2026云南省卫生事业单位招聘考试（医学影像）历年参考题库含答案详解

2026云南省卫生事业单位招聘考试（医学影像）历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、MRI对比剂钆喷酸葡胺的主要作用机制是？A.延长T1弛豫时间B.缩短T1弛豫时间C.延长T2弛豫时间D.改变质子密度2、乳腺X线摄影中，微钙化的意义在于？A.均为良性表现B.无临床价值C.提示可能的恶性肿瘤D.仅见于囊肿3、心脏超声检查中，正常左心室射血分数约为？A.20%-30%B.35%-45%C.50%-70%D.80%-90%4、CT灌注成像主要用于评估？A.器官形态B.组织血流灌注C.骨质结构D.脂肪含量5、超声检查中，门静脉血流方向正常应为？A.向肝流动B.离肝流动C.无固定方向D.呈湍流6、X线胸片后前位投照时，要求患者双侧肩胛骨？A.重叠于肺野B.转至肺野外C.抬高D.压低7、MRI检查中，下列哪项属于绝对禁忌证？A.心脏起搏器B.假牙C.纹身D.金属假體8、超声造影中，微泡对比剂的直径约为？A.1-10μmB.10-100μmC.100-1000μmD.大于1mm9、CT扫描中，层厚增加的主要影响是？A.提高空间分辨率B.降低噪声C.减少扫描时间D.提高密度分辨率10、乳腺MRI增强扫描中，恶性病变的典型动态增强曲线为？A.持续上升型B.平台型C.快进快出型D.缓慢上升型11、关于CT值的概念，下列描述正确的是A.CT值是组织的绝对密度值B.CT值是相对水的衰减系数C.CT值与管电流成正比D.CT值不受窗宽窗位影响12、MRI成像中T1加权像的特点是A.水呈高信号，脂肪呈低信号B.水呈低信号，脂肪呈高信号C.水脂肪均呈高信号D.水脂肪均呈低信号13、X线照片的对比度主要取决于A.管电压B.管电流C.曝光时间D.焦片距14、超声成像中，以下哪种组织表现为无回声A.肝脏B.血液C.骨骼D.肺组织15、CT增强扫描常用的对比剂是A.硫酸钡B.碘海醇C.空气D.泛影葡胺16、关于乳腺X线检查的适应证，错误的是A.乳腺肿块筛查B.乳腺炎急性期C.乳腺钙化灶检测D.乳腺癌随访17、腹部CT平扫时，肝脏与脾脏的CT值关系为A.肝脏CT值高于脾脏B.肝脏CT值低于脾脏C.两者CT值相等D.与扫描时间无关18、核医学显像中，99mTc-MDP主要用于A.甲状腺显像B.骨显像C.肾动态显像D.肺灌注显像19、MRI禁忌证不包括A.心脏起搏器植入者B.眼内金属异物者C.妊娠早期妇女D.糖尿病肾病者20、超声检查中多普勒效应主要用于检测A.组织界面B.血流运动C.骨骼边缘D.气体反射21、胸部X线正位片上，心影右缘第三弓是A.右心房B.上腔静脉C.下腔静脉D.无名静脉22、CT扫描中伪影的主要来源不包括A.患者运动B.金属植入物C.对比剂过敏D.射线硬化23、超声检查时耦合剂的作用是A.消毒皮肤B.传导超声波C.提高频率D.冷却探头24、关于肺纹理的X线解剖基础，正确的是A.主要由支气管构成B.主要由肺静脉构成C.主要由肺动脉构成D.主要由淋巴管构成25、MRI梯度回波序列的特点是A.重复时间较长B.翻转角度小于90度C.仅产生T1加权图像D.不受磁场不均匀影响26、腹部超声检查前需要空腹的原因主要是A.避免胃潴留B.减少胃肠气体干扰C.提高患者舒适度D.防止低血糖27、关于CT辐射防护，下列措施错误的是A.缩小扫描野B.增加管电流C.使用铅防护罩D.限制扫描范围28、脊柱MRI检查首选的序列是A.T1加权轴位像B.T2加权轴位像C.T1加权冠状位像D.T2加权矢状位像29、数字X线摄影DR相比CR的优势是A.价格更便宜B.空间分辨率更高C.曝光剂量更低D.不需要计算机处理30、超声造影剂的主要成分是A.微气泡B.纳米颗粒C.脂质体D.高分子聚合物31、在X线摄影中，下列哪项因素不会影响照片的对比度？A.管电压B.被照体厚度C.增感屏类型D.胶片乳剂层厚度32、CT值的基本单位是：A.HUB.GyC.WBD.T33、MRI成像中，T1加权像的特点是：A.水呈高信号，脂肪呈低信号B.水呈低信号，脂肪呈高信号C.水脂肪均呈高信号D.水脂肪均呈低信号34、超声检查中，下列哪种组织回声最强？A.肝脏B.脾脏C.骨骼D.胰腺35、X线摄影中，标准后前位胸片投照时，被照体与胶片的距离应：A.尽量贴近B.保持20cm距离C.保持40cm距离D.保持60cm距离36、CT检查中使用造影剂的主要目的是：A.提高射线能量B.增加组织对比度C.减少辐射剂量D.提高扫描速度37、DSA成像中，减影处理的主要目的是：A.提高空间分辨率B.