2025年7月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟习题含答案

2025年7月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟习题含答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.保持器应具备的条件不包括A、容易调整B、不能妨碍咀嚼、发音等口腔功能C、不能妨碍各个牙的正常生理活动D、可以移动牙齿E、便于清洁正确答案：D2.口外正畸力的一般力值是A、200～250gB、300gC、340～450gD、100～150gE、800～1100g正确答案：C3.患儿女，6岁。下乳切牙Ⅲ度松动。拔除乳切牙进行表面麻醉的首选药物是A、4%丁卡因B、2%丁卡因C、2%普鲁卡因D、2%利多卡因E、0.5%布比卡因正确答案：B答案解析：普鲁卡因麻醉强度低，作用时间短，弥散能力差，不适于表面麻醉，所以C不选；布比卡因没有表面麻醉作用，所以E不选；利多卡因可用于表面麻醉浓度为2%～3%，但表面麻醉效果不如丁卡因，所以C不选；丁卡因用量为1%～2%麻醉效果强，所以B正确，此题选B。4.按Black窝洞分类第Ⅳ类洞为A、开始于窝沟的洞B、后牙邻面洞C、前牙邻面洞不包括切角D、前牙邻面洞包括切角E、牙齿唇、颊或舌面颈1／3的洞正确答案：D5.下列关于口腔颌面外科全麻手术中控制性降压的描述中错误的是（）。A、减少因大量输血而可能导致的并发症B、控制性降压必须在彻底止血后才能恢复血压C、减少失血性休克的发生机会D、控制性降压必须在气管内插管全麻下进行E、可以减少术中出血正确答案：B答案解析：口腔颌面部因其血运丰富而术中出血较多，故常采用控制性降压以减少术中出血和减少术中、术后并发症。但控制性降压仅在手术关键时期实施，主要步骤结束后应立即停止降压。6.（牙合）力的定义为A、咀嚼肌所能发挥的最大力B、咀嚼运动时，牙所承受的实际压力C、咀嚼运动时，咀嚼肌实际发生之力D、牙周膜的最大耐受力E、粉碎食物所需的最小力正确答案：B答案解析：考点为咀嚼运动中的生物力。咀嚼肌所能发挥的最大力，称之为咀嚼力或咀嚼肌力。咀嚼运动时，牙所承受的实际压力，称之为（牙合）力。牙周膜的最大耐受力，称为牙周潜力。咀嚼食物时，提颌肌收缩，产生下颌向上运动，通过咀嚼的食物，施力于牙齿上。食物软硬程度不同，所需肌力大小不等，牙齿受力大小不同。牙齿承受力量的大小，又受到牙周膜本体感受器的调节。肌力过大，造成不适感，通过神经反射调节，肌力减小。肌力与（牙合）力有密切关系，但肌力不等于（牙合）力。因此正确的答案为B。7.腭裂患儿的正畸治疗常常建议在A、新生儿无牙期B、乳恒牙交替期C、恒牙列期早期D、贯穿以上三个时期E、成年以后正确答案：D8.可摘局部义齿人工后牙减径的目的是A、增加舌空间，利于发音B、获得咬合平衡C、增强固位D、提高咀嚼效率E、减轻（牙合）力正确答案：E9.牙骨质与骨组织不同之处为A、细胞位于陷窝内B、能新生C、层板状排列D、有增生沉积线E、无神经和血管正确答案：E10.腭前神经腭大孔注射法麻醉时进针点是上颌第三或第二磨牙腭侧龈缘至腭中线连线的（）A、中内1/3交界处B、中外1/3交界处C、内侧1/3D、牙冠的腭侧龈缘处E、外侧1/3正确答案：B11.肌上皮细胞见于以下唾液腺肿瘤，不包括（）。