7月住院医师规范化培训《口腔正畸科》习题及答案（附解析）

7月住院医师规范化培训《口腔正畸科》习题及答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.以下哪个不是龈下牙石的临床特征A、位于龈沟内B、新形成者松软多孔，表面可覆盖菌斑C、较大块者可在X线片显示D、色浅或深褐色，黑褐色E、体积较小，与龈袋和牙周袋一致正确答案：B2.以下各项对直丝弓矫治器的转矩有影响的是A、托槽的黏着高度B、托槽的轴倾度C、托槽底板厚度D、牙齿的近远中倾斜度E、以上都不是正确答案：A答案解析：托槽的黏着高度不正确，将会影响此颗牙齿的位置，影响其转矩效果。3.关于肯氏一类缺损设计要点中，错误的是A、减小基牙扭力B、（牙合）力主要由基牙负担C、增强义齿稳定D、设计间接固位体正确答案：B4.何种口腔不良习惯可在4～6岁以后渐减少而自行消失A、舌习惯B、吮指习惯C、睡眠习惯D、唇习惯E、咬指习惯正确答案：B5.成人牙周炎与慢性龈炎的不同点为A、牙菌斑是致病因素B、有牙龈炎症C、龈沟深度加深D、有牙槽骨吸收E、需洁治治疗正确答案：D答案解析：成人牙周炎的临床表现有4个方面，分别是龈炎、真性牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动，第一个是和慢性龈炎相同点，后3个是不同于慢性龈炎的地方，所以D正确，B错误。牙菌斑是两者相同点，所以A错误。慢性龈炎也可以有很深的龈沟，所以C错误。洁治治疗用于治疗龈上牙石和菌斑，用于治疗成人牙周炎与慢性龈炎，所以E错误。故此题选D。6.口腔颌面部不易早期发现的肿瘤是A、舌体部肿瘤B、舌下腺肿瘤C、腮腺浅叶肿瘤D、颌下腺肿瘤E、硬腭肿瘤正确答案：B7.患者，女性，20岁，左下第一磨牙（牙合）面龋洞，达牙本质浅层，探稍敏感，冷刺激进洞后稍敏感。该患牙的诊断可能为A、浅龋B、慢性牙髓炎C、深龋D、可复性牙髓炎E、中龋正确答案：E答案解析：中龋的龋损进展到牙本质浅层，一般对冷热酸甜稍敏感。8.人体组织中最硬的组织是（）A、牙骨质B、牙釉质C、颅骨内板D、颅骨外板E、牙本质正确答案：B9.下颌铰链运动的范围为在切端张开A、1～4mmB、＞3mmC、10～15mmD、18～25mmE、35～50mm正确答案：D答案解析：铰链运动指髁突的单纯转动运动，在该铰链运动过程中产生的开口范围称为铰链开口度，其在上下颌切牙的切缘之间可达18～25mm。10.全口义齿选磨时，正中（牙合）时上颌后牙一舌尖早接触，而侧方（牙合）时该尖无早接触，则应选磨的部位是A、上颌舌尖B、该舌尖所对的边缘嵴或中央窝C、下颌舌尖D、下颌颊尖E、以上均可正确答案：B11.临床上，经过治疗也不能保存的年轻第一恒磨牙最佳拔除时间范围宜在A、6～8岁B、8～10岁C、10～12岁D、12～14岁E、15岁以上正确答案：B答案解析：第一恒磨牙如过早拔除使对（牙合）牙伸长，可引起咬合关系错乱；过晚拔除，第二恒磨牙将难以整体向前移动，只能造成牙冠向近中倾斜，同样造成咬合关系不良，因此拔牙时期最好选择在8～9岁为宜，故选B。12.静止龋产生的条件为A、服用抗生素B、唾液分泌增加C、机体抵抗力增加D、牙面再矿化能力增加E、局部致龋因素消失正确答案：E13.下列何种疾病与牙周病没有密切关系A、白血病B、再生障碍性贫血C、心血管疾病D、糖尿病E、大叶性肺炎正确答案：E14.