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文档简介

中医药政策宣讲·基层培训课件基层中医药服务能力提升从政策要求到建设路径汇报时间:2026```;录课程导览·五章主线课程导览壹政策升级与成效基线─工程沿革与当前基础贰短板诊断与目标定位─直面基层服务短板叁标准对标与阵地建设─中医馆与中医阁标准肆七大行动与能力提升─逐项落实重点任务伍落地路径与考核评估─地方实践与指标考核壹政策升级与成效基线从“十二五”到“十五五”,基层中医药服务持续升级基层中医药服务能力提升工程沿革:持续实施的国家级工程壹工程定位由国家中医药管理局、原卫生部等部门于“十二五”期间联合组织实施,目标是切实提高基层中医药服务能力,满足城乡居民中医药服务需求。贰接力推进《中医药发展战略规划纲要(2016—2030年)》明确要求:“持续实施基层中医药服务能力提升工程”工程沿革·从“十二五”到“十五五”的接力脉络·202604/30“十三五”→“十四五”基层中医药服务能力提升行动计划国家层面接续制定实施2025年9月国务院批复《医疗卫生强基工程实施方案》将“加快中医药在基层使用推广”列为重点任务2026年7月国务院批复《中医药振兴发展“十五五”规划》强调持续强化基层中医药服务供给基层中医药服务能力提升2026行动方案:七大行动二十五项任务文件定位2026年,国家中医药管理局等11部门联合印发《医疗卫生强基工程中医药行动方案》(国中医药医政发〔2026〕6号)方案结构3部分总体要求·重点任务·保障措施7项行动25项重点任务明确部委职责分工七项行动壹服务网络优化完善行动贰服务能力提质增效行动叁基层人才扩容培优行动肆适宜技术深耕推广行动伍综合管理创新攀升行动陆健康科普和文化产业融合振兴行动柒改革攻坚破壁赋能行动目标指向到2030年在县级中医医院医疗服务能力、基层机构中医药服务能力、基层人员配备、适宜技术推广、健康文化普及等5个方面实现提质升级,是工程在中医药系统实施的「路线图」。行动方案·七项行动·202605/30基层中医药服务能力提升目标愿景:15分钟中医药服务圈2030年目标人人享有中医药服务15分钟可达最近医疗服务点现状可及性只算机构覆盖升级以居民时间距离体验为标尺六大提质升级在前述5个方面基础上,新增基层中医药管理与数字化水平提质升级壹县域龙头作用充分发挥贰县、乡、村服务网络更加健全叁人才队伍持续壮大肆适宜技术广泛普及伍中医药文化广泛传播陆群众就近便捷获得优质服务政策要求·建设路径·202606/30基层中医药服务能力提升成效基线:覆盖已有、质量待升量的覆盖已基本完成。壹96%以上县办中医医疗机构覆盖率≈98%基层中医馆覆盖率贰4.2万个中医馆99.8%乡镇卫生院提供中医药服务99.7%社区卫生服务中心提供中医药服务叁90%以上6类10项以上适宜技术开展比例95.5%中医馆中医医师配备率基本“馆馆有中医”肆1/5中医类别执业医师占基层执业医师总数1/4中医诊疗人次超基层总诊疗量工作重心正从

“从无到有”

转向

“从有到优”成效基线·覆盖与质量·202607/30贰短板诊断与目标定位补短板、强弱项、固根基基层中医药服务能力提升短板所在:不均衡、不规范、不充分覆盖面铺开后,基层中医药服务仍有三重短板:壹发展不均衡乡镇与社区之间,阵地配套、人才队伍、技术服务差距明显。贰流程不规范诊疗流程、技术标准不统一,服务质量参差不齐。叁供给不充分服务能力总体不强,部分站点中医药服务薄弱,与群众“就近看好中医”的需求仍有落差。2026年3月,国家中医药局会同国家卫生健康委、国家疾控局印发《乡镇卫生院

