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文档简介
2026事业单位笔试-青海-青海中医骨伤科学(医疗招聘)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、开胸手术后体位一般采取A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.俯卧位E.头低脚高位2、下列哪项是骨折特有的体征?A.疼痛与压痛B.局部肿胀C.功能障碍D.畸形3、下列关于筋伤的描述,错误的是:A.筋伤多因急性扭挫或慢性劳损所致B.筋伤包括肌腱、韧带、关节囊等软组织的损伤C.筋伤治疗以手法理筋为主D.筋伤不会导致关节活动受限4、小腿骨折常用的固定方法为:A.石膏管型固定B.小夹板固定C.持续皮肤牵引D.手术钢板内固定5、中医正骨八法中,"拔伸"的主要作用是:A.整复错位的骨折断端B.消除局部肿胀C.活血化瘀D.缓解肌肉痉挛6、下列哪类骨折最易合并血管损伤?A.锁骨骨折B.肱骨髁上骨折C.股骨颈骨折D.胫骨平台骨折7、肩关节脱位常见的临床表现是:A.方肩畸形B.Dugas征阳性C.两者均有D.两者均无8、下列关于髋关节脱位的描述,正确的是:A.后脱位多见,患肢呈内旋内收畸形B.前脱位多见,患肢呈外展外旋畸形C.中央脱位多见,下肢缩短不明显D.所有类型均伴有股骨头坏死9、腕部骨折中最常见的类型是:A.舟骨骨折B.月骨脱位C.Colles骨折D.盖氏骨折10、腰椎间盘突出症最常见的发病部位是:A.L1~L2B.L2~L3C.L4~L5D.L1~S111、颈椎病分型中,最常见的是:A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型12、桡骨远端Colles骨折典型的畸形外观是:A.枪刺样畸形B.爪形手C.爪形足D.翼状肩13、下列关于股骨颈骨折的描述,正确的是:A.多见于青壮年B.易合并股骨头缺血性坏死C.外旋角度一般小于45度D.移位明显时下肢无明显短缩14、中医治疗筋伤的外用药物中,具有活血化瘀、消肿止痛功效的代表方剂是:A.独活寄生汤B.桃红四物汤C.消瘀止痛膏D.补阳还五汤15、膝眼穴位于:A.髌骨上方B.髌韧带两侧C.髌骨下方D.膝关节内侧16、骨盆骨折最严重的并发症是:A.腹膜后血肿B.膀胱尿道损伤C.腹腔脏器损伤D.坐骨神经损伤17、胫骨平台骨折属于:A.关节内骨折B.关节外骨折C.骨骺骨折D.病理性骨折18、前臂双骨折最常见的受伤机制是:A.直接暴力B.间接暴力C.积累性劳损D.病理性因素19、中医正骨手法操作中,"端挤"的主要目的是:A.矫正成角畸形B.纠正侧方移位C.旋转复位D.纵向牵引20、小儿发生肱骨髁上骨折后,若出现患手苍白、发凉、无脉,最可能并发的情况是:A.神经损伤B.血管损伤C.肌腱断裂D.骨筋膜室综合征21、下列哪项不是髌骨骨折的常见症状?A.膝关节肿胀B.髌骨研磨试验阳性C.伸膝功能障碍D.浮髌试验阴性22、患者男性,35岁,跌倒后右手掌着地,出现腕部疼痛、肿胀、畸形,呈"餐叉样"外观。最可能的诊断是:A.Colles骨折B.Smith骨折C.孟氏骨折D.Galeazzi骨折E.肩关节脱位23、中医骨伤科四大基本手法中,用于骨折复位的主要手法是:A.按摩法B.摇法C.拔伸法D.牵拉法E.旋转法24、患者,女性,60岁,骨质疏松性骨折最常见的部位是:A.肱骨近端B.桡骨远端C.椎体D.股骨颈E.胫骨平台25、下列关于骨折愈合过程的说法,正确的是:A.骨折愈合分为血肿机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期三个阶段B.骨折愈合的第一步是骨膜下骨细胞直接分化形成骨组织C.骨折愈合过程中不需要软骨内成骨参与D.骨折愈合与年龄无关E.骨折端血供对愈合无影响26、患者男性,28岁,打球时右膝受伤,出现膝关节肿痛、活动受限。X线检查未见骨折征象。查体见抽屉试验阳性,最可能损伤的结构是:A.内侧副韧带B.外侧副韧带C.前交叉韧带D.后交叉韧带E.半月板27、中医骨伤科诊治强调"筋骨并重",其理论基础主要源于:A.《黄帝内经》B.《伤科汇纂》C.《仙授理伤续断秘方》D.《医宗金鉴·正骨心法要旨》E.《伤寒论》28、患者女性,45岁,右肩部疼痛3个月,活动时加重,夜间痛醒,外展外旋受限明显,被动活动范围亦受限。最可能的诊断是:A.肩周炎B.肩袖损伤C.颈椎病D.肱二头肌长头腱鞘炎E.肩峰下滑囊炎29、下列关于骨折并发症的说法,错误的是:A.骨折早期并发症包括休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤等B.骨折晚期并发症包括坠积性肺炎、压疮、深静脉血栓等C.骨筋膜室综合征属于骨折早期并发症D.骨化性肌炎属于骨折早期并发症E.缺血性骨坏死是骨折晚期并发症30、患者男性,50岁,右手中指外伤后疼痛、肿胀、畸形,X线显示中节指骨横行骨折,断端向掌侧成角。最适宜的复位方法是:A.端提挤按法B.旋转屈伸法C.回旋法D.反暴力复位E.屈曲拔伸法31、中医骨伤科内治法"三期辨证"中,早期常用的治法是:A.补气养血B.清热利湿C.和营生新、活血祛瘀D.接骨续筋E.