2026年公共卫生考试的热点问题试题及答案

2026年公共卫生考试的热点问题试题及答案一、单项选择题（每题1分，共10题）1.依据《中华人民共和国传染病防治法》（2024修订版），新型冠状病毒感染调整为哪类法定传染病管理？（）A.甲类B.乙类，采取甲类防控措施C.乙类，采取常规乙类防控措施D.丙类答案：C解析：2024年12月全国人大常委会修订《传染病防治法》，结合新冠疫情防控转段后病毒变异特征、致病力下降、人群免疫屏障稳固的实际情况，将新型冠状病毒感染从“乙类甲管”调整为乙类法定传染病，执行常规乙类传染病监测、报告、处置要求。2.根据国家疾控局2025年发布的《全国慢性病综合防控示范区建设标准（2025版）》，30~70岁人群重大慢性病过早发生率控制目标为低于（）A.15%B.18%C.20%D.22%答案：A解析：《中国慢性病防治中长期规划（2023-2030年）》明确，2030年30~70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病导致的过早死亡率需降至15%以下，2025版示范区标准将该指标纳入核心考核要求，作为前置达标条件。3.我国2025年正式落地的适龄女生HPV疫苗免费接种项目，优先覆盖的年龄段是（）A.10~12岁B.13~15岁C.16~18岁D.18~20岁答案：B解析：国家卫健委、教育部、财政部2024年联合印发《适龄女生人乳头瘤病毒疫苗免费接种工作方案》，明确2025年实现全国范围内13~15岁在校初中女生HPV疫苗免费接种全覆盖，按照“知情同意、自愿免费”原则优先接种国产二价HPV疫苗。4.按照《新污染物治理行动方案（2023-2027年）》要求，2026年需完成首轮筛查评估的新污染物类别不包括（）A.持久性有机污染物B.内分泌干扰物C.抗生素残留D.常规大气颗粒物答案：D解析：新污染物指具有生物毒性、环境持久性、生物累积性特征，尚未纳入常规污染物管理体系的有毒有害化学物质，首轮筛查重点涵盖持久性有机污染物、内分泌干扰物、抗生素、微塑料四大类103种重点管控物质，常规大气颗粒物属于传统大气污染物范畴。5.当前我国居民健康素养水平（2025年全国监测数据）为（）A.27.78%B.29.7%C.32.5%D.35.2%答案：B解析：国家卫健委2026年1月发布的2025年全国居民健康素养监测数据显示，我国居民健康素养水平达到29.7%，较2020年的23.15%提升6.55个百分点，提前实现《健康中国行动（2019-2030年）》2030年不低于30%的阶段性目标。6.人感染H5N8亚型高致病性禽流感的潜伏期通常为（）A.1~3天B.2~8天C.10~14天D.14~21天答案：B解析：根据国家疾控局2025年更新的《人感染高致病性禽流感防控指南》，H5N8亚型禽流感的潜伏期多为2~8天，最长不超过10天，病例多有明确的病死禽接触史，目前尚无持续人际传播证据。7.我国2026年全面推广的职业病危害专项治理重点行业不包括（）A.矿山开采B.冶金化工C.新能源电池制造D.软件开发答案：D解析：2025年国家卫健委、人社部等部门联合部署新一轮职业病危害专项治理，聚焦矿山、冶金、化工、建材、新能源电池制造、电子信息制造等尘肺病、化学中毒、噪声聋高发行业，软件开发行业属于低职业病危害的现代服务业，不在重点治理范畴。8.《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2022）中规定的生活饮用水消毒剂余量指标，采用次氯酸钠消毒时，管网末梢水游离性余氯不应低于（）A.0.05mg/LB.0.1mg/LC.0.3mg/LD.0.5mg/L答案：A解析：2023年正式实施的新版生活饮用水卫生标准对消毒副产物控制提出更高要求，将次氯酸钠消毒的管网末梢水游离性余氯下限从原标准的0.05mg/L调整为0.05mg/L（明确为接触30分钟后出厂水余量≥0.3mg/L，末梢水≥0.05mg/L），在保证消毒效果的前提下减少消毒副产物生成。