2026住院医师规培-江苏-江苏住院医师规培(儿科)历年参考题库含答案详解

2026住院医师规培-江苏-江苏住院医师规培(儿科)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、患者，女，42岁，面部蝴蝶样红斑，关节疼痛，发热，口腔溃疡，舌红苔黄，脉数。实验室检查：ANA（+），抗dsDNA抗体（+）。中医诊断为。A.圆癣B.红蝴蝶疮C.淋证D.阴阳毒E.粉瘤2、患者，男，65岁，冠心病病史5年，近日来胸痛隐隐，时作时止，心悸气短，倦怠懒言，面色少华，舌淡红，脉细弱。辨证属。A.心血瘀阻证B.气阴两虚证C.心肾阴虚证D.心气不足证E.寒凝心脉证3、下列哪项属于中医"治未病"的内容。A.治病求本B.扶正祛邪C.未病先防D.三因制宜E.调整阴阳4、患者，女，50岁，绝经前后月经紊乱，潮热盗汗，五心烦热，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。治疗应首选。A.归脾汤B.左归丸C.二仙汤D.杞菊地黄丸E.知柏地黄丸5、中风中经络之风痰入络证的治法是。A.平肝潜阳，活血通络B.育阴熄风，化痰通络C.祛风化痰，通络开窍D.清热解毒，开窍醒神E.益气养阴，化瘀通络6、患者，男，70岁，尿频尿急，排尿困难，尿线细弱，伴腰膝酸软，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细。辨证为。A.膀胱湿热证B.肾阴亏虚证C.肾阳衰微证D.中气下陷证E.瘀阻膀胱证7、患儿，3岁，发热3天，最高体温39.5℃，咳嗽流涕，眼结膜充血，泪水汪汪，口腔两颊黏膜可见白色小点，周围有红晕。诊断为。A.麻疹B.水痘C.幼儿急疹D.风疹E.猩红热8、患者，男，28岁，左侧乳房肿痛3天，局部红肿热痛，可触及肿块，伴有发热恶寒，舌红苔黄，脉浮数。治疗应首选。A.瓜蒌牛蒡汤B.柴胡清肝汤C.透脓散D.仙方活命饮E.龙胆泻肝汤9、下列哪项不是痢疾与泄泻的鉴别要点。A.大便次数B.有无里急后重C.大便性状D.有无腹痛E.有无脓血10、患者，女，35岁，反复头痛3年，每遇情绪波动则发作，头痛以两侧为甚，伴胸闷胁胀，善太息，舌淡红苔薄白，脉弦。辨证为。A.风寒头痛B.风热头痛C.肝阳头痛D.痰浊头痛E.气滞血瘀头痛11、患者，男，55岁，消渴病史10年，现症见尿频量多，混浊如脂膏，腰膝酸软，头晕耳鸣，皮肤干燥，舌红少苔，脉细数。辨证为。A.上消肺热津伤证B.中消胃热炽盛证C.下消肾阴亏虚证D.下消阴阳两虚证E.上消气阴两虚证12、患者，女，22岁，月经提前8天，量多，色深红，质黏稠，面色红润，口燥咽干，心烦少寐，尿黄便结，舌红苔黄，脉滑数。辨证为。A.气虚证B.血热证C.血瘀证D.肝郁证E.肾虚证13、下列哪项属于中医"同病异治"的范畴。A.感冒分别采用辛温解表和辛凉解表B.泄泻分别采用清热利湿和健脾益气C.高血压分别采用平肝潜阳和滋补肝肾D.失眠分别采用清心安神和养血安神E.以上均是14、患者，男，48岁，右上腹疼痛1天，疼痛向右肩放射，伴发热，恶心呕吐，查体：墨菲征阳性，舌红苔黄腻，脉弦滑数。中医诊断为。A.胃脘痛B.胁痛C.腹痛D.黄疸E.胆瘅15、患者，女，40岁，右侧乳房肿块2个月，肿块质硬，边界不清，活动度差，皮肤呈橘皮样改变，乳头内缩，无红肿热痛。最可能的诊断是。A.乳痈B.乳癖C.乳核D.乳岩E.乳痨16、新生儿黄疸在出生后24小时内出现，最可能的原因是A.生理性黄疸B.母婴血型不合溶血病C.母乳性黄疸D.感染性黄疸E.胆道闭锁17、儿童肾病综合征最常见的病理类型是A.膜性肾病B.系膜增生性肾炎C.微小病变型肾病D.局灶节段性肾小球硬化E.膜增生性肾炎18、小儿支气管肺炎最常见的病原体是A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.呼吸道合胞病毒D.腺病毒E.流感嗜血杆菌19、5岁患儿，发热、咳嗽3天，体温39℃，听诊双肺散在湿啰音，最可能的诊断是A.支气管炎B.支气管哮喘C.支气管肺炎D.大叶性肺炎E.肺结核20、维生素D缺乏性佝偻病早期主要临床表现是A.方颅B.肋骨串珠C.非特异性神经精神症状D.手镯征E.O型腿21、小儿腹泻伴重度脱水时，第一天的补液总量为A.90~120ml/kgB.120~150ml/kgC.150~180ml/kgD.180~210ml/kgE.210~240ml/kg22、小儿缺铁性贫血最常见的病因是A.铁吸收障碍B.铁丢失过多C.铁摄入量不足D.生长发育过快E.慢性失血23、小儿川崎病最严重的并发症是A.冠状动脉瘤B.心肌梗死C.心包炎D.肝炎E.肾炎24、儿童急性白血病最常见的类型是A.急性淋巴细胞白血病B.急性髓系白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.慢性髓系白血病E.毛细胞白血病25、新生儿败血症最常见的感染途径是A.胎内感染B.上行性感染C.脐部感染D.皮肤黏膜感染E.消化道感染26、小儿呼吸频率正常值是新生儿A.30~40次/分B.40~45次/分C.45~50次/分D.50~60次/分E.60~70次/分27、小儿营养性缺铁性贫血的血象特点是A.小细胞低色素性贫血B.大细胞性贫血C.正细胞正色素性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血28、小儿支气管哮喘的诊断依据不包括A.反复发作喘息B.肺部哮鸣音C.