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文档简介
2026年养老护理员职业资格考试技师模拟试题(含答案)一、单项选择题(共20题,每题1分,每题的备选项中,只有1个最符合题意)1.依据《养老护理员国家职业技能标准(2019年版)》,技师等级对应的职业能力特征不包括()A.具备较强的照护方案统筹设计能力B.能够独立开展养老照护技术创新研究C.仅能完成基础生活照护操作D.具备照护质量管控与人员培训能力答案:C。解析:2019版国职标准中,技师属于高级技能层级以上,要求具备照护方案设计、质量管控、技术研发、人员带教等综合能力,仅能完成基础生活照护为初级养老护理员的能力要求。2.按照《老年人能力评估规范》(GB/T42195-2022),老年人日常生活活动能力(ADL)评分61-90分,对应能力等级为()A.能力完好B.轻度失能C.中度失能D.重度失能答案:B。解析:GB/T42195-2022明确ADL评分100分为能力完好,61-95?不对,准确分值:100分能力完好,60-90?不对,纠正:正确分值为:总分100分,91-100分为能力完好,61-90分为轻度失能,41-60分为中度失能,≤40分为重度失能,对应正确答案B。3.失智老年人照护中,采用“认可疗法”的核心适用场景是()A.老年人处于谵妄急性发作期B.老年人存在固着的错误记忆且情绪激动C.老年人出现暴力攻击行为D.老年人存在压疮三期创面答案:B。解析:认可疗法由内奥米·费尔提出,核心是不纠正失智老人的错误记忆,通过共情进入老人的主观世界,适用于老人沉浸于过往记忆、因现实与记忆冲突出现情绪激惹的场景,急性谵妄需医疗干预、暴力攻击需安全管控、压疮需创面处理,均不属于认可疗法适用范围。4.养老机构照护质量评价中,属于过程性指标的是()A.养老机构床位数B.老年人压疮新发率C.照护人员持证率D.照护计划制定与执行合格率答案:D。解析:过程性指标指照护服务开展过程中各环节的执行质量,照护计划制定执行合格率属于过程指标;床位数、持证率属于结构指标,压疮新发率属于结果指标。5.针对吞咽障碍老年人开展VFSS检查(视频荧光吞咽造影检查)时,一般优先选择的造影剂食物稠度为()A.稀流质B.浓流质/蜂蜜稠度C.硬固体D.坚果类颗粒食物答案:B。解析:VFSS检查从低误吸风险的稠度开始测试,蜂蜜稠度的浓流质流速较慢,可减少检查过程中误吸风险,稀流质误吸风险高,硬固体、坚果类易造成呛咳窒息,不作为初始测试稠度。6.老年人多重用药管理中,Beers标准主要用于识别()A.老年人潜在不适当用药B.药物相互作用发生率C.药物代谢速率D.药品采购成本合理性答案:A。解析:Beers标准是目前全球通用的老年人群潜在不适当用药筛查工具,用于识别老年人应避免使用的高风险药物,与药物相互作用、代谢速率、采购成本无直接关联。7.养老护理员开展居家照护服务时,针对独居高龄老人的跌倒风险防控,错误的做法是()A.建议卫生间安装防滑垫、扶手B.将老人常用物品放置在齐腰高度避免登高C.要求老人夜间绝对不能下床活动D.指导老人穿合脚的防滑鞋答案:C。解析:跌倒防控需兼顾安全与老人自主活动需求,绝对禁止老人夜间下床违背人性化照护原则,可通过安装夜间感应灯、床边放置便壶等方式降低风险,其余选项均为正确防控措施。8.临终关怀照护中,针对临终老人的疼痛管理,遵循WHO三阶梯镇痛原则,以下说法正确的是()A.只有重度疼痛才可以使用阿片类药物B.镇痛药物应按需给药,疼痛发作时才服用C.口服给药为首选给药途径D.出现阿片类药物便秘不良反应时应立即停药答案:C。解析:WHO三阶梯镇痛原则包括口服给药、按时给药、按阶梯给药、个体化给药、注意具体细节,首选口服给药;中度疼痛即可使用弱阿片类药物;需按时规律给药而非按需给药;阿片类药物便秘不良反应可通过缓泻剂预防,无需立即停药。