2026事业单位笔试-河南-河南骨外科（医疗招聘）历年参考题库含答案详解

2026事业单位笔试-河南-河南骨外科（医疗招聘）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、股骨颈骨折患者最典型的临床表现是A.髋部剧烈疼痛伴外旋畸形B.髋部疼痛伴内旋受限C.患肢短缩外旋畸形D.患肢轻度外展畸形2、肱骨髁上骨折最常见的并发症是A.尺神经损伤B.肱动脉损伤C.桡神经损伤D.正中神经损伤3、腰椎间盘突出症最常见的突出部位是A.L1-2L2-3B.L3-4L4-5C.L4-5L5-S1D.L5-S1S1-S24、骨肉瘤好发于A.长骨骨干B.长骨骨骺C.长骨干骺端D.扁骨5、骨折临床愈合的标准中不包括A.局部无压痛B.局部无纵向叩击痛C.X线片显示骨折线模糊D.解除外固定后患肢能持续站立行走6、肩关节脱位最常用且最有效的复位方法是A.Allis法B.Kocher法C.Hippocrates法D.Stimson法7、股骨颈骨折Garden分型中Ⅲ型的表现是A.完全骨折无移位B.不完全骨折C.完全骨折部分移位D.完全骨折完全移位8、骨软骨瘤最常见的并发症是A.恶变B.病理性骨折C.压迫周围组织D.关节僵直9、急性骨髓炎早期的典型X线表现是A.骨质破坏B.骨膜反应C.软组织肿胀D.死骨形成10、断肢再植的时限一般不应超过A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时11、股骨头缺血性坏死最常见的病因是A.髋关节脱位B.股骨颈骨折C.长期大量饮酒D.糖皮质激素使用12、化脓性关节炎与骨关节结核的鉴别要点中错误的是A.化脓性关节炎起病急B.结核多有低热盗汗C.化脓性关节液白细胞更低D.结核X线示关节间隙均匀狭窄13、骨筋膜室综合征最危险的后果是A.皮肤坏死B.神经麻痹C.缺血性肌挛缩D.坏疽截肢14、尺神经损伤的典型畸形是A.爪形手B.猿手C.钳状手D.垂腕15、成人股骨干骨折最常见的原因是A.骨质疏松B.交通事故C.pathological骨折D.先天性畸形16、类风湿关节炎最早累及的关节结构是A.关节软骨B.关节骨C.关节滑膜D.关节囊17、胫骨平台骨折最常见的骨折类型是A.外侧平台骨折B.内侧平台骨折C.中央凹陷骨折D.冠状面骨折18、骨盆骨折最严重的并发症是A.腹膜后血肿B.膀胱损伤C.尿道损伤D.大出血休克19、良性骨肿瘤中最为常见的是A.骨软骨瘤B.内生软骨瘤C.骨样骨瘤D.骨巨细胞瘤20、开放性骨折的处理原则中错误的是A.尽早彻底清创B.一期缝合伤口C.骨折固定D.预防感染21、股骨颈骨折最严重的并发症是A.褥疮B.泌尿系感染C.股骨头缺血性坏死D.下肢深静脉血栓E.脂肪栓塞22、腰椎间盘突出症最常见的发病部位是A.L1-2B.L2-3C.L3-4D.L4-5E.L5-S123、骨折愈合过程中，血肿机化演进期大约需要A.3天B.1周C.2至3周D.4至6周E.8至12周24、下列哪项是骨巨细胞瘤的典型X线表现A.虫蚀样骨质破坏B.葱皮样骨膜反应C.皂泡样改变D.日光浴现象E.Codman三角25、肩周炎的好发年龄段是A.20至30岁B.30至40岁C.40至50岁D.50至60岁E.60岁以上26、全髋关节置换术后最常见的并发症是A.假体松动B.脱位C.感染D.下肢深静脉血栓E.假体周围骨折27、骨筋膜室综合征最危险的后果是A.皮肤坏死B.感觉障碍C.肌肉坏死D.神经损伤E.缺血性骨坏死28、骨关节炎最早受累的关节结构是A.骨骺B.干骺端C.关节软骨D.关节囊E.滑膜29、颈椎病中最常见的类型是A.脊髓型B.神经根型C.椎动脉型D.交感神经型E.混合型30、骨折的专有体征不包括A.畸形B.异常活动C.骨擦音D.肿胀E.以上都不是专有体征31、股骨头缺血性坏死最常见的病因是A.股骨颈骨折B.长期大量饮酒C.糖皮质激素使用D.髋关节脱位E.潜水病32、脊柱骨折中最常见的类型是A.Chance骨折B.compression骨折C.Jefferson骨折D.hangman骨折E.burst骨折33、骨肉瘤最常见的发生部位是A.骨干B.骨骺C.干骺端D.骨膜E.骨髓腔34、开放性骨折最重要的处理原则是A.抗生素应用B.清创C.骨折固定D.伤口缝合E.血管修复35、尺神经损伤的典型畸形是A.猿手B.爪形手C.垂腕D.锅耳手E.火器伤手36、膝关节半月板损伤最有价值的检查是A.X线片B.CT检查C.磁共振D.McMurray试验E.关节造影37、跟腱断裂后最典型的体征是A.踝关节肿胀B.皮下瘀斑C.Thompson试验阳性D.皮肤破损E.足趾活动受限38、肱骨髁上骨折最常见于哪个年龄段A.新生儿B.婴幼儿C.5至10岁儿童D.青少年E.老年人39、骨不连的诊断标准是骨折后多久仍未愈合A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月E.18个月40、化脓性关节炎最常见的致病菌是A.结核杆菌B.金黄色葡萄球菌C.链球菌D.大肠杆菌E.肺炎球菌41、患者男性，35岁，右膝关节扭伤后出现疼痛、肿胀及活动受限。X线检查未见骨折，MRI提示前交叉韧带部分撕裂。下列哪项是该患者急性期最合适的处理方式？A.立即手术重建前交叉韧带B.制动、冰敷、加压包扎及抬高患肢C.