运动诱发咳嗽D.肺功能检查示可逆性气流受限E.胸部X线见肺不张29、小儿心力衰竭最常见的病因是A.先天性心脏病B.心肌炎C.肺炎D.心律失常E.贫血30、小儿急性肾小球肾炎最常见的病原体是A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.β-溶血性链球菌D.大肠杆菌E.流感嗜血杆菌31、小儿癫痫持续状态的首选药物是A.苯妥英钠B.卡马西平C.地西泮D.丙戊酸钠E.苯巴比妥32、小儿生长最快的时期是A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期33、小儿手足口病最常见的病原体是A.单纯疱疹病毒B.柯萨奇病毒A16型C.水痘-带状疱疹病毒D.腺病毒E.流感病毒34、小儿营养不良最先出现的症状是A.皮下脂肪减少B.体重不增或下降C.身高低于正常D.皮肤干燥E.肌肉萎缩35、小儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准中不包括A.呼吸突然加快＞60次/分B.心率突然加快＞180次/分C.突然极度烦躁不安D.肝脏迅速增大E.体温突然升高＞39℃36、患儿，男，3岁，发热、咳嗽3天，伴喘憋1天。查体：T38.5℃，R50次/分，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及广泛哮鸣音及细湿啰音。最可能的诊断是A.支气管哮喘B.肺炎链球菌肺炎C.毛细支气管炎D.支气管异物E.肺结核37、新生儿出生1分钟时心率90次/分，自主呼吸浅慢，肌张力好，喉反射存在，四肢青紫，其Apgar评分为A.4分B.5分C.6分D.7分E.8分38、小儿囟门闭合的最晚年龄为A.6个月B.9个月C.12个月D.18个月E.24个月39、儿童肾病综合征最常见的病理类型是A.膜性肾病B.系膜增生性肾小球肾炎C.微小病变型肾病D.局灶节段性肾小球硬化E.膜增生性肾小球肾炎40、维生素D缺乏性手足搐搦症主要由于A.维生素D缺乏B.血磷增高C.血钙降低D.血钠降低E.血镁降低41、小儿开始能自己控制排尿的年龄约为A.6个月B.1岁C.1.5岁D.2-3岁E.4-5岁42、先天性心脏病中最常见的类型是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄43、重症营养不良患儿出现低血糖时，最先出现的症状是A.体温不升B.面色苍白C.神志不清D.四肢抽搐E.脉搏减慢44、小儿呼吸频率最快的是A.新生儿B.1岁以内C.1-3岁D.3-7岁E.7-12岁45、儿童急性白血病最常见的类型是A.急性淋巴细胞白血病B.急性髓系白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.慢性髓系白血病E.毛细胞白血病46、小儿腹泻伴重度脱水时，第一个8小时补液量应为A.30-50ml/kgB.50-80ml/kgC.80-100ml/kgD.100-120ml/kgE.120-150ml/kg47、小儿营养性缺铁性贫血最常见的病因是A.铁摄入不足B.铁吸收障碍C.铁丢失过多D.铁需要量增加E.铁利用障碍48、小儿原发性肺结核最常见的X线表现是A.肺门淋巴结肿大B.原发综合征C.胸腔积液D.空洞形成E.粟粒性结节49、小儿支气管哮喘的诊断标准中，以下哪项不是诊断依据A.反复发作的喘息B.呼气相延长C.肺功能示可逆性气流受限D.痰液中嗜酸性粒细胞增多E.支气管激发试验阳性50、小儿癫痫持续状态的首选药物是A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.地西泮D.丙戊酸钠E.卡马西平51、小儿营养性巨幼细胞性贫血最常见的病因是A.维生素B12缺乏B.叶酸缺乏C.维生素C缺乏D.铜缺乏E.铁缺乏52、小儿重症肺炎出现弥漫性血管内凝血时，首选的治疗是A.抗生素B.糖皮质激素C.肝素抗凝D.输血E.利尿剂53、小儿惊厥最常见的病因是A.热性惊厥B.癫痫C.低钙血症D.颅内感染E.脑膜炎54、小儿肺炎最常见病原体是A.细菌B.病毒C.支原体D.真菌E.寄生虫55、儿童生长发育最快的是A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期56、新生儿病理性黄疸的早期表现不包括下列哪项？A.生后24小时内出现黄疸B.黄疸持续消退后又复现C.每日血清胆红素升高超过5mg/dlD.皮肤呈浅黄色57、小儿缺铁性贫血最可靠的诊断依据是A.血清铁降低B.骨髓铁染色显示细胞外铁减少C.血红蛋白降低D.红细胞计数减少58、麻疹出疹的顺序正确的是A.耳后→面部→躯干→四肢B.面部→躯干→四肢→手心足底C.躯干→面部→四肢→手心足底D.面部→四肢→躯干→手心足底59、小儿支气管肺炎最常见的病原菌是A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.呼吸道合胞病毒D.流感嗜血杆菌60、急性肾小球肾炎患儿水肿的主要原因是A.低蛋白血症B.肾小球滤过率下降致水钠潴留C.营养不良D.大量蛋白尿61、幼儿急疹的典型临床特征是A.高热3～5天后热退疹出B.发热同时出疹C.皮疹在发热前出现D.热退后再次发热并出疹62、儿童原发性肾病综合征最常见的病理类型是A.微小病变型B.局灶节段性肾小球硬化C.膜性肾病D.系膜增生性肾小球肾炎63、维生素D缺乏性手足搐搦症的直接原因是A.