住院医师规范化培训《放射肿瘤科》模考试题含答案（附解析）

住院医师规范化培训《放射肿瘤科》模考试题含答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.有对照（比较）组的研究，其逻辑学基础是（）。A、同异并用法B、求同法C、求异法D、共变法E、剩余法正确答案：A2.有关Warthin瘤的描述，错误的是A、青少年多见B、多发或双侧发病C、多位于腮腺浅叶下极D、有包膜E、男性多见正确答案：A答案解析：Warthin瘤常见于50岁以上的高龄男性，通常为多发或双侧发病，多位于腮腺浅叶下极，肿瘤常有较薄的包膜和大小不等的囊腔。3.骨骼肌肉系统恶性肿瘤最常见的转移部位是A、脑B、胃肠道C、肺D、肝E、肾正确答案：C答案解析：远隔转移主要发生于肺。4.诊断结核性脑膜炎的金标准是6A、有结核病病史，并出现头痛、恶心、呕吐、视神经乳头水肿B、脑脊液压力升高C、脑脊液外观呈黄色，淋巴细胞增多、一般不超过500×10/LD、抗酸杆菌染色阳性E、以上都不对正确答案：E5.患者男性，15岁，胸闷胸痛2月，伴低热月余，患者行MR扫描图像如下，最有可能的诊断是（）。A、纵隔畸胎瘤B、淋巴瘤C、中央型肺癌D、纵隔脓肿E、神经纤维瘤正确答案：B答案解析：前中纵隔淋巴结肿块融合成片，T1WI稍低信号，T2WI高信号，淋巴瘤。纵隔脓肿可见高热和脓腔。中央型肺癌伴肺不张，纵隔畸胎瘤可见脂肪和其他的不均匀信号，而神经纤维瘤是位于后纵隔的结块。6.右心衰竭时肝脏可能发生（）A、槟榔肝B、肝细胞空泡变性C、肝出血性梗死D、肝贫血性梗死E、以上都不是正确答案：A7.子宫颈早期浸润型鳞状细胞癌是指A、癌细胞未突破基底膜，但已累及腺体，无淋巴结转移、血管浸润B、癌细胞浸润间质的深度<基底膜下3mm以内，无淋巴结转移、血管浸润C、癌细胞浸润间质的深度<基底膜下5mm以内，无淋巴结转移、血管浸润D、癌细胞未突破基底膜，但已累及腺体，伴淋巴结转移、血管浸润E、癌细胞浸润间质的深度<基底膜下5mm以内，有或无淋巴结转移、血管浸润正确答案：C8.女，26岁，胸部CT扫描见右侧乳腺多发结节状软组织密度影，图像如下，最可能的诊断为A、乳腺腺病B、乳腺纤维腺瘤C、乳腺癌D、乳腺囊肿E、乳腺导管内乳头状瘤正确答案：B答案解析：乳腺纤维腺瘤是来源于乳腺小叶纤维组织和腺上皮的良性肿瘤，好发于卵巢功能旺盛而又调节紊乱的妇女。CT平扫表现为圆形或椭圆形高密度影，当其周围有低密度脂肪环绕时病变边界清楚，轮廓光整，少数可呈分叶状。乳腺癌表现为分叶状、边缘不光整、有毛刺，可伴有簇状钙化、蟹足样改变、乳头内陷、皮肤增厚等恶性征像。9.对于肺炎杆菌性肺炎，错误的是A、治疗可首选氨基糖苷类和头孢菌素类B、咳嗽多痰，呈特征性棕红色胶冻样痰C、起病急骤、寒战高热D、肺部可见实变体征E、年老体弱，原有慢性肺部疾患的患者少见正确答案：E10.患者女，50岁。发现右乳外上象限直径3.5cm肿物，做肿物局部切除术后病理为浸润性导管癌，右腋窝未行淋巴结清扫术。术后放疗的靶区包括（）。A、右侧乳腺＋锁骨上下区＋腋窝B、右侧乳腺＋内乳区C、单纯乳腺照射D、右侧乳腺＋腋窝＋内乳区E、右侧乳腺＋锁骨上下区正确答案：A答案解析：该患者保乳治疗“标准模式”应该为：①手术切除肿块加腋窝淋巴结清扫；②根据肿瘤直径，淋巴结转移情况和受体决定辅助化疗和内分泌治疗；③同侧乳房＋/－淋巴结引流区外照射。