A、多形性腺瘤B、腺淋巴瘤C、腺样囊性癌D、黏液表皮样癌E、基底细胞腺癌正确答案：B答案解析：根据唾液腺肿瘤是否含肌上皮细胞和含肌上皮细胞的多少，可将唾液腺肿瘤分为四型：①Ⅰ型，主要由肌上皮细胞形成的肿瘤，如多形性腺瘤、肌上皮瘤；②Ⅱ型，由上皮细胞、肌上皮细胞形成的肿瘤，如基底细胞腺瘤、腺样囊性癌等；③Ⅲ型，小部分由肌上皮细胞形成的肿瘤，如黏液表皮样癌、唾液腺导管癌；④Ⅳ型，不含肌上皮细胞的肿瘤，如腺淋巴瘤、腺泡细胞癌等。12.李某，男，高血压史20年，血压188/136mmHg，经治疗后的血压稍有下降，但时有波动，患者紧张焦虑，当测得血压偏高时，下列做法不妥的是A、向患者讲解治疗原则，给予保健指导B、测得血压值偏高时，应保持镇静C、如实告诉测量结果，使患者掌握病情D、与基础血压做对照后向患者做合理解释E、安慰患者保持情绪乐观正确答案：C答案解析：血压可受患者心理、情绪的影响，因此不能只告诉患者测量结果，增加患者负担。13.一型不美观测线的倒凹首要在A、基牙的近缺隙侧，远缺隙侧倒凹很小B、基牙的远缺隙侧，近缺隙侧倒凹很小C、基牙的近、远缺隙侧均有年夜倒凹D、基牙的近、远缺隙侧均无年夜倒凹E、近缺隙的邻面正确答案：B14.课题经费预算中，一般不包括在内的经费项目是（）。A、研究者劳务费B、仪器设备费C、管理费D、科研业务费E、实验材料费正确答案：A15.银汞合金粘结修复术中，为了取得有效粘结（）。A、酸蚀冲洗后，洞底不必干燥B、充填银汞合金之前，粘结剂必须是未固化而湿润C、粘结剂应涂得较厚D、充填银汞合金之前，粘结剂必须固化干燥E、洞底应在牙本质下正确答案：B答案解析：必须使新鲜调制的银汞合金与粘结剂产生相互掺合，其与充填方式和粘结层厚度有关，如充填方式得当，树脂尚未聚合而处于湿润状态时，通过充填压力可使粘结树脂与新鲜调制的银汞合金达到相互掺合。16.下列哪项不属于推磨牙向远中的适应证A、安氏Ⅲ类错（牙合）B、第二磨牙未萌C、磨牙牙冠近中倾斜D、无第三磨牙E、轻度牙列拥挤正确答案：A17.固定桥粘固后短时间内会出现咬合疼痛，最可能的原因是A、对颌牙伸长B、根尖病变C、固位体边缘刺激D、早接触E、牙周炎正确答案：D答案解析：固定桥粘固后短时间内出现的咬合疼痛多为早接触点引起的创伤性牙周膜炎引起。18.以下哪种消毒剂不能用于口腔黏膜消毒A、0.1%的氯己定B、1%的碘酊C、75%的乙醇D、含2%有效碘的碘伏E、2%的碘酊正确答案：E19.有关可摘局部义齿基托的要求，不正确的是A、下颌基托后缘应盖过磨牙后垫的1／3～1／2B、基托磨光面外形应为凹斜面C、整铸支架式义齿基托厚度为0.5mmD、基托应与天然牙非倒凹区接触，密合无压力E、上颌膊侧基托边缘应圆钝，略厚，以防基托下沉，刺激软腭正确答案：E20.神经鞘瘤的穿刺液特点是（）。A、血性液凝固B、血性液，但不凝固C、米汤样稀薄液D、淡黄色清亮液，内含胆固醇结晶E、蛋清样液正确答案：B答案解析：神经鞘瘤生长缓慢，包膜完整，属良性瘤，但也有恶性者。肿瘤为圆形或卵圆形，一般体积较小，但亦可长大而呈分叶状。质地坚韧。来自感觉神经者常有压痛，亦可有放射样痛。肿瘤可沿神经轴侧向两侧移动，但不易沿神经长轴活动。肿瘤愈大愈容易黏液性变，发生黏液性变后质软如囊肿。穿刺时可抽出褐色血样液体，但不凝结是其特点。21.牙源性边缘性颌骨骨髓炎X线平片表现哪项是正确的？