维生素D缺乏B.甲状旁腺功能减退C.血清钙降低D.血清磷升高64、小儿腹泻伴有重度脱水时，第一天补液总量应为A.90～120ml/kgB.120～150ml/kgC.150～180ml/kgD.180～200ml/kg65、先天性心脏病室间隔缺损最常见的并发症是A.肺动脉高压B.心力衰竭C.亚急性感染性心内膜炎D.支气管肺炎66、川崎病的典型临床表现中，以下哪项描述是错误的？A.持续发热超过5天B.双侧结膜充血，无分泌物C.口唇充血干裂，草莓舌D.皮疹以四肢末端多见67、小儿生理性贫血发生的时间多在生后A.1～2周B.2～3个月C.4～5个月D.6～7个月68、小儿原发性肺结核最常见的临床表现是A.高热、咳嗽、呼吸困难B.多数无明显症状C.咯血、盗汗D.消瘦、食欲明显减退69、小儿惊厥最常见的原因是A.癫痫B.高热惊厥C.低血糖D.颅内感染70、营养性巨幼红细胞性贫血最常见的病因是缺乏A.铁B.维生素B12和（或）叶酸C.蛋白质D.维生素C71、急性风湿热心脏炎患儿应用糖皮质激素的指征是A.轻度心脏炎B.无心脏炎者C.严重心脏炎伴心力衰竭D.仅有关节炎者72、小儿营养不良皮下脂肪消耗的顺序，最早开始消耗的是A.腹部B.躯干C.面部D.四肢73、重症肺炎与轻症肺炎的主要鉴别点在于A.发热程度B.有无呼吸系统以外的器官功能受损C.肺部啰音的多少D.咳嗽的严重程度74、小儿支气管哮喘的诊断标准中，以下哪项描述是正确的？A.喘息发作≥3次即可确诊B.支气管舒张试验阳性可辅助诊断C.胸闷为主要症状D.肺功能检查正常可排除哮喘75、小儿肺炎合并心力衰竭的主要诊断依据是A.呼吸突然加快超过60次/分B.心率突然增快超过180次/分C.肝脏迅速增大D.以上都是76、新生儿生理性黄疸的特点是A.生后24小时内出现黄疸B.足月儿黄疸持续超过2周消退C.血清胆红素每日上升超过5mg/dlD.一般情况良好，食欲正常，黄疸在生后2-3天出现E.均有贫血和肝脾肿大77、小儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准不包括A.呼吸突然加快>60次/分B.心率突然增快>180次/分C.突然极度烦躁不安D.肝脏迅速增大E.尿量明显增多78、婴幼儿腹泻伴中度脱水，第一天补液总量应为A.50-90ml/kgB.90-120ml/kgC.120-150ml/kgD.150-180ml/kgE.180-200ml/kg79、儿童肾病综合征最常见的病理类型是A.膜性肾病B.系膜增生性肾炎C.微小病变型肾病D.局灶节段性肾小球硬化E.新月体性肾炎80、维生素D缺乏性佝偻病激期最特征性的改变是A.神经精神症状B.骨骼改变C.肌肉松弛D.血液生化改变E.免疫功能低下81、小儿支气管肺炎最常见的病原体是A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.呼吸道合胞病毒D.腺病毒E.支原体82、婴幼儿惊厥最常见的原因是A.癫痫B.热性惊厥C.低钙血症D.脑炎E.低血糖83、儿童原发肺结核最常见的临床类型是A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.继发型肺结核D.结核性胸膜炎E.肺外结核84、小儿急性白血病最常见的类型是A.急性淋巴细胞白血病B.急性髓系白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.慢性髓系白血病E.毛细胞白血病85、儿童缺铁性贫血最常见的病因是A.铁吸收障碍B.铁丢失过多C.铁摄入不足D.铁需要量增加E.铁的利用障碍86、新生儿败血症最常见的病原菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.B组链球菌D.肺炎克雷伯菌E.铜绿假单胞菌87、小儿急性肾炎最常见链球菌感染后的时间是A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周E.8-10周88、小儿营养性巨幼细胞性贫血最常见的病因是A.铁缺乏B.维生素B12缺乏C.叶酸缺乏D.蛋白质缺乏E.铜缺乏89、儿童哮喘诊断的主要依据是A.反复发作喘息、咳嗽、气促B.家族过敏史C.肺部哮鸣音D.肺功能检查E.过敏原检测阳性90、小儿重症营养不良最突出的表现是A.体重不增或下降B.皮下脂肪减少或消失C.身高低于正常D.各器官功能紊乱E.皮肤苍白91、儿童泌尿系统感染最常见的感染途径是A.血行感染B.淋巴感染C.上行感染D.直接感染E.医源性感染92、小儿腹泻伴重度脱水时，第一天补液的第一阶段应是A.口服补液B.快速静脉补液20ml/kgC.快速静脉补液30-50ml/kgD.快速静脉补液80-100ml/kgE.先补充钾盐93、儿童原发性免疫缺陷病最常见的类型是A.联合免疫缺陷病B.T细胞缺陷C.B细胞缺陷D.吞噬细胞缺陷E.补体缺陷94、小儿心脏听诊，室间隔缺损的特征性杂音是A.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音B.胸骨左缘第3-4肋间全收缩期杂音C.心尖部舒张期杂音D.肺动脉瓣区第二心音分裂E.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音95、新生儿破伤风的潜伏期平均为A.1-2天B.2-4天C.4-7天D.7-14天E.14-21天96、新生儿出生后1分钟Apgar评分为6分，下列哪项处理最为关键？A.立即脐静脉注射肾上腺素B.清理呼吸道并保持呼吸通畅C.给予正压通气并继续评估D.保暖并观察生命体征E.立即进行胸外心脏按压97、下列哪种疾病是小儿腹泻病最常见的病因？A.细菌性痢疾B.轮状病毒感染C.致病性大肠杆菌感染D.真菌感染E.寄生虫感染98、儿童急性肾小球肾炎最常见的致病菌是：A.金黄色葡萄球菌B.β溶血性链球菌C.肺炎链球菌D.大肠杆菌E.流感嗜血杆菌99、5岁儿童突发高热、咽痛、全身皮疹，皮疹呈弥漫性充血性红斑，口周苍白圈，杨梅舌，最可能的诊断是：A.风疹B.麻疹C.猩红热D.幼儿急疹E.药物疹100、儿童支气管哮喘急性发作时，首选的治疗药物是：A.口服泼尼松B.吸入短效β2受体激动剂C.静脉滴注氨茶碱D.口服抗组胺药E.吸入糖皮质激素

