2025年康复辅具师模拟试题及答案

2025年康复辅具师模拟试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20题，共40分）1.康复辅具适配的首要原则是？A.美观性原则B.安全性原则C.经济性原则D.通用性原则2.膝下截肢患者首选的首期假肢类型是？A.骨骼式假肢B.壳式假肢C.临时假肢D.装饰性假肢3.固定式踝足矫形器的主要作用是？A.限制踝关节跖屈B.辅助膝关节点屈C.矫正骨盆倾斜D.增加髋关节外展4.测量轮椅坐宽时，应在臀部最宽处两侧各加多少厘米余量较为合适？A.0.5cmB.1～2cmC.3～4cmD.5～6cm5.手杖高度调节的参考标准是：使用者站立，手杖落地点位于脚尖前外侧约15cm处，手柄高度与下列哪个部位平齐？A.髂前上棘B.股骨大转子C.脐水平D.第10肋骨6.肱骨髁上截肢后，残肢长度测量中，重要的骨性标志是？A.肩峰B.尺骨茎突C.肱骨内上髁D.桡骨小头7.四脚拐（多脚拐杖）与单脚手杖相比，最突出的优点是？A.重量更轻B.支撑面积大，稳定性好C.便于上下楼梯D.携带方便8.碳纤维在假肢矫形器中的应用，主要利用其哪项特性？A.高比强度和高比模量B.良好的导电性C.易热塑成形D.耐腐蚀性差但便宜9.对于偏瘫患者，若选用单侧助行器（如单臂操作助行器），应将其置于患者的哪一侧？A.健侧B.患侧C.任意一侧D.根据上肢肌力决定10.轮椅坐垫的主要功能不包括？A.分散压力，预防压疮B.提供体位支撑C.提高行驶速度D.增加舒适度11.大腿假肢接受腔的悬吊方式中，利用髌韧带承重的是？A.骨盆带悬吊B.髌韧带承重（PTB）接受腔C.吸着式接受腔D.腰部悬吊带12.手部烧伤后瘢痕挛缩形成的“爪形手”，适配何种矫形器较合适？A.掌侧腕手矫形器（静态）B.分指板（掌指关节伸展位）C.功能性电刺激装置D.指间关节铰链式矫形器13.老年人防跌倒辅具中，哪种辅具主要针对步态不稳但上肢功能尚好的患者？A.轮椅B.助行器C.矫形鞋D.高靠背坐便椅14.助听器验配时，常用的主观测试方法不包括？A.纯音测听B.言语测听C.真耳分析D.声导抗测试15.手动轮椅车的适用者中，下列哪种情况更适合使用电动轮椅？A.双上肢肌力4级，可自行推动B.伴有严重耐力不足，无法持续推行C.体重较轻，居住环境平坦D.需要使用轻便折叠轮椅外出旅行16.穿戴大腿假肢站立时，若残肢末端与接受腔底部接触良好，但坐骨结节未落在接受腔后侧支撑面上，常见的问题是？A.接受腔过紧B.接受腔后侧过高C.接受腔过松或悬吊不良D.接受腔前侧过度受压17.矫形鞋中，用于改善下肢不等长的是？A.鞋内垫（补高垫）B.托马斯跟C.摇底鞋D.楔形鞋跟18.脑瘫儿童使用坐姿矫正椅时，骨盆前倾、躯干后伸的异常姿势，应首先调整哪个部件？A.头枕高度B.骨盆带和髋部固定带C.脚托角度D.餐桌板尺寸19.盲杖的长度确定，一般按使用者身高减去多少厘米计算？A.10～15cmB.20～25cmC.30～35cmD.40～45cm20.假肢保养中，内衬套（硅胶套）清洗后应如何干燥？A.高温烘干B.阳光直晒C.自然阴干，避免高温D.微波炉烘干二、多项选择题（每题3分，共5题，共15分）1.康复辅具适配前评估的内容包括？A.身体结构与功能B.活动参与能力C.环境因素D.个人喜好与经济条件2.