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9月住院医师规范化培训《皮肤科》模拟题含答案(附解析)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.HLA抗原的功能不包括()。A、参与抗原呈递B、参与胸腺T淋巴细胞分化发育C、参与自身免疫耐受的形成D、参与调理吞噬E、诱导移植排斥反应正确答案:D答案解析:HLA可以诱导移植排斥反应,参与自身免疫耐受的形成,参与抗原呈递记忆胸腺T细胞的分化发育。2.以下维生素称为核黄素的是()A、维生素B1B、维生素B2C、维生素B6D、维生素B12正确答案:B3.对寻常型鱼鳞病描述不正确的是A、此型最常见B、成人发病C、皮肤干燥,有边缘游离的褐色鳞屑D、四肢伸侧可伴有毛囊角化型丘疹E、角质层增厚正确答案:B4.以下哪项不是过敏性皮炎的病因?()A、洗涤剂B、化妆品C、荨麻D、强碱E、青霉素正确答案:D答案解析:强碱可导致刺激性皮炎而不是过敏性皮炎。5.对重症多形红斑的治疗首选的制剂是()。A、10%小片糖酸皂B、VitCC、皮质类固醇激素D、抗组胺剂E、硫代硫化钠针剂正确答案:C答案解析:重症多形红斑的治疗应首选皮质类固醇激素,如300~600mg氢化可的松静脉滴注,一般应用一周左右,当病情控制后,开始逐渐减量。6.引起接触性皮炎的两大类物质包括()。A、变态反应物与变质性物质B、药物与化学物质C、原发性刺激与接触性致敏物D、食物与衣物E、以上都不是正确答案:C答案解析:原发性刺激与接触性致敏物是引起接触性皮炎的两大类物质,两种物质即刺激性和接触性。7.皮肤来源于()。A、外胚叶和内胚叶B、中胚叶C、中胚叶和内胚叶D、外胚叶和中胚叶E、外胚叶正确答案:D答案解析:皮肤来源于外胚叶和中胚叶。外胚层的体表外胚层向基底细胞、棘细胞发育;中胚层发生的皮肤组织主要包括网状纤维、胶原纤维、血管及淋巴管等。8.以下配对,哪项是正确的?()A、黑变病——常染色体显性遗传病B、黄褐斑——与妊娠有关C、雀斑——皮损部位黑素细胞数目增多D、白癜风——日晒后加重E、玫瑰糠疹——好发于面部正确答案:B答案解析:多种原因可致黄褐斑,如紫外线照射、化妆品、妊娠、内分泌紊乱、种族及遗传等。妊娠期雌、孕激素作用使色素生成增加,又称妊娠斑。9.下列哪项不是疾病时间分布的形式?()A、流行B、短期波动C、周期性D、季节性E、长期变异正确答案:A答案解析:疾病分布随着时间的变化而不断变化,这种变化是一个动态过程,不同时间疾病分布的不同,不仅反映了致病因素的动态变化,也反映了人群特征的变化。疾病的时间分布特征有短期波动、季节性、周期性、长期变异等四个特点。A项,流行是疾病流行强度的一种。10.引起黄癣的病原微生物为()A、紫色毛癣菌B、石膏样小孢子菌C、许兰毛癣菌D、犬小孢子菌正确答案:C11.关于扁平苔藓的临床表现,正确的是()。A、不累及头部B、多见于青少年C、可有同形反应D、病程急性E、无黏膜损害正确答案:C答案解析:扁平苔藓是一种不明原因引起的累及皮肤、毛囊、甲、黏膜的慢性炎症性疾病,多发于中年人,特征性皮疹表现为紫红色多角形扁平丘疹和斑块,患者自觉瘙痒。可见白色网状条纹(Wickham纹),皮疹多分布于手腕和前臂的屈侧,手背、前臂、颈部、骶尾部,可于搔抓部位形成线状分布的新发皮疹(同形反应)。组织学表现为基底细胞液化变性和真皮浅中层淋巴细胞带状浸润。12.SCLE的特征性抗体包括()。