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文档简介

2026住院医师规培-青海-青海住院医师规培(超声医学科)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、超声成像的基本原理是利用超声波的哪种物理特性?A.折射B.反射C.散射D.衍射2、彩色多普勒血流显像中,朝向探头流动的血流通常显示为什么颜色?A.蓝色B.红色C.绿色D.黄色3、超声探头频率越高,则其穿透深度和分辨率的变化规律是?A.穿透深度增加,分辨率提高B.穿透深度减小,分辨率提高C.穿透深度增加,分辨率降低D.穿透深度减小,分辨率降低4、肝脏超声检查时,正常肝实质回声特点是什么?A.高回声B.中等回声C.低回声D.无回声5、超声造影检查中,常用的造影剂是?A.碘油B.微泡造影剂C.钆剂D.硫酸钡6、甲状腺结节超声分级系统中,TI-RADS4级结节的恶性风险约为?A.<2%B.2-10%C.10-80%D.>80%7、正常成人肾脏长短轴切面显示的肾窦回声呈?A.低回声B.中等回声C.高回声D.无回声8、乳腺超声检查时,良性肿块的常见超声特征不包括?A.边界清晰B.形态规则C.纵横比>1D.后方回声增强9、超声测量胎儿头围的标准切面是?A.颅骨环切面B.小脑水平切面C.丘脑水平切面D.标准经颅平面10、正常成人肝脏在肋间隙声窗下测量,其上下径正常范围约为?A.5-8cmB.8-11cmC.12-15cmD.16-20cm11、超声心动图检查二尖瓣狭窄时,特征性表现是?A.瓣叶增厚、开放受限、前后叶同向运动B.瓣叶增厚、开放受限、前后叶反向运动C.瓣叶正常、开放受限D.瓣叶增厚、开放正常12、腹部超声检查空腹要求是为了?A.减少胃肠蠕动和气体干扰B.提高肝脏回声C.减少肾脏血流量D.增加胆囊收缩13、超声引导下穿刺活检的优势不包括?A.实时观察穿刺过程B.准确定位靶病灶C.无需麻醉D.可同时进行治疗14、正常成人脾脏超声测量上下径正常范围为?A.5-8cmB.8-12cmC.12-15cmD.15-20cm15、超声弹性成像主要用于评估?A.脏器血流B.组织硬度C.脏器大小D.脏器回声16、正常成人胰腺超声检查时,胰腺体部正常回声特点为?A.低回声B.等高回声C.高回声D.无回声17、超声测量胎儿腹围的标准切面是?A.胃泡水平切面B.门静脉水平切面C.肝水平切面D.标准脐静脉平面18、正常成人泌尿系超声检查,膀胱排尿后残余尿量正常值应?A.<10mlB.<50mlC.50-100mlD.>100ml19、甲状腺超声检查时,甲状腺峡部正常厚度约为?A.1-2mmB.2-4mmC.5-7mmD.8-10mm20、超声检查胎儿羊水指数正常范围是?A.2-5cmB.5-8cmC.8-18cmD.18-25cm21、彩色多普勒超声检查门静脉血栓时,下列哪种表现最具有诊断价值?A.门静脉管腔内见弱回声团块B.门静脉管腔内见强回声团块C.门静脉管腔内见低回声,探头加压无变形D.门静脉血流信号消失,探头加压无变形E.门静脉内见中强回声,血流可绕行22、肝脏血管瘤的典型超声表现为:A.低回声,边缘模糊,后方回声增强B.高回声,边缘清晰,后方回声正常或略增强C.无回声,壁光滑,后方回声明显增强D.混合回声,内部可见钙化E.低回声,内部血流丰富,呈高阻型23、甲状腺乳头状癌超声特征不包括:A.实质性低回声结节B.纵横比大于1C.边缘不规则呈蟹足样D.内部未见血流信号E.结节内点状强回声24、正常成人肾皮质的回声强度应与哪个器官比较最为准确?A.肝脏B.脾脏C.胰腺D.对侧肾脏E.腹主动脉旁淋巴结25、胆囊息肉样病变的超声鉴别要点中,错误的是:A.腺瘤性息肉基底较宽,血供丰富B.胆固醇性息肉多为多发,附着于胆囊壁C.腺肌症可见胆囊壁增厚伴强回声亮点D.炎性息肉常伴有慢性胆囊炎表现E.肿瘤性息肉后方回声增强26、经阴道超声检查早孕的最佳时间是:A.停经30天B.停经35天C.停经40天D.停经50天E.停经60天27、正常胎儿脐带包含的血管数目为:A.一条动脉一条静脉B.两条动脉一条静脉C.一条动脉两条静脉D.三条动脉一条静脉E.两条动脉两条静脉28、肝脏囊性病变中,单纯性肝囊肿的超声特征正确的是:A.囊壁薄而规则,内壁光滑,后方回声增强B.囊壁不规则,内壁可见乳头状突起C.囊内可见分隔,分隔厚薄不均D.囊壁可见钙化,后方伴声影E.囊液浑浊,可见点状回声漂浮29、前列腺增生超声表现中,下列哪项不正确:A.前列腺各径线增大B.形态呈球形C.中央带明显增大D.包膜完整清晰E.膀胱颈抬高呈球状突起30、脾脏破裂超声表现中,下列哪项最具诊断价值:A.脾脏形态不规则B.脾实质内低回声区C.脾周见液性暗区D.脾动脉血流减少E.脾脏体积增大31、原发性肝癌超声造影的典型表现是:A.快进快出B.快进慢出C.慢进慢出D.等进等出E.只出不进32、正常成人心脏超声测量左心室舒张末期内径的正常值为:A.20~30mmB.35~50mmC.55~70mmD.70~85mmE.85~100mm33、二尖瓣狭窄最特征性的超声心动图表现是:A.二尖瓣叶增厚回声增强B.二尖瓣开放受限呈火山口样C.二尖瓣前叶曲线呈单峰样D.二尖瓣后叶与前叶同向运动E.左心房明显增大34、急性阑尾炎超声检查的主要声像图特征是:A.阑尾呈管状结构,外径大于6mmB.阑尾腔内见强回声伴声影C.