2026初级卫生职称-初级技师-病理学技术(师)代码：208历年参考题库含答案详解

2026初级卫生职称-初级技师-病理学技术(师)［代码：208］历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、急性左心衰竭患者应采取的体位是A.平卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.端坐位，双腿下垂E.俯卧位2、肝硬化患者出现肝性脑病前期，最主要的临床表现是A.扑翼样震颤B.性格和行为改变C.意识模糊D.嗜睡E.昏迷3、原发性肾病综合征患者最常见且严重的并发症是A.感染B.血栓形成C.急性肾损伤D.蛋白质及脂肪代谢紊乱E.增长迟缓4、类风湿关节炎患者关节外表现中最具特异性的是A.类风湿结节B.血管炎C.肺部病变D.心脏受累E.血液系统异常5、甲状腺功能亢进症患者出现甲状腺危象时，首选的治疗药物是A.复方碘溶液B.普萘洛尔C.甲巯咪唑D.糖皮质激素E.退烧药6、支气管哮喘患者急性发作时，动脉血气分析最早出现的改变是A.PaO2降低B.PaCO2升高C.PaCO2降低D.pH下降E.PaO2正常7、缺铁性贫血患者服用铁剂后，最早出现疗效的指标是A.血红蛋白上升B.红细胞计数增加C.网织红细胞计数升高D.血清铁蛋白增加E.自觉症状改善8、系统性红斑狼疮患者出现肾脏损害时，最常见的病理类型是A.微小病变型B.局灶节段性肾小球肾炎C.膜性肾病D.弥漫性增生性肾小球肾炎E.硬化性肾小球肾炎9、急性白血病患儿出现颅内出血时，最主要的护理措施是A.观察生命体征B.保持安静，头部抬高C.迅速建立静脉通道D.给予止血药物E.吸氧10、心力衰竭患者使用洋地黄类药物时，以下哪种情况应暂停给药并报告医生A.心率68次/分B.心率52次/分C.体重增加0.5kg/日D.尿量1000ml/日E.食欲改善11、高血压危象患者血压急剧升高时，降压治疗应选用A.口服卡托普利B.静脉滴注硝普钠C.口服氢氯噻嗪D.舌下含服硝苯地平E.静脉推注呋塞米12、慢性肝病患者出现氨中毒性脑病时，饮食护理应A.高protein饮食B.禁食蛋白质C.限制蛋白质摄入D.高蛋白低脂肪饮食E.低蛋白低脂肪饮食13、肺炎球菌肺炎患者典型的痰液性状是A.白色泡沫痰B.粉红色泡沫痰C.铁锈色痰D.砖红色胶冻样痰E.黄色脓痰14、尿毒症患者的饮食护理中，蛋白质摄入量应控制为A.0.3～0.5g/(kg·d)B.0.6～0.8g/(kg·d)C.1.0～1.2g/(kg·d)D.1.5～2.0g/(kg·d)E.不限15、急性心肌梗死患者发病后24小时内死亡的主要原因是A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏破裂E.肺栓塞16、在HE染色中，苏木精主要使细胞内的何种结构着色？A.细胞质B.细胞核C.胶原纤维D.肌纤维17、细胞固定最主要的目的是什么？A.增加组织硬度B.防止自溶和腐败C.提高染色效果D.便于切片18、冰冻切片常用的冷冻剂是？A.75%乙醇B.液氮或干冰C.甲醛溶液D.二甲苯19、石蜡切片的常规切片厚度为？A.1～2μmB.4～6μmC.10～15μmD.20～30μm20、脱蜡最常用的溶剂是？A.无水乙醇B.二甲苯C.蒸馏水D.甲醇21、病理标本采集后，固定液与标本体积比一般应为？A.1:1B.2:1C.4:1D.10:122、PAS染色主要用于显示？A.脂类物质B.糖原和黏液物质C.核酸D.铁离子23、Masson三色染色中，胶原纤维呈什么颜色？A.红色B.蓝色或绿色C.黄色D.黑色24、免疫组织化学染色中，DAB显色液产生的颜色是？A.蓝色B.红色C.棕黄色D.绿色25、细胞学涂片中，最佳染色方法是？A.HE染色B.Giemsa染色C.Papanicolaou染色D.瑞氏染色26、石蜡包埋时，石蜡熔点应选择？A.42～45℃B.52～56℃C.62～65℃D.72～75℃27、冰冻切片切片机的工作温度范围通常是？A.-10～-15℃B.-15～-20℃C.