社区卫生服务中心中医药服务管理基本规范》,直接回应规范化管理的现实需要。现状问题·三重短板·政策回应09/30问题驱动:从摸清底数到精准施策问题→对策现状基层中医药服务底数不清,短板难以精准定位。做法内蒙古扎兰屯市2026年设立"基层中医药服务能力提升年"专项行动,全覆盖摸底排查各乡镇、社区基层医疗机构的中医药——阵地配套人才队伍技术服务日常接诊四类实情同步掌握辖区群众基层中医就医现状。落地依托摸排实情量身制定专项提升方案,区分短期整改提升与长期惠民建设两类目标,实行清单化、闭环式推进,逐项破解服务短板,打通中医药惠民服务"最后一公里"。问题驱动·摸底排查·精准施策10/30基层中医药服务能力提升目标定位:抓重点人群与重点病种从覆盖走向精准——基层中医药服务聚焦两类重点人群与三类慢性病壹重点人群65岁以上老年人中医药健康管理达到国家规定标准0至36个月儿童中医药健康管理达到国家规定标准贰重点病种高血压2型糖尿病慢阻肺运用中医药方法进行健康管理叁服务模式转型中医药服务纳入家庭医生签约服务推广“有机制、有团队、有措施、有成效”的中西医结合模式从单纯诊疗向防治康一体化转型政策要求·建设路径·202611/30叁标准对标与阵地建设从「有」到「优」,标准引领阵地建设基层中医药服务能力提升中医馆设置:独立集中、面积达标定定位

中医馆是基层机构内集中、相对独立设置的中医综合服务区。壹硬性门槛独立设置,位置醒目,布局合理,体现中医药特色满足隐私保护与无障碍设计要求使用面积

不低于300

平方米贰功能分区3个及以上中医诊室(含治未病室)单个使用面积不低于10平方米2个及以上中医治疗室总使用面积不低于40平方米这些空间指标,是中医馆从「有」走向「优」的基础。阵地建设·中医馆设置标准1313/30基层中医药服务能力提升中药房配置:品种齐全、煎煮规范壹中药房独立设置40㎡以上面积不低于40平方米贰中药饮片品种300种以上少数民族医馆可适当降低要求叁煎药室面积10㎡以上储存、调剂、煎煮设备满足业务需求,分区合理服务延伸两条路径合作配送·代煎代送与上级中医医院或合格药企合作,提供饮片配送、代煎、代送服务个性化剂型定制依据患者需求提供丸、散、膏、丹、胶囊等个性化剂型饮片质量与煎煮规范,直接关系群众用上“放心药”。建设路径·中药房配置·202614/30基层中医药服务能力提升人员配置:比例达标、持续培训壹比例硬指标中医馆人员配置达标底线≥25%中医类别执业(助理)医师占比≥5名主执业在本机构的中医类别执业(助理)医师≥2名中级及以上职称或执业满15年者≥2名中药饮片调剂人员贰持续培训刚性能力持续提升机制每年选派≥

1

人赴上级医院进修,或参加县级以上师承项目进修深造·师承带教上级医院高级职称中医医师定期坐诊指导,每周≥

1

次定期坐诊·现场指导政策要求·建设路径·202615/30基层中医药服务能力提升医疗康复服务:六类十项与优势专科壹服务能力底线6类10项以上中药饮片+中医医疗技术服务10种不少于中医诊疗和康复设备康复手段覆盖中风后遗症、肢残等疾病贰专科建设要求1个至少培育中医优势专科(专病)提高优势病种的中医临床疗效叁量化服务指标≥

30%中医诊疗人次占比≥

30%中医处方数占比中医诊疗服务量稳步提升这些指标把“能看病”落到“看得好、用得上”的可核验水平服务能力底线·专科建设要求·量化服务指标16/30基层中医药服务能力提升中医阁标准:村站阵地的底线要求中医阁是三级网络伸向“最后一公里”的支点,独立设置于社区卫生服务站、村卫生室内。壹空间底线使用面积

