5月住院医师规范化培训《口腔全科》模考试题与参考答案

5月住院医师规范化培训《口腔全科》模考试题与参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.临床上常用的印模材料是A、印模膏B、琼脂印模材料C、硅橡胶印模材料D、藻酸盐印模材料E、以上均对正确答案：D2.35岁男性，以反复发作口腔黏膜溃疡及生殖器溃疡1年就诊，临床查见下列哪项体征，可确诊为白塞病A、结节性红斑B、靶形红斑C、WiCkham纹D、鼻部周围蝴蝶斑E、揭皮试验阳性正确答案：A3.Warthin瘤又称（）。A、腺样囊腺瘤B、乳头状淋巴囊腺瘤C、乳头状腺瘤D、淋巴样腺瘤E、管状腺瘤正确答案：B答案解析：沃辛瘤（Warthintumor）又名腺淋巴瘤或乳头状淋巴囊腺瘤。“腺淋巴瘤”的命名容易与恶性淋巴瘤相混淆，前者为良性肿瘤，后者则是恶性肿瘤。4.两侧上颌结节较凸，右侧倒凹明显，全口义齿修复前应采取的治疗是（）。A、右侧上颌结节修整术B、两侧上颌结节修整术C、左侧上颌结节修整术D、唇颊沟加深术E、牙槽嵴增高术正确答案：A答案解析：当双侧上颌结节倒凹大，影响义齿就位，可选择较大的一侧作外科修整，另一侧可在基托组织面作缓冲，避免压痛。就位时可调整方向，使义齿顺利就位。5.眶下间隙感染最常见的病灶牙是（）A、876┻678B、543┻345C、654┻456D、4321┻1234E、765┻567正确答案：D6.口腔前庭检查的内容不包括（）。A、牙龈B、唇C、牙D、颊E、唇颊沟正确答案：C答案解析：口腔前庭检查，是指依靠视诊和扪诊方法，依次检查唇、颊、牙龈黏膜、唇颊沟以及唇颊系带情况。C项，属于牙和咬合检查。7.Suprenumerarytooth最常见于A、磨牙区B、前磨牙区C、尖牙区D、侧切牙区E、上中切牙区正确答案：E答案解析：多生牙常见部依次为上中切牙之间、侧切牙区、前磨牙区，有时也出现第四磨牙，所以正确答案选E。8.牙结石对牙周组织的损害主要来自A、牙石的机械刺激B、牙石表面的菌斑C、牙石对牙龈的压迫D、牙石中的细菌毒素E、以上都不对正确答案：B9.脓肿切开引流操作哪项是正确的A、切口的位置选择在脓肿的高位，愈合后瘢痕隐蔽的位置B、最好选择在口外切开，有助于引流C、切开至黏膜下或皮下，可锐性分离扩大创口D、切口应注意勿损伤下颌缘支及颌外动脉、面前静脉等E、颜面部危险三角区的脓肿切开后只能轻度挤压，以保证引流通畅正确答案：D答案解析：切口部位的选择：尽量在口内切开，切口在脓肿的最低处，应使愈合后的瘢痕位于隐蔽处。切口应注意勿损伤下颌缘支及颌外动脉、面前静脉等。颜面部危险三角区的脓肿切开后切忌挤压!多项选择题10.在下列无牙（牙合）解剖标志中哪一个不需要缓冲A、下颌隆突B、颧突C、舌侧翼缘区D、切牙乳头E、牙槽骨骨尖正确答案：C答案解析：对于无牙（牙合）下列部位需要缓冲，包括上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳头、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及尖锐的骨突骨尖，不包括舌侧翼缘区，故此题选C。11.请指出哪项临床特征不十分符合边缘性龈炎A、只累及边缘龈及龈乳头B、可逆性C、无附着丧失D、可有牙龈自动出血E、探诊深度可以<或>3mm正确答案：E12.患者，35岁。牙周病综合治疗后，需用牙周夹板固定松动牙。