盲肠壁增厚D.右下腹见液性暗区E.阑尾蠕动增强35、胎儿脊柱裂的超声诊断要点是:A.脊柱管状结构连续性中断B.脊柱生理弯曲消失C.脊柱椎体骨化中心增大D.脊柱排列紊乱E.脊柱周围软组织增厚36、甲状腺峡部的正常厚度一般不超过:A.2mmB.3mmC.5mmD.8mmE.10mm37、乳腺纤维腺瘤的典型超声表现为:A.边界不清的低回声肿块B.边界清的高回声或等回声肿块,形态规则C.无回声囊肿,壁光滑D.边界不规则的低回声肿块,后方回声衰减E.中等回声肿块,内部可见网状血流38、正常成人空腹胆囊的长径一般不超过:A.6cmB.8cmC.10cmD.12cmE.14cm39、脐带脱垂的超声诊断依据是:A.脐带绕颈B.脐带先露于胎先露之前方C.脐带血流速度增快D.脐带卷入羊水E.脐带打结40、肾输尿管结石超声检查时,结石的直接声像图表现是:A.肾盂分离B.输尿管扩张C.沿尿路上皮走行的强回声光团D.肾实质变薄E.肾窦回声增强41、腹部超声检查时,肝脏的正常回声强度与肾脏皮质相比应如何?A.肝脏回声低于肾脏皮质B.肝脏回声高于肾脏皮质C.两者回声相等D.肝脏回声低于脾脏E.肝脏回声强于胰腺42、胆囊结石的典型超声表现是:A.胆囊壁弥漫性增厚B.胆囊内强回声团伴声影,随体位改变而移动C.胆囊内低回声团块不移动D.胆囊充盈缺损呈息肉样突起E.胆囊缩小无结石征象43、正常成人甲状腺侧叶的超声测量范围通常为:A.长2~3cm,宽1.5~2cm,厚1~1.5cmB.长4~5cm,宽2~3cm,厚1~2cmC.长3~4cm,宽1.5~2cm,厚1~1.5cmD.长5~6cm,宽3~4cm,厚2~3cmE.长1~2cm,宽1~1.5cm,厚0.5~1cm44、超声检查室间隔缺损最清晰的切面是:A.胸骨上窝切面B.心尖五腔心切面C.剑突下四腔心切面D.右肋缘下切面E.胸骨旁左室长轴切面45、肝癌典型的超声声像图特征为:A.强回声结节,边界清楚B."牛眼征"或"靶环征"C.弱回声或中等回声团块,边界不清,可见晕环D.无回声囊性病变E.强回声团伴明显声影46、门静脉高压症最早期的超声征象是:A.脾大B.腹水形成C.门静脉内径增宽D.侧支循环开放E.脾静脉扩张47、肾盂肾炎急性期的超声主要表现为:A.肾脏明显萎缩B.肾盂分离C.肾脏体积增大,皮髓质界限模糊D.肾实质强回声钙化灶E.肾动脉狭窄48、彩色多普勒超声检测血管狭窄程度时,以下哪项指标最可靠?A.血管内径变化B.收缩期峰值流速增快倍数C.血流颜色深浅D.血管走行弯曲度E.管壁厚度49、甲状腺乳头状癌的典型超声特征不包括:A.低回声实质性结节B.边界不规则呈锯齿状C.微钙化灶D.纵横比>1E.周边丰富环状血流50、正常胎儿脐静脉的超声特点为:A.两条脐静脉,走行迂曲B.一条脐静脉,呈"S"形走行入肝C.两条脐静脉,直行的管状结构D.一条脐动脉,呈螺旋状E.两条脐动脉,平行走行51、脾脏破裂的超声主要表现为:A.脾脏均匀肿大B.脾实质内无回声区或混合回声区,脾包膜连续性中断C.脾脏强回声钙化D.脾静脉扩张E.脾动脉狭窄52、乳腺纤维腺瘤的典型超声特征为:A.形态不规则,边缘呈毛刺状B.边界清,形态规则,椭圆形,纵横比<1,内部均匀低回声C.囊实性混合回声D.后方回声增强明显E.内部见粗大钙化53、胰腺癌的超声主要表现为:A.胰腺弥漫性肿大,回声均匀增强B.胰腺头部不规则低回声肿块,边界不清,伴胆管扩张C.胰腺囊肿性病变D.胰腺强回声钙化灶E.胰腺萎缩54、下肢深静脉血栓形成的超声直接征象为:A.静脉管腔扩张B.静脉内可见实质性回声团块,加压不能塌陷C.血流信号增强D.静脉壁增厚E.静脉瓣膜关闭不全55、子宫肌瘤最常见的超声类型为:A.浆膜下肌瘤B.肌壁间肌瘤C.黏膜下肌瘤D.阔韧带肌瘤E.宫颈肌瘤56、肾癌的典型超声特征为:A.无回声囊性病变B.强回声钙化灶C.肾实质内不均质回声肿块,边界不清,内部血流丰富D.肾盂内强回声伴声影E.肾周积液57、正常前列腺的超声测量径线为:A.横径约4cm,纵径约3cm,前后径约2cmB.横径约6cm,纵径约4cm,前后径约3cmC.横径约3cm,纵径约2cm,前后径约1cmD.横径约8cm,纵径约5cm,前后径约4cmE.横径约5cm,纵径约4cm,前后径约3cm58、胆囊息肉样病变与胆囊结石的主要鉴别点为:A.回声强度B.是否随体位改变而移动及是否伴声影C.大小D.数量E.胆囊壁厚度59、超声造影在肝癌诊断中的主要价值在于:A.判断肿瘤良恶性B.显示肿瘤血供特点,肝癌典型表现为"快进快出"C.测量肿瘤大小D.判断肿瘤分期E.评估肝功能60、正常心脏四腔心切面显示的房室比例约为:A.心房:心室=1:1B.心房:心室=1:2C.心房:心室=2:1D.心室:心室=1:1E.心房:心室=3:161、正常成人肝脏超声测量时,右叶最大纵径通常不超过:A.10cmB.12cmC.14cmD.16cmE.18cm62、超声检查发现胆囊壁呈对称性弥漫性增厚,最可能的诊断是:A.急性胆囊炎B.胆囊结石C.肝硬化腹水D.胆囊癌E.胆囊息肉63、彩色多普勒超声检查门静脉血流方向正常应为:A.离肝方向B.向肝方向C.双向流动D.无规律流动E.静止不动64、超声检查发现肾实质内强回声斑伴后方声影,最可能的诊断是:A.肾囊肿B.肾错构瘤C.肾结石D.肾细胞癌E.肾盂肾炎65、正常成人甲状腺单侧叶的超声测量范围一般为:A.宽度1-1.5cm,厚度1-1.5cm,长度3-4cmB.