9.按照国家免疫规划调整方案，2026年纳入国家免疫规划、对65岁以上老年人免费接种的疫苗是（）A.带状疱疹疫苗B.流感疫苗C.肺炎球菌多糖疫苗D.破伤风疫苗答案：A解析：2025年国家医保局、财政部、国家卫健委联合发文，将重组带状疱疹疫苗纳入国家免疫规划，2026年起为全国65岁及以上户籍老年人免费接种1剂次，此前流感疫苗、肺炎球菌疫苗已在部分地区为老年人免费接种，2026年实现全国层面带状疱疹疫苗免费覆盖。10.突发公共卫生事件应急响应中，发生跨省级行政区域的特别重大突发公共卫生事件时，由（）决定启动Ⅰ级响应A.省级人民政府B.国家疾控局C.国务院D.国家卫生健康委答案：C解析：根据《突发公共卫生事件应急条例》（2024修订版），特别重大突发公共卫生事件（Ⅰ级）的应急响应启动权限归属于国务院，由国务院成立应急指挥部统一指挥处置，省级及以下人民政府负责落实辖区防控措施。二、多项选择题（每题2分，共10题，多选、少选、错选均不得分）1.2026年全国公共卫生重点工作任务中，“一老一小”健康保障的核心内容包括（）A.65岁以上老年人每年1次免费健康体检B.3岁以下婴幼儿托位供给达到每千人口4.5个C.老年痴呆筛查覆盖80%以上65岁人群D.0~6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率达到95%以上E.所有养老机构配备专职公共卫生医师答案：ABCD解析：根据2026年全国卫生健康工作会议部署，“一老一小”健康服务核心指标包括：65岁以上老年人规范健康管理率保持在75%以上，每年提供1次免费健康体检；3岁以下婴幼儿托位供给达到每千人口4.5个，其中普惠托位占比不低于60%；65岁以上老年人老年痴呆早期筛查覆盖率达到80%以上；0~6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率稳定在95%以上。E选项错误，政策要求养老机构需与就近基层医疗卫生机构建立签约服务关系，暂不要求所有机构配备专职公共卫生医师。2.输入性传染病防控的“三道防线”指的是（）A.境外预警防线B.口岸检疫防线C.社区管控防线D.临床救治防线E.科研攻关防线答案：ABC解析：国家疾控局2025年提出输入性传染病防控“三道防线”建设要求：一是境外预警防线，建立全球传染病监测哨点，及时掌握境外疫情动态；二是口岸检疫防线，严格落实入境人员、交通工具、货物的检疫查验、健康申报、核酸检测等措施；三是社区管控防线，对入境人员落实健康监测、随访管理，实现输入病例早发现、早处置。3.下列属于2026年重点监测的食源性疾病病原体的有（）A.沙门氏菌B.副溶血性弧菌C.诺如病毒D.阪崎肠杆菌E.朊病毒答案：ABCD解析：2026年国家食源性疾病监测网络将沙门氏菌、副溶血性弧菌、诺如病毒、阪崎肠杆菌、单增李斯特菌、致泻性大肠杆菌列为重点监测病原体，覆盖所有二级以上医疗机构食源性疾病病例监测哨点。朊病毒导致的克雅病属于罕见神经系统疾病，不在常规食源性疾病重点监测范畴。4.职业健康保护行动中，2026年要求工作场所职业病危害因素监测合格率达到85%以上的危害因素包括（）A.粉尘B.化学毒物C.噪声D.电离辐射E.高温答案：ABC解析：《职业健康保护行动实施方案（2023-2030年）》明确，2026年工作场所粉尘、化学毒物、噪声三类重点职业病危害因素监测合格率达到85%以上，电离辐射、高温等危害因素合格率要求为90%以上。5.健康中国行动中，控烟工作的2026年阶段性目标包括（）A.15岁以上人群吸烟率降至23%以下B.全面实现室内公共场所、工作场所、公共交通工具全面禁烟C.所有城市建成无烟党政机关、无烟学校、无烟医疗机构D.电子烟参照卷烟管理，禁止向未成年人销售E.