住院医师规范化培训《中医内科》练习题（含参考答案）

住院医师规范化培训《中医内科》练习题（含参考答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.中风，邪入于腑，临床可见下列何种症候（）A、肌肤不仁B、昏不识人C、口吐涎沫D、肢体沉重E、舌即难言正确答案：B2.患者赵某，男性，55岁。心胸疼痛，如刺如绞，痛处固定不移，可因暴怒、劳累而加重，舌质紫黯，有瘀斑，苔薄，脉弦细涩。其治疗应首选的方剂是A、当归四逆汤B、桃仁红花煎C、涤痰汤D、柴胡疏肝散E、血府逐瘀汤正确答案：E3.肾阳虚衰表现为A、赤色B、黑色C、青色D、黄色E、白色正确答案：B4.某男，60岁，诊为"食管癌"。饮食难下，咽下后很快呕出，胸膈疼痛，形体消瘦，舌紫暗，脉细涩，应辨证为A、津亏热结B、气虚阳微C、瘀血内结D、湿热阻胃E、痰气交阻正确答案：C答案解析：食管癌属于噎膈重症。情志舒畅时症稍减轻，抑郁时明显加重，嗳气呃逆，呕吐痰涎，舌质红，苔薄腻，脉弦滑为痰气交阻表现；胸膈疼痛，形体消瘦，舌紫暗，脉细涩为瘀血内结表现。5.“若发汗则躁，心愦愦反谵语”中的“心愤愤”是指（）A、心中烦乱不安B、心郁不舒C、心中懊憹D、心中狂躁E、心悸正确答案：A6.上下口唇紧聚为A、口撮B、口僻C、口张D、口振E、口噤正确答案：A7.在风心病二尖瓣狭窄的病理改变过程中首先引起压力升高的是（）。A、右心室B、左心房C、右心房D、左右心室E、左心室正确答案：B8.下列关于稽留热的叙述，正确的是A、体温骤然升至39～40℃，持续数天，降至正常B、体温升至39℃以上，持续数小时，降至正常，后又升至39℃以上C、体温常至39℃以上，24小时波动范围大于2℃，但都在正常以上D、体温常至39℃以上，24小时波动范围小于2℃，均在正常以上E、体温常至39～40℃，持续数天，24小时波动范围小于1℃正确答案：E9.方书记载秋燥初、中、末三期的治疗大法应该是（）A、上燥治气，中燥治血，下燥增液B、上燥增液，中燥治血，下燥治气C、上燥增液，中燥治气，下燥治血D、上燥治血，中燥治气，下燥增液E、上燥治气，中燥增液，下燥治血正确答案：E10.《传染病防治法》规定，传染病暴发、流行时，县以上地方人民政府应当A、公告限制或者停止集市、集会等人群聚集活动B、封闭可能造成传染病扩散的场所C、公告停业、停工、停课D、立即组织力量进行防治，切断传染病的传播途径E、宣布为疫区正确答案：D11.认为颤证主要是风火痰为患，并分证立方的著作是A、《证治准绳》B、《张氏医通》C、《内经》D、《医学纲目》E、《赤水玄珠》正确答案：B12.芍药甘草附子汤证的辨证要点是（）A、脚挛急或经脉拘急B、心悸，头眩，脉沉C、恶风，脚挛急，脉浮D、热少微厥，指头寒E、恶寒，脚挛急，脉微细正确答案：E13.淡竹叶具有的功效是A、清热泻火，凉血B、清热，解毒，利尿C、清热除烦，生津D、清热泻火，除烦，利尿E、清热除烦，活血，利尿正确答案：D14.下列哪项不属于天麻钩藤饮的组成A、半夏、夏枯草B、石决明、杜仲、牛膝C、天麻、钩藤D、夜交藤、益母草、朱茯神E、桑寄生、栀子、黄芩正确答案：A15.可引起腹痛的全身性疾病不包括下列哪项A、Crohn病B、过敏性紫癫C、风湿热D、铅中毒E、血卟啉病正确答案：A16.患者，女，19岁，皮肤漫肿无头，皮色不变，酸痛无热，口淡不渴，舌淡苔白，脉沉细，宜首选A、细辛B、生姜C、花椒D、肉桂E、高良姜正确答案：D17.具有增液润燥功用的方剂是A、五仁丸B、增液汤C、败毒散D、疏凿饮子E、黄龙汤正确答案：B18.下列对鉴别寒湿困脾证与湿热蕴脾证最有意义的是A、是否肢体困重B、有无纳呆呕恶C、黄疸鲜明或晦暗D、是否腹胀便溏E、有无脘腹痞胀正确答案：C答案解析：寒湿困脾证可见面目发黄晦暗，湿热蕴脾证可见面目发黄色鲜明。19.头痛一证首载于A、《东垣十书》B、《难经》C、《丹溪心法》D、《内经》E、《伤寒论》正确答案：D20.妇人，50岁，教师。自觉胸闷不适，咽中如有异物，吐之不出，咽之不下，舌苔白滑，脉象弦缓。应诊断为（）A、梅核气B、虚劳C、脏燥D、胸痹E、郁冒正确答案：A21.正常人12小时夜尿量是A、<750mLB、<600mLC、<550mLD、<700mLE、<720mL正确答案：A22.血分证的病机特点是A、热炽动营伤血B、热甚灼伤津液C、热甚伤津耗气D、动血动风耗阴E、阴虚阳热内扰正确答案：D23.下面哪项不属于太阳伤寒证的表现（）A、呕吐B、汗出C、脉紧D、体痛E、恶寒正确答案：B24.