2026年拔罐疗法理疗考核试题（附答案）

2026年拔罐疗法理疗考核试题（附答案）一、单项选择题（共20题，每题1.5分，总计30分。每题只有1个正确答案，错选、不选均不得分）1.拔罐疗法的最早文字记载见于现存哪部中医典籍（）A.《黄帝内经》B.《五十二病方》C.《金匮要略》D.《外科正宗》2.现行国家中医药管理局发布的《中医医疗技术操作规范》中，明确规定临床常规留罐时间的安全范围是（）A.3~5分钟B.10~15分钟C.20~25分钟D.25~30分钟3.下列罐具类型中，吸附力最易精准调控、不易造成皮肤烫伤的是（）A.竹罐B.玻璃罐C.抽气罐D.陶瓷罐4.走罐法操作前需在施术部位涂抹的介质首选是（）A.75%医用酒精B.医用凡士林/刮痧润肤油C.碘伏消毒液D.温水5.闪罐法的核心操作要点是（）A.罐具吸拔后留置固定位置至皮肤潮红B.罐具吸拔后立即取下，反复吸拔至皮肤潮红充血C.罐具吸拔后沿肌肉走行方向推拉移动D.用针具点刺皮肤后再行拔罐留滞6.刺络拔罐法操作时，皮肤点刺的安全深度范围是（）A.0.1~0.2寸B.0.3~0.5寸C.0.6~0.8寸D.1寸以上7.以下哪类人群属于拔罐疗法的绝对禁忌人群（）A.高血压病2级、血压控制平稳者B.腰背部肌肉劳损慢性期患者C.凝血功能障碍、有自发性出血倾向者D.产后3个月哺乳期女性8.留罐过程中患者出现头晕、恶心、面色苍白、四肢发凉等晕罐表现时，首先应采取的处置措施是（）A.立即给患者饮用温糖水B.立即起罐，协助患者取头低足高位平卧C.针刺人中、内关穴位急救D.静脉输注补液9.利用沸水蒸煮竹罐产生负压实现吸拔的煮罐法，临床最常配伍使用的药液类型是（）A.活血祛风类中药汤剂B.75%酒精溶液C.生理盐水D.葡萄糖注射液10.下列部位中属于拔罐疗法相对禁忌、非必要不可施罐的是（）A.腰背肌丰厚处B.下肢大腿肌肉丰厚处C.孕妇腰骶部、下腹部D.上臂三角肌处11.玻璃罐火罐法操作时，95%酒精棉球的正确点燃夹持方式是（）A.用止血钳夹紧棉球，挤净多余酒精后点燃，在罐内中段绕1~2圈迅速抽出，立即将罐扣在施术部位B.将点燃的酒精棉球投入罐内，待棉球燃尽后扣在施术部位C.将酒精棉球涂满罐口后点燃扣罐D.手持酒精棉球在罐口燃烧10秒后扣罐12.拔罐后皮肤出现散在淡红色瘀斑、触之柔软，1~2天即可消退，提示患者体质多为（）A.血瘀证B.正常健康态或轻症表证C.湿热证D.寒湿证13.针罐法操作时，为避免罐具触碰针体造成弯针、断针，留针长度应控制在（）A.针身全部刺入腧穴B.露出皮肤外的针身长度为0.3~0.5cmC.露出皮肤外的针身长度为2cmD.露出皮肤外的针身长度为3cm14.以下关于拔罐后水疱的处置方式，错误的是（）A.直径小于0.5cm的小水疱无需特殊处理，覆盖无菌纱布待其自然吸收B.直径大于0.5cm的大水疱，用无菌注射器在水疱低位抽出疱液后覆盖无菌敷料C.水疱破溃后需每日消毒更换敷料，避免感染D.所有水疱均需挑破表皮后涂抹红霉素软膏15.临床应用走罐法调理背部膀胱经经络瘀堵时，罐具的推拉移动方向正确的是（）A.在背腰部沿膀胱经走行，上下来回推拉至皮肤潮红出痧B.仅单向从上向下推动罐具C.仅单向从下向上推动罐具D.随意绕圈移动罐具16.成人拔罐时，罐内负压的适宜强度判断标准是（）A.施术部位有明显牵拉紧绷感，患者自觉酸胀可耐受，局部皮肤隆起1~2cmB.施术部位剧痛，皮肤隆起超过3cm，颜色紫黑C.局部皮肤无明显隆起，患者无任何牵拉感D.