A、抗dsDAN抗体B、抗Ro/SSA或抗La/SSB抗体C、抗Sm抗体D、抗RNP抗体E、抗Scl-70抗体正确答案:B答案解析:SCLE约60%~70%患者抗Ro/SSA或抗La/SSB抗体阳性,这两种抗体被认为是本病的特征性抗体,其中环形红斑型抗La/SSB抗体阳性率更高。13.串联试验可提高筛检试验的()。A、可靠性B、特异度C、灵敏度D、收益E、真实性正确答案:B答案解析:串联试验会提高截断值,使病人中被筛检试验发现的比例降低,非病人中被筛检试验定为阴性的比例提高,因而提高特异度,降低灵敏度。14.下列关于医德评价的叙述不正确的是()。A、医德评价可分为社会评价和自我评价两种类型B、医德评价的对象是医疗活动C、医德评价只需要考查医务人员行为的动机D、医德评价的方式有社会舆论、内心信念和传统习俗E、医德评价对医务人员的职业行为的善恶具有裁决作用正确答案:C答案解析:动机是指医务人员在职业活动前的主观愿望和支配一系列行为的动因。效果是指医务人员的职业行为所产生的实际结果。在评价医务人员的职业行为时,既要看其行为的动机,也要看其行为的效果,在行为的过程中把动机与效果统一起来考查。只有这样,才能对医务人员的职业行为做出全面的公正的评价。15.对肉芽肿性唇炎的临床表现的说法,不正确的是()。A、呈周期性发作,肿胀期和缓解期交替出现,缓冲期肿胀可完全消退B、皮损边界清楚,呈正常肤色或稍红,柔软或有弹性感C、初为唇黏膜突然发生的弥漫性肿胀,或仅为局部的肿胀感D、发作时局部可有麻木感或发干,一般无全身症状E、好发于唇部,以上唇为多正确答案:A答案解析:肉芽肿性唇炎初发为唇黏膜突然发生的弥漫性肿胀,或仅为局部的肿胀感,以后转为周期性发作。发作与缓解交替出现,但缓解期肿胀不完全消退,病情逐渐加重后而呈持续肿胀。16.医疗机构使用麻醉药品和第一类精神药品的,需首先取得药品购用印鉴卡,批准和发放该印鉴卡的部门是()。A、省级人民政府卫生行政主管部门B、省级人民政府药品监督管理部门C、市级人民政府药品监督管理部门D、市级人民政府卫生行政主管部门E、设区的市级人民政府卫生行政主管部门正确答案:E答案解析:医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的,应当经所在地设区的市级人民政府卫生主管部门批准,取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡。17.Meta分析应特别注意控制()。A、发表偏倚B、回忆偏倚C、测量偏倚D、混杂偏倚E、报告偏倚正确答案:A答案解析:发表偏倚:主要指阳性(统计显著)结果论文较阴性结果论文更容易发表的现象。Meta分析是运用定量统计学方法汇总多个研究结果的系统评价。因此,文献是否全面、系统直接影响研究结果的真实性,故应特别注意控制发表偏倚。18.花斑癣致病菌主要腐生于()。A、皮肤全层B、基底细胞层C、角质层D、真皮层E、棘细胞层正确答案:C答案解析:花斑癣致病菌属于马拉色菌,存在于皮肤表面可以引起皮肤浅表角质层和毛囊感染。19.医师在执业活动中享有的权利是()。A、遵守技术规范B、履行医师职责C、遵守职业道德D、保护患者隐私E、从事医学研究正确答案:E答案解析:《医师法》规定,医师在执业活动中享有下列权利:①在注册的执业范围内,按照有关规范进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案;②获取劳动报酬,享受国家规定的福利待遇,按照规定参加社会保险并享受相应待遇;③获得符合国家规定标准的执业基本条件和职业防护装备;④从事医学教育、研究、学术交流;⑤参加专业培训,接受继续医学教育;⑥对所在医疗卫生机构和卫生健康主管部门的工作提出意见和建议,依法参与所在机构的民主管理;⑦法律、法规规定的其他权利。