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文档简介
2026年传染病及食源性疾病培训测试题(附答案)一、单项选择题(共20题,每题1分,每题只有1个正确答案)1.根据国家疾控局2025年12月发布的《全国法定传染病疫情概况》,2025年我国甲乙类传染病报告发病数居前3位的病种依次是()A.病毒性肝炎、肺结核、梅毒B.新型冠状病毒感染、肺结核、病毒性肝炎C.肺结核、病毒性肝炎、艾滋病D.梅毒、肺结核、病毒性肝炎2.按照《食源性疾病监测报告工作规范(2025版)》要求,医疗机构发现食源性疾病病例后,应当在多长时间内通过国家食源性疾病监测报告系统上报信息()A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时3.下列关于诺如病毒感染防控的表述,错误的是()A.诺如病毒变异快、环境抵抗力强,感染剂量低为18~28个病毒颗粒B.诺如病毒感染潜伏期通常为12~48小时,排毒高峰为发病后2~5天C.诺如病毒暴发疫情中,最常见的传播途径是食源性传播,占比约60%D.含氯消毒剂对诺如病毒无效,需使用75%酒精进行环境消杀4.2026年我国重点防控的输入性疟原虫虫种以哪类为主,占输入性病例的82.7%()A.间日疟B.恶性疟C.三日疟D.卵形疟5.按照《新型冠状病毒感染防控方案(第十版2025修订版)》,各级各类医疗机构发现新型冠状病毒感染聚集性疫情(1周内同一单位/场所出现5例及以上病例)时,需在()内通过传染病报告信息管理系统进行突发公共卫生事件相关信息报告A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时6.下列哪种细菌是2023-2025年我国细菌性食源性疾病暴发事件中占比最高的致病菌,占比达32.4%()A.沙门氏菌B.副溶血性弧菌C.金黄色葡萄球菌肠毒素D.单增李斯特菌7.登革热的主要传播媒介是()A.中华按蚊B.埃及伊蚊和白纹伊蚊C.致倦库蚊D.三带喙库蚊8.按照《学校结核病防控工作规范(2025版)》,学校出现肺结核确诊病例后,密切接触者的PPD试验筛查强阳性判定标准是()A.硬结平均直径≥10mmB.硬结平均直径≥15mm或出现水疱、坏死、淋巴管炎C.硬结平均直径≥20mmD.红晕平均直径≥15mm9.副溶血性弧菌引发的食源性疾病最常见的污染食品是()A.乳制品B.海产品或盐腌渍食品C.发酵豆制品D.散装熟肉制品10.关于人感染H5N6禽流感的表述,正确的是()A.潜伏期通常为7~14天B.主要传播途径为经呼吸道吸入含病毒的气溶胶,目前已发生持续人际传播C.病例确诊需采集呼吸道标本开展禽流感病毒核酸检测,病毒分离阳性为金标准D.人群对H5N6禽流感病毒普遍易感,感染后病死率不足5%11.按照《国家突发公共卫生事件应急预案》级别划分标准,一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例,或出现10例以上死亡病例,属于哪一级突发公共卫生事件()A.Ⅰ级(特别重大)B.Ⅱ级(重大)C.Ⅲ级(较大)D.Ⅳ级(一般)12.手足口病的主要致病病原体中,易引发重症和死亡病例的是()A.柯萨奇病毒A16型(CoxA16)B.肠道病毒71型(EV71)C.柯萨奇病毒A6型(CoxA6)D.埃可病毒13.下列食源性疾病中,属于毒素介导型、治疗时严禁使用抗生素的是()A.沙门氏菌肠炎B.副溶血性弧菌感染C.金黄色葡萄球菌肠毒素中毒D.弯曲菌感染14.艾滋病病毒(HIV)暴露后预防用药的最佳启动时间是暴露后()内,最长不超过72小时,连续服药28天A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时15.