热敷并尽早进行主动关节活动D.口服非甾体抗炎药后立即恢复运动42、65岁女性患者，跌倒后右手撑地，出现腕部疼痛、肿胀及"餐叉样"畸形。最可能的诊断是：A.科雷氏骨折（Colles骨折）B.史密斯骨折（Smith骨折）C.肱骨髁上骨折D.舟骨骨折43、下列关于股骨头坏死的描述，错误的是：A.长期大量应用糖皮质激素是导致股骨头坏死的原因之一B.Hughston分期系统常用于股骨头坏死的临床分期C.早期股骨头坏死X线片可无明显异常表现D.酒精中毒与股骨头坏死的发生无关44、患者男，28岁，运动中不慎扭伤左膝，出现关节肿胀、疼痛，行走时感觉膝关节"卡住"后弹响。查体：麦氏征阳性。最可能的诊断是：A.膝关节半月板损伤B.前交叉韧带断裂C.髌骨脱位D.侧副韧带损伤45、腰椎间盘突出症最常见的发病部位是：A.L4-L5和L5-S1B.L2-L3和L3-L4C.T12-L1和L1-L2D.S1-S2及以下46、关于跟腱断裂的诊断与治疗，下列哪项是正确的：A.跟腱断裂后患者仍能正常行走，故诊断困难B.汤普森试验阳性提示跟腱连续性完好C.手术治疗适用于大多数活跃患者的急性跟腱断裂D.跟腱断裂后无需制动，可直接负重行走47、患者男，45岁，右手拇指基底处疼痛3个月，用力握持物体时疼痛加重。查体：拇指掌指关节掌侧可触及约1cm大小结节，压痛明显，被动伸直拇指时出现弹响。最可能的诊断是：A.狭窄性腱鞘炎（扳机指/弹响指）B.德奎尔万病（DeQuervain病）C.类风湿性关节炎D.痛风性关节炎48、关于骨肿瘤的诊断，下列哪项叙述是错误的：A.骨肉瘤好发于青少年长骨干骺端B.骨囊肿多见于5-15岁儿童长管状骨C.尤文肉瘤X线表现为"葱皮样"骨膜反应D.骨巨细胞瘤好发于20-40岁，多位于骨骺端，属良性肿瘤无需治疗49、患者女，55岁，左肩部疼痛伴活动受限6个月，无明显外伤史。查体：肩关节外展、外旋受限，被动活动范围与主动活动范围相近。X线片未见明显异常。最可能的诊断是：A.肩周炎（冻结肩）B.肩袖撕裂C.肩峰下撞击综合征D.钙化性肌腱炎50、开放性骨折清创术的时间选择，下列哪项是正确的：A.应在受伤后6-8小时内进行清创B.清创时间早晚与感染率无关C.受伤超过24小时不能进行清创D.开放性骨折应首先缝合伤口，二期再清创51、骨盆骨折最严重的并发症是：A.腹膜后血肿B.尿道或膀胱损伤C.内脏损伤和大出血导致的休克D.坐骨神经损伤52、关于股骨颈骨折的分类，Pauwels角越大表示：A.骨折越稳定，愈合率越高B.骨折线越接近水平位C.骨折剪切力越大，越不稳定D.血供越好，坏死率越低53、下列关于肘关节脱位的描述，正确的是：A.肘关节后脱位最为少见B.肘后三角关系在脱位后仍然保持正常C.肘关节后脱位常伴有尺神经损伤D.肘关节脱位后无需X线检查即可复位54、青少年胫骨结节骨骺炎（Osgood-Schlatter病）的主要病因是：A.细菌感染导致的化脓性骨髓炎B.髌韧带反复牵拉导致的骨骺损伤C.风湿免疫性疾病引起的滑膜炎D.肿瘤压迫导致的骨坏死55、关于手外伤的救治原则，下列哪项是错误的：A.彻底清创是预防感染的关键步骤B.肌腱损伤应争取一期修复C.血管损伤修复后无需观察血运情况D.骨折应妥善固定以利于软组织修复56、患者男，70岁，摔倒后髋部疼痛、下肢短缩外旋畸形，患肢外旋约90°。最可能的诊断是：A.股骨颈骨折B.转子间骨折C.髋关节后脱位D.骨盆骨折57、下列关于骨化性肌炎的叙述，正确的是：A.骨化性肌炎是指骨骼生长过程中出现的异位骨化B.多见于肘关节周围外伤或手术后C.本病不会引起关节活动受限D.X线片早期即可清晰显示异位骨化58、关于胫骨平台骨折的分型，SchatzkerⅠ型骨折是指：A.内侧平台劈裂骨折B.外侧平台劈裂压缩骨折C.双侧平台骨折D.平台纵行骨折伴干骺端分离59、患者男，32岁，高空坠落伤后出现腰痛、双下肢感觉运动障碍，大便小便失禁。查体：第12胸椎处明显压痛、叩痛，双下肢肌力0级，感觉平面位于脐部。最可能的诊断是：A.腰椎间盘突出症B.胸段脊髓损伤C.马尾神经损伤D.脊柱裂60、关于创伤性关节炎的叙述，下列哪项是正确的：A.仅发生于关节内骨折B.创伤性关节炎一旦发生无法治疗C.关节面不平、不稳定是创伤性关节炎的重要原因D.创伤性关节炎与年龄无关，年轻人不会发生61、男性，32岁，高处坠落致右髋部疼痛、活动受限2小时。查体：右髋部肿胀明显，纵向叩击痛阳性，右下肢呈外旋、屈曲、短缩畸形。X线示右侧股骨头粉碎性骨折伴后脱位。该患者最可能合并的损伤是A.坐骨神经损伤B.股神经损伤C.闭孔神经损伤D.阴部神经损伤E.股外侧皮神经损伤62、女性，68岁，晨起散步时不慎滑倒，右手撑地后出现右腕部疼痛、肿胀、畸形。查体：右腕部呈"枪刺样"畸形。最可能的诊断是A.Colles骨折B.Smith骨折C.舟骨骨折D.月骨脱位E.尺骨茎突骨折63、男性，25岁，左大腿被刀刺伤3小时。查体：伤口已缝合，但左足趾不能主动背伸，足背感觉减退，踝关节呈跖屈位。最可能的诊断是A.腓总神经损伤B.胫神经损伤C.坐骨神经损伤D.腓肠神经损伤E.隐神经损伤64、关于骨肿瘤的临床表现，下列哪项是错误的A.骨样骨瘤夜间疼痛明显，服用水杨酸类药物可缓解B.骨肉瘤多见于青少年，好发于长骨干骺端C.骨巨细胞瘤好发于20-40岁，常见于长骨骨端D.软骨肉瘤好发于骨盆和长骨干骺端E.