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】面部蝴蝶样红斑为红蝴蝶疮的典型表现，结合关节疼痛、发热、口腔溃疡及ANA、抗dsDNA抗体阳性，符合系统性红斑狼疮的诊断。中医将本病归为"红蝴蝶疮"范畴，多因禀赋不耐，肝肾阴虚，虚火上炎，热毒内蕴所致。圆癣为皮肤真菌感染；淋证为泌尿系疾病；阴阳毒为中医古籍病名，非本病专用诊断；粉瘤为皮脂腺囊肿。故选B。2.【参考答案】D【解析】胸痛隐隐、时作时止，伴心悸气短、倦怠懒言、面色少华、舌淡红、脉细弱，为心气不足、鼓动无力、胸阳不振所致。心痛隐隐、遇劳则发，气短乏力，为心气亏虚典型表现。心血瘀阻证多见刺痛固定、舌紫暗有瘀斑；气阴两虚证应兼见口干、盗汗、舌红少苔；心肾阴虚证多见腰膝酸软、五心烦热；寒凝心脉证多见遇寒痛甚、四肢不温。故选D。3.【参考答案】C【解析】"治未病"是中医学重要的预防思想，主要包括三个方面：未病先防、既病防变、瘥后防复。未病先防指在疾病发生之前采取各种措施防止疾病发生；既病防变指疾病发生后早期诊断、早期治疗，防止疾病发展传变；瘥后防复指病愈后防止复发。治病求本、扶正祛邪、三因制宜、调整阴阳均为中医治疗基本原则，不属于"治未病"范畴。故选C。4.【参考答案】B【解析】患者绝经前后月经紊乱，伴潮热盗汗、五心烦热、失眠多梦、头晕耳鸣、腰膝酸软，舌红少苔，脉细数，为肾阴虚证。肾阴亏虚，天癸将竭，冲任失调，故月经紊乱；阴虚内热则潮热盗汗、五心烦热；肾精不足则头晕耳鸣、腰膝酸软。左归丸滋肾养阴，填精益髓，为治疗肾阴虚之代表方。归脾汤用于心脾两虚；二仙汤用于肾阴阳两虚；杞菊地黄丸偏于滋肾养肝明目；知柏地黄丸偏于滋阴降火。故选B。5.【参考答案】C【解析】中风中经络之风痰入络证，症见半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩，伴有头晕目眩、痰多而黏，舌暗红苔腻，脉弦滑。病机为风痰阻络，治宜祛风化痰、通络开窍。平肝潜阳活血通络适用于肝阳暴亢证；育阴熄风化痰通络适用于阴虚风动证；清热解毒开窍醒神适用于中脏腑之阳闭证；益气养阴化瘀通络适用于气虚血瘀证。故选C。6.【参考答案】C【解析】尿频尿急、排尿困难、尿线细弱为癃闭表现。伴腰膝酸软、畏寒肢冷、舌淡苔白、脉沉细，为肾阳衰微、命门火衰、气化无权所致。肾阳不足，膀胱气化不利，故排尿困难、尿线细弱；腰为肾之府，肾阳亏虚则腰膝酸软；阳虚失温则畏寒肢冷。膀胱湿热证应见尿赤灼热、苔黄腻；肾阴亏虚证应见五心烦热、舌红少苔；中气下陷证应见小腹坠胀、气短乏力；瘀阻膀胱证应见小便滴沥不畅、舌紫暗。故选C。7.【参考答案】A【解析】患儿发热、咳嗽流涕、眼结膜充血、泪水汪汪，口腔颊黏膜出现Koplik斑（白色小点周围红晕），为麻疹前驱期的典型表现。麻疹由麻疹病毒引起，传染性强，好发于儿童。水痘以全身疱疹为主；幼儿急疹特点是热退疹出；风疹症状较轻，耳后淋巴结肿大明显；猩红热有咽峡炎、杨梅舌及全身弥漫性皮疹。Koplik斑是麻疹早期的特异性体征。故选A。8.【参考答案】A【解析】患者乳房红肿热痛、肿块伴发热恶寒、舌红苔黄、脉浮数，为乳痈初期（气滞热壅证）。乳痈多因肝胃郁热、乳汁淤积所致。瓜蒌牛蒡汤具有清热解毒、通乳散结之功，为乳痈初期首选方。柴胡清肝汤适用于肝经火旺证；透脓散适用于成脓期；仙方活命饮为阳证疮疡肿毒通用方；龙胆泻肝汤适用于肝胆湿热证。乳痈初期病机为热毒壅盛、乳汁淤积，瓜蒌牛蒡汤最为对证。故选A。9.【参考答案】A【解析】痢疾与泄泻均有大便次数增多，故大便次数不是两者的鉴别要点。痢疾的特征为腹痛、里急后重、下痢赤白脓血；泄泻的特征为大便稀薄，或如水样，无脓血，无里急后重。两者在腹痛方面虽有不同但均可出现，而里急后重和大便有无脓血是鉴别的核心要点。泄泻一般无里急后重和脓血便，痢疾则必有。故选A。10.【参考答案】C【解析】头痛以两侧为甚，遇情绪波动发作，伴胸闷胁胀、善太息、脉弦，为肝阳上扰清空所致。肝失条达，气机郁滞，郁而化火，肝阳上亢，上扰清窍则头痛；两侧为少阳经循行部位，肝阳上亢多见两侧头痛。风寒头痛多为紧痛、遇寒加重；风热头痛多为胀痛、发热恶风；痰浊头痛多为昏重如裹；气滞血瘀头痛多为刺痛固定。善太息、脉弦为肝气郁结之象，郁久化火则成肝阳头痛。故选C。11.【参考答案】C【解析】尿频量多、混浊如脂膏为下消典型表现，伴腰膝酸软、头晕耳鸣、皮肤干燥、舌红少苔、脉细数，为肾阴亏虚证。肾阴亏虚，固摄无权，精微下泄，故尿频量多、混浊如脂膏；腰为肾之府，肾阴不足则腰膝酸软；脑为髓海，肾精亏虚则头晕耳鸣。上消以上渴多饮为主；中消以多食善饥为主；阴阳两虚证应见畏寒肢冷、舌淡苔白。故选C。12.