消除骨骼和软组织的干扰C.减少辐射剂量D.提高时间分辨率38、超声检查中，彩色多普勒用于显示：A.组织边界B.血流方向和速度C.器官大小D.组织密度39、MRI检查的禁忌证不包括：A.心脏起搏器B.金属异物C.妊娠早期D.高血压病史40、X线摄影中，摄影距离一般推荐为：A.50cmB.100cmC.150cmD.200cm41、CT平扫与增强扫描的主要区别是：A.扫描时间不同B.是否使用造影剂C.层厚不同D.重建算法不同42、超声检查中，高频探头适用于：A.腹部脏器检查B.心脏检查C.浅表器官检查D.血管检查43、MRI中，对比度最高的序列是：A.T1WIB.T2WIC.FLAIRD.DWI44、X线摄影中，焦-片距增大时，照片清晰度：A.降低B.提高C.不变D.先降低后提高45、CT检查中，窗宽窗位的主要作用是：A.调整图像亮度B.优化组织对比显示C.减少辐射剂量D.提高扫描速度46、超声检查中，谐波成像的主要优点是：A.提高时间分辨率B.改善图像质量，减少伪影C.降低设备成本D.缩短检查时间47、MRI检查中，梯度回波序列的特点包括：A.使用90°射频脉冲B.使用小翻转角C.TE较长D.TR较长48、X线摄影中，滤线栅的主要作用是：A.提高照片对比度B.减少散射线影响C.降低辐射剂量D.提高照片清晰度49、CT检查中，薄层扫描（层厚<1mm）的主要优点是：A.减少辐射剂量B.提高空间分辨率C.缩短扫描时间D.降低设备负荷50、超声弹性成像主要用于：A.测量血流速度B.评估组织硬度C.观察器官形态D.检测钙化灶51、在CT成像中，HU值的计算基准是下列哪种物质的衰减系数A.水B.骨皮质C.空气D.脂肪52、MRI成像中，T1加权像的特点是A.脑脊液呈高信号B.脂肪呈低信号C.水呈低信号D.肌肉呈高信号53、X线摄影中，管电压主要影响A.照片密度B.照片对比度C.几何模糊D.运动模糊54、超声检查中，下列哪项是相对禁忌证A.胃肠道气体干扰B.肥胖患者C.孕期检查D.急性腹痛55、CT增强扫描中，动脉期最佳强化血管是A.下腔静脉B.腹主动脉C.门静脉D.肝静脉56、X线成像的基本原理是利用X线的A.感光效应B.荧光效应C.穿透性D.电离效应57、MRI检查中，金属植入物患者应慎用的是A.心脏起搏器B.钛合金关节C.牙填充物D.钢板内固定58、超声弹性成像主要用于评估A.血流速度B.组织硬度C.器官大小D.脂肪含量59、CT值受以下哪种因素影响最小A.管电流B.组织厚度C.扫描层厚D.环境温度60、X线摄影中，增感屏的主要作用是A.提高照片对比度B.降低患者剂量C.增加照片密度D.减少几何模糊61、MRI安全区分为四级，其中第三区是A.开放区域B.磁共振室内C.过渡区域D.设备控制室62、超声检查甲状腺时，探头频率应选择A.2-3MHzB.3-5MHzC.5-7MHzD.7-15MHz63、CT平扫发现脑内团状高密度影，首先考虑A.脑梗死B.脑出血C.脑肿瘤D.脑囊虫64、MRI序列中，FLAIR主要抑制的信号是A.脂肪信号B.水信号C.蛋白质信号D.钙化信号65、X线片上，正常肺野应呈现A.高密度白色B.中等密度灰色C.低密度黑色D.无密度变化66、超声检查胆囊前宜禁食目的是A.减少胃肠气体B.使胆囊充盈C.降低肝功能影响D.减少血液分流67、CT图像重建算法中，骨窗使用的是A.软组织算法B.标准算法C.骨算法D.高分辨率算法68、MRI检查时，患者体内的植入物可能产生A.热效应和移位B.电离辐射C.声波损伤D.化学改变69、X线摄影中，滤线栅的主要作用是A.提高照片对比度B.降低照片密度C.减少散射线的影响D.增加主射线强度70、超声检查肝脏时，正常肝静脉血流方向是A.向心流动B.离心流动C.双向流动D.无规律流动71、CT值是以水的衰减系数为基准的相对值，水的CT值规定为多少HU？A.0HUB.100HUC.-100HUD.1000HU72、在MRIT1加权像中，下列哪种组织的信号强度最高？A.脑脊液B.水C.脂肪D.肌肉73、X线摄影时，照片密度与管电流的关系是？A.管电流增大，照片密度增大B.管电流增大，照片密度减小C.管电流与照片密度无关D.管电流减小，照片密度增大74、正常肝脏在T2加权MRI图像上的信号强度表现为？A.高信号B.中等偏高信号C.等信号D.低信号75、CT增强扫描中，动脉期一般建议在注射对比剂后多少秒进行扫描？A.15-25秒B.60-70秒C.90-120秒D.180-240秒76、超声成像的基本原理是？A.利用X线的穿透性B.利用声波在组织界面的反射C.利用磁场中质子的共振D.