尤文肉瘤多见于成年人，好发于扁骨65、男性，45岁，右膝pain反复发作5年，活动后加重，休息后缓解。查体：右膝关节间隙压痛，浮髌试验阳性，X线示膝关节间隙变窄，髁间隆起变尖，关节边缘骨赘形成。最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.骨性关节炎C.化脓性关节炎D.结核性关节炎E.强直性脊柱炎66、男性，28岁，右小腿外伤后肿痛3小时。查体：右小腿中段明显肿胀、压痛，可见成角畸形，反常活动阳性。X线示右胫腓骨中段闭合性骨折。该患者最易发生的并发症是A.脂肪栓塞综合征B.骨筋膜室综合征C.延迟愈合D.创伤性关节炎E.缺血性骨坏死67、女性，35岁，右肩关节疼痛、活动受限2个月。查体：右肩关节各方向活动均受限，以外展、外旋明显，肩峰下压痛，肩部肌肉萎缩。X线未见明显异常。最可能的诊断是A.肩袖撕裂B.肩周炎C.肩峰下撞击综合征D.肩锁关节脱位E.肱二头肌长头腱炎68、男性，19岁，右膝部肿痛2个月。查体：右膝关节周围肿胀，皮温升高，浅静脉怒张。X线示右股骨远端骨质破坏，可见Codman三角和日光射线现象。最可能的诊断是A.骨肉瘤B.软骨肉瘤C.尤文肉瘤D.骨巨细胞瘤E.骨囊肿69、女性，55岁，腰痛伴右下肢放射痛3个月。查体：腰部活动受限，L4-5棘突旁压痛，向右下肢放射，直腿抬高试验阳性，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。最可能的诊断是A.腰椎间盘突出症B.腰椎管狭窄症C.腰椎滑脱症D.腰肌劳损E.第三腰椎横突综合征70、男性，40岁，右手示指中部被菜刀切断伤2小时。查体：右手示指中部离断，断指用无菌纱布包裹后置于塑料袋中，再将塑料袋置于冰水混合物中保存。最合适的断指再植时限是A.6小时以内B.8小时以内C.10小时以内D.12小时以内E.24小时以内71、女性，65岁，跌倒后右手撑地，腕部疼痛、肿胀1小时。查体：右腕部呈"枪刺样"畸形，腕关节活动受限。最合适的治疗方法是A.手法复位外固定B.切开复位内固定C.皮牵引D.骨牵引E.石膏管型固定72、男性，22岁，右髋部疼痛、活动受限6个月。查体：右髋关节屈曲、内收、内旋畸形，髋关节各方向活动均受限，4字试验阳性。X线示右侧股骨头密度增高、塌陷，关节间隙变窄。最可能的诊断是A.髋关节结核B.化脓性髋关节炎C.股骨头缺血性坏死D.髋关节发育不良E.强直性脊柱炎累及髋关节73、男性，30岁，右跟腱断裂术后3个月。查体：右跟腱修补处可触及凹陷，抗阻跖屈试验阳性。康复训练中最重要的是A.尽早开始踝关节活动度训练B.保持踝关节中立位制动C.加强股四头肌力量训练D.避免负重行走E.热敷治疗74、女性，58岁，左肩关节疼痛、活动受限1年。查体：左肩关节外展、外旋、后伸均受限，肱二头肌长头腱压痛阳性，X线未见明显异常。最可能的诊断是A.肩袖撕裂B.肩周炎C.钙化性腱炎D.肩峰下撞击综合征E.颈椎病75、男性，42岁，右肘部外伤后肿胀、疼痛、活动受限2小时。查体：右肘后三角关系异常，鹰嘴向后突出。X线示右鹰嘴骨折，骨折端分离。最可能的诊断是A.肱骨髁上骨折B.尺骨鹰嘴骨折C.桡骨小头骨折D.肘关节后脱位E.冠突骨折76、女性，67岁，跌倒后左手撑地，腕部疼痛、肿胀、畸形2小时。查体：右腕部呈"餐叉样"畸形，腕关节活动受限。X线示桡骨远端骨折，骨折端向掌侧移位。最可能的诊断是A.Colles骨折B.Smith骨折C.Bothcha骨折D.盖氏骨折E.蒙迪亚骨折77、男性，28岁，右拇指被机器压伤3小时。查体：右拇指末节指骨开放性骨折，指甲床断裂，出血明显。处理原则应为A.清创缝合，保留拇指B.截指术C.清创后行拇指再造D.单纯包扎处理E.保守治疗观察78、女性，35岁，右腕部疼痛、麻木2个月，夜间加重。查体：右腕掌侧压痛，Phalen试验阳性，Tinel征阳性，拇指对掌力量减弱。最可能的诊断是A.尺神经卡压B.正中神经卡压C.桡神经卡压D.肌腱炎E.腕管综合征79、男性，50岁，右肩关节疼痛、活动受限1年。查体：右肩关节外展60°-120°时疼痛明显，超过120°后疼痛减轻，肩峰下压痛。最可能的诊断是A.肩周炎B.肩袖撕裂C.肩峰下撞击综合征D.钙化性腱炎E.颈椎病80、男性，65岁，左髋部疼痛、活动受限3个月。查体：左髋关节屈曲、内收、内旋畸形，左下肢短缩约2cm，髋关节各方向活动均受限。X线示左侧股骨头塌陷、变形，关节间隙消失。最可能的诊断是A.髋关节结核B.化脓性髋关节炎C.股骨头缺血性坏死晚期D.先天性髋关节脱位E.强直性脊柱炎81、髋关节后脱位最常见的病因是A.高处坠落B.车祸中膝部撞击C.重物直接砸伤D.跌倒时手掌着地E.肌肉剧烈收缩82、股骨颈骨折最易发生的并发症是A.坐骨神经损伤B.股骨头缺血性坏死C.损伤性骨化D.脂肪栓塞E.骨筋膜室综合征83、肱骨髁上骨折最常见的并发症是A.尺神经损伤B.正中神经损伤C.骨筋膜室综合征D.肱动脉损伤E.肘内翻畸形84、腰椎间盘突出症最常见的发病部位是A.L1至L2B.L2至L3C.L3至L4D.L4至L5和L5至S1E.L5至S1以上各节段85、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎球菌E.