护理管理学试卷及答案

护理管理学试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.管理的首要职能是（）A.组织职能B.领导职能C.计划职能D.控制职能2.被学界称为“科学管理之父”的古典管理理论学者是（）A.弗雷德里克·泰勒B.亨利·法约尔C.马克斯·韦伯D.埃尔顿·梅奥3.根据赫茨伯格的双因素理论，下列因素中属于激励因素的是（）A.护士的夜班福利待遇B.科室同事间的人际关系C.护理工作任务的挑战性与成就感D.护士的基本工资水平4.护理组织文化的核心内涵是（）A.护理组织规章制度B.护理工作价值观C.护理工作环境设施D.护理人员外在形象5.按照计划的时间跨度划分，临床科室制定的年度护理工作计划属于（）A.长期计划B.中期计划C.短期计划D.战略计划6.组织设计的统一指挥原则是指（）A.每个下属应当且只能向一个上级主管直接汇报工作B.组织内部各岗位的职权划分清晰明确C.管理幅度与管理层次设置相互匹配D.组织架构设置必须以实现组织目标为核心7.根据国家卫生健康委《医疗机构护理岗位管理指南（试行）》要求，普通病区实际开放床位与病区在岗护士的配置比例不得低于（）A.1:0.3B.1:0.4C.1:0.5D.1:0.68.领导生命周期理论认为，应根据下属的工作成熟度与心理成熟度匹配适宜的领导风格，当下属处于初步成熟阶段（有较强工作意愿但缺乏足够工作能力）时，应采用的领导风格是（）A.高工作、低关系的命令型B.高工作、高关系的说服型C.低工作、高关系的参与型D.低工作、低关系的授权型9.下列护理管理措施中，属于前馈控制范畴的是（）A.护理操作过程中带教老师及时纠正实习护士的不规范动作B.月度护理质量检查结果向各科室反馈整改C.新护士上岗前完成规范化岗前培训与考核D.每季度开展住院患者护理服务满意度调查10.PDCA质量循环的正确实施顺序是（）A.计划-执行-检查-处理B.计划-检查-执行-处理C.执行-计划-检查-处理D.计划-执行-处理-检查11.根据中国医院协会医疗安全不良事件分级标准，由于及时发现干预，错误未实际发生、未造成患者任何损害的隐患事件属于（）A.Ⅰ级事件B.Ⅱ级事件C.Ⅲ级事件D.Ⅳ级事件12.马斯洛需要层次理论提出的人类最高层次的需要是（）A.尊重的需要B.安全需要C.自我实现的需要D.爱与归属的需要13.临床护理人员排班的首要原则是（）A.满足患者护理服务需求原则B.公平公正对待所有护士原则C.护理人员结构合理搭配原则D.动态弹性调整人力原则14.下列沟通障碍类型中，属于信息发送者层面障碍的是（）A.信息过滤B.知觉选择性偏差C.情绪状态影响信息接收D.对信息进行过度主观加工15.护理质量管理的核心管控对象是（）A.护理从业人员B.护理服务全流程C.护理物资与设备D.护理管理规章制度16.弗鲁姆期望理论认为，对个体的激励水平高低取决于（）A.目标效价与实现概率（期望值）的乘积B.目标效价与实现概率的加总C.个体对报酬分配的公平感知D.个体成就动机的强度17.下列内容中，不属于护理风险管理基本流程的是（）A.护理风险识别B.护理风险评估C.护理风险规避D.风险管理效果评价18.根据中国医院协会《医疗安全（不良）事件管理规范》要求，发生造成患者非预期死亡、永久性功能丧失的Ⅰ级警告事件，科室需在事件发现后（）内上报医院职能管理部门A.1小时B.6小时C.12小时D.24小时19.护理绩效考核中，按照被考核者的实际绩效优劣程度进行排序比较的考核方法是（）A.关键事件法B.排序法C.目标管理法D.360度绩效评价法20.下列护士职业防护操作中，错误的做法是（）A.接触患者血液、体液等感染性物质时规范佩戴医用手套B.为加快配药速度，可徒手掰开玻璃安瓿C.使用后的注射针头直接投入硬质锐器盒，不得回套针帽D.配置化疗药物时佩戴双层防护手套，在生物安全柜内操作二、多项选择题（每题2分，共20分。多选、少选、错选均不得分）1.亨利·法约尔提出的古典管理一般原则包括（）A.劳动分工B.统一指挥C.权责对等D.报酬合理E.鼓励员工发挥首创精神2.