宽度2-2.5cm,厚度2-2.5cm,长度4-5cmC.宽度3-4cm,厚度3-4cm,长度5-6cmD.宽度4-5cm,厚度4-5cm,长度6-7cmE.宽度0.5-1cm,厚度0.5-1cm,长度2-3cm66、胎儿超声检查测量双顶径的主要目的是:A.评估胎儿体重B.判断孕周和胎儿发育情况C.诊断脑积水D.评估胎盘功能E.判断胎儿性别67、超声检查发现甲状腺内结节边界不清、形态不规则、纵横比大于1,应高度怀疑:A.甲状腺腺瘤B.结节性甲状腺肿C.甲状腺癌D.甲状腺囊肿E.亚急性甲状腺炎68、超声检查诊断乳腺纤维腺瘤的最主要依据是:A.边界不清、形态不规则B.边界清晰、形态规则、横向生长C.内部无回声D.后方回声增强E.血流信号丰富69、超声检查显示心脏二尖瓣开口面积小于1.5平方厘米,最可能的诊断是:A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣脱垂D.主动脉瓣狭窄E.房间隔缺损70、正常成人肝脏实质回声的特点是:A.细密均匀,高于肾脏回声B.细密均匀,低于肾脏回声C.粗大不均,高于肾脏回声D.粗大不均,低于肾脏回声E.不均匀增强71、超声检查发现右侧胸腔内无回声区,吸气时肺组织不进入该区域,最可能的诊断是:A.肺不张B.胸腔积液C.肺气肿D.肺实变E.肺栓塞72、超声检查诊断急性阑尾炎的主要依据是:A.盲肠位置异常B.阑尾直径大于6mm且不可压闭C.回肠末端增宽D.升结肠积气E.右肾积水73、超声检查胎儿颅后窝池宽度正常值为:A.小于2mmB.小于5mmC.小于10mmD.小于15mmE.小于20mm74、超声检查发现肾盂分离前后径大于多少毫米提示肾积水:A.5mmB.10mmC.15mmD.20mmE.25mm75、肝脏超声检查时,正常肝静脉的声像图特征不包括以下哪项?A.管壁薄而光滑呈线状回声B.管腔呈无回声C.随呼吸运动有搏动性变化D.管腔不规则变形E.与门静脉走行平行但管径较细76、超声检查发现胆囊内强回声光团伴后方声影,随体位改变而移动,最可能的诊断是A.胆囊息肉B.胆囊结石C.胆囊癌D.胆囊腺肌症E.胆囊胆固醇沉积症77、甲状腺超声检查中,哪种结节的恶性风险最高?A.边界清晰的囊性结节B.边界模糊、形态不规则的实性低回声结节C.呈等回声的均匀结节D.边界清晰的圆形结节E.呈网格状结构的囊实性结节78、胎儿颈部透明层厚度测量最佳孕周为A.6-8周B.8-10周C.11-13+6周D.14-16周E.17-20周79、正常成人肾脏长轴径约为A.4-5cmB.5-6cmC.8-12cmD.13-15cmE.15-18cm80、超声测量胎儿双顶径的解剖标志不包括A.丘脑B.透明隔腔C.侧脑室三角区D.第三脑室E.大脑镰81、乳腺超声检查采用的高频探头频率一般为A.2-3MHzB.3-5MHzC.5-7MHzD.7-12MHzE.12-18MHz82、脾脏超声正常回声强度与肝脏相比通常为A.明显高于肝脏B.略低于肝脏C.与肝脏相等D.明显低于肝脏E.随检查者经验而变化83、胰腺体尾部最佳的超声显示途径是A.经右肋间扫查B.经右肋下扫查C.经左上腹扫查D.经剑突下扫查E.经背部扫查84、前列腺超声检查经腹部需大量饮水憋尿的目的是A.提高患者舒适度B.作为声窗提高显示效果C.清洁膀胱D.稀释尿液E.减轻患者疼痛85、正常主动脉瓣开放时瓣口面积为A.1.0-1.5cm²B.2.0-3.0cm²C.3.5-4.5cm²D.5.0-6.0cm²E.7.0-8.0cm²86、彩色多普勒超声检测血流速度时,以下哪项操作是错误的A.调整声束与血流方向夹角小于60度B.根据深度调节增益C.选择适当的脉冲重复频率D.将取样容积置于血管中心E.增大角度至90度以提高精度87、急性阑尾炎超声典型表现为A.盲肠内游离液体B.阑尾直径小于6mmC.阑尾不可压缩、管径增粗、管壁增厚D.结肠肝曲积气E.升结肠壁均匀增厚88、脾破裂超声表现中,下列哪项描述不正确A.脾实质内可见不规则液性暗区B.脾脏形态可不规则或饱满C.脾包膜连续性中断D.脾周围可见液性暗区E.脾脏回声均匀增强89、正常门静脉内径不应超过A.0.8cmB.1.0cmC.1.3cmD.1.8cmE.2.5cm90、超声检查胎儿脊柱的靶目标是排除A.胎儿心律失常B.胎儿神经管缺陷C.胎儿先天性心脏病D.胎儿唇腭裂E.胎儿泌尿系统畸形91、肝血管瘤超声最常见的表现是A.低回声团块伴丰富血流信号B.强回声团块边界清晰C.无回声囊性病变D.混合回声伴钙化E.低回声团块伴声影92、超声测量胎儿腹围的平面应包括A.胃泡、门静脉左支、脊柱B.胆囊、下腔静脉、脊柱C.胃泡、下腔静脉、脊柱D.肝脏、脐静脉、脊柱E.胃泡、门静脉左支、胆襄93、急性肾盂肾炎超声表现中,下列哪项不正确A.肾脏大小可正常或轻度增大B.肾实质回声减低C.肾锥体回声增强D.肾盂分离明显E.肾包膜下可出现液性暗区94、超声造影检查中,微泡造影剂的主要成分是A.碘化油B.全氟丙烷或六氟化硫气体C.钆剂D.钡剂E.医用酒精95、肝脏血管瘤在超声下的典型表现是A.低回声肿块,后方回声增强B.高回声肿块,边界清晰C.混合回声肿块,边缘不规则D.无回声囊肿,后壁回声增强E.等回声肿块,内部有彗星尾征96、甲状腺乳头状癌最常见的超声声像图特征是A.圆形高回声,边界清晰B.微钙化点及纵横比大于1C.无回声区,后方回声增强D.粗大钙化,边缘规则E.弥漫性低回声,血流丰富97、正常门静脉主干内径范围是A.小于1.0cmB.1.0至1.3cmC.1.4至2.0cmD.2.1至2.5cmE.大于2.5cm98、胎儿鼻骨长度测量时,正确的超声切面是A.冠状切面B.轴位横切面C.矢状切面显示胎儿面部正中位D.斜切面E.sagittal切面显示脊柱99、肾动脉狭窄的超声诊断主要依据是A.肾脏体积增大B.肾动脉峰值流速大于200cm/s及肾主动脉比值大于3.5C.肾盂分离D.肾皮质变薄E.肾内血流减少100、急性胰腺炎的超声表现不包括A.胰腺弥漫性肿大B.胰腺回声减低C.胰腺周围积液D.胰腺内强回声伴声影E.胆囊结石

