2026年妇幼健康服务提质升级专项实施方案

2026年妇幼健康服务提质升级专项实施方案一、总体要求（一）指导思想以新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻新时期卫生与健康工作方针，坚持“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼健康工作方针，聚焦妇女儿童全生命周期健康需求，补齐服务供给短板，强化服务质量弱项，完善制度保障体系，持续提升妇幼健康服务均等化、优质化、智能化水平，切实维护妇女儿童健康权益，为建设健康中国、推动人口高质量发展提供坚实支撑。（二）工作目标到2026年底，覆盖婚前、孕前、孕期、分娩、产后、儿童期、青春期、更年期的全链条妇幼健康服务体系更加健全，服务能力与群众需求的匹配度显著提升，核心健康指标保持中高收入国家前列，具体指标如下：1.孕产妇死亡率控制在10/10万以下，婴儿死亡率控制在3.5‰以下，5岁以下儿童死亡率控制在5.5‰以下，城乡、区域差距缩小30%以上；2.孕前优生健康检查覆盖率达到95%以上，早孕建册率达到98%以上，孕产妇系统管理率达到95%以上，产后访视率达到97%以上；3.新生儿疾病筛查（遗传代谢病、听力障碍、先天性心脏病）覆盖率达到99%以上，0-6岁儿童健康管理率达到95%以上，0-3岁儿童孤独症筛查率达到85%以上，儿童近视率较2025年下降1个百分点，0-6岁儿童龋齿患病率控制在28%以下；4.宫颈癌筛查覆盖率达到92%以上，乳腺癌筛查覆盖率达到85%以上，孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝检测率达到100%，母婴传播率分别控制在1%、4%、2%以下；5.每千名儿童拥有儿科执业（助理）医师数达到1.1名，每千名0-3岁婴幼儿拥有托位数达到4.8个，二级以上妇幼保健机构中医药服务覆盖率达到100%，基层医疗卫生机构妇幼健康服务规范化达标率达到90%以上；6.群众妇幼健康服务满意度达到90%以上。（三）基本原则坚持需求导向，精准施策。聚焦群众反映强烈的“一老一小”、出生缺陷防治、儿科医疗资源不足等突出问题，针对性补短板、强弱项，确保服务供给与实际需求精准匹配。坚持预防为主，防治结合。统筹保健与临床服务，强化关口前移，推动健康服务从疾病治疗向健康管理转变，提升重大疾病早筛、早诊、早治能力。坚持均等普惠，优质下沉。统筹城乡、区域资源配置，推动优质妇幼健康资源向基层、欠发达地区和薄弱环节倾斜，缩小服务差距，实现全民共享。坚持改革创新，提质增效。深化“互联网+妇幼健康”应用，完善服务模式和管理机制，提升服务智能化、精细化水平。坚持部门协同，多元参与。构建卫生健康、发改、财政、民政、教育、妇联、残联等多部门协同联动机制，鼓励社会力量参与，形成工作合力。二、重点任务（一）出生缺陷防治能力提升行动1.健全三级预防网络。完善“婚前-孕前-孕期-新生儿”全程出生缺陷防控体系：一是优化婚前保健服务，推动婚姻登记与婚前医学检查“一站式”服务全覆盖，2026年底所有县（市、区）实现婚登、婚检同址办公，免费婚前医学检查率达到90%以上，对检出的遗传性疾病、传染病等高危人群建立随访干预台账，指导落实医学干预措施。二是强化孕前优生服务，将免费孕前优生健康检查项目覆盖所有计划怀孕夫妇，新增地中海贫血、脊髓性肌萎缩症（SMA）携带者筛查免费项目，对高风险人群提供遗传咨询、产前诊断服务，2026年底孕前高风险人群随访干预率达到100%。三是完善孕期筛查诊断体系，每个地级市至少建成1个产前诊断中心，每个县（市、区）至少建成1个产前筛查机构，扩大无创产前基因检测免费覆盖范围，2026年底唐氏综合征筛查率达到98%以上，严重结构畸形产前诊断率达到90%以上，对确诊的严重出生缺陷病例及时指导采取医学干预措施。四是优化新生儿疾病筛查，扩大筛查病种范围，将先天性肾上腺皮质增生症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、先天性髋关节脱位、新生儿眼病筛查纳入免费筛查项目，2026年底新生儿遗传代谢病筛查率达到99%以上，听力障碍筛查率达到98%以上，先天性心脏病筛查率达到97%以上，确诊病例随访干预率达到100%。2.强化救治救助保障。健全新生儿危重症救治网络，每个地级市至少建成1个市级新生儿危重症救治中心，每个县（市、区）至少建成1个县级新生儿重症监护室（NICU），完善基层与救治中心的转会诊机制，2026年底新生儿危重症救治成功率达到95%以上。