补益肝肾32、患者男性,32岁,高处坠落致右大腿肿胀、疼痛、畸形,右下肢短缩外旋畸形,右大腿外侧可触及异常活动。最可能的诊断是:A.股骨颈骨折B.股骨转子间骨折C.股骨干骨折D.髋关节脱位E.膝关节脱位33、下列关于筋伤的中医病因病机的说法,正确的是:A.筋伤多因外力直接撞击所致,与内力无关B.《仙授理伤续断秘方》提出"欲正其骨,先理其筋"的治则C.筋伤后局部气血运行不受影响D.Chronic筋伤不会导致筋挛筋结E.肝主筋,肾主骨,故筋伤与肝肾无关34、患者女性,55岁,右肩部外伤后疼痛、肿胀,肩峰下空虚,Dugas征阳性。最可能的诊断是:A.肩锁关节脱位B.肩关节前脱位C.肩关节后脱位D.肱骨外科颈骨折35、中医骨伤科外用药物中,最常用于骨折早期消肿止痛的是:A.接骨膏B.活血止痛膏C.狗皮膏D.伤湿止痛膏E.消痛贴膏36、患者男性,40岁,右腕部被玻璃划伤,右手拇指对掌功能丧失,感觉障碍分布于拇指桡侧及食指桡侧。最可能损伤的神经是:A.尺神经B.正中神经C.桡神经D.肌皮神经E.腋神经37、下列关于胫骨平台骨折分型的说法,正确的是:A.Schatzker分型将胫骨平台骨折分为Ⅰ~Ⅵ型B.SchatzkerⅠ型为内侧平台塌陷骨折C.SchatzkerⅢ型为劈裂骨折D.SchatzkerⅤ型为单髁骨折E.SchatzkerⅥ型为平台简单骨折38、患者女性,28岁,产后3个月出现右拇指根部疼痛,拇指活动时疼痛加重,握拳测试阳性。最可能的诊断是:A.肱骨外上髁炎B.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎C.腕管综合征D.扳机指E.肩周炎39、中医骨伤科正骨手法的基本要求中,"巧劲"的含义是:A.用力越大越好B.凭经验蛮干C.动作轻巧、用力适当、方向准确D.仅靠助手配合即可完成E.不考虑患者感受40、患者男性,65岁,跌倒后左手掌着地,出现腕部疼痛、肿胀,X线显示桡骨远端骨折,远折端向背侧移位,典型畸形为:A.餐叉样畸形B.枪刺样畸形C.爪形手D.猿手E.方肩畸形41、下列关于髋关节发育不良的说法,正确的是:A.多见于成年男性B.左侧发病率高于右侧C.早期可无明显症状D.X线表现髋臼发育良好E.无需手术治疗42、患者男性,30岁,运动时右膝扭伤,受伤时听到"啪"的响声,随即出现膝关节肿胀。查体见浮髌试验阳性,Lachman试验阳性。最可能的诊断是:A.半月板损伤B.内侧副韧带损伤C.前交叉韧带断裂D.后交叉韧带断裂E.髌骨脱位43、中医骨伤科治疗筋伤的基本原则是:A.以手术为主B.以药物治疗为主C.筋骨并重、动静结合、内外兼治、医患配合D.以牵引为主E.以固定为主44、患者女性,58岁,右肩疼痛半年,主动活动受限,被动活动正常,MRI显示肩袖部分撕裂。最适宜的治疗方案是:A.立即手术治疗B.保守治疗为主,无效时考虑手术C.仅使用止痛药D.长期卧床休息E.不进行任何治疗45、下列关于肘关节脱位的说法,错误的是:A.后脱位最常见B.儿童多见C.典型体征为肘后三角关系改变D.合并正中神经损伤较多见E.复位后需固定肘关节于屈曲位46、患者男性,45岁,右小腿开放性骨折术后2周,切口红肿、渗液,分泌物培养出金黄色葡萄球菌。最可能的诊断是:A.骨折延迟愈合B.骨不连C.骨髓炎D.软组织感染E.骨筋膜室综合征47、中医骨伤科"手法复位"的适应证不包括:A.新鲜闭合性骨折B.脱位C.陈旧性骨折D.筋伤E.开放性骨折伴血管神经损伤48、患者女性,62岁,骨质疏松性股骨颈骨折,Garden分型为Ⅲ型。最适宜的治疗方案是:A.保守治疗B.切开复位内固定C.人工髋关节置换术D.皮牵引E.骨牵引49、下列关于跟腱断裂的说法,正确的是:A.多见于老年人低能量损伤B.Thompson试验阴性C.断裂处可触及凹陷D.被动跖屈踝关节功能保留E.保守治疗效果优于手术50、患者男性,35岁,右腕部刀割伤,右手小指感觉丧失,环指尺侧半感觉障碍,骨间肌萎缩,呈"爪形手"畸形。最可能损伤的神经是:A.正中神经B.尺神经C.桡神经D.肌皮神经E.腋神经51、中医骨伤科治疗骨折的最终目的是:A.骨折端对位良好B.骨折端对线良好C.恢复患肢功能D.骨折端愈合E.减轻疼痛52、患者男性,28岁,踢足球时右膝内翻受伤,出现膝关节外侧疼痛、肿胀,关节外侧压痛明显,关节间隙变窄。最可能的损伤是:A.内侧副韧带损伤B.外侧副韧带损伤C.内侧半月板损伤D.外侧半月板损伤E.前交叉韧带损伤53、患者女性,50岁,右肩部酸痛半年,夜间痛醒,右肩外展外旋活动受限,被动活动亦受限。最可能的诊断是:A.肩袖损伤B.肩周炎C.颈椎病D.胸廓出口综合征E.肱二头肌长头腱鞘炎54、下列关于股骨颈骨折Garden分型的说法,正确的是:A.Ⅰ型为完全骨折B.Ⅱ型为完全骨折无移位C.Ⅲ型为完全骨折部分移位D.Ⅳ型为不完全骨折E.分型与股骨头血供无关55、患者男性,38岁,右肘部摔伤后疼痛、肿胀、畸形,手呈"爪形",拇指对掌功能障碍,Tinel征阳性。最可能损伤的神经是:A.桡神经B.尺神经C.正中神经D.肌皮神经E.腋神经56、患者女性,55岁,骨质疏松性腰椎压缩骨折,保守治疗4周后疼痛缓解,但影像学显示椎体高度丢失超过50%,后凸角度明显增大。最适宜的处理方案是:A.继续保守治疗B.外科手术矫正C.卧床休息D.佩戴支具E.