2026住院医师规培-安徽-安徽住院医师规培(中医眼科)历年参考题库含答案详解

2026住院医师规培-安徽-安徽住院医师规培(中医眼科)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、下列哪项是增强CT的禁忌证？A.高血压B.碘过敏史C.糖尿病D.贫血2、乳腺X线摄影（钼靶）的适应证不包括哪项？A.乳腺肿块检查B.乳腺钙化灶检出C.乳腺炎急性期检查D.乳腺癌筛查3、脊柱MRI检查中，椎间盘突出的最佳序列是？A.T1加权像B.T2加权像C.FLAIR序列D.DWI序列4、下列关于X线影像形成的描述，正确的是？A.不同组织对X线吸收差异形成影像B.X线波长越长穿透力越强C.骨骼对X线吸收少D.X线成像不需要射线源5、肝脏占位性病变定性诊断中，增强CT的典型表现"快进快出"常见于？A.肝血管瘤B.肝细胞癌C.肝囊肿D.肝脓肿6、胸部CT肺窗主要用于观察什么结构？A.纵隔肿块B.肺实质及气道病变C.心脏大血管D.胸壁软组织7、超声检查胆囊结石的最佳体位是？A.仰卧位B.右侧卧位C.俯卧位D.坐位8、下列哪种情况应慎用磁共振检查？A.幽闭恐惧症患者B.心脏起搏器植入者C.妊娠早期妇女D.以上都是9、骨折X线平片检查，下列哪项叙述是错误的？A.应拍摄正侧位两张片B.应包括邻近关节C.软组织改变对诊断骨折无意义D.必要时加拍斜位10、CT增强扫描中，对比剂注射速率一般为？A.0.5-1ml/sB.2-4ml/sC.5-7ml/sD.8-10ml/s11、下列哪种影像检查对软组织分辨率最高？A.X线平片B.CTC.MRID.超声12、甲状腺超声检查中，恶性结节的典型特征不包括？A.边界不清B.形态不规则C.内部无回声D.微小钙化13、腹部超声检查肝脏时，正常肝脏回声特点是？A.低于脾脏B.高于肾脏C.与脾脏相近D.高于胰腺14、脑血管DSA检查中，颈内动脉系统不包括哪支动脉？A.大脑中动脉B.大脑前动脉C.基底动脉D.眼动脉15、患者胞睑红肿热痛，触及硬结，压痛明显，应首先考虑的诊断是？A.针眼B.粟疮C.胞生痰核D.眼睑丹毒E.风赤疮痍16、关于"椒疮"的病因病机，下列哪项是错误的？A.脾胃蕴热，血滞胞睑B.脾失健运，湿浊内聚C.外感风热之邪D.气血不足，胞睑失养E.热毒壅盛，上攻目窍17、患者黑睛生翳，呈树枝状或地图状分布，伴有流泪畏光，应诊断为何病？A.凝脂翳B.聚星障C.混睛障D.花翳白陷E.蟹睛症18、黑睛疾患中，翳如花瓣状蔓延，中央溃陷者，称为？A.聚星障B.凝脂翳C.花翳白陷D.蟹睛症E.垂帘翳19、黄仁肿胀，展缩不灵，瞳孔变小，对光反射迟钝，应首先考虑？A.暴风客热B.瞳神紧小C.绿风内障D.雷头风E.玉粒风星20、关于"青风内障"的临床表现，下列哪项是错误的？A.早期症状轻微B.视野逐渐缩窄C.瞳神呈淡青色D.眼珠坚硬如石E.晚期可致盲21、患者视物昏朦，眼前黑影飘动，伴有耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数，辨证属？A.肝肾阴虚B.脾胃虚弱C.肝火上炎D.气滞血瘀E.痰湿上扰22、患者暴盲，视物不见，眼底见视网膜动脉阻塞，伴烦躁易怒，胸胁胀痛，舌紫暗，脉弦涩，治宜？A.滋补肝肾B.行气活血C.清热泻火D.化痰散结E.益气健脾23、关于五轮学说中各轮对应的脏腑，下列哪项是正确的？A.胞睑属肉轮，对应脾B.白睛属气轮，对应肝C.黑睛属风轮，对应肺D.瞳神属水轮，对应心E.两眦属血轮，对应肾24、患者胞睑内面红赤，颗粒丛生如石榴籽样，摩擦感明显，应诊断为？A.椒疮B.粟疮C.疣疮D.天行赤眼E.目赤肿痛25、关于"漏睛"的病因病机，下列哪项是错误的？A.风热邪毒乘虚侵袭B.心经蕴热，上攻于目C.脾经蕴热，上攻于目D.热毒久稽，腐蚀血肉E.肝开窍于目，与漏睛无关26、患者突发视力下降，眼底见视网膜水肿、出血，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数，治宜？A.清热泻火B.滋补肝肾C.活血化瘀D.利水渗湿E.疏肝理气27、关于"暴风客热"的论述，下列哪项是错误的？A.发病急骤B.白睛红赤浮肿C.热泪频涌D.痒痛并作E.有传染性28、患者黑睛生翳，形如虫蚀，边缘不清，溃陷较深，伴头痛目痛，畏光流泪，辨证属？A.风热上扰B.肝胆火炽C.湿热蕴结D.正虚邪恋E.阴虚火旺29、关于"能近怯远"的病因，下列哪项最不可能？A.先天禀赋不足B.心阳不足C.劳瞻细视D.肾精亏虚E.肝火上炎30、患者视力骤降，眼底见视盘水肿、边界模糊，视网膜静脉扩张迂曲，出血斑片状分布，伴头痛头晕，舌暗红，脉弦涩，证属？A.气滞血瘀B.肝火上炎C.肝肾阴虚D.气血两虚E.痰湿阻络31、关于"鹘眼凝睛"的论述，下列哪项是正确的？A.好发于儿童B.多为单侧发病C.眼球突出呈进行性D.无目珠疼痛E.多与情志无关32、患者目睛黄染，伴身黄尿黄，舌红苔黄腻，脉滑数，治宜？A.清热利湿B.疏肝理气C.活血化瘀D.滋补肝肾E.益气健脾33、关于"视网膜色素变性"的中医认识，下列哪项是错误的？A.属"高风雀目"范畴B.多与肝肾亏虚有关C.可伴有夜盲症状D.治疗以清热泻火为主E.病程进展缓慢34、患者白睛溢血，呈片状鲜红，无明显不适，多因何所致？A.肝火上炎B.肺热壅盛C.咳嗽剧烈或呕吐D.肝肾阴虚E.脾虚气弱35、关于"睢目"的病因病机，下列哪项是正确的？A.多为先天性眼睑缺损B.多因脾胃虚弱，中气下陷所致C.多因肝风内动引起D.多因外伤致眼睑撕裂E.多因热毒壅盛所致36、患者目珠胀痛，牵引头痛，恶心呕吐，视力骤降，瞳神散大，眼压升高，应首先考虑？