2026年老年健康管理师考核模拟试题及答案-慢性病健康监测与预防措施解析

2026年老年健康管理师考核模拟试题及答案:慢性病健康监测与预防措施解析一、单项选择题（每题2分，共20题，共40分）1.关于老年人高血压的诊室诊断标准，非同日3次测量血压达到下列哪项即可诊断？A.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHgC.收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥90mmHgD.收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥95mmHg2.老年人糖尿病诊断中，空腹静脉血浆葡萄糖应达到下列哪项标准？A.≥5.6mmol/LB.≥6.1mmol/LC.≥7.0mmol/LD.≥11.1mmol/L3.关于65岁及以上老年人高血压控制目标，下列哪项较为合理？A.所有老年人均降至120/80mmHg以下B.一般可耐受者降至140/90mmHg以下，衰弱高龄患者可个体化放宽C.老年人无需血压干预D.只要无头晕均降至130/80mmHg以下4.国家基本公共卫生服务规范中，基层医疗机构每年应为老年人提供几次较全面的健康体检？A.1次B.2次C.3次D.4次5.下列哪项属于慢性病一级预防措施？A.对高血压患者定期测量血压B.糖尿病视网膜病变筛查C.社区老年人低盐膳食宣传D.脑卒中后康复训练6.关于体质指数（BMI）的计算公式，下列哪项正确？A.BB.BC.BD.B7.下列哪项是老年人慢性阻塞性肺疾病最重要的危险因素？A.职业粉尘B.空气污染C.吸烟D.呼吸道感染8.关于老年高血压患者家庭自测血压，下列哪项正确？A.家庭自测血压诊断标准为≥135/85mmHgB.家庭自测血压可完全替代诊室血压C.仅晨起测量1次即可D.血压稳定后无需继续监测9.老年糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）控制目标通常建议控制在多少范围？A.<6.0%B.<7.0%C.8.0%至9.0%D.>10.0%10.下列哪项方法是结直肠癌筛查的常用初筛手段？A.胸部X线检查B.粪便隐血试验C.腹部B超D.骨密度测定11.预防老年人跌倒时，下列哪项不属于环境干预措施？A.浴室加装扶手B.改善视力C.减少地面杂乱D.增加夜间照明12.老年人骨质疏松症最常用的检查方法是？A.骨密度测定（DXA）B.关节腔造影C.肌电图D.脑电图13.高血压患者随访评估中出现下列哪种情况需紧急转诊？A.血压波动小于10mmHgB.收缩压≥180mmHg伴头痛、视物模糊C.偶尔漏服一次降压药D.轻度踝部水肿14.关于老年人流感疫苗接种，下列哪项正确？A.每年接种1次B.每5年接种1次C.终身免疫无需复种D.仅在流感流行后接种15.冠心病二级预防中，若无禁忌应长期使用下列哪类药物？A.阿司匹林B.广谱抗生素C.糖皮质激素D.镇静安眠药16.慢性病自我管理的核心是？A.患者被动服从医嘱B.患者主动参与疾病管理与行为改变C.仅依赖药物治疗D.完全由家属代替管理17.下列哪项属于慢性病健康监测中“规范化管理”的评价指标？A.老年人健康体检率B.高血压患者规范管理率C.社区人口出生率D.传染病报告率18.“中风120”识别原则中，数字“1”是指？A.看1张脸是否不对称B.查2只胳膊是否单侧无力C.聆听语言是否不清D.立即拨打1个急救电话19.老年人慢性病健康管理中，长期健康数据应重点包括？A.仅记录住院次数B.血压、血糖、血脂、用药及生活方式等连续记录C.只记录家族史D.仅保存体检报告20.老年人动脉粥样硬化性心血管疾病血脂管理中的首要干预靶点通常是？A.甘油三酯B.