利用放射性核素衰变77、颅脑CT平扫中，急性脑出血的典型表现为？A.低密度灶B.等密度灶C.高密度灶D.混杂密度灶78、关于DICOM标准的描述，正确的是？A.仅用于超声设备的数据传输B.是医学影像采集与传输的国际标准C.仅适用于CT图像存储D.是影像设备的操作系统标准79、X线摄影中，下列哪个部位应选用高千伏摄影技术？A.四肢长骨B.胸部C.脊柱D.头颅80、MRI检查的绝对禁忌证是？A.体内有胰岛素泵B.体内有心脏起搏器C.体内有金属假牙D.体内有缝合钉81、CT图像重建中，窗宽和窗位的作用是？A.调节图像的分辨率B.调节图像的对比度和亮度C.调节图像的缩放D.调节图像的层厚82、甲状腺在CT平扫中正常强化程度约为？A.明显强化，CT值增加超过50HUB.轻度强化，CT值增加20-40HUC.不强化D.中度强化，CT值增加50-80HU83、腹部CT检查前进行口服对比剂的主要目的是？A.增强肠道血供B.使胃肠道充盈显影以区分邻近结构C.预防肠道感染D.减少肠道蠕动84、骨盆骨折首选的影像学检查方法是？A.MRIB.超声C.X线平片D.核医学骨扫描85、关于CT值单位的说法，正确的是？A.单位为keVB.单位为GyC.单位为HUD.单位为dB86、下列哪种病变在MRIT1WI和T2WI上均呈高信号？A.肝囊肿B.脑膜瘤C.亚急性期血肿D.肾透明细胞癌87、DSA（数字减影血管造影）中，mask片是指？A.注射对比剂后的图像B.注射对比剂前的未造影图像C.数字处理设备D.影像增强器88、超声检查中，弹性成像主要用于评估？A.血流速度B.组织硬度C.腔内液体量D.器官体积89、关于X线胶片乳剂层成分的叙述，错误的是？A.含有卤化银晶体B.主要成分为溴化银C.氯化银不参与感光过程D.明胶起悬浮和保护晶体作用90、CT检查中，下列哪种情况下需要重点怀疑对比剂外渗风险较高？A.儿童患者B.老年肥胖患者C.外周静脉细弱或水肿患者D.体检健康志愿者91、X线成像的基本原理是利用X线的哪种特性？A.荧光效应B.穿透性C.感光效应D.电离效应E.干涉效应92、CT值的基本单位是？A.WeberB.HounsfieldC.GrayD.SievertE.Kelvin93、MRI成像中，T1加权像的特点是？A.水信号高，脂肪信号低B.水信号低，脂肪信号高C.水信号高，脂肪信号高D.水信号低，脂肪信号低E.脑脊液呈高信号94、超声检查中，谐波成像的主要优点是？A.提高空间分辨率B.减少运动伪像C.提高信噪比，改善图像质量D.降低频率E.增加穿透深度95、DSA（数字减影血管造影）成像的原理是？A.利用X线滤过原理B.利用时间减影或能量减影技术消除背景组织C.利用磁共振信号采集D.利用超声多普勒原理E.利用放射性核素示踪96、以下哪种X线检查方法属于功能性检查？A.平片检查B.透视检查C.CT检查D.MRI检查E.DSA检查97、乳腺钼靶摄影的X线管球通常采用什么材料靶面？A.钨靶B.钼靶C.铜靶D.石墨靶E.铝靶98、PET-CT显像中常用的放射性核素是？A.99mTcB.18F-CDGC.131ID.123IE.67Ga99、超声多普勒技术检测血流速度依据的原理是？A.折射原理B.反射原理C.多普勒效应D.衍射原理E.散射原理100、以下哪种情况应慎用或禁用增强CT检查？A.脑梗死筛查B.肺栓塞诊断C.严重甲状腺功能亢进D.肝脏占位定性E.肾结石评估

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】钆对比剂是顺磁性物质，能显著缩短周围水质子的T1弛豫时间，使T1加权像上信号增强。常用剂量为0.1mmol/kg体重。2.【参考答案】C【解析】乳腺微钙化是X线检查的重要发现，簇状分布的细小沙粒样钙化高度提示导管内癌等恶性肿瘤。但部分良性病变也可出现钙化。3.【参考答案】C【解析】正常左心室射血分数（LVEF）为50%-70%，反映左心室收缩功能。低于50%提示心功能减退，低于35%为严重心功能不全。4.【参考答案】B【解析】CT灌注成像通过分析对比剂在组织中的时间-密度曲线，定量评估组织血流灌注参数，如脑血流、脑血容量等，常用于脑梗死早期诊断。5.【参考答案】A【解析】正常门静脉血流方向为向肝流动，即从门静脉主干流向肝脏。肝静脉血流则为离肝流动。血流方向异常提示门静脉高压等疾病。6.【参考答案】B【解析】后前位胸片要求患者双肩向前内旋转，使肩胛骨转至肺野外侧，避免遮挡肺野。同时要求深吸气末屏气拍摄，使肺充分膨胀。7.【参考答案】A【解析】心脏起搏器为MRI绝对禁忌证，强磁场可导致起搏器故障或移位。