-20～-30℃D.-30～-40℃28、组织脱水最常用的脱水剂是？A.丙酮B.乙醇C.甲醇D.异丙醇29、HE染色中，伊红Y染色液的pH值宜为？A.4.0～4.2B.5.0～5.2C.6.0～6.2D.7.0～7.230、特殊染色中，普鲁士蓝反应用于显示？A.钙盐B.铁离子C.黏液D.淀粉样物质31、蜡带整理时，蜡带温度宜为？A.室温B.25～30℃C.35～40℃D.50～55℃32、切片出现皱褶的主要原因是？A.刀片太钝B.切片温度过低C.组织固定过久D.蜡块太软33、苏木精染色后，分化液通常用？A.75%乙醇B.1%盐酸酒精C.二甲苯D.蒸馏水34、免疫组化染色中，阻断内源性过氧化物酶常用的试剂是？A.甲醛B.过氧化氢C.柠檬酸盐D.胰蛋白酶35、病理标本送检单应包含的基本信息不包括？A.患者姓名B.标本来源C.手术医生电话D.临床诊断36、组织固定液中最常用的固定剂是A.乙醇B.甲醛C.丙酮D.甲醇37、石蜡切片中，包埋温度一般控制在A.35-40℃B.56-62℃C.70-75℃D.80-85℃38、HE染色中，苏木精染色的主要作用是A.染细胞质呈红色B.染细胞核呈蓝色C.染胶原纤维呈红色D.染肌纤维呈黄色39、冰冻切片时，切片的适宜温度一般为A.-5至-10℃B.-15至-20℃C.-25至-30℃D.-35至-40℃40、PAS染色主要用于显示A.脂肪组织B.糖原和黏液物质C.胶原纤维D.弹性纤维41、免疫组织化学染色中，DAKO公司的EnVision二步法属于A.直接法B.间接法C.桥联免疫法D.标记聚合物法42、石蜡切片脱蜡应使用A.蒸馏水B.无水乙醇C.二甲苯D.甲醇43、细胞学涂片中，巴氏染色适用于A.细菌检测B.妇科脱落细胞检查C.结核杆菌染色D.真菌染色44、组织脱水过程中，梯度酒精的常用浓度顺序为A.70%→80%→90%→95%→100%B.50%→60%→70%→80%→90%C.30%→50%→70%→90%→100%D.60%→70%→80%→90%→100%45、Masson三色染色中，胶原纤维呈现A.红色B.蓝色或绿色C.黄色D.黑色46、组织切片厚度一般常规为A.1-2μmB.2-4μmC.4-6μmD.8-10μm47、特殊染色中，普鲁士蓝染色用于检测A.脂肪B.含铁血黄素C.淀粉样物质D.钙盐48、病理切片染色后封片常用的封藏剂是A.甘油B.中性树胶C.石蜡D.明胶49、自动组织处理机的固定液浸泡时间一般为A.2-4小时B.6-8小时C.12-24小时D.48-72小时50、抗酸染色主要用于检测A.病毒B.真菌C.分枝杆菌D.螺旋体51、石蜡切片制作中，透明的目的是A.杀死微生物B.置换脱水剂并使组织变透明C.硬化组织D.增加组织硬度52、细胞块技术主要用于A.血液涂片检查B.体液中找到较多细胞时的包埋处理C.细菌培养D.组织切片的补充染色53、HE染色中，伊红染色的主要作用是A.染细胞核呈蓝色B.染细胞质和胶原纤维呈红色C.染脂肪呈蓝色D.染糖原呈红色54、切片出现皱褶的主要原因是A.切片刀过钝B.组织过硬或软化不当C.染色时间过长D.封片不当55、免疫组化染色中，抗原修复的主要目的是A.杀灭细菌B.暴露被甲醛固定的隐蔽抗原表位C.增强染料颜色D.硬化组织56、石蜡切片制作过程中，组织固定最常用的固定液是A.95%乙醇B.10%中性缓冲福尔马林C.无水乙醇D.甲醇57、病理切片的染色方法中，HE染色中的H是指A.伊红B.苏木精C.煌焦油蓝D.甲基绿58、冰冻切片时，切片机温度通常设定为A.-10℃～-15℃B.-20℃～-25℃C.-5℃～0℃D.-30℃～-40℃59、组织脱水最常用的脱水剂是A.丙酮B.甲醇C.乙醇D.乙醚60、石蜡切片机切片厚度一般设定为A.0.5～1μmB.2～5μmC.10～20μmD.50～100μm61、包埋方向对切片质量有重要影响，腺体组织宜采用的包埋方式是A.横切面包埋B.纵切面包埋C.侧面包埋D.任意方向包埋62、病理切片脱蜡应使用A.二甲苯B.乙醇C.水D.丙酮63、细胞核染色呈蓝色的染料是A.