绿脓杆菌86、骨肉瘤好发部位是A.脊柱B.骨盆C.长骨干骺端D.手足短骨E.肋骨87、关节脱位的专有体征是A.疼痛与压痛B.肿胀与瘀斑C.畸形与弹性固定D.功能障碍E.骨擦感88、肩关节脱位最常见类型为A.后脱位B.下脱位C.前方脱位D.盂下脱位E.锁骨脱位89、骨肿瘤良恶性鉴别中最可靠的依据是A.X线片表现B.碱性磷酸酶测定C.病理活检D.核素骨扫描E.CT检查90、胫骨平台骨折最常见的合并损伤是A.腓总神经损伤B.胫后血管损伤C.半月板损伤D.腓骨骨折E.跟腱断裂91、骨质疏松症最早的临床表现是A.病理性骨折B.身高缩短C.腰背酸痛D.脊柱侧弯E.呼吸功能下降92、肱骨外上髁炎病变部位在A.肱骨内上髁B.桡骨头C.肱骨外上髁伸肌腱止点D.尺神经沟E.喙突93、髌骨骨折最常见的受伤机制是A.直接撞击B.股四头肌猛烈收缩C.膝关节扭转D.小腿被撞向前E.髌骨软骨软化94、股骨头缺血性坏死最常见的病因是A.髋关节脱位B.股骨颈骨折C.长期酗酒与激素使用D.先天性髋关节发育不良E.化脓性关节炎95、肩袖损伤最常受累的肌腱是A.冈下肌腱B.小圆肌腱C.肩胛下肌腱D.冈上肌腱E.大圆肌腱96、股骨颈骨折最常见的类型是A.头下型骨折B.经颈型骨折C.基底型骨折D.粗隆间骨折97、腰椎间盘突出症最常见的好发部位是A.L1～L2B.L2～L3C.L4～L5和L5～S1D.L2～L498、成人股骨头缺血性坏死最常见的病因是A.髋关节发育不良B.长期大量饮酒或糖皮质激素应用C.股骨颈骨折D.强直性脊柱炎99、肱骨外上髁炎又称网球肘，其病变部位主要在A.肱骨内上髁B.肱骨外上髁伸肌总腱起点C.尺侧副韧带D.桡侧副韧带100、肩袖由哪些肌肉的腱膜组成A.冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌B.三角肌、胸大肌、背阔肌、斜方肌C.冈上肌、冈下肌、小圆肌、大圆肌D.三角肌、冈上肌、冈下肌、肩胛下肌

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】股骨颈骨折后，由于髂股韧带和关节囊的牵拉作用，患肢常表现为短缩和外旋畸形，外旋角度通常在45°至60°之间，与转子间骨折相比外旋程度较轻，但内旋功能明显受限。2.【参考答案】B【解析】肱骨髁上骨折多发生于儿童，骨折远端向后上方移位时容易刺破或压迫肱动脉，导致前臂缺血，严重者可发展为Volkmann缺血性肌挛缩，危及肢体功能，需早期识别并紧急处理。3.【参考答案】C【解析】腰椎间盘突出症多见于腰椎活动度较大的节段，L4-5和L5-S1间隙承受压力最大，退变最早，因此这两个节段是最常见的发病部位，约占所有病例的90%以上。4.【参考答案】C【解析】骨肉瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤，好发于青少年，病变主要发生在长骨的干骺端，以股骨远端、胫骨近端和肱骨近端最为常见，X线可见Codman三角和日光射线征象。5.【参考答案】D【解析】骨折临床愈合标准包括：局部无压痛及纵向叩击痛；X线显示骨折线模糊且有连续骨痂通过；功能测定上肢能平举1kg重量达1分钟，下肢能连续徒手步行3分钟不少于30步，而非持续站立行走。6.【参考答案】C【解析】Hippocrates法即足蹬法，患者仰卧，术者用足跟置于患者腋窝处作为支点，沿traction-rotation方向牵引复位，操作简便且复位成功率高，是治疗前脱位的首选方法。7.【参考答案】C【解析】Garden分型将股骨颈骨折分为四型：Ⅰ型为不完全骨折或外展嵌插型；Ⅱ型为完全骨折无移位；Ⅲ型为完全骨折部分移位；Ⅳ型为完全骨折完全移位，血供破坏最严重。8.【参考答案】C【解析】骨软骨瘤是良性骨肿瘤，多数无症状，常在体检时发现，其主要危害在于肿瘤增大后压迫周围神经、血管或肌腱，引起相应症状，恶变率较低，约低于1%。9.【参考答案】C【解析】急性血源性骨髓炎发病初期X线检查多无明显骨质改变，早期主要表现为软组织肿胀影，包括肌肉间隙模糊和皮下脂肪层增厚，发病后约10至14天才可出现骨质破坏等晚期征象。10.【参考答案】C【解析】断肢再植应争取在伤后6小时内进行，超过此期限肌肉组织可能发生不可逆性坏死，再植成功后肢体功能恢复较差，低温保存可适当延长再植时限但仍以越早越好为原则。11.【参考答案】B【解析】股骨颈骨折会破坏供应股骨头的血液，尤其是经囊韧带的旋股内侧动脉分支易受损，是导致股骨头缺血性坏死最常见的原因，创伤性因素占主导地位。12.【参考答案】C【解析】化脓性关节炎的关节液中白细胞计数通常显著升高，可达每微升数万个以上，以中性粒细胞为主，而结核性关节液白细胞计数相对较低，以淋巴细胞为主，此项描述恰好相反。13.【参考答案】C【解析】骨筋膜室内压力持续升高可导致肌肉和神经缺血，若未及时减压，最终可引起Volkmann缺血性肌挛缩，这是最常见且严重的并发症，表现为手指或足趾屈曲畸形和功能丧失。14.【参考答案】A【解析】尺神经损伤后，小鱼际肌、骨间肌及蚓状肌麻痹萎缩，环指和小指掌指关节过伸、指间关节屈曲，形成典型的爪形手畸形，与正中神经损伤导致的猿手相鉴别。15.【参考答案】B【解析】成人股骨干骨折多为高能量损伤所致，其中道路交通事故是最常见的原因，其次为高处坠落和重物挤压伤，骨折移位方向取决于外力作用和软组织牵拉。