2026住院医师规培-云南-云南住院医师规培(口腔修复科)历年参考题库含答案详解

2026住院医师规培-云南-云南住院医师规培(口腔修复科)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、全口义齿基托伸展范围的大小主要取决于A.牙槽嵴宽度B.黏膜厚度C.系带附着位置D.颌弓形状E.唇颊舌肌力及系带附着2、下列哪种情况不适合采用金属支架可摘局部义齿A.后牙游离端缺失B.多数牙缺失C.前牙区美观要求高者D.牙槽嵴吸收严重E.对镍过敏患者3、铸造全冠与烤瓷熔附金属全冠相比，最大的优点是A.强度高B.色泽美观C.生物相容性好D.耐磨性佳E.制作简便4、固定桥设计中，基牙选择的原则错误的是A.牙根粗长稳固者优先B.牙周膜面积总和应大于基牙数C.基牙倾斜度越大越好D.活髓牙优于死髓牙E.基牙位置正常利于固位5、后牙Kennedy第一类缺失，设计游离端义齿时，以下哪种设计最合理A.直接利用缺失区远中基牙作基牙B.在对称侧设置间接固位体C.仅依靠卡环固位D.基牙越少越好E.不作任何设计调整6、桩核冠修复中，桩的长度应为根长的A.1/3B.1/2C.2/3至3/4D.等于根长E.越短越好7、咬合关系记录时，确定垂直距离的方法不包括A.息止颌位法B.面部比例法C.拔牙前记录法D.模型分析法E.哥特式弓描记法8、全瓷冠修复中，二硅酸锂玻璃陶瓷的主要优势是A.硬度最高B.透光性最佳C.强度和美观性兼顾D.成本最低E.最耐磨9、可摘局部义齿人工后牙排列时，补偿曲线曲度的确定主要依据A.患者年龄B.牙槽嵴条件C.原有咬合关系及面型D.医师经验E.假牙品牌10、上颌全口义齿后堤区的处理作用是A.增强美观B.形成后缘封闭C.减轻基托压力D.增加固位力来源E.减少食物滞留11、嵌体制备时，洞壁外展角的理想角度为A.0度B.2至5度C.5至10度D.10至15度E.15至20度12、全口义齿排牙时，后牙应排在A.牙槽嵴顶颊侧B.牙槽嵴顶舌侧C.牙槽嵴顶上D.下颌隆突处E.系带区13、烤瓷熔附金属全冠的牙体预备，切端应磨除A.0.5至1.0mmB.1.0至1.5mmC.1.5至2.0mmD.2.0至2.5mmE.2.5至3.0mm14、可摘局部义齿大连接体的作用不包括A.传递和分散𬌗力B.增强义齿强度C.直接提供固位D.连接两侧义齿部件E.增加义齿稳定性15、种植体周围炎的主要致病因素是A.咬合创伤B.菌斑堆积C.种植体材料过敏D.全身疾病E.吸烟16、固定义齿试戴时，检查咬合的正确方法是A.让患者咬紧后观察B.用咬合纸在正中𬌗位检查C.仅检查前伸𬌗D.仅检查侧方𬌗E.不检查咬合直接粘固17、金属全冠咬合面应磨除的量是A.0.3至0.5mmB.0.5至0.8mmC.0.8至1.0mmD.1.0至1.5mmE.1.5至2.0mm18、覆盖义齿基牙保留牙根的主要目的是A.美观B.固位C.维持牙槽嵴高度D.支持E.以上均对19、全口义齿戴用后出现咀嚼效率低的主要原因不包括A.垂直距离过低B.人工牙排列位置不当C.基托边缘过长D.咬合关系不正确E.基托面积过小20、嵌体洞形制备中，钉洞固位形的深度应为A.1.0至1.5mmB.2.0至2.5mmC.3.0至3.5mmD.4.0至4.5mmE.5.0mm以上21、固定桥修复中，对基牙条件要求最高的情况是A.基牙牙冠部分缺损B.基牙为单根牙且牙槽骨吸收达根长1/2C.基牙为多根牙且牙周健康D.基牙有完善的根管治疗22、全口义齿基托的边缘伸展应达到A.尽量伸向黏膜反折线B.止于黏膜反折线之前一定距离C.达到黏膜反折线并稍压迫D.以不妨碍周围组织功能活动为度23、铸造全冠预备时，牙体预备量一般为A.0.3~0.5mmB.0.5~0.8mmC.1.0~1.5mmD.1.5~2.0mm24、嵌体修复中，洞缘斜面一般预备为A.90度直角B.与牙长轴成45度角C.与牙长轴成135度角D.不作特殊处理25、口腔修复中，关于印模材料的说法正确的是A.藻酸盐印模材料精度高于硅橡胶B.聚醚橡胶印模材料亲水性差C.加成型硅橡胶尺寸稳定性好D.水胶体印模材料可以灌注延迟模型26、固定义齿制作中，连接体的设计原则不包括A.