11.结肠癌淋巴转移发生率最高的是A、主淋巴结B、结肠壁淋巴结C、中间淋巴结D、终末淋巴结E、结肠旁淋巴结正确答案：B答案解析：结肠壁淋巴结是最易发生转移的部位。12.主动脉瓣钙化僵硬，则心脏听诊可见A、第三心音主动脉瓣成分减弱或消失B、第二心音主动脉瓣成分增强C、第四心音主动脉瓣成分减弱或消失D、第一心音主动脉瓣成分减弱或消失E、第二心音主动脉瓣成分减弱或消失正确答案：E13.下列哪种疾病，充盈缺损表现不明显（）A、增生型胃癌B、胃粘膜下平滑肌瘤C、增殖型肠结核D、结肠息肉E、溃疡性食管癌正确答案：E14.表示均数的抽样误差大小的统计指标是（）。A、标准差B、方差C、均数标准误D、变异系数E、全距正确答案：C15.乳腺癌布野原则中，下列说法错误的是（）。A、X线切线照射可造成表浅剂量不足B、内乳野和内切野之间在一定深度下会造成一个夹角低剂量区C、X线切线照射加蜡块皮肤反应会加重D、由于乳房生理形态弯曲不平，可用等效物代替填充E、胸壁野垂直照射可选用6MVX线正确答案：E答案解析：胸壁野垂直照射必须选用电子线，以免肺受量太高。16.下面关于Mill准则的论述哪一项是正确的？（）A、求同法是指研究对象有共同的特征，如年龄、性别相同B、差异法是指研究对象有共同的暴露而其他特征不同C、同异共用法是指病例组与对照组暴露因素和其他特征都不相同D、共变法是指疾病与暴露因素受共同因素的影响E、剩余（排除）法可以看成是差异法的特例正确答案：E17.男，18岁，患者皮肤挫伤，用林可霉素预防感染，次日大便次数增多、出现黏液便，结合图像，最可能的诊断是（）A、结肠癌B、假膜性肠炎C、结肠间质瘤D、结肠结核E、结肠淋巴瘤正确答案：B18.二尖瓣狭窄的早期常见并发症是A、贫血B、肺淤血C、肝淤血D、心房颤动E、心室颤动正确答案：D19.关于中毒型痢疾的临床表现下列哪项是错误的A、严重时出现紫绀、少尿和无尿B、肠道症状轻，甚至无腹痛腹泻C、可有眼底动脉痉挛的临床表现D、可有明显的脑膜刺激征E、可有脑水肿、颅内压增高的表现正确答案：D20.富于淋巴细胞的经典型霍奇金淋巴瘤的RS细胞特点是（）。A、周围的淋巴细胞为反应T淋巴细胞B、CD30（＋）C、CD20（－）D、CD15（＋）E、以上都正确正确答案：E答案解析：霍奇金淋巴瘤的恶性细胞为Reed-Sternberg细胞（R-S细胞）及其变异细胞；富于淋巴细胞的经典型霍奇金淋巴瘤周围的淋巴细胞为反应T淋巴细胞，其RS细胞形态学与结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤相似，但有经典霍奇金淋巴瘤的免疫表型：CD30（＋），CD15（＋），CD20（－）。21.B细胞淋巴瘤表达CD20的阳性率是（）。A、90%B、60%C、80%D、70%E、90%以上正确答案：E答案解析：研究指出90%以上的B细胞淋巴瘤表达CD20，因此，针对CD20的靶向药物可以有效地提高患者的预后。22.导致慢性胰腺炎酗酒时间需A、5年以下B、5～15年C、15～20年D、20～30年E、30年以上正确答案：B23.男，78岁，上腹痛1月余，反酸，无嗳气，空腹加重。体检：上腹压痛，结合图像，最可能的诊断为A、慢性胃炎B、胃癌C、正常表现D、十二指肠占位E、十二指肠憩室正确答案：A24.二尖瓣狭窄的最常见病因是A、劳累B、风湿热C、感染D、病毒E、缺血正确答案：B25.