（）A、早期骨小梁脱钙致骨小梁影像不清B、病变边界不清C、骨质增生，骨质破坏少，无死骨形成D、晚期，炎症周围界线渐清楚，但无死骨形成E、最后死骨完全分离移位，病灶周围骨小梁变粗正确答案：C答案解析：牙源性边缘性颌骨骨髓炎X线检查可选用下颌骨侧斜位片或曲面体层片及下颌支切线位片或下颌横断(牙合)片。下颌骨侧斜位片或曲面体层片主要表现为骨密度增高，其中可见局限性骨质破坏灶。下颌支切线位片可见密质骨外有骨质增生，增生的骨质边缘较整齐，下颌支外侧密质骨无明显破坏。一般无死骨形成。22.下列哪项是外科正畸术后复发的原因？（）A、咀嚼肌和舌骨上肌群的牵拉B、手术中髁突的移位C、下颌的逆时针旋转D、下颌骨近远心骨段位置的旋转E、以上都是正确答案：A答案解析：导致外科正畸术后复发的原因有：牙-骨段的切开和移动不充分、固定不牢靠、过早拆除固定装置、咀嚼肌和舌骨上肌群的牵拉。23.上颌磨牙进行全冠修复时，为避免食物嵌塞应有哪种观念A、生物材料学B、生物力学C、动态D、静态E、形态学正确答案：C答案解析：患牙原有水平性、垂直性食物嵌塞者，在全冠的外形设计上应考虑到食物流向的控制。24.面神经颊支支配（）。A、尖牙肌、颊肌和三角肌B、三角肌、颊肌和下唇方肌C、颧肌、笑肌和上唇方肌D、颧肌、笑肌和眼轮匝肌E、眼轮匝肌、颞肌和上唇方肌正确答案：C答案解析：面神经颊支：位于腮腺导管上方的称为上颊支，位于导管下方的称为下颊支，分布于颧肌、笑肌、上唇方肌、尖牙肌、口轮匝肌和颊肌等。25.关于唇裂的流行病学特点不包括A、女性多于男性B、左侧多于右侧C、唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天畸形D、目前我国发病率呈上升趋势E、唇裂常与腭裂伴发正确答案：A26.以下铸造全冠边缘类型中强度最差的是A、凹面B、90°肩台+斜面C、刃状D、135°肩台E、90°肩台正确答案：C答案解析：试题难度：难，刃状、90°肩台、90°肩台＋斜面、凹面、135°肩台是冠类修复体常用的龈边缘类型。其中选择刃状边缘的修复体的边缘呈刃状，容易弯曲变形，强度最差。27.一位73岁的男性患者因肺功能衰竭而住院，医师马上实施了气管切开术，并使用呼吸器。在之后的治疗过程中，虽然病情有过缓解，但由于患者呼吸短促，对呼吸器产生了依赖，而且患者本人面对日复一日痛苦、麻烦的治疗措施，终于不堪忍受，对医师说：“给我撤掉呼吸器吧，我不想活了。”但患者家属却求医师坚持抢救措施。医师个人在反复思考权衡后，提出了新的治疗措施，患者及家属表示同意。以下表述不正确的是A、在该案例中医师遇到了伦理难题B、医师在反复思考权衡后，提出新的治疗措施的过程属于医学伦理决策C、医师所进行的医学伦理决策属于个人决策的类型D、医师个人在反复思考权衡的过程中应该遵循医学伦理的理论和原则E、医师个人在反复思考权衡的过程中可以不了解患者和家属的价值观正确答案：E答案解析：该案例中医师面临的是一个典型的伦理难题，涉及无伤与尊重原则的冲突，医师的思考权衡和提出方案的过程就是一个医学伦理决策，属于个人决策而非团体决策，在决策的过程中应该遵循医学伦理的理论和原则，了解患者及家属的价值观等。故选E。28.下列哪项不是中央性颌骨骨髓炎病灶清除术的指征A、X线片可见有死骨形成B、病员全身情况可耐受手术C、可从瘘管探得骨面粗糙D、经药物治疗、拔牙或切开引流后仍遗留经久不愈的瘘管E、感染发生后2～3周正确答案：E29.