2026年妇幼健康服务提升计划

2026年妇幼健康服务提升计划为深入贯彻落实《“十四五”全国妇幼健康服务体系建设规划》《中国妇女发展纲要（2021-2030年）》《中国儿童发展纲要（2021-2030年）》要求，聚焦妇女儿童全生命周期健康需求，全面提升妇幼健康服务质量与可及性，制定本。一、总体目标到2026年底，建立覆盖婚前、孕前、孕期、产时、产后、儿童期、青春期、更年期全生命周期的妇幼健康服务体系，核心指标持续优化：婚前医学检查率≥85%，孕产妇系统管理率≥95%，孕产妇死亡率控制在12/10万以下，0-6岁儿童健康管理率≥96%，5岁以下儿童死亡率控制在6‰以下，妇女常见病筛查率≥80%，宫颈癌、乳腺癌（以下简称“两癌”）筛查目标人群覆盖率100%，出生缺陷发生率控制在130/万以下，妇女儿童健康素养水平提升至25%以上，实现妇幼健康服务均等化、规范化、智能化，群众满意度≥95%。二、主要任务及实施措施（一）优化婚前孕前保健服务，筑牢出生人口素质第一道防线1.核心指标：婚前医学检查率≥85%，孕前优生健康检查目标人群覆盖率100%，免费叶酸增补率100%。2.实施措施：整合服务资源：在县级妇幼保健机构、婚姻登记场所设立“一站式”婚前孕前保健服务中心，将婚前医学检查、婚姻登记、孕前优生健康检查、免费叶酸增补、遗传咨询整合为“一窗受理、一次办结”服务，压缩总服务时长至40分钟内。强化筛查内容：在常规婚检项目基础上，新增地中海贫血、G6PD缺乏症、脆性X综合征等高发遗传病筛查；针对有家族遗传病史、不良孕产史人群，免费提供染色体核型分析、基因测序等精准筛查服务，建立“筛查-诊断-干预-随访”闭环管理机制。精准宣传引导：联合民政、妇联等部门，通过婚姻登记前置宣传、社区讲座、新媒体推送等方式，重点向适婚青年科普婚检、孕前检查的必要性，针对流动人口群体开展“点对点”上门宣教，确保目标人群知晓率100%。（二）强化孕产妇健康管理，降低妊娠风险与孕产妇死亡率1.核心指标：孕产妇系统管理率≥95%，高危孕产妇专案管理率100%，孕产妇死亡率≤12/10万，导乐分娩率≥60%，产后42天健康检查率≥98%。2.实施措施：推行妊娠风险分级管理：严格落实《妊娠风险评估与管理工作规范》，对所有孕产妇开展妊娠风险筛查与评估，建立“红、橙、黄、紫、绿”五色台账，红色、橙色高危孕产妇由市级及以上危重孕产妇救治中心实行专案管理，每3天随访1次；黄色、紫色孕产妇由县级医疗机构专人跟踪，每周随访1次，确保高危孕产妇救治率100%。提升产科危急重症救治能力：完成县域危重孕产妇和新生儿救治中心标准化建设，每个救治中心配备至少2名高级职称产科医师、1名新生儿科医师及专业护理团队，建立“县域-市级-省级”三级转诊绿色通道，开展每季度1次的产科危急重症应急演练，重点强化产后出血、羊水栓塞、妊娠期高血压疾病等救治技术培训。拓展孕产妇康复服务：在所有助产机构设立产后康复门诊，免费为产妇提供盆底功能筛查、腹直肌分离评估、产后抑郁筛查等服务，对筛查异常人群建立个性化康复方案；依托社区卫生服务中心开展产后访视延伸服务，为产后6个月内的产妇提供上门康复指导、母乳喂养支持，产后抑郁筛查干预率100%。推广人性化助产技术：在二级及以上助产机构全面推行导乐分娩、自由体位待产、无痛分娩等服务，鼓励基层机构开展家庭化产房试点，2026年底前导乐分娩率达到60%以上，无痛分娩覆盖率≥80%，降低非医学指征剖宫产率至30%以下。（三）完善儿童健康全周期服务，提升儿童健康水平1.核心指标：0-6岁儿童健康管理率≥96%，5岁以下儿童死亡率≤6‰，新生儿遗传代谢病筛查率≥99%，0-6岁儿童眼保健覆盖率100%，5岁以下儿童贫血患病率≤5%。2.实施措施：强化新生儿保健服务：在所有助产机构开展新生儿先天性心脏病、听力、遗传代谢病（29项）“三位一体”筛查，筛查率分别达到100%、98%、99%以上；建立新生儿危重症转诊网络，市级救治中心配备专用新生儿转运暖箱，转运响应时间≤30分钟，新生儿危重症救治成功率≥98%。推进儿童早期发展服务：将0-3岁儿童早期发展服务纳入基本公共卫生服务项目，在社区卫生服务中心、托育机构设立早期发展指导站，为家长提供儿童营养喂养、心理行为发育、安全防护等个性化指导；2026年底前，0-3岁儿童早期发展服务覆盖率≥90%。加强儿童常见病防治：开展0-6岁儿童每年2次的口腔健康检查，免费为3-6岁儿童进行局部用氟防龋；联合教育部门，在幼儿园、小学开展儿童近视防控专项行动，建立儿童视力监测档案，每半年更新1次；针对营养不良、贫血儿童，制定“饮食指导+运动干预+随访监测”个性化方案，干预有效率≥90%。