征象时，应当立即拔除导管，并进行导管尖端培养6.以下医疗废物中，属于感染性医疗废物的有（）A.被患者血液、体液、排泄物污染的棉签、棉球、引流棉条、纱布B.隔离传染病患者产生的生活垃圾C.使用后的一次性使用医疗用品、一次性医疗器械（无锐器损伤风险）D.废弃的医用针头、手术刀片E.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液7.以下关于个人防护用品（PPE）穿脱的注意事项，正确的有（）A.穿防护用品前应当评估暴露风险，选择合适型号、防护级别的防护用品B.脱卸防护用品时应当避开污染面，每脱卸一件防护用品进行一次手卫生C.医用防护口罩佩戴时应当进行密合性测试，确保不漏气D.脱卸的防护用品应当按照医疗废物处置，严禁重复使用一次性防护用品E.穿脱防护用品的区域应当划分清洁区、潜在污染区、污染区，避免交叉污染8.以下关于消毒灭菌效果监测的频率要求，说法正确的有（）A.压力蒸汽灭菌器应当每周进行生物监测一次，植入物灭菌每批次进行生物监测B.使用中的消毒剂每季度监测一次，使用中的灭菌剂每月监测一次，不得检出致病微生物C.紫外线灯管辐照强度每半年监测一次，不合格及时更换D.消毒后内镜每季度监测一次，灭菌后内镜每月监测一次E.重症监护室、新生儿室等重点部门的物体表面、医务人员手卫生效果每季度监测一次9.预防手术部位感染的措施中，正确的有（）A.术前备皮应当在手术当日进行，确需去除手术部位毛发时，使用不损伤皮肤的方式（如剪毛），避免使用刀片刮除毛发B.手术人员严格按照《医务人员手卫生规范》进行外科手消毒，戴无菌手套后严禁触碰手术区域外的非无菌物品C.术中保持患者体温正常，防止低体温，冲洗手术部位时使用37℃左右的无菌液体D.术后保持引流通畅，根据病情尽早为患者拔除引流管E.外科医师、护士定期观察患者手术部位切口情况，出现分泌物时及时进行微生物培养，结合患者体征、实验室结果诊断手术部位感染10.医务人员发生乙肝病毒（HBV）职业暴露后，以下处理措施正确的有（）A.立即进行规范的局部伤口处理B.及时抽取暴露者血液进行HBV血清学检测，明确抗体水平C.若暴露者乙肝表面抗体≥10mIU/ml，可不必进行特殊处理D.若暴露者乙肝表面抗体<10mIU/ml或抗体水平不详，应立即注射乙肝免疫球蛋白200-400IU，同时按程序接种乙肝疫苗E.暴露后3个月、6个月定期复查乙肝血清学指标，监测是否发生感染11.医疗机构应当开展的医院感染监测内容包括（）A.医院感染病例监测B.重点部位医院感染监测（CLABSI、CAUTI、VAP、SSI等）C.多重耐药菌监测D.手卫生依从性监测E.消毒灭菌效果监测12.以下关于医疗机构环境清洁消毒的说法，正确的有（）A.环境清洁遵循“先清洁后消毒、先污染区后清洁区、从上到下、从相对污染到相对清洁”的顺序B.高频接触物体表面（如床栏、床头桌、呼叫按钮、门把手、监护仪按钮）应当增加清洁消毒频次C.多重耐药菌感染/定植患者的病房，应当使用专用的清洁消毒工具，消毒时使用1000mg/L的含氯消毒剂D.发生患者血液、体液、分泌物等污染物喷溅时，应先使用吸湿材料覆盖污染物，使用5000-10000mg/L的含氯消毒剂作用30分钟后再清洁消毒E.清洁工具（拖把、抹布等）应当分区使用，使用后清洗消毒，悬挂晾干，不同区域的清洁工具不得交叉使用13.预防呼吸机相关肺炎的措施，正确的有（）A.严格掌握气管插管/气管切开指征，优先选择经口气管插管B.使用带声门下分泌物吸引的气管导管，定期吸引声门下分泌物C.呼吸机管路不需常规更换，如有可见污染、破损或功能障碍时及时更换，管路中的冷凝水及时倾倒，避免倒流D.每日评估撤机和拔管指征，尽早撤机，减少机械通气时间E.做好口腔护理，每日使用氯己定含漱液进行口腔护理2-4次14.以下关于抗菌药物合理使用的说法，正确的有（）A.严格掌握抗菌药物使用指征，病毒性感染无细菌感染指征时不得使用抗菌药物B.尽早查明感染病原，根据病原学检查结果和药敏试验结果选择抗菌药物C.按照抗菌药物分级管理要求，非限制使用级、限制使用级、特殊使用级抗菌药物对应不同处方权限D.