青少年牙周炎的病因是A、微生物以及机体防御功能缺陷B、咬合创伤C、牙齿排列不齐导致食物嵌塞D、营养不良E、不良咀嚼习惯正确答案：A答案解析：青少年牙周炎优势菌是伴放线放线杆菌，可能有家族聚集性（周缘血的中性粒细胞／单核细胞的趋化功能降低），故本题选A。30.属于无角质形成的肿瘤类的是A、角化囊肿B、多形性腺瘤C、鳞状细胞癌D、成釉细胞瘤E、腺样囊性癌正确答案：E31.关于定向拉拢缝合，哪种说法不正确？（）A、为纠正眼角、口角、鼻翼移位进行的成形外科缝合B、组织缺损移位感染等无法清创缝合时，先采取的措施C、其目的是尽可能使组织恢复或接近正常位置D、常使用的方法是使用钮扣、金属丝等减张缝合E、待感染控制和消肿后可进一步作缝合处理正确答案：A答案解析：A项，纠正眼角、口角、鼻翼移位需要细致的缝合，不可用定向拉拢缝合。BCDE四项，当存在组织缺损、移位，或因水肿、感染，清创后不能作严密缝合时，可先作定向拉拢缝合，使组织尽可能恢复或接近正常位置，待控制感染和消肿后再作进一步缝合。这种定向拉拢缝合法常用纽扣褥式减张缝合或金属丝、铅丸定向缝合法。因此答案选A。32.下列不属于种植义齿上部结构的A、人造冠B、固定螺丝C、中央螺丝D、接圈固定螺丝E、水平螺丝正确答案：C33.计算标化率的目的是（）。A、使大的率变小B、使小的率变大C、使率能更好的代表实际水平D、消除资料内部构成不同的影响，使率具有可比性E、起加权平均的作用正确答案：D34.金属全冠牙体预备时，颊舌面（牙合）1/3预备成斜面是为了A、减少牙尖斜度B、增加固位力C、减少牙尖高度D、保证侧方（牙合）所需空间E、减少颊舌径宽度正确答案：D答案解析：上颌后牙舌尖的舌斜面与下颌后牙的颊尖的颊斜面预备是为了尽量保持牙冠的基本外形，并预备出侧方运动所需要的空间。35.女，37岁。固定义齿修复，取印模时最好采用A、印模膏B、藻酸盐印模材料C、硅橡胶印模材料D、琼脂印模材料E、印模石膏正确答案：C答案解析：固定义齿修复取印模时采用硅橡胶印模材料，比其他印膜材料更清晰。36.金瓷界面结合力是A、化学结合力B、机械结合力C、范德华力D、压缩结合力E、以上都是正确答案：E37.患者男性，30岁，Ⅰ类近中高位阻生，远中无盲袋。X线片示：近中高位阻生，单个锥形根，近中冠顶于远中，此类智齿常用拔除方法是（）。A、正中劈开后拔除B、翻瓣去骨劈开拔除C、挺松后拔除D、翻瓣去骨拔除E、劈开近中半冠后挺拔除正确答案：E答案解析：由题可知，近中阻生，且近中冠顶于远中，因此近中阻力大，可采取近中劈开法解除。牙劈开后，用牙挺挺拔，但要注意用力不当或根阻力大时，会造成远中半冠折断而增大拔牙难度，此时可应用牙挺向上结合向舌侧施力。38.以下关于涎腺肿瘤的叙述，哪项是错误的（）A、巨大多形性腺瘤也不妨碍面神经功能，但多形性腺瘤可以恶变B、腺淋巴瘤多见于老年男性，好发于腮腺后下极，有些病例有消长史C、黏液表皮样癌好发于小涎腺，其预后主要取决于分化程度和局部手术的彻底性D、腺样囊性癌侵袭性强，血行转移率高，常出现疼痛和神经麻痹E、腮腺恶性肿瘤如术中见面神经穿过瘤体时应考虑切除面神经正确答案：C39.在龋病发生过程中有多种因素相互起作用，不包括（）。A、微生物B、时间C、宿主D、饮食E、遗传正确答案：E答案解析：龋病发生的四联因素理论认为龋病是一种多因素性疾病，有四种相互作用的主要因素在疾病发生过程中起作用，包括：宿主、微生物、饮食和时间。