根据明茨伯格的管理者角色理论，下列属于护理管理者决策角色的有（）A.护理纠纷与突发事件协调处置者B.护理服务模式变革推动者C.护理人力与物资资源分配者D.跨部门协作事务谈判者E.护理管理信息传递者3.目标管理的核心特点包括（）A.强调上下级共同参与目标制定B.强调员工自我管理与自我控制C.强调员工对工作成果的自我评价D.强调目标的体系化与整体性管理E.强调管理者对工作过程的全程监督4.临床护理人员编配需遵循的基本原则包括（）A.满足护理功能需要原则B.能级对应原则C.人员结构比例合理原则D.成本效率原则E.人力配置动态调整原则5.下列关于领导与管理的关系描述，正确的有（）A.管理的权力基础来自正式组织的职位授权，领导的权力可来自职位授权也可来自个人影响力B.管理侧重维持组织运行秩序、提升效率，领导侧重引领变革、明确发展方向C.所有管理者都是天然的领导者，所有领导者也必然拥有正式的管理职位D.管理的核心是把事情做正确，领导的核心是选择做正确的事情E.领导职能是管理的核心职能之一，贯穿于管理活动的全过程6.组织内正式沟通的网络形式包括（）A.链式沟通B.轮式沟通C.环式沟通D.Y式沟通E.全通道式沟通7.唐纳伯迪安提出的护理质量评价三维框架包含的内容有（）A.结构（基础）质量评价B.过程质量评价C.终末质量评价D.成本效益评价E.人员学历结构评价8.护理管理者开展员工激励需遵循的基本原则包括（）A.个人目标与组织目标相结合原则B.物质激励与精神激励相结合原则C.公平合理原则D.激励时效原则E.按需激励原则9.护理风险管理的常用应对策略包括（）A.风险规避B.风险预防C.风险转移D.风险缓解E.风险自留10.下列护理质量指标中，属于终末质量评价指标的有（）A.住院患者院内压疮发生率B.护理基础操作考核合格率C.住院患者护理服务满意度D.住院患者跌倒/坠床发生率E.护理人员年度培训完成率三、填空题（每空1分，共10分）1.管理的二重性指管理的____属性和____属性。2.我国医院护理组织结构的常见类型包括直线型、____、直线-职能参谋型、矩阵型等。3.领导权力的来源可分为职位权力和____两大类。4.完整的沟通过程包含六个核心要素，分别是信息源、____、传递渠道、接收者、____、反馈。5.PDCA循环的四个阶段依次为计划、执行、检查、____。6.按照控制措施实施的时间节点划分，管理控制可分为前馈控制、____、反馈控制三类。7.《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》提出，到2025年全国注册护士总数需达到____万人，每千人口注册护士数达到3.8人。8.根据中国医院协会不良事件分级标准，____级事件又称警告事件，指非预期死亡、非疾病自然进展导致的永久性功能丧失事件，需在事件发现后1小时内上报。四、名词解释（每题3分，共15分）1.护理管理2.目标管理3.护理质量缺陷4.护理人力资源管理5.有效沟通五、简答题（每题5分，共15分）1.简述计划职能在护理管理中的核心作用。2.简述临床护理人员排班应遵循的基本原则。3.简述建立非惩罚性护理不良事件主动上报制度的核心意义。六、论述题（共8分）结合临床护理管理实际，论述病房护士长应如何运用赫茨伯格双因素理论开展护士激励工作，提升护理团队工作积极性。七、案例分析题（共12分）某市三级甲等医院普外科病房开放编制床位45张，目前配置在岗护士16人，其中护士长1人，主管护师3人，护师7人，护士5人，工作年限3年以下的低年资护士共6人。近期护理部季度质量检查发现该病房存在多项问题：一是近3个月累计上报护理不良事件4起，包括2起口服药发放错误、1起术后患者下床跌倒、1起卧床患者Ⅱ期压疮，不良事件发生率较上季度上升52%；二是护士岗位满意度调查得分仅71分，多名低年资护士反映夜班轮值频繁，独立值夜班时遇到疑难问题无高年资护士现场指导，工作压力大；高年资护士则反映自身承担大量基础治疗工作，无充足时间参与质量管控、专科护理与临床带教，专业价值难以体现；三是住院患者满意度得分85.2分，较全院平均水平低4.3分，患者反映呼叫护士后响应时间长，部分护士对术后康复注意事项的指导不细致、不全面。