2026年病区护士夜班准入考核试题(含答案)

2026年病区护士夜班准入考核试题(含答案)一、单项选择题（共30题，每题1分，总计30分）1.按照2025年国家卫生健康委更新的《医疗机构护士夜班执业管理规范》，夜班护士准入要求独立完成本病区常见疾病护理工作时限不得少于（）A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：B2.夜间值班时发现患者突发意识丧失、呼之不应，第一步处置措施是（）A.立即呼叫医生B.触摸颈动脉搏动判断循环C.立即行胸外按压D.快速建立静脉通路答案：B3.按照《病区夜间护理安全管理规范》要求，夜班接班后需完成的第一次全病区患者床旁巡视频次要求为接班后（）A.15分钟内B.30分钟内C.1小时内D.2小时内答案：B4.成人患者夜间突发血氧饱和度下降至82%，遵医嘱给予面罩吸氧的初始流量应设置为（）A.2-3L/minB.4-5L/minC.6-8L/minD.10-12L/min答案：C5.夜间值班使用急救药品时，安瓿残留量不得超过药液总量的（），用药后需保留空安瓿待双人核对A.1%B.2%C.5%D.10%答案：A6.按照疼痛数字评分法（NRS），患者夜间主诉疼痛影响睡眠、无法入睡，疼痛评分至少为（）A.3分B.4分C.6分D.8分答案：C7.夜班期间发现住院患者擅自离院，处置流程排序正确的是（）①立即上报值班医生、护士长及总值班②联系患者及家属确认去向③查看病房监控、床头物品确认离院时间④做好护理记录，完善不良事件上报⑤2小时内无法联系者上报辖区公安部门A.③②①⑤④B.①③②⑤④C.③①②⑤④D.①②③④⑤答案：A8.成人患者夜间输液过程中突发过敏性休克，首选急救药物为（）A.地塞米松10mg静推B.0.1%盐酸肾上腺素1mg肌注C.异丙嗪25mg肌注D.10%葡萄糖酸钙10ml静推答案：B9.按照2024版《中国医院感染防控标准》要求，夜班护士配置静脉输注液体时，每配置一组液体的手卫生揉搓时间不得少于（）A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒答案：B10.夜间为患者测量腋温时，需将体温计汞柱端置于患者腋窝深处，测量时间不得少于（）A.3分钟B.5分钟C.8分钟D.10分钟答案：B11.夜班交接班时，对于特级护理患者的床旁交接内容不包括（）A.当班出入量、用药执行情况B.皮肤压力性损伤风险及防护措施落实情况C.患者家属夜间陪住需求D.各管路固定及通畅情况答案：C12.夜间值班时收到危急值报告，需在（）内完成处置措施记录，并同步反馈给报告科室A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.1小时答案：C13.患者夜间突发呕血，量约800ml，伴血压下降至85/50mmHg，首先应采取的体位是（）A.半坐卧位B.中凹卧位C.平卧位头偏向一侧D.头低足高位答案：C14.按照护理文书书写规范，夜班护理记录需客观、准确、及时，因抢救急危患者未能及时书写记录的，需在抢救结束后（）内据实补记A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案：C15.夜间为患者输注青霉素类药物前，除核对患者过敏史外，需确认皮试结果阴性的有效时长为（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：B16.老年患者夜间如厕时突发跌倒，首先处置的环节是（）A.立即将患者搀扶至病床B.评估患者意识、受伤部位及肢体活动情况C.立即呼叫值班医生D.上报不良事件答案：B17.