不包括遗传因素。40.戴全口义齿出现咬舌现象，需磨改A、上后牙颊尖舌斜面和下后牙舌尖颊斜面B、上后牙颊尖颊斜面和下后牙颊尖颊斜面C、上后牙舌尖颊斜面和下后牙舌尖颊斜面D、上后牙颊尖舌斜面和下后牙颊尖颊斜面E、上后牙舌尖舌斜面和下后牙舌尖颊斜面正确答案：E41.上颌骨的四突不包括A、额突B、颧突C、腭突D、蝶突E、牙槽突正确答案：D42.牙源性囊肿的衬里上皮来源不含A、成釉器B、缩余釉上皮C、Malassez上皮剩余D、呼吸道上皮E、Serres上皮剩余正确答案：D43.复制琼脂阴模时，琼脂的温度应在A、7°左右B、47。左右C、27。左右D、37。左右E、57°左右正确答案：E44.为了排除某种疾病的可能，我们需要选择下列哪项诊断试验（）。A、假阳性率低的B、阳性预测值高的C、敏感度高的D、Kappa值高的E、特异度高的正确答案：C45.拔除过程中可使用旋转力的牙齿是A、下颌第三磨牙B、下颌中切牙C、上颌前磨牙D、下颌前磨牙E、上颌第二磨牙正确答案：D46.局限型慢性牙周炎，全口牙中附着丧失和骨吸收的位点数（）。A、18%以下B、10%以下C、20%以下D、15%以下E、30%以下正确答案：E答案解析：根据附着丧失和骨吸收波及的范围（患牙数）可将慢性牙周炎分为局限型和广泛型。全口牙中有附着丧失和骨吸收的位点数≤30%，为局限型；若＞30%的位点受累，则为广泛型。47.临床上对颞下颌关节情况的检查不包括（）。A、开口型B、开口度C、关节区扪诊D、咀嚼肌扪诊E、CT检查正确答案：E答案解析：临床对颞下颌关节情况的检查包括：①开口型。②开口度。③关节区扪诊。④咀嚼肌扪诊。E项，CT检查属于影像学检查。48.调整咬合的目的如下，除外A、清除创伤，增加牙齿承受的咀嚼力B、使损伤的牙周组织得以恢复C、尽量将侧向力转为垂直向力D、使（牙合）力重新分配E、使牙周支持力平衡正确答案：C答案解析：造成咬合创伤者以早接触最为常见，而且以侧向力对牙周组织的损伤最大；调整咬合时应将咬合力垂直向下传导，但不是尽量将侧向力转为垂直向力。故选C。49.瓷嵌体与金属嵌体相比，最大的优点是A、物理性能稳定B、制作工艺简单C、机械性能较好，耐磨D、色泽协调美观E、边缘性较短正确答案：D答案解析：瓷嵌体硬度大、质致密、不易磨损、咀嚼效率高、光泽好、不易污染变色，但脆性较大、易折裂，不能任意及过多磨改。其制作工艺复杂，与金属相比，其最大的优点是色泽协调美观。故选D。50.翼颌间隙感染主要病因（）A、上颌磨牙感染引起B、急性扁桃体炎引起C、下颌第3磨牙根尖感染、冠周炎D、下颌前磨牙根尖炎引起E、下颌第2磨牙感染引起正确答案：C51.咬肌间隙感染未及时切开引流，在X线片上能看见边缘性骨髓炎的最早时间是发病后A、1～2周B、8～12周C、1周D、2～4周E、4～8周正确答案：D52.患者3岁，左侧下颌第一磨牙窝沟龋，为预防口内其他牙齿发生龋齿，应采取的措施A、使用氟化物B、去除菌斑C、窝沟封闭D、预防性充填E、禁止吃糖正确答案：C53.附着于髁状突的肌肉是（）A、翼内肌B、颊肌C、咬肌D、翼外肌E、颞肌正确答案：D54.内衬上皮为2～5层复层鳞状上皮、无角化的囊肿最可能为（）。A、鼻唇囊肿B、含牙囊肿C、球上颌囊肿D、始基囊肿E、黏液囊肿正确答案：B答案解析：含