2026年急诊科护理核心制度专项培训测试题(附答案)

2026年急诊科护理核心制度专项培训测试题(附答案)姓名：________工号：________科室：________得分：________考试说明：本测试为急诊科护理人员年度岗位考核必考内容，满分100分，80分合格，测试时长60分钟，所有试题均围绕《国家护理专业质控中心2025版护理核心制度修订要点》《急诊急救护理服务规范（2026版）》相关要求命制，覆盖急诊场景下18项核心制度的落地执行要点，测试成绩纳入个人护理技术档案。一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）1.根据2026版急诊分诊分级标准，接诊时患者无意识、无脉搏、无自主呼吸，需立即启动心肺复苏，应划分的分诊级别是（）A.Ⅰ级（危急）B.Ⅱ级（危重）C.Ⅲ级（急症）D.Ⅳ级（非急症）2.急诊抢救室内使用的急救药品、物品、设备执行“五定”管理要求，以下不属于“五定”范畴的是（）A.定数量品种B.定点安置、定人保管C.定期消毒灭菌、定期检查维修D.定采购渠道、定使用周期3.急诊患者执行口头医嘱时，以下操作流程符合核心制度要求的是（）A.抢救时可直接执行医生口头医嘱，事后补记即可B.护士执行前必须复诵一遍医嘱，双方确认无误后方可执行，抢救结束后6小时内督促医生据实补开医嘱C.所有口头医嘱执行后空安瓿可直接丢弃，无需核对D.非抢救场景下紧急情况也可执行口头医嘱4.按照急诊首诊负责制度要求，以下说法正确的是（）A.首诊护士遇到不属于本专科范畴的患者，可直接引导患者到对应专科就诊，无需做初步处置B.对急危重症患者，首诊护士必须先开展抢救处置，不得以挂号、缴费、未办理住院手续等理由拖延救治C.患者转运至住院病房后，急诊首诊护士的责任即终止，无需与病房护士交接抢救过程D.涉及多发伤的患者，首诊护士可等待专科医生全部到场后再开展生命支持处置5.急诊护理交接班制度要求，以下哪种情况不属于“三交接”必须覆盖的范畴（）A.急危重症患者、新入抢救室患者B.当日检查未归的留观患者C.存在跌倒、坠床、压疮高风险的患者D.已完成所有治疗、次日拟出院的留观患者6.按照护理分级制度要求，急诊抢救室留观的休克患者，应给予的护理级别是（）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理7.急诊给药过程中，以下哪种情况不属于给药查对“三查七对”必须核对的内容（）A.患者姓名、床号、住院号/急诊ID号B.药名、剂量、浓度、时间、用法C.患者的医保缴费状态D.给药前过敏史核查、药品有效期及质量核查8.急诊接收批量外伤患者时，启动突发事件护理应急预案的上报流程，第一责任人是（）A.当班责任护士B.急诊科护士长/当日护理值班组长C.急诊接诊医生D.医院行政总值班9.按照护理不良事件上报制度，急诊发生给药错误后，无论是否造成患者损害，上报的最迟时限是（）A.立即口头上报，24小时内完成系统上报B.72小时内上报即可C.造成损害才需上报，未造成损害无需上报D.护士长例会时统一上报10.急诊危重患者外出检查转运时，以下要求不符合核心制度规定的是（）A.必须由具备急诊急救资质的护士陪同，根据病情携带必要的急救设备、药品B.转运前需充分评估患者生命体征，提前联系检查科室预留通道，减少等待时间C.患者生命体征不稳定但家属强烈要求检查时，可让家属自行陪同前往D.转运全程持续监测患者意识、生命体征变化，做好应急处置准备11.按照护理文书书写规范，急诊抢救记录的完成时限要求是（）A.