有足够的强度和刚度B.尽量增大连接体面积C.不影响咬合和发音D.方便食物自洁27、全冠修复时，关于牙体预备的说法错误的是A.应先确定就位道后再进行预备B.各轴面应有一定聚合度C.预备过程中应注意保护牙髓D.所有牙体预备都应使用钻针28、可摘局部义齿的大连接体作用是A.仅起固位作用B.连接义齿各部分并传递合力C.主要用于美观目的D.仅用于上颌义齿29、烤瓷熔附金属全冠制备时，瓷层覆盖区的金属表面应A.高度抛光B.形成一定的粗糙度C.涂布遮挡剂即可D.不作特殊处理30、以下哪种材料不适合作为铸造全冠的内冠材料A.金合金B.钴铬合金C.钛合金D.聚甲基丙烯酸甲酯31、全口义齿基托边缘伸展的范围主要取决于A.牙槽嵴的吸收程度B.邻近黏膜的皱襞和系带C.患者的性别D.义齿的类型32、固定桥设计中，基牙数目主要取决于A.基牙的牙冠形态B.牙周膜面积和桥跨长度C.基牙的根管形态D.患者的年龄33、上颌第一磨牙的牙体长轴方向为A.近中倾斜B.远中倾斜C.颊侧倾斜D.唇侧倾斜34、铸造金属全冠的适合证不包括A.后牙固定桥的基牙B.前牙缺失的固定桥基牙C.轻度扭转牙D.美观要求高者35、全口义齿排牙时，上颌尖牙的牙尖指向A.远中B.近中C.颊侧D.舌侧36、嵌体洞形预备时，洞壁与牙长轴的关系应为A.平行B.相互平行或略成梯形C.完全垂直D.随意方向37、下列哪种修复体对牙龈刺激最小A.烤瓷全冠B.金属全冠C.复合树脂充填体D.不锈钢冠38、全口义齿人工牙排列时，上颌尖牙的唇面应与牙槽嵴顶呈A.水平关系B.垂直关系C.斜行关系D.无特定关系39、固定桥的固位力主要来自A.粘接剂的黏结力B.基牙的牙本质C.修复体的形状D.患者的咬合力40、下列哪种情况不适合做嵌体修复A.后牙邻面龋B.后牙牙合面龋C.牙冠大面积缺损D.前牙切角缺损41、全口义齿制作中，确定颌位关系的内容包括A.确定垂直关系和水平关系B.确定牙列长度C.确定基托厚度D.确定人工牙颜色42、桩核冠修复时，桩的长度应为根长的A.1/3B.1/2C.2/3D.3/443、下列哪种固定桥属于特殊设计类型A.双端固定桥B.半固定桥C.单端固定桥D.复合固定桥44、全口义齿基托的范围应包括A.牙槽嵴顶B.上颌结节和颊棚区C.下颌舌骨区D.以上都是45、烤瓷熔附金属全冠的合金选择原则不包括A.生物相容性好B.铸造性能好C.颜色与牙龈相近D.热膨胀系数匹配46、活动义齿间接固位体的主要作用是A.防止义齿下沉B.防止义齿翘动C.增加美观性D.增强固位47、全口义齿前牙排列时，上颌中切牙的切端应与平齐A.上唇底B.下唇底C.牙槽嵴顶D.鼻底48、可摘局部义齿设计时，基牙的选择原则不包括A.牙周健康B.牙冠形态良好C.基牙数目越多越好D.分散放置49、全口义齿试戴时，检查颌位关系是否正确的方法是A.让患者咬蜡堤观察B.测量牙弓长度C.检查义齿颜色D.观察面部对称性50、固定桥设计中，基牙牙周储备力与哪个因素关系最密切？A.基牙的牙根数目B.基牙的牙冠高度C.基牙的牙根长度D.基牙的牙根粗细E.以上都是51、铸造全冠就位后，边缘不能密合，最常见的原因是？A.模型磨损B.铸造收缩C.包埋材料膨胀不足D.蜡型变形E.以上均是52、金属全冠预备时，唇颊侧磨除量应为？A.0.3～0.5mmB.0.5～0.8mmC.0.8～1.0mmD.1.0～1.5mmE.1.5～2.0mm53、烤瓷熔附金属全冠前牙切端应磨除的厚度为？A.0.5～1.0mmB.1.0～1.5mmC.1.5～2.0mmD.2.0～2.5mmE.2.5～3.0mm54、固定桥设计时，决定基牙数量的主要因素是？A.缺牙数目B.基牙牙周潜力C.咬合关系D.桥体跨度E.以上均是55、以下哪种情况不适合采用固定桥修复？A.基牙牙周健康B.基牙松动度Ⅰ度C.基牙松动度Ⅲ度D.基牙有根尖病变已治疗E.基牙牙冠形态正常56、全口义齿基托伸展的范围主要取决于？A.黏膜皱襞B.系带附着C.牙槽嵴顶D.前庭沟深度E.以上均是57、全口义齿排牙时，上颌尖牙的牙尖高度应平齐？A.瞳孔连线B.鼻翼耳屏线C.上唇红缘D.下唇红缘E.眶下缘58、可摘局部义齿间接固位体的主要作用是？A.