2026年医院感染防控知识试题（附答案）

2026年医院感染防控知识试题（附答案）一、单项选择题（共20题，每题1.5分，总计30分）1.根据《医院感染监测标准（WS/T312-2023）》要求，医疗机构应在感染病例确诊后（）小时内完成国家医院感染监测信息系统的数据上报。A.6B.12C.24D.482.2026年全国医疗机构通用的多重耐药菌监测核心目录中，不包含以下哪类耐药菌？（）A.耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）B.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）C.产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌D.耐万古霉素屎肠球菌（VRE）3.按照《医疗机构消毒技术规范（WS/T367-2025修订版）》，使用中皮肤黏膜消毒液染菌量应控制在多少标准以下？（）A.≤10cfu/mLB.≤10cfu/gC.≤100cfu/mLD.≤100cfu/g4.新冠病毒感染“乙类乙管”后，医疗机构发热门诊接诊呼吸道症状患者时，应落实的个人防护等级为（）A.一般防护B.一级防护C.二级防护D.三级防护5.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例及以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.5D.106.经空气传播疾病的隔离病区，排风系统应设置在病房（），每小时通风换气次数不低于（）次。A.上部；6B.上部；12C.下部；6D.下部；127.手术部位感染监测中，清洁手术（Ⅰ类切口）的手术部位感染率应控制在多少以下？（）A.0.5%B.1.5%C.3%D.5%8.佩戴医用防护口罩时，需进行密合性检查，以下哪种方法是检查口罩面部密合性的正确操作？（）A.双手遮盖口罩快速呼气，观察口罩是否鼓起无漏气B.双手遮盖口罩快速吸气，观察口罩是否塌陷无漏气C.调整系带松紧后无需检查即可进入污染区D.仅需检查鼻夹处是否贴合即可9.以下哪种无菌操作不符合规范要求？（）A.无菌棉球开启后注明开启时间，有效期不超过24小时B.抽出的药液和配制好的静脉输注液放置时间不超过2小时C.无菌持物钳干式保存有效期为4小时D.铺好的无菌盘有效期为8小时10.根据《医务人员手卫生规范（WS/T313-2019）》，接触患者周围环境后，手卫生的揉搓时间至少为（）A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒11.以下关于医疗废物分类收集的说法，错误的是（）A.少量的药物性废物可混入感染性废物，但需在标签上注明B.废弃的汞血压计、汞温度计属于化学性废物C.隔离传染病患者产生的生活垃圾属于生活垃圾，不需要按医疗废物处理D.锐器盒装满3/4时应及时封闭更换12.中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）的核心防控措施中，不包括以下哪项？（）A.首选股静脉置管B.采用最大无菌屏障C.使用氯己定乙醇进行皮肤消毒D.每日评估导管留置必要性，尽早拔管13.按照2025年修订的《医院感染管理办法实施细则》，医疗机构医院感染管理专职人员配备应满足每（）张实际开放床位配备1名专职人员，不足部分按1名配备。A.100B.200C.250D.30014.以下哪种消毒剂不能用于空气消毒？（）A.过氧乙酸B.过氧化氢C.含氯消毒剂D.二氧化氯15.接触经飞沫传播的疾病患者时，医务人员与患者的安全距离应保持在（）以上。A.0.5米B.1米C.1.5米D.2米16.ICU病区物体表面消毒，针对多重耐药菌污染的场景，应使用含有效氯（）的消毒剂进行擦拭。A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L17.