2024年住院医师规范化培训《预防医学科》模拟练习题含答案（附解析）

2024年住院医师规范化培训《预防医学科》模拟练习题含答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.2005年ASCO通过临床试验结果选出肿瘤靶向治疗重大进展的病种包括()。A、肺癌B、乳腺癌C、大肠癌D、以上都是E、以上不完全是正确答案：D答案解析：靶向治疗带来了肿瘤治疗的重大革命，从1998年以来，随着靶向治疗药物进入临床，更多具有前景的药物也在不断研究中，2005年ASCO的肿瘤11大进展中，乳腺癌(herceptin)、肺癌(lungcancor)和大肠癌(avastin)的靶向治疗非常引人关注。2.在传染病的预防工作中，国家实行的制度是（）。A、预防保健B、有计划的预防接种C、爱国卫生运动D、有计划的卫生防疫E、以上都不是正确答案：B答案解析：在传染病的预防工作中，国家实行的制度是：根据特定传染病的疫情监测和人群免疫情况分析，按照规定的免疫程序，有计划地利用疫苗进行人群预防接种，以提高人群免疫水平，控制并最终消灭相应传染病。3.女性，35岁，35分钟前自汽车上跌下，左枕部着地，伤后昏迷不醒，枕部头皮挫伤，双瞳孔散大，对光反射弱，四肢强直，双下肢病理征阳性。在急诊室输20%甘露醇250ml后，左瞳孔缩小。进一步急救措施是A、左侧颞肌下减压B、左额开颅血肿清除C、枕部开颅减压术D、右侧颞肌下减压E、右额开颅血肿清除正确答案：D答案解析：患者左枕部外伤后出现双侧瞳孔散大．说明病人已出现脑疝。经脱水治疗后，左侧瞳孔缩小，结合左枕着地，说明损伤在右侧，应手术治疗行右侧颞肌下减压。4.下列有关中位数（M）描述不正确的有（）。A、中位数（M）是一组观测值排序后，位次居中观测值的水平B、n为偶数时，M＝[Xn/2＋Xn/2＋1]/2C、中位数（M）是一组观测值中最大值与最小值之差D、一组观察值中，比中位数小的观测值有50%E、M＝P50正确答案：C5.确定样本大小的关键在于从诸多指标中找到A、具有可行性的指标B、具有定量化的指标C、具有限制性的指标D、具有有效性的指标E、具有代表性的指标正确答案：C6.关于现况调查的叙述，下列哪项是错误的()A、现患调查进行时，疾病与研究变量可以同时存在B、是一种分析流行病学研究C、可分为普查和抽样调查D、是一种观察法E、又称为横断面调查正确答案：B7.常见的病因预防措施包括()。A、鉴定环境中的致、促癌剂B、建立化学预防方法C、改变不良生活方式D、合理营养膳食E、以上都包括正确答案：E8.营养支持治疗前首先应()。A、促进患者食欲B、鼓励患者进食C、改善进餐环境D、胃肠减压E、先消除导致营养不良的因素正确答案：E9.人T细胞分化成熟的器官为（）A、法氏囊B、脾C、骨髓D、淋巴结E、胸腺正确答案：E10.下列哪些污染物可以引起慢性阻塞性肺病（）A、氡及其离子体B、C与CO2C、SO2与NOxD、流感病毒E、惰性气体正确答案：C11.在我国现阶段预防艾滋病传播的主要措施是A、应用疫苗B、打击卖淫嫖娼C、禁止同性恋D、避免输血E、防止静脉吸毒者共用注射器和注射针头正确答案：E答案解析：当前我国艾滋病的主要传播途径是静脉吸毒者共用注射器和针头。12.我国国家标准中规定亚硝酸钠的最大使用量为（）A、0.05mg/kgB、0.20mg/kgC、0.15mg/kgD、0.10mg/kgE、0.50mg/kg正确答案：C13.