护考《儿科护理学》模拟试题及答案

护考《儿科护理学》模拟试题及答案一、选择题（单句型最佳选择题，以下每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，请选择一个最佳答案）1.根据小儿年龄分期标准，新生儿期的时间范围是A.自出生脐带结扎至生后满28天B.自出生脐带结扎至生后满30天C.自孕28周至生后满7天D.自出生脐带结扎至生后满1周岁E.自出生脐带结扎至生后满14天2.下列关于小儿生长发育规律的描述，错误的是A.生长发育具有连续性和阶段性特点B.各系统器官发育存在不平衡性，神经系统发育较早，生殖系统发育较晚C.生长发育遵循由远到近、由细到粗、由高级到低级的顺序D.生长发育受遗传、环境等因素影响，存在明显个体差异E.生长发育遵循由上到下、由简单到复杂的规律3.按照小儿头围生长发育的正常标准，1岁健康婴儿的平均头围应为A.32cmB.34cmC.46cmD.48cmE.50cm4.按照我国国家免疫规划疫苗儿童免疫程序，卡介苗的初种时间为A.出生时B.生后1月龄C.生后2月龄D.生后3月龄E.生后6月龄5.新生儿寒冷损伤综合征的硬肿表现存在明确的发生顺序，最先出现硬肿的部位是A.大腿外侧B.小腿C.面颊D.上肢E.臀部6.维生素D缺乏性佝偻病初期的核心临床表现是A.颅骨软化、方颅等骨骼畸形B.神经精神兴奋性增高，如易激惹、夜啼、多汗、枕秃C.运动发育迟缓，坐、站、走等动作落后D.全身肌肉松弛，肌张力低下E.语言发育落后，免疫功能低下7.小儿腹泻经静脉途径补钾时，氯化钾溶液的浓度不得超过A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.5%E.1.0%8.我国5岁以下儿童最常见的肺炎病理类型是A.大叶性肺炎B.支气管肺炎（小叶性肺炎）C.间质性肺炎D.毛细支气管炎E.支原体肺炎9.按照2～12岁小儿体重计算公式推算，2岁健康儿童的标准体重应为A.10kgB.12kgC.14kgD.16kgE.18kg10.下列选项中，不符合新生儿生理性黄疸特点的是A.足月儿生后2～3天出现黄疸B.血清胆红素每日上升幅度<85μmol/L（5mg/dl）C.足月儿黄疸持续时间不超过2周，早产儿不超过4周D.患儿一般情况良好，吃奶、反应正常E.血清结合胆红素浓度>34μmol/L（2mg/dl）11.法洛四联症是儿童最常见的发绀型先天性心脏病，其病理畸形不包括A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.房间隔缺损12.婴幼儿时期最常见的惊厥原因是A.颅内感染B.高热惊厥C.癫痫D.电解质紊乱E.颅内占位性病变13.急性肾小球肾炎患儿典型表现中，最早出现的症状是A.晨起眼睑及颜面部水肿B.全程肉眼血尿C.大量蛋白尿D.血压升高E.尿量减少14.下列关于母乳喂养优点的描述，错误的是A.蛋白质生物利用率高，以酪蛋白为主，易被婴儿消化吸收B.含不饱和脂肪酸较多，乳糖含量适宜，利于婴儿脑发育C.钙磷比例为2:1，钙元素吸收率高，降低佝偻病发生风险D.含分泌型IgA、乳铁蛋白等免疫物质，可增强婴儿抗感染能力E.母乳温度适宜，经济方便，可促进母婴情感联结15.新生儿Apgar评分是评估新生儿窒息程度的核心方法，其评估内容不包括A.每分钟心率B.自主呼吸状态C.肌张力及喉反射D.核心体温E.皮肤颜色16.婴儿辅食添加应遵循科学原则，下列做法错误的是A.从少量开始，逐渐增加进食量B.食物质地从稀到稠，从细到粗过渡C.同时添加多种辅食，缩短适应周期D.选择婴儿健康、消化功能正常的时段添加新辅食E.辅食制作避免添加盐、糖及刺激性调味品17.无并发症的普通麻疹患儿，正确的隔离期为A.隔离至出疹后3天B.隔离至出疹后5天C.隔离至出疹后7天D.隔离至出疹后10天E.隔离至出疹后14天18.小儿急性感染性喉炎的特征性临床表现是A.犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣及呼吸困难B.喘息伴呼气性呼吸困难，肺部满布哮鸣音C.刺激性干咳伴肺部固定中细湿啰音D.持续性发热伴喘憋、呼气时间延长E.痉挛性阵咳伴咳末鸡鸣样吼声19.维生素D缺乏性手足搐搦症最常见的发作形式是A.无热惊厥B.手足搐搦C.喉痉挛D.面神经征阳性E.腓反射阳性20.小儿腹泻出现中度脱水时，失水量占体重的比例为A.<5%B.5%～10%C.10%～15%D.15%～20%E.>20%二、A2型题（病例摘要型最佳选择题，以下每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，请选择一个最佳答案）1.某足月顺产男婴，生后第2天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，哭声响亮，反应正常，血清总胆红素171μmol/L（10mg/dl），无发热，肝脾未触及肿大，母亲血型为O型，患儿为A型。该患儿最可能的诊断是A.新生儿ABO溶血病B.新生儿生理性黄疸C.新生儿败血症D.新生儿胆道闭锁E.新生儿肝炎综合征2.患儿，男，2个月，人工喂养，近期出现烦躁不安、夜间啼哭、睡眠不安、多汗，查体可见枕秃，前囟平软，无颅骨软化、方颅等骨骼改变，血钙、血磷轻度降低，碱性磷酸酶轻度升高。该患儿目前处于维生素D缺乏性佝偻病的A.初期B.激期C.恢复期D.后遗症期E.前驱期3.患儿，男，10个月，因“腹泻2天，每日排蛋花汤样便10余次”入院，查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢稍凉，尿量明显减少，血钠检测值为138mmol/L。该患儿脱水的程度和性质为A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度等渗性脱水D.中度低渗性脱水E.重度高渗性脱水4.患儿，女，8个月，因“发热、咳嗽3天，加重1天”入院，查体：体温38.5℃，呼吸频率62次/分，心率182次/分，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及固定中细湿啰音，心音低钝，肝脏肋下3.5cm。该患儿最可能出现的并发症是A.脓胸B.脓气胸C.急性心力衰竭D.中毒性脑病E.呼吸衰竭5.患儿，男，2岁，因“发热、流涕、咳嗽3天，皮疹1天”就诊，查体：体温39.2℃，耳后、发际可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常，口腔双侧颊黏膜可见灰白色柯氏斑，周围有红晕。该患儿最可能的诊断是A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘6.某早产儿，胎龄35周，出生体重2300g，生后发现双侧小腿及大腿外侧皮肤硬肿，肛温32℃，腋-肛温差为负值，诊断为新生儿寒冷损伤综合征。对该患儿采取的复温措施正确的是A.立即放入37℃暖箱中快速复温B.放入30℃暖箱中，逐渐调整箱温至34℃，6～12小时内恢复正常体温C.将患儿置于比肛温高1～2℃的暖箱中，每小时提高箱温0.5～1℃，12～24小时内恢复正常体温D.在26～28℃室温中通过自然复温恢复体温E.给予热水袋热敷，每小时使体温升高2℃7.患儿，男，1岁，人工喂养，未按时添加辅食，户外活动极少，因“间断无热抽搐3次”就诊，抽搐持续约1分钟可自行缓解，缓解后玩耍如常，查体：体温37.2℃，神志清楚，前囟平软，面神经征、腓反射均为阳性。该患儿抽搐最可能的原因是A.高热惊厥B.化脓性脑膜炎C.维生素D缺乏性手足搐搦症D.原发性癫痫E.低血糖8.