我国最早的脉学专书《脉经》提出多少种脉象A、二十八种B、二十七种C、十六种D、二十四种E、十二种正确答案：D答案解析：王叔和所著《脉经》是我国现存最早的脉学专著，其中阐述了二十四种脉象的区别与主病。25.下列何书把阳黄与阴黄辨证施治系统化：A、《内经》B、《金匮要略》C、《卫生宝鉴》D、《景岳全书》E、《诸病源候论》正确答案：C26.下列哪项不属于暑温病的诊断要点（）A、初起即见壮热、烦渴、汗多、脉洪大等气分热盛症状B、多发生于夏暑当令之时C、易于耗伤肺胃之阴D、病程中变化较快，可有化火，生痰，生风等病理变化E、可见挟湿之候正确答案：E27.患者，男，26岁。高热3天。现症见高热，谵语烦躁，昏不知人，大便不通，腹部胀满，按之坚硬，声重气粗，口舌干燥。舌苔焦黑干裂，脉滑数有力。查体：体温40℃，神志不清，对光反射可。此昏迷的证型是A、热动肝风证B、瘀痰交阻证C、卒冒秽浊证D、热结胃肠证E、热入心包证正确答案：D28.下列哪项不属于干金温脾汤的组成A、大黄B、甘草、干姜C、芒硝D、人参E、附子正确答案：C答案解析：千金温脾汤由附子、人参、大黄、甘草和干姜组成。29.不属金银花适应证的是（）A、外感风热表证B、热毒泻痢C、疮痈疖肿D、风湿热痹E、温热病初起，发热而微恶风寒者正确答案：D30.下列关于精气学说描述错误的是A、人体的功能活动依靠气的推动和调控B、人体的脏腑、形体、官窍由精化生C、精气学说与中医整体观念无直接关系D、精气是人体生命的本原及维持E、天地精气化生为人正确答案：C31.既可润肠通便，又能利水消肿的药物是A、松子仁B、生地黄C、郁李仁D、决明子E、火麻仁正确答案：C32.患者大便下血，先便后血，血色暗淡，伴有四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力，治疗应首选的方剂是A、固冲汤B、十灰散C、理中丸D、归脾汤E、黄土汤正确答案：E33.肝郁发热日久，热邪伤阴，治宜滋养肝肾，疏肝清热，宜选用何方为先A、青蒿鳖甲汤B、一贯煎C、滋水清肝饮D、知柏地黄丸E、丹栀逍遥丸正确答案：C34.临房早泄，面白神疲，少气乏力，腰酸耳鸣，舌淡脉弱，最宜诊断为A、肾气不固证B、肾阳虚证C、肾精不足证D、心肾不交证E、肾阴虚证正确答案：A35.临床上，感邪后缓慢发病的发病形式为A、复发B、卒发C、徐发D、感邪即发E、继发正确答案：C36.痛痹遇何邪气而加剧A、寒B、燥C、风D、热E、湿正确答案：A37.诊断疼痛虚实的方法是A、痛时姿势B、疼痛部位C、痛处的颜色D、痛处喜按或拒按E、痛处皮肤温度正确答案：D38.被称为”辛温发汗之峻剂“的方剂是A、麻黄汤B、九味羌活汤C、参苏饮D、败毒散E、桂枝汤正确答案：A39.患者尿色深红，夹有血块，小便涩痛，舌苔黄，脉数。治疗宜选用A、桃仁B、牛膝C、川芎D、延胡索E、红花正确答案：B40.女性，35岁，哮喘急性发作6天。昨夜突然呼吸困难加重，大汗。查体：发绀，两肺叩诊过清音，两肺闻及哮鸣音，左肺呼吸音减弱，心率126次／分，律齐。用氨茶碱及激素治疗后两肺哮鸣音稍减轻，但气急无好转。病情加重最可能的原因为A、支气管痉挛B、并发呼吸衰竭C、并发气胸D、继发肺部感染E、并发心力衰竭正确答案：C答案解析：继发性气胸可见于支气管哮喘、COPD、肺部化脓性病变、机械通气所致气压伤、肺间质纤维化等。此例哮喘患者，突然呼吸困难加重。查体：两肺闻及哮鸣音，左肺呼吸音减弱。突然有呼吸困难加重考虑支气管哮喘继发性气胸可能。41.下列哪项是补阳还五汤主治证候的临床表现A、二便不利B、大便溏薄C、大便秘结D、小便不利E、小便频数正确答案：E42.哮病发生的病理基础是A、痰伏于肺B、气候失常C、外邪侵袭D、饮食不当E、情志不遂正确答案：A43.下列哪项不是脾胃虚弱型呕吐的症状：A、面色不华B、饮食稍不慎即呕吐C、四肢不温D、朝食暮吐E、呕吐时作时止正确答案：D44.火热内生的常见原因不包括A、外感暑热阳邪B、五志过极化火C、邪郁化火D、气有余便是火E、五志过极化火正确答案：A答案解析：暑热阳邪纯属外感而不内生。此为解题关键。为重复考题。45.下列疾病，取强迫坐位的是A、高血压病B、心功能不全C、急性腹膜炎D、脊柱疾病E、脑出血正确答案：B46.太阴病本证的治疗大法是A、补中益气，温胃散寒B、温中祛寒，健脾燥湿C、温中散寒，消积导滞D、健脾和胃，利水祛湿E、升举脾阳，祛散寒湿正确答案：B47.下列各项中除哪项外均是天麻的主治病证A、疮疡肿毒B、眩晕，头痛C、肢麻痉挛抽搐D、风湿痹痛E、肝风内动，惊痫抽搐正确答案：A48.年轻人出现胸痛，可能性最小的疾病是A、自发性气胸B、心肌炎C、肺