布鲁氏菌病的主要职业暴露人群不包括()A.牛羊养殖人员B.兽医C.畜产品加工人员D.水产养殖人员16.米酵菌酸毒素引发的食物中毒病死率高达40%以上,其最常见的污染食品是()A.变质银耳、木耳、发酵玉米面制品B.发芽马铃薯C.霉变甘蔗D.未煮熟的四季豆17.按照《流行性感冒诊疗方案(2025年版)》,重症流感高危人群感染流感后,尽早使用神经氨酸酶抑制剂的黄金时间窗是发病()内A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时18.医疗机构发现霍乱确诊病例后,需在2小时内完成网络直报,霍乱病例的确诊依据不包括()A.有泻吐症状,粪便培养O1群或O139群霍乱弧菌阳性B.疫源检索中,首次粪便培养阳性前后5天内有腹泻症状者C.有典型霍乱泻吐样症状,粪便动力试验阳性、制动试验阳性D.同一起暴发疫情中,与确诊病例有明确接触史、出现无痛性水样便症状,血清抗体效价4倍以上升高19.下列关于单增李斯特菌食物中毒的表述,错误的是()A.该菌在0~4℃冷藏环境中仍可生长繁殖,是冷藏食品威胁人类健康的主要致病菌之一B.高危人群为孕妇、新生儿、老年人和免疫缺陷人群,孕妇感染可导致流产、死胎C.该菌对常用抗生素均耐药,临床治疗无特效药物D.常见污染食品包括冷藏熟肉、乳制品、即食生食水产品、散装凉拌菜20.按照《猴痘防控方案(2025版)》,猴痘病例的隔离管理要求是()A.确诊病例需在定点医疗机构隔离至皮疹全部结痂脱落,隔离期原则上不少于21天B.确诊病例临床症状轻微的可居家隔离,隔离期为发病后14天C.密切接触者需集中隔离医学观察14天D.密切接触者无需隔离,需自我健康监测7天二、多项选择题(共10题,每题2分,多选、少选、错选均不得分)1.2026年我国法定传染病中,按照甲类传染病管理的病种及按照甲类防控措施管理的乙类传染病包括()A.鼠疫、霍乱B.传染性非典型肺炎、肺炭疽C.新型冠状病毒感染、人感染高致病性禽流感D.艾滋病、肺结核2.食源性疾病暴发事件现场调查的核心步骤包括()A.核实诊断、制定病例定义,开展病例搜索B.描述性流行病学分析,建立病因假设C.开展分析流行病学研究(队列研究、病例对照研究)验证假设D.采集可疑食品、环境、病例生物标本开展实验室检测,追溯污染来源E.落实针对性防控措施,及时控制疫情蔓延,完成调查总结3.下列属于2026年我国重点监测的新发/再发传染病的有()A.新型冠状病毒感染变异株(如XBB.1.5.XX亚分支、HK.3亚分支)B.发热伴血小板减少综合征(SFTS,俗称“蜱虫病”)C.输入性基孔肯雅热、寨卡病毒病D.百日咳(近年报告发病率反弹,2025年报告发病数较2023年上升217%)4.沙门氏菌食物中毒的典型临床特征包括()A.潜伏期一般为4~48小时,最短可至2小时B.主要症状为发热(38~40℃)、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,多为黄色或绿色水样便C.重症患者可出现脱水、电解质紊乱、菌血症,老人、婴幼儿和免疫低下人群病死率较高D.全年均可发生,夏秋季(5-10月)为高发季节,占全年病例数的80%以上5.肺结核患者密切接触者筛查需开展的检查项目包括()A.肺结核可疑症状筛查(咳嗽、咳痰≥2周、咯血、低热、盗汗等)B.结核菌素皮肤试验(PPD试验)或γ-干扰素释放试验(IGRA)C.胸部X线片检查D.对可疑症状者开展痰涂片、痰培养或分子生物学病原学检测6.诺如病毒感染暴发疫情中,正确的防控措施包括()A.病例需隔离至症状完全消失后72小时,从事食品加工、托幼机构保育、护理岗位的人员需连续2次粪便核酸检测阴性后方可返岗B.环境消毒需使用有效氯浓度为5000mg/L的含氯消毒剂对患者呕吐物、排泄物污染的区域进行覆盖消毒,作用30分钟后再清洁C.