【参考答案】B【解析】月经提前、量多、色深红、质黏稠，伴面色红润、口燥咽干、心烦少寐、尿黄便结、舌红苔黄、脉滑数，为血热证。热扰冲任，迫血妄行，故月经提前、量多色红质稠；里热炽盛则口燥咽干、心烦少寐、尿黄便结；舌红苔黄、脉滑数均为热象。气虚证多见色淡质稀、神疲乏力；血瘀证多见色紫暗有块、腹痛拒按；肝郁证多见胸胁胀痛、脉弦；肾虚证多见腰膝酸软、头晕耳鸣。故选B。13.【参考答案】E【解析】同病异治是指同一种疾病，由于发病时间、地域、患者体质等不同，表现的证候不同，因而采用不同的治疗方法。A项感冒因风寒、风热不同而治法各异；B项泄泻因湿热、脾虚不同而治法各异；C项高血压因肝阳上亢、肝肾阴虚不同而治法各异；D项失眠因心火亢盛、心血不足不同而治法各异。四项均体现同病异治原则。异病同治则是不同疾病出现相同证候采用相同治法。故选E。14.【参考答案】B【解析】右上腹疼痛向右肩放射，伴发热、恶心呕吐，墨菲征阳性，为急性胆囊炎的典型表现。中医将胆囊炎归属于"胁痛"范畴，病位在肝胆，病机多为肝胆湿热、气滞血瘀。胁痛以一侧或两侧胁肋部疼痛为主症，与本病部位相符。胃脘痛病位在胃脘部；腹痛范围较广；黄疸以身黄、目黄、小便黄为主症；胆瘅为古代病名，现临床较少使用。胁痛为最准确的中医诊断。故选B。15.【参考答案】D【解析】乳房肿块质硬、边界不清、活动度差，皮肤橘皮样改变、乳头内缩，无红肿热痛，为乳岩（乳腺癌）的典型表现。乳岩相当于西医乳腺癌，多见于中年妇女，肿块坚硬如石，凹凸不平，推之不移，可伴皮肤橘皮样变、乳头内缩或溢液。乳痈为急性乳腺炎，有明显红肿热痛；乳癖为乳腺增生，肿块柔软、边界清、活动度好；乳核为乳腺纤维腺瘤，多见于青年女性，肿块光滑活动；乳痨为乳腺结核，病程缓慢，可有低热盗汗。故选D。16.【参考答案】B【解析】生理性黄疸多在生后2~3天出现；母婴血型不合溶血病表现为早发性黄疸，常在生后24小时内出现，进展迅速，是病理性黄疸的重要原因之一。17.【参考答案】C【解析】儿童原发性肾病综合征中，微小病变型肾病占约80%~90%，是儿童肾病综合征最常见的病理类型，对糖皮质激素治疗敏感。18.【参考答案】C【解析】呼吸道合胞病毒是婴幼儿支气管肺炎最常见的病原体，多见于2岁以内婴幼儿，病情较重，易出现喘息。19.【参考答案】C【解析】发热、咳嗽伴肺部固定湿啰音是支气管肺炎的典型体征。支气管炎多无湿啰音；大叶性肺炎以肺实变体征为主；哮喘以哮鸣音为主。20.【参考答案】C【解析】佝偻病早期（初期）主要表现为非特异性神经精神症状，如多汗、夜惊、烦躁等，骨骼改变不明显。方颅、肋骨串珠、手镯征及下肢畸形均为激期表现。21.【参考答案】C【解析】小儿腹泻补液总量：轻度脱水90~120ml/kg，中度脱水120~150ml/kg，重度脱水150~180ml/kg，包括累积损失量、继续损失量和生理需要量三部分。22.【参考答案】C【解析】婴幼儿期缺铁性贫血最常见的原因是铁摄入量不足，尤其辅食添加不及时或偏食导致。虽然生长发育快可增加铁需要量，但摄入不足是主要原因。23.【参考答案】A【解析】川崎病最严重且最具特征性的并发症是冠状动脉病变，包括冠状动脉瘤形成，可继发血栓形成导致心肌梗死，是川崎病致死的主要原因。24.【参考答案】A【解析】儿童急性白血病以急性淋巴细胞白血病（ALL）最常见，约占75%，发病高峰年龄为2~5岁。急性髓系白血病（AML）在儿童中较少见。25.【参考答案】C【解析】新生儿败血症最常见感染途径为脐部感染，因脐带残端为细菌入侵提供了便利条件。此外也可经皮肤、消化道、产道等途径感染。26.【参考答案】C【解析】新生儿呼吸频率正常值为40~45次/分（部分教材为45次/分左右），婴儿40次/分，幼儿30次/分，学龄前儿童25次/分，学龄儿童20次/分。年龄越小呼吸越快。27.【参考答案】A【解析】缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血，红细胞形态变小、中心淡染区扩大，血红蛋白下降较红细胞减少更明显，平均红细胞体积（MCV）减小。28.【参考答案】E【解析】支气管哮喘诊断依据包括反复发作喘息、气促、胸闷或咳嗽，肺部哮鸣音，运动诱发症状，肺功能示可逆性气流受限。胸部X线肺不张不是哮喘诊断依据。29.【参考答案】A【解析】儿童心力衰竭最常见病因是先天性心脏病，尤以左向右分流的先心病（如室间隔缺损、动脉导管未闭等）易导致心力衰竭。30.【参考答案】C【解析】急性肾小球肾炎最常见病原为A组β-溶血性链球菌感染，常继发于咽炎或皮肤感染后1~3周发病，表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压。31.【参考答案】C【解析】癫痫持续状态的首选药物是地西泮，可静脉注射，能迅速控制发作。随后需给予长效抗癫痫药物维持治疗，如苯巴比妥或苯妥英钠。32.【参考答案】A【解析】婴儿期是小儿生长最快的时期，出生后第一年体重增长约6~7kg，身长增长约25cm，是人生中第一个生长高峰。青春期是第二个生长高峰。33.【参考答案】B【解析】手足口病最常见的病原体是柯萨奇病毒A16型，其次为肠道病毒71型。临床表现为手、足、口等部位出现疱疹，多伴有低热。34.【参考答案】B【解析】营养不良最早表现为体重不增或下降，随后出现皮下脂肪逐渐减少、消瘦，严重者出现身高增长停滞及各系统功能紊乱。35.【参考答案】E【解析】肺炎合并心衰诊断标准包括：呼吸突然加快＞60次/分，心率突然加快＞180次/分，突然极度烦躁不安，肝脏迅速增大，心音低钝或奔马律，尿少或水肿等。