参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】超声成像是利用超声波在不同声阻抗界面产生的反射回声来形成图像,这是超声诊断的基础原理。当超声波遇到不同组织界面时,部分声波会被反射回探头,探头接收这些回声信号后进行处理,最终形成超声图像。折射、散射和衍射虽然也是超声波的物理特性,但不是超声成像的主要原理。2.【参考答案】B【解析】彩色多普勒血流显像采用红蓝配色方案,通常规定朝向探头流动的血流显示为红色,背离探头流动的血流显示为蓝色。这种颜色编码有助于快速判断血流方向。绿色和黄色通常用于表示湍流或血流速度较快区域。3.【参考答案】B【解析】超声探头的频率与穿透深度成反比关系,频率越高,波长越短,穿透深度越小,但空间分辨率越高。反之,频率越低,穿透深度越大,但分辨率降低。因此临床检查时需要根据检查部位选择合适的探头频率,浅表器官选用高频探头,深部脏器选用低频探头。4.【参考答案】B【解析】正常肝实质在超声图像上表现为均匀一致的中等回声,回声强度略高于或等于肾皮质回声。脂肪肝时肝实质回声增强,呈现明亮肝表现;肝纤维化或肝硬化时回声增粗、分布不均匀。了解正常肝回声特点有助于发现肝脏病变。5.【参考答案】B【解析】超声造影剂主要为微泡造影剂,由包裹气体(如六氟化硫、空气等)的微囊或脂质泡组成,直径在1-10微米之间,能通过肺循环到达体循环。造影剂注入静脉后,在超声作用下产生非线性回声信号,增强血管和组织的显影,主要用于评估脏器血流灌注和病变特征。6.【参考答案】C【解析】TI-RADS(甲状腺影像报告和数据系统)将甲状腺结节分为1-5级,其中4级结节属于可疑恶性结节,恶性风险约为10-80%。4级又细分为4a(10-30%)、4b(30-60%)、4c(60-80%)。超声检查发现4级及以上结节建议进行细针穿刺活检以明确诊断。7.【参考答案】C【解析】正常肾脏在超声图像上,肾窦回声呈高回声,主要由肾盂、肾盏、血管、脂肪组织等构成。肾窦高回声与周围肾实质的中等回声形成对比,有助于判断肾脏结构。肾积水时肾窦回声分离,呈无回声区;肾结石时肾窦内可见强回声伴声影。8.【参考答案】C【解析】乳腺良性肿块如纤维腺瘤通常表现为边界清晰、形态规则、纵横比<1(即横向生长)、后方回声增强或无变化。恶性肿瘤常表现为边界不清、形态不规则、纵横比>1(垂直生长)、后方回声衰减、内部回声不均匀等。选项C为恶性征象,不应出现在良性肿块特征中。9.【参考答案】D【解析】胎儿头围测量采用标准经颅平面,该切面显示圆形或卵圆形的颅骨环,中线回声居中,丘脑和中线回声清晰可见。测量时沿颅骨内缘描记,获取最大椭圆面积后计算机计算头围。该切面还能显示侧脑室、第三脑室等结构,有助于评估胎儿神经系统发育。10.【参考答案】B【解析】正常成人肝脏右叶前后径(上下径)约8-11cm,测量时取右锁骨中线肋缘下至肝顶的距离。肝脏肿大时可超过11cm,见于肝炎、肝硬化代偿期、肝脏肿瘤等;肝脏萎缩时可小于8cm,见于肝硬化失代偿期、慢性肝衰竭等。肝左叶前后径正常不超过5cm。11.【参考答案】A【解析】二尖瓣狭窄超声特征为瓣叶增厚、钙化、活动受限,瓣口面积减小。典型表现为收缩期瓣叶向前移位(凸向房侧),舒张期开放受限呈dome样改变。正常二尖瓣前后叶舒张期呈同向运动,狭窄时因瓣叶粘连可呈同向运动但开放幅度减小。M型超声可见城墙样改变。12.【参考答案】A【解析】腹部超声检查前需禁食禁水6-8小时,主要目的是减少胃肠蠕动和胃肠道气体干扰,使肝脏、胰腺、胆道等脏器显示更清晰。空腹状态还能使胆囊充盈扩张,便于观察胆囊壁和腔内病变。进食后胆囊收缩排空,胃肠气体增多,影响检查效果。13.【参考答案】C【解析】超声引导穿刺活检的优势包括实时观察穿刺针位置、准确定位靶病灶、可调整穿刺路径避开重要血管神经、操作简便安全等。但多数穿刺活检仍需局部麻醉,特别是深部或较大病灶穿刺时。超声引导本身不具备治疗功能,如需治疗需结合其他技术如消融术。14.【参考答案】B【解析】正常成人脾脏超声测量上下径约8-12cm,长径<14cm,厚度<4cm。脾脏位于左上腹,肋骨后方,正常不易显示或仅显示部分脾实质。脾肿大常见于肝硬化门脉高压、血液系统疾病、感染性疾病等,脾脏上下径可超过12cm。脾萎缩可见于镰状细胞贫血等。15.【参考答案】B【解析】超声弹性成像是利用超声波评估组织硬度的新技术,基于不同病变组织弹性特征差异进行诊断。肝纤维化、肝硬化时肝脏硬度增加;乳腺癌常比周围腺体组织硬;甲状腺癌结节硬度高于良性结节。弹性成像可辅助鉴别良恶性病变,评估纤维化程度,但不能替代病理诊断。16.【参考答案】C【解析】正常胰腺体部在超声图像上呈高回声,回声强度高于肝脏和肾脏实质。