2026年医院保洁人员院感防控知识考核试题(附答案)

2026年医院保洁人员院感防控知识考核试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题2分，总计40分）1.根据《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》（WS/T512-2025修订版）要求，普通病区地面日常清洁消毒采用的有效氯浓度及作用时间为（）A.250mg/L，作用10分钟B.500mg/L，作用30分钟C.1000mg/L，作用15分钟D.2000mg/L，作用30分钟2.保洁人员在处理多重耐药菌（MDRO）感染患者接触过的环境表面时，应使用的消毒湿巾或含氯消毒剂浓度为（）A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L3.以下关于手卫生的描述，错误的是（）A.接触患者前需洗手或进行手消毒B.接触患者血液、体液后必须用流动水+皂液洗手，不可仅用速干手消毒剂C.摘除手套后无需进行手卫生D.手卫生揉搓时间不少于15秒4.医疗废物包装袋盛装量达到多少时应进行鹅颈结封口，确保封口严密无渗漏（）A.1/2B.2/3C.3/4D.4/55.保洁过程中若不慎被污染的锐器刺伤，第一步处置措施是（）A.立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处血液B.用75%酒精或碘伏消毒伤口C.立即上报科室院感管理员及护理部D.用流动水持续冲洗伤口5分钟6.采用“清洁单元”管理模式时，以下哪类物品可共用一块清洁布巾进行擦拭（）A.同一病房内两个不同患者的床栏B.同一患者的床栏、床头柜、呼叫按钮C.病房卫生间门把手与病房内餐桌D.治疗室台面与护士站电脑键盘7.新冠肺炎等呼吸道传染病流行期间，发热门诊环境表面每日消毒频次不应低于（）A.2次B.3次C.4次D.6次8.以下哪种消毒剂不可用于精密仪器表面（如监护仪屏幕、输液泵操作面板）的消毒（）A.75%酒精B.1000mg/L季铵盐类消毒剂C.500mg/L含氯消毒剂D.合规医用消毒湿巾（含季铵盐+醇类复配成分）9.保洁人员进入隔离病室开展清洁工作时，个人防护用品穿脱顺序正确的是（）A.穿：手卫生→戴帽子→戴医用防护口罩→穿隔离衣→戴手套；脱：摘手套→手卫生→脱隔离衣→手卫生→摘口罩→摘帽子→手卫生B.穿：戴口罩→戴帽子→穿隔离衣→戴手套；脱：摘手套→脱隔离衣→摘帽子→摘口罩C.穿：手卫生→穿隔离衣→戴口罩→戴帽子→戴手套；脱：摘手套→摘口罩→脱隔离衣→摘帽子→手卫生D.穿：戴手套→穿隔离衣→戴口罩→戴帽子；脱：摘帽子→摘口罩→脱隔离衣→摘手套10.下列关于医疗废物分类收集的描述，正确的是（）A.患者使用过的一次性尿垫属于生活垃圾，放入黑色垃圾袋B.传染病患者产生的所有生活垃圾均应按照感染性医疗废物处置，放入双层黄色医疗废物袋C.输液瓶（袋）未被患者血液、体液污染时，可直接按可回收物处置，无需标识D.损伤性医疗废物（如针头、缝合针）放入黄色垃圾袋即可，无需使用锐器盒11.按照《医院空气净化管理规范》要求，普通病室日常空气净化首选方式为（）A.紫外线灯照射消毒，每日2次，每次30分钟B.开窗通风，每日2-3次，每次30分钟以上C.过氧化氢喷雾消毒，每日1次D.空气消毒机持续运行12.清洁工具（地巾、布巾）使用后处置流程正确的是（）A.用清水冲洗干净后晾干备用B.采用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后，冲净消毒液、干燥备用，分区标识明确C.统一放置在保洁储物间，不同病区可交叉使用D.用2000mg/L含氯消毒剂浸泡10分钟后直接使用13.发生血液、体液飞溅污染大面积地面（＞10ml）时，正确的处置流程是（）A.