2026年养老护理考试题(含答案)

2026年养老护理考试题(含答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.根据《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》要求，2026年我国养老机构护理型床位占比需不低于（）A.45%B.55%C.60%D.65%答案：B解析：规划明确提出，到2025年养老机构护理型床位占比需达到55%，2026年持续巩固该指标，确保满足失能失智老年人照护需求。2.老年综合评估（CGA）的核心目标人群是（）A.所有60岁以上老年人B.70岁以上健康老年人C.存在多重共病、功能下降的高龄老年人D.仅完全失能老年人答案：C解析：老年综合评估主要针对存在多种慢性疾病、老年综合征、不同程度功能受损的老年人，通过多维度评估制定个体化照护方案，健康低龄老人无需常规开展全套CGA评估。3.为吞咽障碍（洼田饮水试验3级）老年人进行进食照护时，食物形态首选（）A.普通流质饮食B.稀糊状食物C.碎块状软食D.普通固体食物答案：B解析：洼田饮水试验3级表现为呛咳，稀糊状食物密度均匀、不易松散、通过咽及食管时易变形且极少残留黏膜，可有效降低误吸风险；流质饮食易引发呛咳，固体、碎块食物梗阻风险较高。4.老年人发生坠积性肺炎的最主要诱因是（）A.受凉感冒B.长期卧床痰液引流不畅C.营养摄入不足D.室内空气干燥答案：B解析：坠积性肺炎是长期卧床老年人的常见并发症，因体位原因呼吸道分泌物难以咳出，淤积于中小气道诱发细菌感染，因此定时翻身叩背、促进痰液引流是核心预防措施。5.下列关于阿尔茨海默病（AD）老人照护的说法，正确的是（）A.为避免老人走失，应长期将其锁在屋内B.老人出现妄想症状时第一时间给予抗精神病药物C.采用怀旧疗法、认知训练延缓认知功能衰退D.老人出现激越行为时立即给予肢体约束答案：C解析：阿尔茨海默病老人照护需以非药物干预为首选，怀旧疗法、认知训练可有效改善认知状态、稳定情绪；长期封闭、随意使用约束或精神类药物会加重老人的心理创伤和认知衰退。6.根据《养老机构服务安全基本规范》（GB38600-2019）要求，老年人床头紧急呼叫装置的响应时间需不超过（）A.10秒B.30秒C.1分钟D.3分钟答案：C解析：国家标准明确要求养老机构内床头、卫生间等区域的紧急呼叫装置响应时长不得超过1分钟，确保突发状况下老年人能得到及时处置。7.为留置导尿管的老年人进行日常照护时，操作正确的是（）A.每日用温水清洁尿道口及会阴部2次B.尿袋悬挂高度高于膀胱位置避免漏尿C.为保持引流通畅可频繁挤压导尿管D.每周更换1次导尿管避免感染答案：A解析：留置导尿照护中，尿袋需低于膀胱位置防止尿液反流引发逆行感染；不可频繁挤压导尿管避免黏膜损伤；导尿管更换频率需根据材质确定，普通乳胶导尿管2周更换1次，硅胶导尿管可4周更换，无需每周更换。8.老年人用药安全照护的“三查七对”中，“七对”不包括（）A.对姓名、药名B.对剂量、浓度C.对家属姓名、联系方式D.对时间、用法、有效期答案：C解析：七对内容为：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期，无需核对家属相关信息，给药前需确认老年人身份，避免错服药物。9.下列压疮风险评估工具中，国内养老机构普遍应用的标准化工具是（）A.MMSE量表B.Braden量表C.Morse跌倒评估量表D.GDS老年抑郁量表答案：B解析：Braden量表从感知能力、潮湿程度、活动能力、移动能力、营养摄取、摩擦力和剪切力6个维度评估压疮风险，是目前国内养老机构通用的标准化评估工具；MMSE为认知评估工具，Morse为跌倒评估工具，GDS为抑郁评估工具。10.80岁及以上高龄老年人的正常血压范围（中国老年高血压管理指南2025版）是（）A.收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHgB.收缩压130-139mmHg且舒张压80-89mmHgC.收缩压140-150mmHg且舒张压<90mmHgD.