患儿，女，4岁，因“眼睑水肿3天，尿少1天”入院，查体：血压92/60mmHg，眼睑及颜面部水肿，双下肢轻度凹陷性水肿，尿常规提示尿蛋白（++）、尿红细胞（+++），追问病史，2周前曾有上呼吸道感染病史。该患儿最可能的诊断是A.原发性肾病综合征B.急性肾小球肾炎C.泌尿道感染D.慢性肾小球肾炎E.急进性肾小球肾炎9.患儿，男，5岁，自幼口唇发绀，生长发育较同龄儿落后，活动后喜蹲踞休息，查体：胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉第二心音减弱，手指、脚趾末端膨大如鼓槌状。该患儿最可能的诊断是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.单纯肺动脉狭窄10.患儿，男，8个月，因“发热3天，皮疹半天”入院，查体：体温36.8℃，精神反应好，饮食正常，躯干可见散在玫瑰色斑丘疹，压之褪色，无咳嗽、流涕、腹泻等症状，发热期间体温波动于38.5～39.6℃，曾口服布洛芬退热。该患儿最可能的诊断是A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘11.某足月新生儿，出生时1分钟Apgar评分为3分，经清理呼吸道、正压通气等抢救后5分钟评分为7分，生后12小时患儿出现烦躁不安、脑性尖叫、双目凝视、前囟饱满，肌张力增高。该患儿最可能的诊断是A.新生儿低钙血症B.新生儿缺氧缺血性脑病C.新生儿化脓性脑膜炎D.新生儿颅内出血E.新生儿胆红素脑病12.患儿，男，1岁半，因“咳嗽、喘息1天”就诊，查体：体温37.8℃，呼吸频率50次/分，呼气性呼吸困难，双肺可闻及广泛哮鸣音及少量粗湿啰音，追问病史，患儿既往有类似喘息发作2次，其母亲有过敏性哮喘病史。该患儿最可能的诊断是A.急性支气管炎B.支气管肺炎C.毛细支气管炎D.支气管哮喘（婴幼儿期）E.急性感染性喉炎13.患儿，女，10个月，因“呕吐、腹泻3天”入院，实验室检查提示等渗性脱水，予静脉补液治疗过程中，患儿突然出现四肢抽搐，查体：体温37.5℃，前囟平坦，肌张力增高，无神经系统定位体征。首先应考虑的情况是A.高热惊厥B.化脓性脑膜炎C.补液后血液稀释导致低钙惊厥D.低钾血症E.低镁血症14.患儿，男，6岁，因“发热1天，皮疹半天”就诊，查体：体温39℃，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，全身皮肤弥漫性充血发红，可见密集分布的针尖大小丘疹，压之褪色，疹间无正常皮肤，舌面红肿呈杨梅样。该患儿最可能的诊断是A.麻疹B.风疹C.猩红热D.幼儿急疹E.水痘15.患儿，男，3岁，在家玩耍时不慎打翻装满开水的暖壶，双下肢被开水烫伤，查体见烫伤部位出现大小不一的水疱，疼痛明显，水疱破裂后创面红润、潮湿。该患儿的烧伤面积和深度为A.双下肢面积32%，浅Ⅱ度烧伤B.双下肢面积37%，浅Ⅱ度烧伤C.双下肢面积41%，深Ⅱ度烧伤D.双下肢面积46%，浅Ⅱ度烧伤E.双下肢面积34%，深Ⅱ度烧伤16.患儿，男，4个月，母乳喂养，生后反复出现吃奶后溢乳，体重增长在正常同龄儿范围内，查体无异常体征，诊断为生理性胃食管反流。下列对家长的健康指导内容错误的是A.喂奶后竖抱患儿，轻拍背部排出胃内空气B.喂奶后保持患儿右侧卧位，床头抬高30°，防止反流误吸C.增加每次喂奶量，减少喂奶次数，保证营养摄入D.尽量避免患儿剧烈哭闹、便秘等导致腹压增高的因素E.随着患儿食管下段括约肌发育成熟，溢乳症状会逐渐消失17.患儿，女，2岁，因“高热1天，惊厥1次”入院，查体：体温39.8℃，神志清楚，精神尚可，咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，颈软无抵抗，神经系统病理征阴性，考虑为热性惊厥（单纯型）。下列对家长的健康指导内容错误的是A.惊厥发作时立即抱起患儿奔跑前往医院抢救B.患儿发热期间密切监测体温，体温超过38.5℃及时采取药物或物理降温措施C.