抢救结束后6小时内据实补记，标注抢救时间、处置措施、患者病情变化B.抢救结束后24小时内补记即可C.抢救过程中必须实时书写，不允许事后补记D.只需记录抢救成功患者的过程，抢救无效死亡的患者无需详细记录12.急诊执行输血治疗时，以下查对流程不符合要求的是（）A.输血前需两名医护人员共同核对患者信息、血型、交叉配血结果、血袋编号、有效期、血液质量B.输血开始后15分钟内必须密切观察患者有无输血反应C.血袋领取后可在室温下放置4小时以上再输注D.输血完毕后血袋需低温保留24小时后方可按医疗废物处置13.按照护理查房制度要求，急诊科护士长针对抢救室危重患者组织的护理查房，频次要求是（）A.每日至少1次B.每周1次C.每月1次D.每季度1次14.急诊患者身份识别要求，对无法有效沟通、无家属陪同的昏迷患者，身份识别的主要依据是（）A.腕带标注的急诊ID号、无名氏编号，双人核对无误B.护士根据患者外貌特征临时命名识别C.直接用床号作为唯一识别标识D.等待家属到场后再开展治疗，不做任何处置15.按照护理会诊制度，急诊遇到专科护理难题（如难治性压疮、特殊血管通路维护问题）需要邀请专科护士会诊时，以下做法正确的是（）A.由责任护士直接电话联系专科护士即可，无需走系统流程B.会诊申请需明确说明患者病情、护理难点、会诊需求，急会诊需在10分钟内到位C.会诊意见由会诊护士执行，急诊护士无需知晓D.普通护理会诊要求24小时内到位即可，无需跟进落实情况16.急诊抢救室物品、器材管理要求，以下说法错误的是（）A.所有抢救设备必须时刻处于备用状态，班班交接、账物相符B.抢救药品使用后必须及时补充，近效期（不足3个月）药品做好标识、优先使用C.除颤仪每日开机检查电量、功能，每次使用后及时充电消毒D.抢救物品可临时借给其他科室使用，归还后即可正常使用，无需检查17.按照患者安全目标管理要求，急诊高警示药品（如高浓度氯化钾、血管活性药物）的存放管理要求是（）A.与普通药品混合存放，标识清楚即可B.单独存放、红色醒目标识，严格执行双人核对、精准给药C.放在治疗车最上层方便取用的位置，无需特殊标识D.为提升抢救效率，可提前将高浓度氯化钾抽好备用，标注药名即可18.急诊护士执行医嘱时，发现医生开具的医嘱存在错误、违反诊疗规范时，正确的做法是（）A.直接按照医嘱执行，责任由开医嘱的医生承担B.暂缓执行，及时向开医嘱的医生提出更正意见，医生坚持开具错误医嘱的，可向上级护士或护士长报告，不得盲目执行C.自行修改医嘱后执行D.拒绝执行所有有疑问的医嘱，无需告知任何人19.按照医院感染防控制度，急诊接触经空气传播的呼吸道传染病患者时，护士需采取的防护级别是（）A.一级防护（外科口罩、工作服）B.二级防护（N95口罩、护目镜/面屏、隔离衣、手套）C.三级防护（正压头套、防护服等）D.无需特殊防护，常规操作即可20.急诊护理值班制度要求，当班护士值班期间，以下做法违规的是（）A.坚守岗位，不得擅自脱岗、串岗，不做与工作无关的事B.严格履行岗位职责，严密观察分管患者的病情变化C.值班时遇到患者家属咨询不属于自己分管的患者问题，直接告知“不知道”D.值班期间保持通讯畅通，遇突发事件随时服从调派二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.2026版急诊护理核心制度中，明确要求必须严格落实的患者安全“十对”内容，包含以下哪些选项（）A.对床号、姓名、ID号B.对药名、剂量、浓度C.对时间、用法、有效期D.