烟盒包装健康警示面积占比不低于30%答案：ABCD解析：2026年控烟工作目标包括：15岁以上人群吸烟率降至23%以下；全国范围内实现室内公共场所、工作场所、公共交通工具全面禁烟；所有地级及以上城市建成无烟党政机关、无烟学校、无烟医疗机构；严格落实电子烟监管要求，禁止向未成年人销售电子烟。E选项错误，我国现行烟标管理要求健康警示面积占比不低于50%。6.下列关于猴痘防控的说法正确的有（）A.猴痘属于乙类法定传染病B.主要传播途径为性接触传播、密切接触传播C.潜伏期多为6~13天，最长可达21天D.接种天花疫苗对猴痘有交叉保护作用E.病例需隔离至皮疹完全结痂脱落答案：BCDE解析：我国目前将猴痘纳入丙类法定传染病管理，参照乙类防控要求开展监测处置，A选项错误；猴痘主要通过密切接触患者皮疹、体液，以及性接触、呼吸道飞沫近距离传播，潜伏期6~13天，最长21天，天花疫苗对猴痘的交叉保护效力约为85%，病例隔离要求为所有皮疹完全结痂脱落、症状消失后方可解除隔离。7.环境健康风险评估的核心环节包括（）A.危害识别B.剂量-反应关系评估C.暴露评估D.风险特征描述E.经济损失测算答案：ABCD解析：环境健康风险评估遵循国际通用四步框架，即危害识别、剂量-反应关系评估、暴露评估、风险特征描述，经济损失测算属于健康影响评价的延伸内容，不属于核心评估环节。8.基本公共卫生服务项目中，2026年新增的服务内容包括（）A.慢性阻塞性肺疾病患者健康管理B.0~3岁婴幼儿孤独症早期筛查C.高血压、糖尿病患者免费眼底并发症筛查D.老年人心理关爱服务E.孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝免费筛查答案：ABC解析：2026年国家基本公共卫生服务项目人均补助标准提高至99元，新增三项服务内容：将慢性阻塞性肺疾病患者纳入规范健康管理范畴，服务覆盖所有确诊患者；为0~3岁婴幼儿每年提供1次孤独症早期筛查服务；为纳入管理的高血压、2型糖尿病患者每2年提供1次免费眼底并发症筛查。老年人心理关爱、孕产妇“三病”筛查均为已开展多年的原有服务内容。9.突发公共卫生事件预警级别对应的颜色标识正确的有（）A.Ⅰ级特别重大——红色B.Ⅱ级重大——橙色C.Ⅲ级较大——黄色D.Ⅳ级一般——蓝色E.Ⅳ级一般——绿色答案：ABCD解析：根据《国家突发公共卫生事件应急预案》，突发公共卫生事件预警分为四级，Ⅰ级（特别重大）红色预警、Ⅱ级（重大）橙色预警、Ⅲ级（较大）黄色预警、Ⅳ级（一般）蓝色预警，无绿色预警级别设置。10.下列关于抗生素类污染物治理的2026年管控要求，说法正确的有（）A.医疗机构抗生素类废弃物无害化处置率达到100%B.养殖环节全面禁止促生长类抗生素使用C.城市污水处理厂抗生素残留去除率达到80%以上D.零售药店严格执行抗生素处方销售制度E.允许水产养殖使用少量抗生素预防病害答案：ABCD解析：根据《新污染物治理行动方案》2026年阶段性目标，医疗机构抗生素类废弃物需全部实现无害化处置；养殖环节全面禁止促生长类抗生素添加，水产养殖禁止使用除治疗用途外的抗生素类药物；城市污水处理厂需针对头孢菌素、氟喹诺酮类等重点抗生素类污染物升级处理工艺，去除率达到80%以上；零售药店严格落实抗生素凭处方销售要求，禁止无处方销售抗生素类药物。E选项错误，水产养殖除合规治疗用途外，禁止预防性使用抗生素。三、案例分析题（每题15分，共3题）1.【案例背景】2026年4月，某地级市疾控中心接到辖区3家小学报告，3天内累计出现87名学生发热、呕吐、腹泻病例，多数病例发病前24小时在学校食堂就餐，食堂当日供应的凉拌黄瓜、卤鸡腿为共同暴露食物，实验室检测在剩余凉拌黄瓜样本及12份病例肛拭子中检出诺如病毒GⅡ型。问题：（1）本次事件属于哪一级突发公共卫生事件？判定依据是什么？（2）现场流行病学调查的核心步骤有哪些？（3）针对本次事件应采取哪些防控措施？