物理治疗57、下列关于肩袖损伤的说法,错误的是:A.好发于50岁以上人群B.主要表现为肩关节外展无力C.夜痛明显D.主动活动受限,被动活动正常E.关节镜下修补是首选治疗方法58、患者男性,22岁,篮球比赛时落地不稳致右膝扭伤,当即出现膝关节肿胀、疼痛、不稳感。查体见Lachman试验阳性,前抽屉试验阳性,MRI显示前交叉韧带连续性中断。最适宜的治疗方案是:A.保守治疗,支具固定B.手术治疗,韧带重建C.理疗康复D.止痛药物E.关节腔注射59、患者男性,60岁,左侧髋部摔伤后疼痛、肿胀,左下肢短缩外旋畸形,外旋约90°,患侧大转子升高。最可能的诊断是:A.股骨颈骨折B.股骨转子间骨折C.髋关节后脱位D.髋关节前脱位E.股骨干骨折60、中医骨伤科"活血化瘀"法常用于骨折治疗的:
【选项中:A.早期B.中期C.晚期D.愈合期E.康复期61、骨折愈合过程中,软骨内化骨主要发生在骨折愈合的哪个阶段?A.血肿炎症机化期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.纤维性骨痂形成期62、下列关于骨折专有体征的描述,正确的是:A.疼痛、肿胀、功能障碍B.畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感C.肿胀、淤斑、压痛D.畸形、肿胀、异常活动63、股骨颈骨折按Pauwels角分类,大于50度属于:A.I型B.II型C.III型D.IV型64、下列关于肱骨髁上骨折的描述,错误的是:A.好发于儿童B.伸直型多见C.可并发正中神经损伤D.手法复位后石膏固定需保持屈肘位65、中医骨伤学认为"肝肾亏虚"所致骨病的主要病机是:A.肝主筋,肾主骨B.肝藏血,肾藏精C.肝肾同源,精血互化D.肝主疏泄,肾主纳气66、桡神经损伤的典型临床表现是:A.猿手B.爪形手C.垂腕D.天鹅颈畸形67、下列关于肩关节周围炎的描述,正确的是:A.多见于婴幼儿B.病程一般不超过1个月C.以肩痛和功能障碍为主要表现D.肩部无明显压痛点68、骨折急救处理的首要原则是:A.复位B.固定C.抢救生命D.功能锻炼69、中医骨伤科正骨手法的基本要领是"拔伸、端挤、摇摆、折顶、旋转",其中"端挤"主要用于纠正哪种移位?A.成角移位B.侧方移位C.旋转移位D.缩短移位70、腰椎间盘突出症最常见的发病部位是:A.L1-2B.L2-3C.L3-4D.L4-571、下列哪项不属于骨筋膜室综合征的早期表现?A.疼痛剧烈B.被动牵拉痛C.感觉异常D.脉搏消失72、中医正骨手法中"摸"的目的主要是:A.诊断骨折和脱位的部位、类型及程度B.复位骨折C.固定骨折D.功能锻炼73、对于闭合性气胸合并肋骨骨折,首要处理措施是:A.胸腔穿刺抽气B.肋骨骨折固定C.紧急开胸手术D.胸腔闭式引流74、小儿尺骨鹰嘴骨折最常见的是哪种类型?A.撕脱骨折B.横断骨折C.粉碎骨折D.斜形骨折75、下列关于胫腓骨骨折的说法,错误的是:A.胫骨中下1/3交界处血供较差B.易发生延迟愈合或不愈合C.可并发骨筋膜室综合征D.胫骨干骨折较腓骨骨折更少见76、中医治疗骨折中期(接骨期)的主要治法是:A.清热凉血B.活血化瘀C.接骨续筋D.补益肝肾77、颈椎病的分型中,发病率最高的是:A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型78、关于跟腱断裂的诊断,下列哪项最具特异性?A.跟部疼痛B.足跟肿胀C.Thompson试验阳性D.行走困难79、下列哪种骨折最容易合并股骨头缺血性坏死?A.股骨粗隆间骨折B.股骨颈骨折C.转子下骨折D.股骨大转子骨折80、中医骨伤科治疗原则"动静结合"的含义是:A.局部固定与全身活动相结合B.药物治疗与手术治疗相结合C.手法复位与夹板固定相结合D.早期治疗与晚期康复相结合81、中医骨伤科中,"手摸心会"的主要作用是什么?A.判断骨折类型B.了解骨折端移位情况C.确定治疗方案D.评估预后82、下列哪种骨折最易合并神经损伤?A.肱骨干骨折B.股骨颈骨折C.胫骨平台骨折D.桡骨远端骨折83、中医骨伤科治疗骨折的基本原则是什么?A.活血化瘀、消肿止痛B.复位、固定、功能锻炼C.接骨续筋、行气活血D.清热利湿、舒筋活络84、下列哪项不是骨折的早期并发症?A.休克B.脂肪栓塞C.骨筋膜室综合征D.创伤性关节炎85、患者,男,35岁,摔伤后右肘肿胀畸形,尺骨鹰嘴突起,肘部呈半屈位,不能伸直,应首先考虑什么诊断?A.肘关节脱位B.肱骨髁上骨折C.尺骨鹰嘴骨折D.桡骨头骨折86、中医骨伤科认为,骨折愈合过程中,哪一时期以"和营止痛"为主要治则?A.早期B.中期C.晚期D.愈合期87、下列哪项不是夹板固定的适应证?A.四肢闭合性骨折B.开放性骨折清创后C.关节内骨折D.陈旧性骨折88、患儿,8岁,摔伤后右前臂肿胀、疼痛,桡动脉搏动减弱,手指发绀,被动伸指时疼痛加剧,应首先考虑什么并发症?A.正中神经损伤B.骨筋膜室综合征C.肱动脉损伤D.缺铁性贫血89、下列哪种中成药具有活血化瘀、消肿止痛的功效,常用于骨折早期治疗?A.六味地黄丸B.云南白药C.归脾丸D.补中益气汤90、患者,女,62岁,摔倒后右手着地,腕部肿胀、疼痛,呈"餐叉样"畸形,应首先考虑什么诊断?A.舟骨骨折B.Colles骨折C.尺骨茎突骨折D.