请结合护理管理学相关知识，回答以下问题：（1）分析该病房当前护理管理中存在的核心问题。（6分）（2）若你被任命为该病房新任护士长，应采取哪些针对性措施改进护理工作质量？（6分）参考答案一、单项选择题1.C2.A3.C4.B5.C6.A7.B8.B9.C10.A11.D12.C13.A14.A15.B16.A17.C18.A19.B20.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ABCDE5.ABDE6.ABCDE7.ABC8.ABCDE9.ABCDE10.ACD三、填空题1.自然、社会（两空顺序可互换）2.职能型3.个人权力（或非职位权力）4.编码、解码5.处理（或处置）6.同期控制（或过程控制、现场控制）7.5508.Ⅰ四、名词解释1.护理管理：是管理科学在护理领域的具体应用，指护理管理者运用管理的基本理论、方法与技术，对护理工作涉及的人、财、物、时间、信息等核心资源进行计划、组织、领导、控制的系统过程（2分），最终目的是提升护理服务质量、保障患者安全、提高护理工作效率，实现护理工作的既定目标（1分）。2.目标管理：是由美国管理学家德鲁克提出的管理方法，指组织内的管理者与被管理者共同参与制定总体目标，并将总目标逐层分解为各部门、各岗位的分目标，明确各层级的责任与义务（1.5分），在工作过程中倡导员工自我管理、自我控制，最终以目标完成度作为考核依据的管理模式，核心特点是全员参与、自我管控、成果导向（1.5分）。3.护理质量缺陷：指在护理服务过程中，由于技术、管理、人员、环境等多方面原因，出现的一切不符合护理质量标准、无法满足患者健康需求的现象与结果（2分），具体包括护理差错、护理事故、护理纠纷、患者服务不满意等类型，是护理质量管控需重点防控的内容（1分）。4.护理人力资源管理：指护理管理部门运用现代人力资源管理理论与方法，对护理人员进行选聘、培训、配置、考核、激励、职业发展规划的一系列管理活动（2分），核心是实现护理人力的优化配置，做到人尽其才、才尽其用，充分激发护理人员的工作潜能，满足临床护理服务的人力需求（1分）。5.有效沟通：指信息传递过程中，信息发送者发出的信息与接收者感知到的信息在内涵上保持高度一致（1.5分），且信息传递及时、准确，能够实现沟通双方的思想共识、情感通畅，为组织决策、协同行动提供可靠支撑，是减少团队冲突、提升管理效率的重要基础（1.5分）。五、简答题1.计划职能在护理管理中的核心作用包括：①明确工作方向：计划为护理组织活动确立清晰的目标与行动路径，将护理人员的个体行动统一到组织目标上，减少工作盲目性（1分）；②预判应对风险：计划制定过程中会提前预判护理工作中可能出现的突发情况与风险点，制定应对预案，提升护理工作的抗风险能力（1分）；③优化资源配置：通过计划统筹调配护理人力、物资、时间等资源，减少资源闲置与浪费，提升护理工作运行效率（1分）；④提供控制标准：计划设定的目标与指标是开展护理质量控制的核心依据，使质量检查、绩效评价有章可循（1分）；⑤激励团队士气：清晰明确的工作目标能够引导护理人员主动参与工作，明确岗位责任，提升团队的凝聚力与执行力（1分）。2.临床护理人员排班应遵循的基本原则包括：①患者需求优先原则：排班需24小时保障护理工作连续性，根据科室患者收治数量、病情危重程度合理配置人力，满足患者治疗、护理、安全的核心需求，是排班的首要原则（1分）；②能级对应原则：根据护理人员的职称、工作能力、临床经验合理搭配班次，做到新老搭配、能力互补，高年资护士承担危重症护理、质量管控、低年资护士带教职责，低年资护士在指导下完成基础护理工作，保障护理安全（1分）；③公平公正原则：排班需一视同仁，合理安排夜班轮值、节假日值班，兼顾护士的合理个人需求，避免排班偏倚，提升护士对排班的认可度（1分）；④弹性排班原则：根据科室患者收治波动、应急救治任务、突发公共卫生事件等情况动态调整人力，建立备班机制，及时补位应对突发人力缺口（1分）；⑤效率原则：在保障护理质量与安全的前提下，合理控制人力成本，避免人力长期超负荷或闲置，实现人力使用效率最大化（1分）。