对过敏史、配伍禁忌2.急诊首诊护理负责制度的核心要求包含（）A.谁接诊、谁负责，不得推诿、拒诊急危重症患者B.第一时间评估患者生命体征，对危急患者立即启动抢救流程C.做好患者转运、交接的全程衔接，交接内容可追溯D.对需要多学科协作的患者，主动配合抢救，及时联系相关人员到位3.急诊交接班执行“三清”原则，具体是指（）A.口头讲清B.书面写清C.床边看清D.家属说清4.急诊危重患者抢救过程中，护理记录必须包含的内容有（）A.患者到达时间、抢救启动时间、生命体征初始评估结果B.各项抢救措施的执行时间、给药剂量、给药途径C.患者病情动态变化、抢救效果、特殊处置内容D.参与抢救的人员信息、与家属沟通告知的情况5.急诊护理不良事件的分级包含以下哪些类别（）A.Ⅰ级事件（警讯事件）：造成患者死亡、重度残疾等严重损害B.Ⅱ级事件（不良后果事件）：造成患者中度残疾、器官组织损伤等损害C.Ⅲ级事件（未造成后果事件）：错误已发生，但未给患者造成任何损害D.Ⅳ级事件（隐患事件）：存在隐患，但错误未实际发生6.急诊分诊“三区四级”管理模式中，“三区”是指（）A.红区（抢救监护区）B.黄区（密切观察诊疗区）C.绿区（普通急诊区）D.蓝区（候诊等待区）7.急诊执行查对制度时，需要严格落实双人核对的场景有（）A.输血、血制品输注B.高警示药品给药C.危重患者抢救时的口头医嘱执行D.手术/有创操作前的患者身份核对8.急诊优质护理服务要求，对留观患者的护理需做到的基础护理内容包含（）A.定时巡视，及时满足患者饮水、进食、排泄等基本需求B.落实压疮、跌倒/坠床、管道滑脱等风险评估与防范措施C.主动告知患者病情、治疗注意事项、相关安全提示D.对情绪焦虑、躁动的患者做好心理疏导，必要时采取保护性约束并告知家属9.急诊护理应急预案的核心覆盖场景包含（）A.批量伤、群体性中毒、突发公共卫生事件B.患者突发心跳呼吸骤停、过敏性休克C.抢救设备故障、消防治安事件D.护理人员职业暴露10.急诊静脉输液治疗时，符合核心制度要求的操作是（）A.严格执行无菌操作，输液前核对药品质量、有效期、配伍禁忌B.根据患者病情、药物性质调节输液速度，特殊药物使用输液泵精准管控C.每小时巡视输液患者，观察有无输液反应、穿刺部位有无渗漏D.输液过程中患者主诉不适时，立即减慢速度或停止输液，通知医生处置11.急诊患者管道护理的核心要求包含（）A.所有引流管、输液管、气道管道必须妥善固定，标识清晰（标注管道名称、置入时间、置入深度）B.班班交接管道位置、通畅情况、引流液性状，做好护理记录C.对意识不清、躁动患者提前做好管道防护，防止非计划性拔管D.管道一旦脱出，立即将脱出管道回纳，无需告知医生12.急诊护理人员岗位培训要求，以下属于必须考核合格才能独立上岗的核心技能有（）A.心肺复苏（CPR）、电除颤操作B.气道管理（气管插管配合、吸痰、简易呼吸器使用）C.常见急救药品的药理作用、不良反应、给药注意事项D.急诊分诊分级评估、突发事件应急处置流程13.按照护理投诉处理制度，急诊接到患者或家属投诉时，正确的处理流程是（）A.第一时间热情接待，安抚投诉人情绪，认真倾听诉求，做好记录B.不推诿、不激化矛盾，能当场解答的当场答复，不能当场解决的及时上报护士长C.调查核实投诉事项后，按时限反馈处理结果，做好整改D.对投诉人采取回避态度，等投诉人情绪平复后再处理14.急诊手术室/清创室的无菌管理要求，以下说法正确的是（）A.无菌物品与非无菌物品分区域存放，标识清楚，无菌包外标注灭菌日期、失效期、责任人B.