2025年真题处方管理办法试题及答案

2025年真题处方管理办法试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.根据《处方管理办法》及配套规范性文件要求，处方是注册执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书，其核心属性不包括（）A.法律性B.技术性C.经济性D.公益性2.按照处方印刷用纸的颜色管理要求，儿科处方的印刷用纸应为（）A.白色B.淡红色C.淡黄色D.淡绿色3.经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动时，其处方权的认定规则为（）A.需经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效B.在注册的执业地点取得相应的处方权C.需经县级以上卫生健康行政部门考核合格后方授予处方权D.仅可开具非处方药处方4.处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，按照管理规定最长有效期不得超过（）A.2天B.3天C.5天D.7天5.普通处方一般不得超过7日用量，急诊处方一般不得超过几日用量（）A.1日B.3日C.5日D.7日6.医疗机构应当对本机构执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识及规范化管理培训，执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品处方权，医师取得该类处方权后，在哪种情形下可以为自己开具麻醉药品处方（）A.确有临床需求时B.经科主任审批后C.经医务部门备案后D.不得为自己开具7.为门（急）诊一般患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为几次常用量（）A.1次B.2次C.3次D.1日常用量8.为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品控缓释制剂，每张处方不得超过几日常用量（）A.3日B.7日C.15日D.30日9.根据《长期处方管理规范（试行）》，针对病情稳定的慢性病患者开具长期处方，处方量一般在4周内，最长不超过多少周，且应当在患者首次就诊经充分评估病情稳定后开具（）A.8周B.12周C.16周D.24周10.处方书写要求字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当按规定处理，以下处理方式正确的是（）A.由处方医师在修改处签名并注明修改日期B.由药学审核人员注明修改原因并签名C.直接涂改后加盖医疗机构公章D.重新开具处方，原处方直接销毁11.中药饮片处方的书写要求中，药物排列顺序应当遵循的规则是（）A.按药品价格高低排序B.按“君、臣、佐、使”顺序排列C.按药用部位排序D.按笔画顺序排序12.处方审核工作应当由符合资质的药学人员承担，其他人员不得从事处方审核工作，根据规定，可独立承担处方审核职责的人员最低资质要求为（）A.药士以上专业技术职务任职资格B.药师以上专业技术职务任职资格C.主管药师以上专业技术职务任职资格D.取得临床药师岗位培训合格证书13.药学专业技术人员调剂处方时必须做到“四查十对”，其中“查用药合理性”对应的核对内容是（）A.对科别、姓名、年龄B.对药名、剂型、规格、数量C.对药品性状、用法用量D.对临床诊断14.按照处方保存管理要求，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方的保存期限为（）A.1年B.2年C.3年D.5年15.根据互联网诊疗及电子处方管理相关要求，医师通过互联网平台在线开具处方前应当充分掌握患者病史资料，对首诊患者的处置要求为（）A.可直接开具电子处方B.应当通过视频问诊确认身份后开具处方C.严禁互联网诊疗首诊开具处方D.经患者签署知情同意书后可开具处方16.第一类精神药品哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过几日常用量（）A.3日B.7日C.15日D.30日17.医疗机构应当建立处方点评制度，对处方实施动态监测及超常预警，登记并通报不合理处方，对不合理用药及时予以干预，其中门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的多少，且每月点评处方绝对数不应少于100张（）A.1‰B.2‰C.3‰D.5‰18.医师出现下列哪种情形时，医疗机构无须取消其处方权（）A.被责令暂停执业B.考核不合格离岗培训期间C.开具处方谋取私利D.因紧急救治越级使用抗菌药物后24小时内补办手续19.第二类精神药品一般每张处方不得超过几日常用量，对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由（）A.3日B.7日C.15日D.30日20.处方组成包括前记、正文、后记三部分，以下属于处方后记内容的是（）A.临床诊断B.药品名称、规格C.医师签名、药品金额D.患者姓名、年龄二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.处方前记应当包含的内容有（）A.医疗机构名称、患者姓名、性别、年龄B.门诊或住院病历号、科别或病区和床位号C.临床诊断、开具日期D.药品名称、剂型、规格、数量2.下列关于处方书写的基本要求，符合管理规定的有（）A.患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致B.字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当由处方医师在修改处签名并注明修改日期C.药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写，医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号D.