2026年护士核心制度岗位职责试题（附答案）

2026年护士核心制度岗位职责试题（附答案）一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.按照2026年修订的《护士条例》配套核心制度要求，临床护士每班需落实的“三查七对”中，“三查”的执行节点不包含以下哪项（）A.操作前查B.操作中查C.交接班时查D.操作后查答案：C解析：最新版三查七对明确三查为操作前、操作中、操作后核查患者身份、药物/治疗信息、用物效期及状态，交接班核查属于交接班制度范畴，不纳入三查节点。2.患者身份识别核心制度要求，为住院患者实施任何诊疗操作前，必须至少同时使用（）种身份标识核对，禁止仅以床号、房间号作为唯一识别依据。A.1B.2C.3D.4答案：B解析：要求同时使用姓名+住院号/身份证号/腕带二维码两种及以上标识，确认患者身份无误后方可操作。3.一级护理患者的巡视频次要求为（）A.每15分钟巡视1次B.每30分钟巡视1次C.每1小时巡视1次D.每2小时巡视1次答案：C解析：分级护理制度明确：特级护理24小时专人值守，一级护理每1小时巡视，二级护理每2小时巡视，三级护理每3小时巡视，巡视需观察病情变化、管路状态、用药反应等。4.按照医嘱执行制度，护士在处理以下哪类医嘱时，需双人核对后方可执行，且执行后需保留安瓿备查24小时（）A.长期医嘱B.临时医嘱C.毒麻精类药品医嘱D.口服药医嘱答案：C解析：毒麻精一类药品执行需双人核对药物名称、剂量、浓度、有效期、患者身份，给药后双人签字，空安瓿回收登记，保留24小时以备核查。5.交接班制度中“三清”原则不包含（）A.书面写清B.口头讲清C.床边看清D.家属说清答案：D解析：交接班核心要求为书面、口头、床边三清，交接内容涵盖患者病情、管路、治疗、皮肤、特殊注意事项等，家属告知不属于交接班“三清”范畴。6.护理不良事件分级中，造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的属于（）A.Ⅰ级事件（警告事件）B.Ⅱ级事件（不良后果事件）C.Ⅲ级事件（未造成后果事件）D.Ⅳ级事件（隐患事件）答案：B解析：Ⅰ级为非预期死亡或永久性功能丧失，Ⅱ级为中重度残疾/严重功能障碍，Ⅲ级为轻微损害或无损害，Ⅳ级为隐患未造成实际损害。7.压疮预防及护理制度要求，Braden评分≤（）分的极高危患者，需每班评估皮肤状态，落实减压措施，护士长24小时内审核压疮风险预警表。A.18分B.15分C.12分D.9分答案：D解析：Braden评分15-18分为低危，13-14分为中危，10-12分为高危，≤9分为极高危，极高危患者需建立翻身卡，使用减压敷料/气垫床，每2小时翻身一次，严格交接班。8.输血护理核心制度要求，输血前需由（）名医护人员共同核对交叉配血单、血袋标签、血型、血量、血液有效期及交叉配血试验结果，确认无误后方可输注。A.1B.2C.3D.4答案：B解析：输血前、输血开始时、输血开始后15分钟、输血结束均需双人核对，输血起始速度宜慢，观察15分钟无不良反应后再调整滴速。9.抢救物品、药品管理制度要求，所有抢救物品需做到“五定”，以下不属于“五定”内容的是（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期使用答案：D解析：五定为定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，抢救物品不得外借，完好率需达100%。10.护理文书书写制度要求，体温单上患者手术后天数的记录，从手术（）开始计数，连续记录14天。A.当日B.次日C.术后3天D.