特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用，使用时应当经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意E.严格执行围手术期抗菌药物预防性使用规定，避免超时、超量、无指征预防性使用抗菌药物15.根据《全国医疗机构感染防控能力提升三年行动方案（2025-2027）》要求，以下关于感控培训的说法正确的有（）A.医疗机构所有工作人员（包括医务人员、行政后勤、工勤人员、保洁、护工、第三方派遣人员）均应当接受感控知识培训B.新入职人员上岗前必须接受感控知识岗前培训，考核合格方可上岗C.重点部门（ICU、新生儿科、手术室、消毒供应中心、血液透析室、发热门诊等）的工作人员每季度至少接受一次专项感控培训D.2026年底前，医疗机构感控培训覆盖率应达到100%，感控核心知识知晓率应达到95%以上E.感控培训内容应当结合岗位特点，突出实用性和针对性，避免形式主义三、判断题（共15题，每题1分，总计15分，正确打√，错误打×）1.手卫生设施包括洗手池、流动水、皂液、干手用品、速干手消毒剂、手卫生宣传标识，重点部门应当配备非手触式水龙头。（）2.医务人员在接触同一病房内多位同种多重耐药菌感染患者时，可以共用隔离衣，不必每位患者更换。（）3.医疗废物包装袋出现破损时，应当再加套一层符合要求的包装袋，采用鹅颈结封口，紧实严密，避免泄漏。（）4.为了预防导尿管相关尿路感染，应当每日定时为留置导尿管的患者更换集尿袋。（）5.灭菌剂可杀灭一切微生物包括细菌芽孢，达到灭菌保证水平；高水平消毒剂可杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。（）6.发现医院感染暴发事件时，为避免引起患者恐慌，医疗机构可自行处置，不必向上级部门报告。（）7.佩戴医用外科口罩时，应当将口罩的防水面朝外，金属鼻夹向上，压紧鼻夹，使口罩与面部完全贴合。（）8.消毒供应中心的工作区域应当划分为去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区，各区之间应当设实际屏障，人流物流分开，流向由污到洁，不得交叉逆行。（）9.进行手术操作时，手术人员戴无菌手套后可形成无菌屏障，术中无需反复检查手套完整性，手术结束后再检查即可。（）10.未被患者血液、体液、排泄物污染的输液瓶（袋），不属于医疗废物，可交由有资质的单位回收进行资源化利用，但是不得用于原用途。（）11.对传染病患者产生的医疗废物，应当使用双层包装袋盛装，采用鹅颈结式封口，分层封扎，粘贴明显的医疗废物警示标识。（）12.当手部有肉眼可见的血液、体液等污染时，应当使用速干手消毒剂反复揉搓进行手消毒，无需使用流动水洗手。（）13.医疗机构应当建立感控全员责任制，落实“人人都是感控实践者”的要求，临床科室主任、护士长是科室感控管理的第一责任人。（）14.使用化学消毒剂时，应当严格按照产品说明书的浓度、作用时间、使用范围配置使用，可根据需要随意提高消毒剂浓度来增强消毒效果。（）15.接种呼吸道传染病疫苗可有效降低感染风险，医务人员完成疫苗全程接种后，在接诊呼吸道传染病患者时可不必佩戴口罩。（）四、简答题（共4题，每题5分，总计20分）1.请简述手卫生的定义及洗手/卫生手消毒的核心指征。2.请简述多重耐药菌医院感染预防与控制的核心措施。3.请简述医务人员发生血源性病原体职业暴露后的应急处理流程。4.请简述医院感染暴发的定义及基本处置原则。五、案例分析题（共1题，总计10分）2026年5月，某三甲医院综合ICU在1周内连续检出4例耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）肺部感染/定植患者，其中3例为有发热、白细胞升高、肺部影像学进展的确诊感染病例，1例为呼吸道标本检出CRAB但无感染临床表现的定植病例，4例患者均接受机械通气治疗，床位相邻。