2026年基本公共卫生知识考核试题及答案

2026年基本公共卫生知识考核试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1.5分，总计30分）1.根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》及2025年修订补充要求，以下不属于2026年国家基本公共卫生服务项目覆盖人群的是（）A.辖区内居住满6个月的户籍居民B.辖区内居住满3个月的非户籍流动孕产妇C.辖区内临时停留1周的外地旅游人员D.辖区内居住满6个月的0-6岁非户籍儿童答案：C解析：基本公共卫生服务项目覆盖辖区内常住居民，即居住半年以上的户籍及非户籍居民，同时将居住满3个月的0-6岁儿童、孕产妇、65岁及以上老年人、慢性病患者等重点人群纳入服务范围，临时停留人员不属于常住服务覆盖范畴。2.2026年居民健康档案动态更新率要求不低于（），健康档案电子建档率保持在（）以上A.80%，90%B.85%，92%C.90%，95%D.75%，88%答案：A解析：根据2025年国家基本公共卫生服务项目绩效考核指标调整要求，电子健康档案建档率稳定保持在90%以上，年内健康档案动态使用率（动态更新率）需达到80%及以上，确保档案信息与居民实际健康状况一致。3.对于原发性高血压患者的健康管理，2026年规范要求每年至少提供（）次面对面随访，血压控制不满意的患者需在（）周内增加随访次数A.4，2B.6，1C.4，1D.6，2答案：A解析：高血压患者健康管理服务要求每年提供至少4次面对面随访，对于首次血压控制不满意（收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg）、无不良反应或药物不良反应可耐受的患者，调整用药或生活方式干预后2周内随访；连续2次控制不满意或出现新并发症的需及时转诊。4.2型糖尿病患者健康管理中，要求对确诊患者每年至少完成（）次较全面的免费健康体检，每次随访需监测的核心指标不包括（）A.1，空腹血糖B.2，糖化血红蛋白C.1，餐后2小时血糖D.2，血压答案：A解析：2型糖尿病患者每年需提供1次包含体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查及空腹血糖、血脂、心电图等项目的免费健康体检；每次随访核心监测指标为空腹血糖、血压、体重、足背动脉搏动等，糖化血红蛋白及餐后2小时血糖不做每次随访强制要求，鼓励有条件地区增加检测频次。5.按照2026年免疫规划工作要求，适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率需保持在（）以上，补种率需达到（）以上A.90%，95%B.95%，95%C.90%，90%D.95%，90%答案：B解析：国家免疫规划疫苗适龄儿童接种率以乡镇（街道）为单位保持在95%以上，对于漏种儿童的及时补种率需达到95%以上，筑牢人群免疫屏障。6.65岁及以上老年人健康管理服务中，2026年新增的必查检验项目是（）A.肝功能B.肾功能C.血清前列腺特异性抗原（PSA，男性）/乳腺超声（女性）D.腹部B超答案：C解析：2025年国家卫健委调整老年人健康体检项目，在原有血常规、尿常规、肝肾功能、空腹血糖、血脂、心电图、腹部B超（肝、胆、胰、脾）、胸部X线片基础上，将65岁及以上男性PSA筛查、女性乳腺超声筛查纳入必查项目，强化老年人肿瘤早发现能力。7.严重精神障碍患者管理中，对于病情不稳定的患者（危险性分级3-5级），基层医务人员随访频次要求为（）A.每3个月1次B.每月1次C.每2周1次D.每周1次答案：C解析：严重精神障碍患者根据病情分级随访：病情稳定（危险性0级，病情稳定）每3个月随访1次；病情基本稳定（危险性1-2级，或有轻度药物不良反应）每1个月随访1次；病情不稳定（危险性3-5级，或有严重躯体疾病/不良反应）每2周随访1次，必要时联系专科医师协助处置或转诊。8.肺结核患者健康管理服务中，基层医疗机构对确诊的肺结核患者第一次入户随访的时限是（）A.接到确诊报告后24小时内B.接到确诊报告后72小时内C.患者开始服药后3天内D.患者开始服药后7天内答案：B解析：乡镇卫生院、村卫生室接到上级专业机构肺结核患者确诊报告后，需于72小时内完成第一次入户随访，核实患者信息、评估居住环境、开展健康教育、确定督导服药人员。