A.青风内障B.绿风内障C.银星独见D.暴盲E.高风雀目37、患者双眼红赤肿痛，畏光流泪，分泌物呈黄白色黏稠状，伴有发热恶风，头痛鼻塞，舌红苔薄黄，脉浮数。诊断为何病？辨证为何证？首选方剂为A.暴风客热，风热犯目，荆防败毒散B.天行赤眼，疫毒犯目，普济消毒饮C.时复目痒，风热夹湿，羌活胜湿汤D.轮际生疳，肝脾湿热，龙胆泻肝汤E.白涩症，燥邪伤津，养阴清肺汤38、患者胞睑内面有颗粒如石榴子样，色红或暗红，排列整齐，分布上睑较多，摩擦感明显，日久可见胞睑外侧血管模糊，上睑下垂。其诊断为A.椒疮B.粟疮C.油风D.眼游风E.疳积上目39、患者胞睑边缘生小疖，局部红肿突起，触之疼痛，3～5日后小疖顶端出现黄白色脓点，破溃后脓出痛减。其诊断为A.针眼B.土疳C.眼丹D.胞生痰核E.眉棱骨痛40、患者视物昏朦，眼前有黑影飘动，黑睛清澈，瞳神大小正常，晶珠混浊，渐见失明。伴头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。辨证为A.肝肾阴虚型圆翳内障B.气血两虚型圆翳内障C.脾肾阳虚型圆翳内障D.肝热上扰型圆翳内障E.痰湿内蕴型圆翳内障41、患者突发眼前黑蒙，视力骤降，甚至仅存光感，眼部外观无明显异常，眼底见视网膜动脉极细，呈红色反光，黄斑区樱桃红斑。其诊断最可能为A.暴盲B.青盲C.云翳D.黑睛生翳E.胎患内障42、患者胞睑里侧颗粒丛生，色红而厚，排列紧密，犹如苔藓，伴砂涩异物感，灼热不适，泪多羞明。其病名为A.椒疮B.粟疮C.高风雀目D.肝豆状核变性E.视瞻昏渺43、患者右上胞睑肿胀疼痛，按之硬结，未化脓，伴头痛发热，口渴便秘，舌红苔黄，脉数有力。其治法是A.疏风清热，消肿散结B.清热解毒，消肿止痛C.泻火通便，消肿散结D.益气养血，托毒排脓E.健脾除湿，化痰散结44、患者右眼突然胀痛，头痛如劈，视力骤降，黑睛雾状混浊，瞳孔呈绿色散大，眼压明显升高，伴恶心呕吐。其诊断为A.绿风内障B.青风内障C.暴盲D.乌风内障E.惊风内障45、患者视力渐降，眼前有黑影飞舞，如蚊蝇展翅，黑影随眼球转动而飘移，遇强光或看白色背景时更明显，黑睛清澈，瞳神端正。其诊断为A.云雾移睛B.视瞻昏渺C.青盲D.暴盲E.高风雀目46、患者眼睑难以睁立，胞睑浮肿，白睛红赤，畏光流泪，热泪如汤，黑睛星翳点状分布，呈树枝状或地图状。其病因为A.风热疫毒侵袭B.肝火上炎C.脾虚湿盛D.肝肾阴虚E.气滞血瘀47、患者左眼外伤后白睛溢血，色鲜红，边界清楚，无疼痛不适，视力正常，压之不褪色。其证型为A.白睛溢血，热伤肺络B.白晴溢血，气虚不摄C.白晴溢血，气滞血瘀D.白晴溢血，肝火上炎E.白晴溢血，阴虚火旺48、患者右眼胞睑肿胀疼痛，局部红肿热痛明显，伴有发热恶寒，头痛口渴，便秘尿黄，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗宜选用A.仙方活命饮B.五味消毒饮C.龙胆泻肝汤D.普济消毒饮E.银翘散49、患者双眼视物模糊，渐进性加重，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，失眠多梦，舌红少苔，脉细数。诊断圆翳内障，辨证为A.肝肾亏虚证B.脾胃虚弱证C.肝热上扰证D.气血两虚证E.痰湿内蕴证50、患者左上胞睑皮下结节，大小如豆，推之活动，无红肿疼痛，病程较长。其诊断应为A.胞生痰核B.针眼C.眼丹D.椒疮E.粟疮51、患者视力骤降，眼底检查示视网膜静脉迂曲扩张，管径粗细不均，棉絮状渗出，火焰状出血，视盘水肿。其诊断应首先考虑A.视网膜静脉阻塞B.视网膜动脉阻塞C.糖尿病视网膜病变D.高血压性视网膜病变E.视网膜脱离52、患者视物变形，眼前正中黑影遮挡，中心视力下降，黄斑区可见浆液性脱离或出血，舌暗红，脉弦涩。其证型为A.气滞血瘀证B.肝肾阴虚证C.脾虚湿盛证D.肝火上炎证E.痰湿内蕴证53、患者右眼白睛黄染，色如橘皮，双目对称，不伴红肿疼痛，视力正常。其诊断应首先考虑A.金疳B.黄胖病C.瓜翳D.黄液上冲E.白膜侵睛54、患者眼外伤后黑睛生翳，溃疡深陷，周边浑浊，黄液上冲，伴头痛发热，口渴便秘，舌红苔黄厚，脉洪数。其治法为A.清热泻火，解毒退翳B.疏风清热，退翳明目C.养阴清热，退翳明目D.活血化瘀，退翳明目E.健脾益气，退翳明目55、患者右眼视物模糊，黑睛后方一片黯绿色，瞳神失去正常红色反光，用检眼镜检查可见瞳孔区呈绿色反光。其诊断为A.绿风内障B.银风内障C.水膨内障D.惊风内障E.鹘眼凝睛56、患者胞睑开合不利，黑睛暴露，日久黑睛混浊，眵多黏稠，伴口干舌燥，舌红少津，脉细数。其诊断为A.睢目B.睑废C.胞轮振跳D.风牵偏视E.鹘眼凝睛57、患者，女，32岁。双眼干涩不适，迎风流泪，视物模糊，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。中医辨证为A.肝血不足B.肝肾阴虚C.肝火上炎D.脾虚湿困E.气阴两虚58、患者，男，45岁。左眼突发视物模糊，眼底检查见视网膜出血，伴急躁易怒，口苦咽干，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦数。诊断应考虑视网膜静脉阻塞，其中医证型为A.血热妄行证B.气滞血瘀证C.肝肾阴虚证D.脾不统血证E.气虚血瘀证59、患者，女，58岁。右眼渐进性视物模糊，晶状体混浊，伴神疲乏力，食少便溏，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。中医辨证为白内障之A.脾气亏虚证B.脾虚气陷证C.脾阳虚衰证D.脾虚湿困证E.气血两虚证60、患者，男，62岁。