经院感部门现场调查发现：近期ICU床位持续超负荷，实际床间距仅0.8m；护理人员配比不足，实际床护比为1:0.3，远低于1:2.5的配置要求；手卫生设施配备不足，平均每4张床位配备1瓶速干手消毒剂；保洁人员未接受过系统的感控培训，使用同一把抹布连续擦拭所有床位的床栏、床头柜，清洁工具无分区标识；呼吸机管路产生的冷凝水被直接倾倒在病房拖把池内；医务人员为患者进行吸痰操作时部分人员未佩戴护目镜，现场观察操作前后手卫生依从率仅为32%。请结合案例回答以下问题：1.该事件是否属于医院感染暴发？请说明判定依据。（3分）2.分析导致本次CRAB聚集性事件发生的主要危险因素。（3分）3.针对本次事件，应当立即采取哪些针对性的防控措施？（4分）参考答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.C5.B6.C7.A8.B9.B10.C11.C12.A13.B14.C15.D16.C17.A18.D19.D20.A21.A22.C23.B24.C25.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCE3.ABCDE4.ABCD5.ABCDE6.ABCE7.ABCDE8.ABCDE9.ACDE10.ABCDE11.ABCDE12.BCDE13.ABCDE14.ABCDE15.ABCDE三、判断题1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.×10.√11.√12.×13.√14.×15.×四、简答题1.（1）手卫生定义：指医务人员在职业活动过程中洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称，是预防医院感染最简单、最有效、最经济的措施（1分）。（2）核心指征：①接触患者前；②清洁、无菌操作前（含侵入性操作前）；③接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料后；④接触患者后；⑤接触患者周围环境及物品后；⑥处理药物或配餐前（每点0.5分，共3分）。（3）手卫生方式选择：手部有肉眼可见污染物时必须用流动水+皂液洗手，无肉眼可见污染时可使用速干手消毒剂揉搓消毒（1分）。2.多重耐药菌核心防控措施：①强化手卫生管理：配齐手卫生设施，开展全员培训，提高手卫生依从性（1分）；②严格落实接触隔离：确诊/定植患者尽量单间安置或同病原同室安置，悬挂蓝色隔离标识，诊疗物品专人专用，医务人员进入病房按要求戴手套、穿隔离衣，患者转诊提前告知接诊科室（1.5分）；③严格执行无菌技术：侵入性操作严格落实无菌要求，减少感染风险（0.5分）；④强化环境清洁消毒：高频接触表面增加消毒频次，清洁工具分区使用，避免环境介导的传播（0.5分）；⑤加强抗菌药物管理：落实分级使用要求，依据药敏结果合理选药，减少耐药菌筛选压力（0.5分）；⑥开展多重耐药菌目标性监测，早发现、早干预（1分）。3.职业暴露应急流程：①局部紧急处理：锐器伤时立即从近心端向远心端轻轻挤压伤口旁端排血，禁止局部用力按压；用流动水+皂液冲洗伤口5分钟以上；用75%乙醇或0.5%聚维酮碘消毒包扎；黏膜暴露时用大量生理盐水反复冲洗（2分）。②报告登记：立即向科室负责人、院感部门报告，填写职业暴露登记台账，记录暴露时间、方式、暴露源情况等信息（1分）。③评估与预防用药：院感部门评估暴露级别、暴露源病原体载量，针对不同病原体（HBV/HCV/HIV等）尽早启动预防性用药，HIV暴露用药尽量在2小时内启动，最迟不超过24小时（1分）。④随访监测：根据暴露病原体类型定期开展血清学检测，观察感染情况，提供心理支持（1分）。4.（1）定义：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象（1分）。（2）处置原则：①及时报告：发现暴发线索第一时间报告院感部门，核实后按规定时限上报行政部门和疾控机构；②救治患者：对感染患者采取规范治疗和隔离措施，防止病情加重；③调查溯源：开展流行病学调查和环境卫生学监测，明确感染