伊红B.苏木精C.中性红D.刚果红64、冷冻保护剂在冰冻切片中的作用是A.增加组织硬度B.防止冰晶形成C.加速冷冻过程D.增强染色效果65、石蜡切片出现皱褶的主要原因是A.固定时间过长B.切片厚度不当C.脱蜡不彻底D.封片时间过长66、病理标本送检时，冷冻切片的送检时间一般不应超过A.10分钟B.30分钟C.1小时D.2小时67、组织固定液penetrated最快的方法是A.浸泡固定B.注射固定C.蒸汽固定D.喷雾固定68、HE染色中分化液的作用是A.增强染色B.去除多余染料C.固定组织D.透明组织69、包埋时使用最广泛的包埋介质是A.火棉胶B.石蜡C.树脂D.琼脂糖70、病理切片染色后封片常用封固剂是A.甘油B.中性树胶C.水D.乙醇71、组织固定时间过长会导致A.组织变软B.组织变脆C.细胞结构更清晰D.染色更易成功72、下列哪种组织不宜使用强氧化剂处理A.脂肪组织B.含铁血黄素沉积组织C.糖原丰富组织D.胶原蛋白丰富组织73、特殊染色中，Masson三色染色主要用于显示A.淀粉样物质B.胶原纤维C.黏液D.真菌74、病理技术工作中最重要的个人防护措施是A.佩戴手套B.穿工作服C.戴口罩D.以上都是75、切片机刀架角度一般调整为A.10°～15°B.20°～30°C.35°～45°D.50°～60°76、组织透明剂的作用是A.固定组织B.置换脱水剂并为包埋做准备C.染色组织D.保存组织77、石蜡切片制作过程中，组织固定最常用的固定液是A.甲醇B.甲醛C.乙醇D.丙酮E.乙醚78、HE染色中，使细胞核呈蓝紫色的染液是A.伊红B.苏木精C.甲醇D.乙醇E.甘油79、冰冻切片时常用的冷冻剂是A.水B.蒸馏水C.液态氧D.液体石蜡E.凡士林80、组织脱水最常用的试剂是A.甲醇B.乙醇C.丙酮D.异丙醇E.丁醇81、石蜡切片的常规厚度一般为A.0.5-1μmB.2-4μmC.5-10μmD.10-20μmE.20-50μm82、脱钙最常用的脱钙液是A.稀盐酸B.硝酸C.硫酸D.磷酸E.草酸83、用于糖原染色的固定液是A.10%中性缓冲福尔马林B.Bouin液C.Carnoy液D.Zenker液E.Helly液84、免疫组织化学技术中，最常用的抗原修复方法是A.酶修复法B.微波修复法C.高压锅修复法D.化学修复法E.放射性修复法85、细胞免疫组化检测中，最常用的标志物是A.CKB.VimentinC.LCAD.S-100E.EMA86、冰冻切片过程中，切片出现碎裂可能的原因是A.组织过硬B.组织过软C.刀片不够锋利D.冷冻温度过低E.以上均可能87、用于弹性纤维染色的常用方法是A.HE染色B.Masson染色C.Verhoeff染色D.PAS染色E.银染色88、特殊染色显示网状纤维常用的是A.Masson三色法B.Gomori银染法C.PAS染色法D.OPAS法E.刚果红染色89、用于淀粉样物质染色的特殊方法是A.HE染色B.刚果红染色C.PAS染色D.Masson染色E.普鲁士蓝染色90、Mallory磷钨酸苏木精染色中，钾明矾的作用是A.媒染剂B.脱色剂C.分化剂D.固色剂E.抗氧化剂91、用于铁染色的特殊染色法是A.PAS染色B.普鲁士蓝染色C.刚果红染色D.银染色E.荧光染色92、组织学技术中，包埋介质的作用是A.使组织软化B.便于组织切片C.使组织脱水D.使组织透明E.固定组织93、石蜡切片制备中，透明步骤的目的是A.去除固定液B.置换脱水剂C.置换包埋剂D.去除脱水剂使石蜡渗入E.固定组织94、冷冻切片与石蜡切片相比，其优点是A.切片更薄B.保存脂类更好C.免疫组化效果更好D.操作简单快速E.组织变形小95、病理标本取材时，一般要求取材厚度不超过A.0.1cmB.0.2cmC.0.3cmD.0.5cmE.1.0cm96、免疫荧光技术中最常用的荧光素是A.异硫氰酸荧光素B.罗丹明C.藻红蛋白D.镧系元素螯合物E.金标97、在石蜡切片制作过程中，组织的透明剂通常使用的是：A.乙醇B.苯C.二甲苯D.丙酮E.甲醇98、HE染色中，苏木精使细胞核染成：A.粉红色B.蓝色C.紫色D.红色E.绿色99、冰冻切片常用的冷冻剂是：A.液氮B.冰水混合物C.干冰D.乙醇E.石蜡100、病理标本固定液最常用的是：A.甲醇B.无水乙醇C.10%中性福尔马林D.丙酮E.醋酸