体温升高不是心衰诊断标准。36.【参考答案】C【解析】毛细支气管炎多见于2岁以下婴幼儿，主要由呼吸道合胞病毒感染引起。临床表现为发热、咳嗽、喘憋，查体可见呼吸急促、鼻翼扇动、三凹征，肺部闻及哮鸣音及细湿啰音。支气管哮喘多见于年长儿，有过敏史；肺炎链球菌肺炎以高热、咳嗽、咳痰为主；支气管异物有异物吸入史；肺结核多有结核接触史。37.【参考答案】B【解析】Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色五项。心率90次/分为1分；呼吸浅慢为1分；肌张力好为2分；喉反射存在为2分；四肢青紫为1分。总分为1+1+2+2+1=7分。但注意题干"四肢青紫"属于发绀表现，得1分，故总分5分。38.【参考答案】D【解析】前囟出生后随颅骨生长而增大，约在6个月后逐渐骨化缩小，多数在12-18个月时闭合。后囟出生时已接近闭合或已闭合，最迟在出生后6-8周闭合。前囟闭合过晚可见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症、脑积水等；过早闭合见于小头畸形。39.【参考答案】C【解析】儿童肾病综合征以微小病变型肾病最常见，约占80%-90%。该型光镜下肾小球基本正常，电镜下见弥漫性肾小球脏层上皮细胞足突融合，免疫荧光多阴性。临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。对其他激素治疗敏感，预后较好。40.【参考答案】C【解析】维生素D缺乏性手足搐搦症又称佝偻病性低钙惊厥，主要原因是维生素D缺乏时，甲状旁腺功能代偿不足，导致血钙降低。当血清总钙低于1.75-1.88mmol/L或离子钙低于1.0mmol/L时，神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥、手足搐搦或喉痉挛。41.【参考答案】D【解析】小儿排尿反射受大脑皮层控制，2岁左右可开始训练控制排尿，但此时仍常有不自主排尿。多数儿童在2-3岁时能白天控制排尿，夜间控制排尿稍晚。4-5岁时大部分儿童已能完全控制排尿。若5岁以上仍不能控制排尿称为遗尿症。42.【参考答案】B【解析】室间隔缺损是先天性心脏病中最常见的类型，约占先天性心脏病的20%-30%。可单独存在，也可合并其他心脏畸形。小型缺损可能自然闭合，大型缺损可导致心力衰竭、肺动脉高压，需外科手术治疗。房间隔缺损居第二位，动脉导管未闭居第三位。43.【参考答案】B【解析】重症营养不良患儿由于糖原储备不足，糖异生功能低下，易发生低血糖。低血糖早期表现为面色苍白、神志不清、脉搏减慢、体温不升等，严重者可因呼吸暂停而死亡。面色苍白是低血糖最早出现的症状之一，应引起高度重视，及时补充葡萄糖。44.【参考答案】A【解析】小儿呼吸频率随年龄增长而逐渐减慢。新生儿呼吸频率为40-45次/分，1岁以内为30-40次/分，1-3岁为25-30次/分，3-7岁为20-25次/分，7-12岁为18-20次/分。因此新生儿呼吸频率最快。呼吸频率受体温、代谢率等因素影响，发热时每升高1℃，呼吸频率增加约4次/分。45.【参考答案】A【解析】急性淋巴细胞白血病（ALL）是儿童最常见的急性白血病，占儿童急性白血病的75%-80%。发病高峰年龄为2-5岁。临床表现包括发热、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等。预后较急性髓系白血病好，经规范化疗5年生存率可达80%以上。急性髓系白血病占儿童急性白血病20%-25%。46.【参考答案】C【解析】小儿腹泻重度脱水的累积损失量按100-120ml/kg计算。补液分为两个阶段：第一个8小时补充累积损失量的一半加当天继续损失量和生理需要量，约80-100ml/kg；后16小时补充剩余的累积损失量。重度脱水应先用2:1等张含钠液20ml/kg快速扩容，然后补充其余液体。47.【参考答案】A【解析】营养性缺铁性贫血是儿童最常见的贫血类型，最常见病因是铁摄入不足。6个月至2岁婴幼儿生长发育快，铁需要量大，若未及时添加含铁辅食，易发生缺铁性贫血。早产儿、低出生体重儿铁储备不足也易发病。其他原因包括铁吸收障碍、铁丢失过多、铁需要量增加等。48.【参考答案】B【解析】原发性肺结核是小儿肺结核最常见的类型，好发于儿童期。典型X线表现原发综合征，包括肺部原发病灶、淋巴管炎和同侧肺门淋巴结肿大，呈"双极征"。多数患儿症状轻微或无症状，结核菌素试验阳性。少数可发展为粟粒性肺结核或结核性脑膜炎。49.【参考答案】D【解析】支气管哮喘的诊断依据包括：反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽；呼气相延长；肺功能检查显示可逆性气流受限；支气管激发试验或舒张试验阳性；有个人或家族过敏史。痰液嗜酸性粒细胞增多可见于哮喘患儿，但不是诊断的必要条件，其他疾病也可出现。50.【参考答案】C【解析】癫痫持续状态是指癫痫连续发作超过30分钟或反复发作、间歇期意识不恢复的状态，是儿科急症。地西泮（安定）静脉注射是首选药物，起效快，能迅速控制发作。常用剂量0.3-0.5mg/kg，最大不超过10mg，静脉推注速度不超过2mg/min。若无效可重复给药或改用其他抗癫痫药物。51.【参考答案】B【解析】营养性巨幼细胞性贫血是由于维生素B12或叶酸缺乏引起的DNA合成障碍所致的贫血。在我国，单纯维生素B12缺乏较少见，最常见的病因是叶酸缺乏。