直接用拖把拖干净，再用500mg/L含氯消毒剂擦拭B.首先用一次性吸水材料（如纱布、吸水纸）覆盖污染物，再将足量2000mg/L含氯消毒剂倾倒在吸水材料上，作用30分钟后清除，再对污染区域进行擦拭消毒C.直接将2000mg/L含氯消毒剂倒在污染物上，立即用拖把拖净D.用75%酒精喷洒后立即擦拭干净14.以下关于床单元终末消毒的描述，错误的是（）A.患者出院、转科或死亡后，需对床单元（床栏、床面、床头柜、陪护椅等）进行全面消毒B.普通患者床单元终末消毒可采用1000mg/L季铵盐类消毒剂或500mg/L含氯消毒剂擦拭C.传染病患者床单元终末消毒需使用2000mg/L含氯消毒剂擦拭，作用30分钟D.床上被服直接放入黑色垃圾袋转运至洗衣房，无需特殊处理15.保洁人员日常工作中，以下哪种行为符合院感防控要求（）A.工作时佩戴手镯、戒指等饰品，方便个人物品携带B.将清洁工具、消毒物资放置在治疗室空置区域存放C.清洁公共卫生间时，戴手套操作，完成后摘除手套进行手卫生D.使用后的拖把直接挂在病房走廊墙面上晾干16.手术部、ICU、新生儿室等重点部门环境表面清洁消毒效果监测的细菌菌落总数应满足（）A.≤5cfu/cm²B.≤10cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤20cfu/cm²17.下列哪种情况不需要对环境表面进行强化消毒（）A.多重耐药菌感染患者转出后B.医院感染暴发期间C.普通病房患者探视结束后D.传染病患者接触过的高频接触表面18.盛装消毒剂的容器应标注的内容不包括（）A.消毒剂名称、浓度B.配制时间、有效期C.配制人姓名D.消毒剂采购价格19.针刺伤发生后，需进行血源性传播疾病的随访监测，其中HIV抗体监测的随访时间点不包括（）A.暴露后即刻B.暴露后4周、8周、12周、6个月C.暴露后1年D.暴露后2周20.以下关于呕吐物处置的说法，正确的是（）A.若呕吐物为诺如病毒患者产生，需使用5000mg/L~10000mg/L含氯消毒剂覆盖作用30分钟后清理B.少量呕吐物可直接用拖把拖净，无需消毒C.清理呕吐物时无需戴口罩、手套，处置后洗手即可D.清理后的一次性吸水材料可直接丢入生活垃圾桶二、多项选择题（共10题，每题3分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.医院环境中属于高频接触表面，需重点清洁消毒的有（）A.床栏、床头呼叫按钮B.门把手、灯开关C.床头柜、病房餐桌D.卫生间扶手、水龙头E.墙面、天花板（无明显污染时）2.个人防护用品（PPE）包含以下哪些类别（）A.医用外科口罩、医用防护口罩B.手套、隔离衣/防护服C.护目镜/防护面屏D.工作帽、防水鞋套E.日常佩戴的棉质口罩3.以下哪些情形下，保洁人员需重新进行手卫生（）A.接触清洁物品前、处理污染物品后B.从同一病房污染区进入清洁区操作前C.摘除手套后、接触自己的口眼鼻前D.用餐前、如厕后E.接触患者周围环境后4.医疗废物管理中，严禁出现的行为包括（）A.将医疗废物与生活垃圾混放B.挤压、踩踏医疗废物包装袋C.自行处置、倒卖医疗废物D.医疗废物包装袋破损后，加套一层新的医疗废物袋并标注E.将锐器随意丢弃在黄色垃圾袋内5.配制含氯消毒剂时，以下操作正确的是（）A.戴橡胶手套、口罩，避免消毒剂接触皮肤和呼吸道B.现配现用，配制后使用时间不超过24小时C.按照消毒对象所需浓度准确计算消毒剂原液和加水量，使用量杯量具配制D.为提升消毒效果，可将含氯消毒剂与洁厕灵、酒精等混合使用E.配制后的消毒剂需标注浓度、配制时间，放置在阴凉干燥处保存6.多重耐药菌感染/定植患者保洁要求正确的有（）A.患者病房门口放置快速手消毒剂，张贴接触隔离标识B.保洁工具专用，使用后单独消毒处置，不得与其他病房工具混用C.每日对患者接触的高频表面增加消毒频次至2-3次D.