参考答案及解析1.【参考答案】D【解析】急性左心衰竭患者应采取端坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏前负荷，同时膈肌下降，增加肺活量，改善呼吸困难。平卧位会增加回心血量，加重肺淤血；侧卧位不能有效减轻心脏负荷；俯卧位不利于呼吸运动。此体位配合高流量吸氧、吗啡、利尿剂等治疗，可迅速缓解症状。2.【参考答案】B【解析】肝性脑病分为四期：一期（前驱期）主要表现为轻度性格改变和行为异常，如欣快激动或抑郁少言，衣冠不整或随地便溺，应答尚准确但吐词不清；二期（昏迷前期）以意识错乱、睡眠障碍、行为异常为主，出现扑翼样震颤；三期（昏睡期）以昏睡和精神错乱为主；四期（昏迷期）神志完全丧失。扑翼样震颤出现在二期。3.【参考答案】A【解析】感染是原发性肾病综合征最常见且主要的并发症，与蛋白质营养不良、免疫功能紊乱及使用糖皮质激素有关。常见部位为呼吸道、泌尿道、皮肤等。血栓形成也是严重并发症，因高凝状态所致，但以呼吸道感染最为常见。急性肾损伤、代谢紊乱和增长迟缓虽也可发生，但发生率相对较低。预防感染是肾病综合征护理的重要措施。4.【参考答案】A【解析】类风湿结节是类风湿关节炎最具特异性的关节外表现，约20%～30%的患者出现，多见于皮下隆起部位，如肘部、前臂伸侧等骨突部位。结节大小不一，质硬无压痛，分批出现，对称分布。其存在提示病情活动，预后较差。血管炎、肺部病变、心脏受累和血液系统异常虽也可出现，但均不如类风湿结节具有特异性。5.【参考答案】A【解析】甲状腺危象是甲亢的严重并发症，死亡率极高。治疗原则包括抑制甲状腺激素合成、抑制甲状腺激素释放、阻断儿茶酚胺作用、抑制组织T4转换为T3、支持与对症等。复方碘溶液能抑制甲状腺激素释放，通常在抗甲状腺药物使用后1小时应用，是首选药物之一。甲巯咪唑抑制激素合成，普萘洛尔阻断β受体，糖皮质激素抑制T4转T3并抗休克，均配合使用。6.【参考答案】C【解析】支气管哮喘急性发作早期，由于缺氧刺激呼吸中枢，患者呼吸加深加快，CO2排出增多，表现为PaCO2降低、PaO2下降、pH上升，呈呼吸性碱中毒。随着病情加重，气道阻塞进一步加剧，通气/血流比例失调恶化，PaCO2逐渐回升至正常，最终PaCO2升高，出现呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒，提示病情危重。PaCO2降低是早期改变。7.【参考答案】C【解析】缺铁性贫血患者口服铁剂后，网织红细胞计数最先升高，5～10天达高峰，2周后开始下降，是判断铁剂治疗有效的最早指标。血红蛋白于2周后开始上升，一般1～2个月恢复正常。血清铁蛋白反映体内储存铁，恢复较慢。自觉症状改善也较早出现，但客观指标以网织红细胞升高最早。治疗应持续至血红蛋白正常后继续服用铁剂3～6个月。8.【参考答案】D【解析】系统性红斑狼疮肾炎（狼疮性肾炎）病理类型复杂，最常見的是弥漫性增生性肾小球肾炎（Ⅳ型），约占50%，表现为双肾弥漫性受累，肾小球内皮细胞和系膜细胞增生，毛细血管壁增厚，免疫复合物沉积。该型病情严重，预后较差。微小病变型、局灶节段性、膜性和硬化性肾病均不是SLE最常见的肾损害类型。9.【参考答案】B【解析】急性白血病患者因血小板减少和白血病细胞浸润易并发颅内出血，死亡率高。一旦发生颅内出血，首要护理措施是让患儿保持安静，头肩部抬高15°～30°，以减轻脑水肿，同时立即通知医生。密切观察生命体征、意识瞳孔变化，迅速建立静脉通道，遵医嘱给予止血药和脱水剂。但保持安静、头部抬高是最基本且关键的护理措施，可减少再出血风险。10.【参考答案】B【解析】洋地黄类药物中毒是心力衰竭治疗中的严重问题，需严密监测。成人心率低于60次/分、儿童低于70～80次/分时应暂停用药并报告医生。洋地黄中毒还表现为恶心呕吐、视力模糊、黄视绿视、心律失常等。