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文档简介
11月住院医师规范化培训《骨科》试题库(含参考答案)一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.从事人体器官移植的义务人员允许A、参与捐赠器官分配B、参与抢救C、参与死亡宣判D、接受馈赠E、从事广告宣传正确答案:A2.患者男,42岁。排便次数增多3个月余,大便不成形,间有脓血便,并伴有明显的里急后重。经内科药物治疗1个月,上述症状无好转,体重减轻3kg。最可能的诊断是()。A、肠结核B、过敏性结肠炎C、结肠息肉D、急性菌痢E、乙状结肠癌正确答案:E答案解析:患者有排便习惯和大便性状改变,经内科治疗无好转,体重减轻,考虑乙状结肠癌,可行结肠镜及活检确诊。3.A、软组织损伤B、青枝骨折C、右膝关节滑膜炎D、右膝半月板损伤E、急性化脓性骨髓炎正确答案:E4.单纯二尖瓣狭窄时,下列说法不正确的是A、可出现右心衰B、第一心音亢进是因为左心室收缩功能降低C、最早期症状为劳累性呼吸困难D、可引起声嘶E、不会引起左心室扩大正确答案:B5.属于深反射的是()。A、角膜反射B、膝反射C、踝阵挛D、Babinski征E、肛门反射正确答案:B答案解析:刺激骨膜、肌腱经深部感受器完成的反射称深反射,又称腱反射。深反射有:①肱二头肌反射;②肱三头肌反射;③桡骨膜反射;④膝反射;⑤踝反射(跟腱反射)。6.不属于完全骨折的是()。A、螺旋骨折B、青枝骨折C、嵌插骨折D、压缩骨折E、骨骺分离正确答案:B答案解析:完全骨折是指骨的完整性和连续性全部中断,按骨折线的方向及其形态主要可分为以下八种:①横形骨折;②斜形骨折;③螺旋形骨折;④粉碎性骨折;⑤嵌插骨折;⑥压缩性骨折;⑦凹陷性骨折;⑧骨骺分离。B项,青枝骨折属于不完全性骨折,常见于儿童,其完整性和连续性仅部分中断。7.均数和标准差的关系是()。A、X愈大,S愈小B、S愈小,X对个变量代表性越好C、S愈小,X与总体均数的差异越大D、S愈大,X对各变量值的代表性越好E、X愈大,S愈大正确答案:B答案解析:标准差反映一组数据的离散程度,若标准差越小表示该组数据变异程度越小,则均数相对于总体的代表性越好。8.有症状的淋菌性尿道炎诊断的最可靠方法是()。A、尿道分泌物做普通培养B、PCR查淋球菌基因片段C、尿道分泌物染色涂片找淋球菌D、RPR试验E、尿道分泌物涂片有大量白细胞正确答案:C答案解析:诊断淋菌性尿道炎的金标准是在尿道分泌物中涂片染色找到淋球菌。9.男,36岁,被车撞在左腰部和上腹部,伤后血尿伴血块,全腹痛8小时来院。查左腰部触痛,全腹有压痛,左第11肋骨有骨折,BP100/70mmHg,P92次/分,以左肾外伤入院,入院后输血400ml,血尿有所减轻,右下腹抽出不凝血,B超发现脾有裂伤,左肾裂伤,右肾正常,该患者应立即采取的最好治疗方法A、经腹探查肾同时探查脾B、经第11肋间探查肾,经腹探查脾C、经腹探查脾并经腹行肾切除D、行腹腔引流并继续输血E、经腹探查脾,先阻断肾蒂后探查肾脏正确答案:E10.静脉穿刺时进行穿刺前对消毒剂的处理为()。A、酒精再次消毒B、冲洗干净C、自然风干D、直接进行E、擦拭干净正确答案:C答案解析:消毒剂自然风干后再行穿刺。11.