参考答案：（1）事件分级（5分）：本次事件属于一般级别（Ⅳ级）突发公共卫生事件。判定依据：诺如病毒感染属于常见肠道传染病，本次事件发生在学校集体单位，累计病例数87例，无重症、死亡病例，未达到重大、较大突发公共卫生事件分级标准（1周内同一学校发生30例以上感染性腹泻病例为一般突发公共卫生事件；100例以上或出现死亡病例为较大级别）。（2）核心调查步骤（5分）：①核实诊断，明确病例定义，开展病例搜索，建立病例清单；②开展描述流行病学分析，明确病例时间、空间、人群分布特征，绘制流行曲线；③开展分析流行病学研究，通过病例对照研究或队列研究判定共同暴露因素，明确致病食物和病原体来源；④开展卫生学调查，对食堂食材采购、加工、储存、从业人员健康状况进行核查，明确污染环节；⑤采集相关标本开展实验室检测，验证病因假设。（3）防控措施（5分）：①病例管理：所有病例居家或住院隔离治疗，直至症状消失后72小时方可返校，对从事食品加工的从业人员病例需连续2次肛拭子检测阴性后方可返岗；②污染控制：立即封存涉事食堂的剩余凉拌黄瓜等高危食物，对食堂环境、餐具、供水设施开展全面终末消毒，重点对患者呕吐物、排泄物按照规范进行消毒处置；③风险沟通：向学校师生、家长发布诺如病毒防控健康提示，引导养成勤洗手、不喝生水、生熟分开的卫生习惯，避免恐慌；④卫生监督：督促学校落实食堂卫生管理制度，暂停供应冷食类、生食类高风险食品，对食堂从业人员开展健康监测，出现腹泻、呕吐症状立即调离岗位；⑤监测评估：事件处置后连续观察1个最长潜伏期（7天），无新发病例即可判定事件终止。2.【案例背景】某沿海城市2026年7月监测发现，近1个月本地医疗机构报告的登革热病例较去年同期上升220%，其中82%的病例发病前14天有本地蚊虫叮咬史，蚊媒监测显示居民区布雷图指数平均为18.5，远高于安全阈值，已出现本地聚集性疫情。问题：（1）登革热的主要传播媒介是什么？布雷图指数的安全阈值是多少？本次监测结果提示什么风险？（2）开展登革热媒介伊蚊控制的核心措施有哪些？（3）针对输入性登革热病例的防控要点是什么？参考答案：（1）传播媒介与风险判定（5分）：登革热的主要传播媒介为埃及伊蚊和白纹伊蚊（我国南方沿海地区以白纹伊蚊为主要媒介）；布雷图指数的安全阈值为5，当指数超过5时提示存在登革热传播风险，超过10时提示存在暴发流行风险。本次监测布雷图指数为18.5，提示当地蚊媒密度极高，已具备登革热本地持续传播、大规模暴发的风险。（2）蚊媒控制核心措施（5分）：①环境治理：发动社区居民翻盆倒罐，清除各类小型积水容器，对饮用水缸、花盆托盘、废旧轮胎等伊蚊孳生地每周开展清理，从源头减少蚊虫孳生；②化学防制：对病例活动区域、蚊媒密度较高的居民区、公园、建筑工地等重点场所，采用超低容量喷雾方式开展成蚊杀灭，对无法清除的积水容器投放灭蚊幼缓释剂；③物理防制：引导居民家庭安装纱窗、纱门，使用蚊帐、驱蚊剂，减少蚊虫叮咬机会；④监测评估：每周开展1次布雷图指数监测，当指数降至5以下时可降低应急处置频次。（3）输入病例防控要点（5分）：①口岸检疫：对入境人员开展健康监测，对来自登革热流行区的发热人员开展登革热核酸检测，做到输入病例早发现；②病例管理：确诊的输入性病例需在具备防蚊设施的病房隔离治疗，从发病之日起隔离至病程第5天（病毒血症期），避免蚊虫叮咬造成本地传播；③流调溯源：对输入病例开展详细流行病学调查，明确活动轨迹，对其活动范围内的蚊媒孳生地开展紧急处置，对密切接触者开展14天健康监测；④健康宣教：在流行季前往登革热流行区的人员提前做好防蚊准备，返回后出现发热、皮疹等症状及时就医并主动告知旅行史。3.【案例背景】某化工园区2026年3月发生危化品泄漏事故，约2吨苯类化学物质泄漏进入园区旁的河流，下游10公里处为当地集中式饮用水源地取水口，当地应急管理、生态环境、卫生健康部门第一时间启动应急响应。问题：（1）公共卫生部门在本次事件处置中的核心职责是什么？