抗菌斑效果最佳的含漱剂是A、0.1%硼酸B、0.05%氯己定C、0.2%氯己定D、0.1%雷佛奴尔E、0.2%雷佛奴尔正确答案：C答案解析：0.12%～0.29%的氯己定溶液含漱，可明显抑制牙表面菌斑，所以C正确，而B错误。硼酸用做含漱剂的浓度一般是1%～2%，所以A错误。雷佛奴尔即利凡诺，它的药品通用名是：乳酸依沙吖啶，属于消毒防腐药，用于外科创伤，皮肤黏膜感染等的冲洗和湿敷，也可用于化脓性皮肤病，一般不用做含漱剂，所以D、E错误。故此题选C。15.为消除可摘局部义齿不稳定，错误的方法是A、增加对抗平衡固位体B、尽力设计黏膜支持式义齿，以避免产生支点C、在支点或支点线的对侧加平衡力D、消除合支托，卡环在余留牙上形成的支点E、消除基托下与组织形成的支点正确答案：B答案解析：消除可摘局部义齿不稳定的方法有，增加对抗平衡固位体，平衡力；消除支点。选项A、C、D、E符合上述要求。选项B中设计黏膜支持式义齿可造成义齿因无支持而均匀地下沉致不稳定，所以黏膜支持式义齿不能避免产生支点，选项B错。故应选B。16.患者女，26岁。右上2近中切角缺损，牙冠变色，已作根管治疗，无症状，X线片无异常发现，患者咬合关系正常。最佳修复设计为A、切角嵌体B、金属舌背桩冠C、塑料全冠D、桩核烤瓷冠E、金属塑料联合全冠正确答案：D答案解析：前牙切角缺损难以用嵌体修复，金属舌背桩冠美观性差不宜用于前牙，塑料全冠、金属塑料联合全冠因塑料物理性能较差，不宜用于永久修复，故此题选D。17.固定桥的全冠固位体与全冠修复体有何差异A、边缘密合B、有共同就位道C、保护牙体组织D、恢复生理功能E、恢复解剖外形正确答案：B18.前腭杆应位于A、腭皱襞处B、上腭硬区C、腭皱襞之后，上腭硬区之前D、上腭硬区之后E、腭隆突处正确答案：C答案解析：前腭杆位于腭隆突之前，腭皱襞之后，薄而宽，厚约1mm，宽约8mm，离开龈缘至少4～6mm。与黏膜组织密合但无压力，注意龈缘以及切牙乳突区组织面的缓冲。19.缺失属于Keenly分类第A、一类B、三类一亚类C、四类D、三类E、二类正确答案：C20.上颌骨横断骨折时出现呼吸困难，应当立即采用筷子、压舌板等横放于下列哪一部位，将上颌骨向上提吊A、切牙B、前磨牙C、第二磨牙D、尖牙E、第一磨牙正确答案：B21.腮腺淋巴结炎与慢性化脓性腮腺炎的主要鉴别诊断为A、有明显压痛B、涎腺分泌正常C、叩痛D、腮腺区肿大E、体温升高正确答案：B22.患者，女，50岁。一侧游离缺失，在减小义齿游离鞍基水平向移动中，无效的设计是A、应用双侧联合设计B、设计间接固位体C、选用牙尖斜度大的人工牙D、设计减小基牙扭力的卡环E、扩大鞍基面积正确答案：C答案解析：减小人工牙牙尖斜度可以减小侧向（牙合）力，达到咬合平衡，减少水平方向移动。选答案C。23.下列关于种植体理想植入位置的描述哪个是不合适的A、保留颊侧骨板至少2mmB、保留舌侧骨板至少1mmC、距上颌窦底至少1mmD、距下颌神经管至少2mmE、种植体之间至少保留3mm正确答案：A24.乳牙早失保持间隙应考虑的有关因素应除外A、骨量与牙量的关系B、恒牙胚发育情况C、牙齿萌出的先后顺序D、儿童的年龄和牙龄E、儿童性别正确答案：E25.深龋备洞无需做到A、尽量保留健康牙体组织B、洞缘线圆钝C、底平壁直D、间断、慢速磨除E、去尽腐质正确答案：C答案解析：深龋时，洞底一般已达牙本质中、深层，洞底不要求平，而是通过垫底来达到。