右眼眼珠胀痛，头痛如劈，伴恶心呕吐，视力骤降，瞳仁散大，抱轮红赤，黑睛雾状混浊，舌红苔黄腻，脉弦数。治疗宜首选A.龙胆泻肝汤B.柴胡疏肝散C.天麻钩藤饮D.黄连解毒汤E.镇肝熄风汤61、患者，女，45岁。双眼胞睑红肿瘙痒，糜烂渗液，伴口苦咽干，小便短赤，舌红苔黄，脉滑数。中医辨证为A.风热犯目证B.湿热壅盛证C.脾经蕴热证D.心火亢盛证E.肝火上炎证62、患者，男，35岁。右眼视力骤降，伴眼前黑影飘动，眼底检查见玻璃体混浊，视网膜水肿，伴发热恶寒，头痛鼻塞，舌红苔薄黄，脉浮数。中医辨证为A.风热外袭证B.肝胆火炽证C.脾虚湿盛证D.肝肾阴虚证E.气虚血瘀证63、患者，女，50岁。左眼渐进性视力下降，视物变形，眼底检查见黄斑区水肿、出血，伴胸闷痰多，脘腹胀满，舌暗红苔黄腻，脉滑数。中医辨证为黄斑病变之A.脾虚湿困证B.痰湿内蕴证C.湿热瘀阻证D.气滞血瘀证E.肝肾阴虚证64、患者，男，28岁。双眼异物感、畏光流泪，检查见结膜充血，角膜点状着色，伴口干咽燥，舌红少苔，脉细数。中医辨证为A.风热客睑证B.阴虚夹风证C.肝火上炎证D.脾虚湿盛证E.血虚生风证65、患者，女，67岁。右眼渐进性视物模糊10年，视衣退变，脉络Fine，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，夜尿频多，舌淡苔白，脉沉细。中医辨证为视衣疾病之A.肝肾阴虚证B.脾肾阳虚证C.气虚血瘀证D.痰湿内阻证E.阴阳两虚证66、患者，男，42岁。右眼眼胀头痛，伴恶心呕吐，头痛以颞侧为甚，急躁易怒，口苦便秘，舌红苔黄，脉弦数有力。治疗宜选用A.羚角钩藤汤B.龙胆泻肝汤C.天麻钩藤饮D.柴胡疏肝散E.镇肝熄风汤67、患者，女，55岁。双眼干涩不适，灼热感，畏光流泪，分泌物黏稠，眼睑沉重难睁，伴口苦口臭，便秘尿黄，舌红苔黄腻，脉滑数。中医辨证为A.风热犯目证B.脾胃积热证C.肺经风热证D.肝火上炎证E.湿热困脾证68、患者，男，70岁。右眼突然失明，无任何先兆，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细无力。中医辨证为暴盲之A.气血亏虚证B.肝肾亏损证C.气滞血瘀证D.痰湿内阻证E.肝火上炎证69、患者，女，38岁。右眼红肿疼痛3天，伴发热恶寒，头痛鼻塞，分泌物黄稠量多，眼睑肿胀难睁，舌红苔薄黄，脉浮数。中医辨证为A.风热外袭证B.脾胃热盛证C.肝胆火炽证D.热毒壅盛证E.肝经风热证70、患者，男，65岁。双眼渐进性视物模糊，眼前蚊蝇飞舞，伴头晕眼花，失眠多梦，五心烦热，舌红少苔，脉细数。中医辨证为A.肝肾阴虚证B.心脾两虚证C.气阴两虚证D.心肾不交证E.阴虚火旺证71、患者，女，48岁。左眼突发视力下降，伴头痛眼胀，急躁易怒，口苦咽干，便秘尿黄，舌红苔黄，脉弦数。眼底检查见视盘充血水肿，视网膜出血。中医辨证为A.肝胆火炽证B.肝阳上亢证C.肝火上炎证D.气滞血瘀证E.热毒壅盛证72、患者，男，52岁。右眼胀痛反复发作2年，每因情志不畅诱发，伴胸胁胀满，善太息，纳呆便溏，舌淡红苔薄白，脉弦细。中医辨证为A.肝气郁结证B.肝郁脾虚证C.肝胃不和证D.肝郁化火证E.气滞血瘀证73、患者，女，72岁。双眼视物模糊，晶状体混浊，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，夜尿频多，畏寒肢冷，舌淡胖苔白，脉沉细无力。中医辨证为圆翳内障之A.肾阳不足证B.肾精亏虚证C.阴阳两虚证D.脾肾阳虚证E.肝肾阴虚证74、患者，男，25岁。右眼异物感、流泪、畏光1周，检查见结膜充血，角膜浅层点状浸润，伴发热恶寒，头痛鼻塞，舌红苔薄黄，脉浮数。治疗宜首选A.银翘散B.桑菊饮C.防风通圣散D.羌活胜风汤E.新制柴连汤75、患者，女，58岁。右眼突然失明，伴头痛如劈，恶心呕吐，烦躁不安，便秘尿赤，舌红绛苔黄燥，脉弦数有力。急救处理宜首选A.高渗脱水剂B.抗生素眼药水C.激素类眼药水D.针灸治疗E.手术治疗76、患者，男，45岁。双眼干涩异物感，灼热不适，眼睑沉重难睁，分泌物黏稠，伴口苦口臭，便秘尿黄，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗宜选用A.龙胆泻肝汤B.除湿汤C.温胆汤D.半夏白术天麻汤E.三仁汤77、患者，女，40岁。双眼胞睑内面红色隐隐，granules增大，伴眼干涩不适，异物感，劳累后加重，面色萎黄，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱。中医辨证为A.脾虚气陷证B.脾虚湿困证C.气血两虚证D.心脾两虚证E.肝肾阴虚证78、患者，男，33岁。右眼黑睛生翳，呈树枝状分布，伴涩痛畏光，流泪，视力下降，伴发热微恶寒，头痛鼻塞，舌红苔薄黄，脉浮数。中医辨证为A.风热客目证B.肝胆火炽证C.阴虚夹湿证D.气阴两虚证E.痰热内扰证79、患者，女，60岁。双眼渐进性视物模糊，视衣萎缩，脉络Fine，伴眩晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，失眠多梦，舌红少苔，脉细数。中医辨证为A.肝肾阴虚证B.阴阳两虚证C.脾肾阳虚证D.气阴两虚证E.心肾不交证80、五轮学说中，黑睛属哪一轮？A.气轮B.风轮C.水轮D.血轮E.肉轮81、患者胞睑漫肿红赤，疼痛剧烈，触之坚硬，发热恶寒，头痛鼻塞，舌红苔薄黄，脉浮数。辨证为A.针眼B.眼丹C.眼疖D.漏睛E.胞生痰核82、患者黑睛生翳，呈枝状或地图状，色灰白，伴畏光流泪、眼痛剧烈，舌红苔薄黄，脉弦数。治疗宜首选A.银翘散B.