低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）C.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）D.极低密度脂蛋白胆固醇二、多项选择题（每题3分，共10题，共30分）1.国家基本公共卫生服务中，老年人健康管理的内容包括哪些？A.生活方式和健康状况评估B.体格检查C.辅助检查D.健康指导2.老年高血压患者的非药物治疗措施包括哪些？A.限制钠盐摄入B.适量运动C.戒烟限酒D.控制体重3.糖尿病患者慢性并发症筛查应包括哪些内容？A.眼底检查B.尿微量白蛋白检查C.足部检查D.心血管风险评估4.社区慢性病健康监测中，常用的信息来源包括哪些？A.居民健康档案B.门诊就诊记录C.慢病报告卡D.死亡登记资料5.老年人恶性肿瘤早期筛查应遵循的原则包括哪些？A.选择适宜的筛查间隔B.考虑预期寿命及筛查获益C.过度检查越多越好D.优先选择无创或低风险方法6.慢性阻塞性肺疾病稳定期的康复与管理措施包括哪些？A.戒烟B.符合指征时长期家庭氧疗C.肺康复训练D.规范吸入支气管扩张剂7.关于老年糖尿病患者低血糖，下列说法正确的有？A.低血糖可诱发心脑血管事件B.出现心慌、出汗、手抖时应警惕低血糖C.严重低血糖比普通高血糖更紧急D.意识清楚者应立即补充葡萄糖8.老年人跌倒的常见内在危险因素包括哪些？A.视力下降B.平衡功能减退C.服用镇静安眠药D.环境照明不足9.关于慢性病三级预防，下列说法正确的有？A.一级预防是病因预防B.二级预防包括早发现、早诊断、早治疗C.三级预防针对已患病者延缓并发症和促进康复D.疫苗接种属于二级预防10.老年冠心病患者健康教育内容应包括哪些？A.合理膳食B.戒烟限酒C.规律运动D.随身携带硝酸甘油并知晓使用方法三、判断题（每题1分，共10题，共10分）1.65岁及以上老年人每年可依法享受一次由国家基本公共卫生服务提供的健康体检。2.老年人血压略高于正常值但没有症状，就不需要进行任何干预。3.糖尿病患者只要没有“三多一少”典型症状，就不需要定期监测血糖。4.老年人有必要每年接种一次流感疫苗。5.慢性病管理应以药物治疗为唯一手段。6.吸烟是慢性阻塞性肺疾病的重要危险因素。7.中国成人正常体质指数（BMI）范围为18.5至23.9。8.老年人出现一过性肢体麻木、无力，症状自行缓解后可以不用就医。9.老年人抑郁症不属于慢性病健康管理范畴。10.脑卒中患者的康复治疗应等到病情完全稳定3个月后才开始。四、案例分析题（每题10分，共2题，共20分）1.某72岁男性，高血压病史8年，2型糖尿病史5年。近期家庭自测血压波动于150/90mmHg左右，空腹血糖7.8mmol/L，HbA1c7.6%。吸烟30年，每日10支，未戒烟；平日喜咸食，运动较少。请回答：（1）该患者目前主要的可干预危险因素有哪些？（2）请提出针对该患者的非药物治疗与健康监测建议。2.某68岁女性，既往体健，社区年度体检发现空腹血糖6.5mmol/L，体质指数26.8，腰围88cm，无典型糖尿病症状。参考答案与解析一、单项选择题1.答案：A解析：中国高血压防治指南目前仍以诊室血压≥140/90mmHg为诊断标准；130/80mmHg是部分患者的血压控制目标或参考值，不是普遍诊断界值。2.答案：C解析：空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/L可诊断为糖尿病；或OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L，或典型高血糖症状伴随机血糖≥11.1mmol/L。3.答案：B解析：老年高血压治疗需结合身体功能状态、合并症及耐受性，一般目标为<140/90mmHg，可耐受者可进一步降至<130/80mmHg；衰弱、高龄、预期寿命有限者应个体化放宽。