4月住院医师规范化培训《口腔正畸科》考试题+答案（附解析）

4月住院医师规范化培训《口腔正畸科》考试题+答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.患儿，7岁。上颌乳中切牙脱落2个月，恒中切牙一直未萌出。患儿发育正常，颌面部对称。此处牙床饱满，牙龈颜色正常，X线片见有恒牙胚。临床处理宜选择A、切开导萌B、增加营养C、观察D、局部用药E、修复治疗正确答案：C答案解析：乳牙早失后，牙齿间隙缩窄最快发生在乳牙缺失后的6个月内，余无异常的话，6个月内可以先行观察，该患者上颌乳中切牙脱落2个月，所以C正确。没有必要切开导萌、局部用药、修复治疗，所以A、D、E错误。增加营养没有针对处理乳牙早失，所以B错误。故此题选C。2.患者，男性，32岁，右下颌下区进食时胀痛1个月，口内、右舌下区可触及黄豆大小之硬结。对该患者首先应选择何种检查方法A、全口曲面断层片B、舌下区活检术C、右下颌下腺侧位片+右侧口底横断（牙合）片D、下颌骨正位片E、右下颌下腺造影正确答案：C3.患者女，35岁。右下颌智牙反复肿痛伴开口受限2个月。抗感染治疗有效，但不能根治。检查见右咬肌区弥漫性肿胀，无波动感。应诊断为A、翼下颌间隙感染B、颞下间隙感染C、下颌支边缘性骨髓炎D、下颌骨硬化性骨髓炎E、下颌骨中央性颌骨骨髓炎正确答案：C答案解析：边缘性骨髓炎多发生在下颌骨，多由于下颌智牙冠周炎波及咬肌间隙而继发。慢性期的主要表现是腮腺咬肌区呈弥漫型肿胀，轻微压痛，无波动感。符合此患者症状，所以C正确；颞下间隙感染常由上颌磨牙根尖周感染引起，不符合此患者情况，所以B错误；翼下颌间隙感染常不会发生弥漫性肿胀，此患者不符，所以A错误；下颌骨硬化性骨髓炎不会发生弥漫性肿胀，所以D错误；中央性颌骨骨髓炎不会由智牙冠周炎引起，所以E错误。故本题选C。4.有一颞下颌关节紊乱病患者，临床检查见中度张口受限，下颌前伸及偏向右侧时，左侧颞下颌关节区疼痛，下颌偏向左侧时无疼痛，左侧外耳道触诊髁状突后方无压痛，开口时颏点偏向左侧，考虑诊断为A、左侧翼外肌痉挛B、右侧翼外肌痉挛C、右侧翼外肌功能亢进D、左侧关节盘后区损伤E、左侧翼外肌功能亢进正确答案：A5.下列哪项是功能性矫治器A、带冀扩弓活动矫治器B、上颌双侧（牙合）垫矫治器C、Crozat矫治器D、方丝弓矫治器E、Activator正确答案：E6.先天缺失或错位萌出的牙常见于A、上颌第三磨牙B、下颌中切牙C、下颌第二乳磨牙D、上颌中切牙E、上颌第二前磨牙正确答案：A7.患者男，缺失，余留牙情况良好。活动义齿可采用的设计形式是A、牙支持式或混合支持式B、牙支持式或黏膜支持式C、混合支持式D、牙支持式E、黏膜支持式正确答案：C8.固定桥承受（牙合）力时，桥体会发生弯曲变形，以下正确的是A、桥体的弯曲变形量与桥体的宽度成反比B、桥体的弯曲变形量与桥体的长度成正比C、桥体的弯曲变形量与桥体厚度的立方成反比D、桥体的弯曲变形与桥体材料的机械强度无关E、桥体的抗弯强度与桥体的结构形态无关正确答案：C答案解析：桥体的弯曲变形量与桥体长度的立方成正比，与桥体厚度的立方成反比，与桥体的宽度成正比。材料的机械强度越大，桥体越不易发生弯曲变形。桥体的截面形态近似工字形、T字形、拱形者，抗弯能力优于平面形者。9.下列哪项不符合成釉细胞瘤的X线特征A、骨质膨胀，以向舌侧为主B、可多房，分房大小相差悬殊C、牙根可被侵蚀呈锯齿状或截断状D、肿瘤可含牙或不含牙，邻牙可被肿瘤推压而移位E、瘤内罕见钙化正确答案：A10.