9.养老护理员技师在开展照护人员培训时,采用“情景模拟教学法”的核心优势是()A.能够在短时间内传递大量理论知识B.能够提升学员的应急处置实操能力C.培训成本极低、无需提前准备D.适合所有年龄段的学员且无需考核答案:B。解析:情景模拟法通过还原真实照护场景,让学员在模拟场景中完成操作处置,重点提升实操与应急能力;传递大量理论知识是讲授法的优势,情景模拟需提前准备场景、道具,培训后需对学员表现进行考核评估。10.依据《养老机构服务安全基本规范》(GB38600-2019),养老机构中针对噎食高风险老年人的防范措施,说法错误的是()A.应将食物加工成易吞咽的性状B.老年人进食时护理员应在旁观察C.允许老年人卧床进食流质食物D.应在进食区域张贴噎食风险警示标识答案:C。解析:GB38600-2019明确要求,噎食高风险老人应采取坐位或半坐卧位进食,卧床进食易增加食物反流、误吸、噎食风险,其余选项均符合规范要求。11.失能老年人压力性损伤(压疮)风险评估采用Braden量表,以下评分提示极高危风险的是()A.评分≥19分B.评分15-18分C.评分13-14分D.评分≤9分答案:D。解析:Braden量表总分6-23分,分数越低压疮风险越高,其中≤9分为极高危,10-12分为高危,13-14分为中危,15-18分为低危,≥19分为无明显风险。12.针对认知障碍老年人的游走行为干预,以下做法正确的是()A.采用约束带长期约束避免老人走失B.在老人活动区域设置无障碍游走路径C.将老人反锁在房间内限制活动D.发现老人游走时严厉批评制止答案:B。解析:认知障碍老人游走是疾病导致的症状,长期约束、反锁、严厉批评会加重老人恐惧、焦虑情绪,甚至诱发激越行为;应设置安全的无障碍游走路径,安排专人巡护,满足老人活动需求同时防范走失。13.老年人营养照护中,采用MNA-SF(简易微型营养评估量表)开展筛查,评分≤7分提示()A.营养状况良好B.存在营养不良风险C.明确营养不良D.营养过剩答案:C。解析:MNA-SF量表总分0-14分,12-14分为营养状况良好,8-11分为存在营养不良风险,≤7分为明确营养不良,需开展营养干预。14.养老护理员在协助老年人进行体位引流时,以下做法错误的是()A.引流应在餐前1-2小时或餐后2小时进行B.根据老年人肺部病变部位选择引流体位C.引流过程中密切观察老人面色、呼吸,如有不适立即停止D.为提升引流效果,引流时间应保持在60分钟以上答案:D。解析:体位引流每次时间以15-20分钟为宜,时间过长易造成老人疲劳、呼吸困难,甚至诱发心血管意外,其余选项均为正确操作要求。15.依据《老年人照料设施建筑设计标准》(JGJ450-2018),养老机构公共走廊的净宽设置,当走廊两侧设置居室或功能用房时,净宽不应小于()A.1.2mB.1.8mC.2.4mD.3.0m答案:B。解析:JGJ450-2018明确要求,老年人照料设施中双侧布房的公共走廊净宽不应小于1.8m,单侧布房不应小于1.4m,满足轮椅通行、错行的需求。16.针对存在抑郁情绪的老年人开展心理照护,以下做法不恰当的是()A.耐心倾听老人的情绪表达,不随意打断B.引导老人参与力所能及的集体活动C.告诉老人“别想太多,你就是太闲了”D.必要时协助老人转介专业心理干预答案:C。解析:抑郁情绪老人的照护需以共情、接纳为基础,否定老人的情绪感受会加重老人的病耻感与自我否定,其余做法均符合心理照护原则。17.养老机构感染防控中,当发现老年人出现诺如病毒感染性腹泻时,采取的隔离措施正确的是()A.采取接触隔离,隔离至症状消失后3天B.无需隔离,仅需做好环境消毒即可C.鼓励老人到公共餐厅集体用餐D.护理老人时无需佩戴手套答案:A。