惊厥发作时立即将患儿平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，防止窒息D.日常注意均衡营养，增强体质，预防上呼吸道感染E.惊厥发作时可通过按压人中、合谷穴位辅助止惊，避免强力按压肢体造成骨折18.患儿，男，7岁，确诊为原发性肾病综合征（单纯型），口服足量泼尼松治疗2周后，患儿水肿完全消退，复查尿蛋白连续3天阴性。该患儿对激素治疗的反应属于A.激素敏感型B.激素耐药型C.激素依赖型D.肾病频复发E.激素部分敏感型19.某新生儿，出生后7天，因“反应差、拒乳2天”入院，查体：体温35℃，皮肤巩膜中度黄染，脐部可见脓性分泌物，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血常规提示白细胞25×10^9/L，中性粒细胞占比72%，C反应蛋白明显升高。该患儿最可能的诊断是A.新生儿寒冷损伤综合征B.新生儿脐炎合并败血症C.新生儿病理性黄疸D.新生儿肝炎综合征E.新生儿溶血病20.患儿，男，5岁，因“发热伴右耳下疼痛2天”就诊，查体：体温38.9℃，右侧腮腺肿大，以耳垂为中心向周围蔓延，边界不清，局部皮肤不红，压痛明显，张口、咀嚼酸性食物时疼痛加重，腮腺管口红肿，无脓性分泌物。该患儿最可能的诊断是A.化脓性腮腺炎B.流行性腮腺炎C.颈部急性淋巴结炎D.急性中耳炎E.急性扁桃体炎三、A3/A4型题（病例组/病例串型最佳选择题，以下提供若干病例，每个病例下设若干道考题，请根据病例提供的信息，在每道题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案）（1～3题共用病例）患儿，男，8个月，因“发热、咳嗽3天，加重伴气促1天”入院，查体：体温38.7℃，呼吸频率65次/分，心率185次/分，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及固定中细湿啰音，心音低钝，肝脏肋下3.5cm，血常规提示白细胞16×10^9/L，中性粒细胞占比75%，胸部X线片提示双肺纹理增粗，可见散在斑片状阴影。1.该患儿最主要的医疗诊断是A.急性上呼吸道感染B.支气管肺炎合并急性心力衰竭C.毛细支气管炎D.支气管哮喘合并肺部感染E.腺病毒肺炎2.针对该患儿目前的病情，首要的护理措施是A.立即采取温水擦浴物理降温B.遵医嘱给予广谱抗生素控制感染C.遵医嘱给予镇静、吸氧、强心、利尿药物，改善心肺功能D.雾化吸入稀释痰液，保持呼吸道通畅E.定时翻身拍背，促进痰液排出3.对该患儿的输液护理措施正确的是A.加快输液速度，尽快补充循环血量B.将输液速度控制在每小时5ml/kg以内，避免加重心脏负荷C.禁止静脉补液，避免加重心脏负担D.持续给予>50%浓度的高流量氧气吸入，快速纠正缺氧E.治疗期间给予高蛋白、高脂肪饮食，补充能量消耗（4～7题共用病例）患儿，女，10个月，因“腹泻3天，加重伴尿少1天”入院，患儿每日排蛋花汤样稀水便12～15次，量多，伴呕吐4次，呕吐物为胃内容物，查体：体温38.2℃，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟、眼窝深度凹陷，四肢厥冷，哭时无泪，24小时无尿，血钠检测值为128mmol/L。4.该患儿脱水的程度和性质是A.轻度低渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度低渗性脱水D.重度等渗性脱水E.重度高渗性脱水5.针对该患儿目前的循环衰竭表现，首批静脉补液应选择的液体种类是A.2:1等张含钠液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.2/3张含钠液E.1/5张含钠液6.