多见于6-12个月婴儿，主要因羊奶煮沸后喂养、长期蒸煮食物破坏叶酸所致。临床除贫血表现外，常有神经系统症状如震颤。52.【参考答案】C【解析】重症肺炎并发DIC时，由于凝血系统激活导致微血栓形成，消耗凝血因子和血小板，引起出血倾向。肝素是抗凝治疗的首选药物，能阻断凝血过程，防止微血栓进一步形成。使用时需监测凝血功能，根据APTT调整剂量。同时应积极治疗原发病，补充凝血因子和血小板。53.【参考答案】A【解析】小儿惊厥最常见的原因是热性惊厥，多见于6个月至5岁儿童，常发生于发热初期，体温骤升时出现全身性强直-阵挛性发作。simplefebrileseizure预后良好，多数在5岁后不再发作。其他常见原因包括癫痫、颅内感染、代谢紊乱（低钙、低血糖等）、中毒等。54.【参考答案】B【解析】小儿肺炎以病毒性肺炎最常见，尤其是2岁以下婴幼儿。常见病毒包括呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。呼吸道合胞病毒是婴幼儿毛细支气管炎和肺炎的最常见病原体。细菌性肺炎以肺炎链球菌最常见，年长儿支原体肺炎发病率逐年上升。55.【参考答案】A【解析】小儿生长发育不是匀速的，呈现阶段性特点。新生儿期（出生后28天内）是出生后生长发育最快的时期，体重可增加1-1.5kg，身长可增加3-4cm。婴儿期（0-1岁）生长发育也较快，体重全年可增加6-7kg，身长可增加25cm。之后生长发育速度逐渐减慢。56.【参考答案】D【解析】新生儿病理性黄疸的特点包括：生后24小时内出现黄疸（A对）、黄疸消退后又复现（B对）、每日血清胆红素升高超过5mg/dl（C对）。皮肤呈浅黄色为生理性黄疸的表现，不属于病理性黄疸的早期特征，故本题选D。57.【参考答案】B【解析】缺铁性贫血的诊断中，血清铁降低（A）可见于多种疾病，特异性不高；血红蛋白降低（C）和红细胞计数减少（D）仅提示贫血，不能确定病因。骨髓铁染色显示细胞外铁减少是诊断缺铁性贫血的金标准，反映体内铁储备耗竭，故选B。58.【参考答案】A【解析】麻疹出疹有典型的时间顺序和部位特征：通常始于耳后、发际，次日蔓延至面部和颈部，第三日扩展至躯干和四肢，最后到达手心、足底。出疹顺序与疾病发展密切相关，故选A。59.【参考答案】A【解析】小儿支气管肺炎可致多种病原体感染，其中细菌性肺炎以肺炎链球菌最常见，多见于学龄前及学龄儿童。呼吸道合胞病毒是病毒性肺炎最常见的病原体，多见于婴幼儿。金黄色葡萄球菌肺炎病情较重，易并发脓胸、气胸。流感嗜血杆菌肺炎相对少见。故选A。60.【参考答案】B【解析】急性肾小球肾炎时，肾小球毛细血管袢受免疫复合物沉积损害，血管腔狭窄或闭塞，导致肾小球滤过率显著下降，水钠排出减少而出现潴留，这是水肿形成的主要机制。低蛋白血症（A、D）常见于肾病综合征，而非肾炎。故选B。61.【参考答案】A【解析】幼儿急疹（玫瑰疹）由人类疱疹病毒6型或7型引起，主要见于6～18个月婴儿。临床特征为突发高热持续3～5天，体温可达39～40℃，热退后出现玫瑰色斑丘疹，从躯干开始向四肢蔓延。"热退疹出"是其最具诊断价值的特征，故选A。62.【参考答案】A【解析】儿童原发性肾病综合征占所有儿童肾病综合征的80%以上，其中微小病变型肾病占70%～90%，是最常见的病理类型。该型对糖皮质激素治疗敏感，预后较好。局灶节段性肾小球硬化（B）多见于青少年，对激素治疗效果较差。故选A。63.【参考答案】C【解析】维生素D缺乏性手足搐搦症，又称佝偻病性低钙惊厥，其发病机制为：维生素D缺乏导致钙吸收减少，血钙下降，当总血钙低于1.75～1.88mmol/L或游离钙低于1.0mmol/L时，神经肌肉兴奋性增高，出现手足搐搦、惊厥等表现。血清钙降低是直接原因，故选C。64.【参考答案】C【解析】小儿腹泻脱水程度分为轻、中、重三度，补液总量需根据脱水程度计算。轻度脱水90～120ml/kg，中度脱水120～150ml/kg，重度脱水150～180ml/kg。重度脱水除补充累积损失量外，还需额外补充继续损失量和生理需要量，故选C。65.【参考答案】D【解析】室间隔缺损是最常见的先天性心脏病，由于左向右分流导致肺循环血量增加，肺组织充血水肿，患儿反复发生呼吸道感染的风险显著增高。支气管肺炎是最常见的并发症，尤其在婴幼儿期。肺动脉高压（A）和大心脏（B）多为晚期表现。故选D。66.【参考答案】D【解析】川崎病典型表现为：持续发热超过5天（A对）；双侧球结膜充血但无分泌物（B对）；口唇潮红干裂、杨梅舌（C对）；皮疹以躯干、会阴部多见，四肢末端肿胀及恢复期指（趾）端膜状脱皮为其特征，而非皮疹以四肢末端多见，D错误，故选D。67.【参考答案】B【解析】新生儿出生后，由于呼吸建立，血氧含量增加，促红细胞生成素减少，红细胞破坏增加，加之生长发育迅速、血容量增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐下降，至生后2～3个月时降至最低点，称为生理性贫血。血红蛋白可降至100g/L左右，属正常现象，故选B。68.【参考答案】B【解析】原发性肺结核是小儿最常见的结核病类型，多数患儿无明显临床症状，仅在体检时发现胸部X线异常或结核菌素试验阳性。部分患儿可有低热、食欲减退、盗汗等非特异性症状，但高热、咳嗽、呼吸困难多见于继发性肺结核或严重粟粒性肺结核。故选B。69.【参考答案】B【解析】小儿惊厥病因繁多，其中最常见的是高热惊厥，多发生在6个月至5岁儿童，通常在体温骤升期发生，表现为全身性强直-阵挛发作，持续时间短，预后良好。