假牙、纹身、金属假体等需视具体情况评估，部分为相对禁忌。8.【参考答案】A【解析】超声造影微泡对比剂直径约1-10μm，与红细胞大小相近，可在血管内行走而不渗出血管壁。直径过大会阻塞毛细血管。9.【参考答案】B【解析】层厚增加使每个体素包含更多X线光子，统计波动减小，图像噪声降低。但会牺牲部分空间分辨率，尤其Z轴方向。10.【参考答案】C【解析】恶性病变动态增强曲线多呈"快进快出"型，即早期快速强化后迅速廓清。良性病变多呈持续上升型或平台型。需结合形态学特征综合判断。11.【参考答案】B【解析】CT值是相对于水的X线衰减系数值，水的CT值为0，空气为-1000HU，骨皮质为+1000HU。CT值是一个相对值，不是绝对密度。CT值受扫描条件如管电流影响，但窗宽窗位仅改变显示效果，不改变CT值本身。CT值反映组织对X线的吸收程度。12.【参考答案】B【解析】T1加权像中，脂肪组织含氢质子多且T1弛豫时间短，呈高信号；水如脑脊液T1时间长，呈低信号。T2加权像则相反，水呈高信号。临床常用T1像观察解剖结构，T2像观察病变。反转恢复序列可抑制特定组织信号。13.【参考答案】A【解析】管电压决定X线的穿透能力，高kV时射线穿透力强，组织间衰减差异小，对比度降低；低kV时穿透力弱，对比度高。管电流和曝光时间影响照片密度即黑化程度，不影响对比度。焦片距影响影像放大率和清晰度，与对比度无关。14.【参考答案】B【解析】均匀液体如血液、胆汁、尿液等声波通过时几乎无反射，呈无回声区，表现为黑色。肝脏为实质器官呈中等回声。骨骼和含气肺组织声阻抗大，产生强回声伴声影。无回声是囊肿与实性肿瘤鉴别的重要依据。15.【参考答案】B【解析】CT增强扫描使用含碘水溶性对比剂，如碘海醇、碘普罗胺等非离子型对比剂，静脉注射后提高组织密度差异。硫酸钡用于消化道造影。空气可用于关节造影。泛影葡胺为离子型对比剂，主要用于尿路造影，CT增强少用。16.【参考答案】B【解析】乳腺X线摄影适用于乳腺癌筛查、肿块评估、钙化灶检测及治疗随访。急性乳腺炎因乳房肿胀疼痛不宜加压，且X线对炎症诊断价值有限，首选超声检查。妊娠期慎用X线检查。40岁以上女性建议定期筛查。17.【参考答案】A【解析】正常肝脏CT值略高于脾脏，约为40-60HU，脾脏约为35-45HU。脂肪肝时肝脏CT值可降低甚至低于脾脏，这是脂肪肝的重要CT表现。肝脏CT值随年龄增长略有下降。对比增强后肝脏动脉期强化明显。18.【参考答案】B【解析】99mTc-MDP是亲骨性显像剂，静脉注射后吸附于羟基磷灰石晶体表面，分布于骨骼系统，用于骨转移瘤、骨折、骨感染的显像诊断。99mTcO4-用于甲状腺显像，99mTc-DTPA用于肾动态显像，99mTc-MAA用于肺灌注显像。19.【参考答案】D【解析】MRI检查禁忌证包括心脏起搏器、眼内金属异物、神经刺激器、孕妇早期等。糖尿病肾病无特殊禁忌，但使用钆对比剂时需评估肾功能。Claustrophobia（幽闭恐惧症）患者可使用开放式MRI或镇静剂。金属植入物需确认是否兼容。20.【参考答案】B【解析】多普勒效应用于检测运动目标的血流信息，包括血流速度、方向和性质。彩色多普勒显示血流方向和速度分布，脉冲多普勒可获取频谱曲线。组织界面、骨骼边缘、气体反射均利用声阻抗差异产生回声，与多普勒效应无关。21.【参考答案】A【解析】心影右缘自上而下依次为：第一弓为上腔静脉，第二弓为主动脉结，第三弓为右心房，第四弓为下腔静脉。心影左缘自上而下依次为：第一弓为升主动脉，第二弓为肺动脉段，第三弓为左心房Appendage，第四弓为左心室。熟悉心缘各弓有助于心脏扩大的定位诊断。22.【参考答案】C【解析】CT伪影常见来源包括患者运动伪影、金属伪影（streakartifact）、射线硬化伪影、环状伪影等。对比剂过敏是不良反应，不产生伪影。运动伪影表现为图像模糊或条纹状，金属伪影呈放射状高密度条带。伪影影响图像质量诊断。23.【参考答案】B【解析】耦合剂填充探头与皮肤间的空气间隙，消除空气对超声波的强反射和衰减，使声波有效传入体内。耦合剂声阻抗接近人体软组织，有利于声波传导。耦合剂无消毒作用，不含药物成分，主要成分为聚丙烯酰胺或甘油水溶液。24.【参考答案】C【解析】肺纹理主要指右下肺野自门部向外围延伸的分支状阴影，主要由肺动脉和肺静脉构成，以肺动脉为主。支气管壁较薄，正常不显影。肺门区血管汇聚呈团块状阴影。肺纹理增多常见于慢性支气管炎、心力衰竭等。25.【参考答案】B【解析】梯度回波序列使用小于90度的翻转角激发，产生梯度回波信号，重复时间较短，可快速成像。TSE序列产生自旋回波，翻转角为180度重聚脉冲。