20.以下关于亚急性湿疹的临床表现描述错误的是()A、鳞屑、结痂为主B、红肿减轻C、可阵发性加重D、渗出增多正确答案:D21.结节性红斑主要受累的血管是()A、脂肪小叶间血管B、真皮深层中小血管C、真皮乳头下小血管D、真皮网状层毛细血管正确答案:B22.类脂质渐进性坏死的描述不正确的是()。A、小腿以外的损害大多为肉芽肿型B、伴有糖尿病者多为肉芽肿型C、多见于妇女,部分患者伴有糖尿病D、病变主要在真皮E、主要损害在小腿伸面正确答案:B答案解析:组织病理学检查是诊断类脂质渐进性坏死的主要依据,可分为渐进性坏死型和肉芽肿型,伴有糖尿病者多为前者,表现为真皮内边界清楚的胶原渐进性坏死。胶原纤维出现肿胀分离和无定形改变。23.可降低毛细血管通透性系体内氧化还原系统成分的是A、VitAB、VitCC、β胡萝卜素D、烟胺E、VitB正确答案:B24.以下关于艾滋病的描述错误的是()A、窗口期患者无传染性B、急性期患者血清抗HIV抗体阳性C、潜伏期患者是重要的传染源D、多数患者感染初期无临床表现正确答案:A25.红皮病见到无菌小脓疱时,最可能是下列哪种原发性皮肤病?()A、汗疱疹B、脓疱疮C、疱疹样皮炎D、脓疱型银屑病E、掌跖脓疱病正确答案:D答案解析:红皮病见到无菌小脓疱时最有可能是演变为脓疱型银屑病。26.线性IgA大疱性皮病的水疱位于()。A、真皮浅层B、真皮深层C、表皮下D、皮下E、表皮内正确答案:C答案解析:线性IgA大疱性皮病的组织病理变化显示为表皮下水疱,大量中性粒细胞沿基底膜聚集。27.下述疾病常用维甲酸类药物治疗,除了A、发红糠疹B、玫瑰糠疹C、银屑病D、痤疮E、掌跖角化正确答案:B28.影响药疹的因素不包括()A、个体代谢变异B、分子特性C、性别D、用药途径正确答案:B29.儿童突发性全身细小潮红风团,伴咽部红肿首先应考虑()A、胆碱能荨麻疹B、压力性荨,麻疹C、皮肤划痕症D、感染性尊麻疹正确答案:D30.寻常型银屑病临床分期正确的是()A、进行期、静止期、退行期B、进行期、退行期、静止期C、静止期、进行期、退行期D、静止期、退行期、进行期正确答案:A31.正态分布曲线下右侧5%对应的分位点为()。A、μ+1.96σB、μ-1.96σC、μ+2.58σD、μ-2.58σE、μ+1.64σ正确答案:E答案解析:AB两项中1.96σ对应左右两侧2.5%。CD两项中2.58σ对应左右两侧0.5%。E项,查标准正态分布表可得z=-1.64时,φ(-z)=1-φ(z)=5%,所以正态分布曲线下右侧5%对应的分为点为μ+1.64σ。32.100名高血压患者接受某种药物治疗,1个月后有65名患者血压明显下降,正确的说法为()。A、该药物无降压效果B、观察时间短,疗效可疑C、样本量小,尚不能作结论D、该药物降压效果好E、未设对照组,无法做结论正确答案:E答案解析:实验设计必须包括三大原则:对照原则、随机化原则、重复原则。本研究未遵循对照原则,没有设对照组,无法做出结论。33.基底细胞上皮瘤的好发人群及部位是()A、中青年人的颜面部B、老年人的四肢末端C、中青年人的四肢末端D、老年人的颜面部正确答案:D34.皮肤对脂溶性维生素吸收的主要途径是()A、角质层B、汗管C、毛囊和皮脂腺D、毳毛正确答案:C35.下列关于带状疱疹临床表现的叙述不正确的是()。