肾内科9月护理专科知识考核测试卷及答案

肾内科9月护理专科知识考核测试卷及答案一、单项选择题（共8题，每题4分，共32分）您的姓名：[填空题]*_________________________________1.ANCA相关性血管炎患者进展至血液透析，最主要的肾脏损伤病理机制是（）[单选题]*A.肾小球系膜增生B.寡免疫复合物型坏死性新月体肾小球肾炎(正确答案)C.肾小球硬化伴大量免疫复合物沉积D.肾小管间质性水肿2.ANCA相关性血管炎行维持性血液透析患者，使用环磷酰胺治疗，护理重点监测不包括（）[单选题]*A.血常规白细胞计数B.出血性膀胱炎相关症状C.ANCA抗体滴度D.血钾水平(正确答案)3.ANCA相关性血管炎透析患者病情活动，下列哪项临床表现提示血管炎复发（）[单选题]*A.透析后乏力B.新发咯血、肺泡出血(正确答案)C.透析相关性低血压D.皮肤瘙痒4.成人经口鼻腔吸痰时，负压一般设置为（）[单选题]*A.＜80mmHgB.150200mmHg(正确答案)C.300400mmHgD.＞450mmHg5.吸痰操作，每次吸痰时间不应超过（）[单选题]*A.5秒B.15秒(正确答案)C.30秒D.45秒6.为气管插管患者吸痰，下列做法正确的是（）[单选题]*A.吸痰管插入时开启负压B.吸痰前后给予高浓度吸氧(正确答案)C.同一根吸痰管反复多次使用D.吸痰时间越长，吸得越干净7.护理部及科室设立安全管理和突发事件应急处理领导小组，不属于其管理重点环节的是（）[单选题]*A.输血核对B.标本采集C.患者膳食配送(正确答案)D.围术期护理安全8.护理重点环节应急管理应遵守的方针是（）[单选题]*A.预防为主、常备不懈(正确答案)B.生命第一、快速处置C.先抢救后上报D.科室独立处置，无需上报护理部二、多项选择题（共5题，每题8分，共40分，多选、少选、错选不得分）1.ANCA相关性血管炎维持血液透析患者，疾病活动期的治疗方案可包括（）*A.糖皮质激素冲击治疗(正确答案)B.利妥昔单抗免疫抑制治疗(正确答案)C.强化血液透析，清除尿毒症毒素(正确答案)D.大剂量丙种球蛋白(正确答案)E.ACEI类药物大量使用降尿蛋白2.关于ANCA相关性血管炎血液透析患者护理要点，说法正确的有（）*A.严密观察有无鼻出血、咯血、皮肤紫癜等血管炎活动表现(正确答案)B.免疫抑制剂治疗期间重点预防感染，透析管路操作严格无菌(正确答案)C.只要肌酐高，ANCA滴度升高就代表血管炎一定复发D.透析充分性评估同时，需要监测ANCA、CRP、ESR炎症指标(正确答案)E.出现咯血时，继续常规肝素足量抗凝透析无需调整3.属于吸痰操作的并发症有（）*A.低氧血症(正确答案)B.气道黏膜损伤出血(正确答案)C.心律失常(正确答案)D.血压升高(正确答案)E.呼吸机相关性肺炎(正确答案)4.关于吸痰护理，正确的有（）*A.严格执行无菌操作(正确答案)B.痰液粘稠时，可配合气道湿化(正确答案)C.患者生命体征平稳，无痰液也需要定时频繁吸痰D.吸痰过程中观察面色、血氧饱和度变化(正确答案)E.吸痰管外径不宜超过气管导管内径的1/2(正确答案)5.下面关于科室重点环节应急管理说法正确的有（）*A.科室应急领导小组由科室相关负责人组成，实行责任分管(正确答案)B.科室要加强护士抢救能力培训、安全意识教育，开展培训及演练(正确答案)C.突发事件发生，个人可根据情况选择性隐瞒、缓报事件D.预案启动后科室人员需及时到岗，服从统一指挥调动(正确答案)E.事件处置后需要组织分析讨论，总结修订制度(正确答案)三、判断题（共8题，每题3.5分，共28分，正确选A，错误选B）1.ANCA相关性血管炎进入维持性血液透析后，ANCA抗体滴度升高就可以直接判定血管炎复发。（）[单选题]*A.对B.错(正确答案)2.ANCA相关性血管炎透析患者发生肺泡出血时，血液透析应酌情减少或停用肝素抗凝，避免加重出血。（）[单选题]*A.对(正确答案)B.错3.ANCA相关性血管炎透析患者使用利妥昔单抗治疗，无需重点防控感染，因为患者已经接受血液透析治疗。（）[单选题]*A.对B.错(正确答案)4.吸痰时，应先吸口鼻腔分泌物，再吸气管插管内气道分泌物。（）[单选题]*A.对B.错(正确答案)5.吸痰过程中如患者出现血氧持续下降、发绀，应立即停止吸痰，给予吸氧。（）[单选题]*A.对(正确答案)C.错6.痰液黏稠不易吸出时，可以增大吸痰负压来解决。（）[单选题]*A.对B.错(正确答案)7.在重点环节应急处理当