新制柴连汤C.龙胆泻肝汤D.泻肝散E.知柏地黄丸83、患者黑睛生翳，黄白色溃疡，边缘污秽，周围抱轮红赤，眵泪粘稠，畏光闭目，头痛身热，口苦便干，舌红苔黄腻，脉弦数。辨证属A.聚星障B.凝脂翳C.垂帘翳D.花翳白陷E.混睛障84、患者胞睑内面粗糙不平，红色颗粒样改变，摩擦感明显，伴干涩刺痛，遇风加重，舌淡红苔薄白，脉细。辨证为A.椒疮B.粟疮C.疳积上目D.血灌瞳神E.聚星障85、患者两眼胞睑难睁，白睛黄染，黑睛混浊，瞳孔缩小，视力骤降，伴身热口渴，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。此病多因A.肝脾积热B.肝肾阴虚C.脾胃湿热D.肝火上炎E.脾虚湿困86、患者黑睛生翳，状如花瓣，边缘高起，中间凹陷，色灰白，伴畏光流泪，眼痛剧烈，舌红苔黄，脉弦数。治疗宜A.清热泻火B.疏风清热C.清肝泻火D.养阴清热E.活血化瘀87、患者视力突然下降，眼前黑影飘动，伴头痛目赤，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。辨证属A.视网膜静脉阻塞B.视网膜动脉阻塞C.玻璃体积血D.视网膜脱离E.急性青光眼88、患者胞睑反复肿胀，时轻时重，局部硬结，按之微痛，病程较长，多属A.热毒未清B.痰湿留滞C.气血亏虚D.肝肾不足E.脾胃虚弱89、患者黑睛生翳，初起如星点，渐融合成片，色灰白，伴畏光流泪，眼痛，舌红苔薄黄，脉浮数。治疗宜A.疏风清热B.清热解毒C.清肝泻火D.养阴清热E.益气养血90、患者白睛一片鲜红，肿胀高起，伴灼热疼痛，畏光流泪，头痛鼻塞，舌红苔黄，脉数。治疗宜A.泻肺清热B.清肝泻火C.清热解毒D.疏风清热E.凉血止血91、患者目珠胀痛，牵及头痛，恶心呕吐，视力骤降，黑睛混浊，瞳神淡绿，眼压升高。治疗宜A.龙胆泻肝汤B.柴胡疏肝散C.济生肾气丸D.温胆汤E.天麻钩藤饮92、患者两目干涩，视物模糊，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。辨证属A.肝肾阴虚B.肝血不足C.脾虚气弱D.肺阴亏虚E.心阴不足93、患者黑睛生翳，溃烂成孔，黄液上冲，瞳神缩小，视力骤降，伴高热烦躁，口渴便秘，舌红苔黄燥，脉洪数。治疗宜A.清热泻火解毒B.疏风清热C.清肝泻火D.养阴清热E.益气养血94、患者胞睑赤烂，痒痛并作，睫毛根部有痂皮，去痂后见毛孔出血，久则睫毛脱落。辨证属A.风热夹湿B.脾胃湿热C.血虚生风D.肝肾阴虚E.肝火上炎95、患者视力逐渐下降，眼前蚊蝇飞舞，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。检查见玻璃体混浊。辨证属A.肝肾阴虚B.气血亏虚C.脾虚湿盛D.肝火上炎E.痰湿上泛96、患者黑睛生翳，呈树枝状或地图状，色灰白，伴畏光流泪，眼痛，舌红苔薄黄，脉弦数。辨证属A.肝经风热B.肝胆火炽C.肝肾阴虚D.脾胃湿热E.气血两虚97、患者目赤肿痛，眵多黏稠，胞睑红肿，白睛赤脉纵横，伴发热口渴，便秘尿赤，舌红苔黄，脉数。治疗宜A.清热解毒B.清肝泻火C.疏风清热D.泻火解毒E.凉血解毒98、患者胞睑内呈现黄色脂肪颗粒样沉着，质地柔软，无压痛，病程缓慢，多属A.胞生痰核B.针眼C.眼丹D.椒疮E.粟疮99、患者黑睛疾患，黑睛表面生翳，呈树枝状或地图状，色灰白，伴畏光流泪，眼痛，舌红苔薄黄，脉弦数。治疗宜A.清热解毒B.清肝泻火C.疏风清热D.养阴清热E.活血化瘀100、根据中医五轮学说，瞳神属哪个轮？A.肉轮B.血轮C.气轮D.水轮E.风轮

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】增强CT使用的碘对比剂可能引发严重过敏反应，既往有碘过敏史者属于绝对禁忌证。高血压、糖尿病、贫血患者若无其他禁忌，可在做好相应准备后进行增强检查。对于高危患者需提前用药预防过敏反应，并备有急救设备和药物，以应对可能发生的过敏性休克等严重并发症。2.【参考答案】C【解析】乳腺钼靶适用于乳腺肿块评估、微小钙化检出及乳腺癌筛查。急性乳腺炎期乳房红肿热痛明显，加压摄影会加重疼痛且影响诊断，此时超声是更合适的选择。钼靶对致密型乳腺敏感性较低，但仍是乳腺癌早期发现的重要手段，尤其适用于40岁以上女性的健康体检。3.【参考答案】B【解析】T2加权像上，椎间盘髓核含水分呈高信号，纤维环呈低信号。当椎间盘突出时，高信号的髓核组织突破纤维环向椎管内突出，与周围低信号的硬膜囊形成鲜明对比，显示最清晰。T1加权像上髓核信号较低，与周围组织对比不明显，不利于突出物的显示。4.【参考答案】A【解析】X线影像形成的基础是不同组织对X线的吸收程度存在差异。致密组织如骨骼吸收多呈白色，疏松组织如肺部吸收少呈黑色。X线波长越短穿透力越强，B错误。骨骼含钙盐密度高，对X线吸收多，C错误。X线成像必须有X线管作为射线源，D错误。5.【参考答案】B【解析】肝细胞癌血供主要来自肝动脉，增强CT动脉期病灶明显强化呈高密度，门脉期及延迟期对比剂迅速廓清呈低密度，表现为"快进快出"特征性强化模式。肝血管瘤典型表现为结节状或斑块状强化，逐渐向中心填充。肝囊肿为无强化的水样密度，肝脓肿呈环形强化伴中央坏死液化。6.【参考答案】B【解析】肺窗的窗宽窗位设置有利于显示含气肺组织的细微结构，主要用于观察肺实质、支气管、肺血管及气道的病变如炎症、肿瘤、间质性病变等。纵隔窗用于观察纵隔淋巴结、大血管和心脏，胸壁软组织也有专门的显示窗口。不同窗宽窗位的组合使用可提高各种组织病变的检出率。7.【参考答案】A【解析】超声检查胆囊结石首选仰卧位，可使胆汁充盈胆囊，结石在重力作用下移至胆囊颈部附近，便于检出。