月骨脱位91、中医骨伤科治疗原则中,"动静结合"的含义是什么?A.固定与活动相结合B.治疗与休息相结合C.内治与外治相结合D.手法与手术相结合92、下列哪项是骨折的专有体征?A.疼痛B.肿胀C.异常活动D.功能障碍93、患者,男,28岁,踢足球时受伤,膝关节肿胀、疼痛,抽屉试验阳性,应首先考虑什么损伤?A.内侧副韧带损伤B.外侧副韧带损伤C.前交叉韧带损伤D.半月板损伤94、下列哪种中药具有续筋接骨的功效,常用于骨折中期治疗?A.三七B.骨碎补C.丹参D.川芎95、患者,男,45岁,腰部扭伤后腰痛,右侧下肢放射痛,直腿抬高试验阳性,应首先考虑什么诊断?A.腰椎压缩骨折B.腰椎间盘突出症C.腰肌劳损D.腰椎管狭窄症96、中医骨伤科手法复位时,"拔伸牵引"的主要作用是什么?A.缓解疼痛B.矫正短缩移位C.消毒伤口D.检查神经97、下列哪种情况不适合使用小夹板固定?A.前臂双骨折B.踝部骨折C.脊柱骨折D.胫腓骨骨折98、患者,男,50岁,右肩疼痛、活动受限,手臂外展外旋困难,应首先考虑什么诊断?A.肩周炎B.肩袖损伤C.肩峰下撞击征D.肩锁关节脱位99、骨折愈合的生物学过程分为哪几个阶段?A.血肿炎症期、软骨痂期、硬骨痂期、改造期B.炎症期、增生期、成熟期C.肿胀期、疼痛期、恢复期D.急性期、亚急性期、慢性期100、下列哪项不是中医骨伤科外治法?A.夹板固定B.中药外敷C.手术治疗D.针灸治疗
参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】开胸手术后取半卧位有利于呼吸和引流,减少膈肌上抬,改善肺通气,促进肺复张,同时有利于腹腔引流防止膈下感染。2.【参考答案】D【解析】骨折特有体征包括畸形、异常活动和骨擦音或骨擦感。疼痛、压痛和肿胀并非骨折特有,软组织损伤也可出现,故A、B、C错误。功能障碍虽常见于骨折,但关节脱位等也可导致,不具特异性。畸形是骨折断端移位所致,为骨折特有表现。3.【参考答案】D【解析】筋伤是指筋脉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的损伤。急性扭挫伤和慢性劳损均可致病,临床以疼痛、肿胀、活动受限为主要表现。治疗以理筋手法、固定制动、药物外敷及功能锻炼为主。筋伤严重时可导致关节活动受限,D项说法错误。4.【参考答案】B【解析】小腿骨折多选用小夹板固定,因其操作简便、对肢体血运影响小、便于观察局部情况,且有利于早期功能锻炼。石膏管型固定用于需要绝对稳定的骨折。牵引主要用于儿童骨折或术前准备。手术内固定适用于开放性骨折或不稳定骨折,非首选保守固定方式。5.【参考答案】A【解析】拔伸是正骨八法之一,指沿肢体纵轴方向牵拉,使重叠移位的骨折断端分离并复位。其核心目的是恢复骨的正常解剖关系。消腫、化瘀、解痉多为其他手法配合目的。拔伸常与旋转、屈伸等法联合应用,以达到满意复位效果。6.【参考答案】B【解析】肱骨髁上骨折多见于儿童,骨折近端易压迫或刺破肱动脉,导致前臂缺血性挛缩。锁骨骨折易伤及臂丛神经而非血管。股骨颈骨折易合并股骨头缺血坏死。胫骨平台骨折主要损伤膝关节结构。肱骨髁上骨折血管损伤发生率最高,需高度警惕。7.【参考答案】C【解析】肩关节脱位后,肱骨头脱出关节盂,肩部失去正常圆隆外观呈方肩畸形。Dugas征(搭肩试验)阳性指患侧手掌不能触及对侧肩部,或肘部不能贴紧胸壁,是肩关节脱位的特征性体征。两者均为肩关节前脱位的典型表现,临床诊断价值高。8.【参考答案】A【解析】髋关节后脱位最为常见,约占80%,患肢呈短缩、内收、内旋畸形,大转子位置上移。前脱位较少见,患肢外展外旋。中央脱位常见于高能量损伤,下肢缩短不明显但伴髋臼骨折。股骨头坏死为远期并发症,并非所有类型必然发生。9.【参考答案】C【解析】Colles骨折即桡骨远端伸直型骨折,是最常见的腕部骨折,多见于中老年女性骨质疏松患者。跌倒时手掌着地致伤,典型表现为腕部肿胀、疼痛及"餐叉样"畸形。舟骨骨折虽常见但发生率低于Colles骨折。月骨脱位少见,盖氏骨折为尺骨骨折合并下尺桡关节脱位。10.【参考答案】C【解析】腰椎间盘突出症好发于L4~L5和L5~S1节段,其中L4~L5最常见,约占50%以上。该部位活动度大、承受压力高,易发生退变和突出。压迫L5神经根可引起下肢放射痛、足背感觉减退及拇趾背伸无力。发病与年龄、劳损、外伤等因素密切相关。11.【参考答案】A【解析】神经根型颈椎病发病率最高,约占颈椎病总数的60%~70%。因神经根受压,表现为颈肩痛伴上肢放射性疼痛、麻木,肌力下降,反射减弱。脊髓型虽病情严重但发病率较低。椎动脉型主要表现为眩晕、猝倒。交感神经型症状复杂多样,确诊较困难。12.【参考答案】A【解析】Colles骨折远端向背侧和桡侧移位,侧面观呈"餐叉样"畸形,正面观呈"枪刺样"畸形。爪形手为正中神经损伤表现。爪形足见于腓总神经损伤。翼状肩为腋神经损伤导致三角肌萎缩所致。枪刺样畸形是Colles骨折的典型体征之一。13.【参考答案】B【解析】股骨颈骨折多见于老年人,尤其骨质疏松女性。由于股骨头血供较差,骨折后易发生股骨头缺血性坏死,发生率可达20%~40%。完全移位者外旋可达45°~60°,下肢多有短缩畸形。Pauwels角越大,骨折越不稳定,坏死风险越高。14.【参考答案】C【解析】消瘀止痛膏为中医骨伤科常用外用药,具有活血化瘀、消肿止痛之功,适用于急性筋伤早期局部肿胀疼痛。