下列哪些属于关节功能代偿类矫形器？A.膝踝足矫形器（KAFO）B.腕手矫形器C.踝足矫形器（AFO）D.螺旋形矫形器3.下列关于轮椅处方的内容，正确的有？A.坐宽以臀部最宽处加1～2cm为宜B.座深要求腘窝与坐垫前缘间保留约4～6cm空隙C.靠背高度根据躯干支撑需求确定，高位截瘫可选用高靠背D.脚踏板高度应使髋、膝、踝关节大致呈90°4.压力衣（压力治疗）常用于下列哪些情况的康复？A.烧伤后瘢痕增生B.下肢静脉曲张术后C.四肢淋巴水肿D.骨折后肌肉萎缩5.电动轮椅选购时应重点考虑的性能指标包括？A.最大越障高度B.爬坡角度C.连续行驶里程D.轮胎颜色三、判断题（每题1分，共10题，共10分）1.康复辅具的使用者必须严格按照说明书使用，不得自行改装。2.所有截肢患者都必须安装假肢。3.坐轮椅时转移动作宜由患者独立完成，不需要他人协助。4.矫形器的“三点力”原理是矫正畸形的基本力学机制。5.助听器验配完成后即无需随访。6.轮椅使用者只要身体不滑动，坐姿安全就无需检查。7.假肢接受腔的作用是容纳残肢并传递运动力。8.老年人使用助行器时，应先将助行器向前推进，再迈步，以保证稳定。9.辅助沟通设备只适用于失语症患者。10.低温热塑板矫形器在制作后遇热会软化，因此应避免高温环境。四、简答题（每题5分，共3题，共15分）1.简述轮椅适配中坐位姿态检查的基本要点。2.简述大腿假肢的四点对线（承重）原则。3.简述康复辅具适配后的随访与维护内容。五、案例分析题（20分）患者，男，68岁，因右侧大脑中动脉梗死致左侧偏瘫3个月。目前左下肢肌力3级，左踝关节跖屈内翻，站立时膝关节过伸，可扶墙站立但无法独立行走。Barthel指数55分，居住环境为六层无电梯楼房，家住三层，卫生间为蹲式便器。1.为该患者进行康复辅具评估，请列出应重点评估的内容。（6分）2.根据患者情况，选择至少三种适合的康复辅具，并说明选用理由。（10分）3.在辅具使用宣教中，应特别强调哪些安全注意事项？（4分）答案1.重点评估内容（6分）（1）身体结构与功能：下肢肌力、关节活动度（尤其踝关节）、本体感觉、平衡能力、心肺耐力；（2）活动与参与：站立、转移、行走、上下楼梯能力，日常生活活动（如如厕）受限情况；（3）环境因素：楼道宽度、楼梯扶手情况、卫生间空间尺寸、蹲便器高度及改造可能性；（4）个人因素：年龄、配合度、家庭支持情况、经济条件及居住楼层。2.适合的康复辅具及理由（10分）（1）踝足矫形器（AFO）：患者踝跖屈内翻、站立时膝过伸，AFO可固定踝关节在功能位，防止足下垂和足内翻，改善站立稳定性，同时通过踝关节控制减少膝过伸。（2）标准助行器（带刹车）：患者肌力3级、平衡差、无法独立行走，助行器可提供宽大支撑面，帮助重心转移，训练步行。选择带刹车者可在站立休息时更安全。（3）加高座便椅（或蹲便器辅助架）：卫生间为蹲式便器，偏瘫患者下蹲困难。加高座便椅可降低下蹲深度，减少跌倒风险，并方便转移；也可选用蹲便器上方加装可移动座厕椅。（4）单脚手杖（备选）：当患者后期步行能力提高、平衡改善后，可从助行器过渡为单脚手杖，提高生活便利性。但初期不应使用手杖，因其支撑面不足。以上任选三种即可，理由充分、逻辑合理者给分。3.