4.答案：A5.答案：C解析：一级预防是病因预防，通过减少危险因素降低发病风险；定期测量血压和并发症筛查属于二级或三级预防，康复训练属于三级预防。6.答案：B解析：体质指数为体重（kg）除以身高（m）的平方，是慢性病管理中常用的超重与肥胖筛查指标。7.答案：C8.答案：A解析：家庭自测血压平均≥135/85mmHg可作为高血压诊断参考；但仍需结合诊室血压，且应规范测量。9.答案：B解析：多数成年糖尿病患者HbA1c一般目标为<7.0%，老年患者需根据低血糖风险、病程、功能状态等个体化调整。10.答案：B解析：粪便隐血试验是结直肠癌初筛常用且简便的方法，阳性者需进一步接受结肠镜检查。11.答案：B解析：改善视力属于医学或个体健康干预，不属于环境改造措施；扶手、照明、减少障碍物均为环境干预。12.答案：A13.答案：B解析：收缩压≥180mmHg且伴头痛、视物模糊等靶器官损害表现时，应警惕高血压急症，需紧急转诊。14.答案：A15.答案：A16.答案：B17.答案：B18.答案：A解析：“1”代表看一张脸有无口角歪斜、不对称；“2”代表查两只胳膊有无单侧无力；“0”代表聆听语言是否含糊不清。19.答案：B20.答案：B解析：LDL-C是动脉粥样硬化性心血管疾病的首要血脂干预靶点。二、多项选择题1.答案：ABCD2.答案：ABCD3.答案：ABCD解析：糖尿病并发症筛查应覆盖微血管病变如眼底、肾脏，大血管病变如心血管风险评估，以及神经和足部病变。4.答案：ABCD5.答案：ABD解析：老年肿瘤筛查应权衡获益与风险，避免不必要的过度检查，结合预期寿命和患者意愿进行个体化决策。6.答案：ABCD7.答案：ABCD解析：低血糖可导致跌倒、心脑血管事件甚至死亡，老年患者症状可不典型，需及时识别并处理。8.答案：ABC解析：环境照明不足属于外在环境因素，其余三者均为老年人自身的内在危险因素。9.答案：ABC解析：疫苗接种通过减少感染及相关疾病风险，属于一级预防；D选项归类错误。10.答案：ABCD三、判断题1.答案：正确2.答案：错误3.答案：错误4.答案：正确5.答案：错误6.答案：正确7.答案：正确8.答案：错误解析：一过性肢体麻木、无力可能是短暂性脑缺血发作的表现，即使症状缓解也应及时就医评估，预防脑卒中。9.答案：错误10.答案：错误解析：脑卒中康复应在生命体征平稳、神经功能缺损不再进展后尽早开始，不应机械等待3个月。四、案例分析题1.答案：（1）主要可干预危险因素包括：吸烟、高盐饮食、缺乏运动、血压控制未达标、血糖及HbA1c控制未达标；若合并超重、腹型肥胖或血脂异常，也应同时列为可干预危险因素。（2）非药物治疗建议：严格戒烟，限制钠盐摄入，每日食盐不超过5克；结合心肺功能进行规律有氧运动，每周至少150分钟中等强度运动；控制体重，合理膳食，减少高脂高糖食物摄入。健康监测建议：每日记录家庭血压和血糖，定期门诊随访；每3至6个月复查HbA1c；每年进行糖尿病并发症筛查，包括眼底检查、尿微量白蛋白、足部检查及心血管风险评估；同时监测血脂、肾功能等指标。解析：该案例为老年高血压合并糖尿病、吸烟及不良生活方式。管理重点在于多因素综合干预，药物治疗需与非药物治疗并重。血压和血糖未达标提示需要调整治疗并加强随访；吸烟和高盐饮食是心脑血管事件的重要可干预因素。定期并发症筛查有助于早期发现靶器官损害。2.请回答：（1）为明确其糖代谢状态，下一步首选的检查是什么？（2）该患者目前属于哪种代谢异常状态？需要采取哪些干预措施？2.答案：（1）下一步首选口服葡萄糖耐量试验（OGTT），也可结合复测空腹血糖和HbA1c，以明确是否存在糖耐量减低或糖尿病。（2）该患者空腹血糖6.1至6.9mmol/L，属于空腹血糖受损，为糖尿病前期状态；同时存在超重和腹型肥胖。干预措施包括：限制总