该患儿首批补液的剂量及输注时间要求为A.20ml/kg，30～60分钟内快速静脉滴注B.10ml/kg，1～2小时内均匀滴注C.50ml/kg，3～4小时内均匀滴注D.80ml/kg，8～12小时内均匀滴注E.120ml/kg，12～16小时内均匀滴注7.经积极补液治疗后，患儿开始排尿，随后出现精神萎靡、心音低钝、腹胀、肠鸣音减弱、膝反射消失，首先应考虑出现的并发症是A.低钠血症B.低钾血症C.低钙血症D.低镁血症E.低血糖（8～10题共用病例）患儿，男，4岁，因“水肿、尿少1周”入院，查体：血压90/60mmHg，颜面及四肢明显凹陷性水肿，腹部膨隆，移动性浊音阳性，尿常规提示尿蛋白（++++），实验室检查显示血清白蛋白20g/L，血胆固醇7.8mmol/L，诊断为原发性肾病综合征（单纯型）。8.该患儿一系列临床表现的核心病理生理改变是A.大量蛋白尿B.低白蛋白血症C.高胆固醇血症D.高度水肿E.肾性高血压9.对该患儿的护理措施，错误的是A.适当卧床休息，避免过度劳累及剧烈活动B.饮食中蛋白质摄入控制在1.5～2g/(kg·d)，选择优质动物蛋白C.为促进水肿消退，严格禁止任何食盐摄入D.做好皮肤护理，保持皮肤清洁干燥，避免受压、破损E.每日监测体重、腹围、尿量变化，评估水肿消退情况10.该患儿需长期服用糖皮质激素治疗，下列不属于激素治疗常见不良反应的是A.库欣综合征（向心性肥胖、满月脸）B.血压升高、血糖升高C.骨质疏松，易发生骨折D.免疫力下降，易发生感染E.凝血功能障碍，出血倾向增加参考答案及解析一、选择题1.A解析：新生儿期指自胎儿娩出脐带结扎时开始至生后满28天，此期发病率、死亡率最高；围生期指自孕28周至生后7天；婴儿期指自出生到满1周岁。2.C解析：小儿生长发育的顺序性表现为由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂，选项C描述顺序颠倒。3.C解析：小儿出生时平均头围为34cm，3月龄时约为40cm，1岁时约为46cm，2岁时约为48cm，5岁时约为50cm。4.A解析：卡介苗、乙肝疫苗第一针应在新生儿出生后立即接种；脊髓灰质炎疫苗初种时间为2月龄，百白破疫苗初种时间为3月龄，麻疹疫苗初种时间为8月龄。5.B解析：新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序为：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。6.B解析：佝偻病初期多见于6个月以内婴儿，主要表现为神经精神兴奋性增高症状，无明显骨骼改变；激期才会出现典型骨骼畸形、运动发育迟缓等表现。7.C解析：小儿静脉补钾时，氯化钾浓度不得超过0.3%，严禁静脉推注氯化钾，补钾时间不得短于8小时，需见尿补钾。8.B解析：婴幼儿气道管腔狭窄、肺组织含血量多、肺泡数量少，炎症易累及支气管壁及肺泡，故支气管肺炎是我国5岁以下儿童最常见的肺炎类型。9.B解析：2～12岁小儿体重计算公式为：体重(kg)=年龄(岁)×2+8，故2岁小儿标准体重为2×2+8=12kg。10.E解析：新生儿生理性黄疸时血清结合胆红素应<34μmol/L，若结合胆红素>34μmol/L、黄疸出现过早（生后24小时内）、胆红素上升过快、持续时间过长均提示病理性黄疸。11.E解析：法洛四联症的四种病理畸形为肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚，其中肺动脉狭窄是决定病情严重程度的关键畸形，不包括房间隔缺损。12.B解析：婴幼儿大脑皮质发育未完善，高热时神经细胞异常放电易诱发惊厥，高热惊厥是婴幼儿时期最常见的惊厥原因。13.A解析：急性肾小球肾炎患儿70%以上以水肿为首发症状，表现为晨起眼睑及颜面部水肿，为肾小球滤过率下降导致水钠潴留所致。14.A解析：母乳中蛋白质以乳清蛋白为主，遇胃酸形成的凝块小，易消化吸收；牛乳中以酪蛋白为主，凝块大，不易消化。