A、皮疹沿神经走向呈带状排列B、神经痛是本病的特征之一,皮疹消退后神经痛即消失C、在出现水疱之前数天可先有局部皮肤疼痛不适D、多见于胸背部、腰腹部,也可见于四肢、面部E、典型症状发生之前常有轻度全身症状正确答案:B答案解析:带状疱疹皮疹消退后常遗留神经痛。因此B项表述有误,答案选B。36.HIV进入人体血液后,一般不进入()。A、淋巴细胞B、巨噬细胞C、中性粒细胞D、朗格汉斯细胞E、中枢神经系统中的细胞正确答案:C答案解析:HIV进入人体血液后,可进入数种细胞,如辅助T淋巴细胞,还有巨噬细胞、朗格汉斯细胞、中+枢神经系统中的细胞等,其主要侵犯人体的CD4T淋巴细胞和巨噬细胞,HIV进入人体血液后,一般不进入中性粒细胞。37.选定有特定疾病的人群组与未患这种疾病的对照组,比较两组人群过去暴露于某种可能危险因素的比例,分析暴露于该因素是否与疾病有关,该研究为()。A、现况调查研究B、队列研究C、病例对照研究D、实验性研究E、现场研究正确答案:C答案解析:病例对照研究概念:病例对照研究是选择患有和未患有某特定疾病的人群分别作为病例组和对照组,调查各组人群过去暴露于某种或某些可疑危险因素的比例或水平,通过比较各组之间暴露比例或水平的差异,判断暴露因素是否与研究的疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法。38.小棘苔藓的好发部位,不包括()。A、头皮B、上臂伸侧C、躯体D、腋窝及臀部E、颈正确答案:A答案解析:小棘苔藓的好发部位是颈、躯体、上臂伸侧、腋窝及臀部,对称分布。39.关于老年性角化病的表述,正确的是()。A、是鳞癌的癌前期B、是老年人的生理性变化C、和日光性角化病不同名D、和脂溢性角化病同名E、好发于掌跖部正确答案:A答案解析:老年性角化病是因长期日光照射或电离辐射刺激导致的表皮角化过度为主的疾病,是最常见的一种上皮性癌前皮肤病变。40.对于寻常型银屑病,不宜用()。A、维生素B、免疫调节剂C、光化学疗法D、中药E、口服糖皮质激素正确答案:E答案解析:寻常型银屑病的治疗无需口服糖皮质激素,仅在红皮病型、关节型或泛发性脓疱型银屑病且伴发全身症状者可考虑短期应用。41.SLE患者关节肌肉损害中最常见的是()A、关节痛B、自发性肌痛C、肌炎D、肌无力正确答案:A答案解析:95%患者有关节疼痛,伴或不伴关节肿痛,可有肌痛,但肌无力不明显42.对于男性非淋菌性尿道炎的描述,错误的是()。A、常有浆液性分泌物,稀薄量多B、有的患者症状不明显,部分无症状C、疼痛较淋病轻,尿道口轻度红肿D、未经治疗的非淋菌性尿道炎常有并发症E、典型表现为尿道刺痒及轻重不等的尿痛及烧灼感正确答案:A答案解析:A项表述错误,男性非淋菌性尿道炎可以表现为尿道有浆液性分泌物,稀薄量少。43.顾某,男,30岁,创伤出血住院,医师为他输血,感染HIV。经查,用血由国家批准的血站提供,再查献血者为HIV阳性者。按《献血法》的规定,应承担法律责任的直接责任者是()。A、血站B、医师C、医院D、献血者E、血站与医院正确答案:A答案解析:《中华人民共和国献血法》规定,血站对献血者必须免费进行必要的健康检查;身体状况不符合献血条件的,血站应当向其说明情况,不得采集血液。血站违反本法的规定,向医疗机构提供不符合国家规定标准的血液的,由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正;情节严重,造成经血液途径传播或者有传播严重危险的,限期整顿,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。44.