落实出生缺陷患儿医疗救助政策，将符合条件的出生缺陷治疗项目纳入医保报销范围，整合医保、民政救助、慈善帮扶等资源，对先天性心脏病、唇腭裂、听力障碍等出生缺陷患儿实施分类救助，2026年底出生缺陷患儿医疗救助覆盖率达到100%，个人自付费用比例降低至20%以下。（二）孕产妇健康服务优化行动1.完善全程安全管理。推行孕产妇“五色”分级管理，对妊娠风险分级为“橙色”“红色”“紫色”的高危孕产妇实行“一人一案”台账管理，落实专案管理、定期随访、定点救治要求，2026年底高危孕产妇管理率达到100%。健全孕产妇危重症救治网络，每个地级市至少建成2个市级危重孕产妇救治中心，完善急救用血、多学科会诊保障机制，畅通危重孕产妇急救绿色通道，确保救治响应时间不超过30分钟。严格落实母婴安全五项制度（妊娠风险筛查与评估、高危孕产妇专案管理、危急重症救治、孕产妇死亡个案报告、约谈通报），每季度开展孕产妇死亡病例评审，对存在的问题逐项整改，2026年底医疗因素导致的孕产妇死亡率下降40%以上。2.优化生育全程服务。推广“一站式”生育服务，将婚前保健、孕前优生、孕期保健、住院分娩、产后康复、儿童保健等服务整合为“生育全程服务包”，实行“一次建档、全程通办”。开展孕产期心理筛查与干预，将孕产妇抑郁筛查纳入常规产检项目，对筛查阳性的孕产妇提供心理疏导、干预转诊服务，2026年底孕产妇抑郁筛查率达到90%以上。提升产后保健服务质量，规范开展产后42天健康检查，新增产后盆底功能康复、乳腺保健、心理调适等免费服务项目，2026年底产后康复服务覆盖率达到80%以上。完善生育支持配套，推动二级以上妇幼保健机构普遍开展辅助生殖技术服务，规范不孕不育诊疗，将符合条件的辅助生殖项目纳入医保支付范围，2026年底辅助生殖服务可及率较2025年提升20%。（三）儿童健康服务提质行动1.强化儿童健康管理。规范0-6岁儿童健康管理服务，将儿童生长发育监测、营养评估、心理行为发育筛查、视力筛查、口腔检查纳入常规健康管理内容，2026年底0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率达到95%以上，儿童营养性贫血患病率控制在8%以下，生长迟缓率控制在3%以下。重点开展0-3岁儿童孤独症筛查干预，建立“基层筛查-市级诊断-康复干预”连续服务链，每个地级市至少建成1个儿童孤独症诊断康复中心，对确诊的孤独症儿童提供每月不少于10次的免费康复训练，2026年底孤独症儿童康复干预率达到90%以上。2.补齐儿科医疗资源短板。推动二级以上综合医院、妇幼保健机构全部设置儿科，扩大儿科床位供给，2026年底全市儿科床位总数达到每千名儿童2.8张。强化儿科人才队伍建设，实施儿科医师专项培养计划，每年招录培养儿科专业住院医师不少于100名，对基层医疗卫生机构儿科医务人员每年开展不少于40学时的专项培训，落实儿科医师薪酬待遇倾斜政策，确保儿科医师收入不低于本院同级别内科医师收入的1.2倍。完善儿童用药供应保障，建立儿童基本用药目录，规范儿童用药采购、配备和使用，2026年底基层医疗卫生机构儿童常用药配备率达到90%以上。3.推进托育服务融合发展。实施普惠托育服务专项行动，2026年新增普惠托位2万个，支持妇幼保健机构建设示范性托育服务中心，每个县（市、区）至少建成1个公办托育机构，每个街道至少有1个普惠托育点。推动医育结合，所有托育机构与就近的医疗卫生机构签订合作协议，定期为托育机构提供卫生保健、疾病预防、营养指导等服务，2026年底托育机构卫生保健合格率达到100%。加强托育人才培养，每年开展托育从业人员专项培训不少于5000人次，从业人员持证上岗率达到100%。（四）妇女全生命周期健康保障行动1.扩大“两癌”筛查覆盖范围。将农村妇女和城镇低保、特困妇女“两癌”免费筛查范围扩大至所有35-64岁妇女，优化筛查服务模式，推行“宫颈癌+乳腺癌”联合筛查，提高筛查准确率，2026年底累计筛查覆盖率达到92%以上。健全筛查阳性病例随访干预机制，对筛查异常的妇女建立专项台账，确保随访率达到100%，确诊病例治疗率达到98%以上。完善“两癌”患者救助政策，将“两癌”治疗纳入门诊特殊病种管理，对符合条件的患者给予医疗救助，2026年底“两癌”患者医疗费用报销比例提高到80%以上。2.强化特殊时期妇女健康服务。开展青春期健康促进行动，在所有中学开设青春期健康课程，为青少年提供性教育、心理疏导、生殖健康咨询服务，2026年底青少年生殖健康知识知晓率达到90%以上。完善更年期保健服务，二级以上妇幼保健机构全部设置更年期保健门诊，为更年期妇女提供健康评估、心理指导、激素补充治疗、骨质疏松防治等服务，2026年底更年期保健服务覆盖率达到70%以上。