患者转出后，无需进行终末消毒即可接收新患者E.保洁人员进入病房时需戴手套，必要时穿隔离衣，离开时摘除防护用品并手卫生7.以下清洁消毒原则正确的有（）A.遵循“先清洁、后消毒”原则，有明显污染物时先去除污染物再消毒B.清洁顺序遵循“从洁到污”，即先清洁清洁区、再清洁潜在污染区、最后清洁污染区C.擦拭不同患者单元、不同污染等级区域时，需更换清洁布巾/地巾D.消毒浓度越高、作用时间越长，消毒效果越好，日常消毒应尽量选择高浓度消毒剂E.布巾、地巾宜采用不同颜色进行分区标识，避免交叉使用8.发生医院感染暴发时，保洁人员应配合开展的工作有（）A.按照院感部门要求提高环境清洁消毒频次，增加消毒浓度B.做好个人防护，避免因清洁操作导致病原体扩散C.发现患者有异常呕吐、腹泻等情况时，第一时间上报科室医护人员D.严格落实手卫生，清洁工具专区专用、用后规范消毒E.可串岗到非暴发区域开展保洁工作，提升工作效率9.以下关于紫外线灯使用的描述，正确的有（）A.紫外线消毒适用于无人状态下的空气和物体表面消毒B.紫外线灯管表面需每周用75%酒精擦拭清洁，去除灰尘、油污C.紫外线照射消毒时，需关闭门窗，保证消毒时间足够D.紫外线消毒时人员可留在室内，只要不直视灯管即可E.需定期监测紫外线灯管辐照强度，辐照强度低于70μW/cm²时及时更换10.锐器伤发生后的正确处置流程包含（）A.立即按压伤口近心端，尽可能挤出伤口处血液，禁止局部按压伤口B.用流动水和皂液反复冲洗伤口，皮肤黏膜暴露时用大量生理盐水冲洗C.用75%酒精或0.5%碘伏对伤口进行消毒，必要时包扎D.立即向科室负责人、院感管理部门上报，填写职业暴露登记表E.根据暴露源情况和评估结果，遵医嘱开展预防性用药及定期随访三、判断题（共10题，每题1分，总计10分，正确选√，错误选×）1.清洁是指去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程，消毒是指清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化处理，没有有效的清洁就无法保证消毒效果。（）2.戴手套可以替代手卫生，只要手套没有破损就无需在操作后洗手。（）3.使用后的针头、刀片等锐器，可在弯折后丢弃入锐器盒，避免刺伤他人。（）4.病房日常清洁时，按照“先下后上、先里后外、先污染区后清洁区”的顺序擦拭。（）5.接诊新冠病毒感染、诺如病毒感染等传染病患者时，产生的医疗废物需使用双层黄色包装袋，分层鹅颈结封口，标注“感染性废物”及传染病类别。（）6.保洁人员工作期间若出现发热、腹泻、皮肤开放性伤口未愈合等情况，应及时报备科室，暂时调离直接接触患者、污染物品的岗位。（）7.含氯消毒剂对金属有腐蚀性，对织物有漂白作用，使用时需注意防护，避免消毒金属器械和有色织物。（）8.为节省工作时间，可将多个病房的垃圾先集中到一个大垃圾袋中，再统一运送到医疗废物暂存点。（）9.高频接触表面是医院环境病原体传播的重要媒介，日常保洁中应提高清洁消毒频次。（）10.传染病隔离病区产生的生活垃圾属于感染性医疗废物，需按照医疗废物规范处置。（）四、简答题（共2题，每题10分，总计20分）1.请简述保洁人员日常工作中，普通病区清洁消毒的工作流程及核心注意事项。2.请简述医疗废物收集、转运过程中的核心院感防控要求。参考答案一、单项选择题1.B2.B解析：根据2025版院感防控规范，MDRO感染患者环境表面消毒需使用1000mg/L含氯消毒剂或同等杀灭效果的消毒湿巾，高频接触表面每4-6小时消毒一次。3.C解析：摘除手套后必须进行手卫生，手套存在肉眼不可见的微小破损，可能造成病原体污染手部。4.C解析：《医疗废物管理条例》明确规定，医疗废物盛装达到3/4时必须封口，避免过满导致渗漏、遗撒。5.A解析：锐器伤处置第一步为局部挤压排血，禁止局部按压，避免病原体入血，再进行冲洗、消毒、上报。