必要时可改变体位如右侧卧位或坐位观察结石是否随体位移动，以鉴别胆固醇结晶与息肉。空腹检查可减少胆囊收缩，使胆囊充分扩张，提高小结石的检出率。8.【参考答案】D【解析】幽闭恐惧症患者难以配合长时间检查可能产生恐慌反应。植入心脏起搏器者，强磁场可能导致起搏器故障或导线发热危及生命。妊娠早期胚胎对磁场敏感性尚不明确，一般建议孕3个月内避免MRI检查。这三种情况均属于MRI检查的相对或绝对禁忌证，需权衡利弊后决定是否进行检查。9.【参考答案】C【解析】骨折的X线检查应包括正侧位必要时加斜位，且必须包含邻近关节以便观察有无合并损伤。软组织肿胀、积气等改变可提示骨折存在及严重程度，具有重要的辅助诊断价值，因此C选项说法错误。规范的骨折影像检查可提高隐匿性骨折的检出率，避免漏诊。10.【参考答案】B【解析】CT增强扫描对比剂注射速率通常为2-4ml/s，可根据检查部位和患者情况调整。头颈部血管成像多用较快速率，腹部检查可用较慢速率。注射过快可能导致血管损伤、对比剂外渗或心血管不良反应，注射过慢则影响Enhancement效果。现代高压注射器可精确控制注射速率和总量。11.【参考答案】C【解析】MRI利用氢质子信号成像，具有优异的软组织对比分辨率，能清晰区分肌肉、脂肪、韧带、神经等softtissue结构，是神经系统、关节肌肉系统疾病的首选检查方法。CT软组织分辨率优于X线但不及MRI。超声对浅表器官和血流显示好，但受气体和骨骼限制。12.【参考答案】C【解析】甲状腺恶性结节的超声特征包括边界不清、形态不规则、纵横比大于1、内部微钙化、血供紊乱等。内部无回声提示囊性变，多见于良性结节如胶质囊肿。实性低回声是恶性结节的常见表现，完全无回声的囊性病变恶变概率极低。综合多项超声特征可提高鉴别诊断准确性。13.【参考答案】C【解析】正常肝脏回声中等均匀，与脾脏回声相近或略高。肝脏回声高于肾脏是正常表现，若肝脏回声增强则提示脂肪肝等病变。胰腺回声通常高于肝脏。脾脏回声低于肝脏。肝脏回声的相对比较是超声判断肝脏实质病变的重要依据，需注意个体差异和技术因素。14.【参考答案】C【解析】颈内动脉系统是脑血管造影的重要组成部分，主要分支包括眼动脉、后交通动脉、脉络膜前动脉、大脑前动脉和大脑中动脉等。基底动脉由两侧椎动脉汇合而成，属于椎基底动脉系统，供应脑干、小脑和大脑后部血供。明确血管分型有助于定位病变血管和制定治疗方案。15.【参考答案】A【解析】针眼即麦粒肿，为胞睑缘急性化脓性炎症，表现为胞睑局部红肿热痛，触及硬结，压痛明显，多因风热客于胞睑或脾胃蕴热所致。粟疮无明显红肿热痛；胞生痰核为无痛性结节；眼睑丹毒红肿范围较大；风赤疮痍以皮肤糜烂为主。16.【参考答案】D【解析】椒疮即沙眼，多因脾胃蕴热，复感风邪，风热壅滞，血瘀不畅所致；或脾虚湿困，瘀血阻络而成。气血不足并非椒疮的主要病因病机，而是多见于其他虚损性眼病。17.【参考答案】B【解析】聚星障为黑睛疫病，以黑睛生翳呈星点状、树枝状或地图状为特征，伴流泪畏光，多因风热犯目或肝胆火炽所致。凝脂翳多见脓性分泌物；混睛障以黑睛弥漫性浑浊为主；花翳白陷翳如花瓣状；蟹睛症为黑睛破溃虹膜脱出。18.【参考答案】C【解析】花翳白陷属黑睛疾患，其特征为翳如花瓣状蔓延，边缘隆起，中央凹陷溃烂，病情较重，多因肝胆火炽或热毒壅盛所致。聚星障为星点状翳；凝脂翳为大片黄白色凝脂状翳；蟹睛症为黑睛溃破虹膜脱出；垂帘翳属瞳神疾病。19.【参考答案】B【解析】瞳神紧小病在黄仁（虹膜），表现为黄仁肿胀、展缩不灵、瞳孔缩小、对光反射迟钝，可伴目珠坠痛、畏光流泪。暴风客热病在白睛，以白睛红赤为主；绿风内障以眼压升高、头痛恶心为主；雷头风以头痛为主；玉粒风星为白睛红赤伴小结节。20.【参考答案】D【解析】青风内障早期症状轻微，仅有眼部干涩、视物昏朦、视野渐缩等，瞳神略呈青色，眼压可轻度升高，但眼珠硬度正常或轻度升高。眼珠坚硬如石是绿风内障的典型表现，二者需加以鉴别。21.【参考答案】A【解析】视物昏朦、眼前黑影飘动为内障常见表现，耳鸣腰酸、舌红少苔、脉细数均为肝肾阴虚之象。肝肾阴虚，精血不足，目失濡养而发病。脾胃虚弱多见纳少便溏；肝火上炎多见口苦目赤；气滞血瘀多见刺痛固定；痰湿上扰多见头重胸闷。22.【参考答案】B【解析】暴盲伴视网膜动脉阻塞属实证，结合烦躁易怒、胸胁胀痛、舌紫暗、脉弦涩，为气滞血瘀证。治宜行气活血、化瘀通络。滋补肝肾适用于虚证；清热泻火适用于热毒壅盛；化痰散结适用于痰湿凝聚；益气健脾适用于气虚证。23.【参考答案】A【解析】五轮学说将眼部分为五轮：胞睑属肉轮对应脾，白睛属气轮对应肺，黑睛属风轮对应肝，两眦属血轮对应心，瞳神属水轮对应肾。选项A正确，B应为肺，C应为肝，D应为肾，E应为心。24.【参考答案】A【解析】椒疮即沙眼，特征为胞睑内面红赤，颗粒丛生，状如石榴籽，摩擦感明显，为砂眼的基本表现。粟疮颗粒较小、分布较稀疏；疣疮为粒大如疣；天行赤眼以白睛溢血为主；目赤肿痛为泛指症状，非特异诊断。25.【参考答案】E【解析】漏睛多因心经蕴热或脾经蕴热，复感风热，风热邪毒乘虚侵袭内眦所致。热毒久稽，腐蚀血肉，化脓破溃而成。肝开窍于目，肝经有热亦可循经上扰，故选项E说法过于绝对，不正确。26.【参考答案】B【解析】视网膜病变伴头晕耳鸣、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数为肝肾阴虚证候。治宜滋补肝肾、养阴明目。清热泻火适用于实热证；活血化瘀适用于血瘀证；利水渗湿适用于水湿内停；疏肝理气适用于肝郁气滞，均与本证不符。27.【参考答案】D【解析】暴风客热为外感风热之邪所致的急性眼病，发病急骤，白睛红赤浮肿，热泪频涌，有传染性。