疫情发生单位需暂时关停集体食堂、停止供应生冷食品,开展全员健康监测D.可使用75%酒精快速擦拭手、物体表面进行消毒,无需使用含氯消毒剂7.下列关于化学性食源性疾病的表述,正确的有()A.亚硝酸盐中毒的典型表现为口唇、指甲发绀,特效解毒剂为亚甲蓝(美蓝)B.有机磷农药中毒的典型表现为瞳孔缩小、大汗、流涎、肌束震颤,特效解毒剂为阿托品+氯解磷定C.河豚鱼中毒的毒素主要存在于卵巢、肝脏等内脏,毒素耐热,常规烹饪无法破坏,病死率高,无特效解毒剂D.瘦肉精(盐酸克伦特罗)中毒主要表现为心悸、手抖、面部潮红、低钾血症,多因食用含有瘦肉精残留的动物内脏引发8.医疗机构法定传染病报告的质量控制核心指标要求包括()A.报告及时率≥99%B.报告卡填写完整率≥98%C.报告信息准确率≥98%D.重卡率≤0.5%9.下列关于手足口病重症病例早期识别的预警指标,表述正确的有()A.持续高热不退,体温≥39℃超过3天B.出现神经系统症状:精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、肢体抖动、站立或坐立不稳C.呼吸异常:呼吸增快、减慢或节律不整,安静状态下呼吸频率超过30~40次/分D.循环功能障碍:心率增快(>160次/分)、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、血压升高10.食源性疾病监测中,需要紧急上报的异常情况包括()A.发现1例及以上霍乱、肉毒中毒、米酵菌酸中毒病例B.1周内同一单位/社区/学校出现3例及以上临床症状相似、有共同进餐史的食源性疾病病例C.发现疑似投毒、食品污染范围可能跨区域扩散的情况D.1周内接诊10例及以上诺如病毒感染性腹泻病例三、判断题(共10题,每题1分,正确选√,错误选×)1.医疗机构发现甲类传染病疑似病例时,无需等待病原学确诊结果,应当在2小时内完成网络直报。()2.感染诺如病毒后可获得持久免疫力,极少出现重复感染。()3.艾滋病自愿咨询检测(VCT)中,检测机构必须对受检者信息严格保密,未经本人同意不得公开其感染状态信息。()4.副溶血性弧菌在无盐的普通培养基上可正常生长繁殖,因此在淡水产品中也常被检出。()5.接种EV71灭活疫苗可以有效预防所有型别手足口病的感染,保护率达到100%。()6.带绦虫病、旋毛虫病均属于食源性寄生虫病,多因食用未煮熟的含有活囊尾蚴的猪肉、牛肉或未煮熟的野生动物肉类引发。()7.肺结核患者只要规范治疗2周以上,其传染性即可大幅下降,可恢复正常工作学习。()8.食用未煮熟的四季豆引发中毒的原因是其含有的皂素和植物血凝素未被高温破坏,充分加热至100℃持续10分钟以上即可破坏毒素。()9.登革热疫情防控中,核心措施是接种疫苗和预防性服药,无需开展防蚊灭蚊工作。()10.食品从业人员出现腹泻、呕吐、发热、皮肤化脓性感染等症状时,需立即暂停接触直接入口食品的工作,待症状完全消失后72小时方可返岗。()四、简答题(共4题,每题5分,共20分)1.简述2026年基层医疗机构传染病防控的核心职责。2.简述集体单位(学校、工厂、养老机构)诺如病毒感染暴发后的核心处置流程。3.简述常见细菌性食源性疾病与病毒性感染性腹泻的鉴别要点。4.简述医疗机构食源性疾病监测的报告范围。五、案例分析题(共2题,每题15分,共30分)1.案例:2026年6月12日,某区疾控中心接到辖区某社区卫生服务中心报告:该中心当日上午连续接诊12名来自辖区某民办小学三年级的学生,均出现发热(38.2~39.5℃)、腹痛、腹泻(每日3~8次,黄色水样便)、恶心呕吐症状,其中2名学生因脱水需要输液治疗。经初步询问,所有患者均于6月11日中午在学校食堂就餐,共同进食的餐食包括红烧鸡腿、凉拌黄瓜、盐水虾、米饭、绿豆汤。