其他各条要求都是必须达到的。26.固定桥承受（牙合）力时，固位体产生A、负重反应B、屈距反应C、外张力D、屈应力E、以上均不是正确答案：B27.在腭裂修复过程中，造成软腭张力最大的肌肉是A、咽上缩肌B、咽腭肌C、舌腭肌D、腭帆提肌E、腭帆张肌正确答案：E28.青少年牙周炎的病因是A、微生物以及机体防御功能缺陷B、咬合创伤C、牙齿排列不齐导致食物嵌塞D、营养不良E、不良咀嚼习惯正确答案：A答案解析：青少年牙周炎优势菌是伴放线放线杆菌，可能有家族聚集性（周缘血的中性粒细胞／单核细胞的趋化功能降低），故本题选A。29.正常（牙合）上下切牙唇舌之间均向唇侧倾斜约A、90°B、70°C、80°D、60°E、50°正确答案：D答案解析：上下切牙的切端均向唇侧，其倾斜度与颌骨前端牙槽突的倾斜度是一致的，约60°。30.先天缺牙的最常见病因是A、遗传因素B、内分泌功能障碍C、间隙不足D、钙磷代谢异常E、以上都不对正确答案：A31.以下均是增强桩冠固位的方法，除了A、根管预备成喇叭口状B、尽可能利用牙冠长度C、尽可能多保留残留牙冠组织D、根管口预备成一个小肩台E、用铸造桩增加冠桩与根管壁的密合度正确答案：A答案解析：尽可能利用牙冠长度和根管的长度，根管预备成椭圆形，减小根管壁的锥度，防止形成喇叭口状，根管口预备成一个小肩台，增加冠的稳定性；用铸造桩增加冠桩与根管壁的密合度，增加摩擦力，减小粘固剂的厚度。32.涎石病的临床特点A、以20～40岁中青年多见B、病程长短不一C、进食时腺体肿胀并伴有疼痛D、导管口溢脓E、以上特点均对正确答案：E答案解析：本题考点为涎石病的临床特点。涎石病患者性别无明显差异，可见于任何年龄，但以20～40岁的中青年为多见。病期短者数日，长者数年甚至数十年。小的涎石一般不造成唾液腺导管阻塞，无任何症状。导管阻塞时则可出现排唾障碍及继发感染的一系列症状及体征，如：进食时腺体肿大疼痛、导管口黏膜红肿溢脓、触诊可及硬块并有压痛、涎石阻塞可引起腺体继发感染。33.腐败坏死性口底蜂窝织炎广泛切开引流的目的不包括A、预防呼吸困难发生B、改变厌氧环境C、促进毒素排出体外D、达到充分引流E、消除皮下气肿正确答案：E答案解析：口底蜂窝织炎治疗应广泛性切开引流：在双侧颌下、颏下作与下颌骨相平行的"衣领形"或倒T形切口。目的：暴露、减张、引流、毒素排泄。故应选E。34.患者，女，55岁。右上5缺失，行固定义齿修复，右上6为基牙。半年后基牙有疼痛。其主要原因为A、咬合力大B、设计不合理C、末端侧下沉D、咬（牙合）早接触E、边缘不密合正确答案：B35.患儿男，2岁。双侧完全性腭裂，其临床表现不包括A、常与双侧唇裂同时发生B、前颌部分向两侧裂开C、双侧牙槽嵴裂D、前颌骨孤立于中央E、腭垂缺失正确答案：E答案解析：腭裂较为常见，单独发生，也可并发唇裂。腭裂不仅有软组织畸形，大部分腭裂患者还可伴有不同程度的骨组织缺损和畸形。他们在吮吸、进食及语言等生理功能障碍方面远比唇裂严重。由于颌骨生长发育障碍还常导致面中部塌陷，严重者呈碟形脸，咬合错乱（常呈反或开）。双侧完全性腭裂，常与双侧完全性唇裂并存。裂隙在侧切牙处向两侧裂开，鼻中膈下端呈游离状。双侧完全性腭裂隙在前颌骨部分，各向两侧斜裂，直达牙槽突；鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央。综上，应选E。36.