导尿管相关尿路感染（CAUTI）防控中，以下做法错误的是（）A.留置导尿管期间常规进行膀胱冲洗预防感染B.保持引流装置密闭、通畅、固定C.集尿袋低于膀胱水平，避免接触地面D.不常规使用抗菌药物预防导尿管相关感染18.以下哪种情况不属于医院感染？（）A.住院患者在住院期间发生的上呼吸道感染，排除社区获得性感染B.新生儿在分娩过程中获得的单纯疱疹病毒感染C.患者住院48小时后出现的腹泻，病原学检查证实为诺如病毒感染D.皮肤黏膜开放性伤口仅有细菌定植而无炎症表现19.内镜消毒灭菌效果监测中，灭菌内镜（如腹腔镜、关节镜）应多久进行一次生物学监测？（）A.每月B.每季度C.每半年D.每年20.发生锐器伤后，局部紧急处理的首要步骤是（）A.立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液B.用肥皂水和流动水反复冲洗伤口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口并包扎D.立即上报院感管理部门，评估是否需要预防性用药二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.以下属于2026年国家要求医疗机构重点监测的医院感染高风险环节有（）A.重症监护病房（ICU）侵入性操作相关感染B.新生儿科医院感染暴发风险C.手术室手术部位感染D.血液透析室血源性传播感染E.门诊普通诊室呼吸道交叉感染2.手卫生的五个时刻包括以下哪些场景？（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者血液、体液、分泌物后D.接触患者后E.接触患者周围环境后3.标准预防的核心内容包括（）A.将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性，进行隔离防护B.强调双向防护，既防止疾病从患者传至医务人员，也防止疾病从医务人员传至患者C.根据传播途径建立空气、飞沫、接触隔离措施D.仅对确诊传染病的患者落实防护措施E.根据疾病的主要传播途径，采取对应的隔离措施4.多重耐药菌感染患者的接触隔离措施包括（）A.尽量选择单间隔离，同种病原感染患者可安置在同一房间B.隔离房间门口、患者腕带、病历夹上张贴蓝色接触隔离标识C.实施诊疗操作时，应先诊疗护理其他患者，多重耐药菌感染患者安排在最后D.接触患者伤口、血液、体液、分泌物时必须戴手套，必要时穿隔离衣E.患者接触过的医疗器械、物品应专人专用，及时消毒5.以下关于消毒灭菌基本原则的说法，正确的有（）A.进入人体无菌组织、器官、腔隙的诊疗器械、器具和物品必须进行灭菌处理B.接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒处理C.耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌D.环境与物体表面一般情况下先清洁，再消毒；当受到患者血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒E.被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因传染病病原体污染的诊疗器械，应先消毒、后清洗、再灭菌6.以下哪些属于医院感染暴发的预警信号？（）A.短时间内某科室出现3例及以上相同部位、相同病原菌的感染病例B.某科室住院患者发热伴呼吸道症状例数1周内超过既往同期水平2倍C.新生儿病区出现2例及以上疑似同源的败血症病例D.消毒后内镜连续2次生物学监测不合格E.医务人员短时间内出现3例及以上相同症状的职业暴露相关感染7.个人防护用品（PPE）穿脱流程中，以下做法正确的有（）A.穿防护用品的顺序为：手卫生→戴医用防护口罩→戴帽子→穿防护服→戴护目镜/防护面屏→戴手套B.脱防护用品时应在污染区完成所有防护用品的脱卸，避免进入潜在污染区C.脱卸过程中应避免接触防护用品污染面，每脱一件防护用品都应进行手卫生D.