2026年基孔肯雅热防控知识相关试题(附答案)_第1页
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文档简介

2026年基孔肯雅热防控知识相关试题(附答案)一、单项选择题(共20题,每题2分,每题的备选项中,只有1个最符合题意)1.基孔肯雅热的病原体属于下列哪一类病毒?A.黄病毒科黄病毒属B.披膜病毒科甲病毒属C.布尼亚病毒科正布尼亚病毒属D.丝状病毒科埃博拉病毒属2.基孔肯雅热的主要传播媒介是?A.中华按蚊、微小按蚊B.埃及伊蚊、白纹伊蚊C.致倦库蚊、三带喙库蚊D.大劣按蚊、嗜人按蚊3.根据世界卫生组织2025年最新发布的全球基孔肯雅热疫情通报,2023-2025年全球累计报告基孔肯雅热确诊病例数约为?A.120万例B.370万例C.520万例D.890万例4.我国2024-2025年累计报告输入性基孔肯雅热病例127例,本土聚集性疫情共发生在多少个南方省份?A.3个B.5个C.7个D.9个5.基孔肯雅热的潜伏期通常为?A.1~3天B.3~7天,最长可达12天C.14~21天D.21~28天6.基孔肯雅热最具特征性的临床表现是?A.稽留高热伴咳嗽咳痰B.对称性关节疼痛/关节炎,可迁延数月C.充血性皮疹伴剧烈瘙痒D.对称性弛缓性肢体瘫痪7.下列关于基孔肯雅热与登革热的鉴别要点,说法错误的是?A.基孔肯雅热关节疼痛程度更重,登革热骨痛以深部酸痛为主B.基孔肯雅热皮疹多在发病后2~5天出现,登革热皮疹多在病程3~6天出现C.基孔肯雅热出血倾向、严重血小板减少的发生率显著低于登革热D.基孔肯雅热重症率、病死率显著高于登革热8.基孔肯雅热病毒血症持续时间通常为发病后?A.1~2天B.5~7天C.10~14天D.21天以上9.根据《基孔肯雅热防控方案(2025年版)》要求,发现输入性确诊病例后,责任报告单位应当在多少小时内通过中国疾病预防控制信息系统完成网络直报?A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时10.当某县(区)1周内出现多少例及以上本土确诊基孔肯雅热病例时,可判定为暴发疫情?A.3例B.5例C.10例D.20例11.针对基孔肯雅热传播媒介的控制,核心防控措施是?A.室内超低容量喷雾杀灭成蚊B.清除各类环境中的伊蚊孳生地,将布雷图指数控制在5以下C.大范围投放灭蚊幼缓释剂D.给易感人群接种预防性药物12.布雷图指数的计算方法是?A.调查户数/阳性积水容器数×100B.阳性积水容器数/调查户数×100C.成蚊密度/调查面积×100D.幼虫阳性数/调查积水数×10013.下列哪类人群感染基孔肯雅热后发展为重症的风险最高?A.5岁以下儿童B.15~25岁青少年C.65岁以上老年人、有基础疾病(糖尿病、类风湿关节炎、心血管疾病)人群D.青壮年男性14.基孔肯雅热的确诊病例金标准实验室检测方法是?A.血常规提示白细胞、血小板轻度降低B.发病5天内血清标本检测到基孔肯雅热病毒核酸阳性C.单份血清基孔肯雅热IgG抗体阳性D.血清C反应蛋白显著升高15.白纹伊蚊的活动高峰时间段为?A.凌晨0~2点B.上午8~10点、下午4~6点C.中午12~2点D.晚上8~10点16.针对基孔肯雅热病例的管理要求,下列说法正确的是?A.病例需在防蚊设施完备的病房隔离至体温正常后7天B.病例无需隔离,可自由外出活动C.病例仅需在发病后24小时内做好防蚊措施D.密切接触者需集中医学观察14天17.伊蚊孳生地清理“翻盆倒罐”措施针对的主要孳生环境是?A.城市地下管网积水B.居民家庭及周边各类小型积水容器(花盆托盘、闲置瓶罐、饮水机接水盘等)C.大型河道、湖泊D.市政污水处理池18.下列关于基孔肯雅热疫苗的说法,符合2025年我国疫苗研发与应用进展的是?A.