男性，76岁，慢性阻塞性肺病病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重，血气分析结果如下：pH7.23，氧分压55mmHg，二氧化碳分压74mmHg，碳酸氢根16mmol／L，碱剩余－6mmol／L。考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确A、只有代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、只有代谢性碱中毒D、只有呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案：B答案解析：患者老年男性，慢性阻塞性肺病病史多年，近3天来急性加重，血气分析血pH降低，二氧化碳分压升高，存在呼吸性酸中毒。同时患者尚有缺氧，碳酸氢根降低和碱剩余负值增大，说明体内有机酸过多，存在缺氧引起的代谢性酸中毒。14.下列关于橡皮岭大气质量指数叙述错误的是（）A、它属于幂函数型环境质量指数B、它包含了五样指标，为SO2、NO2、CO、O3和颗粒物C、它分为六个等级，分为优良、好、尚好、差、坏、危险性D、当指数值在100时，空气质量最好E、以上答案均不正确正确答案：D15.为探讨叶酸预防胎儿神经管畸形的作用，研究者选择了10万名孕妇，随机分为服用叶酸的实验组和服用安慰剂的对照组，追踪全部孕妇的胎儿出生结局，观察有无神经管畸形发生。这种研究方法是（）。A、现况调查B、队列研究C、实验性研究D、病例对照研究E、以上都不是正确答案：C16.关于疟疾的临床表现，下列哪一项是错误的A、婴幼儿疟疾易发展为凶险型，胃肠症状多B、孕妇疟疾可引起子痫、流产、早产C、输血性疟疾潜伏期短，易复发D、脑型疟疾脑脊液多数为正常E、恶性疟原虫可阻塞肠道微血管，出现腹痛正确答案：C答案解析：这是一道理解、记忆题。主要考核学生对疟疾的临床表现的认识。预测错误率高。常见错误：①选答"A"、"B"，说明对婴幼儿与孕妇疟疾临床特点不熟悉，前者易发展为凶险型，胃肠症状多，后者可引起子痫、流产、早产；②选答"E"，恶性疟疾在微循环内形成微血管血栓，引起脏器阻塞。要点输血性疟疾常于输入含疟原虫血后7～10d发病，无迟发型子孢子，故无远期复发。17.在直立、运动中容易引起晕厥的心脏瓣膜病是（）。A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣关闭不全正确答案：B答案解析：15%～30%有症状的主动脉瓣狭窄的患者可以出现直立、运动中晕厥，部分仅表现为黑矇，可为首发症状。18.静脉注射吸毒是艾滋病毒感染的()A、必要病因B、同机制有关的近因C、直接病因D、间接病因E、充分病因正确答案：D19.慢性非传染性疾病在我国流行情况中错误的是A、流行呈现快速增长趋势，且增长幅度城市高于农村B、危险因素流行日益严重C、疾病负担不堪重负D、恶性肿瘤为我国城市居民的第1位死因E、慢性非传染性疾病在总死亡中占绝大部分正确答案：A答案解析：慢性非传染性疾病在我国流行增长幅度农村高于城市。20.关于砷的预防措施正确的是（）A、更换水源B、饮水除砷C、限制高砷煤的开采D、改良炉灶降低砷污染E、以上说法均正确正确答案：E21.对于缺氧对机体的影响，下列不正确的是A、心肌对缺氧十分敏感，早期可表现为心率加快，心排血量增加B、缺氧可引起黄疸和消化道出血C、缺氧可抑制细胞能量代谢，引起酸中毒D、缺氧时皮肤、胃肠血管收缩，而脑、肾、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应E、缺氧时能量不足引起钠泵失灵，导致细胞内水肿正确答案：D22.