开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品3.关于麻醉药品和第一类精神药品处方的开具规则，下列说法正确的有（）A.门（急）诊一般患者开具麻醉药品注射剂，每张处方为1次常用量B.门（急）诊癌痛患者开具麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量C.住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量D.盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用4.药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括（）A.规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定B.处方用药与临床诊断的相符性C.剂量、用法的正确性，选用剂型与给药途径的合理性D.是否有重复给药现象、是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌5.药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，正确的处置方式有（）A.应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方B.发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂C.及时告知处方医师，应当记录，按照有关规定报告D.可自行修改处方中存在错误的用法用量后进行调剂6.以下关于处方保存期限的说法，正确的有（）A.普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年B.医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年C.麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年D.处方保存期满后，经医疗机构主要负责人批准、登记备案，方可销毁7.医师出现下列哪些情形时，医疗机构应当取消其处方权（）A.抗菌药物考核不合格的B.限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的C.未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的D.未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的8.根据长期处方管理相关要求，不得作为长期处方开具的药品包括（）A.医疗用毒性药品B.放射性药品C.麻醉药品、第一类精神药品D.生物制品中的疫苗9.电子处方的管理应当符合下列哪些要求（）A.电子处方的格式应当与纸质处方保持一致，内容清晰、完整、可读B.电子处方应当有医师的电子签名，符合电子签名法的相关要求，与手写签名具有同等法律效力C.药师审核、调配、核对电子处方时应当进行电子签名，处方流转过程全程留痕、可追溯D.电子处方可以随意修改，修改后无需留痕10.下列关于处方点评结果的分类，属于不规范处方的情形有（）A.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的B.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的C.西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的D.无正当理由不首选国家基本药物的三、判断题（每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.执业医师经医院批准即可取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，无需参加专门培训。（）2.处方开具后有效期最长不得超过5天。（）3.药师在执业的医疗机构取得处方调剂资格，药师签名或者专用签章式样应当在本机构留样备查。（）4.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方，每张处方可以开具3日常用量。（）5.中药饮片处方书写时，对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。（）6.药师调剂处方时必须做到“四查十对”，其中查配伍禁忌时，应当对药品性状、用法用量。（）7.医疗机构应当加强对医师处方权的动态管理，不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药，除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方外。（）8.试用期人员开具的处方一律无效，必须经所在医疗机构有处方权的执业医师重新开具方可生效。（）9.医师开具处方时应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。（）10.超常处方3次以上且无正当理由的医师，医疗机构应当对其提出警告，限制其处方权；限制处方权后，仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.请简述处方的定义及核心组成部分。2.药学专业技术人员调剂处方必须遵守“四查十对”原则，请列明“四查十对”的具体内容。3.请简述医师被医疗机构取消处方权的常见情形。4.请简述不合理处方的分类及各自的核心判定标准。五、案例分析题（每题15分，共30分）1.某三级医院门诊医师王某，2025年3月10日在门诊为62岁的肺癌骨转移患者张某开具处方，具体内容为：盐酸吗啡注射液（10mg/支）10支，用法：10mg肌内注射必要时；盐酸羟考酮控释片（10mg/片）14片，用法：10mg每12小时1次口服；布洛芬缓释胶囊（0.3g/粒）20粒，用法：0.3g每日2次口服。