罐具轻轻触碰即脱落17.下列病症中，属于拔罐疗法适宜病症的是（）A.皮肤溃疡、局部破损B.高热抽搐发作期C.慢性腰肌劳损、风寒感冒D.重度水肿、严重心衰18.留罐过程中若罐具吸附力不足自然脱落，以下处理方式正确的是（）A.直接在原部位重新点火拔罐B.检查罐体是否破损、施术部位是否毛发过多，调整负压后重新吸拔，留罐时间顺延C.加大酒精棉球燃烧时间，提升负压后强扣在原部位D.终止操作，不再拔罐19.药罐法中煮罐的正确操作流程是（）A.将竹罐放入药液中大火煮沸5~10分钟，用镊子夹出罐具，罐口朝下甩净残余药液、用干毛巾快速擦拭罐口降温，趁热吸拔在施术部位B.将竹罐煮沸后立即夹出直接扣在皮肤上，不用擦拭罐口C.将竹罐放在冷药水中浸泡后吸拔D.把药液涂抹在罐壁上点燃后吸拔20.2025年国家中医药管理局更新的《中医养生保健服务规范》中明确规定，非医疗机构开展拔罐养生保健服务时，禁止操作的项目是（）A.留罐B.闪罐C.走罐D.刺络拔罐、针罐二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分。每题有2~5个正确答案，错选、多选、少选均不得分）1.拔罐疗法的核心作用机制包含下列哪些选项（）A.负压机械刺激作用，疏通经络气血B.温热刺激作用，温经散寒C.调节局部微环境，促进代谢产物排出D.调节免疫功能，扶正祛邪E.直接杀灭病原体，替代抗生素治疗2.以下属于临床常用拔罐方法的是（）A.留罐法B.闪罐法C.走罐法D.刺络拔罐法E.针罐法、药罐法3.火罐法操作时，下列哪些操作属于违规操作、易引发不良事件（）A.酒精棉球未挤净多余酒精，导致燃烧的酒精滴落烫伤皮肤B.点燃酒精棉球后在罐口停留过久，导致罐口温度过高烫伤皮肤C.投火法操作时将点燃的火头朝向患者皮肤方向D.拔罐前仔细检查罐口是否光滑、有无裂痕E.在皮肤薄嫩、凹凸不平部位直接行大火罐吸拔4.以下哪些部位不适合直接拔罐（）A.大血管走行的浅表部位（如颈前颈动脉处）B.皮肤破损、溃疡、瘢痕处C.五官、乳头、脐眼部位D.肌肉丰厚的臀部E.骨骼凹凸不平、毛发浓密处5.晕罐的常见诱发原因包含（）A.患者空腹、过度疲劳、情绪紧张B.罐具负压过大、留罐时间过长C.操作环境闷热、空气不流通D.患者体位不当、牵拉过度E.患者餐后1小时状态6.拔罐后皮肤出现紫黑而黯的瘀斑，多提示的证候类型是（）A.血瘀证B.供血不足、经络瘀堵C.寒凝血瘀D.湿热证E.阴虚证7.下列关于不同拔罐方法的适用范围，表述正确的是（）A.留罐法适用于大部分病症，是临床最常用的基础拔罐方法B.闪罐法适用于局部皮肤麻木、感觉功能减退、虚证患者C.走罐法适用于脊背、腰臀、大腿等肌肉丰厚面积较大部位的经络瘀堵、酸痛沉重病症D.刺络拔罐法适用于实热证、瘀血证、急性软组织损伤、痤疮等病症E.药罐法结合了药物与拔罐的双重作用，适用于风湿痹痛、慢性虚寒性病症8.拔罐操作前需要完成的评估内容包含（）A.患者的体质、证候类型，有无拔罐禁忌证B.施术部位的皮肤状态、肌肉丰厚程度C.患者的耐受度、心理状态，是否对疼痛过度敏感D.罐具是否完好无损、大小是否适配施术部位E.环境温度是否适宜，做好隐私保护9.以下关于拔罐频次和疗程的表述，符合操作规范的是（）A.日常保健拔罐，可每周1~2次，每次留罐10~15分钟B.病症治疗期，急性病症可每日1次，连续3~5次为1疗程C.慢性病症可隔日1次，10次为1疗程，疗程间休息3~5天D.同一部位拔罐需等前一次的罐印基本消退后再行操作，避免连续在瘀斑处反复拔罐E.