住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模拟题+参考答案解析

住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模拟题+参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.治疗鼻额眶筛复合体骨折多采用（）A、固定复位法B、鼻内法复位C、无需复位D、鼻外法复位E、开放复位正确答案：E2.常见的眼球震颤类型不包括A、眼性眼震B、前庭性眼震C、中枢性眼震D、合并性眼震E、分离性眼震正确答案：D3.甲状舌管瘘外瘘口位于（）A、颌下B、颈前正中C、颈侧D、锁骨上E、颈后正确答案：B4.医师的下列行为不属于违法违规行为的是（）。A、开展禁止类医疗技术临床应用B、隐匿医学文书C、泄露患者隐私D、收受患者财物E、拒绝依据他院检查结果签署诊断证明正确答案：E答案解析：《医师法》第五十六条规定，违反本法规定，医师在执业活动中有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正，给予警告，没收违法所得，并处一万元以上三万元以下的罚款；情节严重的，责令暂停六个月以上一年以下执业活动直至吊销医师执业证书：①泄露患者隐私或者个人信息；②出具虚假医学证明文件，或者未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件；③隐匿、伪造、篡改或者擅自销毁病历等医学文书及有关资料；④未按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、放射性药品等；⑤利用职务之便，索要、非法收受财物或者牟取其他不正当利益，或者违反诊疗规范，对患者实施不必要的检查、治疗造成不良后果；⑥开展禁止类医疗技术临床应用。5.声带息肉最常发生的部位是（）。A、一侧声带前中1/3交界处B、两侧声带前中1/3交界处C、两侧声带的后段D、一侧声带近前连合E、两侧声带的中段正确答案：A6.筛检试验的特异度是指（）。A、实际有病，筛检试验被确定为无病的百分比B、使假阴性率与假阳性率接近C、实际有病，筛检试验被确定为有病的百分比D、筛检试验阴性者患病的可能性E、实际无病，根据筛检试验被确定为无病的百分比正确答案：E答案解析：特异度又称真阴性率，指金标准确诊的非病例中待评价试验也判断为阴性者所占的百分比。它可反映待评价试验能将未患某病的研究对象正确地判断为未患病的能力，即不错诊的能力。7.以下不是早期鼻咽癌的CT表现的是（）。A、腭肌肥大B、咽隐窝变浅、消失C、乳突气房不含气D、两侧咽腔不对称E、咽旁间隙向外移位正确答案：E8.食管异物最多见于（）。A、食管第二狭窄处B、环咽肌下方C、贲门处D、食管膈裂孔处E、食管入口处正确答案：E9.耳蜗的蜗管内走行的是（）。A、Jacobson神经B、内淋巴液C、Arnold神经D、外淋巴液E、内淋巴囊正确答案：B答案解析：蜗管是螺旋形的膜性盲管，鼓阶在耳蜗底部与圆窗膜相接。前庭阶和鼓阶内都充满外淋巴，蜗管内充满内淋巴，内淋巴与外淋巴不相通。10.对仅挨声门下的“气管异物”患者紧急开放气道的处理措施是（）A、面罩加压供氧B、全麻气管插管C、喉罩置入D、纤支镜引导插管E、气管切开正确答案：E11.关于眼心反射，哪项是正确的（）A、内眼手术操作时很常见B、由眼压高引起C、由麻醉性镇痛药引起D、牵拉眼肌造成心动过缓，过早搏动(二联律严重者心脏停搏)E、球后神经阻滞可预防眼心反射正确答案：D12.