修复体修复患牙，为了防止继发龋的发生，要做到A、修复体要正确地恢复患牙的解剖形态B、修复体要恢复患牙的功能C、修复体尽可能厚些，隔绝细菌侵入D、修复体边缘线要位于自洁区E、以上均是正确答案：E11.乳牙牙髓治疗中哪项是正确的A、乳牙保存活髓没意义B、牙髓坏疽可以做活髓切断C、乳牙不能做氢氧化钙活髓切断D、乳牙根管充填可用氧化锌丁香油糊剂E、牙根开始吸收时不能做活髓切断正确答案：D12.下列哪项不属于口腔专科病史A、牙周病史B、放射影像资料C、修复治疗史D、传染性疾病史E、正畸治疗史正确答案：D13.表示一组观察值的平均水平或集中趋势的统计指标是A、标准差B、平均数C、百分率D、构成比E、概率正确答案：B14.根分叉病变的治疗目标不包括A、早期病变应争取组织再生B、控制炎症，阻止病变加重C、形成利于菌斑控制的局部解剖外形D、尽早进行牙周夹板固定以防脱落E、彻底清除病变区菌斑牙石正确答案：D15.颞下颌关节内强直的常见病因是A、类风湿关节炎和颞下颌关节紊乱病B、坏疽性口炎和鼻咽部肿瘤放疗C、喙突肥大和化脓性关节炎D、腮腺炎和咬肌间隙感染E、化脓性中耳炎和外伤正确答案：E答案解析：颞下颌关节内强直常见的病因是炎症，多由于邻近器官的化脓性炎症扩散而来，以化脓性中耳炎最常见。另一个病因是关节损伤，是目前最多的病因，多数是由于下颌骨损伤而引起。本题A、B、C和D中的各种情况，无论是从解剖部位还是功能行使的角度考虑，都不易直接引起颞下颌关节内强直，只有E符合题意。故选E。16.卡环臂的起始部分位于观测线上A、起固位作用，防止义齿龈向移位B、起稳定支持作用，防止义齿龈向移位C、起固位稳定作用，防止义齿胎向脱位D、起稳定作用，防止义齿侧向移位E、起支持作用，防止义齿龈向移位正确答案：D17.静止龋产生的条件为A、机体抵抗力增加B、服用抗生素C、牙面再矿化能力增加D、局部致龋因素消失E、唾液分泌增加正确答案：D18.釉质发育不完全的患牙比正常牙的釉质，X线片上显示牙冠部密度减低，牙冠磨耗变短小。A、薄B、密度增加C、增厚D、减低正确答案：A19.患者，女，62岁。右侧后牙咀嚼酸痛3个月余。检查：右下第一磨牙（牙合）面近中釉质磨损明显，探诊酸痛，叩诊（-）。该牙最佳治疗是A、调（牙合）B、脱敏治疗C、充填治疗D、全冠修复E、牙髓治疗正确答案：B20.温度刺激出现迟缓且不严重的疼痛，表明A、可复性牙髓炎B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、牙髓坏死E、牙髓正常正确答案：C21.患者女，28岁，右上1为一残冠，根面位于龈上，X线显示已行完善的根管治疗，如何处理残冠A、平龈缘去除B、颊舌斜面C、拔除残冠D、保留残冠所有的牙体组织E、尽量保留冠部健康的牙体组织正确答案：E答案解析：患牙的强度主要取决剩余牙体组织的量，尽量保存剩余牙体硬组织是桩核冠修复中的基本原则。根据所选择的最终全冠修复体的要求对剩余牙体组织进行预备，然后去除龋坏、薄壁等，其余的则为要求保存的部分。这部分剩余牙体与核一起形成全冠预备体。22.颞下颌关节侧斜位片不能显示A、关节结节B、髁状突C、关节窝D、关节间隙E、喙突正确答案：E23.恢复适当的垂直距离的作用不包括A、避免下颌前伸B、面部比例和谐C、肌张力正常D、发挥最大咀嚼效能E、有益于颞下颌关节健康正确答案：A答案解析：垂直距离如果过大，可导致上下唇张开，肌肉疲劳，牙槽嵴易于吸收，如果恢复的过小可能导致口角下垂，咀嚼效率下降等。故此题选A。24.囊性肿物抽出液加热凝固的囊肿是A、甲状舌管囊肿B、鳃裂囊肿C、皮样囊肿D、大涎腺囊肿E、囊性淋巴管瘤正确答案：E25.