4月住院医师规范化培训《口腔内科》练习题含参考答案解析

4月住院医师规范化培训《口腔内科》练习题含参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.细胞分化较高的肿瘤为A、硬腭鳞癌B、软腭鳞癌C、舌癌D、口底癌E、颊黏膜癌正确答案：A2.促进行为改变不可缺少的因素是口腔健康A、意识B、知识C、态度D、信念E、目标正确答案：A答案解析：影响口腔健康的因素有很多，但是意识是必不可少的，所以此题选A。考点：影响口腔健康的因素3.在口腔颌面部的发育中，侧腭突出现于：A、第4周B、第6周C、第5周D、第8周E、第3周正确答案：B4.男性患者，58岁，晨起喝水时左侧口角漏水，照镜子发现左口角下垂，左眼不能完全闭合，遂来我院就诊。门诊除以上症状外，还发现左侧舌、颊及口底黏膜较对侧显无光泽、干燥，同侧舌前2／3味觉迟钝，听力检查明显较右侧差。对于该患者目前最恰当的治疗应选择A、立即行面神经管减压术B、大剂量激素十抗病毒药十神经营养药C、大剂量激素十肌肉兴奋剂D、阿司匹林十神经营养药E、尽快给予强电流刺激以促进肌肉运动正确答案：B答案解析：面瘫急性期治疗：糖皮质激素十抗病毒药十神经营养药。阿司匹林是解热镇痛药。5.用社区牙周指数检查牙周健康状况，每位17岁的高中生生要检查几颗牙？（）A、10颗B、全口牙齿C、8颗D、6颗E、4颗正确答案：D答案解析：20岁以上者需检查10颗指数牙的牙龈出血、牙石和牙周袋情况；20岁以下，15岁以上者，为避免第二恒磨牙萌出过程中产生的假性牙周袋，只检查6颗指数牙；15岁以下者，因相同原因，也只检查以上6颗指数牙，但只检查牙龈出血和牙石情况，不检查牙周袋深度。6.皮肤黏膜淋巴结综合征的临床表现不包括（）A、发热B、淋巴结肿大C、杨梅舌D、黏膜黑色素斑E、皮疹正确答案：D7.关于口腔预防医学，以下说法错误的是（）。A、要求政府的支持和投入、社会的关注和个人的参与B、与口腔公共卫生学或社会口腔医学密切相关C、涉及多个学科D、主要是实验室研究，社会实践性不强E、研究内容不但包括预防疾病的发生，还包括控制口腔疾病的发展正确答案：D答案解析：口腔预防医学是以人群为主要研究对象，应用生物学、环境医学、预防医学、临床医学及社会医学的理论，采用宏观与微观相结合的方法，研究口腔疾病发生、发展及分布的规律，以及影响口腔健康的各种因素及其预防措施和对策，达到预防口腔疾病、促进口腔健康及提高生活质量的目的。其社会实践性强。8.某女性患者，17岁，上前牙刷牙时牙龈易出血，经检查上前牙牙面有较多菌斑堆积，唇侧牙龈肿胀，色暗红，质地松软，诊断为慢性龈炎。关于此患者，以下说法不正确的是A、患者自行控制菌斑对疾病的治疗意义重大B、治疗后可消除牙龈炎症，但会遗留附着丧失C、治疗后牙龈形态仍不恢复者可行手术治疗D、此疾病可以预防，也容易复发E、定期复查和维护才能保持疗效正确答案：B答案解析：慢性龈炎患者经过治疗可消除牙龈炎症，不会遗留附着丧失。9.关于口角唇炎的说法正确的是（）A、以皲裂、糜烂和结痂为主要症状B、是变态反应性疾病C、根据发病原因可分为营养不良性、真菌性、接触性和创伤性口角炎四类D、是口角炎和唇炎的总称E、常伴有严重的全身反应正确答案：A10.颌骨内一多房低密度影，可以排除以下哪种疾病A、巨细胞瘤B、牙源性钙化上皮瘤C、颌骨中央性血管瘤D、牙骨质-骨化纤维瘤E、良性成牙骨质细胞瘤正确答案：E答案解析：良性成牙骨质细胞瘤为颌骨内高密度影。