不符合喉咽恶性肿瘤的临床表现的是（）。A、咽喉部异物感，吞咽梗阻感B、流涎及痰中带血C、较少出现呼吸困难，声嘶D、吞咽困难E、吞咽疼痛正确答案：C答案解析：喉咽部恶性肿瘤早期症状不显著，表现为喉咽部异物感、吞咽哽咽感。肿瘤增大，表面发生溃烂时，引起吞咽疼痛并出现同侧放射性耳痛，常伴有进行性吞咽困难、流涎及痰中带血。肿瘤累及喉腔，引起声嘶、呼吸困难。13.下列关于鼻瓣区的叙述错误的是（）。A、鼻瓣区包括鼻腔最前端的梨状孔底部B、鼻瓣区包括鼻外侧软骨前端C、鼻瓣区包括下鼻甲前端D、鼻瓣区的位置固定不变E、鼻瓣区包括鼻中隔软骨前下端正确答案：D答案解析：鼻瓣区的部位和鼻腔黏膜的舒缩状态及鼻腔的开放程度密切相关，即鼻腔黏膜处于不同状态下的鼻瓣位置可有不同。当鼻黏膜处于充血状态时，对鼻腔气流产生最大阻力的部位在梨状孔和下鼻甲前端，亦即此处为鼻瓣部位；而当鼻黏膜处于减充血时，则内孔区产生通气流量的节制作用，此时鼻瓣的位置即从梨状孔前移到内孔区。14.间接喉镜检查不能看到的结构是A、声门下B、室带C、喉室小囊D、梨状窝E、会厌谷正确答案：C答案解析：喉室是位于室带和声带之间的腔隙，其前端向外上形成一小憩室即为喉室小囊，其位置深在，间接喉镜下无法看到。15.对于下列行为，不应给予“没收违法所得，并处10万元以下罚款”的行政处罚的是（）。A、非法采集血液的B、血站出售无偿献血的血液的C、医疗机构将不符合国家规定标准的血液用于患者的D、非法组织他人出卖血液的E、医疗机构出售无偿献血的血液的正确答案：C答案解析：《中华人民共和国献血法》规定，有下列行为之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以取缔，没收违法所得，可以并处10万元以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任：①非法采集血液的；②血站、医疗机构出售无偿献血的血液的；③非法组织他人出卖血液的。16.后上型扁桃体周脓肿发生部位常位于（）A、扁桃体上极与腭舌弓之间B、扁桃体下极与腭舌弓之间C、扁桃体中部与腭舌弓之间D、扁桃体与腭咽弓之间E、以上均不是正确答案：D17.统计中所说的总体是指（）。A、根据研究目的确定的同质的全部个体B、根据地区划分的研究对象的全体C、根据时间划分的研究对象的全体D、随意想象的研究对象的全体E、根据人群划分的研究对象的全体正确答案：A答案解析：总体是根据研究目的确定的同质观察单位某个变量值的集合。分有限总体（在时间和空间上都能确定有限个观察单位）和无限总体（没有时间和空间限制，观察单位数是不可数）。18.患者女，30岁，左眼球移位、流泪、复视、头痛、眼痛。CT片上可见筛窦窦腔扩大，骨质变薄。肿物呈圆形、密度均匀、边缘光滑之阴影，邻近骨质有受压吸收现象，局部膨隆处穿刺有棕色或灰色黏液，诊断为（）。A、牙源性囊肿B、血管瘤C、鼻息肉D、鼻窦黏液囊肿E、鼻窦恶性肿瘤正确答案：D答案解析：鼻窦黏液囊肿多单侧发病，好发于筛窦，多见于青年人和中年人。囊肿增大可累及其他鼻窦，筛窦囊肿多侵犯眼眶和颅底。囊肿侵犯眼部时可造成眼球移位、流泪、眶尖综合征等。影像学上可见位于鼻窦内的边缘光滑、密度均匀圆形或者椭圆形阴影，周围受压骨质变薄。穿刺可见淡黄色、棕褐色或淡绿色黏稠液体。19.用双盲法进行临床试验可以减少（）。A、信息偏倚B、混杂偏倚C、选择偏倚D、入院率偏倚E、易感性偏倚正确答案：A答案解析：双盲法是指在临床试验中研究对象和观察者均不知道分组情况。