下列各类修复中，哪一种可作为前牙牙周夹板的固位体A、金属锤造全冠B、桩核冠C、铸造3/4冠D、金属半冠E、塑脂全冠正确答案：C答案解析：前牙的部分冠不覆盖唇面，当不影响固位力形与抗力形时，部分冠比全冠更符合保存修复原则，如能完整保留唇颊面，则保留了真实、自然的外观。使用金属全冠不美观，桩核应先做根管治疗。故选C。13.棘层细胞松解主要见于（）。A、白斑B、红斑C、扁平苔藓D、天疱疮E、类天疱疮正确答案：D答案解析：棘层细胞松解是指黏膜上皮的棘层发生病变，棘细胞间联系力松弛、断裂，甚至形成上皮内疱，主要见于天疱疮。A项，白斑主要表现为过度角化。B项，红斑可为上皮萎缩或异常增生。C项，扁平苔藓基底细胞液化可形成上皮下疱。E项，类天疱疮是基底膜的半桥粒受损，上皮全层剥脱，形成上皮下疱。14.同一自由度下，P值增大（）。A、t值增大或减小B、t值不变C、t值与P值相等D、t值减小E、t值增大正确答案：D15.上颌骨骨折X线摄片检查，应选择A、曲面断层B、柯氏位（鼻额位）C、华氏位（鼻颏位）D、颅顶位（颏顶位）E、上颌（牙合）片正确答案：C16.患者上前牙因中龋一次复合树脂充填后，一直有冷热痛，几个月后疼痛加重，不敢咬合。查：右上1充填体完好无继发龋，叩诊(++)，冷热疼痛。造成该患牙的原因可能为A、消毒药物的刺激B、充填体有早接触C、充填体材料的化学性刺激D、充填材料的微渗漏E、制备过程中产热过多正确答案：C17.手-足-口病的病原体是A、HSVB、柯萨奇病毒A5C、柯萨奇病毒A16D、白色念珠菌E、变形气型球菌正确答案：C18.某患者拔除左下第一磨牙残冠后第3天，出现发热380C，张口受限，吞咽疼痛，检查见下颌升支后缘稍内9侧轻度肿胀，深压痛，白细胞计数10.9×10／L，最可能原因是A、颊间隙感染B、颞下间隙感染C、干槽症D、嚼肌间隙感染E、翼颌间隙感染正确答案：E19.患者女性29岁，左颌下区胀痛2周，进食时明显，随后渐减轻，该患者诊断可能性最大的是（）。A、左颌下腺囊肿B、左颌下腺导管结石C、左颌下腺多形性腺瘤D、左颌下区淋巴结炎E、左舌下腺囊肿正确答案：B答案解析：题中患者左颌下区肿痛、同时进食时加重，与进食相关的颌下区的肿胀最可能诊断为导管结石，因此答案选B。20.哪些检查目的在于观察膝状神经节是否受损A、唾液分泌功能B、有无面瘫C、味觉检查D、泪液检查E、听觉检查正确答案：D21.用加成型硅橡胶类印模材料取模，以下注意事项不正确的是（）。A、印模时注意保持术区干燥B、取模后注意不要调换量匙，以免污染基质和催化剂C、二次印模时，使用匹配及推荐用量的基质和催化剂D、凝固时间是3～5分钟E、不要使用橡胶手套正确答案：D答案解析：加成型硅橡胶类印模材料的凝固时间是2～4分钟。22.牙周炎骨吸收的最初表现是A、硬骨板消失B、牙槽骨高度降低C、牙槽骨密度减低D、牙槽骨呈角形吸收E、牙槽嵴顶的硬骨板消失正确答案：E答案解析：牙周炎骨吸收的最初表现是牙槽嵴顶的硬骨板消失，或嵴顶模糊呈虫蚀状。随后前牙的牙槽间隔由尖变平或凹陷，后牙的则由平变凹陷，然后牙槽骨高度降低。23.患者，女，28岁。因龋齿致牙冠大部分缺损，影响美观。要求固定义齿修复。查，左上1残根，叩（-），X线检查，左上1已行根管治疗，根充完全。