加强女职工职业健康保护，督促用人单位落实女职工经期、孕期、产期、哺乳期“四期”保护规定，每年为女职工开展1次妇科健康检查。3.预防控制母婴传播疾病。深入实施艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播阻断项目，为所有孕产妇提供免费检测和咨询服务，对检测阳性的孕产妇及所生儿童提供免费干预治疗，2026年底艾滋病母婴传播率控制在1%以下，梅毒母婴传播率控制在4%以下，乙肝母婴传播率控制在2%以下。消除母婴传播认证工作，2026年底80%以上的县（市、区）通过消除艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播省级认证。（五）基层妇幼健康服务强基行动1.完善基层服务网络。推进基层医疗卫生机构妇幼健康门诊规范化建设，按照有场地、有设备、有人员、有制度、有服务的“五有”标准，2026年底90%以上的乡镇卫生院、社区卫生服务中心完成规范化妇幼健康门诊建设，能够提供基本妇幼保健、常见病诊疗、高危人群筛查转诊等服务。强化村级妇幼保健人员配置，每个行政村至少配备1名专（兼）职妇幼保健员，落实岗位补贴，每年开展不少于2次的专项培训，提升基层妇幼健康服务“网底”能力。2.推动优质资源下沉。建立城市三甲妇幼保健机构与县级妇幼保健机构、基层医疗卫生机构的对口帮扶机制，每个县级妇幼保健机构至少与1家三甲妇幼保健机构建立长期帮扶关系，三甲医院每年派驻不少于5名专家到帮扶单位开展坐诊、带教、培训，帮助提升基层服务能力。推广“妇幼健康签约服务”，由基层妇幼保健人员、家庭医生组成签约服务团队，为孕产妇、儿童提供定期上门随访、健康指导、转诊预约等个性化服务，2026年底重点人群签约服务覆盖率达到95%以上。（六）“互联网+妇幼健康”赋能行动1.建设智慧妇幼服务平台。整合各级妇幼健康服务信息资源，建成统一的市级妇幼健康信息平台，实现婚前保健、孕前检查、孕期保健、住院分娩、儿童保健、“两癌”筛查等服务信息互联互通、数据共享，2026年底所有妇幼健康服务机构全部接入平台。推行“电子健康卡+妇幼健康服务”应用，群众通过手机端即可实现预约挂号、报告查询、健康咨询、随访提醒、服务缴费等功能，2026年底妇幼健康服务线上办理率达到80%以上。2.推广远程医疗服务。建立市级妇幼健康远程会诊中心，开展远程胎心监护、远程产前超声诊断、远程儿童生长发育评估等服务，实现基层检查、上级诊断，2026年底远程服务覆盖所有县级妇幼保健机构和80%以上的基层医疗卫生机构。运用大数据技术开展妇幼健康风险监测，对高危孕产妇、高危儿童进行动态预警，及时推送干预提示，提升服务精准性。（七）中医药妇幼健康融合行动1.完善中医药服务网络。二级以上妇幼保健机构全部设置中医科、中药房，配备中医医师和中医诊疗设备，2026年底妇幼保健机构中医药服务占比达到30%以上。推动基层医疗卫生机构开展妇幼中医药服务，推广中医适宜技术在妇幼健康领域的应用，每个基层医疗卫生机构至少能够开展5项以上妇幼中医药适宜技术。2.优化中医药服务供给。将中医药服务融入妇幼健康全链条，在孕前保健中推广中医体质调理，在孕期保健中推广中医食疗、艾灸等孕吐、胎位不正干预技术，在产后康复中推广中医催乳、产后调理等服务，在儿童保健中推广小儿推拿、穴位贴敷等防治近视、厌食、感冒的适宜技术，2026年底妇幼中医药服务覆盖率达到70%以上。开展妇幼中医药人才培养，每年培养不少于200名妇幼领域中医专业人员，提升中医药服务能力。三、保障措施（一）强化组织领导各地要将妇幼健康服务提质升级工作纳入政府年度民生实事项目，建立政府主导、部门协同的工作机制，卫生健康部门牵头负责具体实施，发改部门负责将妇幼健康服务体系建设纳入国民经济和社会发展规划，财政部门负责落实经费保障，民政、教育、妇联、残联等部门按照职责分工协同推进。各地要结合实际制定本地实施方案，细化工作任务，明确时间节点，确保各项工作落地见效。（二）强化经费保障各级财政要加大对妇幼健康事业的投入力度，建立稳定的经费保障机制，2026年全市妇幼健康服务财政投入较2025年增长不低于15%，重点保障出生缺陷防治、“两癌”筛查、基层服务能力建设、普惠托育等项目经费。完善经费使用管理制度，加强资金监管，提高资金使用效益，确保每一笔资金都用到实处。（三）强化队伍建设实施妇幼健康人才队伍建设专项计划，扩大妇幼保健、儿科、妇产科、生殖医学、遗传咨询等紧缺专业人才招录规模，落实人才待遇倾斜政策，对引进的高层次妇幼健康人才给予安家补贴、科研经费支持。建立常态化培训机制，每年对各级妇幼健康从业人员开展不少于40学时的岗位培训，定期组织