在这种情况下，调查过程中虽然仍有可能发生信息偏倚，导致错误分类，但由于对比组间信息获取的准确性相似，可以减少由于研究对象和观察者的主观心理因素对研究结果产生的某些干扰作用，即便发生错误分类，属于无差异错误分类的可能性也较大。20.40HzAERP临床应用不包括（）。A、测定残余听力B、鉴别脑干疾病C、对中耳功能评估D、客观听力评估E、助听器选配正确答案：C答案解析：40HzAERP是指以频率为40Hz的刺激声所诱发，类似40Hz的正弦波电位。为听稳态诱发电位，属于中潜伏期反应的一种。主要用于对听阈阈值的客观评估，尤其是对1000Hz以下频率的听阈确定更有价值。另外，脑干上部病变、中脑及丘脑、中枢病变可出现40HzAERP的阈值升高，潜伏期延长，波形消失等异常改变。临床不用于评估中耳功能。21.关于耳部常用药说法错误的是（）。A、10%鱼石脂甘油主要用于外耳道疖B、2.5%氯霉素甘油主要用于鼓膜大穿孔C、5%的碳酸氢钠主要用于耵聍栓塞D、2%酚甘油用于鼓膜穿孔流脓E、3%的过氧化氢主要用于清洁外耳道正确答案：D答案解析：D项，2%酚甘油主要用于急性鼓膜炎、未穿孔的急性化脓性中耳炎及急性弥漫性外耳道炎。其遇脓液会释放出石炭酸，可腐蚀鼓膜及中耳黏膜，故鼓膜有穿孔且流脓者禁用。22.咽反射实现了咽的（）A、呼吸功能B、吞咽功能C、免疫功能D、防御保护功能E、言语形成功能正确答案：D23.声门偏斜时，前联合偏向右侧，后联合偏向左侧，则怀疑为（）A、左侧喉上神经麻痹B、右侧喉上神经麻痹C、双侧喉返神经麻痹D、左侧喉返神经麻痹E、右侧喉返神经麻痹正确答案：A24.鼓膜外伤，错误的治疗是（）。A、保持外耳道清洁和干燥到穿孔愈合B、穿孔愈合前，禁止游泳C、如无感染征象，不必全身应用抗生素D、可用抗生素滴耳剂滴耳，防止中耳感染E、避免感冒，切勿用力擤鼻涕正确答案：D25.脑脊液鼻漏伴单侧视力障碍，提示瘘孔位于：A、筛板B、颅中窝C、鼻窦D、额窦后壁E、鞍结节、蝶窦或后组筛窦正确答案：E26.第2鳃裂囊肿及瘘管囊肿多位于（）A、颈后三角区B、颈前正中线C、胸锁乳突肌前缘中1/3D、胸锁乳突肌剪缘上1/3E、胸锁乳突肌前缘下1/3正确答案：C27.与食管腐蚀伤的程度无关的选项是A、腐蚀剂的剂量B、腐蚀剂的性质C、腐蚀剂的停留时间D、误服腐蚀剂的速度E、腐蚀剂的浓度正确答案：D28.下列关于保密的说法，错误的是（）。A、对某些可能给病人带来沉重精神打击的诊断和预后应保密B、对病人保密是为了让病人配合治疗C、对病人保密与病人的利益并不矛盾D、某些不会影响疗效且坚决要求告知的危重病患者的病情也应保密E、对病人保密是为了增强病人的康复信心正确答案：D答案解析：临床诊疗的伦理原则包括：①患者至上原则；②最优化原则；③知情同意原则；④保密守信原则。其中，保密守信原则是指医务人员在对患者诊疗过程中及以后要保守患者的秘密和隐私，并遵守诚信的伦理准则。保守医疗秘密一般包括两方面的内容：①为病人保密。从疾病诊断的需要出发，询问病史、查体，不有意探听病人的隐私。不泄露在诊疗中知晓的病人的隐私。②对于某些可能给病人带来沉重精神打击的诊断和预后，应对病人保密。29.对颈部肌肉的描述，正确的是A、二腹肌属于舌骨下肌群B、舌骨上肌群位于上颌骨、颅骨和舌骨之间C、颈深肌群分为颈深上肌群及颈深下肌群D、舌骨下肌群的肌肉的上端都起于舌骨E、舌骨上肌群位于下颌骨、颅骨和舌骨之间正确答案：E30.翼腭神经孔位于（）A、蝶窦前壁上方近鼻中隔处B、蝶窦后壁上方近鼻中隔处C、蝶窦外侧壁的上部D、蝶窦下壁外侧的翼突根部E、蝶窦外侧壁的下部正确答案：D31.