在备牙时，桩冠颈缘设计不正确的作法是A、如为金属烤瓷冠，唇缘牙体预备形式可为135°肩台B、如为全瓷冠，应作90°肩台C、唇侧肩台宽度不少于1.0mmD、舌面肩台宽度不少于0.5mmE、各轴面肩台不必连续正确答案：E答案解析：如为金属烤瓷冠，唇缘牙体预备形式可成直角或135°凹面肩台，肩台宽度一般为1.0mm，预备不足，会使颈部瓷层太薄，出现金属色或透明度降低，冠边缘的强度下降，预备过多，可能会引起牙髓损害，牙颈部髓腔壁厚度一般为1.7～3.0mm，舌侧肩台宽通常为0.5～0.8mm；全瓷冠，应作90°肩台，其肩台宽度为1.0mm。边缘应连续一致、光滑而无粗糙面和锐边。24.对于意外穿髓的患牙，一般选用何种盖髓剂A、氢氧化钙B、磷酸锌水门汀C、氧化锌丁香油糊剂D、亚砷酸酐E、碘仿氧化锌正确答案：A答案解析：意外穿髓根据患者的年龄、牙位、穿髓孔的大小选择直接盖髓术或进行根管治疗。对意外穿髓的患牙行直接盖髓术时，多用氢氧化钙为盖髓剂。故本题选A。25.下列有关慢性盘状红斑狼疮的描述，错误的是（）。A、免疫荧光检测可见翠绿色狼疮带B、面部鼻梁两侧出现蝴蝶斑C、属于癌前病变D、基底细胞液化、变性E、上皮表面过度角化或不全角化正确答案：C答案解析：A项，慢性盘状红斑狼疮采用直接免疫荧光技术可检测到病损部位上皮基底膜区域有一条翠绿色的荧光带，称为狼疮带。B项，慢性盘状红斑狼疮主要发生于口颊部的皮肤和黏膜，常先发生于皮肤的外露部位，表现为面部鼻梁两侧皮肤的鲜红色斑，其上覆盖白色鳞屑（称为蝴蝶斑）。C项，慢性盘状红斑狼疮为自身免疫性疾病，属于非器官特异性自身免疫病。DE两项，镜下见上皮表面过度角化或不全角化，角化层可有剥脱，有时可见角质栓塞、基底细胞液化变性，上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱，上皮下结缔组织内淋巴细胞浸润、毛细血管扩张，血管周围有类纤维蛋白沉积，管周淋巴细胞浸润，基底膜增厚。26.牙拔除术的适应证除外（）。A、下方无恒牙胚、无松动的滞留乳牙B、晚期牙周炎C、反复引起冠周炎的阻生牙D、不能修复的残根E、妨碍义齿修复的错位牙正确答案：A答案解析：牙拔除术常见的拔牙适应证如下：①牙体病损：牙体缺损严重，用现有修复手段无法恢复和利用。②根尖病：不能用根管治疗、根尖切除等方法治愈。③牙周病：晚期，无法取得牙的稳固和固位。④牙外伤：根中1/3折断一般为拔牙适应证。⑤错位牙。⑥额外牙。⑦埋伏牙、阻生牙。⑧滞留乳牙：下方有恒牙胚，松动，影响恒牙萌出者。⑨治疗需要：因正畸、修复、肿瘤累及而需要拔除的牙。⑩病灶牙：引起颌骨骨髓炎、牙源性上颌窦炎等局部病变的。骨折累及的牙：视具体情况应尽量保留。A项，对于下方无恒牙胚、无松动的有功能的滞留乳牙可以保留，不属于牙拔除术的适应证。27.嵌体洞壁必须有牙本质支持，其目的是A、增加覆盖面积B、防龋C、增加固位力D、增加抗力E、增加摩擦力正确答案：D28.与远中（牙合）支托比较A、近中（牙合）支托减小了基牙所受的扭力，也减小了牙槽嵴的负担B、近中（牙合）支托减小了基牙所受的扭力，但增加了牙槽嵴的负担C、近中（牙合）支托减小了基牙所受的扭力，不增加牙槽嵴的负担D、近中（牙合）支托增加了基牙所受的扭力，但减少了牙槽嵴的负担E、近中（牙合）支托减小了基牙所受的扭力，但不能减少牙槽嵴的负担正确答案：B答案解析：在相同（牙合）力下，设计近中（牙合）支托时基牙受力比远中（牙合）支托小，且所受作用力方向与基牙长轴基本一致，根周应力分布较均匀。这样基牙受力减小，且作用力较均匀地分布于根周两侧，牙槽嵴受力增大。故选B。29.