按照夜间消防安全管理要求，夜班护士接班后需确认的消防“四懂四会”内容不包括（）A.懂本岗位火灾危险性B.会扑救初期火灾C.会组织患者人员疏散D.会维修消防报警装置答案：D18.夜间值班时发现住院患者出现自杀倾向，需立即落实的防护措施是（）A.告知家属24小时陪护，移除病房内锐器、绳带等危险物品B.给予镇静类药物约束患者C.立即将患者转移至封闭监护病房D.通知保卫科到场值守答案：A19.成人患者夜间发生输液反应，出现寒战、高热，体温达39.5℃，处置措施错误的是（）A.立即停止原液体输注，更换输液器及0.9%氯化钠维持通路B.保留剩余液体及输液器送检验科及院感科检测C.立即给予患者冰敷大血管处物理降温D.遵医嘱给予异丙嗪、地塞米松等抗过敏药物答案：C（解析：患者寒战期需先保暖，待体温上升期后再予降温处置，冰敷会加重寒战反应）20.按照《病区毒麻药品管理规范》，夜班交接毒麻药品时需做到“三查三对”，其中不属于交接核对内容的是（）A.药品数量、批号、效期B.药品处方、空安瓿与使用记录匹配度C.药柜双锁完好情况D.药品采购入库凭证答案：D21.患者夜间持续睡眠状态，可被言语刺激唤醒，醒后能正确回答简单问题，停止刺激后很快入睡，该意识状态为（）A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.意识模糊答案：A22.夜间为患者进行口腔护理时，对于存在凝血功能障碍的患者，需重点观察（）A.口腔黏膜有无真菌感染B.牙龈有无出血、瘀斑C.口腔有无异味D.义齿佩戴是否合适答案：B23.按照《静脉治疗护理技术操作标准》，夜班巡视外周静脉留置针患者时，需至少每（）查看一次穿刺部位有无渗液、红肿A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时答案：C24.夜间患者突发急性左心衰，出现端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，给氧时需在湿化瓶内加入（）浓度的乙醇以降低肺泡内泡沫表面张力A.20%-30%B.40%-50%C.50%-70%D.75%答案：A25.夜班护士处理医嘱时，对于“st”类临时医嘱，需在接到医嘱后（）内执行并签署执行时间及姓名A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.1小时答案：B26.下列关于夜班护理不良事件上报要求，说法正确的是（）A.发生Ⅰ级、Ⅱ级不良事件需在1小时内口头上报，24小时内提交网络上报单B.所有不良事件均需待白班护士长到岗后统一上报C.不良事件未造成患者实质损伤的可不上报D.上报不良事件需由当班医生确认后才可提交答案：A27.患者夜间留置导尿管引出的尿液为洗肉水样，伴少量血凝块，首先需排查的原因是（）A.尿路感染B.管路牵拉导致尿道黏膜损伤C.膀胱肿瘤破裂D.肾功能损伤答案：B28.按照《护士条例》及执业规则要求，夜班护士在执业活动中出现下列哪种情况，情节严重的可暂停其6个月以上1年以下执业活动（）A.发现患者病情危急未立即通知医师B.交接班时未详细介绍患者饮食情况C.为患者测量血压时数值存在误差D.未及时为患者更换污染的床单位答案：A29.夜间值班时，接到急诊送入的无名氏昏迷患者，需首先落实的护理措施是（）A.建立静脉通路、监测生命体征，佩戴腕带标注“无名氏+编号+入院时间”B.联系家属C.等待医生开具医嘱后再处置D.协助完成CT等辅助检查答案：A30.病区夜班应急照明系统需保证断电后连续照明时长不低于（），接班时需检查确认功能完好A.30分钟B.60分钟C.90分钟D.120分钟答案：C二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.