癫痫（A）虽为神经系统常见疾病，但发病率远低于高热惊厥。低血糖（C）和颅内感染（D）亦可见，但不如高热惊厥常见。故选B。70.【参考答案】B【解析】营养性巨幼红细胞性贫血是由于维生素B12和（或）叶酸缺乏导致的DNA合成障碍性疾病。维生素B12和叶酸是DNA合成的必需辅酶，缺乏时红细胞核发育落后于胞质，出现巨幼变。单纯缺铁（A）导致的是小细胞低色素性贫血。故选B。71.【参考答案】C【解析】急性风湿热治疗中，无心脏炎者一般用阿司匹林即可；轻度心脏炎可酌情使用糖皮质激素；严重心脏炎伴心力衰竭时必须使用糖皮质激素以迅速控制炎症反应，减轻心脏损害，缩短病程。故选C。72.【参考答案】A【解析】营养不良患儿皮下脂肪消耗有其特定顺序：最早消耗腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最后面部脂肪消退。临床上可通过测量腹部皮下脂肪厚度来评估营养不良的程度，故选A。73.【参考答案】B【解析】重症肺炎除呼吸系统症状外，还伴有其他系统功能受损，如心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹等。轻症肺炎仅限于呼吸系统，无明显的全身中毒症状和其他系统受累表现。发热程度、肺部啰音多少和咳嗽严重程度不能作为轻重分型的标准，故选B。74.【参考答案】B【解析】支气管哮喘的诊断需综合病史、体征和辅助检查。支气管舒张试验阳性（吸入支气管扩张剂后FEV1增加≥12%）是诊断哮喘的重要辅助检查手段。喘息发作≥3次（A）仅为参考条件之一，不能单独确诊；胸闷（C）不如喘息典型；部分哮喘患儿肺功能可正常，不能据此排除诊断（D错误）。故选B。75.【参考答案】D【解析】小儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准包括：呼吸突然加快超过60次/分（A）；心率突然增快超过180次/分，且不能用发热和呼吸困难解释（B）；肝脏迅速增大或在右肋下≥3cm（C）；突然烦躁不安、面色苍白或发绀；心音低钝、有奔马律等。以上均为重要诊断依据，故选D。76.【参考答案】D【解析】新生儿生理性黄疸多见于生后2-3天出现，4-5天达高峰，足月儿2周内消退，早产儿可延迟至3-4周。患儿一般情况良好，吃奶、睡眠正常，无其他临床症状。血清胆红素足月儿<12.9mg/dl，早产儿<15mg/dl，每日上升<5mg/dl。病理性黄疸出现早（生后24h内）、程度重、持续时间长或退而复现，需积极寻找病因。77.【参考答案】E【解析】小儿肺炎合并心力衰竭诊断标准包括：呼吸突然加快>60次/分；心率突然增快>180次/分；突然极度烦躁不安，面色青灰；心音低钝，奔马律；肝脏迅速增大；尿量减少或无尿，颜面下肢水肿。尿量增多不是心衰的表现，相反，心衰时肾血流量减少导致尿量减少。78.【参考答案】C【解析】小儿腹泻补液总量根据脱水程度确定。轻度脱水90-120ml/kg，中度脱水120-150ml/kg，重度脱水150-180ml/kg。补液包括累积损失量、继续损失量和生理需要量三部分。婴幼儿补液需遵循先快后慢、先浓后淡、见尿补钾的原则，密切观察病情变化及时调整。79.【参考答案】C【解析】儿童肾病综合征以微小病变型肾病最常见，约占80%-90%。其特征为光镜下肾小球结构正常，电镜下见肾小球上皮细胞足突弥漫融合，免疫荧光多阴性。临床表现以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿为特点，对糖皮质激素治疗敏感。其他病理类型在儿童相对少见。80.【参考答案】B【解析】佝偻病激期最特征性的改变是骨骼改变。颅骨软化见于3-6个月婴儿，方颅见于7-8个月以上，肋骨串珠、肋膈沟、手镯征、脚镯征、O型或X型腿等。神经精神症状如多汗、夜惊、易激惹为早期表现，但不是特征性改变。血液生化改变和肌肉松弛为辅助表现。81.【参考答案】C【解析】小儿支气管肺炎是儿童最常见的肺炎类型，2岁以内婴幼儿多见。呼吸道合胞病毒是最常见的病原体，占病毒性肺炎的50%以上，多见于2岁以下婴幼儿，临床特点是喘憋明显。细菌性肺炎以肺炎链球菌最常见。不同病原体引起的肺炎在临床表现和治疗上有所差异。82.【参考答案】B【解析】热性惊厥是婴幼儿最常见的惊厥原因，多见于6个月至5岁儿童，与体温骤升有关。发作特点为全身性抽搐，持续时间短，发作后意识迅速恢复，预后良好。癫痫、低钙血症、脑炎和低血糖也可引起惊厥，但发病率低于热性惊厥。识别热性惊厥的特点有助于避免过度治疗。83.【参考答案】A【解析】原发型肺结核是儿童肺结核最常见的类型，包括原发综合征和支气管淋巴结结核。典型表现为肺原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大组成的"哑铃状"影像。多数患儿症状不明显，部分可有低热、咳嗽、消瘦等。PPD试验多呈强阳性。治疗以抗结核药物为主。84.【参考答案】A【解析】急性淋巴细胞白血病（ALL）是儿童最常见的恶性肿瘤，占儿童白血病的75%-80%，高峰年龄为2-5岁。临床表现为发热、贫血、出血和浸润症状。外周血白细胞可高可低，骨髓中原淋巴细胞≥20%可确诊。ALL预后相对较好，5年无病生存率可达80%以上。85.【参考答案】C【解析】儿童缺铁性贫血最常见的原因是铁摄入不足。6个月至2岁婴幼儿生长发育快，铁需要量大，若未及时添加含铁丰富的辅食，易发生缺铁。其他原因包括铁吸收障碍、慢性失血、铁需要量增加等。诊断为小细胞低色素性