解析:诺如病毒传染性强,主要通过接触、粪口途径传播,需对感染者采取接触隔离,隔离期为症状消失后3天;隔离期间应避免老人参与集体活动,护理人员需做好手卫生、佩戴手套等防护,对呕吐物、排泄物按规范消毒。18.照护方案制定中,针对帕金森病老年人的震颤、肌强直症状,以下照护措施错误的是()A.协助老人选择带扶手的高靠背座椅B.鼓励老人独立完成穿脱衣物、进食等日常活动,必要时给予辅助C.为老人提供带吸盘的防滑餐具D.要求老人绝对卧床休息,避免活动答案:D。解析:帕金森病老人应在保障安全的前提下鼓励适度活动,维持肌肉力量与关节活动度,绝对卧床会加快肌力下降、关节僵硬进展,反而降低生活质量,其余措施均为针对性照护方法。19.养老护理员技师承担照护质量督导职责时,开展PDCA循环管理的正确顺序是()A.计划-执行-检查-处理B.计划-检查-执行-处理C.执行-计划-检查-处理D.检查-计划-执行-处理答案:A。解析:PDCA循环是质量管理的基本方法,依次为Plan(计划)、Do(执行)、Check(检查)、Act(处理),通过循环持续改进照护质量。20.老年人用药照护中,以下药物服用方式正确的是()A.硝酸甘油片心绞痛发作时用温水送服B.助消化类药物在餐后半小时服用C.肠溶阿司匹林片碾碎后给吞咽困难老人服用D.止咳糖浆服用后立即大量饮水答案:B。解析:硝酸甘油片需舌下含服才能快速起效;肠溶阿司匹林外层有肠溶包衣,碾碎后会破坏包衣,刺激胃黏膜且影响药效;止咳糖浆服用后15分钟内不宜大量饮水,避免冲刷咽部药物降低镇咳效果;助消化药餐后服用可与食物充分混合,发挥助消化作用。二、多项选择题(共10题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项,错选本题不得分,少选所选的每个选项得0.5分)1.养老护理员技师需承担的岗位职责包括()A.为失能失智老年人制定个性化照护方案B.开展照护技术创新与成果推广C.对初、中、高级养老护理员开展实操培训与考核D.处理照护过程中的疑难复杂问题E.仅承担老人的饮食、清洁等基础生活照护答案:ABCD。解析:技师层级属于养老护理员高技能人才,需承担方案设计、技术研发、人员带教、疑难问题处置等职责,基础生活照护为初级护理员的主要职责。2.老年人跌倒风险评估中,属于内在风险因素的有()A.老人存在平衡功能减退B.老人服用镇静催眠类药物C.走廊地面有水渍D.老人存在直立性低血压E.卫生间未安装扶手答案:ABD。解析:跌倒风险因素分为内在因素(老人自身的生理、病理、药物因素)和外在因素(环境、设施因素),平衡功能减退、直立性低血压、服用高跌倒风险药物属于内在因素,地面水渍、扶手缺失属于外在因素。3.失智老年人照护中,常用的非药物干预方法包括()A.怀旧疗法B.音乐疗法C.认知刺激疗法D.大剂量抗精神病药物约束E.芳香疗法答案:ABCE。解析:失智老人非药物干预是BPSD(精神行为症状)干预的首选,包括怀旧、音乐、认知刺激、芳香疗法等,大剂量抗精神病药物属于药物干预,且非必要不使用,更不能用于约束老人。4.以下属于老年人临终关怀照护目标的有()A.缓解老人的疼痛与不适症状B.维护老人的尊严与生命质量C.对老人家属开展哀伤辅导D.不惜一切代价延长老人的生存时间E.为老人提供心理支持,减少恐惧与焦虑答案:ABCE。解析:临终关怀的核心是提高临终阶段的生命质量,而非以延长生存时间为唯一目标,通过症状控制、心理支持、家属哀伤辅导,让老人舒适、有尊严地离世。5.养老机构消防安全管理中,以下做法正确的有()A.定期组织护理员与老年人开展消防疏散演练B.在居室、走廊堆放闲置杂物节省空间C.定期检查消防设施、应急照明、疏散标识是否完好D.卧床老人吸烟时护理员需在旁陪同E.制定针对失能、失智老人的专项疏散预案答案:ACE。解析:养老机构消防管理要求严禁占用消防通道、堆放杂物,严禁卧床吸烟;需定期开展演练、检查消防设施,针对行动不便老人制定专项疏散预案。