截至6月12日16时,累计报告符合症状的病例37例,均为该小学学生及教职工,无重症或死亡病例。问题:(1)本次事件初步判定属于哪类公共卫生事件?判定依据是什么?(5分)(2)请结合本事件,制定可疑暴露因素的个案调查核心内容,并说明优先采集的标本类型。(5分)(3)请提出本次事件的针对性防控措施。(5分)2.案例:2026年1月,南方某县级市人民医院感染科1周内连续收治5例以“持续高热、肌肉酸痛、咳嗽咳痰、呼吸困难”为主要症状的病例,患者均为当地农村散养户,发病前1周内均有自家病死家禽接触史,其中3例患者病情进展迅速,出现急性呼吸窘迫综合征,1例死亡。经市疾控中心采集呼吸道标本检测,5例患者甲型流感病毒通用核酸阳性,H5亚型阳性,确诊为人感染H5N6禽流感病例。问题:(1)请简述本次疫情的报告要求与时限。(5分)(2)请列出本次疫情需要开展的流行病学调查核心内容。(5分)(3)请提出针对本次疫情的防控要点。(5分)参考答案一、单项选择题1.A2.C3.D4.B5.A6.A7.B8.B9.B10.C11.B12.B13.C14.A15.D16.A17.C18.C19.C20.A二、多项选择题1.AB2.ABCDE3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC三、判断题1.√2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.√9.×10.√四、简答题1.答:基层医疗机构2026年传染病防控核心职责包括:①严格落实预检分诊制度,规范开展发热、肠道等重点症状监测,对法定传染病病例、疑似病例按规定时限和流程完成网络直报,杜绝迟报、漏报、瞒报;②配合疾控机构开展流行病学调查、密切接触者追踪管理、疫点疫区消杀、标本采集送检等疫情处置工作;③开展重点人群(老年人、儿童、慢性病患者、免疫缺陷人群)的传染病防控知识宣传和疫苗接种动员,配合做好常规免疫和重点人群应急接种工作;④落实院内感染防控措施,严格执行消毒隔离、医务人员个人防护、医疗废物规范处置等要求,避免院内交叉感染;⑤做好辖区内学校、养老机构、企业等重点单位的传染病防控技术指导,协助聚集性疫情的早发现、早处置。2.答:核心处置流程包括:①病例管理:第一时间发现并隔离所有病例,病例需隔离至症状消失后72小时,食品、托幼、护理等重点岗位人员需连续2次粪便核酸阴性后方可返岗;②流行病学调查:接报后24小时内完成病例搜索,建立病例清单,核实共同暴露史,确定疫情波及范围;③环境消杀:规范处置患者呕吐物、排泄物,使用5000mg/L有效氯消毒剂对污染区域、物体表面进行消毒,操作时做好个人防护,避免气溶胶扩散;④健康监测:对疫情发生单位所有人员开展3~5天健康监测,出现呕吐、腹泻症状立即隔离;⑤风险管控:疫情期间暂停集体聚餐、供应生冷食品,对食堂、教室、宿舍等重点区域开展全面清洁消毒,通过官方渠道发布健康提示,引导群众养成勤洗手、不喝生水、生熟分开的卫生习惯;⑥溯源检测:采集病例粪便/肛拭子、环境涂抹样、可疑食品标本开展诺如病毒核酸检测,明确污染来源。3.答:鉴别要点如下:①流行特征:细菌性食源性疾病多有明确共同进餐史,潜伏期多为4~24小时,夏秋季高发,无明显传染性;病毒性感染性腹泻(诺如、轮状等)潜伏期多为12~48小时,可通过人传人快速传播,易引发聚集性疫情,秋冬春季高发;②临床表现:细菌性感染多有高热(≥38.5℃)、腹痛明显,粪便多为黏液便、脓血便或水样便,可伴有里急后重,部分患者血常规提示白细胞、中性粒细胞升高;病毒性感染多为低热或中度发热,呕吐症状更突出,粪便多为稀水样便,无脓血,血常规提示白细胞正常或降低、淋巴细胞比例升高;③实验室检查:细菌性感染粪便培养可检出致病菌,病毒感染粪便标本可检出相应病毒核酸;④治疗原则:细菌性感染重症或高危人群可针对性使用抗生素治疗,病毒性感染为自限性疾病,以补液对症支持为主,无需使用抗生素。