下列属于癌前疾病的是()。A、慢性浅表性胃炎B、乳腺纤维腺病C、肺结核球D、纤维囊性乳腺病E、皮肤瘢痕正确答案：D答案解析：癌前病变是指一类统计学上具有明显癌变危险的疾病，而癌前疾病即一类可能发展为恶性肿瘤的前驱阶段病变，如不治疗即可能转变为癌。包括黏膜白斑，慢性宫颈炎和宫颈糜烂，乳腺增生性纤维囊性变，结肠、直肠的息肉状腺瘤，慢性萎缩性胃炎及胃溃疡，慢性溃疡性结肠炎，皮肤慢性溃疡，肝硬化。23.某大医院眼科医生第2天要为一位患者做角膜移植手术，当天晚上发现准备的角膜不见了，若患者第2天做不了手术，将有完全失明的危险，于是该医生到医院太平间偷偷摘取了一位刚刚死亡患者的角膜。第2天，手术很成功。但不久，死亡患者的家属发现角膜不见了，状告了该医生。关于这起案件，下列哪种说法是正确的（）。A、该医生不用请示上级同意，也不用和家属商量B、该医生没有征得死亡病人家属同意，自行摘走角膜，违反了知情同意权C、该病人已死亡，不用征求家属的同意D、该医生为了抢救患者才摘走角膜，他的做法没有错误E、医生有自主权摘走角膜，但最好跟家属商量—下正确答案：B24.急性上呼吸道感染如合并细菌感染，以下哪种不常见A、肺炎链球菌B、溶血性链球菌C、流感嗜血杆菌D、葡萄球菌E、肺炎克雷伯杆菌正确答案：E答案解析：急性上呼吸道感染如合并细菌感染，以溶血性链球菌多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌。25.有关尤登指数的说法，下列哪项是正确的？（）A、尤登指数＝1－误诊率B、尤登指数又称准确度C、尤登指数＝灵敏度＋特异度D、尤登指数越小，诊断试验真实性越好E、是灵敏度和特异度综合起来的指标正确答案：E26.食物中长期缺乏维生素B1易引起（）A、蛋白质热能营养不良B、癞皮病C、脚气病D、败血病E、夜盲症正确答案：C27.中年男性患者，近期发现右侧腮腺区肿块，活动性差。USG表现为不规则团块，界限不清，呈囊实性。CDFI显示肿块周围及内部血流丰富。最符合下列诊断的是()。A、良性混合瘤B、慢性腮腺炎C、脂肪瘤D、恶性混合瘤E、淋巴管瘤正确答案：D28.不适合做牵张训练的是（）。A、由于挛缩、粘连、瘢痕所致软组织缩短性关节活动受限B、骨性关节活动障碍C、影响日常功能活动或生活自理的挛缩D、肌肉无力而拮抗侧组织紧张E、未能有效预防软组织缩短性关节活动受限而进一步造成的结构性变形正确答案：B答案解析：牵张训练的禁忌证包括：①骨性关节活动障碍、新近的骨折、血肿或其他软组织创伤。②关节活动或肌肉拉长时出现剧痛。③紧张组织和周围区域的急性炎症或感染。④挛缩或缩短可替代（或增加）关节稳定性或成为功能活动基础时，如麻痹、肌无力等。⑤神经损伤或吻合术后1个月。⑥严重的骨质疏松。29.现代医学的主要目的（）治愈的人；避免早死，追求安详死亡A、减轻痛苦B、救死扶伤和治病救人C、预防疾病和损伤，促进和维护健康；解除由病灾引起的疼痛和疾苦；照料和治愈有病的人，照料那些不能D、预防疾病和延长寿命E、挽救生命正确答案：C30.行政复议对具体行政行为审查内容的范围是（）A、适当性与程序B、合法性C、适当性与合法性D、适当性E、程序与合法性正确答案：C31.超分割放射治疗不良反应，正确的是()。A、无影响B、早反应减轻C、晚反应减轻D、早反应和晚反应增加E、以上都不对正确答案：C答案解析：超分割放射治疗在早反应相同或轻度增加的情况下，进一步减轻晚期反应而肿瘤的控制与常规相同或更好。