关于骨折愈合过程中的原始骨痂形成期,下列哪项是错误的A、骨折部的纤维组织转化为软骨组织,再转化成骨,称为软骨内化骨B、膜内化骨是骨折端内外骨膜生成的骨样组织钙化C、膜内化骨形成的骨痂有内骨痂和外骨痂D、断端坏死骨经爬行替代形成的骨痂,称为环状骨痂E、此期X线片上骨折线已消失正确答案:E答案解析:原始痂形成期X线片上骨折线依然存在。12.拇指掌面基底部疼痛及弹响声1年,检查该部可触及一小结节,有压痛,伸屈拇指时可感到弹响发生于结节处,最可能诊断是A、皮样囊肿B、腱鞘囊肿C、神经瘤D、狭窄性腱鞘炎E、滑囊炎正确答案:D13.关于肩周炎,下列哪项不正确()。A、多发生于40岁以上中老年人B、为肩周肌、肌腱、滑囊、关节囊的慢性损伤性炎症C、活动时疼痛,并牵涉到上臂D、影响梳头、洗脸和扣腰带E、本病能自愈,自愈期限为1年正确答案:E答案解析:肩周炎具有自限性,一般在6~24个月可自愈,但部分不能恢复到正常功能水平。14.患者男,35岁。3天前突发腰痛,半天后出现右脚痛,咳嗽时加重。查体:腰骶部、压痛,放射至小腿,右直腿抬高40°阳性,小腿外侧和足背痛觉减退,趾背伸肌肌力减弱,受累的神经根为()。A、L2B、L3C、L4D、L5E、S1正确答案:D答案解析:患者腰腿痛时具体可定位于:L3~4椎间盘突出压迫L4神经根时,可出现小腿前内侧皮肤麻木、伸膝无力、膝反射减弱或消失;L4~5椎间盘突出压迫L5神经根时,可出现小腿外侧或足背皮肤麻木、趾背伸无力、腱反射无改变;L5~S1椎间盘突出压迫S1神经根时,可出现小腿及足外侧皮肤麻木,足趾跖屈乏力或不能,踝反射减弱或消失。15.下列何种类型的疝必须急诊手术A、易复性疝B、股疝C、绞窄性疝D、难复性疝E、滑动性疝正确答案:C16.神经修复后的固定时间正确的是A、1~2周B、4~8周C、2~3周D、3~4周E、4~6周正确答案:E答案解析:神经修复后应根据其缝合时张力的大小,固定4~6周,张力小时固定4周,张力大时固定6周。17.一般情况下,膀胱移行细胞癌的最大特点是()。A、预后差B、早期即处理困难C、转移快D、易复发E、肾功能衰竭早正确答案:D答案解析:膀胱癌以移行细胞癌较为多见,早发现的移行细胞癌预后较好,一般不会出现转移,但是较易复发。18.局限在前列腺包膜内的前列腺癌,最佳治疗方法是A、垂体切除术B、根治性前列腺切除术C、肾上腺切除术+可的松D、睾丸切除术E、药物去势治疗正确答案:B19.奥地利思想家尤金·埃利希指出:“现在以及任何别的时候,法律的发展中心既不在于立法,也不在于法律科学和司法判决,而在于社会本身。”下列选项流派中与这一观点相契合的是A、理性主义法学派B、自然法学派C、实证法学派D、历史法学派E、社会法学派正确答案:E答案解析:奥地利思想家尤金·埃利希是社会法学派代表人物之一,主张在从社会本身来探究法律发展的奥秘。20.关于骨折的治疗原则,下列哪项是正确的A、复位、固定及物理治疗B、固定、功能锻炼及内外用药C、复位、固定D、复位、固定及功能锻炼E、复位、固定及内外用药正确答案:D答案解析:骨折的治疗原则是复位、固定及功能锻炼。21.煮沸灭菌法杀灭一般细菌所需时间是()。A、20分钟B、25分钟C、30分钟D、40分钟E、10分钟正确答案:A答案解析:煮沸灭菌法是一种较简便、可靠的常用灭菌方法。采用煮沸灭菌器,或铝锅洗净去脂污后,可作煮沸灭菌用。适用于金属器械、玻璃、橡胶类等物品。在正常压力下,在水中煮沸至100℃,持续15~20分钟能杀灭一般细菌,持续煮沸60分钟以上可杀灭带芽胞细菌。22.