其特点为热重于风，以疼痛为主，痒痛并作多见于椒疮或粟疮等慢性疾患，故D项描述错误。28.【参考答案】B【解析】黑睛生翳，形如虫蚀，边缘不清，溃陷较深，伴头痛目痛、畏光流泪，为肝胆火炽证。肝开窍于目，肝胆火炽上攻黑睛，灼伤黑睛所致。风热上扰病程较短；湿热蕴结多见分泌物黏稠；正虚邪恋多见于病程后期；阴虚火旺多见于慢性病程。29.【参考答案】E【解析】能近怯远即近视，多因先天禀赋不足、心阳不足或劳瞻细视导致气虚阳弱，气血不能上荣于目。肾精亏虚亦可影响目之发育。肝火上炎多见于急性红赤疼痛等实热证，与近视的发生关系不大，故最不可能。30.【参考答案】A【解析】视网膜静脉阻塞可见视力骤降，眼底视盘水肿、静脉扩张迂曲、出血斑片状分布。伴头痛头晕、舌暗红、脉弦涩为气滞血瘀证候。肝火上炎多见目赤口苦；肝肾阴虚多见慢性病程；气血两虚多见面色苍白乏力；痰湿阻络多见体胖苔腻。31.【参考答案】C【解析】鹘眼凝睛即现代医学中的甲状腺相关眼病，特点是眼球突出呈进行性，可为单侧或双侧，常伴有目珠疼痛、复视等，与情志失调、痰火郁结有关。好发于中青年而非儿童。32.【参考答案】A【解析】目睛黄染、身黄尿黄为黄疸表现，舌红苔黄腻、脉滑数为湿热内蕴之象。治宜清热利湿退黄。疏肝理气适用于肝郁气滞；活血化瘀适用于血瘀证；滋补肝肾适用于肝肾阴虚；益气健脾适用于脾胃气虚，均与本证不符。33.【参考答案】D【解析】视网膜色素变性属中医"高风雀目"范畴，多与肝肾亏虚有关，可伴有夜盲症状，病程进展缓慢。治疗应以滋补肝肾、益精明目为主。清热泻火适用于实热证，与本病虚证性质不符，故该项错误。34.【参考答案】C【解析】白睛溢血呈片状鲜红而无明显不适，多因咳嗽剧烈、呕吐、便秘用力或外伤等致络破血溢所致。肝火上炎多见目赤肿痛；肺热壅盛多见白睛红赤；肝肾阴虚多见干涩昏花；脾虚气弱多见反复溢血，均与此型表现不符。35.【参考答案】B【解析】睢目即上睑下垂，多因先天禀赋不足或后天脾胃虚弱、中气下陷，致胞睑抬举无力所致。脾胃为气血生化之源，脾虚气陷则胞睑失养而下垂。先天性缺损、肝风内动、外伤、热毒壅盛均非睢目的主要病因。36.【参考答案】B【解析】绿风内障以目珠胀痛、牵引头痛、恶心呕吐、视力骤降、瞳神散大、眼压升高为主要表现，属眼科急症。青风内障早期症状轻微；银星独见为白睛黄白色小疱疹；暴盲为无痛性视力骤降；高风雀目以夜盲为主。37.【参考答案】A【解析】暴风客热多因风热之邪外袭，黑睛白睛骤感风热，以红肿疼痛、分泌物黄白黏稠为主要特征。题干中突发双眼红赤肿痛、畏光流泪、黄白分泌物、发热恶风、头痛鼻塞、舌红苔薄黄、脉浮数为风热犯目之象，辨证属暴风客热风热犯目证，治宜疏风清热，方选荆防败毒散加减。天行赤眼多为疫毒传染，发病急、传染性强；时复目痒以痒为主；白涩症症状较轻；轮际生疳为眼睑边缘溃疡。故本题选A。38.【参考答案】A【解析】椒疮即沙眼，为沙眼衣原体感染所致，典型表现为胞睑内面乳头增生、滤泡形成，颗粒状如石榴子，色红或暗红，上睑较多，摩擦感明显，日久可致睑外翻、倒睫、黑睛翳膜及干涩等并发症。粟疮虽也有颗粒，但颗粒较小、色淡白，多见于下睑；油风为脱发症；眼游风为眼睑湿疹类疾病；疳积上目为小儿疳积所致眼病。本题描述符合椒疮典型表现，故选A。39.【参考答案】A【解析】针眼即睑腺炎，俗称偷针眼，系睫毛毛囊或其附属腺体的急性化脓性炎症。临床表现为胞睑边缘红肿疼痛，起硬结，按之疼痛明显，数日后局部化脓出现黄白色脓头，破溃排脓后症状缓解。土疳多指睑板腺囊肿继发感染；眼丹为胞睑广泛红肿热痛之重症；胞生痰核为霰粒肿，多无痛；眉棱骨痛为眼眶缘疼痛而非局部疖肿。本题描述符合针眼典型表现，故选A。40.【参考答案】A【解析】圆翳内障即年龄相关性白内障，症见视物昏朦、晶珠混浊。题干中黑睛清澈、瞳神正常、晶珠混浊、渐见失明，为内障特征。伴头晕耳鸣、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数为肝肾阴虚之候，治宜滋补肝肾，方用杞菊地黄丸加减。气血两虚多见神疲乏力、面色苍白；脾肾阳虚多见畏寒肢冷；肝热上扰多见口苦咽干；痰湿内蕴多见头重胸闷。本题选A。41.【参考答案】A【解析】暴盲指眼外观无异常而骤然盲而不见的急重症，相当于视网膜中央动脉阻塞等病。题干中突发视力骤降、眼底视网膜动脉变细、黄斑樱桃红斑为视网膜中央动脉阻塞的典型表现，属暴盲范畴，证属气血瘀阻，治宜活血化瘀通络。青盲为视神经萎缩，发病较缓；云翳为黑睛瘢痕；黑睛生翳有白睛红赤及黑睛病变；胎患内障为先天性白内障。本题选A。42.【参考答案】A【解析】椒疮即沙眼，以胞睑内面颗粒丛生、色红而厚、排列紧密如铺石榴子或苔藓为特征，伴砂涩异物感、灼热流泪、羞明等症。粟疮虽亦有颗粒，但颗粒小而色淡白，多生于下睑结膜；高风雀目即视网膜色素变性，以夜盲和视野缩小为主；肝豆状核变性为神经系统疾病；视瞻昏渺为黄斑病变，以视物变形为主。本题描述符合椒疮表现，故选A。43.【参考答案】C【解析】针眼初起未化脓期，若兼见头痛发热、口渴便秘、舌红苔黄、脉数有力，为脾胃积热上攻胞睑所致。治宜泻火通便、消肿散结，方用内疏清凉汤加减。A项适用于风热初起证；B项适用于热毒炽盛但未便秘者；D项适用于正虚不能托毒外出者；E项适用于脾虚痰凝之胞生痰核。题干中有便秘、口渴等腑实表现，故选C。44.【参考答案】A【解析】绿风内障相当于急性闭角型青光眼急性发作期，以眼珠胀痛、头痛如劈、视力骤降、黑睛雾状混浊、瞳孔散大呈青绿色、眼压显著升高及恶心呕吐为主要特征。青风内障相当于慢性青光眼，起病隐匿；暴盲为无痛性视力骤降；乌风内障为青盲之一种；惊风内障多见于小儿高热惊厥后。题干临床表现典型，故选A。