出院前1天答案：B解析：手术当日不计数，术后第1日记为1，依次类推，若14天内行第二次手术，将第一次手术天数作为分母，第二次手术天数作为分子记录。11.健康教育制度要求，护士需在患者入院（）小时内完成入院宣教，内容包括病区环境、管床医生护士、规章制度、安全须知等。A.2B.8C.24D.48答案：B解析：入院8小时内完成首次宣教，住院期间根据治疗阶段完成疾病、用药、检查、饮食、活动等宣教，出院前1天完成出院指导。12.发生护理不良事件后，当事人需立即向护士长或值班医生报告，其中Ⅰ、Ⅱ级不良事件需在（）小时内通过护理安全管理系统上报护理部。A.2B.6C.12D.24答案：A解析：Ⅰ、Ⅱ级事件2小时内口头上报+系统上报，Ⅲ、Ⅳ级事件24小时内系统上报，所有事件需在72小时内完成根因分析及整改措施上报。13.给药制度中，对易发生过敏反应的药物，给药前需询问过敏史，皮试结果阴性方可给药，皮试后需观察（）分钟判断结果，给药后需观察30分钟方可让患者离开。A.10B.20C.30D.60答案：B解析：青霉素、头孢类等易过敏药物皮试后20分钟观察结果，皮试阳性需在体温单、病历、腕带、床头卡醒目标识，并告知患者及家属。14.分级护理中，特级护理的适用对象不包括（）A.严重创伤、大面积烧伤的患者B.病情危重，随时可能发生病情变化需要抢救的患者C.使用呼吸机辅助呼吸，需要严密监护生命体征的患者D.病情稳定，仍需卧床的生活部分自理患者答案：D解析：D选项属于二级护理适用对象，特级护理需24小时专人护理，严密观察病情变化，准确记录出入量，备好抢救药品物品。15.管路护理核心制度要求，对留置尿管、胃管、引流管的患者，管路标识需统一规范，标识内容不包含（）A.管路名称B.置管日期C.置管长度D.患者家属姓名答案：D解析：管路标识需标注管路名称、置管/更换日期、置入长度、责任人，标识贴在距接口5-10cm处，每班检查管路固定情况、通畅性、引流液性状，严格交接班。16.值班护士在岗期间，以下哪项行为符合核心制度要求（）A.值班时因私事短暂离岗，告知实习护士代为照看B.遇紧急抢救情况，先等待医生到场再开展处置C.接班后清点物品、药品，核对患者总数、危重患者病情D.为简化流程，长期医嘱可提前配置备用答案：C解析：值班期间不得擅自离岗，遇紧急抢救需先行心肺复苏、建立静脉通路等必要处置，再等待医生到场；所有药物需现配现用，禁止提前配置。17.护理查房制度要求，护士长组织的行政/业务查房频次为（）A.每日1次B.每周1次C.每月1次D.每季度1次答案：B解析：护理部每季度组织全院查房，科护士长每月组织科内查房，护士长每周组织病区查房，查房重点检查核心制度落实、危重患者护理质量、护理文书书写等。18.患者安全目标要求，为防范跌倒/坠床事件，对Morse跌倒风险评分≥（）分的高危患者，需悬挂警示标识，告知家属留陪，落实床栏、地面防滑等措施。A.25B.45C.60D.80答案：B解析：Morse评分＜25分为低危，25-44分为中危，≥45分为高危，高危患者每班评估跌倒风险，入院、术后、病情变化时随时评估。19.医嘱执行中，护士发现医嘱存在错误或疑问时，正确的做法是（）A.直接按照自己认为正确的内容执行B.立即暂停执行，向开具医嘱的医生提出疑问，确认无误后方可执行C.告知患者医嘱有误，等待医生自行更改D.直接按照错误医嘱执行，后续再上报答案：B解析：护士对医嘱有核查责任，发现医嘱违反法律法规、诊疗规范或存在错误时，需及时向开具医嘱的医生提出，必要时向科室主任或护士长报告，不得盲目执行错误医嘱。20.消毒隔离制度要求，临床使用的无菌持物钳干式保存时，更换频率为（）A.每4小时1次B.每8小时1次C.