胰腺回声随年龄增长而增强,主要由于腺体萎缩和纤维脂肪组织替代。胰腺炎急性期胰腺回声减低、体积增大;慢性胰腺炎时回声增粗、分布不均匀,可见钙化强回声伴声影。17.【参考答案】D【解析】胎儿腹围测量采用标准脐静脉平面,该切面显示圆形或卵圆形的腹壁轮廓,胃泡和门静脉左支呈管状无回声,脊柱呈三ossiculum样强回声。测量时沿腹壁皮下层内缘描记,获取最大椭圆面积后计算机计算腹围。该切面还能显示肝脏、肾盂等结构,是评估胎儿生长发育的重要指标。18.【参考答案】B【解析】正常成人膀胱排尿后残余尿量应<50ml,测量时采用超声三径法或椭圆面积法计算。残余尿量增多常见于前列腺增生、尿道狭窄、神经源性膀胱、膀胱收缩无力等。排尿后立即检查可获得准确残余尿量,超过100ml具有临床意义,需要进一步评估排尿功能障碍原因。19.【参考答案】B【解析】正常甲状腺峡部厚度约2-4mm,测量时取前后径,位于气管前方、第2-4气管软骨环水平。甲状腺峡部增厚常见于甲状腺炎、甲状腺功能亢进等;峡部变薄可见于甲状腺萎缩。甲状腺超声还需评估叶部大小、回声均匀度、血流分布及有无结节等。20.【参考答案】C【解析】羊水指数(AFI)是通过测量子宫四个象限羊水暗区垂直径之和计算,正常范围为8-18cm。AFI<5cm诊断为羊水过少,可能与胎儿泌尿系统畸形、胎盘功能减退、胎膜早破等有关;AFI>25cm诊断为羊水过多,常见于胎儿消化道畸形、神经管缺陷、妊娠期糖尿病等。羊水检查还能评估胎盘位置和胎儿活动。21.【参考答案】D【解析】门静脉血栓的确诊依赖于彩色多普勒血流显像直接显示血流信号缺失。探头加压无变形排除了受压性狭窄的可能,而弱或低回声均可见于慢性血栓,单独出现不能作为确诊依据。管腔内回声的强弱与血栓形成时间相关,急性期多为无回声或低回声,亚急性及慢性期逐渐增强。血流信号消失是诊断的金标准,同时血栓可致门静脉管径增宽。22.【参考答案】B【解析】肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤,典型表现为边界清晰的强回声团块,内部回声均匀,多数小于5cm。由于血管内血液流动缓慢或呈涡流状,声波衰减较少,后方回声正常或轻度增强。较大的海绵状血管瘤可表现为混合回声,内部可见纤维分隔。彩色多普勒显示内部或周边血流信号较少,频谱多呈低阻型。需与肝癌鉴别,后者多呈低回声,边缘不规则,内部血流丰富。23.【参考答案】D【解析】甲状腺乳头状癌是甲状腺最常见的恶性肿瘤,超声典型表现为实质性低回声结节,边缘不规则,纵横比大于1,内部可见点状强回声(微钙化),彩色多普勒常可见内部或周边血流信号。点状强回声为癌组织中胶样小体钙盐沉积所致,具有较高的诊断价值。内部血流信号缺如并非其特征,反而有助于与其他低回声病变鉴别。细针穿刺细胞学检查可进一步确诊。24.【参考答案】B【解析】肾脏皮质回声的评估通常以脾脏作为参照标准。正常肾皮质回声应低于或等于脾脏实质回声。肾皮质回声增强常见于肾实质性疾病,如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等。肝脏回声也可作为参考,但受脂肪肝等因素影响较大。胰腺回声因年龄增长可逐渐增强,不适合作为比较标准。左右肾皮质回声应基本对称。25.【参考答案】E【解析】胆囊息肉样病变的鉴别主要依靠超声特征。胆固醇性息肉最常见,多为多发,体积较小,附着于胆囊壁,无声影,不随体位改变而移动。腺瘤性息肉单发多见,基底较宽,内部可有血流信号。腺肌症表现为胆囊壁弥漫性或局限性增厚,壁内可见强回声点伴彗星尾征。肿瘤性息肉后方无回声增强,胆囊息肉整体无明显后方回声改变。26.【参考答案】B【解析】经阴道超声相比经腹部超声具有更高的分辨率,可更早地发现宫内妊娠。停经35天左右即可在宫腔内见到妊娠囊,停经40天左右可见卵黄囊,停经42~45天左右可见胎心搏动。经腹部超声因受腹壁脂肪厚度及膀胱充盈程度的影响,发现妊娠的时间相对较晚,一般在停经40~45天可见妊娠囊。过早检查可能导致假阴性结果。27.【参考答案】B【解析】正常脐带内含两条脐动脉和一条脐静脉,呈螺旋状缠绕。脐动脉将胎儿代谢废物运送至胎盘,脐静脉将母体滋养物质输送至胎儿。超声检查时可通过彩色多普勒在胎儿腹部脐带入口处显示两动一静的血管结构,此为诊断脐带异常的重要依据。单脐动脉是常见的脐带异常,发生率约0.2%~1%,常合并胎儿畸形及染色体异常,需仔细排查。28.【参考答案】A【解析】单纯性肝囊肿是最常见的肝脏囊性病变,超声表现为圆形或椭圆形的无回声区,囊壁薄而光滑,壁内无乳头状突起,后方回声增强明显。囊内透声好,无分隔或仅有细薄分隔。感染时囊液可变得浑浊,出现点状回声,但此时已不属于单纯性囊肿。寄生虫性囊肿如包虫病可见囊壁钙化及子囊形成。囊壁不规则及内壁乳头状突起需警惕囊腺癌的可能。29.【参考答案】C【解析】前列腺增生主要累及移行带,即中央带以外的区域,增生组织向两侧及上方突入膀胱,形成膀胱颈球状突起。超声表现为前列腺体积增大,形态呈球形,包膜完整清晰,内部回声不均匀,可有钙化灶。中央带主要位于尿道周围,增生时反而相对受压变小。经直肠超声可更清晰地显示前列腺各带的解剖结构,对诊断和定位更有价值。30.【参考答案】B【解析】脾脏破裂是腹部闭合性损伤中最常见的脏器损伤,超声检查具有重要诊断价值。脾实质内低回声或无回声区代表脾实质裂伤及血肿形成,是诊断脾破裂的直接证据。