击出性骨折眶内组织"疝"入：A、海绵窦B、额窦C、蝶窦D、筛窦E、上颌窦正确答案：E32.鼻疖成熟者（）A、鼻疖切开B、1%白降汞软膏C、局部清洁，促进引流D、无菌操作下小吸引器头吸出脓液E、使用足量的抗生素正确答案：D33.下列哪项不是鼻通气道（）A、前、后鼻孔B、总鼻道C、鼻窦腔D、鼻腔E、下、中、上鼻道正确答案：C34.颈部囊性水瘤多位于（）A、胸锁乳突肌区B、颈部正中C、肌三角区D、颈后三角区E、颈动脉三角区正确答案：D35.根据是否有暴露某因素史分组的研究是（）。A、病例对照研究B、现况研究C、实验流行病学研究D、现场研究E、队列研究正确答案：E答案解析：队列研究是将一个范围明确的人群按是否暴露于某可疑因素或暴露程度分为不同的亚组，追踪各组的结局并比较差异，从而判定暴露因素与结局之间有无关联及关联程度大小的一种观察性研究方法。36.下列不是梅尼埃病的临床特点的是（）。A、反复发作的旋转性眩晕B、耳闷胀感C、耳鸣D、波动性听力下降E、剧烈头痛正确答案：E答案解析：梅尼埃病是一种特发性内耳疾病。该病主要的病理改变为膜迷路积水，临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。37.不是喉支架软骨的选项是A、楔状软骨B、小角软骨C、杓状软骨D、小翼软骨E、会厌软骨正确答案：D答案解析：喉的支架软骨有单个的甲状软骨、环状软骨和会厌软骨以及成对的杓状软骨、小角软骨和楔状软骨，共计9块。小翼软骨则为鼻软骨支架中的小软骨，数量不定，也可缺如。38.用地卡因作喉部表浅麻醉，为避免中毒，一次总剂量不宜超过（）。A、20mgB、30mgC、60mgD、90mgE、100mg正确答案：C答案解析：地卡因又名丁卡因、盐酸丁卡因、潘妥卡因，其麻醉效能强，用药1～3分钟起效，维持2～3小时。一次使用总量不得超过60mg。39.下列关于鼻周期的说法错误的是（）。替性改变A、可促使人们在睡眠时翻身B、鼻黏膜获得适当的休息与恢复时机C、慢性肥厚性鼻炎的患者不存在鼻周期D、指正常人两侧下鼻甲黏膜内的容量血管呈交替性收缩与扩张，表现为两侧鼻甲大小和鼻腔阻力呈相应的交E、更好地控制进入鼻咽的气流量正确答案：C答案解析：正常人的鼻阻力呈昼夜及左右规律和交替变化，这种变化主要受双侧下鼻甲充血状态影响，间隔2～7小时出现一个周期，称之为生理性的鼻周期。由于鼻周期的作用，一侧鼻腔病变引起持续性阻塞时，患者会主诉双侧间歇性鼻阻塞症状，且卧位时此种症状加重；故鼻病患者大多于夜间睡眠时鼻阻塞程度更加明显。40.图为扁桃体切除术，术后第2天，扁桃体窝出现的一层白膜是（）A、术后创面感染B、术后正常反应C、术后扁桃体残留D、扁桃体窝术后积血E、以上均不正确正确答案：B41.根据解剖特点，人类最大的一组鼻窦是：A、上颌窦B、额窦和筛窦C、蝶窦D、鼻腔和眼眶E、所有鼻窦正确答案：A42.有关耳廓外伤的论述，错误的是：A、耳廓外伤以挫伤及撕裂伤多见B、耳廓挫伤常引起血肿，但易自行吸收C、对完全断离的耳廓应及时清洗，并用肝素冲洗后，尽早对位缝合D、撕裂伤常有不同程度的耳廓组织损坏E、耳廓外伤可单独发生，也可伴发于邻近组织的外伤正确答案：B43.关于筛检的定义正确的是（）。法比较A、应用先进、可靠的诊疗方法，从表面上无病的人群中确诊出某病的阳性者B、在大量人群中通过快速可靠、可行的诊断试验确诊病人的过程C、应用简便的实验、检查或其他方法，从表面上无病的人群中查出某病的阳性者和可疑阳性并与标准诊断方D、在大量人群中通过快速、简便的试验和其他方法，从表面上无病的人群中查出某病的阳性者和可疑阳性者E、应用简便的实验、检查或其他方法，从经治疗的人群中查出某病的阳性者和可疑阳性者，再进行巩固治疗正确答案：D答案解析：筛检或称筛查，是运用快速、简便的试验、检查或其他方法，将健康人群中那些可能有病或缺陷、但表面健康的个体，同那些可能无病者鉴别开来。