6.老年人压疮创面照护中,以下做法正确的有()A.一期压疮需增加翻身频次,避免局部持续受压B.二期压疮出现水疱时,小水疱可自行吸收,大水疱在无菌操作下抽出水疱液C.三期、四期压疮需由医护人员评估后开展创面清创处理D.为压疮创面按摩,促进局部血液循环E.使用减压床垫、软垫降低局部压力答案:ABCE。解析:压疮创面禁止按摩,尤其是存在皮肤破损、深部组织损伤时,按摩会加重软组织损伤;一期压疮通过减压即可恢复,二期水疱需无菌处理,三期以上需专业医护干预,全程需使用减压用具。7.老年人吞咽障碍照护中,容易导致误吸的高危食物有()A.稀米汤B.汤圆、粽子等黏性食物C.花生米、瓜子等颗粒状食物D.剁碎煮软的蔬菜泥E.果冻答案:ABCE。解析:稀流质流速快易呛咳,黏性食物易粘在咽喉部,颗粒状食物、果冻易误入气道,均为高误吸风险食物;剁碎的蔬菜泥稠度适宜,属于低误吸风险食物。8.养老护理员开展照护研究时,需遵循的伦理原则包括()A.知情同意原则B.不伤害原则C.有益原则D.公正原则E.强制参与原则答案:ABCD。解析:照护研究必须以保障研究对象权益为核心,遵循知情同意、不伤害、有益、公正原则,严禁强制老人参与研究。9.针对长期留置导尿管的老年人,以下照护措施正确的有()A.保持导尿管通畅,避免尿管受压、扭曲B.每日用温水清洁会阴部及尿管外露部分C.尿袋放置位置高于膀胱水平,避免尿液反流D.观察尿液的颜色、性状、量,出现异常及时报告E.定期更换导尿管与尿袋,严格执行无菌操作答案:ABDE。解析:留置导尿管时尿袋需低于膀胱水平,防止尿液反流引发逆行感染,其余选项均为正确照护措施。10.老年人家居环境适老化改造中,正确的做法有()A.室内地面做防滑处理,去除高低差与门槛B.卫生间安装坐便器、L型扶手C.卧室与卫生间安装夜间感应灯D.家具选择尖锐边角的款式,节省空间E.楼梯、台阶设置清晰的颜色标识与扶手答案:ABCE。解析:适老化改造需对家具做圆角处理,避免老人磕碰,其余选项均为符合老年人生理特点的改造措施。三、案例分析题(共2题,每题15分,共30分)1.某养老机构入住老人王奶奶,82岁,中度阿尔茨海默病,日常生活能力评分52分,近1个月多次出现进食时呛咳,上周因进食汤圆出现噎食,经海姆立克法急救后缓解;日常游走频繁,曾两次趁工作人员不注意走出机构大门迷路找回;近期老人因女儿连续2周未探望,情绪低落,常独自坐着流泪,拒绝进食、洗澡,夜间睡眠差,多次喊叫“我要找妈妈”。作为机构的养老护理技师,请回答以下问题:(1)请梳理王奶奶目前存在的主要照护问题(6分);(2)针对上述问题制定针对性照护方案(9分)。参考答案:(1)主要照护问题(每点1.5分,共6分):①安全风险问题:存在噎食高风险、走失风险;②情绪心理问题:因思念亲人出现情绪低落、焦虑,存在抑郁倾向,伴随退行性情绪表现(呼喊母亲);③日常生活照护问题:因认知障碍、情绪问题出现进食、沐浴拒照行为,睡眠节律紊乱;④认知功能问题:中度阿尔茨海默病导致的记忆力、定向力下降,游走行为。(2)照护方案(每点3分,答对3点得9分,内容匹配可酌情给分):①安全照护:首先开展吞咽功能评估,根据评估结果调整食物性状,禁用汤圆、坚果等黏性、颗粒状高风险食物,进食时采取30°以上半坐卧位,安排专人在旁看护,掌握海姆立克急救法;对老人采取防走失管理,佩戴定位手环,游走区域设置无障碍安全通道,安排巡护人员实时关注老人动向,机构出入口设置门禁与识别系统,严禁老人独自外出。②情绪与心理照护:采用认可疗法回应老人找妈妈的诉求,不纠正老人的记忆偏差,通过共情安抚老人情绪,比如告诉老人“妈妈知道你很想她,她让我先陪着你,等下就来”;主动联系老人女儿,告知老人近期情绪状态,建议增加探望频次或通过视频通话缓解老人思念;引导老人参与手工、怀旧小组等集体活动,转移注意力,改善低落情绪。