45.【参考答案】A【解析】云雾移睛即玻璃体混浊，临床表现为眼前黑影飞舞，如蚊蝇或云雾状飘动，随眼球转动而飘移，视物模糊但黑睛清澈、瞳神正常。视瞻昏渺为黄斑病变，以视物变形、色觉改变为主；青盲为视神经萎缩，起病缓慢、无痛；暴盲为骤然失明；高风雀目为视网膜色素变性，以夜盲和视野缩小为主。题干描述符合云雾移睛特征，故选A。46.【参考答案】A【解析】天行赤眼暴翳系疫毒感染所致急性传染性眼病，临床特征为胞睑浮肿、白睛红赤、畏光流泪、热泪如汤、黑睛点状或树枝状翳膜。病因多为风热疫毒侵袭，由表入里，侵及黑睛。肝火上炎多见胁痛口苦；脾虚湿盛多见眼睑重坠浮肿；肝肾阴虚多见眼干涩；气滞血瘀多见刺痛固定。本题选A。47.【参考答案】C【解析】白睛溢血相当于球结膜下出血，外伤所致者多为气滞血瘀型，治宜活血化瘀、行气止痛，方用血府逐瘀汤加减。热伤肺络者多有咳嗽咯血史；气虚不摄者多发于久病体虚者，伴神疲乏力；肝火上炎者多伴口苦胁痛；阴虚火旺者多见五心烦热。题干明确为外伤后发病，故辨证属气滞血瘀，选C。48.【参考答案】A【解析】眼丹为胞睑广泛红肿热痛之重症，相当于眶蜂窝织炎。患者胞睑红肿热痛明显，伴发热恶寒、头痛口渴、便秘尿黄、舌红苔黄腻、脉滑数，为热毒炽盛、壅滞经络之证，治宜清热解毒、消肿散结，方用仙方活命饮加减。五味消毒饮适用于疮疡初起热毒较轻者；龙胆泻肝汤适用于肝胆湿热证；普济消毒饮适用于大头瘟；银翘散适用于风热表证。本题选A。49.【参考答案】A【解析】圆翳内障即白内障，肝肾亏虚证以视物模糊、头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、失眠多梦、舌红少苔、脉细数为特征，治宜滋补肝肾，方用杞菊地黄丸加减。脾胃虚弱证多见食少便溏、神疲乏力；肝热上扰证多见口苦咽干、急躁易怒；气血两虚证见面色苍白、心悸气短；痰湿内蕴证见头重胸闷、舌苔白腻。本题选A。50.【参考答案】A【解析】胞生痰核即霰粒肿，为睑板腺囊肿，表现为胞睑皮下无痛性结节，大小不一，推之可活动，皮肤颜色正常，无红肿热痛，病程较长。针眼为急性化脓性炎症，红肿疼痛明显；眼丹为胞睑广泛红肿热痛；椒疮为沙眼，有颗粒样改变；粟疮亦为滤泡性结膜炎。本题描述符合胞生痰核特征，故选A。51.【参考答案】A【解析】视网膜静脉阻塞临床特征为视力骤降，眼底见视网膜静脉迂曲扩张、管径粗细不均、火焰状出血、棉絮状渗出、视盘水肿，分中央型和分支型。视网膜动脉阻塞以动脉变细、视网膜苍白、黄斑樱桃红斑为特征；糖尿病视网膜病变有糖尿病史及微血管瘤、硬性渗出；高血压性视网膜病变有高血压史及动脉变细交叉征；视网膜脱离以闪光感、漂浮物及视野缺损为主。本题选A。52.【参考答案】A【解析】视瞻昏渺相当于年龄相关性黄斑变性等疾病，气滞血瘀证以视物变形、中心暗点、黄斑区出血或渗出、舌暗红、脉弦涩为特征，治宜活血化瘀、行气通络，方用血府逐瘀汤加减。肝肾阴虚证多见头晕耳鸣、腰膝酸软；脾虚湿盛证多见脘痞便溏；肝火上炎证多见口苦胁痛；痰湿内蕴证多见头重胸闷、苔腻。本题选A。53.【参考答案】B【解析】黄胖病又称黄肿病，系贫血所致，表现为白睛淡黄色染，双目对称，无红肿疼痛及视力障碍，多伴面色萎黄、唇甲色淡、神疲乏力等血虚表现。金疳为白睛表层结节样病变；瓜翳为黑睛混浊；黄液上冲为前房积脓；白膜侵睛为白睛生膜覆盖黑睛。题干特点为双眼对称性黄染而无炎症表现，符合黄胖病特征，故选B。54.【参考答案】A【解析】凝脂翳相当于细菌性角膜炎，黑睛溃疡、黄液上冲为重症表现，伴头痛发热、口渴便秘、舌红苔黄厚、脉洪数为肝胆火盛、热毒炽盛之候，治宜清热泻火、解毒退翳，方用龙胆泻肝汤合黄连解毒汤加减。疏风清热适用于风热初期；养阴清热适用于后期阴虚；活血化瘀适用于瘀血型；健脾益气适用于脾虚型。本题选A。55.【参考答案】C【解析】水膨内障相当于晶体完全成熟的白内障，临床表现为黑睛后方一片黯绿色，瞳神失去正常红色反光，检眼镜检查可见瞳孔区呈绿色反光，故称绿翳青盲或水膨内障。绿风内障为青光眼，有眼胀痛等急性症状；银风内障为银翘内障；惊风内障多为小儿高热后白内障；鹘眼凝睛为眼球突出。本题选C。56.【参考答案】A【解析】睢目又称上胞下垂，相当于上睑下垂，若因胞睑长期不能闭合致黑睛暴露、干燥混浊，则病情加重。伴口干舌燥、舌红少津、脉细数为阴液不足之象。睑废为眼睑无力抬举但无黑睛暴露；胞轮振跳为眼睑抽搐；风牵偏视为斜视；鹘眼凝睛为眼球突出。题干描述胞睑开合不利且黑睛暴露，符合睢目重症表现，故选A。57.【参考答案】B【解析】患者双眼干涩、视物模糊为肝肾精血不能上承于目所致；头晕耳鸣、腰膝酸软是肾精亏虚的典型表现；舌红少苔、脉细数为阴虚内热之象。综合辨证属肝肾阴虚证，治宜滋补肝肾、益精明目，方选杞菊地黄丸加减。58.【参考答案】A【解析】患者视网膜出血为血溢脉外之象；急躁易怒、口苦咽干、便秘尿黄乃肝火炽盛、热迫血行之征；舌红苔黄、脉弦数均为肝火实热之候。辨证属血热妄行证，治宜清热泻火、凉血止血，方选龙胆泻肝汤合十灰散加减。59.【参考答案】A【解析】晶状体混浊为圆翳内障（白内障）之表现；神疲乏力、食少便溏、面色萎黄乃脾气亏虚、运化失健之象；舌淡苔白、脉细弱为气虚之征。脾为后天之本，气血生化之源，脾气亏虚则精微不能上奉于目。治宜益气健脾，方选补中益气汤加减。60.【参考答案】A【解析】眼珠胀痛、头痛如劈、恶心呕吐为绿风内障（急性闭角型青光眼）典型表现；瞳仁散大、抱轮红赤、黑睛雾状混浊乃肝火炽盛、黑睛受累之象；舌红苔黄腻、脉弦数属肝胆火盛。治宜清泻肝胆实火，方选龙胆泻肝汤加减。61.【参考答案】B【解析】胞睑红肿瘙痒、糜烂渗液乃湿热之邪上泛眼睑所致；口苦咽干、小便短赤为湿热内蕴之征；舌红苔黄、脉滑数属湿热证候。