独活寄生汤主治肝肾两亏、气血不足之痹证。桃红四物汤为活血化瘀代表方,多内服。补阳还五汤用于中风后遗症气虚血瘀证。15.【参考答案】B【解析】膝眼穴位于髌韧带两侧凹陷中,内为内膝眼,外为外膝眼。针刺或艾灸此穴可治疗膝痹、鹤膝风、腿痛等病症。髌骨上方为梁门穴附近,髌骨下方为膝阳关区域。准确定位对针灸疗效至关重要,临床常用于膝关节疾病的辅助治疗。16.【参考答案】A【解析】骨盆骨折易损伤盆腔静脉丛和动脉分支,形成广泛腹膜后血肿,严重者可致失血性休克,是骨盆骨折最危及生命的并发症。膀胱尿道损伤多见于前尿道和尿道球部损伤。坐骨神经损伤较少见。腹腔脏器损伤取决于骨折部位和暴力方向。17.【参考答案】A【解析】胫骨平台骨折是胫骨近端关节面的骨折,属于关节内骨折。常由直接暴力或扭转暴力引起,可合并半月板及交叉韧带损伤。关节内骨折复位要求高,需解剖复位以恢复关节面平整,否则易发生创伤性关节炎。治疗包括保守固定和手术内固定两种方式。18.【参考答案】A【解析】前臂双骨折多由直接暴力致伤,如重物直接打击前臂或钝器撞击。骨折线多在同一平面或不同平面,近折端受旋前圆肌和旋后肌牵拉发生旋转畸形。间接暴力多见于儿童青枝骨折。积累性劳损可导致应力性骨折。临床诊断需结合X线明确骨折类型。19.【参考答案】B【解析】端挤法是用双手拇指从骨折断端两侧向中间推挤,以纠正骨折的侧方移位。成角畸形多用折顶法矫正。旋转畸形通过旋转复位手法纠正。纵向牵引对应拔伸法。正骨各法需根据骨折移位类型灵活组合应用,以达到最佳复位效果。20.【参考答案】B【解析】肱骨髁上骨折后出现患手苍白、发凉、无脉提示肱动脉受压或损伤,属血管并发症。神经损伤主要表现为感觉障碍和肌力下降。骨筋膜室综合征表现为剧烈疼痛、被动牵拉痛等。早期识别血管损伤至关重要,延误治疗可导致前臂缺血性肌挛缩。21.【参考答案】D【解析】髌骨骨折后常有膝关节肿胀、髌骨压痛、伸膝功能障碍,浮髌试验多为阳性,提示关节内有积血或积液。髌骨研磨试验阳性也可见于髌骨软化症。浮髌试验阴性与髌骨骨折急性期表现不符,故D项描述错误,骨折急性期浮髌试验应为阳性。22.【参考答案】A【解析】Colles骨折即桡骨远端伸直型骨折,典型表现为"餐叉样"畸形和"枪刺样"畸形,多因跌倒时手掌着地所致。Smith骨折为屈曲型,畸形方向相反。孟氏骨折为尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位。Galeazzi骨折为桡骨中下1/3骨折合并下尺桡关节脱位。肩关节脱位表现为方肩畸形,Dugas征阳性。23.【参考答案】C【解析】拔伸法是骨折复位最常用的手法之一,通过持续的牵引力克服肌肉痉挛,使骨折端分离,便于整复。按摩法主要用于软组织损伤的治疗和康复期。摇法用于关节功能恢复。牵拉法和旋转法可作为辅助手法,但非主要复位手法。《医宗金鉴·正骨心法要旨》记载正骨八法为摸、接、端、提、按、摩、推、拿,其中接、端、提均需配合拔伸。24.【参考答案】C【解析】骨质疏松性骨折最常见于脊柱椎体,其次是髋部和桡骨远端。椎体压缩性骨折在骨质疏松患者中发生率最高,约占50%以上。老年人跌倒后桡骨远端骨折也很常见,但椎体骨折最为多见。股骨颈骨折是老年人髋部骨折的主要类型,致残率和致死率高。25.【参考答案】A【解析】骨折愈合是一个连续的生物学过程,可分为三期:血肿机化演进期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。首先形成血肿,随后肉芽组织长入机化,再经软骨内成骨和膜内成骨形成骨痂,最后塑形改建。骨折愈合受多种因素影响,包括年龄、骨折类型、局部血供、治疗方式等。儿童骨折愈合快于成人。26.【参考答案】C【解析】前交叉韧带(ACL)损伤是膝关节最常见的韧带损伤之一,多见于运动损伤。抽屉试验阳性提示前交叉韧带或后交叉韧带损伤,其中前抽屉试验阳性提示前交叉韧带损伤,后抽屉试验阳性提示后交叉韧带损伤。内侧副韧带损伤有内翻应力试验阳性表现。外侧副韧带损伤较少见。半月板损伤有关节弹响和麦氏征阳性。27.【参考答案】A【解析】"筋骨并重"理论源于《黄帝内经》,如《素问·五脏生成篇》云:"诸筋者皆属于节","肝主筋","肾主骨",强调筋骨相互依存、密切相关。后世骨伤科著作如《伤科汇纂》《医宗金鉴》等均在此基础上发展完善。《仙授理伤续断秘方》是现存最早的骨伤科专著。《伤寒论》为辨证论治专著,非骨伤科专门著作。28.【参考答案】A【解析】肩周炎又称粘连性肩关节囊炎,好发于50岁左右人群,女性多于男性。临床特点是肩部疼痛和进行性活动受限,疼痛夜间加重影响睡眠。被动活动范围也受限是本病的重要特征,可与肩袖损伤相鉴别。肩袖损伤主动活动受限而被动活动范围基本正常。颈椎病有颈部症状及神经根刺激表现。29.【参考答案】D【解析】骨化性肌炎属于骨折晚期并发症,多发生于关节附近骨折,尤其是肘关节骨折后容易发生。骨筋膜室综合征属于早期并发症,是由于骨折后软组织肿胀、出血导致室内压力增高,危及肢体血运。缺血性骨坏死也是晚期并发症,如股骨颈骨折后股骨头坏死。早期并发症还包括休克、脂肪栓塞、内脏损伤、周围神经损伤等。30.【参考答案】A【解析】端提挤按法适用于横行骨折和斜行骨折的复位,主要用于纠正成角移位和侧方移位。