医用防护口罩应在离开污染区进入潜在污染区后摘除E.脱卸的防护用品应按照医疗废物分类投放至对应收集容器8.抗菌药物临床应用管理中，以下属于院感部门职责的有（）A.联合药学部门开展抗菌药物临床应用的院感相关监测B.定期公布全院及重点科室的常见病原菌分布及耐药情况，为抗菌药物使用提供依据C.参与抗菌药物临床应用管理，落实抗菌药物使用相关的院感防控措施D.对医务人员开展抗菌药物合理使用与耐药菌防控相关培训E.对违规使用抗菌药物的医师直接作出吊销执业证书的处罚9.以下关于医疗废物管理的说法，正确的有（）A.医疗废物专用包装袋、锐器盒应有明显的警示标识和警示说明B.医疗废物在医疗机构内暂时储存的时间不得超过48小时C.医疗废物转交时应做好交接登记，登记内容包括来源、种类、重量、交接时间、经办人等，登记资料保存3年D.运送医疗废物的专用车辆使用后，应在指定地点及时进行清洁和消毒E.严禁医疗废物与生活垃圾混放，严禁转让、买卖医疗废物10.重点部位医院感染防控中，呼吸机相关性肺炎（VAP）的核心防控措施包括（）A.无禁忌证时将患者床头抬高30°-45°B.每日评估撤机和拔管指征，尽早拔管C.使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理，每6-8小时一次D.常规采用仰卧位引流气道分泌物E.呼吸机螺纹管冷凝水及时倾倒，避免冷凝水流向患者气道11.医务人员职业暴露后需要进行随访的传染病类型包括（）A.乙型病毒性肝炎B.丙型病毒性肝炎C.甲型病毒性肝炎D.艾滋病E.梅毒12.以下属于高效消毒剂的有（）A.含氯消毒剂B.过氧乙酸C.75%乙醇D.过氧化氢E.氯己定13.医疗机构开展医院感染监测的目的包括（）A.掌握本院医院感染发病率、多发部位、高危因素、病原体特点及耐药趋势B.及时发现医院感染暴发隐患，采取有效控制措施C.评价医院感染防控措施的效果，持续改进院感防控质量D.为制定医院感染防控策略提供科学依据E.为医疗纠纷举证提供所有原始病例资料14.以下关于医用织物洗涤消毒的说法，符合规范要求的有（）A.脏污织物和感染性织物应分类收集，收集时减少抖动B.新生儿、婴儿的医用织物应专机洗涤、消毒C.手术室的医用织物应单独洗涤D.感染性织物宜采用热洗消毒，洗涤温度≥70℃，洗涤时间≥25分钟E.使用后医用织物的暂存时间不应超过48小时15.基层医疗机构（社区卫生服务中心、乡镇卫生院）医院感染防控的重点要求包括（）A.规范落实手卫生设施配备，保证手卫生用品有效可用B.严格执行注射操作规范，做到“一人一针一管一用一废弃”C.消毒产品采购、验收、使用全流程符合规范，定期开展消毒效果监测D.普通诊室常规落实二级防护，接诊所有患者均穿隔离衣E.医疗废物分类收集、规范暂存、交由有资质的机构集中处置三、判断题（共10题，每题1分，总计10分，正确选√，错误选×）1.医院感染监测的对象仅包括住院患者，不包含医务人员、门诊及急诊就诊患者、陪护和探视人员。（）2.手部没有肉眼可见污染物时，可使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。（）3.使用后的一次性医疗器械，只要没有被患者血液体液污染，经高水平消毒后可重复使用。（）4.留置血管内导管的患者，若出现发热但未找到明确感染灶时，应常规拔除导管并送导管尖端培养。（）5.对环境进行日常清洁消毒时，应按照“由洁到污”的顺序进行，先清洁轻度污染区域，再清洁污染较重区域。（）6.为传染病患者实施气管切开、气管插管等可能产生气溶胶的操作时，操作人员应戴医用外科口罩、护目镜，穿普通工作服即可。（）7.医疗机构使用的消毒产品首次采购前，应审核产品卫生安全评价报告、卫生许可批件等资质，不符合要求的不得采购使用。（）8.外科手消毒时，应先按照七步洗手法洗手，再用外科手消毒剂揉搓双手、前臂和上臂下1/3，揉搓过程中应保持手部高于肘部，避免水倒流污染。（）9.某科室出现1例罕见耐药菌感染病例时，不需要启动医院感染暴发调查，仅需做好患者隔离即可。（）10.