我国自主研发的基孔肯雅热减毒活疫苗已于2025年获批附条件上市,适用于18~60岁流行区高风险人群B.目前全球尚无任何获批的基孔肯雅热疫苗C.基孔肯雅热疫苗属于国家免疫规划一类疫苗,免费为全体居民接种D.基孔肯雅热疫苗接种后保护期仅为3个月19.当社区出现本土基孔肯雅热病例时,紧急灭蚊的范围应当覆盖病例活动半径多少米内的核心区、多少米内的警戒区?A.核心区50米,警戒区100米B.核心区100米,警戒区200米C.核心区200米,警戒区500米D.核心区500米,警戒区1000米20.出现基孔肯雅热暴发疫情时,风险沟通的核心原则是?A.隐瞒疫情信息避免引起公众恐慌B.及时、透明、准确发布疫情信息与防控指引,引导公众主动参与防蚊灭蚊C.仅向医务人员通报疫情,无需告知公众D.待疫情完全控制后再向社会公布相关信息二、多项选择题(共10题,每题3分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,错选、少选均不得分)1.基孔肯雅热的典型临床表现“三联征”包括?A.突发高热(体温可达39℃以上,常伴寒战)B.剧烈多关节疼痛(可累及腕、踝、指、趾等小关节,活动后加重)C.皮疹(多为斑丘疹,可累及躯干、四肢,部分伴瘙痒)D.咳铁锈色痰E.无痛性腹泻2.基孔肯雅热可能出现的重症表现包括?A.脑膜脑炎B.急性心肌炎、心力衰竭C.严重肝功能损伤D.急性肾衰竭E.多器官功能衰竭3.下列属于白纹伊蚊/埃及伊蚊常见孳生地的有?A.废弃轮胎、花盆托盘、闲置容器内的积水B.树洞、竹筒、石穴中的天然积水C.建筑工地临时积水坑、废旧建材积水D.饮水机接水盘、空调冷凝水集水槽E.流动的大型江河主河道水体4.下列基孔肯雅热实验室检测结果,具有确诊意义的有?A.发病1周内血清分离到基孔肯雅热病毒B.血清基孔肯雅热病毒核酸检测阳性C.恢复期血清基孔肯雅热IgG抗体滴度较急性期升高4倍及以上D.单份血清基孔肯雅热IgM抗体阳性,伴典型关节痛临床表现E.血常规提示白细胞计数轻度升高5.基孔肯雅热的主要治疗原则包括?A.目前无特效抗病毒药物,以对症支持治疗为主B.高热患者优先采用温水擦浴等物理降温,避免使用阿司匹林等影响凝血功能的退热药物C.关节疼痛明显者可给予非甾体类抗炎药,慢性关节痛可配合物理康复治疗D.所有病例均需常规使用广谱抗生素预防细菌感染E.重症病例需密切监测生命体征,及时给予器官功能支持6.疫情发生时,社区层面的媒介监测内容包括?A.布雷图指数监测B.诱蚊诱卵器指数监测C.成蚊停落指数监测D.水体蚊幼密度监测E.居民防蚊知识知晓率调查7.下列关于个人防护避免基孔肯雅热感染的措施,说法正确的有?A.在伊蚊活动高峰时段尽量减少在树荫、凉亭、草丛等蚊虫栖息处长时间停留B.外出时穿长袖衣裤,在暴露皮肤处涂抹含避蚊胺、派卡瑞丁成分的合规驱蚊剂C.家庭安装纱门纱窗、睡觉时使用蚊帐,减少蚊虫叮咬机会D.定期检查家中及周边积水情况,及时清理闲置容器积水,每周更换花盆托盘、水培植物的水体E.只要接种过流感疫苗就不会感染基孔肯雅热8.基孔肯雅热输入性疫情的防控要点包括?A.加强口岸入境人员健康监测,对来自流行区、有发热伴关节痛症状的人员及时开展排查B.对确诊的输入性病例做好防蚊隔离,避免蚊虫叮咬造成本地传播C.在病例居住地、活动场所周边开展媒介伊蚊密度监测与应急处置D.对所有入境人员统一开展14天集中隔离E.开展医务人员诊疗培训,提高病例早期识别能力9.下列关于慢性基孔肯雅热关节炎的说法,正确的有?A.约30%~40%的患者关节疼痛可迁延超过3个月,部分可持续1~3年B.高龄、既往有骨关节疾病、急性期关节症状严重的患者更容易发展为慢性关节病变C.慢性关节病变为感染后免疫介导的炎症反应,无传染性D.慢性期患者病毒血症持续存在,仍可作为传染源造成传播E.