44.由内侧的面神经垂直段、上方的砧骨窝及外侧的鼓索神经所构成的解剖结构是（）A、锥隐窝B、上鼓室前窦C、Prussak间隙D、面神经隐窝E、后鼓室正确答案：D45.目前认为与感音神经性聋有关的元素代谢障碍是（）A、碘B、铅C、磷D、铜E、砷正确答案：A46.关于鼻出血，哪种说法有误（）A、反复少量一侧鼻出血应警惕恶性肿瘤B、血液病可引起鼻出血C、鼻部炎症D、鼻出血是某些全身疾病的症状之一E、与鼻中隔偏曲无关正确答案：E47.患者男，45岁，体形稍胖，入睡打鼾伴憋气5年，既往有高血压病史近两年，白天有嗜睡、疲劳。正确的处理流程是（）。A、高血压治疗＋PSG监测＋CPAPB、PSG监测＋耳鼻咽喉专科检查＋决定治疗方案C、呼吸机治疗（CPAP）D、手术治疗＋CPAPE、呼吸机治疗（CPAP）＋手术治疗正确答案：B答案解析：OSAHS诊断与治疗提倡个体化、程序化综合治疗，通过临床表现与体征，初步可以作出诊断，对于初筛患者应给予PSG监测和耳鼻咽喉专科检查，同时对患者OSAHS进行定量和定性的诊断，并且尽量对患者的气道作出精准的评估，然后决定一个完善、合理的治疗方案。48.关于中鼻甲的正确描述是A、独立的骨片B、上颌骨的一部分C、鼻骨的一部分D、筛骨的一部分E、以上都不是正确答案：D49.将颈深淋巴结分为颈深上及颈深下淋巴结的解剖结构分界为（）A、肩胛舌骨肌与颈总静脉交叉处B、肩胛舌骨肌与迷走神经交叉处C、肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉处D、肩胛舌骨肌与颈内动脉交叉处E、肩胛舌骨肌与颈外静脉交叉处正确答案：C50.与鼻骨外侧缘相连的是（）A、额骨B、鼻外侧软骨C、额骨鼻突D、腭骨突E、上颌骨额突正确答案：E51.关于外耳道峡位置描述正确的是（）。A、骨部距鼓膜0.5cm处B、外耳道外2/3和内1/3交界处C、外耳道入口处D、软骨部和骨部交界处E、外耳道外1/3和内2/3交界处正确答案：A答案解析：外耳道有两处较窄，一处为骨部与软骨部交界，另外一处为骨部距离鼓膜约0.5厘米处，称之为外耳道峡。52.面神经轴索断裂后，神经远端在多长时间出现顺向变性A、24hB、24～48hC、48～72hD、1周后E、以上均不对正确答案：C53.慢性化脓性中耳炎的治疗原则是（）A、消除病因B、控制感染C、清除病灶，通畅引流D、恢复听功能E、以上均正确正确答案：E54.小儿急性喉气管支气管炎引起的呼吸困难的类型为（）A、混合性呼吸困难B、一般无呼吸困难C、以呼气性呼吸困难为主的呼吸困难D、吸气性呼吸困难E、呼气性呼吸困难正确答案：A55.下列哪项不是疾病时间分布的形式？（）A、流行B、短期波动C、周期性D、季节性E、长期变异正确答案：A答案解析：疾病分布随着时间的变化而不断变化，这种变化是一个动态过程，不同时间疾病分布的不同，不仅反映了致病因素的动态变化，也反映了人群特征的变化。疾病的时间分布特征有短期波动、季节性、周期性、长期变异等四个特点。A项，流行是疾病流行强度的一种。56.膈神经的描述中不准确的是（）。A、前方有胸锁乳突肌、颈内静脉与颈横动脉等B、由第6颈神经前支构成C、经胸膜顶前内侧、迷走神经外侧入胸腔D、行于锁骨下动脉和锁骨下静