防止义齿龈向脱位B.防止义齿翘动和旋转C.增加义齿固位D.分散咬合力E.稳定义齿水平移动59、可摘局部义齿的直接固位体不包括？A.卡环B.套筒冠C.磁性附着体D.支托E.邻面板60、铸造支架可摘局部义齿的支托凹深度应大于？A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.2.5mm61、桩核冠修复中，桩的长度至少应为根长的？A.1/2B.2/3C.3/4D.1/3E.等长62、桩核冠修复中，桩的直径不应超过根径的？A.1/2B.1/3C.1/4D.1/5E.2/363、牙体预备时，轴壁聚合度一般为？A.1°～3°B.2°～5°C.5°～10°D.10°～20°E.20°～30°64、氧化锆全瓷冠的牙体预备量一般为？A.0.3～0.5mmB.0.5～0.8mmC.0.8～1.0mmD.1.0～1.5mmE.1.5～2.0mm65、嵌体洞形预备时，洞壁应？A.与牙长轴平行B.外敞无倒凹C.有明确钉洞D.形成箱状结构E.与牙长轴垂直66、全冠黏结后出现咬合高点，最常见的处理方法是？A.拆除重做B.调磨咬合C.重新黏结D.去除部分基牙E.调整对颌牙67、上颌双侧游离端缺失，肯氏分类为？A.肯氏一类B.肯氏二类C.肯氏三类D.肯氏四类E.肯氏五类68、可摘局部义齿大连接体的主要功能不包括？A.传递和分散咬合力B.增强义齿稳定性C.直接固位作用D.连接义齿各部分E.增加义齿强度69、烤瓷合金与瓷的热膨胀系数关系应为？A.合金>瓷B.合金<瓷C.合金≈瓷D.合金>>瓷E.合金<<瓷70、全口义齿基托伸展范围主要取决于以下哪项？A.口腔黏膜厚度B.牙槽嵴形态C.周围组织解剖结构D.颌间距离E.患者年龄71、固定桥设计的基本原则不包括以下哪项？A.桥体设计应符合生物学原则B.固位体类型应合理选择C.基牙数目越多越好D.应力分布应合理E.桥体应具备足够的强度72、可摘局部义齿卡环的主要固位作用是依靠什么实现的？A.卡环臂的弹性变形B.卡环体与邻接点的接触C.小卡环抱持作用D.支托的支托作用E.大连接体的稳定作用73、全口义齿前牙排列时，上中切牙切端在平面上的位置应为？A.与牙合平面齐平B.高于牙合平面约1毫米C.低于牙合平面约1毫米D.位于舌侧缘E.与尖牙牙尖在同一平面74、嵌体洞形制备时，箱状洞形的侧壁应如何制备？A.轴壁略微外展B.轴壁完全垂直C.轴壁向内倾斜D.轴壁呈圆弧形E.轴壁可有倒凹75、铸造全冠牙体预备时，咬合面应预备出多少间隙？A.0.3至0.5毫米B.0.5至0.8毫米C.1.0至1.5毫米D.2.0至2.5毫米E.3.0至3.5毫米76、可摘局部义齿间接固位体的主要作用是？A.主要固位作用B.对抗水平推力C.分散牙合力D.防止义齿翘动和旋转E.支持作用77、烤瓷熔附金属全冠前牙切端应预备出多少间隙？A.0.5毫米B.1.0毫米C.1.5至2.0毫米D.2.5至3.0毫米E.3.5毫米78、全口义齿后牙排列时，上颌后牙颊尖与牙合平面的关系为？A.颊尖接触牙合平面B.颊尖高于牙合平面C.颊尖低于牙合平面D.颊尖与牙合平面无固定关系E.以上均不对79、固定义齿基牙选择时，牙周膜面积最大的基牙是？A.上颌中切牙B.下颌尖牙C.第一磨牙D.第二磨牙E.第一前磨牙80、可摘局部义齿大连接体的主要作用是？A.固位作用B.连接作用C.支持作用D.被动作用E.以上都是81、嵌体修复时，轴壁聚合度的理想范围是？A.0度B.2至5度C.5至10度D.10至15度E.15至20度82、全口义齿排牙时，后牙的牙尖斜度一般应选择？A.0度B.10度C.20至30度D.40度E.50度83、固定桥桥体龈端的设计应遵循的原则是？A.与黏膜紧密接触以利固位B.尽可能扩大接触面积C.尽量减小接触面积D.与黏膜之间留有足够的间隙E.桥体龈端应呈凸面形84、全冠粘固后出现敏感症状，以下哪项原因最不可能是？A.牙体预备过多B.粘固剂溶解C.继发龋D.咬合高点E.基牙牙髓充血85、可摘局部义齿游离端缺失时，应选择哪种形式的基托？A.完整基托B.网状基托C.加强型基托D.弹性基托E.热凝基托86、全瓷冠修复时，以下哪种材料不适合作为全瓷冠材料？