开启的无菌溶液有效期为24小时，开启的无菌盘有效期为4小时C.进行无菌操作前严格执行手卫生，戴无菌手套后不得触碰非无菌区域D.清创使用后的器械直接按医疗废物丢弃，无需回收处置15.急诊死亡患者的护理处置要求，正确的是（）A.确认患者临床死亡后，准确记录死亡时间，做好尸体护理B.核对患者遗物，当面交给家属，做好交接签字C.安抚家属情绪，做好死亡告知的沟通配合，引导家属按流程办理相关手续D.抢救仪器、物品使用后及时终末消毒，补充备用三、判断题（共15题，每题1分，总计15分，正确打√，错误打×）1.急诊分诊时，120转运来的急性心肌梗死伴持续胸痛患者，应直接送入红区抢救室启动绿色通道，实行“先救治、后付费”。（）2.急诊抢救时，为了提升效率，护士可直接执行实习医生开具的口头医嘱。（）3.护理分级的依据是患者病情严重程度和生活自理能力，并非一成不变，需根据患者病情变化动态调整。（）4.急诊腕带是患者身份识别的重要标识，所有进入抢救室、留观室、接受有创操作的患者必须佩戴腕带，严禁随意取下。（）5.急诊抢救过程中，使用过的空安瓿、血袋要统一保留，抢救结束后双人核对记录无误后方可丢弃。（）6.护士值班时，遇到突发成批伤员，只要自己手里的工作没做完，就不需要参与批量抢救。（）7.急诊留观患者的留观时间原则上不超过72小时，需继续留观或住院的患者要做好衔接安排。（）8.发生护理不良事件后，为了不影响科室考核，可先隐瞒事件，等患者没有异议后再上报。（）9.急诊绿色通道覆盖的范围包括急危重症患者、“三无”人员、群体性事件中的伤病员，不得因任何费用问题延误救治。（）10.为了方便工作，急诊护士可以在工作手机上存储患者的个人隐私信息，随意转发患者就诊信息。（）11.执行床旁交接班时，交班护士和接班护士必须共同到床边查看患者意识、生命体征、管路、皮肤、用药等情况。（）12.急诊所有的消毒无菌物品，只要包装完好，不需要查看有效期就可以直接使用。（）13.患者或家属要求了解病情时，护士可随意告知患者的预后情况，不需要和医生保持口径一致。（）14.急诊使用约束带保护躁动患者时，要定时放松约束带，观察约束部位的皮肤血液循环情况，做好记录。（）15.护理核心制度的落实是急诊护理质量的核心保障，所有护理人员必须熟练掌握、严格执行，定期开展考核与持续质量改进。（）四、案例分析题（共2题，第1题17分，第2题18分，总计35分）1.某晚23:00，急诊抢救室接诊一名48岁男性“急性酒精中毒”患者，接诊时患者意识模糊、躁动不安，频繁呕吐，全身散发浓烈酒精气味，陪同人员为一起饮酒的朋友，无法准确提供患者既往病史、过敏史信息，患者随身未携带身份证、手机，挂号时登记为“无名氏23”。当班护士小李快速评估患者生命体征：血压92/56mmHg，心率118次/分，血氧饱和度91%，立即将患者安置于抢救床位，头偏向一侧，给予吸氧、建立静脉通路、心电监护，同时抽血完善相关检查；医生开具医嘱“0.9%氯化钠500ml+纳洛酮2mg静脉滴注”，小李接到医嘱后，未核对患者腕带信息，错将旁边床位一位低血糖患者的50%葡萄糖40ml静脉推注，推注结束后核对时才发现给药错误，立即测量患者血糖为8.2mmol/L，第一时间报告医生、护士长，持续监测生命体征，患者后续未出现不良反应，2小时后意识逐渐转清，家属赶到后医院主动告知给药错误事件及患者情况，家属表示理解。请结合急诊护理核心制度相关要求，回答以下问题：（1）请指出该案例中当班护士小李违反了哪些核心制度？（8分）（2）请结合急诊场景，分析本次事件发生的风险点有哪些？