临床跌倒坠床呼叫铃、如厕与药物等预防宣教

预防跌倒-坠床健康宣教主讲人：时间：目录01跌倒相关知识Knowledgeoffalls02跌倒之最Themostfallen03如何预防跌倒Howtopreventfalls前言40%根据文献报告指出，住院患者跌倒占意外事件的40%，患者常因行动不便、身体虚弱或意识不清跌倒而造成伤害。住院患者跌倒占意外事件的40%导致住院天数延长及医疗费用的增加外，同时也加重了家庭的负担。01跌倒相关知识Knowledgeoffalls跌倒的定义跌倒的定义跌倒的定义跌倒是患者突然或非故意的停顿，倒与地面或比初始位置更低的地方。跌倒是一种突发的，不由自主的体位改变，导致身体的任何部位（不包括双脚）意外“触及地面”，但不包括由于瘫痪癫痫发作或外力界暴力作用引起的摔倒。按照国际疾病分类(ICD-10)对跌倒的分类，分为以下两类:从一个水平面至另一个平面的跌落同一平面的跌倒跌倒现状WHO报告，65岁及以上的老年人跌倒发生率为28%-35%，我国每年约有5000万老年人至少发生1次跌倒，跌倒目前已经成为我国65岁老年人因伤致死的首位原因。65岁以上老年人达1.5亿，每年约2,000万人次发生一次或多次跌倒，约2,500全球跌倒致死亡人数每年以12.7%的速度递增，>80岁跌倒发生率可达50%。万次跌倒需住院治瘀，直接医疗费用超过50亿元人民币。住院老年患者是一般老年人的2倍。跌倒高危人群年龄大于65岁的患者曾有跌倒病史者贫血或血压不稳定者意识障碍、失去定向感者步态不稳者肢体功能障碍视力、听力障碍营养不良、虚弱、头晕者服药利尿药、泻药、镇静安眠药、降压药的患者什么原因导致的跌倒药物原因老年人常常需要服用一些药物，如镇静剂、安眠药等，有些药物会影响他们的平衡力或让他们感到头晕乏力。环境原因如地面湿滑、照明不足等，这些都会增加跌倒的风险。生理原因老年人的身体机能逐渐衰退，包括平衡感、视力、听力、反应能力等这些都会影响到他们的行动能力。疾病原因如步态异常：如慢性关节炎、类风湿性关节炎等疾病;视觉障碍：如白内障、青光眼。跌倒/坠床的分级01跌倒伤害严重度1级不需要或只需要稍给治疗与观察即可的伤害程度，如皮肤擦伤、软组织挫伤以及不需外科缝合处理的皮肤小裂伤。###02跌倒伤害严重度2级需要采用缝合、外固定等医疗措施的伤害程度，如关节扭伤、软组织撕裂伤、挫伤等。03跌倒伤害严重度3级需要继续住院医疗及他科会诊等医疗措施的伤害程度，如骨、关节损伤、意识丧失、精神或躯体状态改变等。02跌倒之最Themostfallen最易跌倒的地方室外环境室内环境人群拥挤的地方地面湿滑的地方湿滑的地面光线差的房间高低不一的阶梯有障碍物的通道最易跌倒的时间010203晚上或半夜如厕时清晨起床时长时间热水澡、卧床、蹲坐后最易引起跌倒的药物抗精神病药降糖药镇静安眠药03如何预防跌倒Howtopreventfalls预防跌倒预防跌倒十知道需要协助时请按呼叫铃衣裤合适预防绊倒保持地面干燥以防不慎滑倒躁动/意识不清予上床栏，必要时约束服安眠药/行动不便/虚弱/头昏者，起床先坐床沿，再扶下床活动时穿防滑鞋常用物品置易取处下床勿翻越床栏保持室内灯光明亮，通道畅通高危人群入厕有人陪伴，遇有情况及时通知预防跌倒起床三部曲起床前躺在床上半分钟坐起来靠在床上半分钟把腿下垂，再等半分钟①醒来先仰卧半分钟②之后再坐起半分钟③然后双腿垂在床沿半分钟经过三个半分钟使机体有一个适应过程下下床，就可以避免体位性低血压而引起的头晕，眼前发黑，猝倒甚至晕厥等意外。辅助工具预防跌倒的辅助器老年人跌倒了应该如何自救判断环境安全与否：寻求帮助：不要急着爬起来，先判断周围环境是否安全。若不安全，应尽量想办法求助或自助，立即脱离危险环境。确保环境安全后，可先自我感受有无身体部位的疼痛，有无头颈部、四肢和关节活动受限，若有腰背部剧烈疼痛、关节活动异常及其他异常情况，不可自行起身或移动，应立即呼救，并寻求周边可触及的保暖物品覆盖身体，等待救援。救援人员到达后，应立即告知自己可能存在的损伤，避免救援作业失败二次损伤。接收公告快帮我叫用护车！老年人跌倒了应该如何自救自救方法：若无剧烈疼痛、关节活动异常及其他异常情况，可按照下述步骤自行起身，并呼救。(1(2）背部先着地时，应弯曲双腿，挪动臀部到放有毯子、垫子的椅子或床铺旁边，然后使自己较舒适地平躺盖好毯子，保持体温，如可能要向他人寻求）休息片刻，等体力准备充分后，尽力使自己向椅子的方向翻转身体，使自己变成俯卧位。）双手支撑地面，