≥

20

平方米至少设

1个中医诊室+1个中医治疗室贰服务底线提供中药饮片+4

类

6

项以上中医药适宜技术叁饮片底线品种数

≥

80

种或与上级机构签订调剂代煎配送协议肆人员底线社区卫生服务站:≥1

名中医类别医师村卫生室:≥1名中医类别医师,或以中医药服务为主的乡村医生中医阁标准·空间/服务/饮片/人员四条底线17/30基层中医药服务能力提升2026版标准:精简条款、强化内涵20269.29三部门联合印发乡镇卫生院与社区卫生服务中心服务能力标准(2026版)2022版同步废止壹条款大幅精简乡镇卫生院100→60条社区卫生服务中心90→56条档次设置三档→两档贰结构重组为四章其一服务功能与资源配置其二基本医疗和公共卫生服务其三业务管理其四综合管理叁中医药要求强化推动规范开展中医适宜技术服务加强中医类别医师配备发挥中医药在基本医疗和重点人群健康保障中的独特优势2026版服务能力标准·精简条款·强化中医药内涵18/30肆七大行动与能力提升七大行动、二十五项任务,逐项落地七大行动·第一项服务网络优化完善行动肆四项重点任务壹县级中医医院功能定位贰中医馆(阁)条件改善叁非中医类机构临床科室建设肆社会力量规范办中医基层中医药服务能力提升·服务网络优化完善行动20/30县县级牵头牵头县域中医药医共体建设对乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室开展业务帮扶、技术指导、人员带教乡乡级规范规范中医馆建设,配齐中医诊疗设备能够开展针灸、推拿、拔罐等多种中医服务村村级兜底推动提供基础中医药服务推广简易中医适宜技术基层中医药服务能力提升服务能力提质增效行动5项重点任务,从诊疗能力到公卫融入:壹县域中医特色优势专科围绕优势病种提升临床疗效贰县域中医急诊急救能力强化基层急症处置叁中药药事服务饮片采购、储存、调剂、煎煮全流程做实肆融入基本公卫嵌入老年人、儿童、慢性病患者健康管理伍基本医疗与重点人群保障发挥中医药独特优势核心要求在常见病、多发病诊疗上形成中医特色,让中医药融入基层医疗与公卫日常运转,而非边缘补充。政策要求·建设路径·202621/30基层中医药服务能力提升基层人才扩容培优行动壹供给扩容精准招聘中医专业大学生乡村医生,严格落实确有专长人员考核备案,挖掘民间中医力量。贰培养分层常态化专项培训+专家下沉坐诊带教+骨干外出进修,以师承跟诊提升实战能力。叁使用与激励优化人才使用管理途径,完善发展激励机制,让人才留得住、用得好。肆资源下沉以人员为核心推动中医药资源下沉基层,五项任务形成闭环。政策要求·建设路径·202622/30基层中医药服务能力提升适宜技术深耕推广行动三项重点任务壹推广体系贰师资队伍叁临床应用能力基层须稳定开展按技术操作规范实施艾灸拔罐推拿刮痧中药外敷湖北落地指标1个每县建1个推广中心30项以上5年推广30项以上适宜技术10项以上每机构规范开展10项以上关键在师资县级中医医院承担技术指导与业务培训,让技术在基层真正用起来、用规范。政策要求·建设路径·202623/30基层中医药服务能力提升综合管理创新攀升行动壹质量管理管得住加强中医质控体系建设落实医疗质量安全核心制度规范中药饮片全流程管理贰数智化用得上中医馆接入健康信息平台运用中医辅助开方、辨证论治知识库、远程诊疗、电子病历叁示范创建树标杆新一周期全国基层中医药工作示范市(县)创建以区域为单位压实责任、提升整体能力三项重点任务·质量管理·数智化·示范创建24/30基层中医药服务能力提升健康科普与文化产业融合振兴行动两项任务,一个方向壹提升文化服务能力推动中医药文化广泛覆盖基层生活与工作场景——进社区进乡村进家庭进学校进机关贰促进产业融合发展让中医药文化与健康产业互相带动,形成协同发展的良性循环,共同提升基层群众的获得感。120场以上郑州航空港区2026年落地目标:开展不少于120场“五进”科普活动,线上线下结合,提升居民健康素养。科普与文化传播是服务可及性的延伸,也是基层中医药服务获得感的软性支撑。科普惠民·产业融合·2026落地目标25/30七大行动·收束篇改革攻坚破壁赋能行动三项破壁任务壹医共体下沉县级中医医院牵头组建紧密型县域医共体,推动中医药资源下沉、共享与同质化管理。贰医保支付改革探索中医优势病种按病种付费,支持中医日间治疗、中医康复病房按病种或按床日付费,健全多元复合医保支付方式。叁资金保障任务纳入“十五五”中医药工作相关规划,确保投入持续稳定。政策要求·建设路径·202626/30伍落地路径与

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