收缩压<160mmHg且舒张压<100mmHg答案：C解析：2025版指南明确，80岁及以上高龄老年人降压目标值为收缩压140-150mmHg，舒张压不低于60mmHg，避免血压过低引发脑灌注不足。11.老年人发生噎食时的典型表现是（）A.端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰B.手掐咽喉、不能说话、面色发绀C.剧烈咳嗽、咳黄脓痰D.胸痛、呼吸困难伴咯血答案：B解析：噎食是食物堵塞气道引发的急症，典型特征为进食过程中突然出现手按颈部、无法发音、口唇发绀，严重者可出现意识丧失；其余选项分别对应急性心衰、肺部感染、肺栓塞等病症表现。12.为糖尿病老年人进行足部照护时，操作错误的是（）A.每日用37-40℃温水洗脚，浸泡时间不超过10分钟B.选择浅色棉质袜、宽松软底鞋C.趾甲修剪时剪至平齐趾端，避免剪破甲沟D.足部出现小水疱时自行挑破涂碘伏答案：D解析：糖尿病老人因周围神经病变、末梢循环差，足部损伤后易引发感染甚至坏疽，出现水疱、破溃时需由医护人员规范处理，不可自行挑破，避免感染扩散。13.养老护理过程中，与认知障碍老年人沟通的正确方式是（）A.语速快、声音大，确保老人听见B.多使用否定性语句，比如“你不能乱动”C.面对面交流，用简单短句表达信息D.频繁纠正老人的错误记忆，强制其接受事实答案：C解析：与认知障碍老人沟通需语速放缓、语气平和，使用通俗易懂的短句，减少复杂信息；避免大声喊叫、频繁否定或纠正老人，减少其挫败感和激越情绪。14.根据《养老护理员国家职业技能标准（2019年版）》，中级养老护理员需掌握的照护内容是（）A.为老年人进行普通生活照料B.为老年人开展常用应急救护C.带领老年人开展康乐活动D.制定老年人个体化照护计划答案：B解析：初级护理员负责基础生活照料，中级护理员需掌握常见应急处置、用药照护、专科护理操作，高级/技师级护理员负责照护计划制定、质量管控等工作。15.老年人睡眠照护的正确做法是（）A.睡前让老人饮用浓茶提神B.睡前1小时开展30分钟快走等剧烈运动C.调节卧室温度至22-24℃，光线柔和D.为老人穿紧身衣物保暖答案：C解析：老年人睡眠环境需保持温度22-24℃、湿度50%-60%，光线昏暗、安静；睡前避免摄入咖啡因、避免剧烈运动，穿宽松棉质衣物提升睡眠舒适度。16.老年人发生急性心肌梗死时，首要的处置措施是（）A.立即搀扶老人步行至医院就诊B.让老人平卧或半卧位休息，立即拨打120C.给老人大量饮水促进代谢D.拍打老人肩膀唤醒其意识答案：B解析：急性心梗发作时需第一时间停止所有活动，就地休息，减少心肌耗氧，立即拨打急救电话，不可随意移动老人，避免加重心肌缺血引发猝死。17.鼻饲喂养老年人时，单次鼻饲量和间隔时间正确的是（）A.单次量≤200ml，间隔时间≥2小时B.单次量≤300ml，间隔时间≥1小时C.单次量≤400ml，间隔时间≥3小时D.单次量≤500ml，间隔时间≥4小时答案：A解析：鼻饲喂养需遵循少量多次原则，单次灌注量不超过200ml，温度控制在38-40℃，间隔时间不少于2小时，避免胃内容物反流引发误吸。18.失智老年人出现游走行为时，照护人员正确的应对方式是（）A.强行拉回老人到房间内B.大声呵斥老人让其停止走动C.跟随在老人身边观察，排查环境安全隐患D.直接给老人服用镇静药物答案：C解析：失智老人游走是认知障碍引发的常见行为，照护过程中不可强行约束或呵斥，需陪同老人行走，移除环境中的障碍物、危险物品，防止跌倒、走失等意外。19.根据老年人能力评估规范（MZ/T185-2021），老年人能力等级划分共分为（）A.2级B.3级C.4级D.5级答案：C解析：该标准将老年人能力划分为能力完好（0级）、轻度失能（1级）、中度失能（2级）、重度失能（3级）共4个等级，对应不同的照护服务配置标准。20.养老服务中的“9073”格局指的是（）A.90%居家养老、7%社区养老、3%机构养老B.90%机构养老、7%社区养老、3%居家养老C.90%社区养老、7%居家养老、3%机构养老D.90%居家养老、7%机构养老、3%医养结合答案：A解析：我国养老服务体系构建以“9073”为核心格局，即90%左右的老年人依托居家养老，7%依托社区日间照料等养老服务，3%入住养老机构接受集中照护。