9.2026年孕产妇健康管理服务要求，孕产妇需在孕（）周前建立《母子健康手册》，产后访视需在产妇出院后（）天内完成A.13，7B.12，3C.13，3D.12，7答案：A解析：孕产妇在孕13周前（孕早期）由居住地基层医疗卫生机构建立《母子健康手册》，完成第一次产前随访；产妇出院后7天内，基层医务人员需到产妇家中开展产后访视，进行产褥期健康指导、新生儿健康评估。10.0-6岁儿童健康管理中，新生儿满28天随访需重点评估的内容不包括（）A.体重增长情况B.黄疸消退情况C.喂养情况D.智力发育筛查答案：D解析：新生儿满28天随访重点询问观察喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，测量体重、身长，进行体格检查，评估生长发育情况；智力发育筛查（丹佛发育筛查试验DDST）在儿童6月龄、12月龄、24月龄等阶段开展，不属于28天随访内容。11.中医药健康管理服务要求，每年为65岁及以上老年人提供（）次中医药健康指导，为0-36个月儿童提供（）次中医药调养服务A.1，2B.2，4C.1，4D.2，2答案：A解析：中医药健康管理项目每年为65岁及以上老年人提供1次包含中医体质辨识、中医药保健指导的服务；在儿童6、12、18、24、30、36月龄中，对0-36个月儿童合计提供2次中医药调养服务（穴位按摩、饮食调养指导等）。12.传染病及突发公共卫生事件报告中，发现甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病患者、疑似患者，报告时限为（）A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案：A解析：根据《传染病信息报告管理规范（2023版）》要求，责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病（肺炭疽、传染性非典型肺炎、新型冠状病毒感染的肺炎等）患者、疑似患者时，应于2小时内通过传染病网络直报系统上报。13.卫生监督协管服务中，2026年新增的协管巡查内容是（）A.学校卫生巡查B.职业卫生巡查C.饮用水卫生巡查D.非法行医巡查答案：B解析：原有卫生监督协管内容包含食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告，2025年起将辖区内存在职业病危害因素的企业职业卫生巡查纳入协管必查内容，重点核查企业防护措施落实、劳动者职业健康体检开展情况。14.对于高血压高危人群的健康指导，建议每（）测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导A.3个月B.6个月C.1年D.1个月答案：B解析：高血压高危人群包括有高血压家族史、超重肥胖、长期高盐饮食、过量饮酒等人群，要求每半年至少测量1次血压，开展针对性生活方式干预，降低发病风险。15.糖尿病高危人群判定标准中，空腹血糖受损指空腹血糖范围在（）mmol/LA.6.1-7.0B.5.6-6.9C.7.0以上D.7.8-11.0答案：A解析：空腹血糖受损是指空腹血糖≥6.1mmol/L且＜7.0mmol/L，糖负荷后2小时血糖＜7.8mmol/L，属于糖尿病前期，是重点干预人群。16.健康教育服务要求，乡镇卫生院/社区卫生服务中心每年至少举办（）次公众健康咨询活动，（）次健康知识讲座A.9，12B.6，12C.9，6D.12，9答案：A解析：基层医疗卫生机构每年面向辖区居民开展不少于9次公众健康咨询活动（结合重点卫生宣传日），每月至少举办1次健康知识讲座（全年不少于12次），村卫生室/社区卫生服务站每2个月至少举办1次健康知识讲座。17.免费提供的避孕药具发放服务中，2026年要求药具发放网点覆盖率达到（），随访服务率达到（）以上A.95%，90%B.90%，85%C.100%，90%D.100%，85%答案：C解析：2026年基本避孕服务项目要求实现辖区内避孕药具发放网点（含基层医疗机构、社区服务点、企事业单位医务室等）全覆盖，网点覆盖率100%，对使用免费药具的育龄群众随访服务率达到90%以上。