心率68次/分在正常范围；体重增加0.5kg/日提示水钠潴留；尿量正常；食欲改善均为好转表现。心率过缓是洋地黄中毒的重要信号。11.【参考答案】B【解析】高血压危象是指血压骤然升高，收缩压超过200mmHg，舒张压超过120mmHg，伴有进行性心、脑、肾等重要脏器功能不全的表现，属于内科急症。治疗应选用起效快、作用时间短的静脉降压药，首选硝普钠静脉滴注，可快速、可控地降低血压，避免血压下降过快导致脏器灌注不足。口服药物起效慢，舌下含服硝苯地平降压过快易致脑灌注不足，故不宜使用。12.【参考答案】C【解析】肝性脑病的发病机制与氨中毒密切相关，蛋白质在肠道内经细菌作用产生氨，血氨升高可通过血脑屏障引起脑功能障碍。因此肝性脑病患者应限制蛋白质摄入，以减轻氨的产生。急性期应禁食蛋白质，待症状好转后逐渐增加，以植物蛋白为主，因植物蛋白含支链氨基酸较多，产氨较少，且含膳食纤维有助于通便排毒。高蛋白质饮食会诱发或加重病情。13.【参考答案】C【解析】肺炎球菌肺炎由肺炎链球菌引起，病变累及肺段或肺叶，肺泡内充满纤维素、红细胞和中性粒细胞。典型临床表现为寒战高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。铁锈色痰是因为肺泡内红细胞破坏后，血红蛋白被巨噬细胞吞噬分解为含铁血黄素所致。白色泡沫痰见于肺水肿早期；粉红色泡沫痰见于急性左心衰竭；砖红色胶冻样痰见于肺炎克雷伯菌肺炎；黄色脓痰提示化脓性感染。14.【参考答案】B【解析】尿毒症患者肾功能严重受损，蛋白质代谢产物排泄障碍，故应限制蛋白质摄入以减轻肾脏负担，延缓肾功能恶化。一般推荐优质低蛋白饮食，摄入量控制在0.6～0.8g/(kg·d)，其中50%以上应为优质蛋白（蛋、奶、瘦肉、鱼等动物蛋白）。低蛋白饮食同时需保证充足热量供应，以碳水化合物和脂肪为主，防止体内蛋白质分解。过高蛋白摄入会加重氮质血症。15.【参考答案】C【解析】急性心肌梗死患者发病24小时内死亡的主要原因是心律失常，尤其是室性心律失常，如室性期前收缩、室性心动过速和心室颤动。梗死早期心肌电生理不稳定，易发生恶性心律失常导致猝死。心力衰竭和心源性休克多见于大面积心肌梗死，但发生时间相对较晚；心脏破裂多发生在发病后1周内；肺栓塞并非AMI主要死因。因此早期心电监护和抗心律失常治疗至关重要。16.【参考答案】B【解析】苏木精为碱性染料，主要与细胞核内的酸性物质（如DNA、RNA）结合，使细胞核呈蓝色。伊红为酸性染料，使细胞质和胶原纤维等呈红色。这是HE染色的基本原理。17.【参考答案】B【解析】细胞固定可迅速杀死细胞，终止酶活性，防止组织自溶和细菌腐败，同时使蛋白质凝固，保持细胞形态结构的完整性。固定是病理制片的第一步。18.【参考答案】B【解析】冰冻切片需快速冷冻组织，常用液氮（-196℃）或干冰（-78℃）作为冷冻剂。甲醛和乙醇是固定剂，二甲苯是透明剂，均不适用于冷冻。19.【参考答案】B【解析】石蜡切片常规厚度为4～6μm，太厚影响显微镜观察，太薄组织易破碎。电镜超薄切片为0.5～1μm，冰冻切片为10～20μm。20.【参考答案】B【解析】石蜡切片需先用二甲苯脱蜡，使石蜡溶解，然后经乙醇梯度脱水至水，方可进行水溶性染色。二甲苯是石蜡的良好溶剂。21.【参考答案】D【解析】固定液体积一般为标本体积的10倍以上，确保固定液充分渗透，避免组织中心固定不良。比例过小会导致固定不充分。22.【参考答案】B【解析】PAS（过碘酸雪夫）染色利用过碘酸氧化糖原和多糖中的乙二醇基，产生醛基，再与雪夫试剂反应呈紫红色。主要用于显示糖原、黏液物质、基底膜等。23.【参考答案】B【解析】Masson三色染色中，胶原纤维呈蓝色或绿色（取决于使用的绿色染料），肌纤维和细胞质呈红色，细胞核呈黑色或深褐色。常用于鉴别纤维组织增生。24.【参考答案】C【解析】DAB（二氨基联苯胺）在过氧化物酶催化下与H2O2反应，生成棕黄色沉淀，附着于抗原抗体复合物部位。这是最常用的IHC显色方法。25.