二、多项选择题（共10题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项，错选本题不得分，少选每个选项得0.5分）1.老年综合征的常见临床表现包括（）A.跌倒B.压疮C.尿失禁D.谵妄E.普通感冒答案：ABCD解析：老年综合征是老年人由多种疾病或诱因导致的同一种临床表现，常见包括跌倒、压疮、尿失禁、谵妄、吞咽障碍、认知下降、慢性疼痛等，普通感冒为单一疾病，不属于老年综合征范畴。2.预防老年人跌倒的有效措施包括（）A.走廊、卫生间安装扶手B.地面做防滑处理，清除障碍物C.指导老年人穿合脚防滑鞋D.长期卧床减少下床活动E.指导老年人进行平衡能力训练答案：ABCE解析：预防跌倒需从环境改造、运动锻炼、风险排查多维度开展，长期卧床会导致肌肉萎缩、平衡能力下降，反而会升高跌倒风险，不可为防跌倒限制老年人正常活动。3.为终末期老年人开展安宁疗护的核心内容包括（）A.控制疼痛及不适症状B.给予心理支持和精神慰藉C.不做过度的有创抢救D.全力开展治愈性治疗E.为家属提供哀伤辅导答案：ABCE解析：安宁疗护以提高终末期老人生活质量为核心，重点缓解躯体痛苦、给予心理支持，不开展无意义的有创抢救和过度治愈性治疗，同时为家属提供支持服务。4.老年人营养照护的正确原则包括（）A.食物多样，保证优质蛋白摄入B.饮食清淡，控盐控油控糖C.足量饮水，每日饮水量1500-1700mlD.为减少消化负担只吃精制米面E.少食多餐，食物细软易咀嚼答案：ABCE解析：老年人饮食需做到粗细搭配，适当增加全谷物、膳食纤维摄入，避免只吃精制米面，预防便秘、血糖波动等问题；其余选项均符合老年人营养照护的规范要求。5.养老机构消防安全管理的正确要求包括（）A.走廊、疏散通道严禁堆放杂物B.卧床老年人严禁吸烟C.每月开展1次消防安全培训和应急演练D.在老年人房间内使用大功率电热设备取暖E.消防应急标识清晰完好答案：ABCE解析：养老机构属于人员密集场所，严禁在老年人房间使用大功率电热设备，防止电气火灾，需定期开展消防演练、保持疏散通道畅通、落实防火巡查要求。6.下列关于老年人排泄照护的说法，正确的有（）A.尿失禁老人需长期穿戴纸尿裤，不做膀胱功能训练B.便秘老人可指导其多摄入膳食纤维、适当活动C.排便时注意遮挡老人，保护隐私D.腹泻老人需注意观察粪便性状、次数，预防脱水E.可长期给老人服用刺激性泻药缓解便秘答案：BCD解析：尿失禁老人需开展膀胱功能训练、盆底肌训练，不可长期依赖纸尿裤；便秘老人需通过饮食、运动、排便习惯调整改善，长期服用刺激性泻药会导致肠道功能紊乱，加重便秘。7.认知障碍老年人的非药物照护方法包括（）A.怀旧疗法B.音乐疗法C.宠物疗法D.约束保护E.手工活动答案：ABCE解析：认知障碍老人的非药物干预方法包括怀旧、音乐、手工、宠物陪伴等，可有效改善情绪、延缓认知衰退；约束属于保护性措施，仅在出现明确自伤、伤人风险时短期使用，不属于常规照护方法。8.老年人常见的心理问题包括（）A.离退休综合征B.空巢综合征C.焦虑抑郁D.自卑孤独E.智力发育障碍答案：ABCD解析：老年人因社会角色转变、子女陪伴缺失、躯体功能下降等因素，易出现离退休适应不良、空巢孤独、焦虑抑郁等心理问题；智力发育障碍为先天性疾病，不属于老年期常见心理问题。9.下列应急救护操作中，养老护理员需掌握的有（）A.海姆立克急救法B.心肺复苏（CPR）C.止血包扎D.开胸手术E.烫伤初步处置答案：ABCE解析：养老护理员需掌握基础应急救护技能，包括噎食急救、心肺复苏、创伤止血包扎、烧烫伤初步处置等，开胸手术属于临床专科手术操作，不在护理员执业范围内。10.养老护理员的职业伦理要求包括（）A.尊重老年人的人格、隐私和自主选择权B.平等对待每一位老年人，不歧视C.严格保护老年人及家属的个人信息D.工作中遇到问题可随意评判老年人的家庭事务E.认真负责，杜绝照护过程中的疏忽大意答案：ABCE解析：养老护理员在工作中需遵守职业伦理，尊重老人、平等服务、保护隐私、恪尽职守，不得随意评判老人的家庭私事，更不得传播老人的个人和家庭信息。三、案例分析题（共3题，共60分）1.