11.理论上假牙修复应在拔牙后多长时间进行（）A、1个月B、6个月C、3个月D、4个月E、2个月正确答案：E12.患者女，32岁，牙龈肿物3个月，镜下见病变由大量新生毛细血管及成纤维细胞组成，有多数炎症细胞浸润，表面上皮变薄。病理上最符合A、肉芽肿性龈瘤B、妊娠性龈瘤C、血管性龈瘤D、纤维性龈瘤E、巨细胞性龈瘤正确答案：A13.髁突骨折患者应重视张口训练，其原因是A、使髁突处于功能状态，促进骨折早期愈合B、张口时髁突与下骨折段之间的距离增加，避免下颌支向上方移位引起颌骨畸形C、使髁突保持在功能位，促进髁突复位D、防止关节内纤维增生，避免以后发生颞下颌关节强直E、张口时髁突所受应力较小，使骨折免受不良应力干扰正确答案：D14.行牙髓失活法时，临床操作应注意（）。A、穿髓孔清晰B、隔离口水、止血C、暂封剂不加压D、医嘱复诊时间E、包括以上各项正确答案：E答案解析：牙髓失活术，即用化学药物封于牙髓创面上，使牙髓组织失去活力，发生化学性坏死，可以有效地达到无痛操作。行牙髓失活法时，临床操作应注意：①穿髓孔清晰；②隔离口水、止血；③暂封剂不加压；④医嘱复诊时间。15.药疹最常见的口腔粘膜损害为A、粟粒状水疱B、散在分布的圆或椭圆形溃疡C、虹膜状红斑D、单个或几个大小不等的水疱E、成簇小水疱正确答案：D16.多形渗出性红斑口腔黏膜病变特点为A、黏膜表现为白色条纹B、黏膜此起彼伏的大疱C、黏膜红斑、水疱、糜烂渗出D、黏膜出现针头大小的透亮水疱，点状溃疡融合成片E、黏膜出现致密的白色假膜正确答案：C17.斜坡型牙槽嵴的舌杆不应安放在A、位于牙龈与舌系带之间不影响舌运动B、牙槽嵴的非倒凹区C、与黏膜轻轻接触D、牙槽嵴的倒凹区内E、离开黏膜少许正确答案：D18.左上尖牙金属烤瓷冠就位后形态、色泽与邻牙协调，颈长度达设计要求，颈部探针可探入，邻接处牙线勉强通过，正中时左下尖牙牙尖位于左上尖牙金属区，离开金瓷交界1.5mm。此冠A、为合格修复体B、邻接过松C、颈部与牙体间隙过大D、金瓷结合区设计不当E、邻接过紧正确答案：C19.关于牙髓牙本质复合体，正确的叙述是A、从洞底到髓腔的牙本质越厚，牙髓所受的刺激越小B、接近釉牙本质交界的外周牙本质，牙本质小管直径大，密度小C、髓与牙本质对外界刺激的应答反应是完全分离的D、外层牙本质的通透性比内层高E、在接近牙髓端的内层牙本质，牙本质小管直径小，密度高正确答案：A答案解析：牙在行使功能性咬合之后，仍有继发性牙本质的形成；同时，外界刺激也可诱发牙髓形成修复性牙本质，修复性牙本质形成速度较快，牙本质小管形态不规则，数目较少甚至缺乏，且不含成牙本质细胞突，故它们对外界刺激的敏感性较低。20.口腔健康教育材料要具有（）。A、准确性、知识性、针对性、实用性B、科学性、实用性、知识性、针对性C、科学性、准确性、知识性、实用性D、科学性、准确性、实用性、针对性E、科学性、准确性、知识性、针对性正确答案：E答案解析：记忆知识点：口腔健康教育材料要具有科学性、准确性、知识性、针对性。21.牙周病的致病菌，不正确的是A、牙周炎时龈下菌斑的量不变B、牙周炎时龈下菌斑中的革兰阴性菌增多C、健康牙周菌斑薄、细菌量少D、牙龈炎时，菌斑中的细菌以革兰阳性杆菌为主E、牙周炎时龈下菌斑中厌氧菌增多正确答案：A答案解析：牙周炎时龈下菌斑中微生物的数量和比例均会发生变化。