15.D解析：Apgar评分包含5项指标：心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色，每项0～2分，总分8～10分为正常，不包含体温评估。16.C解析：辅食添加应遵循“从一种到多种”的原则，每引入一种新辅食需适应3～5天，观察无不良反应后再添加下一种，避免同时添加多种辅食增加胃肠道负担、诱发过敏。17.B解析：无并发症的麻疹患儿需隔离至出疹后5天，合并肺炎者隔离期延长至出疹后10天，接触麻疹的易感儿需隔离观察21天。18.A解析：犬吠样咳嗽、声嘶、吸气性喉鸣是急性感染性喉炎的特征性表现；痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吼声为百日咳表现；固定湿啰音为支气管肺炎表现。19.A解析：维生素D缺乏性手足搐搦症最常见的发作形式是无热惊厥，发作时神志不清、四肢抽动，发作停止后活泼如常；最危险的发作形式是喉痉挛，可导致窒息死亡。20.B解析：小儿脱水按失水量分为三度：轻度脱水失水量<体重的5%，中度5%～10%，重度>10%。二、A2型题1.B解析：患儿黄疸生后2天出现，一般情况好，血清胆红素171μmol/L（低于足月儿生理性黄疸上限221μmol/L），符合生理性黄疸特点；新生儿ABO溶血病多在生后24小时内出现黄疸，进展快，可伴贫血、肝脾大。2.A解析：患儿2月龄，仅表现为神经精神兴奋性增高症状，无骨骼畸形改变，生化检查轻度异常，符合佝偻病初期表现。3.B解析：患儿皮肤弹性差、前囟眼窝明显凹陷、四肢稍凉、尿量明显减少，符合中度脱水表现；血钠138mmol/L，在135～150mmol/L范围内，为等渗性脱水。4.C解析：患儿呼吸频率>60次/分，心率>180次/分，烦躁不安、发绀，心音低钝，肝脏短期内增大至肋下3.5cm，符合支气管肺炎合并心力衰竭的诊断标准。5.A解析：患儿发热3天后出疹，出疹顺序为耳后发际开始，伴口腔柯氏斑，疹间皮肤正常，符合麻疹的典型表现。6.C解析：该患儿为早产儿，肛温<30℃，腋-肛温差为负值，属于重度硬肿症，复温需将患儿置于比肛温高1～2℃的暖箱中，每小时提高箱温0.5～1℃，12～24小时内恢复正常体温，避免快速复温导致肺出血。7.C解析：患儿人工喂养、未加辅食、户外活动少，存在维生素D缺乏诱因，无热惊厥、发作后神志清楚，面神经征、腓反射阳性，符合维生素D缺乏性手足搐搦症表现。8.B解析：患儿发病前2周有上呼吸道感染前驱史，出现水肿、血尿、蛋白尿，无大量蛋白尿、低蛋白血症表现，符合急性肾小球肾炎特点。9.D解析：患儿自幼发绀、生长发育落后、蹲踞现象、杵状指、胸骨左缘收缩期杂音、肺动脉第二心音减弱，是法洛四联症的典型表现。10.C解析：患儿高热3天，热退后出疹，精神反应好，无其他感染中毒表现，符合幼儿急疹“热退疹出”的典型特点。11.B解析：患儿出生时存在重度窒息，生后12小时出现神经系统兴奋症状（烦躁、尖叫、凝视、前囟饱满、肌张力增高），符合新生儿缺氧缺血性脑病的表现。12.D解析：患儿反复喘息发作3次，有过敏性疾病家族史，发作时双肺闻及哮鸣音，符合婴幼儿支气管哮喘诊断；毛细支气管炎多见于6月龄内婴儿，多为首次喘息发作。13.C解析：腹泻患儿补液过程中，血液被稀释、酸中毒纠正后血清离子钙浓度降低，易诱发低钙惊厥，为腹泻补液过程中常见并发症。14.C解析：患儿发热后出现全身弥漫性针尖样丘疹，疹间无正常皮肤，伴杨梅舌，是猩红热的典型表现，为A组β溶血性链球菌感染所致。15.B解析：儿童双下肢烧伤面积计算公式为：46%-(12-年龄)，3岁患儿双下肢面积为46%-(12-3)%=37%；水疱形成、创面红润、疼痛剧烈为浅Ⅱ度烧伤表现。16.C解析：生理性胃食管反流患儿应采取少量多餐的喂养方式，减少每次喂奶量、增加喂奶次数，避免胃过度充盈加重反流。17.A解析