男，23岁，上后牙三单位烤瓷固定桥修复1个半月后，桥体腭尖处部分瓷脱落，最不可能的原因是A、该处瓷层过厚B、牙合干扰C、金属桥架设计不当D、金属桥架表面处理不当E、对颌牙为金属冠修复正确答案：E37.患者，女性，7岁，右上后牙疼痛1周，右上第一磨牙萌出，近中倾斜，右上第二乳磨牙完整，无龋坏，叩痛(+)，颊侧瘘管，X线片显示右上第二乳磨牙远中颊根严重吸收，最可能的原因是A、右上第二乳磨牙颌创伤B、右上第二乳磨牙牙根生理性吸收C、右上第一磨牙迟萌D、右上第一磨牙异位萌出E、右上第二乳磨牙牙周病正确答案：D答案解析：右上第一磨牙近中倾斜萌出，使右上第二乳磨牙远中颊根严重吸收，也就是说右上第一磨牙的萌出位置较正常位置偏近中，异位萌出。38.方丝弓矫治器中对牙齿进行控根移动的关键步骤是A、第一序列弯曲B、第二序列弯曲C、第三序列弯曲D、以上都是E、以上都不是正确答案：C39.年轻恒牙活髓切除术的目的是A、保存患牙行使功能B、避免根尖周病的发生C、保存活髓使根尖发育D、减少就诊次数E、有利于牙冠修复正确答案：C答案解析：年轻恒牙活髓切除术可保留健康牙髓，年轻恒牙的根尖孔没有完全完成，保留健康牙髓可使根尖继续发育，所以C正确。40.下列关于下颌切牙拔除的描述，正确的是A、下颌切牙与上颌切牙牙根外形类似可使用旋转力B、下颌切牙牙根较细易折断，不可使用旋转力C、下颌切牙牙根较细易折断，可稍加旋转力D、下颌切牙牙根较细但不易折断，故摇动力和旋转力可同时使用E、下颌切牙唇及颊侧骨板均较厚，不可使用摇动力正确答案：B答案解析：试题难度：中；此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对下颌切牙拔除方法的理解。下颌切牙唇侧及颊侧骨板均较薄，牙根较短、较细、易折断；拔牙时必须在充分摇松后使用牵引力量，故正确答案是B。41.一般临床上早期矫治时期不包括A、2岁B、6岁C、4岁D、12岁E、8岁正确答案：A42.单组分银汞合金中不包含的相是A、β相B、α相C、γ1相D、η相E、γ2相正确答案：B答案解析：单组分银汞合金中包含的相有γ1相，γ2相，β相，η相。43.不锈钢正畸弓丝可以通过以下哪种方法使其变硬A、回火B、冷加工硬化C、老化变硬D、沉积变硬E、以上均不可以正确答案：A44.下列各项中必须立刻做牙髓治疗的是A、乳牙移位B、冠折露髓C、外伤嵌入D、乳牙全脱位E、乳牙根尖1/3折断正确答案：B45.全口义齿的固位与哪个因素关系最小A、大气压力B、咬合力C、附着力D、表面张力E、内聚力正确答案：B答案解析：全口义齿能附着在上下颌骨上（即固位）是由于吸附力（包括附着力和内聚力）、表面张力和大气压力等物理作用。咬合力与义齿的稳定有关。46.下列哪项不符合舌损伤的缝合要求（）A、最好加用褥式缝合B、采用小针细线缝合C、缝得深些，多带些组织D、距创缘稍远进针E、尽量保持舌的长度正确答案：B47.女性，55岁。有牙周病史10年，全口牙拔除2周后全口义齿修复，半年后义齿固位差，张口说话易脱落。最可能的原因是A、人工牙排列偏唇颊侧B、基托边缘过度伸展C、垂直距离过高D、颌位关系错误E、牙槽嵴骨吸收正确答案：E答案解析：试题难度：易，患者有牙周病史，且拔牙后很短时间就进行修复，经过一段时间，在拔牙窝愈合过程中，牙槽骨吸收，形态改变明显，使义齿基托与牙槽嵴黏膜不密合，固位力差。