慢性关节病变需给予规范抗炎、康复治疗,多数患者预后良好10.基孔肯雅热暴发疫情结束的判定标准包括?A.自最后1例确诊病例报告后,经过1个最长潜伏期(12天)无新增本土确诊病例B.核心区、警戒区布雷图指数连续2次监测均低于5C.发热伴关节痛症状监测无异常新增病例D.连续3天无成蚊监测阳性E.所有患者全部治愈出院三、判断题(共10题,每题1分,对的打“√”,错的打“×”)1.基孔肯雅热属于我国乙类法定报告传染病,发现病例后需按照乙类传染病要求报告与管理。2.基孔肯雅热可以通过呼吸道飞沫、接触患者体液在人与人之间直接传播。3.感染基孔肯雅热后可获得持久免疫力,极少发生再次感染。4.当布雷图指数超过20时,提示存在基孔肯雅热、登革热等伊蚊传播疾病的区域流行风险。5.孕妇感染基孔肯雅热后可能通过母婴垂直传播将病毒传给新生儿,尤其是分娩前1周内感染的传播风险较高。6.基孔肯雅热患者发热期血液中存在高滴度病毒,此时如果被伊蚊叮咬,病毒可在蚊体内增殖,再通过叮咬传播给其他健康人。7.为了提高灭蚊效果,应当在正午阳光强烈时段开展户外超低容量喷雾灭蚊,此时蚊虫活跃度最高。8.水培植物容器中饲养观赏鱼可以吞食蚊幼,是有效的生物防制手段,同时仍需每周更换水体、冲洗植物根部避免残留蚊卵。9.基孔肯雅热多数病例为轻症,病死率约为0.1%,远低于登革出血热、寨卡病毒病的重症病死率。10.在基孔肯雅热流行区,出现发热、关节痛症状的患者如果自行服用退热药物后症状缓解,无需前往医疗机构就诊。四、简答题(共3题,每题10分)1.简述基孔肯雅热病例的诊断分型标准。2.简述发生本土基孔肯雅热确诊病例后,疾控机构应当开展的核心应急处置工作内容。3.简述居民日常生活中预防基孔肯雅热的个人与家庭防控要点。参考答案一、单项选择题1.B解析:基孔肯雅病毒为披膜病毒科甲病毒属,同属的还有罗斯河病毒、马雅罗病毒等;黄病毒属包含登革病毒、乙脑病毒、寨卡病毒等,易作为干扰项。2.B解析:埃及伊蚊、白纹伊蚊是基孔肯雅热的主要传播媒介,其中白纹伊蚊是我国大部分南方地区的优势蚊种,也是2010年我国东莞基孔肯雅热暴发疫情、2024-2025年南方省份本土疫情的主要传播媒介。3.C解析:根据WHO2025年10月发布的全球虫媒病毒疫情报告,2023-2025年全球共报告基孔肯雅热确诊病例521.7万例,其中美洲区域占68%,非洲区域占19%,东南亚区域占10%,死亡病例3100余例。4.B解析:我国2024-2025年输入性病例来源主要为东南亚、非洲、美洲流行区,本土聚集性疫情发生在云南、广东、广西、福建、海南5个南方省份,均为白纹伊蚊密度较高区域。5.B解析:基孔肯雅热潜伏期多为3~7天,最短1天,最长12天,疫情处置中密切接触者健康监测、疫情结束判定均参考最长潜伏期12天的标准。6.B解析:与登革热以深部骨、肌肉酸痛不同,基孔肯雅热的关节痛多为对称性、多关节受累,疼痛剧烈可导致活动受限,约三分之一患者症状迁延,是其特征性表现。7.D解析:基孔肯雅热重症率、病死率整体低于登革热,尤其是登革出血热/登革休克综合征的病死率可达1%~5%,基孔肯雅热病死率约0.1%。8.B解析:基孔肯雅热患者病毒血症期为发病前1天至发病后5~7天,此阶段具有传染性,需做好防蚊隔离;发病7天后病毒载量快速下降,传染性显著降低。9.D解析:根据我国传染病信息报告管理规范(2025版),基孔肯雅热为其他法定管理/重点监测传染病,责任报告单位需在24小时内完成网络直报,与登革热(乙类,24小时报告)时限要求一致。10.B解析:依据《基孔肯雅热防控方案(2025版)》,1周内同一县(区)出现5例及以上本土确诊病例,或出现1例及以上重症、死亡本土病例,判定为暴发疫情,需启动四级应急响应。11.B解析:伊蚊防控的核心是源头清除孳生地,当布雷图指数控制在5以下时,伊蚊传播疾病的风险极低;化学灭蚊为疫情发生时的辅助应急措施,不能替代孳生地清理。