16.【参考答案】C【解析】类风湿关节炎是一种以对称性多关节炎为主要表现的自身免疫性疾病，病变起始于关节滑膜的慢性炎症，表现为滑膜增生和血管翳形成，进而侵蚀软骨和骨质。17.【参考答案】A【解析】外侧胫骨平台骨折最常见，约占胫骨平台骨折的70%，多由膝关节外翻暴力所致，常合并半月板和交叉韧带损伤，内侧平台骨折较少见但往往伴随更严重的软组织损伤。18.【参考答案】D【解析】骨盆骨折可伤及髂内、外动脉及其分支，导致大量出血积聚于腹膜后间隙，出血量可达数千毫升，迅速引发失血性休克，这是骨盆骨折致死的主要原因。19.【参考答案】A【解析】骨软骨瘤是临床最常见的良性骨肿瘤，多见于青少年长骨干骺端，生长缓慢，多数患者无明显症状，仅在体检时发现骨性隆起，偶因压迫周围组织而产生不适。20.【参考答案】B【解析】开放性骨折原则上不宜一期缝合伤口，清创后应敞开引流，观察3至5天后再根据情况决定闭合时机，过早缝合易导致感染扩散，增加骨髓炎发生风险。21.【参考答案】C【解析】股骨颈骨折后由于血液供应受损，尤其是头下型骨折，容易并发股骨头缺血性坏死，发生率可达20%至40%。早期诊断和手术复位固定有助于改善预后，但坏死仍是最需要警惕的远期并发症。22.【参考答案】D【解析】腰椎间盘突出症以L4-5和L5-S1间隙最为常见，约占90%以上。这是因为腰椎活动度大、承受应力高的节段更容易发生退变和髓核突出，压迫相应神经根引起下肢放射痛。23.【参考答案】C【解析】骨折愈合分为三个阶段：血肿机化演进期约需2至3周，此期血肿逐渐被肉芽组织取代；骨痂形成期持续约4至8周；骨痂改造塑形期则需数月至数年。血肿机化是骨折愈合的第一步。24.【参考答案】C【解析】骨巨细胞瘤好发于20至40岁，多见于长骨骨端，X线表现为偏心性、溶骨性破坏，呈皂泡样改变，皮质变薄膨胀。日光浴现象和Codman三角多见于骨肉瘤，葱皮样骨膜反应见于尤文肉瘤。25.【参考答案】D【解析】肩周炎又称粘连性肩关节囊炎，多见于50岁左右人群，故又称五十肩。以肩关节疼痛和活动受限为主要表现，病程自限，一般1至2年可自愈，治疗以保守为主包括理疗和功能锻炼。26.【参考答案】B【解析】全髋关节置换术后脱位是最常见的早期并发症，发生率约1%至5%。预防措施包括保持正确体位、避免髋关节过度屈曲内收内旋等危险动作。下肢深静脉血栓也是重要并发症，需常规预防。27.【参考答案】C【解析】骨筋膜室综合征是由于骨筋膜室内压力增高导致肌肉和神经缺血，若不及时减压可在数小时内导致肌肉坏死，进而形成缺血性肌挛缩甚至肾衰竭。早期识别和紧急筋膜切开减压是关键。28.【参考答案】C【解析】骨关节炎是退行性关节病，最早累及关节软骨，表现为软骨软化、碎裂和脱落，随后出现软骨下骨硬化、囊性变和骨赘形成。主要病理改变是关节软骨的进行性退变和丢失。29.【参考答案】B【解析】神经根型颈椎病是最常见的类型，约占颈椎病总数的60%至70%。主要因颈椎间盘退变、钩椎关节增生压迫神经根所致，表现为颈部疼痛伴上肢放射性麻木和疼痛。30.【参考答案】D【解析】骨折的专有体征为畸形、异常活动和骨擦音或骨擦感。肿胀、疼痛和功能障碍是骨折的常见体征但非专有体征，软组织损伤也可出现。临床诊断骨折需结合病史、体征和影像学检查。31.【参考答案】C【解析】长期使用糖皮质激素是导致股骨头缺血性坏死的第二大常见原因，仅次于酒精滥用。其发病机制与脂肪代谢紊乱、血管栓塞和骨内压增高等因素有关，早期诊断依赖MRI检查。32.【参考答案】B【解析】压缩性骨折是脊柱骨折中最常见的类型，多见于胸腰段。由垂直压缩力导致椎体前部塌陷，常见于骨质疏松老年患者。临床表现以腰痛为主，影像学可见椎体高度丢失。33.【参考答案】C【解析】骨肉瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤，好发于青少年，最常发生于长管状骨的干骺端，以股骨远端、胫骨近端和肱骨近端多见。X线可见成骨性或溶骨性破坏伴日光浴现象。34.【参考答案】B【解析】开放性骨折处理的核心是彻底清创，将污染伤口转变为清洁伤口，这是预防感染的关键。清创时间越早越好，一般在伤后6至8小时内进行。清创后通常一期闭合伤口，必要时二期处理。35.【参考答案】B【解析】尺神经损伤导致小鱼际肌、骨间肌及拇收肌等小鱼际肌群萎缩，环指和小指远节不能屈曲，形成爪形手畸形。猿手见于正中神经损伤，垂腕见于桡神经损伤。36.【参考答案】D【解析】McMurray试验是检查半月板损伤最常用的体格检查方法，通过屈伸旋转膝关节诱发疼痛或弹响来判断损伤部位。磁共振可清晰显示半月板形态和损伤程度，是最准确的影像学检查。37.【参考答案】C【解析】Thompson试验是诊断跟腱断裂的特异性检查，挤压小腿三头肌时患足不能跖屈即为阳性。跟腱断裂多发生于运动时突然蹬地发力，患者可闻及爆裂声并感觉后方被踢。38.【参考答案】C【解析】肱骨髁上骨折是儿童最常见的肘部骨折，好发于5至10岁儿童。多为跌倒时手掌着地所致，伸直型多见，需警惕合并肱动脉损伤和前臂骨筋膜室综合征等并发症。39.【参考答案】B【解析】骨不连是指骨折经过正常愈合时间（通常认为6个月）后仍未能愈合，且连续3个月X线检查无愈合进展。影响因素包括骨折类型、血供、感染、固定不稳定和患者全身状况等。40.