牙槽骨水平吸收时形成的牙周袋通常为A、骨上袋B、骨下袋C、复杂袋D、1壁骨袋E、4壁骨袋正确答案：A答案解析：牙槽骨的破坏方式可表现：①水平型吸收：是最常见的吸收方式，牙槽嵴高度降低，形成骨上袋。②垂直型吸收：指牙槽骨发生垂直方向或斜行的吸收，与牙根面之间形成一定角度的骨缺损，牙槽嵴的高度降低不多，而牙根周围的骨吸收较多，形成骨下袋。③凹坑状吸收：指牙槽间隔的骨嵴顶吸收，其中央与龈谷相应的部分破坏迅速，而颊舌侧骨质仍保留，形成弹坑状或火山口状缺损。故选A。26.金瓷冠不透明瓷的厚度为A、0.1mmB、0.4mmC、0.5mmD、0.2mmE、0.3mm正确答案：D27.上颌第一磨牙的位置下面哪一项是错误的A、牙颈部略向远中倾斜B、近中舌尖排在（牙合）平面上C、舌尖对准下颌牙槽嵴顶线。D、远中舌尖离开（牙合）平面E、颊尖离开始（牙合）平面正确答案：A答案解析：上颌第一磨牙排列时，牙颈部略向腭侧和近中倾斜。28.患者，女，45岁。可摘局部义齿初戴1周，主诉恶心，特别在行使功能时尤为厉害。查：远中游离可摘局部义齿，后腭杆位于颤动线处。义齿各部与组织贴合良好。正中（牙合）、非正中（牙合）均无早接触。引起恶心的原因是A、基托过大B、后腭杆位置偏后C、初戴不适应D、腭杆不光滑E、两侧基托过厚正确答案：B答案解析：后腭杆位于腭隆突之后，颤动线之前，两端微弯向第一、第二磨牙之间，过后易引起恶心对敏感者其位置可适当向前调整。29.以下肿瘤具有恶性倾向的是A、乳头状瘤B、淋巴管瘤C、血管瘤D、神经纤维瘤E、牙龈瘤正确答案：A30.患者男，40岁。24小时前颊部外伤，全层组织缺损约3.5cm×4cm。清创后适合的缝合方式是A、严密缝合口腔黏膜B、严密缝合颊部皮肤C、黏膜、肌、皮肤逐层缝合D、定向拉拢缝合E、将皮肤与黏膜缝合正确答案：E答案解析：对于颊部缺损较大的洞穿性损伤，可直接将皮肤与黏膜对位缝合，消灭创面，遗留的洞穿缺损待后期进行修复，故选E。A、B、C选项适用于无组织缺损或缺损较少者。D选项适用于口腔黏膜无缺损而皮肤缺损较大者。31.关于上颌结节麻醉的特点，错误的是A、适用于上颌磨牙的拔除B、麻醉的是上牙槽中神经C、进针点一般在上颌第二磨牙远中颊侧前庭沟D、注射针与上颌牙的长轴成45°E、进针方向为向上后内方刺入正确答案：B答案解析：上颌结节麻醉的麻醉范围为上牙槽后神经分布的上颌窦黏膜，第二、三磨牙及第一磨牙的远中颊根和腭根，相应的牙周组织、骨膜和牙龈。标志：上颌第二磨牙颊侧远中根都黏膜皱褶，成人无牙者为颧牙槽嵴后1cm。方法：针与上颌面45°角，向上、后、内进针2～2.5cm注射麻药2ml，注于上颌结节后部。故B不正确。所以此题选B。32.畸形中央尖最常发生于A、上颌磨牙B、下颌磨牙C、下颌尖牙D、下颌前磨牙E、上颌前磨牙正确答案：D33.对于骨型深覆（牙合），下列说法不正确的是A、下颌支过长，后、前面高度比例过大的患者，治疗不困难B、固定矫治的同时常配合使用小平面导板打开咬合C、必要时可采用外科-正畸治疗D、改正严重的骨性深覆（牙合）难度很大E、可采用正畸治疗轻度骨型深覆（牙合）正确答案：A34.方丝弓矫治器的特点是A、使用不同大小的矫治力B、控制矫治牙各个方向的移动C、改变肌肉的功能D、对颌骨产生矫形作用E、以上都不是正确答案：B答案解析：方丝弓矫治器通过方形弓丝与托槽方形槽沟间的作用而施力，能够控制矫治牙各个方向的移动。35.基牙在牙弓上的位置，哪种情况最有利于义齿的固位A、基牙位于牙弓的前面B、基牙位于牙弓的后面C、基牙位于牙弓的一侧D、基牙位于牙弓的两侧E、支点线成平面正确答案：E36.