辨证属湿热壅盛证，治宜清热利湿、祛风止痒，方选除湿汤加减。62.【参考答案】A【解析】视力骤降为暴盲表现；发热恶寒、头痛鼻塞乃风热外袭之表证；眼底视网膜水肿为风热乘袭目系所致；舌红苔薄黄、脉浮数属风热在表。辨证属风热外袭证，治宜疏风清热、明目退翳，方选银翘散加减。63.【参考答案】C【解析】视物变形、黄斑区水肿出血为黄斑病变之表现；胸闷痰多、脘腹胀满乃痰湿内阻之象；舌暗红苔黄腻、脉滑数属湿热瘀阻之候。湿热郁久化瘀，阻滞目中脉络。治宜清热利湿、活血化瘀，方选桃红四物汤合二陈汤加减。64.【参考答案】B【解析】异物感、畏光流泪、结膜充血乃目疾常见症状；角膜点状着色属黑睛病变；口干咽燥、舌红少苔、脉细数乃阴虚内热之象。阴虚则目失濡养，复感风邪而发病。辨证属阴虚夹风证，治宜滋阴祛风，方选养阴清肺汤加减。65.【参考答案】A【解析】视衣退变、脉络Fine为视网膜色素变性之表现；头晕耳鸣、腰膝酸软乃肝肾亏虚之象；夜尿频多、舌淡苔白、脉沉细属肾气不足。肝肾精血亏虚，目失所养。辨证属肝肾阴虚证，治宜滋补肝肾，方选驻景丸加减。66.【参考答案】B【解析】眼胀头痛、恶心呕吐为青光眼发作之象；头痛以颞侧为甚、急躁易怒、口苦便秘乃肝火炽盛之征；舌红苔黄、脉弦数有力属肝火实证。肝火循经上扰清窍，眼络受阻。治宜清泻肝胆实火，方选龙胆泻肝汤加减。67.【参考答案】B【解析】双眼干涩灼热、畏光流泪为睑缘炎之表现；分泌物黏稠、眼睑沉重难睁乃脾胃积热上攻之象；口苦口臭、便秘尿黄属脾胃实热；舌红苔黄腻、脉滑数为湿热内蕴之候。辨证属脾胃积热证，治宜清泻脾胃积热，方选泻黄散加减。68.【参考答案】B【解析】突然失明为暴盲之典型表现；头晕耳鸣、腰膝酸软乃肝肾亏损、精血不足之象；舌淡苔白、脉沉细无力属虚证之候。肝肾亏虚则精血不能上注于目，目失濡养而暴盲。治宜滋补肝肾，方选人参养荣汤加减。69.【参考答案】E【解析】红肿疼痛、发热恶寒为外感风热之表证；分泌物黄稠量多、眼睑肿胀难睁乃肝经风热上攻目窍之象；头痛鼻塞、舌红苔薄黄、脉浮数均属风热犯目之征。辨证属肝经风热证，治宜疏风清热、泻火解毒，方选新制柴连汤加减。70.【参考答案】A【解析】渐进性视物模糊、眼前蚊蝇飞舞为玻璃体混浊（云雾移睛）之表现；头晕眼花、失眠多梦、五心烦热乃肝肾阴虚、虚火内扰之象；舌红少苔、脉细数属阴虚之候。肝肾阴虚则精血不能上承于目。治宜滋补肝肾，方选明目地黄丸加减。71.【参考答案】C【解析】突发视力下降、头痛眼胀为暴盲之表现；急躁易怒、口苦咽干、便秘尿黄乃肝火上炎之征；眼底视盘充血水肿、视网膜出血为火邪迫血妄行之象；舌红苔黄、脉弦数属肝火实证。治宜清肝泻火，方选龙胆泻肝汤加减。72.【参考答案】B【解析】眼胀痛反复发作、情志不畅诱发为肝气郁结之象；胸胁胀满、善太息乃肝郁气滞之征；纳呆便溏为脾虚运化失健之候；舌淡红苔薄白、脉弦细属肝郁脾虚之候。肝郁乘脾，气机不畅，目络失和。治宜疏肝健脾，方选逍遥散加减。73.【参考答案】A【解析】晶状体混浊为圆翳内障（老年性白内障）之表现；头晕耳鸣、腰膝酸软乃肾虚之象；夜尿频多、畏寒肢冷为肾阳不足之征；舌淡胖苔白、脉沉细无力属肾阳虚证。肾阳亏虚，命门火衰，精血不能上承于目。治宜温补肾阳，方选右归丸加减。74.【参考答案】E【解析】异物感、流泪、畏光为聚星障（病毒性角膜炎）之表现；结膜充血、角膜浅层点状浸润乃风热犯目之象；发热恶寒、头痛鼻塞为外感表证；舌红苔薄黄、脉浮数属风热证候。治宜疏风清热，方选新制柴连汤加减。75.【参考答案】A【解析】突然失明、头痛如劈、恶心呕吐为急性闭角型青光眼急性发作之典型表现；烦躁不安、便秘尿赤、舌红绛苔黄燥、脉弦数有力乃肝火炽盛之象。急救首选高渗脱水剂快速降低眼压，挽救视功能，同时配合中药清肝泻火治疗。76.【参考答案】B【解析】双眼干涩异物感、灼热不适为睑弦赤烂（睑缘炎）之表现；眼睑沉重难睁、分泌物黏稠乃湿热上泛之象；口苦口臭、便秘尿黄属脾胃湿热；舌红苔黄腻、脉滑数为湿热内蕴之候。辨证属脾胃湿热证，治宜清热除湿，方选除湿汤加减。77.【参考答案】A【解析】胞睑内面红色隐隐、granules增大乃椒疮（沙眼）之表现；眼干涩不适、异物感为胞睑脉络失养之象；劳累后加重、面色萎黄、神疲乏力为脾气亏虚、中气下陷之征；舌淡苔白、脉细弱属气虚之候。治宜益气健脾、升阳举陷，方选补中益气汤加减。78.【参考答案】A【解析】黑睛生翳呈树枝状分布为聚星障（单纯疱疹病毒性角膜炎）之典型表现；涩痛畏光、流泪、视力下降乃风热犯目之象；发热微恶寒、头痛鼻塞为外感风热之表证；舌红苔薄黄、脉浮数属风热在表。治宜疏风清热，方选驱风散热饮子加减。79.【参考答案】A【解析】视物模糊、视衣萎缩、脉络Fine为视衣疾病（视网膜色素变性）之表现；眩晕耳鸣、腰膝酸软乃肝肾亏虚之象；五心烦热、失眠多梦为阴虚内热之征；舌红少苔、脉细数属阴虚之候。肝肾阴虚则精血不能上注于目。治宜滋补肝肾，方选杞菊地黄丸加减。80.【参考答案】B【解析】五轮学说将眼部划分为肉轮、血轮、气轮、风轮、水轮五部分，分别对应脾、心、肺、肝、肾。黑睛属风轮，与肝脏相应。胞睑属肉轮应脾，白睛属气轮应肺，两眦属血轮应心，瞳神属水轮应肾。81.【参考答案】B【解析】眼丹为胞睑漫肿红赤、疼痛剧烈的急性炎症，伴全身症状如发热恶寒、头痛鼻塞等，属风热邪毒侵犯胞睑。针眼为胞睑边缘生小疖肿，症状较轻；眼疖红肿范围局限；漏睛为泪囊区红肿溢脓；胞生痰核为无痛性硬结。82.【参考答案】B【解析】新制柴连汤具有疏风清热、清肝退翳之功，适用于黑睛疾病肝经风热证。银翘散主治风热表证；龙胆泻肝汤适用于肝胆火炽证；泻肝散用于实热证；知柏地黄丸用于阴虚火旺证。本证为风热侵袭肝经，新制柴连汤