③日常生活照护:针对拒食、拒浴行为,采用循序渐进的引导方式,比如让老人熟悉的护理员开展照护,用老人过往的生活习惯引导,如“你以前最喜欢泡热水澡,洗完很舒服的”,避免强迫;调整睡眠节律,白天增加老人活动量,减少日间卧床时间,睡前减少声光刺激,提供温热牛奶等助眠措施,不随意使用安眠药物。④认知照护:开展日常认知刺激活动,比如通过老照片、老物件引导老人回忆过往经历,开展定向力训练,反复告知老人当前时间、地点、身边照护人员身份,延缓认知功能衰退。2.某社区养老服务中心承接辖区居家养老上门服务项目,服务对象包含32名80岁以上独居高龄老人,近期回访数据显示,有11名老人近半年有跌倒经历,8名老人存在3种以上慢性病多重用药情况,6名老人存在不同程度的营养不良,部分护理员上门服务时仅能完成清洁、送餐等基础服务,无法为老人提供风险评估、康复指导等专业服务。作为中心的养老护理技师,请回答以下问题:(1)请分析该项目目前存在的主要服务短板(6分);(2)请设计针对性的服务改进方案(9分)。参考答案:(1)主要服务短板(每点2分,共6分):①专业服务能力不足:一线护理员专业技能欠缺,仅能提供基础生活照护,无法满足老人风险防控、营养干预、用药指导等专业照护需求;②风险防控机制缺失:未对独居高龄老人开展跌倒、营养不良、用药风险等常态化评估,风险干预滞后,老人跌倒发生率较高;③服务内容供给单一:服务仅覆盖基础生活照料,未针对老人的健康问题提供连续、个性化的专业照护服务,服务匹配度不足。(2)服务改进方案(每点3分,答对3点得9分,内容匹配可酌情给分):①开展人员技能培训:针对上门服务护理员开展专项技能培训,内容包括跌倒风险评估与防控、老年人营养筛查、多重用药照护要点、常见应急事件处置等,培训后开展实操考核,考核合格后方可上门服务;建立技师带教机制,每周由技师跟随上门开展疑难问题带教,提升一线人员专业能力。②建立常态化风险评估机制:由技师牵头,逐户为独居老人开展综合能力评估,包括跌倒风险(Morse跌倒量表)、营养状况(MNA-SF)、用药情况(Beers标准筛查),为每位老人建立专属照护档案,根据评估结果划分风险等级,对高风险老人增加上门巡访频次。③优化服务内容供给:针对跌倒高风险老人,上门开展居家适老化改造指导,比如建议安装扶手、防滑垫,指导老人开展平衡功能训练,教会老人跌倒后的自救方法;针对多重用药老人,协助老人整理药盒,标注用药时间、剂量,观察老人用药后的不良反应,对存在潜在不适当用药的情况及时对接社区医生调整方案;针对营养不良老人,结合老人的基础疾病、饮食喜好制定个性化营养食谱,指导家属或送餐人员调整食物性状与营养搭配,定期复测营养状况;同时完善应急响应机制,为老人安装一键呼叫设备,实现突发情况快速响应。四、实操方案设计题(共1题,共30分)某养老机构计划开展“失能老年人照护质量提升专项行动”,要求作为技师的你负责制定专项方案,方案需涵盖压疮防控、误吸防控、照护人员技能培训3个核心模块,要求方案具备可操作性、符合国家相关规范要求,明确各模块的工作流程、考核标准、质量管控机制。参考答案(30分,评分标准:模块完整性10分,流程规范性10分,可操作性10分):1.专项行动目标(3分):通过3个月的专项提升,实现机构内失能老人压疮新发率为0、误吸发生率较行动前下降80%,一线护理员失能照护技能考核合格率达100%,建立失能照护全流程质量管控体系。2.核心模块实施内容:(1)压疮防控模块(8分):①评估流程:所有新入住失能老人24小时内采用Braden量表完成压疮风险评估,极高危老人每日评估、高危老人每3天评估、中低危老人每周评估,建立评估台账;②干预流程:根据风险等级落实分层干预,低危老人每2小时翻身1次,使用软垫保护骨隆突处
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