18.0-6岁儿童眼保健和视力检查服务要求，2026年检查覆盖率需达到（）以上，3岁以下儿童视力筛查异常转诊率达到100%A.90%B.95%C.85%D.92%答案：A解析：自2021年将0-6岁儿童眼保健纳入基本公共卫生服务以来，覆盖率逐年提升，2026年考核要求达到90%以上，对筛查发现的斜视、弱视、屈光不正等异常儿童及时转诊至上级妇幼保健机构。19.下列关于老年人跌倒干预的内容，不属于2026年基本公共卫生服务老年人健康指导必选内容的是（）A.评估居家环境跌倒风险B.指导平衡能力训练C.免费安装扶手等防跌倒设施D.告知跌倒后的正确处置方式答案：C解析：老年人健康指导中包含跌倒预防的相关内容，包括风险评估、运动指导、应急处置知识宣传，但免费安装居家防跌倒设施不属于基本公共卫生服务免费提供范畴，鼓励有条件的地方通过民生项目补充开展。20.基本公共卫生服务项目绩效考核中，群众满意度指标权重占比不低于（），要求服务对象综合满意度达到（）以上A.10%，85%B.15%，90%C.20%，85%D.15%，85%答案：D解析：2025年调整的绩效考核指标体系中，服务对象满意度权重占比15%，考核通过入户调查、电话随访等方式开展，要求综合满意度达到85%以上。二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分，多选、少选、错选均不得分）1.2026年国家基本公共卫生服务项目包含的12大类内容中，以下属于重点人群健康管理的有（）A.0-6岁儿童健康管理B.严重精神障碍患者管理C.卫生监督协管D.慢性病患者（高血压、2型糖尿病）健康管理E.肺结核患者健康管理答案：ABDE解析：基本公共卫生服务重点人群包括0-6岁儿童、孕产妇、65岁及以上老年人、高血压患者、2型糖尿病患者、严重精神障碍患者、肺结核患者、残疾人等，卫生监督协管属于公共卫生治理类项目，不属于重点人群健康管理范畴。2.居民健康档案内容中，属于个人基本信息必填项的有（）A.血型B.药物过敏史C.既往疾病史D.家族史E.月收入水平答案：ABCD解析：居民健康档案个人基本信息包括姓名、性别等基础信息，以及血型、药物过敏史、既往史、家族史、遗传病史、暴露史等健康相关信息，收入水平属于隐私信息，不属于必填采集内容。3.以下属于高血压患者健康管理年度体检必查项目的有（）A.空腹血糖B.血脂C.心电图D.胸部CTE.尿常规答案：ABCE解析：高血压患者年度体检项目包含体温、脉搏、血压、身高、体重、腰围等常规体格检查，以及血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图、眼底检查（可选），胸部CT不属于必查项目，为有条件地区拓展项目。4.2型糖尿病患者随访评估中，出现以下哪些情况需要立即转诊至上级医院（）A.空腹血糖≥16.7mmol/L或≤3.9mmol/LB.收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHgC.出现视物模糊、足部破溃、胸闷胸痛等新发并发症D.连续2次随访血糖控制不满意E.出现意识改变、呼气有烂苹果味疑似酮症酸中毒答案：ABCE解析：糖尿病患者随访中发现血糖过高/过低、高血压急症、新发严重并发症、疑似急性并发症（酮症酸中毒、高渗性昏迷、低血糖昏迷）需立即转诊；连续2次血糖控制不满意可在调整用药后2周随访，若仍不满意再转诊，不属于立即转诊范畴。5.国家免疫规划疫苗中，适龄儿童免费接种的疫苗包括（）A.乙肝疫苗B.卡介苗C.脊髓灰质炎灭活/减毒活疫苗D.百白破疫苗E.HPV疫苗（九价）答案：ABCD解析：国家免疫规划一类疫苗包括乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻腮风疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗等，九价HPV疫苗属于非免疫规划二类疫苗，目前仅部分地区对适龄女孩开展免费二价HPV疫苗接种，九价未纳入国家免费范畴。6.孕产妇孕早期健康管理中，需开展的免费检查项目包括（）A.血常规、尿常规B.肝功能、肾功能C.乙型肝炎表面抗原检测D.梅毒血清学试验、艾滋病抗体检测E.