2026年灾害救援护理技能测试全真模拟试题及答案解析

2026年灾害救援护理技能测试全真模拟试题及答案解析一、单项选择题（每题1分，共40分）1.在灾害现场检伤分类中，通常使用START法进行快速分类。下列哪项指标不是START法的分类依据？A.呼吸B.循环C.意识D.瞳孔答案D2.根据START检伤分类法，伤员呼吸频率大于30次/分，应被标记为哪种颜色？A.红色（立即）B.黄色（延迟）C.绿色（轻伤）D.黑色（死亡）答案A3.现场发现一名被重物压住大腿的伤员，已受压2小时。下列处理措施中，错误的是？A.立即搬开重物以解除压迫B.建立静脉通道，补液C.给予吸氧D.密切观察生命体征答案A解析在肢体长时间受压（挤压综合征）的情况下，若在未建立有效循环及使用碱性药物保护肾脏前贸然移除重物，大量坏死组织产生的毒素（如肌红蛋白、钾离子）回流入血，可导致急性肾衰竭或心律失常甚至心搏骤停。应在补液、碱化尿液等准备就绪后再移除重物。4.对于大面积烧伤伤员，现场急救时首要的处理措施是？A.清创创面B.使用抗生素C.剪开衣裤，脱离热源，冷水冲淋D.立即送医答案C5.成人发生心搏骤停，在进行心肺复苏（CPR）时，胸外按压的深度应为？A.至少2cmB.至少3cmC.至少5cm，不超过6cmD.至少6cm答案C6.在灾害现场，对开放性气胸伤员的紧急处理是？A.立即清创缝合B.立即胸腔闭式引流C.用无菌敷料（如凡士林纱布）封闭伤口，变开放为闭合D.给予高浓度吸氧答案C7.颈椎损伤伤员搬运时，首选的搬运工具是？A.帆布担架B.脊柱固定板C.轮椅D.抱背法答案B8.在淹溺急救中，关于控水的（排水）的说法，正确的是？A.所有淹溺者都必须彻底控水B.应首选倒挂法控水C.现代急救观点不强调常规控水，以免延误心肺复苏D.只有腹部明显膨隆时才需控水答案C9.灾害现场，护士在评估伤员循环情况时，最简便且快速的指标是？A.血压B.毛细血管充盈时间（CRT）C.中心静脉压D.尿量答案B10.烧伤“九分法”中，成年男性双下肢（包括臀部）的体表面积百分比是？A.36%B.39%C.46%D.49%答案C11.在处理化学烧伤时，正确的急救措施是？A.立即用中和剂冲洗B.立即用大量流动清水冲洗C.先涂抹药膏保护创面D.立即去除沾染衣物后用干布擦拭答案B12.下列哪种情况属于“红色”检伤分类标识？A.气道通畅，呼吸20次/分，桡动脉搏动有力，能听从指令B.气道通畅，呼吸40次/分，桡动脉搏动微弱C.无自主呼吸，经开放气道后仍无呼吸D.行走自如答案B13.灾害救援中，批量伤员到达时，医院应启动？A.常规门诊流程B.急诊绿色通道C.应急预案（EMC）D.住院部收治流程答案C14.对于疑有腹腔内脏器损伤的伤员，在转运途中应采取的体位是？A.平卧位B.侧卧位C.半卧位D.仰卧位，双膝屈曲答案D15.在高原灾害救援中，若伤员出现高原肺水肿（HAPE），首选药物是？A.地塞米松B.硝苯地平C.乙酰唑胺D.呋塞米答案B16.破伤风梭菌感染的特点是？A.潜伏期短，发病急B.典型症状为肌肉阵发性痉挛C.伤口局部有大量脓液D.血培养阳性率高答案B17.灾害现场，遇到眼球破裂伤员，正确的处理是？A.用生理盐水冲洗眼球B.涂抹抗生素眼膏C.用无菌纱布轻轻覆盖双眼（避免眼球转动）D.尝试将眼球回纳答案C18.在地震救援中，常见的“挤压综合征”高钾血症可导致？A.代谢性酸中毒B.心室颤动或心搏骤停C.低血糖D.肠梗阻答案B19.成人失血量达到多少毫升时，会出现明显的休克症状（如脉搏细速、口渴、烦躁）？A.500mLB.800mLC.1500mLD.2500mL答案B20.