脾周液性暗区提示腹腔积血,但可见于多种情况,特异性较低。脾脏形态不规则和体积增大均为非特异性表现。彩色多普勒显示脾动脉血流减少仅反映血流动力学改变,不能单独作为破裂的诊断依据。31.【参考答案】A【解析】原发性肝癌超声造影典型表现为动脉期快速高增强,即为快进;静脉期及延迟期迅速低增强,即为快出。这种灌注模式与肝癌主要由肝动脉供血、缺乏门静脉供血的血流动力学特点密切相关。快进快出是肝癌的特征性表现,有助于与血管瘤、局灶性结节性增生等良性病变相鉴别。血管瘤表现为周边结节状强化逐渐向中心填充,延迟期仍为等增强或高增强。32.【参考答案】B【解析】左心室舒张末期内径(LVEDD)是评估左心室大小的重要指标,正常成年男性为35~55mm,女性为35~50mm,以体表面积指数校正更为准确。左心房前后径正常值小于40mm。右心室内径正常值小于25mm。左心室增大常见于高血压心脏病、冠心病、扩张型心肌病等。左心室减小可见于缩窄性心包炎及限制性心肌病。超声测量应在心脏舒张末期进行。33.【参考答案】C【解析】二尖瓣狭窄的超声心动图特征性表现为M型超声上二尖瓣前叶曲线呈单峰样,即"穹窿样"改变,正常双峰消失。这是因为瓣叶增厚粘连导致前叶活动受限,舒张期开放幅度减小。二维超声可见瓣叶增厚、回声增强,瓣口面积缩小呈"火山口"样。多普勒超声可测量跨瓣压差及瓣口面积。左心房增大是继发改变,而非特征性表现。34.【参考答案】A【解析】急性阑尾炎的超声诊断主要依据阑尾的形态学改变。正常阑尾外径小于6mm,急性炎症时阑尾肿胀增粗,外径超过6mm具有重要的诊断意义。超声还可见阑尾壁层次模糊、血流信号增多、腔内积液等表现。阑尾腔内强回声伴声影提示粪石嵌顿,是阑尾炎的常见病因之一。盲肠壁增厚和右下腹液性暗区为继发性改变,特异性较低。35.【参考答案】A【解析】脊柱裂是一种常见的神经管缺陷,超声诊断的关键是发现脊柱管状结构的连续性中断。矢状位显示脊柱皮肤线连续性中断及椎弓缺损,横断位可见椎弓裂隙呈"U"形或"V"形开大。严重病例可见脊髓膜膨出或脊髓膨出,颅内可伴有"柠檬征"和"香蕉征"。早期筛查应在孕中期系统超声检查时进行,高危孕妇可在孕早期进行针对性检查。36.【参考答案】C【解析】甲状腺峡部连接左右两叶,正常厚度一般不超过5mm,宽度约为15~20mm。甲状腺峡部位于第2~4气管软骨前方,超声检查时易于显示。峡部增厚常见于弥漫性甲状腺疾病,如桥本甲状腺炎、Graves病等。局限性增厚需警惕浸润性病变。甲状腺结节的评估应包括位置、大小、形态、回声、边界、钙化及血流分布等特征。37.【参考答案】B【解析】乳腺纤维腺瘤是最常见的乳腺良性肿瘤,超声表现为边界清晰的椭圆形或分叶状肿块,内部回声均匀,呈低回声、等回声或高回声。肿块前后径小于横径,方向与皮肤平行,后方回声正常或轻度增强。弹性成像显示质地较硬。彩色多普勒可见周边环状血流信号或内部稀疏血流。生长迅速的纤维腺瘤可发生囊性变,表现为混合回声。38.【参考答案】C【解析】正常成人空腹状态下胆囊长约7~10cm,宽约3~4cm,容积约40~60ml。胆囊长度测量应从胆囊底部至颈部,宽度在胆囊体部测量。胆囊缩小常见于长期禁食、肝硬化及慢性萎缩性胆囊炎。胆囊增大见于胆囊管梗阻、胆总管远端梗阻及先天性胆总管囊肿。超声检查前需空腹8小时以上,以确保胆囊充分充盈,便于观察胆囊壁及腔内病变。39.【参考答案】B【解析】脐带脱垂是指胎膜破裂后脐带脱垂至胎儿先露部的前方或侧方,是产科急症,可导致胎儿严重缺氧甚至死亡。超声检查可在胎先露前方或宫颈管内发现脐带血流信号,结合彩色多普勒可明确诊断。脐带先露是指胎膜未破时脐带位于胎先露前方,是脐带脱垂的高危因素。超声检查时需注意胎先露与宫颈内口的关系,及时发现脐带异常情况。40.【参考答案】C【解析】尿路结石的超声直接征象是沿尿路上皮走行的强回声光团,后方伴声影。结石位于肾盂时表现为肾窦区强回声,较大结石可填充肾盂肾盏形成铸型结石。输尿管结石常因管径细小而不易直接显示,多通过间接征象如输尿管扩张及肾积水来推断。强回声光团后方声影的清晰度与结石大小及密度相关,高密度结石声影更明显。41.【参考答案】B【解析】正常肝脏呈均匀细密的中等高回声,回声强度高于肾脏皮质和脾脏,低于胰腺。这是超声评估肝脏脂肪变性的基础对照标准。42.【参考答案】B【解析】胆囊结石典型表现为胆囊腔内强回声团,后方伴声影,且随体位改变而移动,可与胆囊息肉、肿瘤相鉴别。43.【参考答案】C【解析】正常甲状腺侧叶长径约3~4cm,宽径1.5~2cm,厚径1~1.5cm,峡部厚度不超过0.5cm。超声测量需结合患者体型综合评估。44.【参考答案】C【解析】剑突下四腔心切面可清晰显示室间隔膜部和肌部,对室间隔缺损的检出率较高,尤其适用于婴幼儿及肺气肿患者。45.【参考答案】C【解析】原发性肝癌超声多表现为低回声或混合回声结节,边缘不清,周围可见弱回声晕环,彩色多普勒可见动脉血流信号,频谱呈高速高阻型。46.【参考答案】C【解析】门静脉高压早期主要表现为门静脉内径增宽(≥13mm),随后出现脾大、腹水及侧支循环开放,脾大和腹水为晚期表现。47.【参考答案】C【解析】急性肾盂肾炎超声可见肾脏轻度增大,皮髓质界限模糊,回声减低,部分可见局灶性低回声区,慢性期才出现肾脏缩小。48.【参考答案】B【解析】血流速度增快是血管狭窄最直接的血流动力学改变,PSV增快倍数与狭窄程度呈正相关,是评估狭窄程度的重要定量指标。