（2）饮用水水源地污染的健康风险评估需要采集哪些样本？检测哪些核心指标？（3）针对可能受影响的居民，需要开展哪些健康防护工作？参考答案：（1）核心职责（5分）：①负责组织开展环境污染健康风险评估，动态研判污染物对人群健康的影响范围、程度，为应急决策提供公共卫生依据；②指导开展饮用水卫生监测，对水源水、出厂水、末梢水开展持续检测，及时发布饮用水安全健康提示；③组织开展受影响区域人群健康监测，开通医疗救治绿色通道，对出现中毒症状的人员及时开展救治；④开展公众健康宣教，引导居民做好个人防护，避免接触污染水体；⑤事件处置结束后开展健康影响后评估，制定长期健康监测方案。（2）样本采集与检测指标（5分）：需采集的样本包括：①污染河段不同断面的水体样本、底泥样本；②集中式饮用水源地取水口、水厂各处理工艺环节出水、出厂水、管网末梢水样本；③受影响区域居民家庭末梢水、自备井水样本；④周边农田土壤、种植的农作物、养殖水产品样本；⑤若出现中毒病例，需采集病例血液、尿液样本开展生物标志物检测。核心检测指标包括：苯、甲苯、二甲苯等苯系物浓度，以及常规水质指标（浑浊度、pH值、耗氧量、微生物指标等），评估是否符合生活饮用水卫生标准、地表水环境质量标准要求。（3）居民健康防护工作（5分）：①第一时间通过应急广播、社区通知、新媒体等渠道发布健康提示，在污染控制前告知下游居民禁止直接取用河水作为饮用水、生活用水，暂停食用受污染水域捕捞的水产品、灌溉的农作物；②为临时停水区域居民提供应急安全饮用水保障，确保居民饮水安全；③组织医疗机构做好苯系物中毒救治准备，对出现头晕、恶心、皮肤刺激等症状的居民及时开展排查和诊治，建立病例报告制度；④对受影响区域居民开展为期3个月的健康随访，重点关注血液系统、神经系统相关健康损害，及时发现迟发性健康影响；⑤待水质检测连续3次稳定达标后，及时发布解除应急防护的通知，消除居民恐慌。四、论述题（共1题，30分）结合我国公共卫生体系建设进展，论述2026年我国构建强大公共卫生体系的重点任务及实践路径。参考答案：当前我国公共卫生体系已完成从疫情应对到常态化能力建设的转型，2026年是《公共卫生防控救治能力建设方案（2023-2027年）》的中期评估节点，构建强大公共卫生体系的核心是实现“防-控-治-研”全链条协同，重点任务及实践路径包括以下五个方面：第一，完善监测预警体系，实现传染病与突发公共卫生事件早发现。一是强化多渠道监测预警，打通医疗机构、疾控机构、口岸、药店、学校、农业、林业等部门的监测数据壁垒，建成覆盖全国的传染病智慧化多点触发监测预警平台，实现不明原因肺炎、聚集性疫情等异常信号的实时推送、自动预警，预警响应时间缩短至2小时以内。二是提升病原体检测能力，实现国家、省、市、县四级疾控机构基因测序能力全覆盖，市级疾控机构具备100种以上常见病原体快速检测能力，县级疾控机构具备常见传染病、食源性疾病、职业中毒的实验室检测能力。三是强化基层哨点建设，将所有村卫生室、社区卫生服务站、个体诊所纳入发热、呼吸道症状监测网络，落实首诊报告责任，解决基层“哨点失灵”问题。第二，强化疾控体系改革，提升专业公共卫生机构核心能力。一是落实疾控机构“保基本、强基层”的保障机制，实现各级疾控机构人员编制达标，专业技术人员占比不低于85%，建立公共卫生医师规范化培训制度，2026年完成首轮1.2万名公共卫生医师规范化培训，提升基层疾控人员专业能力。二是优化疾控机构职能定位，强化各级疾控机构的监测预警、风险评估、流行病学调查、检验检测、应急处置、健康宣教核心职能，剥离非必要的行政辅助职能，建立“平急结合”的人员调度机制，应急状态下可快速跨区域调集流调、检测专业队伍。三是完善医防协同机制，建立二级以上医疗机构公共卫生责任清单，所有医疗机构配备专职公共卫生科人员，实现疾控机构与医疗机构信息实时共享、人员柔性流动、工作协同联动，打通医防融合“最后一公里”。第三，聚焦重大疾病防控，落实