夜班护士准入需满足的核心条件包括（）A.持有有效的护士执业证书，执业地点注册在本医疗机构B.完成本病区岗前培训及核心制度、急救技能考核，成绩合格C.经上级护士带教完成至少10个夜班跟班实践，独立处置能力通过带教老师及护士长评估D.年龄不超过45周岁E.无慢性疾病、无睡眠障碍答案：ABC2.夜间值班时需严格落实的护理核心制度包括（）A.交接班制度B.分级护理制度C.查对制度D.危急值报告制度E.值班交接班制度答案：ABCDE3.患者夜间突发心跳呼吸骤停，护士需立即落实的抢救措施包括（）A.立即判断意识及大动脉搏动，启动应急呼叫系统B.将患者置于平卧位，垫按压板于肩背下，行规范胸外按压C.清理呼吸道分泌物，开放气道，给予球囊面罩通气D.快速建立两条以上外周静脉通路，遵医嘱给药E.抢救结束后6小时内补记抢救记录答案：ABCDE4.夜班巡视病房时，针对跌倒高风险患者需重点查看的内容包括（）A.床栏是否拉起、床轮是否固定B.呼叫器是否放置在患者手可触及位置C.患者是否私自下床、地面是否有水渍障碍物D.患者是否使用镇静、降压、降糖等易导致跌倒的药物E.家属是否全程卧床陪住答案：ABCD5.下列关于夜班毒麻药品管理要求，说法正确的有（）A.毒麻药品专柜存放、双锁管理，钥匙由当班护士随身携带B.使用毒麻药品时需双人核对药物名称、剂量、浓度、有效期、患者信息C.使用后剩余药液需在双人见证下丢弃，记录剩余剂量及丢弃人、见证人D.交接时需核对药品数量、批号、效期，确保账物相符E.若患者临时取消用药，可将剩余药品放回药柜留存下次使用答案：ABCD6.夜间患者发生坠床后，需评估的内容包括（）A.意识状态、生命体征变化B.有无头部外伤、骨折、皮肤破损等躯体损伤C.坠床原因、事件发生经过D.患者及家属情绪状态E.管路是否滑脱、移位答案：ABCDE7.夜班护理记录书写需符合的要求包括（）A.客观、真实、准确、及时、完整、规范B.使用医学术语，字迹清晰，不得随意涂改C.记录时间需精确到分钟，执行操作后即刻签署执行者姓名D.对于病情变化的患者需记录变化时间、症状体征、处置措施及效果反馈E.夜班所有患者的护理记录均需每2小时记录一次答案：ABCD8.夜间值班时遇批量伤员入院，需立即启动的处置流程包括（）A.立即上报护士长、总值班、科主任，启动病区应急预案B.根据患者伤情分类安置，优先处置急危重症患者C.快速建立静脉通路、监测生命体征，做好术前准备D.安排专人引导患者完成检查、联系家属E.疏散病区轻病患者，预留充足床位答案：ABCD9.下列关于夜间患者发热处置的规范要求，说法正确的有（）A.体温37.5-38.5℃的患者，优先给予物理降温，每30分钟复测体温一次B.体温超过38.5℃时，遵医嘱给予退热药物，观察用药后出汗及体温变化情况，告知患者适当补水C.发热伴寒战的患者需先给予保暖，待寒战消失后再予降温处置D.术后3天内的低热（≤38℃）属于外科吸收热，无需观察记录E.持续高热不退的患者需及时告知医生，排查感染原因答案：ABCE10.夜班交接时需重点交接的患者群体包括（）A.新入院、术后3天内的患者B.病情危重、存在病情变化风险的患者C.存在压疮、跌倒、坠床、自杀等高风险的患者D.当日接受特殊检查、特殊治疗的患者E.情绪不稳定、存在纠纷隐患的患者答案：ABCDE11.夜间值班时需严格执行手卫生的时机包括（）A.接触患者前B.进行无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者周围环境后E.接触患者后答案：ABCDE12.患者夜间突发呼吸困难，需考虑的常见病因包括（）A.急性左心衰B.支气管哮喘急性发作C.