梯度回波对磁场不均匀敏感，易产生磁敏感伪影，可用于出血、含铁血黄素沉积检测。26.【参考答案】B【解析】进食后胆囊收缩排空，无法观察胆囊壁及腔内病变。胃肠充气会遮挡胰头、腹膜后结构等深部器官，影响超声成像质量。空腹可减少胃肠道蠕动和气体干扰。检查时间一般安排在上午，禁食8-12小时，可适当饮水。27.【参考答案】B【解析】增加管电流会提高辐射剂量，不利于防护。缩小扫描野可减少受照体积，使用铅罩保护敏感器官，限制扫描范围避免不必要的照射。应遵循ALARA原则，在保证图像质量的前提下尽可能降低剂量。孕妇应慎用CT检查。28.【参考答案】D【解析】脊柱MRI常规采用矢状位T1和T2加权像结合轴位像。T2加权矢状像对椎间盘、脊髓、脑脊液显示最佳，能清晰显示椎间盘突出、椎管狭窄、脊髓病变等。T1像观察解剖结构更佳。序列选择需结合临床问题综合判断。29.【参考答案】C【解析】DR直接数字化成像，探测器效率更高，曝光剂量较CR降低约50%。CR使用IP板需激光扫描读取，速度慢且量子检测效率较低。DR成像速度快，动态范围宽，图像质量稳定。DR设备成本高于CR，但工作效率更高。30.【参考答案】A【解析】超声造影剂为直径1-10微米的微气泡，核心为惰性气体如六氟化硫、空气，外壳为脂质或蛋白质。微气泡在超声波作用下振荡产生非线性回声，增强血池信号。微气泡不能穿过肺毛细血管，主要分布于血管腔内，用于评估组织血供。31.【参考答案】D【解析】X线照片对比度主要受管电压、被照体厚度、增感屏类型等因素影响。管电压越高，射线穿透力越强，对比度降低；被照体越厚，吸收越多，对比度降低；增感屏可增强射线效应，提高对比度。胶片乳剂层厚度主要影响胶片的感光度，对照片对比度影响较小。32.【参考答案】A【解析】CT值是以亨斯菲尔德单位（HU）表示的，定义为水的CT值为0，骨骼约为+1000HU，空气约为-1000HU。Gray（Gy）是吸收剂量单位，韦伯（WB）是磁通量单位，特斯拉（T）是磁感应强度单位。33.【参考答案】B【解析】T1加权像采用短TR、短TE参数，脂肪组织T1弛豫时间短，呈高信号；自由水T1弛豫时间长，呈低信号。T2加权像则相反，水呈高信号，脂肪呈中等或低信号。34.【参考答案】C【解析】骨骼含有大量钙质，声阻抗大，反射强，呈强回声；肝脏、脾脏为实质性器官，呈中等回声；胰腺回声略高于肝脏。气体也会产生强回声，但通常不是检查目标。35.【参考答案】A【解析】标准后前位胸片投照时，被照体应尽量贴近胶片，以减少放大伪影，提高图像清晰度。保持适当距离主要用于减少几何模糊，但胸片要求细节清晰，故应尽量贴近。36.【参考答案】B【解析】CT造影剂多为含碘制剂，通过静脉注射后可提高血管及富血供组织的CT值，增强与周围组织的对比度，便于病变检出和诊断。造影剂不改变射线能量，也不能减少辐射剂量或提高扫描速度。37.【参考答案】B【解析】数字减影血管造影（DSA）通过数字处理将造影剂充盈时的图像与Mask像相减，消除骨骼和软组织阴影，仅保留血管影像，从而提高血管显示清晰度。38.【参考答案】B【解析】彩色多普勒超声利用多普勒效应检测血流，红色表示朝向探头流动，蓝色表示远离探头流动，亮度反映血流速度。可用于评估血管狭窄、瓣膜反流等血流动力学改变。39.【参考答案】D【解析】MRI检查的禁忌证主要包括体内有心脏起搏器、金属异物、妊娠早期等。高血压病史不是MRI禁忌证，血压控制良好的患者可以进行检查。检查前应详细询问病史。40.【参考答案】B【解析】常规X线摄影推荐使用100cm的摄影距离，可减少射线散射线对图像质量的影响，提高照片清晰度。肢体摄影可用较短距离，胸部摄影可用180cm距离。41.【参考答案】B【解析】CT平扫不注射造影剂，增强扫描需静脉注射含碘造影剂后再扫描。增强扫描可提高病变与正常组织的对比度，有利于病变检出和定性诊断。42.【参考答案】C【解析】高频探头频率高（如7-15MHz），穿透力较弱但分辨率高，适用于甲状腺、乳腺、睾丸等浅表器官检查。腹部脏器、心脏常用低频探头（2-5MHz）。43.【参考答案】A【解析】T1加权像（T1WI）中，脂肪呈高信号，水呈低信号，组织间对比度最高，有利于解剖结构显示。T2WI水呈高信号，FLAIR抑制自由水信号，DWI对急性脑梗死敏感。44.【参考答案】B【解析】焦-片距增大可减少半影，提高照片几何清晰度。一般要求摄影距离不少于100cm。过小的距离会增加模糊，降低图像质量。45.【参考答案】B【解析】窗宽窗位技术可调节CT图像的显示范围，使特定组织（如脑组织、肺组织、软组织）的密度差异更清晰地显示。不同窗宽窗位设置适用于不同组织观察。