规范托育机构卫生保健：严格落实《托育机构卫生保健规范》，对所有托育机构实行卫生保健合格评价制度，合格率100%；为托育机构配备专职卫生保健人员，每年开展2次卫生保健知识培训，每季度进行1次消毒、膳食营养督导检查，预防手足口病、流感等传染病暴发。（四）深化妇女常见病防治，提高妇女健康素养与生活质量1.核心指标：妇女常见病筛查率≥80%，农村和城镇低保妇女“两癌”筛查覆盖率100%，更年期妇女健康管理率≥60%。2.实施措施：推进“两癌”筛查闭环管理：针对35-64岁妇女，免费提供宫颈癌HPV检测+TCT联合筛查、乳腺癌超声+钼靶筛查，对筛查阳性人群实行“谁筛查、谁转诊、谁随访”机制，确诊患者纳入大病医疗救助范围，治疗费用报销比例≥80%；建立“两癌”筛查信息数据库，每半年对筛查数据进行分析，针对高发区域制定精准干预方案。拓展妇女全周期保健服务：在县级及以上妇幼保健机构设立更年期保健门诊，为45-65岁妇女免费提供激素水平检测、骨密度筛查、心理评估等服务，针对更年期综合征患者提供激素替代治疗、中医调理等个性化方案；针对职业女性，联合工会开展“职场妇女健康行”活动，免费提供乳腺超声、妇科检查等服务。开展妇女心理健康干预：依托社区卫生服务中心建立妇女心理健康咨询点，配备专职心理咨询师，为产后抑郁、更年期焦虑、职场压力等人群提供免费心理咨询；每年开展100场妇女心理健康科普讲座，覆盖妇女群体10万人次以上，提高心理健康认知水平。（五）健全出生缺陷综合防控体系，降低出生缺陷发生率1.核心指标：出生缺陷发生率≤130/万，产前筛查率≥95%，新生儿先天性心脏病手术干预率≥90%。2.实施措施：落实三级防控策略：一级防控重点推进婚检、孕前检查、叶酸增补；二级防控全面开展唐氏综合征、神经管缺陷、先天性心脏病等产前筛查，对高龄孕妇、高危人群免费提供无创DNA产前检测、羊水穿刺等诊断服务；三级防控针对筛查确诊的先天性心脏病、唇腭裂等出生缺陷患儿，建立“出生-诊断-手术-康复”全链条帮扶机制，纳入慈善救助范围，手术费用全额报销。加强出生缺陷监测：建立覆盖所有助产机构、妇幼保健机构的出生缺陷监测网络，每季度上报出生缺陷病例数据，开展出生缺陷流行病学分析，针对高发缺陷制定防控预案；针对有出生缺陷生育史的家庭，提供免费遗传咨询和产前诊断服务，避免再次生育缺陷患儿。（六）完善服务体系与信息化建设，提升服务可及性与效率1.核心指标：二级及以上妇幼保健机构覆盖率≥90%，妇幼健康信息平台互联互通率100%，互联网+妇幼健康服务覆盖率≥80%。2.实施措施：加强机构标准化建设：完成县级妇幼保健机构业务用房改造，配齐妇科、产科、儿科、新生儿科等专科设备；在乡镇卫生院、社区卫生服务中心配备专职妇幼保健人员，每个乡镇至少有1名具备助产资质的医师，基层妇幼保健人员培训覆盖率100%。推进妇幼健康信息化升级：建立统一的妇幼健康信息平台，实现婚前保健、孕产期保健、儿童保健、妇女病筛查等数据互联互通，与医保、民政等部门信息系统对接，实现“一卡通用、数据共享”；开展互联网+妇幼健康服务，提供线上预约、健康咨询、随访提醒、远程会诊等功能，针对偏远地区群众开通“视频问诊+药物配送”服务。（七）强化人才队伍建设，保障服务质量与可持续发展1.核心指标：每千名儿童拥有儿科医师≥0.8名，每千名孕产妇拥有助产士≥0.5名，妇幼保健人员培训覆盖率100%。2.实施措施：优化人才培养机制：与医学院校合作开展妇幼健康定向培养，每年培养50名专科医师、100名助产士；针对在职人员，开展每年度2次的专业技能培训，重点提升产科危急重症救治、儿童早期发展、遗传咨询等专业能力，培养10名市级妇幼健康学科带头人。完善人才激励政策：对基层妇幼保健人员落实乡镇工作补贴、职称评定倾斜政策，优先聘任在基层工作满5年的中级职称人员；设立妇幼健康专项奖励基金，对在危急重症救治、出生缺陷防控等方面做出突出贡献的人员给予奖励。三、保障措施（一）加强组织领导成立由卫健、财政、民政、医保、妇联等部门组成的妇幼健康服务提升工作领导小组，每季度召开专题会议，协调解决工作中的重点难点问题；各区县政府将妇幼健康工作纳入绩效考核内容，明确部门职责，确保各项任务落地。（二）落实经费保障加大财政投入力度，将婚前检查、孕前检查、“两癌”筛查、儿童健康管理等项目经费纳入年度财政预算，人均经费标准在2025年基础上提高15%；联合医保部门，将无创DNA产前检测、盆底功能康复、更年期激素治疗等项目纳入医保报销范围，降低群众自付比例。（三）强化督导评估建立“日常督导+季度评估+年终考核”的督导机制，由卫健