49.【参考答案】E【解析】甲状腺乳头状癌典型表现为低回声、边界不清、微钙化、纵横比>1,内部血流紊乱,周边环状血流多见于良性结节。50.【参考答案】B【解析】正常胎儿有一条脐静脉,呈"S"形走行,经肝门入肝,连接门静脉左支,彩色多普勒显示血流自胎儿下肢向肝脏方向流动。51.【参考答案】B【解析】脾破裂超声可见脾包膜连续性中断,脾实质内血肿表现为不均质回声或无回声区,腹腔内可见游离液性暗区,严重者可致休克。52.【参考答案】B【解析】乳腺纤维腺瘤超声表现为边界清晰、形态规则的椭圆形低回声肿块,纵横比<1,内部回声均匀,后方回声无改变或轻度增强。53.【参考答案】B【解析】胰腺癌多见于胰头,表现为不规则低回声肿块,边界不清,内部回声不均,常伴远端胆管和胰管扩张,即"双管征"。54.【参考答案】B【解析】下肢深静脉血栓的直接超声征象为静脉内可见实质性回声(新鲜血栓低回声,陈旧血栓强回声),管腔加压不能塌陷,彩色多普勒显示血流充盈缺损。55.【参考答案】B【解析】子宫肌瘤按位置可分为肌壁间、浆膜下和黏膜下三种,其中肌壁间肌瘤最为常见,约占60%~70%,超声表现为子宫形态增大,可见圆形低回声或等回声团块。56.【参考答案】C【解析】肾细胞癌超声表现为肾实质内不均质回声肿块,边界不清,内部可见坏死液化区,彩色多普勒显示丰富紊乱血流信号,常需与肾血管平滑肌脂肪瘤鉴别。57.【参考答案】A【解析】正常前列腺超声测量横径约4cm,纵径(上下径)约3cm,前后径约2cm,重量约20g。前列腺增生时各径线均增大,尤以前后径增大明显。58.【参考答案】B【解析】胆囊息肉附着于胆囊壁,不随体位改变而移动,无声影;胆囊结石为强回声团,随体位移动,后方伴声影,两者超声鉴别主要依据此特征。59.【参考答案】B【解析】超声造影可实时观察病灶血供动态变化,肝癌典型表现为动脉期快速高增强(快进),门脉期及延迟期快速低增强(快出),有助于与其他肝脏占位鉴别。60.【参考答案】B【解析】正常心脏四腔心切面显示左右心房和左右心室大小基本对称,心房体积小于心室,心房与心室的比例约为1:2,房室比例倒置提示心脏增大。61.【参考答案】C【解析】正常成人肝脏右叶最大纵径一般不超过14cm,剑突下肝左叶长度不超过8-10cm。肝脏大小随个体差异略有不同,超过此范围需结合临床判断是否存在肝脏肿大。该测量标准是超声诊断肝肿大的重要参考指标。62.【参考答案】C【解析】胆囊壁对称性弥漫性增厚多见于全身性疾病所致,如肝硬化腹水、低蛋白血症、心力衰竭等。急性胆囊炎多表现为胆囊壁不均匀增厚伴周围渗出。胆囊癌多为局限性不规则增厚或肿块。诊断时应结合临床表现及其他超声征象综合分析。63.【参考答案】B【解析】正常门静脉血流方向为向肝方向,即从肝门外周流向肝脏。门静脉高压时血流速度减慢,严重时可出现反向血流。检测门静脉血流方向和速度对评估门脉高压及肝移植术后血管通畅性具有重要临床价值。64.【参考答案】C【解析】肾结石典型超声表现为肾实质或集合系统内强回声斑,后方伴声影。肾囊肿为无回声区,壁薄光滑。肾错构瘤呈高回声但无声影。肾细胞癌多为低回声或不均质回声肿块。肾盂肾炎表现为肾体积增大、回声增强。结合声影特征可明确诊断。65.【参考答案】B【解析】正常成人甲状腺单侧叶宽度约2-2.5cm,厚度2-2.5cm,长度4-5cm,峡部厚度不超过0.5cm。甲状腺大小存在个体差异,与体重、身高有关。超声测量有助于判断甲状腺肿大或萎缩。青春期、妊娠期甲状腺可生理性增大。66.【参考答案】B【解析】双顶径是胎儿头部两侧顶骨之间的距离,是评估孕周和胎儿发育状况的重要指标。正常妊娠晚期双顶径平均值约为9.4cm。结合头围、腹围、股骨长等指标可综合评估胎儿生长发育。单纯双顶径不能准确评估胎儿体重,也不能直接诊断脑积水。67.【参考答案】C【解析】甲状腺癌的典型超声特征包括边界不清、形态不规则、纵横比大于1、微钙化、边缘晕圈不完整等。这些征象提示恶性可能性大。甲状腺腺瘤多为圆形或椭圆形,边界清晰,可见晕圈。结节性甲状腺肿表现为多发结节,形态多样。出现上述可疑征象应建议细针穿刺活检。68.【参考答案】B【解析】乳腺纤维腺瘤典型表现为边界清晰、形态规则(椭圆形或圆形)、内部回声均匀、横向生长(宽大于高),后方回声正常或轻度增强。恶性病变多表现为边界不清、形态不规则、纵向生长。超声特征是鉴别良恶性的重要依据,但仍需结合临床和其他检查综合判断。69.【参考答案】B【解析】二尖瓣狭窄的诊断标准是二尖瓣口面积小于1.5平方厘米。轻度狭窄为1.5-2.0平方厘米,中度为1.0-1.5平方厘米,重度小于1.0平方厘米。超声可观察瓣膜形态、开放受限程度及瓣下结构改变。二尖瓣关闭不全主要表现为收缩期反流束。70.【参考答案】A【解析】正常肝脏实质回声细密均匀,肝回声强度高于肾皮质和脾脏回声。脂肪肝时肝回声呈diffusely增强,呈"亮肝"表现。肝硬化时肝回声增粗不均。肝回声与肾脏回声的对比是判断肝脏回声强度的常用方法。肝脏回声异常可见于多种肝病。71.【参考答案】B【解析】胸腔积液超声表现为胸腔内无回声区,液态内容物在呼吸时相对固定,肺组织不进入积液区。大量积液可压迫肺组织导致肺不张。肺气肿表现为肺纹理减少、透声增强。肺实变呈肝样回声。肺栓塞超声直接征象少见,主要通过右心负荷改变间接判断。72.【参考答案】B【解析】急性阑尾炎的超声诊断依据包括阑尾内径大于6mm、阑尾不可压闭、壁增厚、腔内积液或积气、周围脂肪回声增强。