A.二硅酸锂玻璃陶瓷B.氧化铝基陶瓷C.长石质陶瓷D.钴铬合金E.氧化锆陶瓷87、固定桥基牙的条件要求中，基牙的冠根比应不小于？A.1:1B.2:3C.3:4D.1:2E.2:188、全口义齿重衬的目的是什么？A.增加义齿强度B.改善义齿密合性C.改变义齿颜色D.增加义齿美观E.提高义齿硬度89、可摘局部义齿设计时，远中游离端缺失应设置哪些部件？A.仅设置直接固位体B.设置直接固位体、间接固位体和小连接体C.仅设置间接固位体D.不需要设置任何部件E.仅设置大连接体90、全口义齿排牙时，后牙的牙尖斜度通常选择为A.0°B.10°~20°C.30°D.45°E.55°91、铸造全冠就位后，边缘密合性检查不包括A.探诊检查边缘缝隙B.X线片检查边缘密合度C.染色法检查边缘间隙D.听诊法检查密合情况E.咬合纸检查边缘悬突92、可摘局部义齿间接观测模型时，观测线将牙面分为A.牙冠长轴两侧B.牙冠颊舌侧C.龈方与牙方两部分D.近远中两部分E.咬合面与舌腭面两部分93、固定桥桥体牙龈面形态设计的原则，错误的是A.应减少对嵴顶黏膜的刺激B.宜采用卫生桥设计以利于清洁C.前牙区应重视美观效果D.后牙区可采用改良鞍式桥体E.桥体龈端应与黏膜轻接触94、嵌体洞形要求箱状洞形的侧壁与就位道A.相互平行或略有外展B.完全相反方向倾斜C.呈倒凹形态D.与就位道无关E.必须垂直相交95、桩核冠修复中，桩的长度应为根长的A.1/3~1/2B.1/2~2/3C.2/3~3/4D.3/4~4/5E.与根长相等96、全瓷修复体中最常用的增强型陶瓷材料是A.二氧化锆B.玻璃陶瓷C.长石质瓷D.铸瓷E.复合树脂瓷97、印模材料中弹性最好的是A.印模膏B.藻酸盐C.聚醚橡胶D.银汞合金E.蜡98、全口义齿正中关系位记录时，下颌POSITION应位于A.牙尖交错位B.肌位C.颌位D.铰链轴位置E.息止颌位99、氧化锌丁香油糊剂用作根管充填材料的主要缺点是A.溶解性大B.刺激性强C.收缩小D.X线阻射性好E.抗菌作用强100、可摘局部义齿卡环臂进入倒凹区的深度一般为A.0.1~0.25mmB.0.5~0.75mmC.1.0~1.5mmD.2.0~2.5mmE.3.0mm以上

参考答案及解析1.【参考答案】E【解析】全口义齿基托伸展范围应充分扩展，但不应妨碍周围软硬组织的功能活动。基托伸展受唇、颊、舌肌力及系带附着位置的限制，需在保证固位和稳定的前提下尽量扩大基托面积，以获得更好的支持。2.【参考答案】E【解析】金属支架可摘局部义齿以钴铬合金或金合金为主要材料。对镍过敏患者不宜使用含镍合金制作的支架，应选择无镍合金或全塑料支架，避免过敏反应。其余选项均为金属支架的适应证。3.【参考答案】C【解析】铸造全冠采用贵金属或非贵金属合金整体铸造，金属与口腔组织相容性良好，不易引起过敏和牙龈刺激。烤瓷熔附金属全冠虽美观，但金属内冠可能因游离离子释放而影响牙龈颜色，这是两者在生物相容性方面的主要差异。4.【参考答案】C【解析】基牙倾斜度过大不仅影响固位体的制作，还会导致应力分布不均，增加基牙负担。理想的基牙应有一定的直立度，必要时可通过牙体预备或正畸治疗加以纠正。其他选项均为正确的基牙选择原则。5.【参考答案】B【解析】Kennedy第一类为双侧游离端缺失，义齿受力时易发生翘动和旋转。在缺隙对侧设置间接固位体可有效防止义齿翘动，增强稳定性。这是游离端可摘局部义齿设计的重要原则。6.【参考答案】C【解析】桩的长度应以保留足够的根尖封闭为宜，一般要求桩长为根长的2/3至3/4，同时根尖部至少保留4至5mm的充填材料以确保根尖封闭效果。桩过短影响固位，过长则削弱根尖封闭。7.【参考答案】D【解析】模型分析法用于确定水平颌位关系而非垂直距离。垂直距离的常用确定方法包括息止颌位法（息止颌间隙约2至4mm）、面部比例法（facethird法）、拔牙前记录法及哥特式弓描记法等。8.【参考答案】C【解析】二硅酸锂玻璃陶瓷具有较好的抗弯强度（约300至400MPa），同时具备优异的美观性和半透明性，适合用于前牙及前磨牙的单冠修复。与传统烤瓷冠相比，无需金属内冠，美学效果更自然。9.