46.【参考答案】B【解析】超声谐波成像利用组织产生的二次谐波信号成像，可减少旁瓣伪影，提高边界清晰度，改善肥胖患者图像质量。谐波频率为基波的两倍，穿透力较弱。47.【参考答案】B【解析】梯度回波序列使用小翻转角（通常小于90°），可缩短TR，提高扫描速度，常用于动态增强、血管成像等检查。自旋回波序列使用90°和180°脉冲组合。48.【参考答案】B【解析】滤线栅置于被照体和胶片之间，可吸收散射线，减少散射线对图像质量的影响，提高照片对比度。主要用于50kVp以上或腹部等厚部位摄影。49.【参考答案】B【解析】薄层扫描可减小部分容积效应，提高空间分辨率，有利于微小病变检出和三维重建。但会增加图像噪声，需要适当增加管电流。50.【参考答案】B【解析】超声弹性成像通过评估组织硬度辅助病变定性诊断，恶性肿瘤通常较周围组织硬，呈低回声表现。可用于乳腺、甲状腺、肝脏等器官病变的鉴别诊断。51.【参考答案】A【解析】HU值（Hounsfield单位）以水的衰减系数为0，空气为-1000，骨皮质为+1000以上。该标准由GodfreyHounsfield提出，是CT定量的基础。水的CT值定义为0HU，作为其他组织比较的参照点。不同组织的CT值差异源于其电子密度和原子序数的不同。52.【参考答案】C【解析】T1加权像采用短TR和短TE参数，水的弛豫时间长呈低信号，脂肪弛豫时间短呈高信号。脑脊液富含自由水呈低信号，灰质信号高于白质。该序列主要用于观察解剖结构，对脂肪和水分的区分较好。53.【参考答案】B【解析】管电压决定X线穿透力，影响影像对比度。千伏值高则穿透力强，照片对比度低；千伏值低则穿透力弱，对比度高。管电流影响照片密度，焦距影响几何模糊，曝光时间影响运动模糊。正确选择管电压是获得优质影像的关键。54.【参考答案】A【解析】胃肠道气体对超声波有强烈反射和衰减作用，形成声影干扰图像。这是超声检查最常见的伪影来源，并非严格禁忌但会影响检查质量。肥胖患者可通过调整频率克服，孕期检查在必要情况下可进行，急性腹痛是超声重要适应症。55.【参考答案】B【解析】动脉期指注射对比剂后25-30秒扫描，此时主动脉及分支强化最明显。腹主动脉位于腹膜后，血供丰富，动脉期呈高密度。下腔静脉和肝静脉属于静脉期强化，门静脉则延迟至静脉期。正确把握时相对血管病变诊断至关重要。56.【参考答案】C【解析】X线成像基础是X线的穿透性，不同组织对X线吸收程度不同形成影像。感光效应用于胶片成像，荧光效应用于透视，电离效应用于放疗。穿透性是影像诊断的根本原理，骨质吸收多呈白色，含气组织吸收少呈黑色。57.【参考答案】A【解析】心脏起搏器含有磁性元件，在强磁场中可能发生移位或功能异常，属绝对禁忌。钛合金、牙填充物和现代钢板多为非铁磁性材料，相对安全但仍需谨慎评估。检查前必须详细询问病史，排除潜在风险。58.【参考答案】B【解析】弹性成像通过测量组织变形程度反映硬度，恶性肿瘤通常比周围组织硬。该技术可辅助鉴别乳腺、甲状腺等器官结节性质，减少不必要的穿刺活检。血流速度用多普勒评估，器官大小和脂肪含量用常规超声测量。59.【参考答案】D【解析】CT值反映组织对X线衰减能力，与管电流、组织厚度和层厚均有关联。环境温度对电子器件稳定性有轻微影响，但不是主要因素。CT值校正主要考虑束硬化伪影和partialvolume效应，设备定期校准保证数值准确。60.【参考答案】B【解析】增感屏将X线转换为可见光，使胶片感光效率提高数十倍，从而降低所需曝光量。不使用增感屏需大幅提高剂量。对比度主要取决于管电压，照片密度与曝光量相关，几何模糊与焦距有关。增感屏是现代摄影的关键部件。61.【参考答案】C【解析】第一区为完全开放区域，第二区为screening区，第三区为过渡区仅允许已通过筛查者进入，第四区为磁共振检查室。分级管理确保所有进入磁场区域的人员安全。金属探测仪通常在第二区使用，更衣室设在第三区。62.【参考答案】D【解析】甲状腺位于颈部浅表，需要高频探头获得高分辨率图像。7-15MHz线阵探头是标准选择，可清晰显示腺体结构及结节特征。低频探头用于深部脏器检查如腹部。频率越高分辨率越好，但穿透力越差。63.【参考答案】B【解析】急性脑出血在CT上表现为团状高密度影，边界清楚，周围可有水肿带。脑梗死早期CT多正常或仅见低密度区。脑肿瘤密度不一，可为等或低密度。脑囊虫通常表现为小囊肿伴头节。高密度影首要考虑出血性病变。64.【参考答案】B【解析】FLAIR（FluidAttenuatedInversionRecovery）通过长TI时间抑制自由水信号，使脑脊液呈低信号，而病变区游离水减少呈高信号。