医疗机构应每季度对手术部（室）、重症监护病房、新生儿室、血液透析室等重点部门的空气、物体表面、医务人员手进行消毒效果监测。（）四、简答题（共2题，每题10分，总计20分）1.简述医疗机构内发生疑似医院感染暴发时的应急处置流程。2.简述2026年版《基层医疗机构医院感染防控基本要求》中，针对门诊注射室的核心院感防控要点。五、案例分析题（共1题，总计10分）某三甲医院综合ICU病区，共开放床位15张，2026年4月10日-4月16日期间，先后有4例留置中心静脉导管的患者出现发热、寒战等症状，体温最高达39.8℃，外周血培养均检出耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP），经菌株同源性分析4株菌为同一克隆株。根据上述案例回答以下问题：（1）该事件是否构成医院感染暴发？判定依据是什么？（3分）（2）针对该事件，医院感染管理部门应第一时间采取哪些防控措施？（5分）（3）该事件反映出病区在日常院感管理中可能存在哪些薄弱环节？（2分）参考答案一、单项选择题1.C2.C3.A4.B5.B6.C7.B8.B9.D10.B11.C12.A13.C14.C15.B16.D17.A18.D19.A20.A二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ACDE8.ABCD9.ABDE10.ABCE11.ABDE12.ABD13.ABCD14.ABCDE15.ABCE三、判断题1.×2.√3.×4.×5.√6.×7.√8.√9.×10.√四、简答题1.答：医疗机构内发生疑似医院感染暴发时，应按照以下流程处置：（1）报告与初步核实：临床科室发现疑似暴发线索后，需于1小时内上报医院感染管理部门；院感部门接报后2小时内到达现场，核实病例诊断、感染发生时间、人数、病区分布、病原体同源性等基础信息，初步判定是否为暴发。（2）启动应急响应：经核实确认疑似暴发后，立即上报医院感染管理委员会和属地卫生健康行政部门，根据事件等级启动相应级别应急预案，成立由院感、医务、护理、检验、药学、后勤等部门组成的应急处置小组。（3）现场流行病学调查：制定病例定义，开展病例搜索，梳理病例的三间分布，通过个案调查、环境卫生学采样、医务人员带菌筛查等方式查找感染源和传播途径。（4）落实控制措施：第一时间对感染/定植患者实施接触隔离，暂停相关高风险操作（如集中置管、批量手术等），强化手卫生、环境清洁消毒、个人防护、无菌操作等基础措施，对相关诊疗器械、环境物体表面开展终末消毒，必要时关闭涉事病区接收新患者。（5）病原学确认：联合检验科、疾控部门对分离到的病原体进行同源性检测，明确传播链。（6）效果评价与总结：措施落实后连续观察一个最长潜伏期，若无新发病例可判定控制有效；事件处置结束后7个工作日内完成调查报告，梳理问题、制定整改措施，对相关人员开展培训，避免类似事件再次发生。2.答：门诊注射室核心防控要点包括：（1）布局流程：明确划分清洁区、潜在污染区、污染区，注射操作台分区明确，清洁物品与污染物品分开放置，配备合格的手卫生设施，每床配备速干手消毒剂。（2）操作管理：严格执行无菌操作原则，注射前落实手卫生，做到“一人一针一管一用一废弃”；皮肤消毒符合规范，使用合格消毒剂，消毒后待干再进行注射；抽出的药液、开启的静脉输注液注明开启时间，超过2小时不得使用。（3）消毒管理：治疗车、操作台、高频接触物体表面每日清洁消毒2次，遇污染随时消毒；使用中消毒剂定期监测浓度，开启的消毒剂注明有效期，皮肤消毒液开启后有效期不超过7天；止血带一人一用一消毒。（4）医疗废物管理：锐器使用后直接投入锐器盒，严禁回套针帽；医疗废物分类收集，3/4满时及时封口，按规定转运暂存。（5）人员管理：医务人员上岗前接受院感防控培训，操作时按要求佩戴口罩、帽子，定期开展健康监测；发现多重耐药菌感染或传染病患者，及时落实隔离措施，做好终末消毒。（6）监测要求：每月开展医务人员手、物体表面、使用中消毒液的消毒效果监测，留存监测记录；定期开展院感防控自查，对存在的问题及时整改