关于止血带的使用，下列说法错误的是？A.应记录上止血带的时间B.止血带应扎在伤口的远心端C.每隔40-50分钟应放松1次（目前战救/灾难指南有争议，一般强调尽快就医，若需长时间使用需定时放松并补充容量）D.标记上“H”字样答案B解析止血带应扎在伤口的近心端（靠近心脏的一端），以阻断动脉血流。21.灾害现场，断离肢体的保存方法是？A.用生理盐水浸泡B.用酒精浸泡消毒C.用无菌或清洁敷料包裹，放入塑料袋，再将塑料袋置于冰水混合物中D.直接放入冰箱冷冻层答案C22.在核辐射事故现场，首要的护理干预是？A.去污（洗消）B.给予碘化钾片C.建立静脉通道D.心理疏导答案A23.某伤员被埋压24小时获救，神志清，诉口渴、四肢麻木。查体：双下肢肿胀明显，有张力性水疱。首要的护理诊断是？A.疼痛B.皮肤完整性受损C.潜在并发症：急性肾衰竭D.焦虑答案C24.灾害现场急救时，对肠管脱出伤员的处理是？A.立即回纳腹腔B.用消毒碗覆盖后包扎C.用生理盐水纱布直接覆盖包扎D.不做处理，直接送医答案B25.成人基础生命支持（BLS）中，“C-A-B”顺序指的是？A.气道-呼吸-循环B.循环-气道-呼吸C.呼吸-循环-气道D.电击-药物-除颤答案B26.在火灾现场，吸入性损伤的最主要致死原因是？A.窒息B.肺部感染C.呼吸道烧伤D.ARDS答案A27.下列哪项不是创伤性休克的早期表现？A.脉搏增快B.血压下降C.面色苍白D.尿量减少答案B解析休克早期（代偿期），血压可正常甚至稍高，脉压差减小，主要表现为脉搏细速、四肢湿冷等。28.在现场急救中，使用简易呼吸气囊连接氧气，氧流量应调节至？A.2-4L/minB.6-8L/minC.10-12L/minD.15L/min以上答案C29.灾害心理急救（PFA）的核心目标是？A.治愈创伤后应激障碍（PTSD）B.建立安全感，促进身心恢复C.分析受灾原因D.提供长期精神分析治疗答案B30.对于异位妊娠（宫外孕）破裂出血的急腹症患者，最具有诊断价值的体征是？A.下腹压痛反跳痛B.宫颈举痛C.移动性浊音阳性D.后穹隆穿刺抽出不凝血答案D31.在传染病疫情灾害（如霍乱）现场，护理人员最重要的防护措施是？A.穿戴普通工作服B.严格执行标准预防和接触隔离C.口服抗生素预防D.注射疫苗答案B32.颅脑损伤伤员在观察期间，出现“中间清醒期”，提示可能有？A.脑震荡B.硬脑膜外血肿C.脑挫裂伤D.颅底骨折答案B33.某伤员前胸壁出现连枷胸，即反常呼吸运动。现场急救最有效的固定方法是？A.厚敷料加压包扎B.肋骨牵引固定C.内固定术D.胶布固定答案A34.毒蛇咬伤现场急救，结扎扎的位置应在？A.伤口下方5cm处B.伤口上方5-10cm处（近心端）C.伤口正上方D.不需要结扎答案B35.在灾害救援护理中，关于分诊区的设置，错误的是？A.应设在上风向B.远离危险区域C.各区域（红、黄、绿、黑）应有明显标识D.黑色区域（死亡区）应设在显眼位置以便家属辨认答案D36.伤员出现口鼻、外耳道流出淡红色血性液体，提示？A.鼻出血B.颅前窝骨折C.颅中窝骨折D.颅后窝骨折答案C37.在低温冻伤复温处理中，水温应控制在？A.20-30℃B.38-42℃C.50-60℃D.100℃沸水答案B38.灾害现场，若多名伤员同时需要抢救，护士应遵循的原则是？A.先救老人，后救儿童B.先救熟人，后救陌生人C.先救命，后治伤；先重后轻，先急后缓D.谁喊得响先救谁答案C39.使用自动体外除颤器（AED）时，若AED提示“建议除颤”，应？A.立即充电，确认无人接触后按下除颤键B.立即进行5组CPRC.检查脉搏D.给予肾上腺素答案A40.