为提升疗效，可每日在同一部位留罐30分钟10.下列特殊人群的拔罐操作注意事项，表述正确的是（）A.儿童拔罐需选择小罐具，降低负压，留罐时间控制在5~10分钟B.老年体质虚弱者，拔罐负压宜小，留罐时间宜短，多取卧位C.妊娠期女性禁止在腰骶部、腹部、合谷、三阴交等活血敏感穴位拔罐D.糖尿病患者皮肤愈合能力差，拔罐负压不宜过大，留罐时间不宜过长，避免皮肤破损E.醉酒、过度兴奋、狂躁不安者暂不予拔罐三、判断题（共10题，每题1分，总计10分。正确打√，错误打×）1.拔罐疗法起源于中国古代的“角法”，最初以动物角作为罐具，用于吸拔疮疡脓血。（）2.拔罐时负压越大、留罐时间越长，治疗效果越好。（）3.走罐法适用于所有人群，无禁忌要求，皮肤薄嫩处也可操作。（）4.刺络拔罐时，出血量越多，泄热排毒效果越好。（）5.拔罐后6小时内不宜冲冷水澡，避免寒邪入侵。（）6.患者过饥、过饱、过度醉酒状态下均不适宜立即拔罐。（）7.抽气罐负压可控、无烫伤风险，适合家庭保健使用，也可用于刺络拔罐操作。（）8.拔罐出现的罐印颜色深浅仅与操作负压有关，和患者体质、证候无关联。（）9.应用投火法拔罐时，乙醇棉球点燃后投入罐内需马上将罐扣在施术部位，适用于身体侧面横向拔罐，避免火头烫伤皮肤。（）10.皮肤过敏、全身高度水肿、恶性肿瘤局部、活动性肺结核病灶部位均禁止拔罐。（）四、简答题（共4题，每题5分，总计20分）1.简述拔罐疗法的绝对禁忌证（至少列出5项）。2.简述晕罐的临床表现与应急处置流程。3.简述留罐法的标准化操作步骤。4.简述不同罐印对应的临床意义（至少列出4种常见罐印表现）。五、案例分析题（共2题，每题10分，总计20分）1.患者张某，男，28岁，运动后冲冷水澡次日出现后颈部僵硬、疼痛，转头受限，伴恶风、鼻塞流清涕，舌淡苔薄白，脉浮紧，诊断为风寒型落枕。拟采用拔罐疗法干预。请回答：（1）该患者适合的拔罐方法是什么？（2）可选取的施术部位/穴位有哪些？（3）操作过程中的注意事项有哪些？2.患者李某，女，52岁，既往有2型糖尿病病史8年，平素血糖控制欠佳，因腰背酸痛到非正规养生机构拔罐，操作人员给予腰背部大罐留罐30分钟，起罐后患者腰背部出现多个直径2~3cm的大水疱，部分水疱破溃，局部皮肤红肿疼痛。请回答：（1）本次操作中存在哪些违规问题？（2）针对该患者的皮肤损伤应如何规范处置？（3）该类特殊人群拔罐的注意事项有哪些？【参考答案】一、单项选择题1.B2.B3.C4.B5.B6.A7.C8.B9.A10.C11.A12.B13.B14.D15.A16.A17.C18.B19.A20.D二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCE4.ABCE5.ABCD6.ABC7.ABCDE8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE三、判断题1.√2.×3.×4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.√四、简答题1.拔罐疗法绝对禁忌证包含：①凝血功能障碍人群，如血友病、血小板减少性紫癜、正在服用抗凝药物凝血功能异常、有自发性出血倾向者；②皮肤局部破损、溃疡、感染、瘢痕、过敏、静脉曲张严重部位；③高热抽搐、意识不清、狂躁不配合的患者；④严重心脑血管疾病、肝肾功能衰竭、重度水肿、全身极度消耗的危重患者；⑤妊娠女性腰骶部、下腹部及合谷、三阴交等活血强刺激穴位；⑥恶性肿瘤局部、活动性结核病灶部位、大血管浅表走行部位；⑦急性软组织损伤48小时内局部肿胀明显部位。