22.哪种制剂不能作为菌斑染色剂A、2%甲紫B、2%～5%藻红C、2%碱性品红D、4%酒石黄E、1.0%～2.5%孔雀绿正确答案：A23.原发性疱疹性口炎最多见于哪一个年龄段A、4－6月B、6月－2岁C、6岁以下D、20－50岁E、60岁以上正确答案：B24.患者女，65岁，上下颌牙齿（牙合）面重度磨耗，垂直距离过低需要升高咬合时，选用何种治疗咬合板A、调位性咬合板B、稳定咬合板C、再定位咬合板D、枢轴咬合板E、松弛咬合板正确答案：A25.口腔诊疗场所诊治HIV／AIDS患者应遵行的原则是（）A、推荐给专科医师B、在专门的诊室进行C、遵照普遍预防原则，采取标准防护措施D、注意自我防护E、以药物治疗为主正确答案：C26.急性根尖周炎应急处理的首要措施是（）A、脓肿切开B、降低咬合C、消炎止痛D、安抚治疗E、开放髓腔正确答案：E27.关于制作全口义齿排牙的原则，下列哪项是错误的A、要求保持义齿的正中和非正中（牙合）平衡B、要求后牙的颊舌向集中（牙合）力于牙槽嵴顶之上C、排前牙时应切忌排成深覆（牙合）D、要求后牙的轴线与（牙合）力线平行而垂直于牙槽嵴E、排前牙应注意切导斜度宜大不宜小正确答案：E28.关于碘伏，哪种说法是错误的？（）A、是碘与表面活性剂的不定型结合物B、可配成水或乙醇溶液使用，该乙醇溶液杀菌作用更强C、可杀灭各种细菌繁殖体D、器械消毒应以1～2mg/ml有效碘浓度浸泡1～2hE、对细菌芽胞、真菌和病毒杀灭作用较差正确答案：E答案解析：碘伏是单质碘与聚乙烯吡咯烷酮的不定型结合物。聚乙烯吡咯烷酮可溶解分散9%～12%的碘，此时呈现紫黑色液体。但医用碘伏通常浓度较低，呈现浅棕色。碘伏具有广谱杀菌作用，可杀灭细菌繁殖体、真菌、原虫和部分病毒。对细菌芽胞、真菌的灭杀作用较好，对病毒的灭杀作用较差。29.全口义齿5年最好重新修复，因为A、全口义齿不美观B、全口义齿折断C、全口义齿引起软组织损伤D、基托树脂老化E、基托组织面与黏膜不密合正确答案：E30.妊娠期口腔健康检查的重点是A、楔形缺损B、牙周炎C、牙龈炎D、邻面龋E、面龋正确答案：C答案解析：妊娠期牙龈炎的患病率明显增加，为防控的重点。31.缝合时防止创缘过度内卷和外翻的目的是A、防止出血B、减小创口张力C、可以缝合得较紧，不容易裂开D、防止感染，促进愈合及愈合后瘢痕不明显E、增加接触面积正确答案：D32.取功能性印模的目的是A、精确反映口周肌肉功能活动时的位置和形态B、使口腔组织受压均匀C、使印模边缘圆滑D、看清解剖标志E、边缘及黏膜转折处清晰正确答案：A33.下列根尖周疾病中X线检查根尖周组织影响无明显异常的是A、慢性根尖周脓肿B、根尖周致密性骨炎C、根尖周肉芽肿D、根尖周囊肿E、急性浆液性根尖周炎正确答案：E34.右上2缺失，以右上3为基牙设计单端固定桥的条件是A、右上2缺隙小（牙合）力不大B、右上3牙冠短小C、患者（牙合）力过大D、右上3牙槽骨吸收超过根长1/3E、右上2缺隙大正确答案：A35.男50岁、演员，遇冷空气牙酸痛，检查15～25、35～45楔状缺损，无龋，牙龈萎缩重，牙唇面清洁，每日刷牙2～3次。经过治疗后，医生最应忠告的是A、正确选用刷牙方法、牙刷与牙膏B、多进软食、进弱碱性食品C、不咬很硬的东西D、减少刷牙次数E、增加刷牙次数正确答案：A36.