无创DNA产前检测答案：ABCD解析：孕早期免费检查项目包含血常规、尿常规、血型、肝肾功能、乙肝表面抗原、梅毒、HIV检测等，无创DNA产前检测属于产前诊断自选项目，不在基本公共卫生免费范畴。7.65岁及以上老年人健康指导内容应包括（）A.合理膳食、运动指导B.戒烟限酒、心理调适指导C.疫苗接种（流感疫苗、肺炎球菌疫苗）建议D.慢性病预防与自我管理指导E.免费住院陪护服务告知答案：ABCD解析：老年人健康指导包含健康生活方式、慢病防控、疫苗接种建议、意外伤害预防等内容，免费住院陪护不属于基本公共卫生服务内容。8.严重精神障碍患者健康管理服务中，对患者及家属开展的健康指导内容包括（）A.坚持规律服药的重要性B.药物不良反应识别与处置C.复发先兆识别方法D.心理支持与家庭照护技巧E.就业帮扶政策解读答案：ABCD解析：严重精神障碍患者随访指导内容包括服药依从性教育、不良反应处置、复发先兆识别、家庭照护、心理支持等，就业帮扶属于民政、残联部门职责，不属于公共卫生健康指导必选内容。9.肺结核患者督导服药管理中，以下可作为督导人员的有（）A.村医/社区医生B.患者家属C.经过培训的社区志愿者D.患者所在单位同事E.药店销售人员答案：ABCD解析：肺结核患者服药督导可采取医务人员督导、家属督导、志愿者督导等方式，督导人员需经过基层医疗机构培训，掌握服药记录方法和不良反应上报要求，药店销售人员未经过统一培训，不能作为督导人员。10.突发公共卫生事件相关信息报告范围包括（）A.发生或者可能发生传染病暴发、流行B.发生或者发现不明原因的群体性疾病C.发生传染病菌种、毒种丢失D.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件E.个别村民出现普通感冒答案：ABCD解析：突发公共卫生事件报告范围包含传染病暴发、群体性不明原因疾病、菌种毒种丢失、重大食物/职业中毒等，个别普通感冒属于常见疾病，不属于突发公共卫生事件范畴。三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.非户籍常住居民不能在居住地享受免费基本公共卫生服务，必须回到户籍所在地接受服务。（）答案：×解析：基本公共卫生服务实行属地化管理，所有在辖区内居住满半年的常住居民（含非户籍）均可同等享受免费服务，重点人群居住满3个月即可纳入对应管理。2.高血压患者只要没有头晕、头痛等不适症状，就可以自行停用降压药物。（）答案：×解析：高血压是慢性疾病，多数患者无明显自觉症状，长期血压升高会损害心脑肾等靶器官，需长期规律服药，不可自行停药，需在医务人员评估后调整用药方案。3.2型糖尿病患者血糖控制平稳的情况下，不需要控制饮食，可以随意吃甜食。（）答案：×解析：糖尿病患者饮食控制是基础治疗措施，即使血糖平稳也需控制总热量摄入，合理搭配膳食，避免高糖食物导致血糖波动。4.新生儿出生后24小时内需要接种第一剂乙肝疫苗和卡介苗。（）答案：√解析：按照国家免疫规划程序，新生儿出生后24小时内需在助产机构接种第一剂乙肝疫苗和卡介苗，未及时接种的需及时补种。5.严重精神障碍患者病情稳定，可以不随访，等患者发病时再上门处置。（）答案：×解析：严重精神障碍患者即使病情稳定也需每3个月随访1次，评估病情变化和服药情况，提前干预降低复发风险。6.老年人健康体检结果可以口头告知，不需要录入健康档案。（）答案：×解析：老年人健康体检结果需完整录入电子健康档案，并及时反馈给体检对象，对异常结果做好解释和转诊指导。7.健康教育宣传材料只需要放在机构诊室，不需要向居民主动发放。（）答案：×解析：基层医疗机构需通过入户、讲座、咨询活动、社区公示栏等多种渠道主动发放健康教育材料，提高健康知识知晓率。8.肺结核患者全程规范服药治愈率可达90%以上，漏服、间断服药容易导致耐药结核发生。（）答案：√解析：肺结核全程规范治疗是治愈的关键，不规律服药会导致耐药性产生，治疗难度大幅提升，治疗费用显著增加。9.产后42天产妇和新生儿只需到医院检查儿童发育情况，不需要对产妇进行健康评估。（）答案：×解析：产后42天健康检查需同时对产妇（进行妇科检查、产后恢复评估、心理评估等）和婴儿（生长发育评估）开展检查，保障母婴健康。10.基本公共卫生服务项目所需经费由政府承担，居民接受服务不需要缴纳费用。（）答案：√解析：基本公共卫生服务是政府公共服务的重要内容，项目经费由各级财政安排，居民免费接受对应服务，不得向居民收取服务相关费用。