（答出任意5项即可得满分）2.（1）临床表现：拔罐过程中或留罐时，患者出现头晕目眩、心慌胸闷、恶心欲呕、面色苍白、四肢发凉、出冷汗，严重者可出现意识丧失、二便失禁、脉微欲绝。（2）应急处置流程：①立即停止操作，快速将所有罐具起下；②协助患者取头低足高卧位，松解领口腰带，保持呼吸道通畅，注意保暖；③给予温糖水或温热水口服，轻症患者休息数分钟即可缓解；④重症不缓解者，可指掐或针刺人中、内关、足三里、涌泉等急救穴位，必要时给予吸氧；⑤若出现意识丧失、休克表现，立即启动急救流程送医处置。3.留罐法标准化操作步骤：①操作前评估：核对患者信息，评估证候类型、施术部位皮肤状态、有无禁忌证，告知患者操作感受与注意事项，取得配合；②术前准备：选择大小适配、罐口光滑无破损的罐具，准备95%酒精、止血钳、棉球、打火机、介质、无菌纱布等用物，调整室温，保护患者隐私；③体位选择：协助患者取舒适、肌肉放松、持久稳定的体位，如俯卧位、仰卧位、侧卧位，充分暴露施术部位；④点火吸拔：用闪火法或投火法等规范方式形成罐内负压，将罐具快速吸拔在施术部位，根据部位选择合适罐具数量，罐间距适宜；⑤留罐观察：留罐10~15分钟，期间定时巡视，询问患者感受，观察罐具吸附情况与局部皮肤反应，及时处理不适；⑥起罐：一手扶住罐身，另一手拇指按压罐口旁皮肤，使空气进入罐内，顺势将罐取下，不可硬拉旋转；⑦术后处理：用干净纱布擦拭施术部位介质与汗液，协助患者整理衣物，告知拔罐后注意事项，整理用物并消毒。4.常见罐印的临床意义：①罐印紫黑而黯：多提示血瘀证、寒凝血瘀、经络瘀堵、供血不足，常见于慢性劳损、寒湿痹痛患者；②罐印发紫伴有斑块：多提示寒凝血瘀兼气滞，常见于局部气血瘀滞、慢性疼痛；③罐印散在紫点状斑点、深浅不一：多提示气滞血瘀证，常见于亚健康、经络轻度瘀堵人群；④罐印淡红、触之柔软、消退快：多提示健康状态或轻症表证，气血运行较好；⑤罐印鲜红而艳：多提示阴虚证或气阴两虚、阴虚火旺，也可见于外感风热初起；⑥罐印表面有水疱、水气、罐壁结水雾：多提示体内湿气重、水湿停聚，水疱颜色清亮为寒湿，水疱色黄为湿热；⑦罐印灰白、触之不温：多提示虚寒证、气血亏虚，寒邪较重。（答出任意4项即可得满分）五、案例分析题1.（1）适合的拔罐方法：可选择留罐法，疼痛僵硬明显者可配合走罐、闪罐，寒象明显可配合温灸拔罐，疼痛剧烈伴条索状硬结者可在阿是穴行刺络拔罐。（2）施术部位/穴位：以颈肩部阿是穴为主，可选取风池、肩井、大椎、风门、天宗、落枕穴等部位，肌肉丰厚处选合适罐具，颈部皮肤薄嫩处选小罐。（3）注意事项：①颈部皮肤薄嫩、凹凸不平，需选择大小适配的小罐，控制负压强度，避免罐具脱落或吸力过大损伤皮肤；②留罐时间控制在10~12分钟，不宜过长，避免出现水疱；③闪罐、走罐操作时力度轻柔，避免牵拉颈部肌肉造成损伤；④操作过程中询问患者感受，若出现头晕、颈部牵拉剧痛立即停止操作；⑤拔罐后嘱患者注意颈肩部保暖，避免再次吹冷风，适度活动颈部，拔罐后6小时内不要冲冷水澡；⑥若配合刺络拔罐需严格无菌操作，点刺不宜过深，出血量控制在2~3ml为宜，术后做好消毒避免感染。2.（1）存在的违规问题：①操作前未充分评估患者基础疾病，糖尿病患者皮肤愈合能力差、感觉减退，属于拔罐高风险人群，未调整操作参数；②留罐时间严重超标，常规留罐时间为10