6.B解析：清洁单元是指以单个患者为单位的清洁区域，同一患者使用的床单元相关表面可使用同一块布巾擦拭，不同患者、不同区域必须更换。7.C解析：发热门诊属于高风险区域，呼吸道传染病流行期间环境表面每日消毒不少于4次，被患者污染物污染时随时消毒。8.C解析：含氯消毒剂具有腐蚀性，会损伤精密仪器屏幕、电子元件表面，需采用无腐蚀的醇类、季铵盐类消毒剂。9.A解析：隔离区域防护用品穿脱需严格遵循流程，每一步操作后均需进行手卫生，避免污染。10.B解析：A选项一次性尿垫被患者体液污染，属于感染性医疗废物；C选项未被污染的输液瓶（袋）需去除针头、标签，在指定场所分类存放，建立台账，不得混入生活垃圾；D选项锐器必须放入防刺穿锐器盒。11.B解析：普通病室首选自然通风，经济有效，无需常规进行化学消毒。12.B解析：清洁工具使用后需经消毒-冲洗-干燥流程，专区专用、标识明确，不得交叉使用。13.B解析：大量污染物需先覆盖消毒再清除，避免消毒过程中病原体飞溅，高风险污染物需采用2000mg/L含氯消毒剂作用30分钟。14.D解析：普通患者被服放入专用污衣袋，传染病患者被服放入双层黄色污衣袋，标注后密闭转运至洗衣房热力消毒清洗。15.C解析：工作时不得佩戴饰品，避免藏污纳垢；清洁工具不得存放在治疗室等清洁区域；拖把需放置在专用保洁间晾干，不得挂在公共区域。16.A解析：重点部门环境表面菌落总数≤5cfu/cm²，普通科室≤10cfu/cm²，且不得检出致病菌。17.C18.D19.D解析：HIV暴露随访时间为暴露后即刻、4周、8周、12周、6个月，无需2周检测。20.A解析：诺如病毒对常用消毒剂抵抗力较强，需使用高浓度含氯消毒剂处置，清理时需做好个人防护，废弃物按感染性废物处置。二、多项选择题1.ABCD解析：无明显污染的墙面、天花板无需日常常规消毒，仅在污染时处置。2.ABCD3.ABCDE4.ABCE解析：医疗废物包装袋破损时，需对污染外表面消毒后加套一层合格医疗废物袋并标注，属于规范操作。5.ABCE解析：含氯消毒剂严禁与洁厕灵（产生氯气中毒）、酒精等混合使用，易产生有毒有害物质或降低消毒效果。6.ABCE解析：MDRO患者转出后必须进行规范终末消毒，经环境采样合格后方可接收新患者。7.ABCE解析：消毒需选择合适浓度，并非浓度越高越好，高浓度消毒剂易造成设备腐蚀、人员刺激、环境污染。8.ABCD解析：感染暴发期间保洁人员固定岗位，不得串岗，避免交叉传播。9.ABCE解析：紫外线消毒时人员必须离开房间，避免造成电光性眼炎、皮肤损伤。10.ABCDE三、判断题1.√2.×解析：手套不能替代手卫生，摘除手套后必须手卫生。3.×解析：锐器使用后直接放入锐器盒，严禁弯折、回套针帽，避免锐器伤。4.×解析：清洁顺序应为先清洁区后污染区，避免将污染物带到清洁区域。5.√6.√7.√8.×解析：医疗废物需在产生地点封口，不得混装、跨区域收集。9.√10.√四、简答题1.参考答案：（1）工作准备：上岗前穿戴好工作服、工作帽、医用外科口罩、橡胶手套，携带分区标识明确的清洁工具、配置合格的消毒剂、清洁布巾/地巾，检查消毒剂浓度、工具完好性。（2）作业流程：①通风：进入病房后首先开窗通风30分钟以上，天气寒冷时可缩短至15分钟，每日通风2-3次；②高频表面擦拭：遵循“从洁到污”顺序，依次擦拭床栏、呼叫按钮、床头柜表面、餐桌、门把手、灯开关、座椅，采用500mg/L含氯消毒剂或合规消毒湿巾，一床一巾，不同患者单元更换布巾；③地面清洁：采用湿式清扫，从病房内侧向门口擦拭，一室一拖，卫生间地面单独使用地巾，采用500mg/L含氯消毒剂擦拭；④垃圾收集：检查病房垃圾桶，生活垃圾放入黑色袋，医疗废物达到3/4时鹅颈结封口，更换新垃圾袋，注意检查有无锐器混入；⑤卫生间清洁：依次擦拭水龙头、洗手池、扶手、马桶垫圈及周边地面，重点消毒高频接触部