【参考答案】C【解析】人工后牙的补偿曲线曲度应根据患者原有的咬合关系和面型特征来确定，以保证咬合平衡和义齿稳定。牙槽嵴条件差的患者可适当减小补偿曲线，避免侧向力过大导致义齿移位。10.【参考答案】B【解析】后堤区是上颌全口义齿基托后缘与软腭接触的区域，通过适当加压使该区域组织轻微变形，形成良好的边缘封闭，防止空气进入基托与黏膜之间，是上颌全口义齿获得固位的关键结构。11.【参考答案】B【解析】洞壁外展角一般为2至5度，过小会导致嵌体就位困难，过大则降低固位力。适当的聚合角既保证修复体顺利就位，又提供足够的摩擦力固位，是嵌体牙体预备的重要参数。12.【参考答案】C【解析】后牙应排列在牙槽嵴顶上，使咬合力沿牙槽嵴长轴方向传导，减少义齿翘动和牙槽嵴吸收。偏颊侧或偏舌侧排列均会导致义齿不稳定和黏膜损伤。13.【参考答案】C【解析】切端磨除量应保证金属层、遮色层和瓷层均有足够厚度，一般要求1.5至2.0mm。磨除量不足会导致瓷层过薄易崩裂，过厚则削弱牙体强度。唇面颈部应预留1.0至1.2mm。14.【参考答案】C【解析】大连接体的主要功能是连接义齿各组成部分，传递和分散𬌗力，增强义齿强度和稳定性。固位作用主要由卡环等固位体承担，大连接器本身不具备直接固位功能。15.【参考答案】B【解析】种植体周围炎是种植体支持组织的炎症性疾病，与天然牙牙周病类似，菌斑堆积是主要的始动因子。不良口腔卫生导致菌斑在种植体表面堆积，引发软组织炎症，进而导致骨吸收和种植体松动。16.【参考答案】B【解析】固定义齿试戴时应使用咬合纸在正中𬌗位逐点检查咬合接触，确保𬌗力均匀分布。必要时还需检查前伸和侧方运动时的干扰点并予以调𬌗，避免早接触导致基牙损伤或修复体折断。17.【参考答案】C【解析】金属全冠咬合面磨除量一般为0.8至1.0mm，以保证修复体有足够的厚度而不致过薄变形或穿通。牙尖斜度大者应适当增加磨除量，前牙切端应磨除1.0至1.5mm。18.【参考答案】E【解析】覆盖义齿保留基牙牙根可发挥多种作用：牙根周围的本体感受器可提高咀嚼效能，牙根的生理性刺激有助于延缓牙槽嵴吸收，同时也能提供一定的固位和支持作用，综合改善修复效果。19.【参考答案】C【解析】基托边缘过长主要影响义齿固位和引起黏膜压痛，不是导致咀嚼效率低的主要原因。垂直距离过低、人工牙排列不当、咬合关系不正确及基托面积过小均直接影响咀嚼功能，需逐一排查调整。20.【参考答案】B【解析】嵌体钉洞固位形的深度一般要求2.0至2.5mm，直径约为0.6至0.8mm。深度不足影响固位效果，过深则可能穿髓。钉洞应位于牙本质内，避开牙髓角和髓腔。21.【参考答案】B【解析】基牙为单根牙且牙槽骨吸收达根长1/2时，牙周支持能力显著下降，是固定桥修复中条件最差的情况。单根牙本身牙周储备力有限，加上明显吸收后，作为基牙的负担加重，失败风险高。22.【参考答案】D【解析】全口义齿基托边缘伸展原则是在保证固位和稳定的前提下，以不妨碍周围软组织正常功能活动为准。过度伸展会导致黏膜压痛、溃疡及义齿脱位，伸展不足则影响固位。23.【参考答案】C【解析】铸造全冠需要足够的牙体预备量以保证修复体的强度和美观。一般来说，咬合面预备量1.0~1.5mm，轴面预备量0.5~1.0mm，这样才能保证金属厚度满足强度要求，同时避免过度切割牙体组织。24.【参考答案】B【解析】嵌体洞缘斜面预备一般与牙长轴成45度角，约1mm宽。斜面有利于嵌体边缘密合，去除无基釉，改善就位道方向，便于检查和调改。但斜面不宜过宽过深，以免影响修复体强度。25.【参考答案】C【解析】加成型硅橡胶具有优异的尺寸稳定性和精度，是目前精度最高的印模材料之一。藻酸盐精度低于硅橡胶；聚醚橡胶具有良好的亲水性；水胶体印模材料应在印模后尽快灌注模型，不宜延迟。26.【参考答案】B【解析】固定义齿连接体应保证足够的强度和刚度，但不宜盲目增大面积。连接体过大影响美观和自洁，过小则强度不足。合理设计应在满足强度要求的前提下，尽量减小对软硬组织的影响。27.【参考答案】D【解析】牙体预备并非所有情况都必须使用钻针。在某些情况下，可以使用车针以外的工具或方法，如高速金刚砂车针、锋利手术刀片等。现代牙科预备器械种类多样，应根据具体情况选择。