而其他选项的情况也可能导致义齿不稳定、易松动，但应在义齿修复后就存在，不会经过半年后才发生。故正确答案是E。48.原发性三叉神经痛封闭治疗时选用的局部麻醉药A、普鲁卡因B、罗哌卡因C、丁卡因D、布比卡因E、卡波卡因正确答案：A答案解析：三叉神经痛若疼痛明显且口服药无效，可以采用药物封闭疗法，普鲁卡因的毒性和副作用小，穿透力和弥散性差，故临床上常用1%～2%的普鲁卡因行疼痛神经支的阻滞麻醉。其他选项的麻药临床上不常用于封闭治疗。故选A。49.叩诊的注意事项之一是A、先叩正常牙，后叩患病牙齿B、用器械的尖头工作端做叩诊C、力量按从大到小的顺序进行D、方向和牙长轴垂直查根尖部E、方向与牙长轴一致查根周部正确答案：A答案解析：试题难度：中，本题考的知识点是根尖周病的诊断。叩诊是检查根尖周病患牙的基本方法。叩诊必须先叩正常牙，后叩患牙。而其他干扰答案都是违反叩诊要求的。因此标准答案为A。50.局部切取活组织检查，下列叙述错误的是A、不要在坏死部位切取，术中尽量减少机械损伤B、不应使用染料类消毒剂C、尽量多切除病变组织D、在肿物边缘与正常组织交界处切取0.5～1cm一块楔形组织E、黏膜病变标本取材不应小于0.2cm×0.6cm正确答案：C51.人造冠龈边缘必须高度磨光的主要理由是A、美观B、病人舒服C、加强抗力D、利于清洁E、加强固位正确答案：D52.下列哪一项是早期矫治的适应证A、替牙期前牙5mm覆（牙合）B、替牙期上颌中切牙外翻，且无早接触C、替牙期前牙5mm覆盖D、乳前牙反（牙合）E、替牙期上颌中切牙之间有2mm间隙正确答案：D53.患者男，18岁。打篮球时被他人撞击颏部，不能咬合。外院诊断为"左颞下颌关节脱位"转来复位检查：颏点、牙中线偏右，前牙开（牙合），右侧后牙接触，位置后移。右耳前区肿胀，压痛明显。该患者的诊断是A、左髁突前脱位B、左髁突侧方脱位C、双侧髁突前脱位D、双侧髁突侧方脱位E、右侧髁突骨折正确答案：E答案解析：一侧髁突骨折时，耳前区有明显的疼痛，局部肿胀、压痛。以手指深入外耳道或在髁突部触诊，如张口时髁突运动消失，可能有骨折段移位。低位骨折时，由于翼外肌的牵拉，髁突向前内移位；严重者，髁突可从关节窝内脱位，向上进入颅中窝。与此患者症状相符，故选E。54.牙面清洁后到新的牙菌斑成熟，可被菌斑显示剂着色大约的时间A、2小时B、2天C、9小时D、12小时E、12天正确答案：D55.单纯性（牙合）创伤的临床表现不包括A、牙龈缘突B、牙槽骨垂直吸收C、宽而深的牙周袋D、牙龈退缩E、龈裂正确答案：C56.试戴铸造全冠时，冠完全就位后，出现哪种状况可不必重做A、边缘过短，未到达固位要求B、冠与牙体组织间的缝隙，用探针可探入C、冠的邻面与邻牙完全无接触D、非正中（牙合）有轻度早接触E、冠与对（牙合）牙无咬合接触正确答案：D答案解析：边缘过短，未到达固位要求，固位不好，容易脱落，需要重做，故不选A。冠与牙体组织间的缝隙，用探针可探入，全冠与牙体组织不密合，由于粘结剂的溶解性，易产生继发龋，需重做，故不选B。冠的邻面与邻牙完全无接触，容易出现食物嵌塞，邻牙可发生龋坏，甚至发生牙齿的倾斜，故需重做，不选C。非正中（牙合）有轻度早接触，可通过调（牙合）来解决问题，不必重做，故选D。冠与对（牙合）牙无咬合接触，修复之后无功能，未能达到目的，需重做，故不选E。所以本题应选D。57.哪项不是牙体缺损修复后引起龈炎的原因A、食物嵌塞B、咬合不平衡C、边缘过长