本例指骨横行骨折伴掌侧成角,应用端提挤按法,一手固定近折端,一手握住远折端,向背侧端提、向掌侧按压即可纠正成角。回旋法适用于远折端与近折端有软组织嵌入的骨折。反暴力复位用于反折型骨折。屈曲拔伸法适用于伸展型骨折。31.【参考答案】C【解析】骨折早期(1~2周)瘀血内停、气滞血瘀,治宜和营生新、活血祛瘀、消肿止痛,代表方如桃红四物汤、复元活血汤等。中期(2~4周)瘀去新生、骨痂形成,治宜接骨续筋,代表方如续骨活血汤。晚期(4周以后)筋骨萎弱,治宜补益肝肾、益气养血、强筋壮骨,代表方如六味地黄丸、八珍汤等。三期辨证是中医骨伤科的基本治疗原则。32.【参考答案】B【解析】股骨转子间骨折多见于老年人,但也可发生于年轻人高能量损伤。典型表现为患肢短缩、外旋畸形,外旋程度常较股骨颈骨折更大(可达90°)。大腿外侧可有肿胀、瘀斑和异常活动。股骨颈骨折外旋程度较小(45°~60°),Grope征阳性。股骨干骨折大腿中部肿胀明显,多有异常活动和骨擦感。髋关节后脱位患肢短缩、内收内旋畸形。33.【参考答案】B【解析】《仙授理伤续断秘方》明确提出"欲正其骨,先理其筋"的原则,强调筋伤治疗的重要性。筋伤可由直接暴力、间接暴力、持续劳损等多种因素引起,与外力作用密切相关。筋伤后局部气血运行必然受影响,导致气滞血瘀、经络阻塞。慢性筋伤可出现筋挛、筋结、筋松弛等病理改变。肝主筋、肾主骨,筋伤与肝肾关系密切,肝肾亏虚可致筋伤难愈。34.【参考答案】B【解析】肩关节前脱位是最常见的肩关节脱位类型,好发于青壮年。典型表现为肩部方肩畸形、肩峰下空虚、Dugas征阳性(患侧手掌搭于对侧肩部时,肘部不能贴近胸壁)。可合并腋神经损伤,表现为三角肌区感觉障碍和肩外展无力。肩关节后脱位较少见,患肢呈内收内旋位。肩锁关节脱位有"台阶征"。肱骨外科颈骨折有创伤史和局部压痛。35.【参考答案】B【解析】活血止痛膏具有活血化瘀、消肿止痛的功效,适用于骨折早期气滞血瘀证。接骨膏主要用于骨折中期接骨续筋。狗皮膏多用于风寒湿痹。消痛贴膏也可用于骨折早期,但活血止痛膏更为经典常用。外用药物可配合内服药物提高疗效,但需注意皮肤过敏反应。36.【参考答案】B【解析】正中神经损伤后表现为拇指对掌功能障碍、大鱼际肌萎缩、"猿手"畸形,感觉障碍分布于拇指桡侧、食指桡侧及中指桡侧半。尺神经损伤表现为爪形手、夹纸试验阳性、环指和小指感觉障碍。桡神经损伤表现为垂腕畸形、虎口区感觉障碍。肌皮神经损伤影响屈肘功能。腋神经损伤导致三角肌萎缩和肩外展障碍。37.【参考答案】A【解析】Schatzker分型将胫骨平台骨折分为Ⅰ~Ⅵ型,是目前临床最常用的分型系统。Ⅰ型为外侧平台劈裂骨折,多见于年轻人低能量损伤。Ⅱ型为外侧平台劈裂合并塌陷,最常见。Ⅲ型为单纯外侧平台塌陷,多见于骨质疏松患者。Ⅳ型为内侧平台骨折。Ⅴ型为双侧平台骨折。Ⅵ型为平台骨折合并干骺端分离。该分型对治疗方案选择和预后评估具有重要指导意义。38.【参考答案】B【解析】桡骨茎突狭窄性腱鞘炎又称DeQuervain病,好发于产后妇女和手工劳动者。临床表现为桡骨茎突处疼痛、肿胀,拇指活动时加重。Finkelstein试验(握拳尺偏试验)阳性是其特征性检查。扳机指表现为手指屈伸时弹响和疼痛,多见于中老年。腕管综合征表现为正中神经支配区感觉障碍和拇指对掌无力。肱骨外上髁炎表现为伸腕抗阻痛。39.【参考答案】C【解析】正骨手法中的"巧劲"是指在复位过程中运用恰到好处的力量,做到轻巧灵活、用力适当、方向准确,避免粗暴操作造成二次损伤。《医宗金鉴·正骨心法要旨》强调正骨手法应"轻、巧、准、稳",要求医者熟练掌握解剖结构和生物力学原理,根据骨折类型选择合适手法。巧劲并非用蛮力,而是讲究技巧和经验的结合。40.【参考答案】A【解析】Colles骨折远折端向背侧和桡侧移位,侧面观呈"餐叉样"畸形,正面观呈"枪刺样"畸形,两者可同时存在。枪刺样畸形为侧面观的表现,餐叉样畸形也是侧面观的表现,但从不同角度看命名不同。爪形手为尺神经损伤表现,猿手为正神经损伤表现,方肩畸形为肩关节脱位表现。理解各种畸形的形成机制有助于临床诊断。41.【参考答案】C【解析】髋关节发育不良(DDH)可发生于任何年龄,早期(尤其是儿童期)可无明显症状,仅在体检或影像学检查时发现。成年后表现为髋部疼痛、跛行、活动受限。左侧发病率略高于右侧,双侧发病也不少见。X线表现为髋臼发育不良、髋关节半脱位或脱位。早期诊断及时手术干预可改善预后,避免晚期骨关节炎发生。Perkin方格、Shenton线、CE角等是常用评估指标。42.【参考答案】C【解析】前交叉韧带断裂的典型表现为受伤时听到响声,随即出现膝关节肿胀(血肿),Lachman试验阳性,前抽屉试验阳性。急性期膝关节肿胀明显,浮髌试验阳性提示关节内有积液或积血。半月板损伤也可有弹响,但肿胀通常较迟出现,麦氏征阳性。内侧副韧带损伤有内翻应力试验阳性。后交叉韧带损伤有后抽屉试验阳性。髌骨脱位有髌骨不稳定表现。43.【参考答案】C【解析】中医骨伤科治疗强调筋骨并重,因为筋伤往往伴随骨伤,骨伤也常影响筋的功能。动静结合是指固定与功能锻炼相结合,避免长期固定导致关节僵硬。内外兼治是指内服药物与外治方法并用。医患配合是指治疗需要患者主动配合康复锻炼。这一原则贯穿骨伤科治疗的始终,体现了中医整体观念和辨证论治的思想。44.