四、简答题（共2题，每题10分，总计20分）1.简述2026年版国家基本公共卫生服务项目中，针对高血压患者的随访服务内容。参考答案：（1）测量血压并评估是否存在危急情况，如出现收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg、意识改变、剧烈头痛头晕、恶心呕吐、视力模糊、胸闷胸痛等危急情况，需立即转诊，2周内随访转诊情况。（2分）（2）若不需紧急转诊，询问上次随访到此次随访期间的症状，包括头晕、头痛、心悸、胸闷等，了解患者疾病情况和生活方式，包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。（2分）（3）测量体重、心率，计算体质指数（BMI），检查足背动脉搏动情况，评估患者服药依从性，询问药物不良反应。（2分）（4）根据患者血压控制情况、症状、生活方式改善情况、服药情况进行分类干预：①血压控制满意（收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg）、无不良反应、无新发并发症的患者，预约下一次随访；②首次血压控制不满意、出现药物不良反应的患者，调整用药或生活方式，2周内随访；③连续2次血压控制不满意、药物不良反应难以控制、出现新发并发症的患者，转诊至上级医院，2周内随访转诊结果。（2分）（5）开展针对性健康指导，包括低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡、血压自我监测、规律服药等内容，告知患者出现不适及时就诊。（2分）2.简述基层医疗机构在传染病及突发公共卫生事件报告和处理中的职责。参考答案：（1）建立健全传染病和突发公共卫生事件报告管理制度，配备专职或兼职人员负责传染病报告和突发公共卫生事件信息上报工作，定期参加相关培训。（2分）（2）规范开展预检分诊工作，对就诊的传染病患者、疑似患者按照要求登记信息，在规定时限内通过网络直报系统上报传染病报告卡，不得漏报、迟报、瞒报。（2分）（3）发现突发公共卫生事件相关线索（如群体性发热、群体性食物中毒、不明原因死亡病例等），第一时间向辖区疾控机构和卫生健康行政部门报告，配合开展流行病学调查、样本采集、密切接触者追踪管理、疫点疫区消毒等处置工作。（2分）（4）对辖区居民开展传染病防控知识健康教育，指导居民做好个人防护，根据防控要求开展重点人群健康监测、疫苗接种应急组织、健康告知等工作。（2分）（5）协助做好传染病患者居家治疗期间的随访管理、健康指导、服药督导工作，督促患者落实隔离防护措施，防范疫情传播扩散。（2分）五、案例分析题（共1题，总计20分）某社区卫生服务中心辖区常住人口3.2万人，2026年第二季度绩效考核中发现以下问题：①电子健康档案建档率91%，但动态更新率仅62%，部分35岁以上居民连续2年无任何健康记录；②登记管理的1260名原发性高血压患者中，第二季度完成面对面随访982人，随访完成率77.9%，其中32名患者血压连续2次≥160/100mmHg未及时转诊，121名患者随访记录中无生活方式指导内容；③65岁及以上老年人健康体检完成率48%，远低于年度80%的考核要求；④辖区内某小学发生12例手足口病聚集性病例，社区卫生服务中心接到报告后12小时才上报区疾控中心。结合2026年基本公共卫生服务规范要求，回答以下问题：1.请逐一分析该社区卫生服务中心存在的问题及违反的规范要求。（12分）2.针对上述问题提出具体整改措施。（8分）参考答案：1.存在问题及违反的规范要求：（1）健康档案管理方面：健康档案动态更新率仅62%，低于2026年考核要求的80%标准，未落实健康档案动态更新要求，存在“死档”问题，违反了电子健康档案应根据居民就诊、随访、体检等服务及时更新信息，确保档案真实可用的规范要求，违背了健康档案服务健康管理的核心目的。（3分）（2）高血压患者管理方面：一是季度随访完成率不足，年度要求4次面对面随访，第二季度随访完成率仅77.9%，未达到每季度随访完成率不低于95%的进度要求；二是对32名连续2次血压控制不满意的患者未及时转诊，违反了连续2次血压控制不满意需转诊至上级医院、2周内随访转诊结果的规范要求，增加了患者发生心脑血管事件的风险；三是121名患者随访记录无生活方式指