12.B解析:布雷图指数(BI)是评价伊蚊幼虫孳生密度的核心指标,计算方式为调查100户居民家庭及周边发现的阳性积水容器数,BI=阳性积水容器数/调查户数×100。13.C解析:65岁以上老年人、合并糖尿病、类风湿关节炎、慢性心血管疾病、免疫功能低下的人群感染后重症风险是普通人群的8~10倍,5岁以下儿童重症风险略高于普通青少年,但低于老年基础病人群。14.B解析:发病5天内(病毒血症期)血清基孔肯雅热病毒核酸阳性为实验室确诊金标准;单份IgG阳性仅提示既往感染,不能作为确诊依据。15.B解析:白纹伊蚊为白天活动蚊种,活动高峰为上午8~10点、下午4~6点,与夜间活动的库蚊、按蚊活动时间有明显差异,个人防护需重点覆盖高峰时段。16.A解析:基孔肯雅热病例需隔离至体温正常后7天,隔离病房需具备纱门纱窗、蚊帐等防蚊设施,避免蚊虫叮咬造成传播;该病无人传人传播途径,密切接触者无需集中隔离,需做好健康监测。17.B解析:白纹伊蚊主要在小型清水中孳生,居民家中及周边的闲置容器、花盆托盘等小型积水占全部孳生地的70%以上,是翻盆倒罐清理的重点。18.A解析:我国自主研发的基孔肯雅热减毒活疫苗于2025年6月获批附条件上市,18~60岁人群接种2剂后保护率达96%,保护期至少3年,目前为非免疫规划疫苗,自愿自费接种,主要供流行区高风险人群、前往流行区的出境人员接种。19.A解析:白纹伊蚊的活动飞行半径通常为50~100米,因此病例活动点核心区50米为重点处置区域,需开展全面孳生清理与成蚊杀灭;100米范围为警戒区,需开展监测与预防性清理。20.B解析:虫媒传染病疫情处置需坚持公开透明的风险沟通原则,及时发布防控信息,引导公众主动参与防蚊灭蚊,避免因信息不对称造成恐慌。二、多项选择题1.ABC解析:突发高热、剧烈关节痛、皮疹为基孔肯雅热典型三联征,部分患者可伴头痛、肌肉痛、淋巴结肿大,呼吸道、消化道症状多不典型。2.ABCDE解析:基孔肯雅热罕见重症可累及中枢神经系统、心血管系统、肝肾等重要器官,多发生于老年、基础疾病人群,极少数重症病例可因多器官衰竭死亡。3.ABCD解析:伊蚊偏好小型、清洁的静止积水,流动的大型河道水体不适合伊蚊孳生,为干扰项。4.ABCD解析:基孔肯雅热确诊依据包括病毒分离阳性、核酸阳性、双份血清抗体4倍及以上升高、单份IgM阳性伴典型临床表现;血常规白细胞变化无特异性,不能作为确诊依据。5.ABCE解析:基孔肯雅热为病毒感染,无明确细菌感染证据时无需常规使用抗生素,其余选项均为规范治疗原则。6.ABCD解析:媒介监测主要针对蚊幼、成蚊密度开展,居民知晓率调查为健康教育效果评价内容,不属于媒介监测范畴。7.ABCD解析:流感疫苗仅针对流感病毒,对基孔肯雅热无交叉保护作用,为干扰项。8.ABCE解析:基孔肯雅热不属于入境人员强制集中隔离的传染病,仅需做好健康监测与症状排查,对确诊病例落实防蚊隔离即可,无需对所有入境人员集中隔离。9.ABCE解析:慢性基孔肯雅热关节炎为感染后免疫介导炎症,患者发病1周后病毒血症已消失,无传染性,为干扰项。10.ABC解析:疫情结束判定需满足最长潜伏期无新增病例、媒介密度降至安全阈值、症状监测无异常,成蚊监测偶有阳性属于常态,不能作为疫情未结束的判定依据;患者治愈出院为病例管理范畴,不是疫情结束的必要条件。三、判断题1.√解析:基孔肯雅热目前为我国重点监测的乙类传染病,报告要求与乙类传染病一致。2.×解析:基孔肯雅热主要通过伊蚊叮咬传播,无人与人之间直接传播的证据,无呼吸道、接触传播途径。3.√解析:感染基孔肯雅热后可诱导持久的中和抗体,康复后再次感染的案例极为罕见。4.√解析:布雷图指数<5为防控安全阈值,5~10为低度风险,10~20为中度风险,>20为高度流行风险。5.