该序列对脑梗死、多发性硬化等病变更敏感。脂肪抑制用STIR或化学位移技术。65.【参考答案】C【解析】肺野含大量空气，对X线吸收最少，在X线片上呈低密度黑色。肋骨和纵隔等软组织呈白色高密度。肺纹理为血管和支气管投影，呈细网状白色线条。正常肺野均匀透亮，无异常密度增高或减低。66.【参考答案】B【解析】禁食6-8小时可使胆囊充分充盈胆汁，便于观察壁厚度及腔内病变。进食后胆囊收缩排空，难以评估。胃肠气体也可能干扰观察，但主要目的是使胆囊处于充盈状态。肝功能检查不受禁食直接影响。67.【参考答案】C【解析】骨算法（高频重建）强调边缘锐利，适合观察骨质细节。软组织算法（低频重建）减少噪声，适合观察实质脏器。标准算法居中。高分辨率算法用于肺间质显示。不同算法针对特定临床需求优化图像特征。68.【参考答案】A【解析】静磁场可使铁磁性植入物受力移位，射频脉冲可导致局部产热。检查前必须筛查体内金属。电离辐射是X线和CT的特点，声波损伤不属于MRI危害。现代非铁磁性材料安全性较高，但仍需专业评估。69.【参考答案】C【解析】滤线栅由铅条和间隙物质组成，可吸收散射線，提高影像对比度。体厚超过15cm或管电压超过60kV时推荐使用。铅条方向必须与X线中心线一致，否则产生栅切线效应。滤线栅不能增加主射线强度。70.【参考答案】B【解析】肝静脉从肝实质向外汇入下腔静脉，呈离心流动。门静脉则从肝门向周边分支，呈向心流动。彩色多普勒可清晰显示血流方向和速度。正常肝静脉波状波形，门静脉层流。方向异常提示病理改变。71.【参考答案】A【解析】CT值是以水的衰减系数为参考标准定义的相对单位，水的CT值规定为0HU，空气约为-1000HU，骨皮质可达+1000HU以上。不同组织的CT值差异反映了其对X线的吸收程度不同。脑灰质约37-45HU，白质约25-35HU，脂肪约为-50至-100HU。CT值受管电压、扫描层厚及设备参数影响，同一组织在不同条件下可能略有差异，但水始终作为标定零点。72.【参考答案】C【解析】T1加权像主要反映组织的纵向弛豫特性。脂肪的T1弛豫时间最短，因此在T1加权像上呈高信号。脑脊液和水具有较长的T1时间，在T1WI上呈低信号。肌肉的T1介于脂肪和脑脊液之间，呈中等信号。临床上常用脂肪抑制技术来突出病变，如骨髓水肿在常规T1WI上因脂肪高信号而显示不清，抑制脂肪信号后可清晰显示。73.【参考答案】A【解析】X线照片密度是指胶片黑化程度，主要取决于到达胶片的X线光子数量。管电流（mA）直接控制X线管发射的电子数量，管电流增大意味着单位时间内产生的X线光子增多，穿透人体后到达胶片的射线量增加，照片密度随之增大。两者呈正比关系，这一规律称为感光定律。其他影响密度的因素包括管电压、曝光时间、焦片距及滤过条件等。74.【参考答案】D【解析】正常肝脏实质在T1加权像上呈中等信号，在T2加权像上呈较低信号，低于脾脏和肌肉的信号强度。肝脏的T2弛豫时间较短，因此T2WI上信号偏低。这一特性有助于识别肝内病变，大多数肝囊肿、血管瘤及恶性肿瘤在T2WI上均呈明显高信号，与正常肝组织形成鲜明对比。脾脏T2信号高于肝脏，肾皮质信号也高于肝脏。75.【参考答案】A【解析】CT增强扫描根据对比剂在血管内分布的不同时相可分为动脉期、门脉期和延迟期。动脉期通常在注射对比剂后15-25秒进行，此时主动脉及分支对比剂浓度最高，适用于血管性病变和富血供肿瘤的显示。门脉期为60-70秒，肝实质强化达到高峰，是肝脏病变显示的最佳时相。延迟期为90-120秒以后，主要用于显示延迟强化病变。76.【参考答案】B【解析】超声成像是利用压电换能器发射高频声波进入人体，当声波遇到不同声阻抗的组织界面时产生反射回波，换能器接收回波后转换为电信号，经处理后形成图像。声阻抗差异越大，反射越强。气体的声阻抗极低，几乎全部反射，因此肺部、含气肠管后方呈强回声伴声影。超声无电离辐射，对软组织分辨率高，可实时动态观察。77.【参考答案】C【解析】急性期脑出血由于血液中的血红蛋白含有大量铁元素，对X线吸收率高，在CT平扫上呈典型的高密度灶，边界清楚。出血后约2周左右密度逐渐降低转为等密度，之后发展为低密度囊腔。这一密度演变规律对判断出血时间有重要价值。高密度出血灶可造成周围脑组织受压移位，大量出血可导致脑疝形成，需要紧急处理。78.【参考答案】B【解析】DICOM（DigitalImagingandCommunicationsinMedicine）是医学影像采集、传输、存储和显示的国际通用标准，由美国放射学会（ACR）和国家电气制造商协会（NEMA）联合制定。