自发性气胸D.肺栓塞E.急性心肌梗死答案：ABCDE13.下列关于夜班值班纪律要求，说法正确的有（）A.值班期间坚守岗位，不得擅自脱岗、睡岗，不得携带无关人员进入病区B.值班期间不得从事与工作无关的活动，不得刷短视频、玩游戏C.遇到无法处置的问题需及时上报总值班或护士长，不得隐瞒D.值班期间可在护士站短暂就餐，就餐时无需关注呼叫铃E.交接班时需当面交清，交接清楚后双方签字确认，未交接完成前交班者不得离岗答案：ABCE14.夜间为患者执行注射操作时，需严格落实“三查七对”，其中“七对”内容包括（）A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间D.用法E.过敏史答案：ABCD15.夜班期间发生火灾时，正确的处置流程包括（）A.立即拨打院内消防报警电话，说明起火位置、火势、燃烧物类型B.按照“先救人、后救物”的原则，组织能自主行动的患者沿安全通道疏散C.对于不能自主行动的患者，采用轮椅、平车或担架转运，严禁乘坐电梯D.火势较小时使用就近的灭火器扑救初期火灾，火势较大时关闭防火门阻断火势蔓延E.组织所有患者及家属在病房内等待消防人员救援答案：ABCD三、判断题（共10题，每题1分，总计10分，正确打√，错误打×）1.夜班护士只要取得护士执业证书，无需培训考核即可独立值夜班。（）答案：×2.夜间巡视患者时，为避免影响患者睡眠，可仅通过呼叫器询问患者情况，无需进入病房查看。（）答案：×3.值班时发现患者出现自杀倾向，需第一时间告知家属，并在护理记录中详细记录观察情况及告知内容。（）答案：√4.夜间执行口头医嘱时，护士需向医生复诵一遍医嘱内容，确认无误后方可执行，抢救结束后需督促医生及时补开医嘱。（）答案：√5.夜班时若病区患者较少，可将病房及走廊灯光全部关闭，便于患者休息。（）答案：×6.患者夜间输液时，若穿刺部位出现轻微肿胀，无明显疼痛，可继续输液无需处置。（）答案：×7.对于存在谵妄、烦躁的夜间不配合患者，可直接使用约束带约束，无需告知医生及家属。（）答案：×8.夜间接收新入院患者时，需第一时间完成入院评估，测量生命体征，告知患者及家属住院须知、安全注意事项。（）答案：√9.值班期间患者外出检查未归，可先为其他患者进行治疗，待患者返回后再核查检查情况。（）答案：×10.夜班结束交接班时，若发现物品、药品数量不符，需由交班者负责查清后再交接，接班者无需承担后续责任。（）答案：×四、案例分析题（共3题，每题10分，总计30分）1.某内科病区夜班2:15，护士巡视时发现68岁冠心病住院患者王某突发端坐呼吸，烦躁不安，口唇发绀，咳粉红色泡沫痰，听诊双肺满布湿啰音，心电监护显示心率128次/分，呼吸32次/分，血氧饱和度80%，血压158/96mmHg。请结合夜班工作要求写出正确处置流程。答案要点：（1）立即启动应急呼叫，通知值班医生到场，同时安抚患者情绪，避免患者过度紧张（2分）；（2）立即调整患者体位为端坐位，双下肢下垂，减少回心血量（2分）；（3）给予高流量面罩吸氧6-8L/min，湿化瓶内加入20%-30%乙醇湿化，纠正缺氧状态（2分）；（4）快速建立静脉通路，遵医嘱给予吗啡镇静、呋塞米利尿、硝普钠扩血管、西地兰强心等药物，严格控制输液速度，观察用药后患者生命体征变化（2分）；（5）准确记录出入量及抢救过程，待患者病情平稳后加强巡视，告知家属相关注意事项，6小时内补记抢救记录，做好不良事件预警上报（2分）。2.某外科病区夜班0:40，护士听到病房呼叫后赶至病房，发现术后第2天患者李某自行下床如厕时跌倒在地，右侧额头有3cm左右皮肤擦伤，有少量渗血，患者诉右侧髋部疼痛，无法活动。请写出正确处置措施。答案要点：（1）立即评估患者意识状态及生命体征