患儿女性2个月，左上唇红唇、白唇裂开，鼻底未裂开，该患者诊断分类为A、左侧Ⅲ°唇裂B、完全性唇裂C、左侧Ⅰ°唇裂D、左侧Ⅱ°唇裂E、单纯性唇裂正确答案：D30.增强修复体固位力的方法不包括A、适当的预备体聚合度B、选用合适的粘结材料C、增加粘固剂膜的厚度D、良好的粘结条件与技术E、设计合理的辅助固位形正确答案：C答案解析：粘结力与粘结剂的厚度成反比，粘固剂厚黏着力反而小，固位力也就反而小，故选C。31.在正畸治疗过程中，有可能发生以下哪种情况a.牙龈刺激b.牙骨质吸收C.牙齿松动度增加d.口腔卫生差的患者发生矫治器邻近牙体釉质的脱矿F.abcdA、acdB、adC、bcD、bcdE、cd正确答案：F32.下列关于杆形卡环描述正确的是A、卡环臂从基托中伸出，卡环臂尖从牙齿的（牙合）方向进入倒凹区B、用于近、远中均有缺隙的孤立前磨牙和磨牙C、多用于：Kennedy第一、第二类，邻近义齿游离端的基牙D、适用于严重颊向或舌向倾斜的基牙E、具有独立的颊侧臂和舌侧臂，包绕基牙的2/3正确答案：C答案解析：杆形卡环的卡臂从基托中伸出，经过龈组织到达牙冠唇颊面的外形突点以下，卡环臂尖从牙龈方向进入倒凹区。有相对独立的颊侧臂和舌侧臂，包绕基牙的1／4。适用于邻近义齿游离端的基牙。33.可直接抑制牙菌斑的方法有A、使用核酸疫苗B、使用激光C、使用木糖醇D、替代疗法E、牙膏加氟正确答案：A34.患者，女性，52岁，因口腔黏膜反复起疱9个多月就诊，疱破后成溃疡，伴有疼痛。检查发现：口腔黏膜有多处鲜红糜烂面，红糜烂面边缘有疱壁残留，揭疱壁时可同时揭去周围正常黏膜。本治疗首选药物的起始量为A、60～100mg/dB、120～140mg/dC、40～60mg/dD、30～45mg/dE、10～30mg/d正确答案：A35.下列哪种情况最不可能由长期持续的吮拇指习惯引起A、上切牙唇倾B、深覆（牙合）C、上牙弓狭窄D、牙列拥挤E、下前牙舌倾正确答案：B36.下列哪项是牙周炎区别于牙龈炎最主要的临床诊断依据？（）A、龈缘有大量的渗出或脓液积聚B、真性牙周袋形成C、有龈下牙石D、牙龈探诊出血E、牙列不齐，有(牙合)创伤正确答案：B答案解析：牙周炎区别于牙龈炎最主要的临床诊断依据是真性牙周袋形成，即出现附着丧失，可探及釉牙骨质界。37.女，25岁，因近一年来刷牙牙龈偶有出血就诊，检查：PD：3～4mm，个别牙有牙龈退缩约1～2mm，此患者最可能诊断为A、坏死性龈炎B、边缘性龈炎C、慢性牙周炎D、青春期龈炎E、成人牙周炎正确答案：E38.龈下菌斑的主要危害在于A、菌斑矿化形成牙石，进一步刺激牙龈B、产生内毒素和多种酶破坏牙周组织C、以上均正确D、菌斑在牙根面和龈沟内黏附造成刺激，不宜清洁E、产生各种酸，破坏牙周组织正确答案：C39.涎腺肿瘤的B超检查应当观察肿瘤形态、边界回声、内部回声和A、肿瘤大小B、肿瘤部位C、肿瘤和血管的关系D、后方回声正确答案：D40.软腭的形成约在A、胚胎第4个月B、胚胎第8周C、胚胎第12周D、胚胎第5周E、胚胎第6周正确答案：C41.患者，女性，60岁，第一次全口义齿修复。义齿试戴时检查颌位记录正确，患者称外形恢复欠佳，上唇红比拔牙前明显变薄，上下唇比例改变。正确的纠正方法是（）。A、减小垂直距离B、加大垂直距离C、加厚唇基托D、下前牙往舌向移动E、上前牙往唇向移动正确答案：E答案解析：颌位记录正确意味着垂直距离及正中关系不必调整，唇红的外形应主要由人工牙来衬托。患者上唇红比拔牙前明显变薄，上下唇比例改变，故应上前牙往唇向移动。42.