【参考答案】B【解析】肩袖部分撕裂的治疗需根据撕裂程度、症状严重程度和患者年龄活动需求综合考虑。部分撕裂首选保守治疗,包括休息、物理治疗、药物治疗和康复锻炼。多数患者保守治疗可获得满意疗效。若保守治疗3~6个月无效或撕裂进展为全层撕裂,可考虑手术治疗。立即手术并非首选,长期卧床可导致关节僵硬,不予治疗会延误病情。45.【参考答案】C【解析】肘关节后脱位是最常见的类型,儿童和青少年多见。肘后三角关系在脱位时发生改变,这是肘关节脱位与肱骨髁上骨折鉴别的重要依据。肱骨髁上骨折时肘后三角关系正常。正中神经和尺神经损伤是常见并发症,其中尺神经损伤更常见。复位后需用吊带或石膏固定肘关节于屈曲位,一般固定3周左右,然后逐步进行功能锻炼。46.【参考答案】C【解析】开放性骨折术后切口红肿、渗液,分泌物培养出致病菌,提示并发骨髓炎。金黄色葡萄球菌是骨关节感染最常见的致病菌。骨髓炎可导致骨折延迟愈合或不愈合,严重者可形成慢性骨髓炎、死骨形成。软组织感染局限于皮下组织,一般不侵犯骨组织。骨筋膜室综合征表现为剧烈疼痛、感觉异常、被动牵拉痛等。骨折延迟愈合和骨不连主要表现为骨折愈合缓慢或停止,而非感染表现。47.【参考答案】E【解析】手法复位主要适用于新鲜闭合性骨折和脱位,以及某些筋伤疾病。开放性骨折伴血管神经损伤属于手术指证,需要急诊手术探查修复,不宜手法复位。陈旧性骨折因骨折端已畸形愈合或纤维连接,手法复位困难且效果差,多需手术矫形。筋伤可通过手法松解粘连、理筋整复获得疗效。选择复位方法时需综合考虑骨折类型、时间、严重程度及合并损伤等因素。48.【参考答案】C【解析】GardenⅢ型为不完全移位的股骨颈骨折。老年骨质疏松性股骨颈骨折患者,尤其是GardenⅢ、Ⅳ型骨折,内固定治疗后股骨头坏死和骨不连发生率高,人工髋关节置换术是较为理想的治疗方案。保守治疗(皮牵引或骨牵引)仅适用于身体状况极差无法耐受手术者,且卧床并发症多。切开复位内固定适用于较年轻患者或GardenⅠ、Ⅱ型骨折。人工关节置换可早期下地活动,减少并发症。49.【参考答案】C【解析】跟腱断裂多见于中年运动爱好者,常发生在运动时突然蹬地发力。典型表现为踝后方突然疼痛、闻及"啪"的响声,患足无力。断裂处可触及凹陷,Thompson试验阳性(挤压腓肠肌时足不跖屈)。被动跖屈功能丧失。Thompson试验是诊断跟腱断裂的重要检查方法。治疗可选择手术修复或保守治疗,手术修复后功能恢复更可靠,复发率更低。50.【参考答案】B【解析】尺神经损伤后表现为小指全部和环指尺侧半感觉障碍,骨间肌、小鱼际肌、拇收肌等萎缩,呈"爪形手"畸形。Froment试验阳性提示拇收肌麻痹。正中神经损伤表现为大鱼际肌萎缩、拇指对掌功能障碍、"猿手"畸形,感觉障碍分布于拇指、食指、中指及环指桡侧半。桡神经损伤表现为垂腕畸形,虎口区感觉障碍。肌皮神经和腋神经损伤分别影响屈肘和肩外展功能。51.【参考答案】C【解析】骨折治疗的最终目的是恢复患肢功能,而不仅仅是解剖复位。功能恢复包括关节活动度、肌力、耐力和协调性等。骨折愈合、对位对线良好都是实现功能恢复的手段和过程。减轻疼痛是治疗过程中的重要目标之一,但非最终目的。中医骨伤科强调"三分治,七分养",重视功能锻炼,以达到最佳功能恢复效果。52.【参考答案】D【解析】膝关节内翻受伤时,外侧结构承受张力,外侧半月板和外侧副韧带易受损。本例为内翻受伤,外侧疼痛、肿胀、压痛,提示外侧结构损伤。外侧半月板损伤时,关节外侧间隙压痛,麦氏征外侧阳性。内侧副韧带损伤多由外翻暴力引起,内侧压痛,内翻应力试验阳性。前交叉韧带损伤多有膝关节扭伤史,Lachman试验阳性。内侧半月板损伤多由外翻暴力引起。53.【参考答案】B【解析】肩周炎好发于50岁左右女性,又称"五十肩"。临床特点是肩部疼痛和进行性活动受限,夜间痛明显影响睡眠。被动活动范围也受限是本病的重要特征,可与肩袖损伤相鉴别。肩袖损伤主动活动受限而被动活动范围基本正常。颈椎病有颈部症状及神经根刺激表现,肩关节活动度正常。胸廓出口综合征有臂丛神经和血管压迫表现。54.【参考答案】C【解析】Garden分型将股骨颈骨折分为四型:Ⅰ型为不完全骨折或嵌插骨折;Ⅱ型为完全骨折无移位;Ⅲ型为完全骨折部分移位;Ⅳ型为完全骨折完全移位。分型与股骨头血供关系密切,移位越明显,血供破坏越严重,股骨头坏死风险越高。Ⅰ、Ⅱ型股骨头坏死发生率较低,Ⅲ、Ⅳ型发生率较高。该分型对治疗方案选择和预后评估具有重要指导意义。55.【参考答案】B【解析】尺神经损伤后表现为手内在肌(骨间肌、蚓状肌、拇收肌等)萎缩,呈"爪形手"畸形,拇指对掌功能障碍,感觉障碍分布于小指全部和环指尺侧半。Tinel征阳性提示神经损伤部位。桡神经损伤表现为垂腕畸形,虎口区感觉障碍。正中神经损伤表现为"猿手"畸形,大鱼际肌萎缩。肌皮神经损伤影响屈肘功能。腋神经损伤导致三角肌萎缩和肩外展障碍。56.【参考答案】B【解析】椎体压缩超过50%且后凸角度明显增大的骨质疏松性骨折,保守治疗效果较差,可能遗留慢性疼痛和脊柱畸形。对于此类患者,可考虑微创手术治疗,如椎体成形术(PVP)或椎体后凸成形术(PKP),可有效缓解疼痛、恢复椎体高度。若后凸畸形严重,可能需要开放手术矫正。保守治疗适用于轻度压缩骨折,佩戴支具和物理治疗可作为辅助手段。57.【参考答案】E【解析】肩袖损伤好发于50岁以上人群,主要表现为肩关节疼痛、外展无力和夜痛。