32.孩子夸奖戒烟的爸爸、妻子以物质奖励戒烟的丈夫，目的是希望巩固他的戒烟成果，这些做法对行为的作用是A、保护因素B、危险因素C、强化因素D、促成因素E、倾向因素正确答案：C33.童年期情绪障碍不包括（）A、强迫B、焦虑C、学习困难D、注意缺陷多动障碍E、癔症正确答案：D34.以下哪项属于心肌病范畴A、冠心病B、心脏瓣膜病C、扩张型心肌病D、肺源性心脏病E、高血压性心脏病正确答案：C35.硫胺素缺乏所致疾病是（）A、骨质疏松症B、癞皮病C、光过敏性皮炎D、佝偻病E、脚气病正确答案：E36.决定工业区与居住区的最主要的依据是（）A、矿产丰富B、河流丰富C、主导风向D、微风频率E、年平均风向和风速正确答案：C37.不是健康促进特点的是A、跨学科而又无学科性B、以倡导履行社会责任、建立合作关系和联盟为主要工作方法C、以政策、教育、卫生服务为基本支柱D、艺术性高于科学性E、注重计划和效果评价正确答案：E38.某地伤寒暴发，基层医疗单位接诊病人后立即向CDC进行了疫情报告，流行病医生到达现场首要的工作是（）。A、隔离传染源B、迅速查明暴发原因C、追踪传染源D、确定首发病例时间E、对病例进行个案调查正确答案：A答案解析：对于原因确定为伤寒的传染病暴发，传染源体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体造成更加严重的传染病流行，流行病医生到现场首先必须隔离传染源。因此答案选A。39.符合器官移植伦理的是（）。A、活体器官捐献者必须年满20岁B、参与器官移植的医生可以从事广告宣传C、从事器官移植的医生可以从事器官买卖D、从事器官移植的医生可以参与捐赠器官的分配E、应严格按先来后到的原则选择器官接受者正确答案：D答案解析：A项，捐赠者必须达到法定年龄，不得摘除未满18周岁公民的活体器官用于移植。B项，从事器官移植的医生不可以从事广告宣传。C项，从事器官移植的医生不可以从事器官买卖。E项，“先来后到”，即登记的先后顺序，是选择器官接受者的通常考虑因素。40.某健康教育所对基层防保人员进行控烟宣传培训，培训时放映“吸烟危害”录像。这种培训方法是（）。A、示教法B、视听法C、实习法D、研讨法E、模拟法正确答案：B41.小儿营养性巨幼红细胞贫血的病因是由于缺乏A、维生素B12B、叶酸C、铁D、锌E、维生素B12或叶酸正确答案：E42.右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿，其主要原因是A、血浆胶体渗透压降低B、毛细血管血压增高C、组织液静水压降低D、组织液胶体渗透压升高E、淋巴回流受阻正确答案：B答案解析：过多的液体在组织间隙或体腔积聚称为水肿。在毛细血管动脉端，一部分血浆经滤过进入组织间隙，在毛细血管静脉端，一部分组织液被重吸收进入血管内。有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）－（组织液静水压+血浆胶体渗透压）。右心衰竭时，毛细血管内流体静压增高，可导致全身性水肿的发生。机制为：(1)心输出量降低，有效循环血量减少；(2)体静脉回流障碍。导致组织液的生成大于回流。①由于心力衰竭，心肌收缩力减弱，静脉系统淤血，使静脉压升高，一方面致使毛细血管内流体静压增高，另一方面使淋巴回流受阻；②心输出量的降低，RAAS系统兴奋，使小静脉收缩，使毛细血管内流体静压增高；③钠水的潴留，使血容量增加，也使静脉压升高；④心力衰竭患者由于消化功能障碍，导致蛋白质摄入、吸收和合成障碍，导致血浆胶体渗透压下降；⑤钠水潴留，使血液稀释，也使血浆胶体渗透压下降43.