上颌骨骨折出现脑脊液鼻漏或耳漏时，下列哪种做法是错误的A、耳鼻应该消毒并保持干净B、防止咳嗽和打喷嚏C、用磺胺嘧啶或氯霉素预防感染D、姿势引流E、用消毒棉球填塞鼻腔和外耳道正确答案：E答案解析：应当充分引流，防止逆行性的感染。37.一急性右后牙痛患者，就诊时分不清上下患牙，而检查时右侧上下后均有多个龋坏和冷热测敏感的患牙。如何鉴别该患者主诉牙是在上颌或下颌A、麻醉法测验B、温度测验C、X线片检查D、染色体测验E、电活力测验正确答案：A38.下列根分叉病变的病因不正确的是A、菌斑微生物是主要病因B、（牙合）创伤是促进因素C、髓底副根管是易发因素D、根柱长的比根柱短的牙易发E、牙颈部釉突是易发因素正确答案：D答案解析：根柱短、牙颈部釉突、髓底副根管均是易发因素39.患者女，52岁。因龋病而拔除，余留牙情况良好。不适合固定义齿修复的主要理由是A、基牙数目不够B、基牙固位力不够C、牙周储备力不够D、桥体的强度不够E、连接体的强度不够正确答案：C答案解析：固定义齿修复中正是动用了基牙的部分甚至全部牙周潜力，以承受桥体的额外负担来补偿缺失牙的功能，使牙周潜力成为固定桥修复的生理基础。基牙的牙周潜力主要由基牙的牙周组织和颌骨的健康状况决定，牙周膜起着重要的作用。牙周膜是连接牙槽骨和牙之间的结缔组织，通过横行贯通纤维将牙根悬挂固定在牙槽窝内。故选C。40.口腔扁平苔藓的临床表现错误的是A、中年女性患者较多B、磨牙区、颊区、颊黏膜多见白色网状条纹C、白色网状条纹稠密区域较多发生糜烂D、损害多为单侧性E、皮肤、指甲、生殖器黏膜均可发生正确答案：D答案解析：扁平苔藓可发生在口腔黏膜任何部位，病损大多左右对称。41.进行唇裂整复术最合适的年龄为A、1～2岁B、出生后即刻C、1～2个月，体重达5～6kgD、10～12个月，体重达5～6kgE、3～6个月，体重达5～6kg正确答案：E42.患儿男，7岁。诉下颌前下松动。口腔检查见：右下1松动Ⅲ度，牙冠有深龋洞，右下1已从舌侧萌出，诊断A、乳牙滞留B、乳牙早失C、乳牙根尖周炎D、乳牙牙周炎E、乳牙外伤正确答案：A答案解析：此患者口腔中右下1松动Ⅲ度，而右下1已从舌侧萌出，因此可排除B。本题中没有出现根尖周炎的症状，因此可排除C。没有出现牙周袋，因此可排除D。没有提到外伤史，因此可排除E。乳牙滞留是乳牙脱落时间晚于正常，此患者恒牙已经萌出，但乳牙尚未脱落，因此A正确。本题应选A。43.可能导致修复体粘固后产生龈缘炎，不包括（）。A、嵌塞食物压迫B、创伤?，?力过大C、试冠、戴冠时对牙龈损伤D、倾斜牙、异位牙修复体未能恢复正常排列和外形E、修复体轴壁突度不良正确答案：B答案解析：修复体轴壁突度不良、嵌塞食物压迫、倾斜牙和异位牙修复体未能恢复正常排列和外形以及试冠、戴冠时对牙龈损伤都是可能造成修复体周围龈缘炎。而创伤??力过大及侧向力过大，可能导致修复体松动脱落。44.下列哪种是釉质形成缺陷症的遗传类型A、常染色体显性遗传B、常染色体隐性遗传C、X性连锁显性遗传D、X性连锁隐性遗传E、以上都是正确答案：E45.晚期先天梅毒患者（）A、有抵抗力B、传染性弱或无C、多在2岁以前发病D、心血管梅毒常见E、能查到病原体正确答案：B46.患者，女性，33岁，因右上后牙冷、热敏感就诊。检查：深龋坏，探敏感，叩(-)，冷、热测一过性敏感，去净腐质未露髓。该牙诊断可能为（）A、深龋B、深龋伴牙髓充血C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、中龋正确答案：B47.