关于修复前外科处理的内容下列哪项是错误的A、重度伸长牙的处理B、牙槽嵴重建术C、前庭沟加深术D、牙槽嵴修整术E、骨性隆突修整术正确答案：A37.患者，左下7活髓牙，（牙合）龈距离短，MOD银汞合金充填，远中食物嵌塞，最佳的治疗设计是A、嵌体修复B、直接全冠修复C、去髓后桩冠修复D、直接3／4冠修复E、金属冠修复正确答案：A答案解析：嵌体可以更好地恢复咬合接触关系、邻面接触关系以及正确的邻面接触点的部位、大小、松紧等。嵌体具有更好的机械性能，能抵抗各种外力而不出现变形、折裂等。38.与内分泌因素有关的牙周病不包括A、青春期龈炎B、妊娠期龈炎C、妊娠性龈瘤D、糖尿病性牙周炎E、慢性牙周炎正确答案：E答案解析：青春期龈炎、妊娠期龈炎、糖尿病性牙周炎都与内分泌因素有关。妊娠性龈瘤是妊娠期龈炎的表现之一。慢性牙周炎与内分泌因素的关系相对不密切。39.恒牙下牙列典型的萌出顺序是A、中切牙、第一磨牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙B、中切牙、第一磨牙、侧切牙、第一前磨牙、尖牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙C、第一磨牙、中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙D、中切牙、第一磨牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二磨牙、第二前磨牙、第三磨牙E、第一磨牙、中切牙、侧切牙、第一前磨牙、尖牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙正确答案：C答案解析：牙齿萌出有一定的顺序。下颌恒牙的典型的萌出顺序是第一磨牙、中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第二磨焉、第三蘑牙。40.义齿间隙指的是A、主承托区B、中性区C、缓冲区D、边缘封闭区E、副承托区正确答案：B41.男，49岁，因左上颌骨肿瘤行左上颌骨部分切除术，外科手术后要求修复，修复医生在修复前应做的工作是A、了解肿瘤的性质B、了解有无放射治疗史C、了解有无全身系统性疾病D、了解外科手术后创面的愈合情况E、以上都是正确答案：E42.牙骨质增生是由于增生的牙骨质沿牙根不断沉淀，使牙根A、密度减低B、密度不均匀增高C、变粗增大D、变细缩小正确答案：C43.患者，26岁，行右侧腮腺混合瘤摘除术，局麻后立即出现面色苍白、紫绀、神智丧失、呼吸困难、恶心、呕吐、烦躁不安、面肌抽搐、血压下降，其原因应首先考虑A、晕厥B、普鲁卡因中毒C、普鲁卡因过敏D、肾上腺素反应E、癔病正确答案：C44.患者男，26岁。发现右面部膨隆1个月。曲面断层片显示右下颌骨体后部及下颌支多房型透影区。部分呈蜂窝状改变，下颌支骨质膨胀明显，下颌第三磨牙移位。此种X线表现最可能的诊断是A、根尖周囊肿B、含牙囊肿C、成釉细胞癌D、牙源性角化囊肿E、骨纤维异常增殖症正确答案：C答案解析：典型成釉细胞瘤的X线表现：早期呈蜂房状，以后形成多房性囊肿样阴影，单房比较少。成釉细胞瘤因为多房性及有一定程度的局部浸润性，故囊壁边缘常不整齐、呈半月形切迹。在囊内的牙根尖可有不同吸收现象。此患者的特点为成釉细胞瘤的典型表现，所以C正确，故选C。45.在一般条件下，冠桩固位力最大的是A、槽柱形桩B、螺纹桩C、铸造冠桩D、光滑柱形桩E、梯形桩正确答案：B答案解析：根据桩的表面形态又可分为光滑柱形、槽柱形、锥形、螺纹形等。