灾害救援后，护理人员自身的心理调适不包括？A.与同事分享救援经历B.保持规律作息C.长期压抑情绪，保持坚强形象D.寻求专业心理帮助答案C二、多项选择题（每题1.5分，共15分。每题至少有两个正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.灾害现场护理评估的内容包括？A.气道B.呼吸C.循环D.神志状况E.暴露环境控制答案ABCDE2.下列哪些伤情属于“黄色”（延迟）检伤分类范畴？A.大腿骨折B.严重腹部内脏损伤伴休克C.头皮撕裂伤出血较多（但可压迫止血）D.三度烧伤面积10%E.开放性气胸答案ACD解析B和E属于危及生命的重伤，应标记为红色（立即）。大腿骨折、烧伤（非致命）、头皮裂伤（非致命）属于黄色。3.挤压综合征的局部表现包括？A.肢体肿胀B.皮肤变硬、张力高C.肌肉无力D.感觉异常E.肢体末端苍白、皮温降低答案ABCDE4.灾害现场建立静脉通道的原则是？A.首选建立中心静脉通道B.至少建立2条大孔径静脉通道C.穿刺部位应选择在未受损的肢体远端D.首选表浅静脉E.必要时可建立骨髓腔内输液通路（IO）答案BDE解析现场急救首选外周静脉（D），条件允许时选骨髓腔内输液（E），不首选耗时且风险高的中心静脉（A）。穿刺部位应尽量选择未受损肢体，但为了快速补液，不一定非要远端（C描述不够准确，通常避开受伤部位即可）。5.下列关于脑震荡的说法，正确的是？A.意识障碍通常不超过30分钟B.逆行性遗忘是典型特征C.神经系统查体无阳性体征D.CT检查可见明显脑挫裂伤灶E.需卧床休息答案ABCE6.灾害护理中，防止院内交叉感染的措施包括？A.严格执行手卫生B.对开放性伤口进行清创C.合理使用抗生素D.及时清理医疗废物E.将传染病伤员隔离安置答案ABCDE7.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的典型临床特征包括？A.呼吸频数B.呼吸窘迫C.顽固性低氧血症D.高碳酸血症E.胸部X线示双肺浸润影答案ABCE8.灾害现场，护士在心理急救中的“RAPID”原则包括？A.R-Reflectivelistening（反思性倾听）B.R-Rapport（建立融洽关系）C.A-Assessment（评估需求）D.P-Prioritization（优先处理）E.I-Intervention（干预）F.D-Disposition（安置/转诊）答案BCDEF9.下列哪些情况提示伤员可能存在休克？A.收缩压<90B.脉压差<20C.尿量<30D.精神萎靡或烦躁E.皮肤花斑答案ABCDE10.在批量伤员救治中，医疗队队长的主要职责是？A.现场检伤分类B.协调指挥各医疗小组C.向上级汇报灾情D.负责所有伤员的手术操作E.保障医疗物资供应答案BCE三、共用题干单选题（每题1.5分，共15分）（1-3题共用题干）某建筑工地发生坍塌事故，一名男性工人，35岁，被埋压约3小时后救出。救出时神志清楚，能对答，诉左下肢疼痛剧烈，右下肢麻木。查体：P110次/分，R24次/分，BP100/70mmHg。左小腿有开放性伤口，活动性出血；右大腿肿胀明显，皮肤张力极高，足背动脉搏动弱。1.对该伤员的首要急救措施是？A.立即行X线检查B.立即切开右大腿筋膜减压C.止血、固定、建立静脉通道补液D.立即给予止痛剂E.热敷右大腿答案C2.该伤员右大腿最可能的损伤是？A.股骨骨折伴大血管损伤B.股骨干骨折C.挤压综合征D.软组织挫伤E.深静脉血栓答案C3.在转运途中，护士应重点观察？A.疼痛程度B.神志变化C.尿量及颜色D.