处方开具后，药师李某在审核时发现，该医师为张某开具的盐酸吗啡注射液为10支，超出了门急诊癌痛患者麻醉药品注射剂的处方用量规定，同时处方未标注患者身份证明编号及代办人信息。请结合《处方管理办法》及相关规定，回答以下问题：（1）该处方中存在哪些不符合规定的情形？（2）药师李某针对该处方应当如何处置？2.某社区卫生服务中心执业助理医师刘某，注册执业地点为该社区卫生服务中心，2025年4月5日在门诊为上呼吸道感染的5岁患儿陈某（未携带实体就诊卡，家长口述患者信息）开具儿科处方：头孢克肟颗粒（50mg/袋）6袋，用法：50mg每日2次口服；布洛芬混悬液（100ml/瓶）1瓶，用法：5ml发热时口服；蓝芩口服液（10ml/支）12支，用法：10ml每日3次口服。处方用淡红色印刷用纸开具，处方上未注明患者年龄、体重，仅标注了患儿姓名，医师刘某签名后交家长到药房缴费取药，药房调剂人员为药士周某，未审核处方直接调配发药。请结合处方管理相关规定，分析该案例中存在哪些违法违规行为，并说明判定依据。参考答案一、单项选择题1.D2.D3.B4.B5.B6.D7.A8.C9.B10.A11.B12.B13.D14.B15.C16.C17.A18.D19.B20.C二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABC三、判断题1.×2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.√四、简答题1.参考答案：（1）定义：处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书，医疗机构病区用药医嘱单同样属于处方范畴，具备同等法律效力（2分）。（2）核心组成：一是前记，涵盖医疗机构名称、患者基本身份信息（姓名、性别、年龄、门诊/住院病历号、科别/病区及床位号）、临床诊断、处方开具日期等，麻醉药品、第一类精神药品、医疗用毒性药品等特殊管理药品处方还需标注患者身份证明编号，代办人取药的需标注代办人姓名及身份证明编号（1分）；二是正文，以“Rp”或“R”作为标识，列示药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等核心用药信息，用法用量需明确给药途径、单次剂量、给药频次、疗程等内容（1分）；三是后记，包含处方医师的签名或专用签章、药品总金额，以及承担处方审核、调配、核对、发药工作的药学人员签名或专用签章（1分）。2.参考答案：“四查十对”是处方调剂全流程必须遵守的核心操作规范，具体内容为：（1）查处方，核对科别、患者姓名、年龄，确保处方开具对象身份准确，与就诊科室匹配（1分）；（2）查药品，核对药名、剂型、规格、数量，确保调配药品与处方开具内容一致，避免错发药品、错给剂量（1.5分）；（3）查配伍禁忌，核对药品性状、用法用量，审核药品之间是否存在理化配伍禁忌、给药途径或用量是否超出常规范围，避免因调配环节疏忽引发用药错误（1.5分）；（4）查用药合理性，核对临床诊断，评估处方用药是否与患者诊断相符，是否存在无适应症用药、超适应症用药等合理性问题（1分）。3.参考答案：医师出现以下任意一种情形的，医疗机构应当依法取消其处方权：一是被责令暂停执业活动的；二是定期考核不合格处于离岗培训期间的；三是执业证书被注销、吊销的；四是未按规定开具处方，造成严重医疗后果或不良社会影响的；五是未按规定使用药品，尤其是特殊管理药品，造成严重后果的；六是利用开具处方的职务便利牟取不正当利益的；七是抗菌药物临床应用知识考核不合格，或限制处方权后仍无正当理由开具超常处方，以及未按规定开具、使用抗菌药物造成严重后果的。（每点1分，答满5点即可得满分，总分不超过5分）4.参考答案：根据《医院处方点评管理规范（试行）》要求，不合理处方共分为三类，判定标准如下：（1）不规范处方，主要指处方格式、书写、签章、流程等形式要件不符合规范要求，如处方前记、正文、后记内容缺项，医师签名/签章与留样不一致，未按规定标注皮试结果，超剂量用药未注明理由，特殊管理药品处方未按要求标注相关身份信息等（1.5分）；（2）用药不适宜处方，主要指处方用药存在科学性、合理性瑕疵，包括适应症不适宜、遴选药品不适宜、剂型或给药途径不适宜、无正当理由不首选国家基本药物、用法用量不适宜、重复给药、存在药物相互作用或配伍禁忌等（2分）；（3）超常处方，主要指医师无合理依据开具的处方，包括无适应症用药、无正当理由开具高价药、无正当理由超药品说明书用药、无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同药物等（1.5分）。五、案例分析题1.参考答案：（1）该处方存在三方面不符合规定的情形：①麻醉药品用量不符合规定：盐酸吗啡注射液属于麻醉药品注射剂，根据《处方管理办法》要求，为门（急）诊癌症疼痛患者开具麻醉药品注射剂时，每张处方不得超过3日常用量。按照癌痛三阶梯治疗原则，盐酸吗啡注射液主要用于爆发痛解救，常规用法为一次10mg、必要时给药，3日常用量最多为3支，该处方开具10支远超法定用量限制（3分）。②普通药品用量未履行标注义务：布洛芬缓释胶囊为非甾体类镇痛药物，属于普通处方药品，普通处方一般不超过7日用量，该处方开具20粒为10日用量，超出普通处方常规用量要求，医师未在处方上注明延长用量的理由，属于书写不规范（2分）。③特殊管理药品处方前记缺项：麻醉药品处方必须在前记完整标注患者身份证明编号，若存在代办人取药情形，还需标注代办人姓名、身份证明编号，该处方未标注上述信息，不符合麻醉药品处方的书写规范（3分）。（2）针对该处方的违规情形，药师李某应当按以下流程处置：①不得擅自更改处方内容或直接调剂，第一时间联系处方医师王某，明确告知处方中存在的麻醉药品超量、前记信息缺项、普通药品超量未注明理由等问题，请其核实患者身份信息，补全前记中的身份标识内容，按照癌痛患者麻醉药品用量规定调整盐酸吗啡注射液的处方量，对布洛芬缓释胶囊超量使用的必要性进行说明并标注理由，确认所有内容符合规定后重新签名确认，方可进入调剂流程（4分）；②若医师王某拒绝修改处方，或坚持无正