28.【参考答案】B【解析】大连接体是可摘局部义齿的重要组成部分，主要作用是连接义齿的各个部分，将咬合力均匀传递到支持组织上。同时可增加义齿的强度和稳定性，减少基牙负担。29.【参考答案】B【解析】烤瓷熔附金属全冠的金属表面在瓷层覆盖区应形成一定的粗糙度，以增加瓷与金属的结合力。通常采用喷砂处理，使用氧化铝或氧化锡颗粒喷射。高度抛光的金属表面会降低瓷金结合强度。30.【参考答案】D【解析】铸造全冠需要金属或陶瓷材料，聚甲基丙烯酸甲酯是塑料材料，强度不足，不能作为铸造内冠材料。金合金、钴铬合金和钛合金均为常用的铸造金属修复材料。31.【参考答案】B【解析】全口义齿基托边缘伸展应达到黏膜皱襞、系带等处，以获得良好的边缘封闭，但不影响周围软组织活动。基托边缘伸展范围是修复效果的关键因素之一。32.【参考答案】B【解析】基牙数目主要根据牙周膜面积和桥跨长度来决定，以保证桥体有足够的支持。基牙的牙根形态和数目也会影响选择，但牙周膜面积是核心考量因素。33.【参考答案】B【解析】上颌第一磨牙的牙体长轴向远中倾斜，这是正常解剖特征。在修复设计时应考虑此解剖特点，使修复体符合生理曲度。34.【参考答案】D【解析】铸造金属全冠美观性较差，不适合美观要求高的患者。其他三项均为铸造金属全冠的适合证，因其强度高且生物相容性好。35.【参考答案】A【解析】上颌尖牙牙尖指向远中，这是排牙的基本原则。正确的牙尖指向有利于形成正常的外展隙和食物排溢道，维持咀嚼功能。36.【参考答案】B【解析】嵌体洞壁应与牙长轴平行或略成梯形，有利于固位和抗力。洞壁不应有倒凹，以免影响嵌体就位。37.【参考答案】A【解析】烤瓷全冠表面光滑，生物相容性好，对牙龈刺激较小。金属全冠虽然强度高但可能引起过敏，复合树脂和不锈钢冠对牙龈的刺激性相对较大。38.【参考答案】B【解析】上颌尖牙的唇面应与牙槽嵴顶呈垂直关系，这是保持义齿稳定的重要原则。排列位置不当会影响义齿的固位和稳定。39.【参考答案】A【解析】固定桥的固位力主要来自粘接剂与修复体、基牙之间的黏结力，其中粘接技术是关键。修复体与基牙的密合度也直接影响固位效果。40.【参考答案】D【解析】嵌体主要用于后牙修复，前牙切角缺损通常采用直接充填或贴面修复。后牙承受的咬合力大，嵌体修复更适合。41.【参考答案】A【解析】确定颌位关系是全口义齿制作的重要步骤，包括确定垂直距离和水平颌位关系，这是保证义齿功能和美观的基础。42.【参考答案】C【解析】桩的长度应为根长的2/3，这样既能保证足够的固位力，又能保留足够的根尖封闭。桩过短影响固位，过长则增加根折风险。43.【参考答案】C【解析】单端固定桥一端有基牙，另一端为游离端，属于特殊设计类型，对基牙的要求较高，适用于缺牙间隙小、咬合力小的情况。44.【参考答案】D【解析】全口义齿基托应覆盖牙槽嵴顶、上颌结节、颊棚区及下颌舌骨区等，以获得最大的支持和固位。充分利用黏膜下组织可增加义齿稳定性。45.【参考答案】C【解析】烤瓷熔附金属全冠的合金选择应考虑生物相容性、铸造性能和热膨胀系数匹配等因素。颜色与牙龈相近并非合金选择的主要标准。46.【参考答案】B【解析】间接固位体主要用于防止义齿翘动，位于支点线另一侧，辅助直接固位体发挥作用，提高义齿的稳定性。47.【参考答案】A【解析】上颌中切牙切端应与上唇底平齐，这是确定前牙排列位置的重要参考标准，有助于获得自然美观的修复效果。48.【参考答案】C【解析】基牙选择应遵循牙周健康、牙冠形态良好、分散放置的原则，并非基牙数目越多越好，过多基牙反而增加负担。49.【参考答案】A【解析】让患者咬蜡堤并观察是检查颌位关系的常用方法，可以判断垂直距离和水平关系是否正确。这是试戴阶段的重要检查步骤。50.【参考答案】E【解析】基牙的牙周储备力取决于牙根的数目、长度、粗细及牙槽骨的支持情况。牙根数目多、牙根粗长、牙槽骨健康者储备力大，可承受较大咬合力。51.【参考答案】E【解析】铸造全冠边缘不密合的常见原因包括模型磨损导致牙体预备形态改变、铸造过程中金属收缩、包埋材料膨胀补偿不足、蜡型制作时变形等，这些因素均可影响最终修复体的适合性。52.