寻常型脓疱疮的主要好发部位是()。A、背部B、掌跖C、腹部D、胸部E、颜面正确答案:E答案解析:寻常型脓疱疮可发生于任何部位,但以面部等暴露部位为多。45.早期容量复苏的目标,下列不正确的是()。A、收缩压100~120mmHgB、心率<120次/分C、尿量>0.5ml/(kg·h)D、血红蛋白(Hb)8~9g/dLE、中心体温>35℃正确答案:A答案解析:欧洲复苏指南提出,对无颅脑外伤、创伤性休克患者采用静脉滴定去甲肾上腺素,维持的目标动脉收缩压为80~100mmHg。46.从事人体器官移植的医务人员允许()。A、从事广告宣传B、参与捐赠器官分配C、参与抢救D、参与死亡宣判E、接受馈赠正确答案:B答案解析:A项,从事人体器官移植的医务人员不得参与有关器官移植的广告宣传。B项,从事人体器官移植的医务人员可以参与器官的分配。在分配捐赠器官时,医务人员必须坚持公开和公正的原则。CD两项,从事人体器官移植的医务人员不得参与捐献人的抢救及死亡判定,并应当对人体器官捐献人、接受人和申请人体器官移植手术的患者的个人资料保密。E项,禁止所有参与细胞、组织或器官获取和移植程序的卫生保健机构和专业人员在细胞、组织和器官的获取和移植中牟取利益,不能接受超过所提供服务的正当费用额度的任何额外款项。47.淋菌性心内膜炎的治疗疗程为()。A、2周B、4周C、8周D、7天E、3周正确答案:B答案解析:在播散性淋病出现淋菌性心内膜炎时,治疗的疗程应延长到4周。48.用于研究的人胚胎干细胞获得方式的下列提法中,错误的是()。A、体外受精时多余的配子或囊胚B、自然或自愿选择流产的胎儿细胞C、体细胞核移植技术所获得的囊胚和单性分裂囊胚D、自愿捐献的生殖细胞E、人的生殖细胞与其他物种的生殖细胞结合得到的囊胚正确答案:E答案解析:根据《人胚胎干细胞研究伦理指导原则》第五条规定,用于研究的人胚胎干细胞只能通过下列方式获得:①利用体外受精多余的配子或囊胚;②是自然或自愿选择流产的胎儿细胞;③体细胞核移植技术所获得的囊胚和单性分裂囊胚;④自愿捐献的生殖细胞。此外,进行人胚胎干细胞研究,必须遵守以下行为规范:①利用体外受精、体细胞核移植技术、单性复制技术或遗传修饰获得的囊胚,其体外培养期限自受精或核移植开始不得超过14天;②不得将前款中获得的已用于研究的人囊胚植入人或任何其他动物的生殖系统;③不得将人的生殖细胞与其他物种的生殖细胞结合;④禁止买卖人类配子、受精卵、胚胎和胎儿组织。49.胆碱能性荨麻疹的特点是()。A、常见于成年人B、与昆虫叮咬有关C、多发于春秋季节D、皮疹为红色风团样丘疹,中央常有丘疱疹、水疱或大疱E、皮疹较小,周围有明显的红晕,很少发生在掌跖部位正确答案:E答案解析:胆碱能性荨麻疹好发于青春期,经常在进食过热或辛辣食品、情绪激动、紧张以及运动之后,于数分钟内在躯干和四肢近端发生较小的风团性淡红丘疹,很少发生在掌跖部位。皮疹直径1~2mm大小,周围有明显的红晕,发疹较严重时可以伴有其他胆碱能活动的表现,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、出汗、头晕等,皮疹持续数十分钟或一小时左右自然消退。50.关于角化不良,叙述错误的是()。A、表皮内的嗜伊红小体是角化不良细胞B、棘层松解性角化不良主要见于家族性良性慢性天疱疮C、圆体和谷粒还见于暂时性棘层松解性皮病等D、光线性角化病中也可见角珠E、角化不良在角化性疾病中较常见正确答案:E答案解析:表
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