3.建立非惩罚性护理不良事件主动上报制度的核心意义包括：①筑牢患者安全防线：通过主动上报及时发现护理工作中的系统漏洞与风险隐患，从制度、流程层面落实整改，避免同类不良事件重复发生，从根源上减少患者损害（2分）；②构建正向安全文化：非惩罚性的上报机制能够消除护士的上报顾虑，鼓励护士主动暴露安全问题，降低不良事件隐报、瞒报率，提升全员的风险防控意识（1.5分）；③支撑质量持续改进：通过对上报不良事件的汇总分析，能够总结护理风险的发生规律与特点，为护理流程优化、人员培训、制度完善提供数据支撑，提升护理管理的科学化、精细化水平（1.5分）。六、论述题赫茨伯格双因素理论的核心观点是：影响员工工作积极性的因素分为两类，一类是保健因素，即与工作环境、工作条件相关的因素，如薪酬待遇、人际关系、工作制度、劳动保障等，这类因素无法得到满足时会引发员工的强烈不满，即便得到满足也仅能消除不满，无法产生持久的激励作用；另一类是激励因素，即与工作本身相关的因素，如工作成就感、工作挑战性、获得认可、职业发展等，这类因素得到满足时能够激发员工的内在工作动力，产生持久而强烈的激励效果（2分）。作为病房护士长，运用双因素理论开展激励工作需从两方面着手：一是夯实保健因素基础，消除护士的工作不满。首先要保障护士的合法权益，落实公平公正的绩效分配制度，做到多劳多得、优绩优酬，保障护士的夜班费、法定节假日加班补助等待遇落实；其次要营造和谐的团队氛围，及时协调护士之间、护患之间、医护之间的矛盾冲突，打造相互支持的团队文化；第三要完善病房工作保障，配齐护理物资设备，优化护理工作流程，减少护士承担的非护理工作负担，合理排班避免护士长期超负荷工作，落实护士职业防护措施，为护士创造安全、便利的工作条件，通过保健因素的充分保障，消除护士的负面情绪，为激励措施发挥作用创造基础环境（3分）。二是强化激励因素作用，激发护士的内在工作动力。在保健因素落实的基础上，要充分挖掘工作本身的激励价值：首先要及时认可护士的工作成绩，对表现优秀的护士在晨会上公开表扬，在评优评先、职称晋升中优先推荐，让护士感受到自身工作价值被认可；其次要合理分配工作任务，根据护士的能力特长安排工作，为高能力、有追求的护士安排质量改进、专科护理、临床带教等有挑战性的工作任务，为护士搭建施展才华的平台；第三要支持护士职业发展，帮助护士制定个人职业生涯规划，支持护士参加专科护士培训、学历提升、学术交流活动，为护士成长创造条件；第四要鼓励护士参与病房管理，在制定科室制度、排班方案、绩效规则时充分听取护士的意见建议，增强护士的主人翁意识与工作责任感，从根本上调动护士的工作主动性与创造性（2分）。在实际管理中需注意，保健因素与激励因素的划分并非绝对固定，当管理场景变化时二者可发生转化，例如平均发放的绩效奖金仅能起到保健作用，只有将奖金与工作业绩挂钩时才能转化为激励因素，因此需动态评估护士的需求变化，灵活调整激励策略，实现激励效果最大化（1分）。七、案例分析题（1）该病房当前存在的核心管理问题包括：①人力配置与排班不合理，能级对应原则落实不到位。该病房开放床位45张，仅配置护士16人，床护比为1:0.36，未达到普通病区床护比不低于1:0.4的国家规范要求；同时班次搭配未实现新老组合，低年资护士独立承担夜班工作时缺乏高年资护士的指导支持，高年资护士被大量基础工作挤占精力，无法发挥危重症护理、质量管控、临床带教的能级优势，直接导致护理安全隐患增加、护士工作压力增大（2分）。②护理风险管控机制不健全，质量持续改进不到位。该病房近3个月不良事件发生率大幅上升，说明科室未建立有效的风险识别、预警与干预机制，对用药错误、跌倒、压疮等高风险环节缺乏标准化防控流程，不良事件发生后未开展根本原因分析与系统性整改，导致同类问题反复发生，护理质量持续下滑（2分）。③团队管理缺乏支持与激励，护理服务流程不畅。科室未建立针对低年资护士的带教支持体系，高年资护士的专业价值未得到充分发挥，护士工作满意度低，直接影响工作主动性；同时基础护理服务流程存在漏洞，呼叫响应、健康指导等环节职