【参考答案】D【解析】金属全冠唇颊侧磨除量一般为1.0～1.5mm，以确保足够的金属厚度，保证修复体的强度和美观。舌侧咬合面咬合空间可适当减小。53.【参考答案】C【解析】前牙烤瓷熔附金属全冠切端应磨除1.5～2.0mm，以提供足够的瓷层厚度，保证切端区域的强度和美观效果，避免瓷层过薄导致破裂或透出金属底色。54.【参考答案】E【解析】固定桥基牙数量的确定需综合考虑缺牙数目、桥体跨度、基牙牙周潜力、咬合关系、对颌牙情况等因素，确保基牙能承担额外负荷而不致牙周损伤。55.【参考答案】C【解析】基牙松动度Ⅲ度表示牙周支持组织严重破坏，无法承受固定桥的额外负荷，不宜作为基牙。松动度Ⅰ度在严格控制适应证的前提下可考虑使用。56.【参考答案】E【解析】全口义齿基托伸展范围受黏膜皱襞、系带附着位置、牙槽嵴形态及前庭沟深度等多种因素影响，需在不影响软组织功能活动的前提下尽量扩展以获得最大支持。57.【参考答案】B【解析】全口义齿排牙时，上颌尖牙牙尖应与鼻翼耳屏线（Camper线）平齐，这是确定前牙排列水平参考线之一，有助于建立正常的覆牙合关系。58.【参考答案】B【解析】间接固位体位于支点线对侧，主要作用是防止义齿翘动和旋转，增强义齿稳定性，尤其在游离端义齿中更为重要。59.【参考答案】D【解析】支托属于间接固位体或支持部件，不属于直接固位体。直接固位体主要包括卡环、套筒冠、磁性附着体、邻面板等，主要用于抵抗义齿脱位。60.【参考答案】B【解析】铸造支架可摘局部义齿的支托凹深度应大于1.0mm，以保证支托有足够的强度和刚性，同时不损伤基牙牙体组织。61.【参考答案】B【解析】桩的长度至少应为根长的2/3，且根尖部应保留至少4mm的充填材料以确保根尖封闭。足够长度的桩可提供良好的固位和抗力。62.【参考答案】B【解析】桩的直径不应超过根径的1/3，以免削弱牙根强度导致牙根折裂。过小则固位不足，需在保证牙根强度的前提下获得足够固位。63.【参考答案】D【解析】牙体预备时轴壁聚合度一般为10°～20°，有利于修复体的就位和固位。聚合度过小影响就位，过大则降低固位力。64.【参考答案】D【解析】氧化锆全瓷冠由于材料强度较高，牙体预备量一般为1.0～1.5mm，咬合面可适当减少，但需保证修复体具有足够的厚度和强度。65.【参考答案】B【解析】嵌体洞形预备时洞壁应外敞无倒凹，以便嵌体顺利就位。嵌体依靠摩擦力和黏结力固位，不同于全冠的机械锁结固位方式。66.【参考答案】B【解析】全冠黏结后出现咬合高点，首先应通过调磨咬合来解决，一般在口内直接用咬合纸定位后调整，无需拆除修复体。67.【参考答案】A【解析】双侧游离端缺失属于肯氏一类（ClassI），即双侧后牙游离端缺失，缺隙位于天然牙的远中，无远中基牙支持。68.【参考答案】C【解析】大连接体的主要功能是传递分散咬合力、增强义齿稳定性和强度、连接义齿各组成部分，但不具有直接固位作用，直接固位由卡环等部件承担。69.【参考答案】A【解析】烤瓷合金的热膨胀系数应略大于瓷，一般为合金>瓷，这样冷却后瓷层处于适度的压应力状态，有利于提高修复体的强度和抗裂性能。70.【参考答案】C【解析】全口义齿基托伸展范围主要取决于周围组织解剖结构，包括唇颊系带位置、上颌结节大小、磨牙后垫位置、颊侧前庭沟深度及舌体大小等。基托边缘需与周围组织相适应，既要有足够的吸附力，又不能妨碍软组织运动。口腔黏膜厚度和牙槽嵴形态对基托面积有一定影响，但不是决定伸展范围的主要因素。71.【参考答案】C【解析】固定桥基牙数目并非越多越好，应遵循一定的原则：基牙的牙周储备力应能承担额外的咬合力；基牙的牙根应有足够的长度和粗度；多基牙固位时需注意各基牙的共同就位道。基牙数目应根据缺牙数目、基牙条件、咬合关系等因素综合考虑，盲目增加基牙数量反而可能损伤健康的牙体组织。72.【参考答案】A【解析】卡环的主要固位作用是通过卡环臂的弹性变形实现的。当义齿就位后，卡环臂在倒凹区产生弹性变形并恢复原位，从而对基牙产生抱持力，防止义齿脱位。固位臂尖端应位于基牙倒凹区，但倒凹深度不宜过大，一般0.25至0.5毫米为宜。73.【参考答案】B【解析】全口义齿前牙排列时，上中切牙切端应略高于牙合平面约1毫米，这样有利于发音和美观。