每12小时1次D.每24小时1次答案：A解析：干式无菌持物钳开启后有效期为4小时，湿式保存的无菌持物钳及容器每周更换2次，使用频率高的科室每日更换。二、多项选择题（共10题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于2026年版护理核心制度范畴的有（）A.分级护理制度B.医嘱执行制度C.交接班制度D.护理不良事件报告制度E.护理文书书写制度答案：ABCDE解析：最新版护理核心制度共18项，除上述内容外还包括患者身份识别、输血护理、给药、消毒隔离、抢救物品管理、压疮预防、管路护理、健康教育、护理查房、护理会诊、查对制度、安全输血、危急值报告等制度。2.床旁交接班时，需重点交接的患者包括（）A.危重、抢救患者B.新入院、术后3天内患者C.特殊治疗、压疮高危患者D.病情稳定即将出院的患者E.存在纠纷隐患的患者答案：ABCE解析：床旁交接需重点关注危重、新入、手术、特殊检查治疗、压疮/跌倒高危、情绪异常、有纠纷倾向的患者，交接时需查看患者生命体征、皮肤、管路、输液、治疗措施落实情况。3.查对制度中，给药前需核对的“七对”内容包括（）A.床号、姓名B.药名、剂量C.浓度、时间D.用法E.药品生产厂家答案：ABCD解析：七对为对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法，同时需核对药品有效期、性状、有无变质，过敏史核对为给药前必查内容，不纳入七对条目。4.危急值报告制度要求，护士接到检验科/辅助检查科室的危急值通知后，需做到（）A.准确记录危急值项目、数值、报告时间、报告人B.立即复述确认无误，5分钟内报告管床医生或值班医生C.待医生开具医嘱后再处置，无需观察患者病情D.记录医生姓名、处置措施、处置时间E.危急值处置后需复查相关指标，追踪结果答案：ABDE解析：接到危急值后需先评估患者病情变化，在等待医生到场期间做好抢救准备，不得延误处置，所有危急值登记需完整可追溯。5.输血过程中出现溶血反应时，正确的处置措施包括（）A.立即停止输血，更换输液器，输注生理盐水维持静脉通路B.立即通知医生及输血科，保留剩余血液及输血器送检C.双侧腰部封闭，热水袋热敷双侧肾区，保护肾功能C.密切观察生命体征、尿量、尿色，记录出入量E.按照医嘱给予升压、碱化尿液等药物，必要时行血液透析答案：ABCDE解析：溶血反应为严重输血不良反应，需立即启动抢救流程，同时填写输血不良反应报告单上报输血科、护理部。6.护理文书书写需遵循的原则包括（）A.客观、真实B.准确、及时C.完整、规范D.可根据需要主观推断记录E.书写错误时可涂刮、粘贴掩盖答案：ABC解析：护理文书需客观记录患者病情及护理措施，不得主观臆断，书写出现错误时需用红笔在错字上划双横线，在上方书写正确内容并签名，不得涂刮、撕毁。7.护理会诊制度要求，以下哪些情况需申请护理会诊（）A.本专科难以解决的复杂压疮、伤口护理问题B.罕见病、特殊病种护理无明确规范时C.重大手术、新开展手术的护理方案制定D.常规术后患者的基础护理E.发生严重护理并发症，需要多专科协作处置时答案：ABCE解析：科间会诊由申请科室填写会诊单，受邀科室需在24小时内完成会诊，急会诊需在10分钟内到场，会诊后需书写会诊意见并跟踪落实效果。8.消毒隔离制度要求，以下哪些属于医疗废物分类范畴（）A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.药物性废物E.化学性废物答案：ABCDE解析：医疗废物需分类放置，损伤性废物放入利器盒，其余废物放入对应颜色垃圾袋，标识清楚，由专人回收交接登记，交接记录保留3年。