正颌外科的头影测量正中矢状面标志点中，S点是指A、后鼻棘点B、颏前点C、鼻根点D、蝶鞍点E、鼻前棘点正确答案：D43.（牙合）支托的宽度应是A、磨牙（牙合）面颊舌径的2/3B、前磨牙（牙合）面颊舌径的1/2C、前磨牙（牙合）面颊舌径的1/3D、磨牙（牙合）面颊舌径的1/2E、磨牙（牙合）面颊舌径的2/3正确答案：B44.Tweed三角由以下三平面构成A、前颅底平面、下颌平面、下中切牙长轴B、眶耳平面、下颌平面、面平面C、眶耳平面、功能合平面、下中切牙长轴D、全颅底平面、下颌平面、下中切牙长轴E、眶耳平面、下颌平面、下中切牙长轴正确答案：E45.舍格伦综合征伴发的结缔组织病中最常见的是A、多发性肌炎B、红斑狼疮C、硬皮病D、结节性动脉炎E、类风湿性关节炎正确答案：E46.患者男，65岁，右腮腺肿物4年，近半年来生长加快。镜下见部分区域呈典型的多形性腺瘤的结构，肿瘤的一侧见瘤细胞表现明显的异型性，大量玻璃样变和灶性坏死。最可能的病理诊断是（）。A、上皮肌上皮癌B、腺泡细胞癌C、恶性多形性腺瘤D、腺样囊性癌E、黏液表皮样癌正确答案：C答案解析：恶性多形性腺瘤分为三种类型：多形性腺瘤癌变、癌肉瘤、转移性多形性腺瘤，其中最常见的为多形性腺瘤癌变，以良性多形性腺瘤上皮成分的恶性转化为特征。镜下观察，多形性腺瘤癌变的最早期变化是癌细胞取代导管内层细胞，而外层的肌上皮细胞仍完整。良性和恶性之间常存在移行部分，表现为肿瘤细胞变性坏死，形成大片粉染的无结构组织，其间散在变性的瘤细胞，细胞大小不一，核固缩，胞浆嗜伊红，并可见出血、灶性坏死及钙化。长期存在的多形性腺瘤组织内如果观察到出血、坏死、严重的玻璃样变性和钙化等，应怀疑多形性腺瘤发生恶性转化。47.颌骨骨折治疗最重要的标准是A、无感染发生B、纤维性愈合C、骨性愈合D、恢复原有咬合关系E、骨折线上的牙齿不松动正确答案：D48.当下颌余留前牙，前磨牙向舌侧严重倾斜时，常设计的铸造大连接体的形式是A、后腭杆B、舌板C、舌连接杆D、唇、颊连接杆E、前腭杆正确答案：D49.不属于龋病一级预防措施的是A、孕妇的口腔保健教育B、全身应用氟化物C、定期口腔检查D、窝沟封闭E、氟化物牙膏刷牙正确答案：C答案解析：试题难度：中，本题考查考生对龋病三级预防的理解。重点考查考生对龋病一级预防的掌握情况，一级预防包括进行口腔健康教育，控制和消除危险因素，如：窝沟封闭、氟化物的使用等。定期口腔检查属龋病的二级预防。50.天疱疮的典型病理表现是A、上皮内疱，上皮细胞气球样变，可见多核巨细胞和核内包含体B、上皮下疱，结缔组织有大量嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润C、上皮下疱，固有层紧靠上皮处淋巴细胞呈带状浸润D、上皮内疱，棘层松解，疱底可见不规则绒毛状突起E、上皮下疱，毛细血管内皮细胞肿胀，红细胞渗出正确答案：D51.制作上前牙金属烤瓷桥时桥体龈端形态最好选用A、船底式B、悬空式C、T形接触式D、鞍基式E、单侧接触式正确答案：E52.关于无牙颌的分区，下列不属于缓冲区的是A、上颌隆突B、下颌磨牙后垫C、上颌结节D、牙槽嵴上的骨尖E、切牙乳突正确答案：B答案解析：缓冲区主要是指无牙颌上的上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。该部位上面覆盖很薄的黏膜，不能承受咀嚼压力。应将上述各部分的义齿基托组织的相应部位磨除少许，做缓冲处理，以免组织受压产