上颌中切牙的切缘应在微笑时暴露8至10毫米，与下唇协调。前牙排列还需注意覆牙合覆盖关系，一般深覆牙合不超过3毫米，浅覆盖约2毫米。74.【参考答案】A【解析】嵌体洞形制备时，箱状洞形的轴壁应略微外展约2至5度，以利于嵌体的顺利就位和取出。轴壁不能垂直或与就位道形成倒凹，否则会影响嵌体的就位。外展角度过大则会影响固位效果。洞壁应与就位道平行，洞缘应制备成斜面以增强边缘密合性。75.【参考答案】C【解析】铸造全冠牙体预备时，咬合面应预备出1.0至1.5毫米的间隙，以保证修复体有足够的强度。金属全冠咬合面预备量可适当减少，约0.5至0.8毫米即可。前牙切端预备量约为1.0至1.5毫米，邻面预备约0.5至1.0毫米。76.【参考答案】D【解析】间接固位体位于支点线前方或后方，主要作用是防止义齿翘动和旋转，协助直接固位体共同发挥固位作用。间接固位体常置于对侧或邻近基牙上，可放置锤状支托、隙卡或小卡环等形式，有助于维持义齿的稳定。77.【参考答案】C【解析】烤瓷熔附金属全冠前牙切端应预备出1.5至2.0毫米的间隙，以满足瓷层厚度需要，保证修复体美观和强度。切端间隙过小会导致瓷层过薄而易崩瓷，间隙过大则影响固位。唇面应预备出1.0至1.2毫米的间隙，舌侧约0.8至1.0毫米。78.【参考答案】A【解析】全口义齿后牙排列时，上颌后牙的颊尖应与牙合平面接触，舌尖略低于牙合平面约1毫米，形成正常的牙合曲线。这样可以保证牙合力的均匀分布，有利于义齿的稳定。颊侧后牙的牙尖斜度应与牙槽嵴顶的弧度相适应。79.【参考答案】C【解析】第一磨牙是牙周膜面积最大的基牙，其牙根粗壮，根分叉角度大，支持能力最强。上颌第一磨牙通常有三根，下颌第一磨牙有两根，均为良好的基牙选择。尖牙虽然牙根最长，但牙周膜面积不及磨牙。固定桥设计时应优先选择牙周膜面积大的基牙。80.【参考答案】B【解析】可摘局部义齿大连接体的主要作用是连接义齿的各个部分，将两侧人工牙和基托连成一个整体，使牙合力均匀分散到支持组织上。大连接器还有一定的稳定作用和传递咬合力的功能，但其最主要的作用是连接作用。常见的有腭杆、舌杆等形式。81.【参考答案】B【解析】嵌体修复时，轴壁聚合度的理想范围是2至5度，这样既能保证嵌体的顺利就位，又能提供足够的固位力。聚合度过大会降低固位效果，过小则可能导致就位困难。轴壁应相互平行或略微外展，不能出现倒凹。82.【参考答案】C【解析】全口义齿排牙时，后牙牙尖斜度一般选择20至30度，这是最符合生理的牙尖斜度范围。牙尖斜度过大，侧向牙合力过大，容易影响义齿稳定；牙尖斜度过小，咀嚼效率降低。临床上多采用30度牙尖斜度的瓷牙。83.【参考答案】E【解析】固定桥桥体龈端应呈凸面形，与黏膜轻轻接触，接触面积应尽量小，以减小食物滞留和菌斑积聚。桥体龈端不应与黏膜紧密接触，否则会压迫黏膜影响血液循环。桥体应易于清洁，减少菌斑堆积，维护牙周组织的健康。84.【参考答案】D【解析】咬合高点主要表现为咬合痛而非敏感症状。全冠粘固后出现敏感症状的常见原因包括牙体预备过多导致牙本质暴露、粘固剂溶解引起敏感、继发龋、基牙牙髓充血等。咬合高点主要影响咬合关系，引起疼痛而非敏感。85.【参考答案】A【解析】可摘局部义齿游离端缺失时，应选择完整基托，以充分利用黏膜支持，分散牙合力，减少对基牙的扭力。游离端义齿的基托应适当扩大，以增加支持和稳定。网状基托主要用于增强基托与金属支架的结合，但不是游离端义齿的首选。86.【参考答案】D【解析】钴铬合金属于金属材料，不属于全瓷材料。全瓷冠常用材料包括二硅酸锂玻璃陶瓷、氧化铝基陶瓷、长石质陶瓷和氧化锆陶瓷等。这些材料具有良好的生物相容性和美观性，其中氧化锆陶瓷强度最高，适用于后牙区修复。87.【参考答案】A【解析】固定桥基牙的冠根比应不小于1:1，即临床牙冠长度与牙根长度之比不应超过1:1。冠根比是评价基牙支持能力的重要指标。冠根比过大说明基牙支持能力不足，容易在功能负荷下发生松动。一般情况下，基牙冠根比以2:3为宜。88.【参考答案】B【解析】全口义齿重衬的目的是改善义齿基托与黏膜之间的密合性，消除基托与黏膜之间的间隙，增强吸附力和固位力。随着牙槽嵴的吸收，义齿基托与