【参考答案】B【解析】化脓性关节炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌，占70%以上。细菌可通过血行播散、直接侵入或邻近感染蔓延到达关节。早期诊断和及时处理对保留关节功能至关重要。41.【参考答案】B【解析】前交叉韧带部分撕裂急性期首选保守治疗，采用RICE原则（制动Rest、冰敷Ice、加压Compression、抬高Elevation）减轻肿胀疼痛，为韧带愈合创造条件。手术重建适用于完全断裂或保守治疗失败者，急性期热敷会加重出血肿胀，过早恢复运动可能导致损伤加重。42.【参考答案】A【解析】Colles骨折为桡骨远端距关节面2.5cm以内的骨折，典型表现为"餐叉样"畸形和"枪刺样"畸形，多见于骨质疏松的老年女性，跌倒时手撑地导致。Smith骨折为屈曲型，远端向掌侧移位，常由腕背侧直接暴力引起。肱骨髁上骨折多见于儿童。舟骨骨折常有绝对压痛点但无餐叉样畸形。43.【参考答案】D【解析】股骨头坏死常见病因包括长期使用糖皮质激素（最常见非创伤性病因）、长期大量饮酒、髋关节脱位、骨折等。酒精中毒是导致股骨头坏死的重要危险因素之一，可引起脂质代谢紊乱和血管栓塞。早期X线片可正常，MRI是最敏感的早期诊断方法，可发现骨髓水肿和坏死信号。44.【参考答案】A【解析】半月板损伤典型表现为膝关节疼痛、肿胀、活动受限，行走或转动时可出现"交锁"现象（卡住感）及弹响，麦氏征（McMurray试验）阳性是诊断半月板损伤的重要体征。前交叉韧带断裂常有明确外伤史及膝关节不稳定感，Lachman试验阳性。髌骨脱位多有髌骨外移史。侧副韧带损伤有相应的应力试验阳性。45.【参考答案】A【解析】腰椎间盘突出症以L4-L5和L5-S1节段最常见，约占90%以上，主要因为这两个节段活动度大、承受应力高。L4-L5突出压迫L5神经根，表现为小腿外侧及足背感觉减退、踇趾背伸无力。L5-S1突出压迫S1神经根，表现为小腿后外侧及足外侧感觉异常、踝反射减弱或消失。46.【参考答案】C【解析】汤普森试验（挤压小腿腓肠肌）阳性提示跟腱完全断裂，若跟腱连续完好则足部会出现跖屈动作。急性跟腱断裂后患者常无法完成踮脚尖动作。手术治疗效果优于保守治疗，尤其适合活动量大的年轻患者，可减少再次断裂风险。术后需严格制动、逐步康复训练。47.【参考答案】A【解析】狭窄性腱鞘炎（扳机指）好发于拇指基底，表现为掌侧结节样增厚、疼痛及弹响，被动活动时可有卡压感，严重者拇指无法自主伸直。德奎尔万病累及第一伸肌间隔（拇长展肌和拇短伸肌腱），疼痛部位在腕桡侧而非掌侧。类风湿性关节炎多累及多个小关节。痛风常有急性红肿热痛发作史。48.【参考答案】D【解析】骨巨细胞瘤虽多为良性但具有局部侵袭性，易复发，部分可恶变，需积极治疗（手术刮除植骨或切除）。骨肉瘤好发于青少年膝周长骨干骺端，X线可见Codman三角和日光射线现象。骨囊肿好发于儿童肱骨和股骨近端。尤文肉瘤好发于青少年骨干，呈"葱皮样"骨膜反应。49.【参考答案】A【解析】肩周炎多见于50岁左右人群，俗称"五十肩"，表现为肩关节各方向活动受限，尤以外展、外旋为著，被动活动与主动活动均受限，X线片无特异性改变，属于自限性疾病。肩袖撕裂多有外伤史，被动活动范围大于主动活动。撞击综合征主要表现为疼痛弧。钙化性肌腱炎X线可见钙化影。50.【参考答案】A【解析】开放性骨折应尽早清创，一般在伤后6-8小时内进行，此时细菌尚未大量繁殖，清创后一期闭合伤口的感染率最低。随着时间延长，感染风险显著增加。但清创时间并非绝对限制，即使超过24小时也应彻底清创，必要时延期缝合。清创原则是彻底清除异物和坏死组织，保留有血运的骨块。51.【参考答案】C【解析】骨盆骨折因盆腔静脉丛丰富，骨折可导致大量腹膜后出血，严重时可引起失血性休克甚至死亡，是骨盆骨折最严重的并发症。尿道损伤多见于骑跨伤引起的球部尿道损伤，膀胱损伤多见于耻骨支骨折。坐骨神经损伤见于骶髂关节脱位。内脏损伤相对少见。腹膜后血肿是表现而非独立最严重并发症。52.【参考答案】C【解析】Pauwels角是骨折线与双侧髂嵴连线所成的角度，用于评估股骨颈骨折的稳定性。Pauwels角越大（>50°），骨折线越垂直，剪切力越大，骨折越不稳定，内固定失败和骨折不愈合的风险越高。Pauwels角<30°为Ⅰ型，相对稳定；30°-50°为Ⅱ型；>50°为Ⅲ型，最不稳固。53.【参考答案】C【解析】肘关节后脱位最为常见，约占90%。肘关节脱位后肘后三角关系（肱骨内上髁、外上髁和尺骨鹰嘴）发生改变，这是与肱骨髁上骨折鉴别的关键点。肘后脱位可能并发尺神经损伤，表现为环小指感觉障碍及手内在肌无力。复位前必须拍摄X线片排除合并骨折，盲目复位可能导致进一步损伤。54.【参考答案】B【解析】Osgood-Schlatter病是青少年胫骨结节骨骺的牵拉性损伤，好发于10-15岁活跃青少年，尤其是经常跑跳运动的运动员。髌韧带反复牵拉导致胫骨结节骨骺炎症、微骨折和增生，表现为膝前下疼痛、胫骨结节肿胀压痛。X线可见骨骺碎裂增大。本病属自限性疾病，休息和减少活动可缓解症状。55.【参考答案】C【解析】血管损伤修复后必须密切观察远端血运情况，包括皮温、颜色、毛细血管充盈时间等，一旦发现血运障碍应及时处理。手外伤救治原则包括彻底清创、先修复骨关节支架、再修复肌腱和血管、最后闭合伤口。