安全注意事项（4分）（1）助行器使用时应先向前移动助行器，再迈患侧腿，后迈健侧腿，动作缓慢；（2）上下楼梯尽量乘坐电梯；无电梯时应由家属陪同，上楼时健侧腿先上，下楼时患侧腿先下，并抓牢扶手；（3）使用加高座便器如厕时，应确保坐便椅稳固、防滑，转移动作在有人看护下进行，防止滑倒；（4）地面保持干燥，去除室内小地毯、电线等绊倒风险物，夜间留有照明；（5）定期检查助行器和AFO的螺丝、绑带是否牢固，出现松脱立即停用。解析：本案例重点考查康复辅具整体评估思维。患者左侧偏瘫伴踝关节异常，核心问题是站立稳定性和步行功能，辅具选择必须围绕该核心展开；同时环境因素（蹲厕、三层楼）决定了如厕辅助和防跌倒措施不可或缺。答案需体现“人-机-环境”匹配的适配理念。参考答案与解析一、单项选择题1.答案：B解析：安全是辅具适配的底线，任何功能、舒适性、美观性都必须在保证使用者安全的前提下考虑。2.答案：C解析：截肢术后早期为促进残肢定型、早期站立训练，常用临时假肢（又称训练假肢、术后假肢）。3.答案：A4.答案：B解析：坐宽过窄易压伤，过宽则影响操控性和通过性，一般两侧各加1～2cm。5.答案：B6.答案：C7.答案：B8.答案：A9.答案：A解析：单臂助行器由健侧手操作，与患侧下肢形成三点支撑，符合偏瘫患者重心转移规律。10.答案：C11.答案：B解析：PTB接受腔是膝下假肢的经典接受腔，主要承重部位是髌韧带和内、外侧胫骨平台。12.答案：B13.答案：B14.答案：C解析：真耳分析属于客观评估手段，需在耳道内放置探管麦克风测量实际增益，不属于纯主观测试。15.答案：B16.答案：C17.答案：A18.答案：B19.答案：D20.答案：C二、多项选择题1.答案：A、B、C、D解析：辅具适配须从国际功能、残疾和健康分类（ICF）框架出发，综合考虑功能、活动、参与、环境及个人因素，才能确保辅具“人-机-环境”匹配。2.答案：A、C解析：KAFO和AFO通过对关节运动的控制与稳定来代偿瘫痪或无力肌群。腕手矫形器多用于保护或矫正，螺旋形矫形器属于矫正类。3.答案：A、B、C、D4.答案：A、C、D解析：压力衣通过持续施加可控压力抑制瘢痕生长、改善淋巴回流。下肢静脉曲张术后常用的是医用弹力袜而非通用压力衣，但机制相似；骨折后肌肉萎缩小如在夹板固定期使用压力套可减轻肿胀。注意：本题按常见康复辅具教材，压力衣适应证包括瘢痕、淋巴水肿、促进肢体消肿，而静脉曲张术后使用的弹力袜属于压力治疗的类似形式。为严谨，本题正确答案为A、C、D。5.答案：A、B、C三、判断题1.答案：正确2.答案：错误解析：部分高龄、严重心肺功能障碍或残肢条件差者，可能更适宜轮椅生活，是否假肢需个体化评估。3.答案：错误4.答案：正确5.答案：错误6.答案：错误7.答案：正确8.答案：正确9.答案：错误10.答案：正确四、简答题1.答案：（1）骨盆保持中立位，无前倾、后倾或侧倾；（2）双下肢自然下垂，髋、膝、踝近似呈90°；（3）躯干正直，无后伸或侧弯；（4）肩部放松，双上肢能自然操作驱动轮或操控杆；（5）头部位于正中位，视野开阔；（6）臀部所受压力分布均匀，无局部压迫不适。解析：坐位姿态关系压力分布、呼吸、消化及操作能力，适配时需逐项观察并调整坐垫、靠背、脚踏板及固定带。2.答案：大腿假肢站立时，身体重力线与假肢各部件间须形成四个主要控制点：（1）坐骨支撑面承受大部分体重；（2）接受腔外侧壁对股骨外侧提供支撑；（3）接受腔前壁内侧对耻骨支施