螺纹形的桩可以旋转嵌入根管内壁产生主动固位，在几种形态的桩中固位最好。但由于在桩的旋人中可以在根管壁产生应力，增加了根折的风险，在根管壁较薄弱时应避免使用。46.畸形中央尖的临床表现不包括A、尖呈圆锥形或钝圆形突起B、基底直径约2mmC、中央尖折断可致牙髓感染D、位于前磨牙舌尖三角嵴上E、X线片见尖内纤细髓角突入正确答案：D47.牙体缺损修复时，牙体预备的要求哪项不正确A、磨改过小牙或错位患牙B、去除病变组织C、开辟修复体所占空间D、提供良好的固位形和抗力形E、无需做预防性扩展正确答案：E48.某男性患者，28岁.主诉：牙龈肿痛3天。检查：右侧上下颌颊、舌侧多个龈乳头呈鲜红色，并有脓肿形成，未发现有附着丧失。最有可能的诊断是A、急性坏死性溃疡性龈炎B、侵袭性牙周炎C、牙周脓肿D、慢性龈炎E、急性多发性龈脓肿正确答案：E答案解析：根据发病年龄、主诉症状、脓肿多发、未发现有附着丧失等要素，以上几个疾病中应首要怀疑急性多发性龈脓肿。49.药物性牙龈增生的治疗，错误的是A、全身用药B、停止使用或更换引起牙龈增生的药物C、洁治、刮治D、局部药物治疗E、手术切除增生牙龈正确答案：A50.以下不符合黏膜支持式可摘局部义齿设计要求的是A、尽量扩大鞍基伸展范围B、采用耐磨的瓷牙C、减小人工牙牙尖斜度D、加深食物排溢沟E、尽量减轻牙槽嵴负担正确答案：B答案解析：A为尽量扩大鞍基伸展范围，由于为黏膜支持式，其固位依赖于基托与黏膜之间的黏附力，故为了提高固位力，在不影响功能运动的前提下应尽量扩展鞍基边缘伸展，故不选。B为采用耐磨的瓷牙，瓷牙硬度大于天然牙，易造成对颌天然牙的磨损，并不易调改，咀嚼时侧向力大，易造成牙槽骨严重吸收，故是错误的，应选。C为减小人工牙牙尖斜度，为了减少水平侧向力，减少牙槽骨负重，故C、E均是正确的做法，不选。D为加深食物排溢沟，同样是为了减小牙槽嵴承受的压力，为正确的做法，故不选。所以本题应选B。51.患儿女，6岁。口腔检查发现：右上颌第一磨牙（牙合）面窝沟深，探诊有粗糙感，能卡住探针，余未见异常。据此，对该患牙最适宜的治疗方法是A、窝沟封闭B、常规髓病治疗C、常规银汞合金充填D、常规复合树脂充填E、非创伤性修复治疗正确答案：A答案解析：窝沟封闭术是窝沟龋的有效预防方法，能安全、有效地降低乳磨牙和磨牙的患龋率，大大地减少龋病对儿童身心发育的影响，节省因治疗而花费的时间和资源。窝沟封闭对年龄有一定的要求：乳磨牙，3～4岁时适宜做窝沟封闭；第一恒磨牙，6～7岁时适宜作窝沟封闭。该患儿6岁，适宜做窝沟封闭。故选A。52.颌骨骨折最重要的临床体征是A、咬合关系错乱B、张口受限C、局部肿痛D、骨磨擦音E、骨折段活动异常正确答案：A答案解析：咬合关系是判断是否发生颌骨骨折的金标准。53.对于下颌骨骨折患者，采用颌间结扎固定作为坚强内固定手术辅助维持咬合关系时，一般在骨折固定后多长时间即可去除A、3周B、2～3天C、4周D、2周E、5周正确答案：B54.面瘫伴舌前2/3味觉改变+唾液分泌功能障碍，提示面神经损伤部位在A、核性损害B、茎乳孔外C、膝状神经节D、鼓索与镫骨肌神经之间E、镫骨肌与膝状神经节之间正确答案：D答案解析：面神经损害部位定位：①茎乳孔以外：面瘫；②鼓索与镫骨肌神经节之间：面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍；③镫骨肌与膝状神经节炎之间：面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍+听觉改变；④膝状