（5分）（3）针对此类事件，急诊科应采取哪些整改措施？（4分）2.某日上午10:15，120急救中心转运来5名因工厂氨气泄漏导致呼吸道损伤的患者，同时有10余名自行到院的该厂工人主诉咽痛、咳嗽、胸闷，急诊科当班护理组长为张护士，当日在岗护士共6名，急诊留观室现有12名留观患者，抢救室有3名危重患者（1名消化道大出血、1名急性脑梗死、1名严重创伤）正在抢救。请结合急诊护理核心制度及应急预案要求，回答以下问题：（1）接到批量伤员预警时，当班护理组长第一时间应采取哪些处置措施？（8分）（2）批量伤员分诊时，如何按核心制度要求快速分级、分区安置，落实首诊负责？（6分）（3）批量伤员处置过程中，需要重点落实哪些护理核心制度保障医疗安全？（4分）一、单项选择题答案1.A2.D3.B4.B5.D6.A7.C8.B9.A10.C11.A12.C13.A14.A15.B16.D17.B18.B19.B20.C二、多项选择题答案1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD11.ABC12.ABCD13.ABC14.ABC15.ABC三、判断题答案1.√2.×3.√4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.×11.√12.×13.×14.√15.√四、案例分析题参考答案1.（1）违反的核心制度：①查对制度：给药前未严格执行三查七对，未核对患者腕带身份标识，错给相邻床位药物，是事件发生的核心违规点；②患者身份识别制度：对无名氏患者未严格以腕带ID作为唯一识别依据，仅凭床号、位置判断患者身份，存在识别漏洞；③医嘱执行制度：执行给药医嘱时未双人核对、未落实床旁身份核查流程，未对意识障碍患者进行双向核对；④不良事件上报制度：事件发生后需第一时间启动上报流程，虽然该案例中护士及时上报，但操作全流程未落实风险前置防范要求；⑤急诊无名氏患者管理规范：对无陪同、无身份信息的高风险患者，未在床头设置醒目标识，未采取强化核对措施。（2）风险点：①夜间急诊人力相对不足，抢救室同时接诊多名醉酒、躁动等依从性差的患者，护士工作负荷大，易出现核对疏漏；②无名氏患者身份标识不醒目，相邻床位患者同时接受静脉治疗，治疗车上摆放多名患者的药品，未做到“一人一药一核对”；③患者意识模糊、躁动，无法配合身份核对，陪同人员不了解患者信息，未落实双人核对要求；④护士风险防范意识不足，对酒精中毒等意识障碍患者的给药核查流程简化，存在经验式操作的侥幸心理；⑤急诊抢救环境嘈杂，人员流动大，干扰护士操作时的注意力。（3）整改措施：①强化全员查对制度培训，重点针对夜间、抢救、意识障碍患者等高风险场景，明确“给药前必须核对腕带，严禁仅以床号作为身份识别依据”的硬性要求，高警示药品、意识障碍患者给药必须执行双人核对；②优化抢救室药品管理，治疗车药品严格按患者分区域放置，做到“配药、给药、核对”全流程单人单患者处置，严禁同时配置多名患者的药物；③对无名氏、意识障碍、躁动等高风险患者，在腕带基础上增设床头红色醒目标识，提示所有操作强化核对；④建立夜间抢救室人力动态调配机制，当抢救患者超过3名时，及时增派备班护士到位，降低单人工作负荷；⑤定期开展给药错误不良事件的根因分析，每季度梳理急诊给药风险点，完善操作流程。2.（1）第一时间处置措施：①立即启动批量突发公共卫生事件护理应急预案，第一时间电话上报科护士长、护理部、医院行政总值班，说明事件原因、伤员数量、伤情类型，请求增派应急护理梯队人员支援；②快速梳