【参考答案】C【解析】巴氏（Papanicolaou）染色是妇科细胞学涂片的标准染色方法，可清晰显示细胞核和细胞质的细节，区分角化性和非角化性细胞，对癌细胞的诊断价值高。26.【参考答案】B【解析】石蜡包埋常用熔点在52～56℃的石蜡，温度过低难以渗入组织，过高会损伤组织。切片时水温一般低于石蜡熔点5～10℃。27.【参考答案】C【解析】冰冻切片机冷台温度通常设在-20～-30℃，可使组织快速冷冻变硬，便于切片。温度过低会导致组织脆裂，过高则切片困难。28.【参考答案】B【解析】95%和100%乙醇是最常用的组织脱水剂，价格低廉，脱水效果好，与后续的石蜡透明剂（二甲苯）互溶。丙酮脱水快但易使组织收缩变脆。29.【参考答案】C【解析】伊红Y染色液pH值宜调至6.0～6.2，此时伊红与细胞质蛋白结合最好，细胞质呈鲜红色。pH过低则染色偏蓝，过高则红色过淡。30.【参考答案】B【解析】普鲁士蓝反应利用亚铁氰化钾与三价铁离子反应生成蓝色的亚铁氰化铁沉淀，用于显示组织中的含铁血黄素和铁蛋白沉积。31.【参考答案】C【解析】蜡带整理需在35～40℃的温暖环境中进行，使石蜡保持一定软度便于摊平，温度过高会导致石蜡粘连，过低则蜡带变脆易断。32.【参考答案】B【解析】切片温度过低会使组织变硬变脆，切片时易产生皱褶。适当提高切片温度（高于室温5～10℃）可使组织韧性增加，减少皱褶。33.【参考答案】B【解析】苏木精染色后需用1%盐酸酒精（70%乙醇配1%盐酸）短暂分化，去除多余的染料，使细胞核轮廓清晰。分化过度会导致核着色过浅。34.【参考答案】B【解析】组织中的内源性过氧化物酶可与DAB显色系统发生非特异性反应，常用3%过氧化氢甲醇溶液处理10～15分钟以阻断其活性，减少背景着色。35.【参考答案】C【解析】病理送检单应包含患者姓名、病历号、标本来源部位、数量、固定方式、临床诊断等关键信息，以利于病理诊断。手术医生电话非必需信息。36.【参考答案】B【解析】10%中性缓冲甲醛溶液是最常用的组织固定液，其固定效果均匀、穿透力适中，能良好保存组织形态和抗原性，适用于大多数常规石蜡切片和免疫组化染色。37.【参考答案】B【解析】石蜡包埋温度通常控制在56-62℃，此温度范围既能保证石蜡充分熔化渗透组织，又不会因温度过高导致组织变形或抗原破坏，是病理技术操作的基本要求。38.【参考答案】B【解析】苏木精为碱性染料，能与细胞核内的酸性物质如DNA结合，使细胞核呈蓝紫色，是HE染色中最基本的核染色方法，广泛应用于病理组织的常规染色。39.【参考答案】B【解析】冰冻切片室温切时冷冻台温度通常设置在-15至-20℃，此温度范围可使组织达到适宜硬度，既便于切片又减少组织碎裂，是术中快速诊断的关键技术参数。40.【参考答案】B【解析】PAS（过碘酸雪夫）染色利用过碘酸氧化糖类物质中的乙二醇基，生成醛基后再与雪夫试剂反应呈紫红色，主要用于显示糖原、黏液物质、基底膜等结构。41.【参考答案】D【解析】EnVision法是标记聚合物法的一种，将多种HOPO标记的链霉亲和素与二抗及HRP形成复合物，一步即可完成显色，具有灵敏度高、操作步骤简便的优点。42.【参考答案】C【解析】石蜡切片在染色前需经二甲苯脱蜡，二甲苯能有效溶解石蜡并使组织恢复亲水性，便于后续水化及染色试剂渗透，是切片预处理的重要环节。43.【参考答案】B【解析】巴氏染色法是妇科脱落细胞学检查的标准染色方法，能清晰显示细胞核及胞质细节，有效区分正常细胞与异常细胞，广泛应用于宫颈癌筛查。44.【参考答案】A【解析】组织脱水通常采用由低浓度到高浓度的梯度酒精，常用顺序为70%、80%、90%、95%、100%酒精，逐步置换组织中的水分，为后续透明和浸蜡做准备。45.【参考答案】B【解析】Masson三色染色利用苯胺蓝或亮绿染胶原纤维呈蓝色或绿色，肌纤维和胞质呈红色，细胞核呈黑色，是鉴别胶原纤维与肌纤维的经典组织化学染色方法。46.【参考答案】C【解析】常规石蜡切片厚度一般为4-6μm，此厚度既能清晰展示组织细胞结构，又便于光线穿透进行镜下观察，过厚或过薄均会影响病理诊断的准确性。47.