下列哪项不是骨折专有体征()A、畸形B、骨擦音C、反常活动D、压痛E、以上都是正确答案:D答案解析:骨折特有症状、体征:传导痛、畸形、反常活动、骨擦感(音)。23.股骨颈骨折后出现股骨头坏死最主要的原因是()。A、骨质疏松B、股骨头血供受损C、年龄高,体质虚弱D、采用切开复位内固定E、没有达到解剖复位正确答案:B答案解析:股骨头的血液供应包括:①股骨滋养血管升支经股骨颈至股骨头;②旋股内、外侧动脉的分支在股骨颈基底关节囊滑膜返折处进入股骨头;③圆韧带内的小凹动脉。股骨颈骨折时损伤了股骨滋养血管升支和旋股内、外侧动脉的分支,股骨头血供受损,仅靠供血量很少的小凹动脉供应。故易发生股骨头坏死,也易发生骨折不愈合。24.关于急性化脓性腹膜炎的特点,下列正确的是()。A、一般采取非手术治疗B、多由腹壁软组织的严重感染引起C、常继发于腹腔实质脏器破裂D、致病菌以溶血性链球菌多见E、主要的临床表现是腹痛,体征为腹部压痛、腹肌紧张正确答案:E答案解析:腹部压痛、肌紧张和反跳痛称为腹膜刺激征,是急性腹膜炎的最典型的体征。25.股骨干骨折钢板内固定,钢板应置于股骨的A、前面B、内侧面C、前外侧面D、外侧面E、后外侧面正确答案:E26.甲亢术后出现黏液水肿和脉缓是由于()。A、甲状腺切除过多B、交感神经损伤C、甲状旁腺损伤D、喉上神经损伤E、喉返神经损伤正确答案:A答案解析:甲亢术后由于甲状腺切除过多,易导致甲状腺功能低下,表现为黏液水肿、脉缓、怕冷等。27.在突发公共卫生事件应急处理工作中,有关单位和个人不配合有关主业技术人员调查、采样、技术分析和检验的,对有关责任人给予A、降级或者撤职的纪律处分B、行政处分或者纪律处分C、追究刑事责任D、警告E、吊销执照正确答案:B28.有关医疗事故的说法,错误的是()。A、医疗事故和医疗纠纷是两个不同的概念B、医疗事故的责任双方往往是患者和医生C、医疗事故如果情况严重,会追究医生个人的刑事责任D、根据对患者人身造成的直接损害程度,医疗事故分为四级E、医疗事故是因医护人员的过失而造成患者的人身损害正确答案:B答案解析:AE两项,医疗事故是指医疗机构或其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。医疗纠纷是指医患双方因诊疗活动引发的争议。B项,医疗事故的责任人只能是医疗机构及其医务人员。C项,医疗机构发生医疗事故的,由卫生行政部门根据医疗事故等级和情节,给予警告;情节严重的,责令限期停业整顿直至由原发证部门吊销执业许可证,对负有责任的医务人员依照刑法关于医疗事故罪的规定,依法追究刑事责任;尚不够刑事处罚的,依法给予行政处分或者纪律处分。D项,根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级,包括:一级医疗事故、二级医疗事故、三级医疗事故、四级医疗事故。29.胃癌的浸润深度,用T来表示,其以下含义中,不正确的是A、Tx:肿瘤侵及的深度既明确,又广泛B、T2:肿瘤侵及肌层或浆膜下C、T1:肿瘤侵及黏膜和(或)黏膜下层D、T4:肿瘤侵犯邻近结构或器官E、T3:肿瘤侵透浆膜正确答案:A30.患者男,28岁,不慎从3米高处坠下致伤颈椎,为了明确是否并发脊髓损伤,哪项检查最重要?()A、X线检查B、CTC、MRID、
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