√解析:分娩前1周内感染基孔肯雅热的孕妇,新生儿经产道感染的风险约为30%,可导致新生儿重症感染,需重点关注。6.√解析:病毒血症期患者为主要传染源,伊蚊叮咬患者获得病毒后,经8~10天的外潜伏期即可通过叮咬传播病毒。7.×解析:户外超低容量喷雾灭蚊需选择伊蚊活动高峰的清晨、傍晚时段,正午高温时段喷雾易快速挥发,且蚊虫多栖息在阴凉处,灭蚊效果差。8.√解析:生物防制是蚊幼控制的有效手段,但无法完全清除黏附在植物根部、容器壁的蚊卵,仍需每周换水冲洗。9.√解析:基孔肯雅热整体预后良好,除老年、基础疾病人群外,多数患者可完全康复,整体病死率约0.1%。10.×解析:流行区出现发热伴关节痛症状需及时就医排查,避免漏诊后作为传染源造成本地传播,也避免延误重症病例救治。四、简答题1.基孔肯雅热病例诊断分型标准:(1)疑似病例:发病前12天内有基孔肯雅热流行区旅居史,或发病前12天内有明确的蚊虫叮咬史,出现突发高热、伴多关节疼痛/关节炎、皮疹等典型临床表现,血常规提示白细胞正常或轻度降低、血小板正常或轻度减少,无其他明确病因解释的,判定为疑似病例。(2)临床诊断病例:疑似病例在发病后1~7天血清基孔肯雅热IgM抗体阳性,或与确诊病例有流行病学关联、出现典型临床表现,可判定为临床诊断病例。(3)确诊病例:疑似或临床诊断病例符合以下任意一项即可判定为确诊病例:①发病1周内血清或脑脊液标本分离到基孔肯雅热病毒;②血清或组织标本基孔肯雅热病毒核酸检测阳性;③恢复期(发病后2~4周)血清基孔肯雅热特异性IgG抗体滴度较急性期(发病1周内)升高4倍及以上,或IgG抗体阳转。(4)重症病例:确诊病例出现以下任意一项重症表现即为重症病例:①神经系统损害:脑膜脑炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、癫痫持续状态;②循环系统损害:急性心肌炎、心力衰竭、严重心律失常、休克;③呼吸系统损害:急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭;④严重肝肾功能损伤:转氨酶升高超过正常值上限5倍,或急性肾衰竭;⑤严重出血倾向:消化道大出血、颅内出血;⑥多器官功能障碍综合征。(5)慢性病例:确诊病例急性期后关节疼痛、关节炎症状持续超过3个月,排除其他骨关节疾病(类风湿关节炎、痛风、骨关节炎等),可判定为慢性基孔肯雅热关节病。2.本土确诊病例发现后疾控机构核心应急处置内容:(1)病例核实与报告:接到病例报告后24小时内完成流行病学个案调查,核实病例诊断,明确病例发病时间、活动轨迹、暴露史、密切接触者信息,及时通过传染病报告系统订正报告信息,重症、死亡病例需立即上报同级卫生健康行政部门与上级疾控机构。(2)传染源管理:指导医疗机构对确诊病例落实防蚊隔离措施,隔离至体温正常后7天,避免病毒传播;追踪病例发病前1天至隔离前的活动场所,排查关联的发热伴关节痛病例,对密切接触者开展12天健康监测,出现症状及时引导就诊排查。(3)媒介应急监测与处置:以病例住所、工作场所、活动轨迹涉及的重点场所为核心,划定核心区(活动半径50米)、警戒区(活动半径100米),第一时间开展布雷图指数、成蚊密度监测;核心区24小时内完成全面孳生地清理与超低容量喷雾成蚊杀灭,警戒区3天内完成孳生地排查清理,确保区域内布雷图指数24小时内降至5以下,连续2次监测达标。(4)风险排查:对核心区、警戒区开展入户排查,主动搜索未就诊的发热伴关节痛病例,对出现症状者及时采样检测,做到早发现、早隔离、早治疗;对辖区医疗机构开展诊疗培训,提高病例识别能力,避免漏诊误诊。(5)风险沟通与健康教育:通过社区公告、新媒体、入户宣传等方式

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