使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用是A、气道陷闭B、心律失常C、嗜睡D、鼻充血E、打鼾正确答案：D26.对于合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速，最佳治疗是（）。A、Valsalva动作B、直流电复律C、捶击复律D、静脉注射维拉帕米E、置入起搏器正确答案：B答案解析：合并急性左心衰竭，不适合用钙离子拮抗剂，因为钙离子拮抗剂具有负性肌力。由于患者合并急性左心衰，为了迅速恢复正常心律，故用直流电复律。27.男性，70岁。因急性心梗住院，心电监测频发室早，处理应为A、静脉注射25％硫酸镁B、口服胺碘酮C、静脉滴注利多卡因D、静注胺碘酮E、暂不处理正确答案：C28.典型卵巢畸胎瘤X线表现为A、输卵管受压变形B、瘤体密度不均C、卵巢增大，边缘光滑D、瘤内有透亮区E、盆腔见骨组织及牙齿影正确答案：E答案解析：畸胎瘤所含牙齿、骨骼等结构可以在X线检查中显示。29.患者，女，50岁。进油腻饮食后发生持续性上腹痛48小时。血淀粉酶升高。对判断其病情严重程度最有意义的检查是（）。A、血钙B、血脂肪酶C、血胆红素D、血钠E、尿淀粉酶正确答案：A答案解析：暂时性低血钙常见于重症急性胰腺炎，低血钙程度与胰腺炎严重程度平行，血钙＜1.5mmol/L以下，预后不良。血、尿淀粉酶及血脂肪酶均不能判断急性胰腺炎的病情严重程度。30.前列腺癌淋巴结转移最多见于A、髂外淋巴结B、髂总淋巴结C、骶前淋巴结D、闭孔淋巴结E、髂内淋巴结正确答案：D31.患者男，46岁。胃镜检查发现胃小弯侧1.5cm×1.0cm浅表溃疡，活检病理诊断为胃腺癌。手术切除标本病理检查病变累及黏膜层及黏膜下层，小弯侧有两个淋巴结转移。其组织病理学分期是A、早期胃癌B、小胃癌C、晚期胃癌D、中期胃癌E、进展期胃癌正确答案：A32.肺结核大咯血抢救时需特别注意的是（）。A、血压监测B、测出血时间，预防DICC、慎用镇咳、镇静剂D、保持呼吸道通畅E、患侧卧位正确答案：D答案解析：患者出现大咯血窒息时，应拍击健侧背部，保持充分体位引流，尽快使积血和血块由气管排除，保持呼吸道通畅，有条件时可气管插管。33.目前根治原发性肝癌最好的方法是A、生物和免疫治疗B、中药治疗C、肝动脉栓塞治疗D、放射治疗E、手术治疗正确答案：E34.关于肝硬化腹腔积液形成的因素，不正确的是A、门静脉压力增高B、抗利尿激素分泌过多C、低白蛋白血症D、原发性醛固酮增多E、肝淋巴液生成过多正确答案：D35.哪种睾丸肿瘤的预后最好A、未分化精原细胞瘤B、胚胎癌C、恶性畸胎瘤D、精母细胞性精原细胞瘤E、淋巴瘤正确答案：D答案解析：精原细胞瘤分化最好。少数精原细胞瘤的瘤细胞形态似不同成熟程度的精母细胞，称精母细胞性精原细胞瘤，其预后较好36.恶性胆道梗阻可选择金属支架的情况是A、生存时间长B、高龄C、黄疸严重D、合并胆管炎E、生存时间短正确答案：A37.女性，41岁，3天前感咽部发痒，近1天出现声嘶，咳嗽。查体可见喉部水肿、充血，可闻及喘鸣音，最可能的诊断是A、流行性感冒B、支气管炎C、肺炎D、病毒性咽喉炎E、肺结核正确答案：D38.氧必须在照射细胞时存在才能有氧效应，即在照射时、照前、照后有氧存在的时间是（）。A、微秒B、数分C、数秒D、毫秒E、数小时正确答案：D答案解析：氧效应只发生在照射时、照前