伤口出血情况E.肢体活动度答案C解析挤压综合征最严重的并发症是急性肾衰竭，表现为肌红蛋白尿（酱油色尿），因此观察尿量及颜色至关重要。（4-6题共用题干）某化工厂发生爆炸，引发火灾。一名消防员救出一名昏迷伤员，头面部、颈部、双手及前臂均为焦痂，无声音嘶哑，口鼻内无烟尘。4.若采用中国九分法估算，该伤员的烧伤面积约为？A.12%B.16%C.20%D.24%E.30%答案B解析头面部3%+颈部3%+双手5%+双前臂5%=16%。5.该伤员的烧伤深度判定为？A.I度B.浅II度C.深II度D.III度E.混合度答案D解析题干描述为“焦痂”，这是III度烧伤的特征。6.对该伤员的液体复苏公式（补液总量）计算，第一个24小时补液量应为？A.烧伤面积×体重×1.5+2000B.烧伤面积×体重×1.5C.烧伤面积×体重×2+2000D.烧伤面积×体重×2E.烧伤面积×体重×2.5答案A解析II、III度烧伤补液公式：第一个24小时补液量=烧伤面积（%）×体重×1.5+基础水分量（2000mL）。（7-10题共用题干）夏季，某地发生洪涝灾害。灾民安置点出现多名腹泻、呕吐患者。护士小李在安置点进行医疗巡诊。7.首先应采取的公共卫生护理措施是？A.立即分发抗生素B.报告疫情，进行流行病学调查C.隔离所有腹泻患者D.喷洒杀虫剂E.封闭安置点答案B8.若怀疑为霍乱弧菌感染，典型的粪便性状为？A.米泔水样便B.黏液脓血便C.柏油样便D.果酱样便E.成形软便答案A9.对霍乱接触者的管理措施是？A.不必处理B.只需医学观察5天C.留验5天，并服药预防D.立即接种霍乱疫苗E.严格隔离21天答案C10.在安置点预防肠道传染病最重要的措施是？A.口服广谱抗生素B.搞好“三管一灭”（管水、管粪、管饮食、灭苍蝇）C.注射丙种球蛋白D.定期通风E.焚烧所有衣物答案B四、案例分析题（共3题，共30分）1.案例：某地发生7.0级地震，大量房屋倒塌。你作为第一批到达现场的医疗救援护士，现场一片混乱，伤员众多，呼救声此起彼伏。你看到一名伤员被水泥板压住右腿，神志淡漠，面色苍白，四肢湿冷。另有数名轻伤员在围观。问题：**(1)请简述你到达现场后的初步行动流程。（5分）(2)对被压伤员，在移除水泥板前应做哪些准备？（5分）答案：(1)初步行动流程：①环境评估与自我防护：确保现场安全，防止余震或次生灾害伤害救援人员。②快速现场评估与分诊：迅速巡视现场，遵循“先救命后治伤”原则，使用START法对伤员进行快速分类（红、黄、绿、黑），设置明显标识。③紧急呼救：向指挥中心汇报灾情、伤员数量及伤情，请求增援。④实施急救：对红色（危重）伤员立即实施生命支持（CPR、止血等）。(2)移除重物前的准备：①建立大孔径静脉通道，快速补液扩容，预防休克及再灌注损伤。②遵医嘱使用碱性药物（如碳酸氢钠）静脉滴注，以碱化尿液，预防肌红蛋白阻塞肾小管导致的急性肾衰竭。③监测生命体征及尿量。④准备好止血带及急救药品，一旦移除重物发生大出血或心搏骤停可立即处理。2.案例：患者，男，45岁，在火灾中被烧伤。被送入野战医院/临时医疗点。查体：意识模糊，躁动，P120次/分，R28次/分，BP80/50mmHg。头面颈部、胸部、双上肢及双大腿均有烧伤，部分创面呈焦痂状，部分创面红肿、有水疱，痛觉敏感。口鼻周围有黑色烟尘痕迹，声音嘶哑，呼吸困难。问题：**(1)请列出该患者的主要护理诊断。（至少4个，4分）(2)简述该患者的急救护理措施。（6分）答案：(1)主要护理诊断：①低效性呼吸型态/清理呼吸道无效（与吸入性损伤、气道水肿有关）。②体液不足（与大量体液渗出、血容量减少有关