女性，45岁，2天前淋雨后出现咽痛，发热，畏寒，体温达39.5℃。查体：咽部充血明显，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，表面有黄色脓性分泌物，颌下淋，巴结肿大、压痛，胸透心肺未见异常。最可能的诊断是A、急性气管-支气管炎B、急性咽扁桃体炎C、普通感冒D、肺炎E、急性疱疹性咽峡炎正确答案：B44.各级各类（）都有义务按规定承担卡介苗接种工作A、防疫机构B、医疗预防保健机构C、疾病控制机构D、学校E、医疗机构正确答案：B45.调查质量和结果可靠性受主持人水平和技巧影响很大的方法是A、专题小组讨论B、观察法C、深入访谈法D、问卷调查法E、头脑风暴法正确答案：A答案解析：专题小组讨论是一种定性研究方法，其特点之一是对主持人有较高的要求，且综合水平和技巧对调查质量和结果可靠性有很大影响。其他方法虽然也受主持人的水平和技巧的影响，但没有此方法大，所以答案A最佳。46.以下哪项不是环境流行病学调查的基本内容（）A、考核环境状况B、研究环境污染与人群健康的剂量效应关系C、调查受影响的人群的发病情况D、调查环境中污染源的种类和数量E、调查传染病的传染源正确答案：E47.影响地方性氟中毒发病的因素不包括A、摄氟量B、生活饮食条件C、营养条件D、性别E、个体差异正确答案：D答案解析：影响地方性氟中毒发病的因素包括摄氟量、营养条件、饮水中的化学成分及硬度、抗氟元素摄入量、生活饮食习惯和个体差异。48.经皮电神经刺激疗法（TENS）缓解各种急慢性疼痛的机制是低频电流的刺激能够兴奋感觉神经的（）。A、痛觉纤维和痛觉神经末梢B、所有传入纤维C、粗纤维D、细纤维E、感觉神经末梢正确答案：C答案解析：应用一定频率、一定波宽的低频脉冲电流作用于体表刺激感觉神经达到镇痛的治疗方法称为经皮电神经刺激疗法（TENS），曾称为周围神经粗纤维电刺激疗法，或称为经皮电刺激治疗法，电刺激神经疗法。多数经皮电神经刺激治疗仪输出单相或双相不对称方波或三角波，没有直流电成分。49.依据日常生活中的礼貌，以及各个治疗方法的特殊要求，要在合适的时刻终止一次访谈，治疗一般以多长时间为宜？（）A、半个小时B、40～50分钟C、2个小时D、半天E、3个小时正确答案：B答案解析：依据日常生活中的礼貌，以及各个治疗方法的特殊要求，要在合适的时刻终止一次访谈。一般治疗以40～50分钟为宜，家庭治疗可稍长。因此答案选B。50.窦房结大小为A、长10～20毫米，宽5～6毫米B、长10～20毫米，宽2～3毫米C、长20～30毫米，宽2～3毫米D、长5～10毫米，宽2～3毫米E、长20～30毫米，宽5～6毫米正确答案：B51.下列是早期慢性肺源性心脏病的表现的是A、活动后呼吸困难B、肺气肿体征C、肺动脉高压D、颈静脉充盈E、右心功能不全表现正确答案：C52.下列哪种线虫产卵时移行至肛周（）A、钩虫B、粪类圆线虫C、蛲虫D、蛔虫E、东方毛圆线虫正确答案：C53.我国采用的围生期定义是A、妊娠满28周(胎儿或新生儿出生体重≥1000g、身长≥35cm)至出生后7天B、胚胎形成至新生儿出生后7天C、妊娠满20周(胎儿出生体重达到或超过500g)至新生儿出生后28天D、妊娠满20周(胎儿出生体重达到或超过500g)至新生儿出生后7天E、妊娠满28周(胎儿或新生儿出生体重≥1000g、身长≥35cm)至出生后28天正确答案：A54.能够降低