一期肌腱修复可避免粘连和缩短。骨折固定为软组织修复提供稳定环境。56.【参考答案】B【解析】转子间骨折患肢外旋可达90°-110°，而股骨颈骨折外旋一般不超过60°-90°。髋关节后脱位表现为下肢短缩、内收内旋畸形。转子间骨折多见于老年人，为松质骨骨折，血供较好，愈合率高于股骨颈骨折，但出血较多。股骨颈骨折外旋程度较轻，骨折不愈合和股骨头坏死风险较高。57.【参考答案】B【解析】骨化性肌炎是指软组织内出现异位骨化，最常见于肘关节周围外伤、骨折或手术后，尤其是肱骨髁上骨折后。早期X线片可无明显异常，约2-4周后出现斑片状钙化影，成熟后边界清晰。本病可导致关节活动明显受限，早期应限制主动活动，急性期过后进行轻柔的功能锻炼。58.【参考答案】B【解析】Schatzker分型将胫骨平台骨折分为六型：Ⅰ型为外侧平台劈裂骨折，多见于年轻患者骨质较好者；Ⅱ型为外侧平台劈裂压缩骨折，最常见；Ⅲ型为外侧平台单纯压缩骨折，多见于骨质疏松老年人；Ⅳ型为内侧平台骨折；Ⅴ型为双侧平台骨折；Ⅵ型为平台骨折伴干骺端与骨干分离。59.【参考答案】B【解析】T12椎体骨折可导致胸段脊髓损伤，感觉平面位于脐部（T10皮节）提示脊髓损伤平面在T10附近，实际受伤节段可能在T12。胸髓损伤表现为损伤平面以下双侧感觉运动障碍及括约肌功能障碍。马尾神经损伤表现为双侧不对称的下运动神经元症状，鞍区感觉障碍。腰椎间盘突出症一般不引起如此严重的截瘫。60.【参考答案】C【解析】创伤性关节炎是由于关节面不平整、关节不稳定或软骨损伤导致关节软骨退变引起的继发性关节炎。关节面骨折复位不良是重要病因，不仅限于关节内骨折。治疗包括保守治疗（减重、理疗、药物）和手术治疗（关节成形、关节置换）。老年人软骨修复能力差，更易发生且症状更重，故与年龄有关。61.【参考答案】A【解析】髋关节后脱位最容易合并坐骨神经损伤，因坐骨神经从梨状肌下孔穿出后经坐骨大孔出盆腔，位于髋关节后方。患者出现下肢外旋畸形也提示坐骨神经受累可能。临床表现包括足下垂、小腿及足部感觉障碍等。及时复位可在一定程度上减轻神经压迫，必要时需手术探查。62.【参考答案】A【解析】Colles骨折即桡骨远端伸直型骨折，多由跌倒时手掌着地所致。典型表现为腕部肿胀、疼痛，呈"枪刺样"畸形或"餐叉样"畸形。X线可见桡骨远端骨折断端向背侧和桡侧移位。好发于中老年女性，与骨质疏松密切相关。治疗以手法复位外固定为主，老年患者需关注骨质疏松问题。63.【参考答案】A【解析】腓总神经沿腓骨颈后方绕行，位置表浅，易受损伤。损伤后表现为足下垂、不能背伸，跨阈步态，小腿外侧及足背感觉障碍。该患者左足趾不能背伸、足背感觉减退符合腓总神经损伤表现。胫神经损伤主要表现为跖屈障碍和内翻无力。坐骨神经损伤可同时累及腓总神经和胫神经。64.【参考答案】E【解析】尤文肉瘤好发于儿童和青少年，而非成年人。最常见于长骨骨干，其次为扁骨如骨盆、肋骨、肩胛骨等。骨样骨瘤的特点是夜间痛明显，服用阿司匹林等水杨酸类药物可迅速缓解疼痛，这是其特征性表现。骨肉瘤好发于青少年长骨干骺端，以股骨远端、胫骨近端最多见。65.【参考答案】B【解析】骨性关节炎是一种退行性关节疾病，多见于中老年人。主要表现为关节疼痛、僵硬、活动受限，活动后加重，休息后缓解。查体可见关节压痛、骨摩擦感、关节肿胀等。X线典型表现为关节间隙不对称变窄、软骨下骨硬化、囊性变、骨赘形成。类风湿关节炎多累及小关节，呈对称性分布。66.【参考答案】B【解析】胫骨中段骨折最容易并发骨筋膜室综合征。胫骨前筋膜室内容纳胫骨前肌、趾长伸肌、拇长伸肌及腓深神经等，血供相对较差。骨折后出血、肿胀可导致筋膜室内压力升高，引起肌肉神经缺血坏死。表现为剧烈疼痛、被动牵拉痛、感觉异常、脉搏减弱等。早期切开减压是关键。67.【参考答案】B【解析】肩周炎又称冻结肩，好发于40-60岁人群，女性多于男性。主要表现为肩关节疼痛和活动受限，病程分为疼痛期、冻结期和恢复期。特点为肩关节各方向活动均受限，以外展、外旋、后伸最明显。X线检查通常无明显异常或仅有轻度骨质疏松。肩袖撕裂多有外伤史，夜间痛明显。68.【参考答案】A【解析】骨肉瘤是最常见的恶性骨肿瘤，好发于青少年长骨干骺端，股骨远端和胫骨近端最常见。X线典型表现为骨质破坏、Codman三角和日光射线征。临床表现包括进行性加重的疼痛、局部肿胀、皮温升高、浅静脉怒张。肿瘤突破骨皮质可形成软组织肿块。治疗以综合治疗为主。69.【参考答案】A【解析】腰椎间盘突出症好发于L4-5和L5-S1间隙。主要表现为腰痛伴下肢放射痛，直腿抬高试验及加强试验阳性。L4-5椎间盘突出压迫L5神经根，表现为小腿外侧及足背感觉障碍，拇趾背伸力减弱。腰椎管狭窄症典型表现为间歇性跛行。腰肌劳损无神经根压迫症状。70.【参考答案】E【解析】断肢（指）再植成功的关键在于时间。一般情况下，断指再植时限可延长至24小时，甚至更长时间。手指末节断指再植时限可适当放宽。断指应妥善保存：干燥冷藏法是将断指用无菌纱布包裹后放入塑料袋，再将塑料袋置于冰水混合物中保存，温度以4℃左右为宜，不可直接接触冰块以防冻伤。71.【参考答案】A【解析】Colles骨折多为稳定性骨折，首选手法复位外固定治疗。复位后常用小夹板或石膏托固定腕关节于功能位3-4周。复位后需拍片确认复位满意，并在复位后1周、2周、4周复查X线片观察有无再移位。