【参考答案】B【解析】普鲁士蓝染色利用亚铁氰化钾在酸性条件下与含铁血黄素中的三价铁离子反应，生成蓝色沉淀，是检测组织中铁代谢产物的特异性染色方法。48.【参考答案】B【解析】中性树胶是病理切片封片最常用的封藏剂，其折射率与玻璃相近，透明效果好，且性质稳定不易老化，能长期保存切片供复查使用。49.【参考答案】C【解析】常规石蜡切片组织固定时间一般为12-24小时，此时间范围可使固定液充分渗透组织并达到固定效果，时间过短固定不充分，过长则可能影响染色效果。50.【参考答案】C【解析】抗酸染色利用分枝杆菌细胞壁富含脂质、不易脱色的特性，经石炭酸复红加热染色后不易被酸性酒精脱色，是诊断结核病的重要检测方法。51.【参考答案】B【解析】透明是利用二甲苯等透明剂置换组织中的脱水剂，使组织变得透明，便于石蜡更好地渗入组织，是石蜡切片制作中连接脱水和浸蜡的关键步骤。52.【参考答案】B【解析】细胞块技术是将体液、穿刺物等标本中的细胞聚集形成团块后进行石蜡包埋切片的方法，适用于细胞数量较少或需要进一步做免疫组化检查的情况。53.【参考答案】B【解析】伊红为酸性染料，能与细胞质中的碱性蛋白质及胶原纤维等结合，使其呈不同深浅的红色，与苏木精染色的细胞核形成鲜明对比，构成HE染色的基本配色。54.【参考答案】B【解析】切片出现皱褶多因组织过硬或软化不够所致，组织未充分软化时韧性差，切片时容易产生皱褶，应适当延长水中间或温水中软化时间再行切片。55.【参考答案】B【解析】甲醛固定可使蛋白质交联遮蔽抗原表位，抗原修复通过热处理或酶消化等方法逆转这一过程，暴露隐藏的抗原决定簇，从而提高免疫组化染色的敏感性。56.【参考答案】B【解析】10%中性缓冲福尔马林是组织固定最常用的固定液，能有效保存组织形态，避免过度硬化或收缩，适用于大多数病理检查。甲醛能与蛋白质发生交联反应，固定细胞结构，保持组织抗原性。57.【参考答案】B【解析】HE染色即苏木精-伊红染色法，H代表苏木精（Hematoxylin），E代表伊红（Eosin）。苏木精为碱性染料，使细胞核呈蓝色；伊红为酸性染料，使细胞质呈粉红色。这是病理学最常用的染色方法。58.【参考答案】B【解析】冰冻切片时切片机温度通常设定为-20℃～-25℃，此温度范围可保持组织适当硬度，便于切片且不易碎。温度过高组织太软难以切片，过低则组织脆裂。不同组织可根据实际情况微调温度。59.【参考答案】C【解析】乙醇是最常用的组织脱水剂，因其脱水效果好、价格低廉、对组织收缩较小。一般按梯度浓度进行：70%→80%→90%→95%→100%乙醇，逐级脱水。不同浓度作用时间根据组织大小和硬度调整。60.【参考答案】B【解析】石蜡切片厚度一般设定为2～5μm，此厚度既保证组织形态完整，又便于光线穿透进行显微镜观察。过厚则细胞重叠影响观察，过薄则组织易破碎且抗原可能丢失。免疫组化染色有时需适当加厚切片。61.【参考答案】A【解析】腺体组织宜采用横切面包埋，以获得最大横截面积，充分展示腺体结构。纵切面包埋适用于管状结构如血管、导管，可观察其长轴走向。合理选择包埋方向有助于获得高质量的诊断切片。62.【参考答案】A【解析】病理切片脱蜡应使用二甲苯，因为石蜡不溶于水但溶于二甲苯。脱蜡步骤是染色前的必要处理，通常将切片放入二甲苯中2～3次，每次3～5分钟，彻底去除石蜡后再进行梯度水化。脱蜡不彻底会影响染色效果。63.【参考答案】B【解析】苏木精是碱性染料，可使细胞核内的染色质和核酸呈蓝色。伊红为酸性染料，使细胞质和胶原纤维呈粉红色。两者配合使用构成HE染色的基本配色，能够清晰区分细胞核与细胞质，便于病理诊断。64.【参考答案】B【解析】冷冻保护剂如OCT化合物或蔗糖可防止组织内冰晶形成，减少细胞损伤。冰晶会破坏细胞结构，导致切片质量下降。加入保护剂可降低冰点，使组织在冷冻过程中形成均匀细小的冰晶，保护细胞形态完整。65.【参考答案】B【解析】石蜡切片出现皱褶的主要原因是切片厚度不当或切片刀角度不正确。切片过薄易产生皱褶，过厚则细胞重叠。此外，切片时刀上有灰尘、切片太热或水洗温度不当也可能导致皱褶。正确调节切片机和保持刀具清洁可减少皱褶。66.