9.护士岗位职责要求，责任护士对所管患者需落实的全程护理内容包括（）A.病情观察B.治疗给药C.基础护理D.健康教育E.康复指导答案：ABCDE解析：责任制整体护理要求责任护士分管患者不超过8人，对患者从入院到出院的全流程护理负责，落实整体护理措施，保障护理安全。10.发生用药错误时，正确的处置流程包括（）A.立即停止用药，保留静脉通路，通知医生B.密切观察患者病情变化、药物不良反应，配合医生处置C.立即销毁剩余药物及安瓿，避免被发现D.及时上报护士长及护理部，填写不良事件上报单E.做好患者及家属沟通，必要时启动纠纷处置预案答案：ABDE解析：发生用药错误后需保留剩余药物、安瓿、输液器等物品，以备后续查验，不得擅自销毁，同时需组织科室讨论，分析原因，落实整改。三、判断题（共10题，每题1分，正确填√，错误填×）1.为节约时间，护士执行医嘱时可将同一病房多名患者的药物提前配置，统一发放。（）答案：×解析：药物需现配现用，执行给药时需一人一药一核对，禁止提前配置多位患者药物，避免错用。2.交接班时需做到交接双方共同巡视病房，危重患者需在床旁交接病情、皮肤、管路、护理措施落实情况，交接不清不得离岗。（）答案：√3.患者腕带因洗浴、出汗导致字迹模糊时，可由护士直接填写信息后重新佩戴，无需核对。（）答案：×解析：腕带损坏、信息模糊时需双人核对患者身份信息后重新制作佩戴，确保信息准确。4.抢救患者时可执行口头医嘱，执行前护士需复述医嘱内容，医生确认无误后方可执行，抢救结束后6小时内医生需补记医嘱，护士核对签字。（）答案：√5.二级护理患者需每3小时巡视一次，观察病情变化及用药反应。（）答案：×解析：二级护理为每2小时巡视一次，三级护理为每3小时巡视一次。6.压疮高危患者因家属拒绝翻身导致压疮发生的，护士无需承担责任，也不需要上报。（）答案：×解析：对拒绝配合护理的患者及家属，护士需做好告知，签署知情告知书，发生压疮仍需按不良事件上报流程上报，记录沟通内容。7.护理不良事件上报遵循非惩罚性原则，鼓励主动上报隐患事件，对主动上报未造成严重后果的当事人可从轻或免于处罚。（）答案：√8.无菌物品取出后若未使用，在未被污染的情况下可放回无菌容器内备用。（）答案：×解析：无菌物品一经取出，即使未使用也不得放回无菌容器，需重新灭菌后方可使用。9.患者出院时，护士需做好出院指导，包括用药、饮食、活动、复查时间、注意事项等，必要时进行电话随访。（）答案：√10.实习护士、进修护士可独立执行毒麻药品给药、输血等高风险操作，无需带教老师核对。（）答案：×解析：实习、进修护士需在带教老师指导下开展操作，高风险操作必须由带教老师全程指导、双人核对后方可执行，不得独立操作。四、简答题（共3题，每题10分）1.简述2026年版分级护理制度中一级护理的适用对象及护理要点。答案：（1）适用对象：①病情趋向稳定的重症患者；②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；③生活完全不能自理且病情不稳定的患者；④生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。（2）护理要点：①每1小时巡视患者，观察患者病情变化，监测生命体征；②根据患者病情，测量生命体征，记录出入量；③根据医嘱正确实施治疗、给药措施，观察用药反应；④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，落实安全措施，防范跌倒、压疮、管路滑脱等不良事件；⑤提供护理相关的健康指导，关注患者心理状态，做好心理护理；⑥完善护理文书记录，准确、客观记录病情变化及护理措施落实情况。2.