4.答:医疗机构需报告的食源性疾病范围包括:①疑似与食品相关的感染性或中毒性病例:包括食用可疑食品后出现急性胃肠道症状(恶心、呕吐、腹痛、腹泻)、神经系统症状(头晕、乏力、肢体麻痹)、过敏性症状、器官功能损伤等表现的病例;②重点监测的食源性疾病病例:包括霍乱、伤寒副伤寒、细菌性/阿米巴性痢疾、感染性腹泻等法定肠道传染病病例,以及诺如病毒、轮状病毒等病毒性腹泻,沙门氏菌、副溶血性弧菌、单增李斯特菌、肉毒梭菌、米酵菌酸等致病菌/毒素引发的食源性疾病病例;③食源性异常病例:出现临床表现及流行特征异常、无法明确诊断且疑似与食品相关的病例;④食源性聚集性病例:1周内同一单位/社区/家庭出现3例及以上有共同进餐史、症状相似的疑似食源性疾病病例,或出现死亡病例时需立即紧急报告。五、案例分析题1.答:(1)事件判定:初步判定为一起食源性疾病暴发事件,达到一般级别(Ⅳ级)突发公共卫生事件标准。判定依据:①有明确的共同就餐暴露史,所有病例均在同一学校食堂就餐;②潜伏期符合食源性疾病特征:首次就餐后12~24小时集中发病;③病例临床表现高度相似,均出现发热、腹痛、腹泻、恶心呕吐等消化道症状;④罹患率较高,短时间内出现37例病例,属于集体单位聚集性发病。结合流行季节和餐食暴露史,高度怀疑为细菌性食源性疾病暴发(副溶血性弧菌或沙门氏菌感染可能性大)。(2)个案调查核心内容:①基本信息:患者姓名、年龄、班级、联系方式、发病时间、临床症状、就诊情况、实验室检测结果;②进食史调查:详细调查6月11日午餐所有餐食的进食情况,包括是否食用每一道菜品、进食量、同桌进食人员的发病情况,同时排查发病前3天的其他共同进食史,排除其他暴露因素;③暴露后活动轨迹:发病后接触人员范围、呕吐和排便场所、是否参与食品加工等工作。优先采集的标本类型:①病例标本:所有发病3天内的病例采集粪便标本/肛拭子、呕吐物标本,采集急性期血液标本开展病原学检测;②可疑食品标本:采集剩余的盐水虾、凉拌黄瓜、红烧鸡腿等留存餐食,以及食堂食品原料(水产品、肉类、调味品)标本;③环境标本:采集食堂砧板、刀具、餐具、从业人员手涂抹样、食堂饮用水标本,同时对食堂从业人员开展带菌检测(采集粪便/肛拭子)。(3)防控措施:①病例救治:指导医疗机构对所有病例开展对症支持治疗,重点关注低龄学生、有基础疾病的病例,及时纠正脱水和电解质紊乱,重症病例及时转诊,防止出现严重并发症;②风险管控:责令学校食堂立即暂停供餐,对食堂所有从业人员开展健康排查,有腹泻、发热、皮肤化脓性症状的人员立即调离岗位;对食堂所有食品原料、加工工具、就餐区域开展全面清洁消毒,经疾控部门评估合格后方可恢复供餐;③健康监测:对学校全体师生开展连续7天健康监测,出现发热、呕吐、腹泻症状立即就医并居家隔离,症状消失后72小时方可返校;④健康宣教:在学校开展食源性疾病防控宣传,引导学生养成勤洗手、不喝生水、不吃生冷不洁食物的习惯,学校要落实食品采购索证索票、加工环节生熟分开、海产品彻底加热、冷菜制作规范管理等食品安全制度;⑤信息上报:按照突发公共卫生事件报告要求,2小时内完成网络直报,及时续报事件进展和调查处置结果,向教育、市场监管部门通报信息,形成部门联防联控合力。2.答:(1)报告要求与时限:人感染高致病性禽流感属于乙类传染病但按照甲类管理,医疗机构发现确诊病例或疑似病例时,需在2小时内通过传染病疫情网络直报系统完成报告,同时通过电话等方式立即向属地疾控中心和卫生健康行政部门报告;发现1周内同一地区出现5例及以上病例或出现死亡
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