老年人伴有骨质疏松者，复位后容易再移位，需密切观察。若手法复位失败或不稳定者，可考虑手术治疗。72.【参考答案】C【解析】股骨头缺血性坏死好发于青壮年，多有外伤史或激素使用史。主要表现为髋部疼痛、活动受限，晚期出现髋关节畸形。X线典型表现为股骨头密度增高、塌陷、变形，关节间隙可正常或变窄。CT和MRI可早期发现病变。治疗根据分期选择保守治疗或手术治疗，晚期行人工髋关节置换术。73.【参考答案】A【解析】跟腱断裂术后康复应循序渐进。术后早期应保持踝关节跖屈位固定，待愈合后逐渐开始踝关节活动度训练，防止跟腱粘连和肌肉萎缩。抗阻跖屈训练可增强跟腱强度。康复过程中应避免过度拉伸，防止再断裂。逐步增加负重，一般术后6-8周可完全负重。早期规范康复对功能恢复至关重要。74.【参考答案】B【解析】肩周炎好发于50岁左右人群，故又称冻结肩。主要表现为肩关节疼痛和活动受限，病程较长。查体可见肩关节各方向活动均受限，尤以外展、外旋、后伸明显。X线检查通常无异常或仅有轻度骨质疏松。本病有自限性，病程约1-2年。治疗以保守治疗为主，包括理疗、功能锻炼等。75.【参考答案】B【解析】尺骨鹰嘴骨折多由直接暴力或肱三头肌牵拉所致。主要表现为肘后肿胀、疼痛、活动受限，肘后三角关系异常。骨折端分离提示肱三头肌牵拉作用。X线可明确骨折类型和移位程度。无移位或移位轻微者可保守治疗，移位明显者需手术治疗。肘后三角由肱骨内上髁、外上髁和鹰嘴尖端组成，肘关节脱位时三者关系正常。76.【参考答案】B【解析】Smith骨折即桡骨远端屈曲型骨折，多由跌倒时手背着地所致。典型表现为腕部肿胀、疼痛，呈"餐叉样"畸形，但移位方向与Colles骨折相反，骨折远端向掌侧移位。Colles骨折远端向背侧移位，呈"枪刺样"畸形。两者均为桡骨远端骨折，但受伤机制和移位方向不同，治疗原则相似。77.【参考答案】A【解析】拇指功能重要，应尽量保留。拇指末节开放性骨折伴指甲床损伤，应在彻底清创的基础上，尽可能保留拇指长度和功能。清创后缝合软组织，修复指甲床，骨折端固定。术后注重功能锻炼。若毁损严重无法保留，才考虑截指。拇指功能丧失对日常生活影响较大，因此保留拇指应尽量争取。78.【参考答案】E【解析】腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致。主要表现为腕部疼痛、手部麻木，以拇指、示指、中指为重，夜间加重。查体可见腕掌侧压痛，Phalen试验和Tinel征阳性，晚期可出现大鱼际肌萎缩、拇指对掌力量减弱。病因包括腕管内压力增高、正中神经受压等。治疗包括保守治疗和手术治疗。79.【参考答案】C【解析】肩峰下撞击综合征表现为肩关节外展60°-120°疼痛弧，此为特征性表现。疼痛弧是由于肱骨头在肩峰下撞击所致。查体可见肩峰下压痛，Neer试验和Hawkins试验阳性。肩袖撕裂多有外伤史，夜间痛明显。肩周炎为各方向活动均受限。本病与肩峰形态、肩袖病变等因素有关，治疗包括保守治疗和手术治疗。80.【参考答案】C【解析】股骨头缺血性坏死晚期表现为股骨头塌陷、变形，关节间隙消失，髋关节活动受限，下肢短缩。患者多有激素使用史、酒精中毒史或髋部外伤史。X线和CT可明确诊断。晚期患者疼痛明显，功能严重受限，人工髋关节置换术是有效的治疗方法。结核性关节炎多有结核病史，午后低热、盗汗等中毒症状。81.【参考答案】B【解析】髋关节后脱位最常见原因为车祸撞击，膝关节在屈曲状态下受到由前向后的暴力，股骨头向后突破关节囊脱出。高处坠落也可致但相对少见，跌倒手掌着地多致肘腕损伤或股骨颈骨折，肌肉收缩一般不直接导致脱位。82.【参考答案】B【解析】股骨颈骨折易损伤旋股内、外侧动脉分支，导致股骨头血液供应受阻，缺血性坏死发生率可达10%至40%，随骨折移位程度增加而升高。其他选项中坐骨神经损伤多见于髋后脱位，损伤性骨化见于关节周围骨折，脂肪栓塞多见于长骨干骨折，骨筋膜室综合征多见于前臂和小腿。83.【参考答案】E【解析】肱骨髁上骨折远端向后上方移位时，若复位不良或固定不稳，可导致肘内翻畸形，发生率约5%至15%。肱动脉损伤虽可致前臂缺血挛缩但相对少见，尺神经和正中神经损伤多见于肱骨内上髁骨折，骨筋膜室综合征多见于前臂骨折。肘内翻为最常见晚期并发症。84.【参考答案】D【解析】腰椎间盘突出症多见于L4至L5和L5至S1节段，约占90%至96%，因该处椎间盘承受应力最大且活动度大。L1至L3因有韧带固定及活动度小，发病极少。L3至L4发病率约5%至10%，单独发生较少，临床查体及影像学检查应重点观察腰4至骶1区域。85.【参考答案】C【解析】急性血源性骨髓炎致病菌以金黄色葡萄球菌为主，约占70%至90%，该菌经血行传播定植于长骨干骺端，引起局部化脓性炎症。链球菌所致者较少见，大肠杆菌多见于尿路感染继发，肺炎球菌多见于儿童呼吸道感染者，绿脓杆菌多见于院内感染及烧伤患者，临床培养以金葡菌最为常见。86.【参考答案】C【解析】骨肉瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤，好发于10至25岁青少年，多发于长骨干骺端，尤以股骨远端、胫骨近端和肱骨近端最常见。该部位骨骼生长活跃，血供丰富，肿瘤细胞易于在此增殖。脊柱、骨盆及手足短骨发病率较低，肋骨骨肉瘤极罕见。87.【参考答案】C【解析】关节脱位