简述给药护理中出现过敏性休克的应急处置流程。答案：（1）立即停药，协助患者平卧，报告医生，就地抢救，避免搬动患者。（2）立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，小儿剂量酌减，症状不缓解时可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期，盐酸肾上腺素是过敏性休克抢救首选药物。（3）给予氧气吸入，改善缺氧症状，呼吸受抑制时立即行口对口人工呼吸，遵医嘱注射呼吸兴奋剂，喉头水肿影响呼吸时立即配合医生行气管切开。（4）迅速建立2条及以上静脉通路，遵医嘱给予地塞米松5-10mg静脉推注，或氢化可的松200mg加入5%葡萄糖液500ml静脉滴注，应用抗组胺类药物、升压药物，纠正酸中毒。（5）若发生呼吸心搏骤停，立即行心肺复苏术。（6）密切观察患者生命体征、神志、尿量、皮肤黏膜变化等，记录抢救过程，患者未脱离危险前不得随意搬动。（7）保留剩余药物及输液器具，上报不良事件，告知患者及家属，做好后续随访及沟通。3.简述护士交接班的核心内容及交接要求。答案：（1）核心内容：①患者总数，出入院、转科、转院、手术、分娩、死亡人数，以及新入院、危重、抢救、特殊检查治疗、存在纠纷隐患的患者情况；②医嘱执行情况，重症护理记录，各种检查标本采集及处置完成情况，尚未完成的工作需向接班者交代清楚；③查看危重、昏迷、瘫痪、压疮高危患者的皮肤情况，有无压疮、烫伤，管路是否通畅、固定是否牢固，引流液性状、量；④查看贵重、毒麻、精神类药品数量，抢救物品、器械、仪器的性能及完好状态，急救药品是否齐全；⑤查看病房环境，是否存在安全隐患，患者是否全部在病房。（2）交接要求：①交接班需准时，交班前护士长及交班护士需完成本职工作，整理好病区环境及物品，写好交班记录；②交接班需做到书面写清、口头讲清、床旁看清，交接双方共同巡视病房，对重点患者床旁交接；③接班者需清点物品、药品，核对患者信息，发现问题立即询问，交接不清时交班者不得离岗；④交接班过程中如遇患者抢救或特殊情况，需暂停交接，由交班者负责处置，接班者配合，待处置完成后再继续交接。五、案例分析题（共2题，每题15分）1.患者李某，男，68岁，因脑梗死入院，入院时Braden评分8分，Morse跌倒评分65分，留置胃管、尿管，左侧肢体偏瘫，意识清楚。责任护士小王接班后未落实床旁交接，未及时评估患者皮肤及管路情况，未按要求悬挂警示标识，家属陪护期间因自行抬高床栏不当导致患者坠床，同时尿管牵拉脱出，患者额头出现3cm×2cm皮下血肿。请结合护理核心制度分析该事件中存在的问题，以及应落实的整改措施。答案：（1）存在问题：①交接班制度落实不到位：责任护士未按要求执行床旁交接，未对危重、高危患者的皮肤、管路、风险因素进行重点交接，接班后未全面评估患者情况；②分级护理制度落实不到位：患者为一级护理，需每1小时巡视，但护士未按巡视频次观察患者情况，未及时发现家属陪护时的安全隐患；③风险防控制度落实不到位：患者为压疮极高危、跌倒高危、管路滑脱高危人群，未按要求悬挂警示标识，未对家属进行安全宣教，未落实床栏防护、管路固定等预防措施；④健康教育落实不到位：未告知家属陪护注意事项、床栏正确使用方法、管路保护要点，导致家属操作不当引发不良事件。（2）整改措施：①立即启动不良事件处置流程，对患者进行全面检查，评估坠床造成的损伤，配合医生进行处置，重新留置尿管，观察患者意识、生命体征变化，做好患者及家属沟通安抚；②组织科室全体人员开展讨论，对事件进行根因分析，明确责任人，按照不良事件管理要求2小时内上报护理部；③组织全员培训核心制度，重点强化交接班、分级护理、高危