（20分）某社区养老服务中心照护的王爷爷，82岁，有10年高血压病史、5年2型糖尿病病史，3个月前在家中跌倒导致股骨颈骨折，术后长期卧床，目前Braden压疮评分12分，属于压疮高风险人群。近期照护人员发现王爷爷骶尾部皮肤呈紫红色，局部有硬结，表皮有直径2cm的水疱，老人主诉局部疼痛，同时存在进食差、3天未排便的情况。请根据上述案例回答以下问题：（1）判断王爷爷骶尾部的压疮分期（5分）；（2）简述该期压疮的正确照护措施（10分）；（3）结合王爷爷的情况，列举3项以上预防压疮加重的照护要点（5分）。答案：（1）王爷爷骶尾部压疮为Ⅱ期压疮（炎性浸润期）。（5分）解析：压疮Ⅱ期的典型表现为受压部位皮肤呈紫红色，皮下硬结，表皮有水疱形成，疼痛明显，未累及皮下脂肪层，与案例表现完全吻合。（2）该期压疮照护措施如下：①做好局部皮肤防护，避免局部继续受压，使用减压床垫、软枕垫于骨隆突处，减少骶尾部垂直压力；（2分）②水疱处理：若水疱直径小于2cm，无需挑破，局部覆盖水胶体敷料保护，让水疱自行吸收；若水疱直径大于2cm，需在无菌操作下用注射器抽出疱内液体，保留疱皮，局部消毒后覆盖无菌敷料，每2-3天换药1次，观察创面愈合情况，禁止撕脱疱皮；（4分）③保持局部皮肤清洁干燥，及时清理排泄物、汗液，避免局部潮湿、摩擦刺激，不可在压疮部位按摩，防止加重皮下组织损伤；（2分）④观察局部皮肤颜色、温度、渗出情况，若出现水疱破溃、创面有脓性分泌物、红肿范围扩大，需及时联系医护人员处置。（2分）（3）预防压疮加重的照护要点：①定时变换体位，每2小时翻身1次，翻身时避免拖、拉、推等动作，可采用30°侧卧位，避免90°侧卧位压迫骨隆突处；②改善营养状态，根据王爷爷糖尿病饮食要求，适当增加优质蛋白、维生素摄入，必要时遵医嘱补充营养制剂，提升皮肤修复能力；③保持床单位平整、干燥、无碎屑，及时更换被汗液、排泄物污染的床单被罩；④做好排便照护，通过腹部按摩、膳食纤维补充、遵医嘱使用缓泻剂改善便秘，避免排便时局部压力长时间升高；⑤每日全面检查全身皮肤，尤其是骨隆突部位，早发现压疮进展迹象及时处置。（每点1分，答满3点即可得满分）2.（20分）李奶奶，78岁，诊断为阿尔茨海默病5年，目前认知功能评分MMSE12分，为中度认知障碍，日常起居需要部分协助。近期李奶奶频繁出现找不到自己房间、错拿他人物品、夜间不睡觉在走廊游走的情况，某天午餐时李奶奶突然出现手掐脖子、面色发绀、不能咳嗽说话的表现，照护人员判断为噎食。请根据上述案例回答以下问题：（1）针对李奶奶的游走、错拿他人物品的行为，简述正确的照护方法（10分）；（2）说明李奶奶发生噎食时的急救操作步骤（10分）。答案：（1）针对李奶奶认知障碍相关行为的照护方法：①环境标识优化：在李奶奶的房间门口放置其熟悉的个人物品、照片作为标识，帮助老人识别房间，个人物品标注姓名，放置在固定位置，减少老人错拿物品的情况；（3分）②游走行为照护：不强行阻止、呵斥老人游走，照护人员全程陪同观察，移除环境中的障碍物、尖锐物品，防止跌倒、磕碰，同时可引导老人参与其感兴趣的手工、音乐活动，减少无目的游走时长；在老人衣物上缝制带有联系方式、住址的标识，防止走失；（4分）③心理照护：多与老人耐心沟通，当老人错拿他人物品、找不到房间时，温和引导老人回到自己房间，不指责、不嘲笑老人，减少老人的挫败感和焦虑情绪，调整老人的作息，白天适当增加活动量，减少白天睡眠时间，改善夜间游走的情况。（3分）（2）噎食急救（海姆立克法）操作步骤：①快速判断李奶奶的意识状态和梗阻情况，确认其为气道异物梗阻后，立即呼救，请其他工作人员拨打120，同时开展急救；（2分）②让李奶奶处于站立或坐位，照护人员站在老人身后，双臂环抱老人腰部，一手握拳，拳眼顶住老人脐上两横指的位置，另一手包住拳头；（3分）③快速向内、向上冲击老人腹部，每次冲击动作干脆有力，重复冲击直到老人将气道内的食物吐出；（3分）④若冲击过程中老人出现意识丧失，立即将老人平卧于硬质平面上，开展心肺复苏，每次开放气道时观察口腔内是否有异物排出，若可见异物及时取出，直到急救人员到达。（2分）3.（20分）张爷爷，75岁，入住某公办养老机构1年，既往有脑卒中病史，遗留左侧肢体活动不利，日常借助助行器可短距离行走，Morse跌倒评分55分，为跌