阑尾显示率为诊断的关键,若阑尾未显示不能完全排除阑尾炎。超声检查应在右下腹压痛最明显处重点扫查,动态加压观察有助于诊断。73.【参考答案】C【解析】胎儿颅后窝池正常宽度小于10mm。大于10mm为颅后窝池增宽,可能提示Dandy-Walker畸形、后颅窝蛛网膜囊肿等。颅后窝池是胎儿神经系统筛查的重要指标之一,应常规测量。合并其他中枢神经系统异常时预后较差。单纯颅后窝池轻度增宽需随访观察。74.【参考答案】B【解析】成人肾盂分离前后径大于10mm提示肾积水。轻度肾积水肾盂分离10-15mm,中度16-25mm,重度大于25mm。胎儿肾盂分离标准有所不同,妊娠晚期肾盂分离大于7mm需警惕肾积水可能。肾积水病因多样,需进一步检查明确梗阻部位和原因。75.【参考答案】D【解析】正常肝静脉管壁薄而光滑,呈细线状回声,管腔为无回声,可随呼吸运动和心脏搏动产生轻微搏动性变化。门静脉走行相对固定,肝静脉与其大致平行。肝静脉不会呈现管腔不规则变形,若出现此表现需警惕病理性改变如肿瘤压迫或血栓形成。76.【参考答案】B【解析】胆囊结石的典型超声表现为胆囊内强回声光团,后方伴声影,且随体位改变而移动。胆囊息肉为附着于胆囊壁的弱回声或中等回声隆起,不随体位移动,一般无后方声影。胆囊癌多为不规则肿块,不随体位移动。胆囊腺肌症主要表现为胆囊壁增厚和罗-阿窦扩张。胆固醇沉积症表现为多发小强回声点,无后方声影。77.【参考答案】B【解析】甲状腺结节的恶性风险评估需综合考虑多种超声特征。边界模糊、形态不规则、实性低回声是甲状腺乳头状癌的典型超声表现,提示浸润性生长。边界清晰、囊性、等回声及规则形态多为良性特征。网格状结构的囊实性结节常见于桥本甲状腺炎。实性低回声伴边缘不规则时应高度警惕恶性可能,建议进行细针穿刺活检。78.【参考答案】C【解析】胎儿颈项透明层(NT)增厚是早孕期筛查染色体异常和先天性心脏病的重要指标。测量最佳时间为孕11-13+6周,此时胎儿头臀径应为45-84mm。过早测量因胎儿过小难以准确定位,过晚测量则淋巴系统发育完善后NT会自行消退,影响筛查效果。NT值≥3.0mm或超过同孕周第95百分位数提示染色体异常风险增高,需进一步行产前诊断。79.【参考答案】C【解析】正常成人肾脏长轴径通常为8-12cm,右肾略小于左肾。肾脏大小受年龄、性别、个体差异等因素影响。新生儿肾脏较小,长约4-5cm。老年人因肾单位减少和肾实质萎缩,肾脏可轻度缩小。若肾脏长轴径小于8cm提示肾脏萎缩,常见于慢性肾脏病。大于12cm可见于糖尿病肾病早期、肾肿瘤或肾盂积水等情况。超声测量应以肾包膜至肾包膜的纵径为准。80.【参考答案】D【解析】胎儿双顶径测量采用标准轴位切面,关键解剖标志包括丘脑、透明隔腔、第三脑室前缘、大脑镰及颅骨光环。侧脑室三角区并非标准测量切面的主要标志,该结构位于更外侧和后方。双顶径是评估胎儿头颅大小和孕周的重要参数,测量方法为从近侧颅骨内板到远侧颅骨外板的距离。正确识别标准切面对于确保测量准确性至关重要。81.【参考答案】D【解析】乳腺组织位置浅表,超声检查应选用高频探头以获得良好的分辨率。临床常用频率范围为7-12MHz,部分检查可选用10-15MHz的线阵探头。频率过低会导致分辨率下降,难以显示细微结构;频率过高则穿透力不足,影响深部病变的显示。乳腺超声检查时还应配合不同频率探头进行多频率扫查,以获得最佳的图像质量,对于肥胖患者可适当降低频率以增加穿透深度。82.【参考答案】B【解析】正常脾脏的实质回声略低于或相当于肝脏回声,这是超声鉴别脾脏与肝脏的重要依据。当肝脏存在弥漫性病变如脂肪肝时,肝脏回声增强,脾脏相对低回声的表现更加明显,此时应注意排除脾脏本身的病变。脾脏回声增强可见于脾脏充血、纤维化或浸润性病变。正常脾脏厚度不超过4个肋单元,长度不超过12cm。83.【参考答案】C【解析】胰腺体尾部位于腹膜后,横跨L1-L2椎体前方,其体尾部偏向左上腹部,因此经左上腹扫查是显示胰腺体尾部的最佳途径。患者取仰卧位或右前斜位,利用脾脏作为声窗,在脾静脉水平寻找胰腺体尾部。经胃泡或胃窦扫查亦可辅助显示胰体尾,尤其在肠道气体干扰严重时有重要价值。胰头显示多采用经右上腹或剑突下途径。84.【参考答案】B【解析】经腹部前列腺超声检查需要充分充盈的膀胱作为声窗,使超声波能够透过无回声的尿液清晰显示前列腺形态、大小及内部结构。憋尿后膀胱充盈可将肠管推向上方,减少肠道气体的干扰。适量充盈的膀胱还可使前列腺向上移位,更易于显示。通常建议检查前饮水500-1000ml,使膀胱达到中度充盈状态,既保证良好声窗又不致过度充盈导致患者不适。85.【参考答案】C【解析】正常成人主动脉瓣口面积为3.5-4.5cm²,呈三叶型,开放时呈三角形,闭合时呈鱼嘴状。主动脉瓣狭窄时瓣口面积减小,轻度狭窄为1.5-2.0cm²,中度为1.0-1.5cm²,重度小于1.0cm²。超声多普勒可测量瓣口流速和压差来评估狭窄程度。正常主动脉瓣开放峰值流速小于1.7m/s,压差小于10mmHg。老年性退行性变和先天性二叶式主动脉瓣是主动脉瓣狭窄的常见原因。86.【参考答案】E【解析】彩色多普勒超声检测血流速度时,声束与血流方向的夹角应尽可能小,最好小于60度,夹角越大速度测量误差越大。当夹角为0度时测量最

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