【参考答案】B【解析】冷冻切片标本送检时间一般不应超过30分钟，以确保组织新鲜度。长时间等待会导致组织自溶，影响诊断准确性。病理科收到标本后应尽快处理，一般15～20分钟内完成冰冻切片并出具报告。急诊手术中快速病理诊断对临床决策至关重要。67.【参考答案】B【解析】注射固定是通过血管系统或直接穿刺注射固定液，使固定液快速渗透到组织内部，是固定液渗透最快的方法。适用于大器官如肝、肾等，可防止中心部位固定不良。浸泡固定渗透较慢，需要较长时间才能充分固定大块组织。68.【参考答案】B【解析】HE染色中分化液（通常为1%盐酸酒精）的作用是去除切片上多余的染料，使染色更加清晰。分化不足会导致背景过深，分化过度则染色过浅。分化后需要立即水洗终止分化反应，然后进行返蓝处理，使苏木精呈蓝色。69.【参考答案】B【解析】石蜡是包埋使用最广泛的包埋介质，因其熔点适宜（56～58℃）、硬度适中、易于切片、保存时间长。石蜡包埋组织可长期保存，且制成的切片稳定性好。火棉胶主要用于神经组织，树脂用于电镜，琼脂糖用于特殊研究。70.【参考答案】B【解析】病理切片染色后封片常用中性树胶作为封固剂，因其折光率与玻璃相近（约1.52），且干燥后透明稳定。封片前需确保切片完全脱水，否则树胶会变浑浊。甘油也可用作封片剂但透明度较差，适用于临时封片。71.【参考答案】B【解析】组织固定时间过长会导致组织变脆，切片时容易碎裂。过度固定还会引起组织收缩，影响后续脱水和包埋。一般组织固定时间为6～24小时，具体取决于组织大小。固定过度时可在水中浸泡一段时间使其恢复部分弹性。72.【参考答案】C【解析】糖原丰富组织不宜使用强氧化剂处理，因为高碘酸等氧化剂会将糖原氧化破坏，影响PAS染色结果。PAS染色前通常用高碘酸氧化糖原产生醛基，再与Schiff试剂反应。若组织已用强氧化剂预处理，则无法显示糖原。73.【参考答案】B【解析】Masson三色染色是显示胶原纤维的经典方法，胶原纤维呈蓝色或绿色，肌纤维和胞质呈红色，细胞核呈黑色。该染色广泛用于肝脏纤维化、心肌纤维化等疾病的诊断。通过不同颜色区分胶原与其他组织成分，有助于病理诊断。74.【参考答案】D【解析】病理技术工作中最重要的个人防护措施包括佩戴手套、穿工作服和戴口罩。实验室工作人员经常接触甲醛、二甲苯等有害化学试剂以及生物样本，必须采取全面防护措施。此外还应佩戴护目镜，在通风橱内操作挥发性试剂。75.【参考答案】C【解析】切片机刀架角度一般调整为35°～45°，此角度范围可获得较好的切片质量。角度过小切片易卷曲，角度过大则切片容易破碎。实际操作中需根据组织硬度和切片厚度要求微调角度，保持刀刃锋利也是关键因素。76.【参考答案】B【解析】组织透明剂的作用是置换脱水剂并为包埋做准备。常用透明剂如二甲苯可置换组织中的乙醇，同时与石蜡互溶，使石蜡能充分渗入组织。透明时间不宜过长，否则组织变脆。透明程度的判断以组织半透明为佳。77.【参考答案】B【解析】甲醛是最常用的组织固定液，其渗透能力强，固定效果稳定，能很好保存组织形态结构。固定原理是使蛋白质变性凝固，防止自溶和腐败。常用10%中性缓冲福尔马林，固定时间一般为24-48小时，固定液用量应为组织块体积的5-10倍。78.【参考答案】B【解析】苏木精为碱性染料，主要使细胞核内的染色质和胞质内的核糖体着蓝色，伊红为酸性染料，主要使细胞质和细胞间质着粉红色，两者配合形成HE染色。79.【参考答案】C【解析】冰冻切片常采用液态氧或液态氮作为冷冻剂，能使组织迅速冻结便于切片。组织经包埋后置于低温环境中快速冷冻，然后用冰冻切片机进行切片，染色方法多采用HE染色。80.【参考答案】B【解析】乙醇是最常用的组织脱水剂，因其价格低廉、脱水效果好、对组织收缩小，能迅速去除组织中的水分，便于后续透明和浸蜡。通常采用梯度浓度脱水，由低浓度到高浓度逐步进行。81.【参考答案】B【解析】石蜡切片常规厚度为2-4μm，太厚则细胞层次多不清晰，太薄则组织不易完整采集且操作困难。超薄切片用于电镜观察，厚度为50-100nm。82.【参考答案】A【解析】稀盐酸是最常用的脱钙液，脱钙速度快，但需注意浓度和时间