口腔癌中比较少见的是A、牙龈癌B、腭癌C、舌癌D、牙槽黏膜癌E、颊黏膜癌正确答案：D48.口腔黏膜出现白色斑块或白色网状条纹多由于（）。A、基底细胞液化变性B、黏膜下层非特异性炎症C、上皮表层过度角化D、棘层松解E、上皮萎缩正确答案：C答案解析：白斑的主要病理变化是上皮增生，伴有过度正角化或过度不全角化。49.对以医疗事故为由，扰乱医疗机构正常医疗秩序者，司法机关应当（）。A、给予治安管理处罚或追究行政责任B、与医疗机构进行协商调解C、给予治安管理处罚或追究民事责任D、说服教育，必要时给予治安管理处罚E、给予治安管理处罚或追究刑事责任正确答案：E答案解析：《医疗事故处理条例》规定，以医疗事故为由，寻衅滋事、抢夺病历资料，扰乱医疗机构正常医疗秩序和医疗事故技术鉴定工作，依照刑法关于扰乱社会秩序罪的规定，依法追究刑事责任；尚不够刑事处罚的，依法给予治安管理处罚。50.不属于表情肌的是（）A、额肌B、颊肌C、眼轮匝肌D、颏肌E、咬肌正确答案：E51.全口义齿初戴时，前牙开（牙合）的原因可能如下，除了A、磨牙后垫区取模时过分受压B、颌位关系错误C、垂直距离过低D、外斜嵴处形成硬区E、义齿基托组织面有支点正确答案：C答案解析：外斜嵴处黏膜过薄可形成硬区，磨牙后垫区取印模时受压致使相应的义齿组织面局部突起以及义齿基托组织面有支点均可形成假性开（牙合）。经检查修改后开（牙合）即可纠正。52.乳牙易患龋的因素不包括A、睡眠时间长B、乳牙钙化程度低C、不刷牙D、儿童爱吃甜食E、乳牙齿色白而小正确答案：E53.嵌体蜡型的制备要求A、与洞型密合B、恢复与邻牙邻接关系C、恢复与对（牙合）牙的咬合关系D、表面光滑，无结节E、以上都对正确答案：E54.对医疗机构内的甲类传染病病人的密切接触者，医疗机构应采取的措施是（）。A、对疫点进行卫生处理B、在指定场所进行医学观察C、隔离治疗D、强制隔离治疗E、在指定场所单独隔离治疗正确答案：B答案解析：《传染病防治法》将列为规定管理的传染病分为甲类、乙类和丙类。甲类传染病包括：鼠疫、霍乱。医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：①对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；②对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；③对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他预防措施；④拒绝隔离治疗或隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可由公安机关协助医疗机构进行强制隔离治疗。55.关于黏液表皮样癌的治疗方案，错误的是A、高分化者术中尽量保留面神经B、以手术治疗为主C、术中分离神经后可加用液氮冷冻D、术后常规放疗E、低分化者应考虑行选择性颈清扫术正确答案：D答案解析：黏液表皮样癌的治疗取决于病理分级，高分化者若手术切除彻底，可不加术后放疗，若为保留神经未能保证彻底切除时，可加用术后放疗，低分化者宜加用术后放疗。56.患者男，30岁。右面部肿痛20余天。检查：体温38.5℃，开口度10mm