它支持CT、MRI、X线、超声、核医学等多种影像模态，定义了数据格式、网络传输协议及通信接口，实现了不同厂商设备间的互操作性，是PACS系统的基础标准。79.【参考答案】B【解析】高千伏摄影是指使用120kV以上管电压进行X线摄影的技术，主要应用于胸部摄影。高千伏可使肺纹理、纵隔及心脏阴影得以显示，同时降低骨骼对X线的吸收差异，使胸片整体对比度柔和，能更好地观察肺内病变。此外，高千伏摄影还可降低患者接受的辐射剂量，因为更高的管电压意味着更短的曝光时间。四肢和脊柱通常采用低千伏技术以获得更好的骨质对比。80.【参考答案】B【解析】MRI检查利用强大的静磁场，体内有铁磁性植入物者严禁进行磁共振检查。心脏起搏器是MRI的绝对禁忌证，强磁场可导致起搏器移位、导线发热及功能紊乱，危及患者生命。其他绝对禁忌证还包括眼球内金属异物、人工耳蜗等。相对禁忌证需评估风险后谨慎决定，如部分类型的血管夹、牙科修复体等。检查前必须详细询问病史并进行筛查。81.【参考答案】B【解析】CT图像显示时，通过窗宽和窗位两个参数将庞大的CT值范围映射到显示器的灰阶上。窗宽决定了显示CT值的范围，窗宽越大显示的组织密度范围越宽，对比度越低；窗宽越小对比度越高但范围越窄。窗位是该窗宽范围的中心CT值，调节窗位可改变图像的亮度。不同组织需选择相应的窗宽窗位，如颅脑常用窗宽80HU、窗位40HU，肺窗窗宽1500HU、窗位-600HU。82.【参考答案】B【解析】甲状腺血供丰富，但在CT平扫中腺体密度均匀，CT值约为40-60HU。增强扫描后甲状腺呈中度均匀强化，CT值增加约20-40HU，由于甲状腺摄碘功能强，含碘对比剂可使其强化较明显，但仍低于肾实质和主动脉的强化程度。甲状腺病变如结节性甲状腺肿、甲状腺癌等在增强扫描中可表现为不均匀强化或无强化，有助于鉴别诊断。83.【参考答案】B【解析】腹部CT检查前口服阳性或阴性对比剂的目的是充盈胃肠道，使其在图像上显影，从而与邻近的腹腔实质性脏器及淋巴结等结构相鉴别，避免将充盈不好的肠管误判为肿块或淋巴结。常用阴性对比剂为清水，阳性对比剂为稀释的碘对比剂或硫酸钡混悬液。同时，检查前禁食4-6小时可减少胃肠道内容物和蠕动伪影，提高图像质量。84.【参考答案】C【解析】X线平片是骨盆骨折的首选影像学检查方法，具有快速、经济、便捷的优势，能够清晰显示骨盆各骨的解剖结构和骨折线。常规拍摄骨盆正位片，必要时加拍特殊体位。对于X线平片难以发现的隐匿性骨折或伴有软组织损伤的情况，可选择CT或MRI进一步检查。CT可多平面重建，能更精确地显示骨折细节和移位情况，对手术方案制定有重要价值。85.【参考答案】C【解析】CT值的单位是亨氏单位（HounsfieldUnit，HU），由英国工程师GodfreyHounsfield发明CT时提出。CT值表示组织对X线的相对吸收系数，以水为0HU，空气为-1000HU，致密骨为+1000HU以上。该单位统一了不同CT设备的测量标准，使图像诊断具有可比性。keV是能量单位，Gy是吸收剂量单位，dB是分贝单位，均非CT值单位。86.【参考答案】C【解析】亚急性期血肿由于红细胞内血红蛋白分解产生正铁血红蛋白，具有顺磁性，可缩短T1和T2弛豫时间，因此在T1WI和T2WI上均呈高信号，这是亚急性期血肿的特征性表现。肝囊肿在T1WI呈低信号、T2WI呈显著高信号。脑膜瘤在T1WI呈等或稍低信号、T2WI呈等或稍高信号。肾透明细胞癌在T1WI呈等或低信号、T2WI呈高信号。87.【参考答案】B【解析】mask片即蒙片，是指注入对比剂之前采集的常规X线图像，记录了造影前组织器官的解剖结构信息。注入对比剂后再次采集图像，计算机将mask片从造影片中进行数字减影处理，消除背景组织的干扰，仅保留含有对比剂的血管影像，从而提高血管显示的清晰度和对比度。mask片的质量直接影响减影效果，要求患者体位固定、呼吸平稳。88.【参考答案】B【解析】超声弹性成像是利用组织力学特性差异进行成像的技术，通过施加外力或声波辐射力使组织发生形变，测量组织的硬度或弹性参数。恶性肿瘤通常比周围正常组织更硬，弹性成像有助于鉴别乳腺、甲状腺、前列腺等部位的良恶性病变，也可用于评估肝纤维化程度。彩色多普勒用于评估血流速度，B超测量用于评估器官体积和液体量。89.【参考答案】C【解析】X线胶片乳剂层主要由卤化银晶体和明胶组成，其中溴化银（AgBr）是最主要的感光物质，氯化银（AgCl）也具有一定的感光性能，并非不参与感光过程。卤化银晶体在X线或可见光照射下发生光化学反应形成潜影，经显影液还原为金属银形成黑色影像。明胶作为分散介质，悬浮并保护卤化银晶体，同时允许显影液和定影液渗透。因此C项描述错误。90.【参考答案