主动活动受限而被动活动正常是本病的重要特征,可与肩周炎鉴别。治疗方法需根据损伤程度、患者年龄和活动需求综合考虑。部分肩袖损伤可通过保守治疗获得良好疗效,如休息、药物、理疗和康复锻炼。关节镜下修补适用于全层撕裂或保守治疗无效者,并非所有肩袖损伤的首选方法。58.【参考答案】B【解析】前交叉韧带断裂的治疗需根据患者年龄、活动水平和合并损伤综合考虑。对于年轻、活动量大的患者,尤其是运动员,首选手术治疗(韧带重建术),以恢复膝关节稳定性,预防继发性半月板和软骨损伤。保守治疗适用于年龄较大、活动需求低或合并其他禁忌证者。本例为22岁运动员,韧带连续性中断,应首选手术治疗。术后需系统进行康复锻炼。59.【参考答案】B【解析】股骨转子间骨折典型表现为患肢短缩、外旋畸形(可达90°),较股骨颈骨折外旋程度更大。大转子升高是转子间骨折的体征之一。股骨颈骨折外旋程度较小(45°~60°),大转子一般在正常位置。髋关节后脱位患肢短缩、内收内旋畸形。髋关节前脱位患肢外展外旋畸形。股骨干骨折大腿中部肿胀明显,多有异常活动。60.【参考答案】A【解析】桡骨茎突狭窄性腱鞘炎好发于中年女性,表现为桡骨茎突处疼痛、肿胀,拧毛巾、提重物时疼痛加重。Finkelstein试验(握拳尺偏试验)阳性是特征性检查。腕管综合征表现为正中神经支配区感觉障碍和拇指对掌无力。尺关节炎表现为尺腕部疼痛、握力下降。TFCC损伤多有腕关节扭伤史,尺腕部疼痛,压餐试验阳性。61.【参考答案】B【解析】原始骨痂形成期通过软骨内化骨方式形成环状骨痂和内外骨痂,将骨折断端连接起来,构成牢固的纤维骨痂和骨性骨痂,使骨折达到临床愈合标准。62.【参考答案】B【解析】骨折专有体征包括畸形、异常活动和骨擦音或骨擦感,三者只要出现其中之一即可诊断为骨折,其中骨擦音和骨擦感是骨折断端相互摩擦产生,是确诊的重要依据。63.【参考答案】C【解析】Pauwels角是股骨颈骨折线与两侧髂嵴连线所成的夹角,小于30度为I型,30至50度为II型,大于50度为III型。Pauwels角越大,骨折面剪切力越大,愈合难度越高,股骨头坏死发生率也越高。64.【参考答案】D【解析】肱骨髁上骨折复位后固定时应保持膝关节屈曲位而非屈肘位,伸直型固定于屈肘位,屈曲型固定于伸肘位。该骨折好发于10岁以下儿童,伸直型占90%以上,易合并血管神经损伤,尤以正中神经和肱动脉损伤多见。65.【参考答案】C【解析】肝肾同源,肝藏血,肾藏精,精血互化。肾主骨生髓,肝主筋藏血,筋骨相济。肝肾亏虚则精血不足,骨髓化源匮乏,筋骨失养,故见骨质疏松、骨折愈合缓慢、腰膝酸软等表现。66.【参考答案】C【解析】桡神经损伤后主要表现为伸腕、伸指功能丧失,出现垂腕畸形,虎口区感觉减退。前臂旋后功能亦减弱。常见于肱骨中段骨折或桡骨小头脱位损伤桡神经。67.【参考答案】C【解析】肩周炎又称冻结肩、五十肩,多见于50岁左右中老年人,病程长,可达数月甚至数年。主要症状为肩部疼痛和活动受限,肩周有多处压痛点,外展外旋活动明显受限为本病特征。68.【参考答案】C【解析】骨折急救的首要原则是抢救生命,优先处理危及生命的并发症如大出血、休克、内脏损伤等,然后再进行骨折的局部处理如止血、包扎、固定和转运,切勿本末倒置。69.【参考答案】B【解析】"端挤"是用双手拇指及其余四指相对夹持骨折断端,向内挤压以纠正侧方移位,是正骨八法中的重要手法之一,操作时需注意用力方向与移位方向相反。70.【参考答案】D【解析】腰椎间盘突出症以L4-5和L5-S1节段最为常见,约占90%以上。这是因为腰骶段活动度大、受力重,椎间盘退变较早,易发生纤维环破裂髓核突出。71.【参考答案】D【解析】骨筋膜室综合征早期表现为疼痛、被动牵拉痛、感觉异常,但远端动脉搏动通常存在。脉搏消失是晚期表现,提示缺血已较严重。早期识别和及时筋膜切开减压是关键。72.【参考答案】A【解析】正骨先须摸诊,通过触诊了解骨折或脱位的部位、类型、移位方向及程度,为整复提供依据。《医宗金鉴·正骨心法要旨》强调"摸者,以手摸之,欲知其虚实和缓之状也"。73.【参考答案】D【解析】闭合性气胸若肺压缩超过30%或有呼吸困难,应行胸腔闭式引流。肋骨骨折本身多保守治疗,但若合并气胸则需优先处理胸腔内积气,防止张力性气胸的发生。74.【参考答案】A【解析】小儿尺骨鹰嘴骨折多为撕脱骨折,因肱三头肌强烈收缩将鹰嘴撕脱所致。骨折块移位不大时可行保守治疗,移位明显时需手术治疗以恢复伸肘功能。75.【参考答案】D【解析】胫骨为承重骨,胫骨骨折远较腓骨骨折常见。胫骨中下1/3处血供差,骨折后愈合较慢,易发生延迟愈合或不愈合,且邻近肌肉丰富,易并发骨筋膜室综合征。76.【参考答案】C【解析】骨折中期瘀肿已基本消退,骨折端尚未连接,治疗以接骨续筋为主,常用活血续筋药物促进骨痂形成和骨折愈合,代表方剂如续骨活血汤。77.【参考答案】A【解析】神经根型颈椎病是由于神经根受压所致,表现为颈肩痛伴上肢放射痛、麻木,是颈椎病中最常见的类型,约占60%至70%,多见于中年以上劳动者。78.【参考答案】C【解析】Thompson试验是跟腱断裂的特异性检查方法,患者俯卧位,挤压calf肌belly,正常时足跖屈,跟腱断裂时足无跖屈动作,
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