2026医学影像技术期末复习-医学免疫学（本医学影像技术）历年题库含答案详解

2026医学影像技术期末复习-医学免疫学（本医学影像技术）历年题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、机体免疫系统识别和清除突变细胞的功能称为A.免疫防御B.免疫自稳C.免疫监视D.免疫耐受2、人类胎儿和新生儿从母体获得的抗体主要是A.IgMB.IgGC.IgAD.IgE3、参与经典途径激活补体的抗体主要是A.IgM和IgG1B.IgA和IgDC.IgE和IgMD.IgG2和IgG44、免疫球蛋白的基本结构单位是A.重链和轻链B.Fab段和Fc段C.肽链折叠结构D.Fab'段5、人体含量最多的免疫球蛋白是A.IgGB.IgMC.IgAD.IgE6、首次免疫应答产生的抗体主要是A.IgGB.IgMC.IgAD.IgE7、分泌型IgA的主要功能是A.参与调理作用B.中和毒素和病毒C.激活补体D.介导超敏反应8、TD抗原是指A.胸腺非依赖性抗原B.胸腺依赖性抗原C.脂多糖D.聚合糖9、免疫耐受是指A.免疫系统对抗原的无应答状态B.免疫防御功能低下C.免疫监视功能低下D.自身免疫反应增强10、Ⅰ型超敏反应主要由哪种抗体介导A.IgGB.IgMC.IgED.IgA11、HLA复合体位于人类第几号染色体A.第1号染色体B.第2号染色体C.第6号染色体D.第9号染色体12、HLA-I类分子主要表达于A.所有有核细胞表面B.成熟红细胞表面C.血小板表面D.网织红细胞表面13、HLA-II类分子主要表达于A.所有有核细胞B.抗原提呈细胞表面C.红细胞表面D.血小板表面14、人工自动免疫是指A.注射抗毒素获得保护B.接种疫苗产生免疫C.注射免疫球蛋白D.胎盘传递抗体15、灭活疫苗的特点是A.毒力可能恢复B.需要冷藏保存C.副作用大D.可长期携带病原体16、抗体效价测定的常用方法是A.ELISA法B.凝集试验C.扩散试验D.荧光染色17、皮肤试验常用于检测A.细胞免疫状态B.体液免疫功能C.补体活性D.免疫球蛋白含量18、免疫佐剂的作用是A.降低抗原免疫原性B.增强抗原免疫原性C.抑制免疫应答D.诱导免疫耐受19、补体激活的旁路途径是指A.依赖抗原抗体复合物B.不依赖抗原抗体复合物C.仅由IgG介导D.由IgM激活20、MHC限制性是指A.T细胞识别抗原受MHC分子限制B.B细胞识别抗原不受限制C.补体激活受限制D.抗体产生受限制21、抗原的特异性主要取决于什么？A.抗原分子的物理性状B.抗原决定簇的性质、数目和空间构型C.抗原分子的大小D.抗原进入机体的途径E.宿主免疫状态22、初次免疫应答产生的主要抗体类型是？A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD23、人工自动免疫是指？A.注射抗体产生免疫力B.注射抗原刺激机体产生免疫应答C.注射细胞因子增强免疫D.注射白蛋白提高免疫力E.注射丙种球蛋白预防感染24、IgG通过胎盘的结构基础是？A.Fab段B.Fc段C.铰链区D.轻链E.重链可变区25、补体经典激活途径的激活顺序是？A.C1→C4→C2→C3→C5-C9B.C1→C2→C4→C3→C5-C9C.C3→C5→C4→C2→C1D.C4→C2→C1→C3→C5-C9E.C1→C3→C5→C4→C226、MHCI类分子主要表达于？A.专职APC表面B.所有有核细胞表面C.红细胞表面D.血小板表面E.神经细胞表面27、Th1细胞分泌的主要细胞因子是？A.IL-4B.IFN-γC.IL-5D.IL-10E.TGF-β28、I型超敏反应由哪种抗体介导？A.IgGB.IgMC.IgED.IgAE.IgD29、免疫耐受是指？A.机体免疫应答过度活跃B.机体免疫系统对特定抗原不予应答C.机体对抗原应答增强D.机体清除自身衰老细胞的能力下降E.机体发生自身免疫病30、同种异型抗原主要指？A.同种不同个体间的抗原差异B.自身成分改变引起的抗原C.病原体感染后产生的抗原D.异种移植物的抗原E.肿瘤特异性抗原31、NK细胞杀伤靶细胞的特点不包括？A.无需抗原致敏B.具有MHC限制性C.可直接杀伤肿瘤细胞D.可杀伤病毒感染细胞E.通过释放穿孔素和颗粒酶杀伤32、细胞因子共同特点不包括？A.高效性B.多效性C.特异性D.重叠性E.网络性33、免疫球蛋白的基本结构单位是？A.两条重链和两条轻链B.四条肽链C.二硫键连接的Fab和Fc段D.抗原结合片段E.可结晶片段34、B细胞活化的第二信号主要来自？A.MHCII类分子提呈抗原B.CD40L与CD40结合C.TCR识别肽MHC复合物D.BCR识别抗原表位E.补体受体结合C3d35、T细胞识别抗原的MHC限制性是指？A.T细胞只能识别与自身MHC分子结合的抗原肽B.T细胞可识别任何抗原C.B细胞识别受MHC限制D.抗体结合受MHC限制E.补体激活受MHC限制36、半抗原的特点是？A.具有免疫原性和反应原性B.仅具有反应原性，无免疫原性C.仅具有免疫原性，无反应原性D.大分子蛋白质E.可与抗体直接结合并刺激抗体产生37、调理作用是指？A.抗体直接杀灭细菌B.抗体或补体包被病原体促进吞噬细胞吞噬C.补体溶解红细胞D.抗体中和毒素E.NK细胞杀伤靶细胞38、ADCC效应是指？A.抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用B.补体依赖的细胞毒作用C.抗体直接杀伤靶细胞D.细胞因子介导的细胞毒作用E.吞噬细胞直接杀伤作用39、补体系统生物学效应不包括？A.溶菌溶胞作用B.调理吞噬作用C.介导炎症反应D.清除免疫复合物E.直接中和病毒40、免疫器官按功能分类，中枢免疫器官包括？A.脾脏和淋巴结B.胸腺和骨髓C.脾脏和胸腺D.淋巴结和扁桃体E.骨髓和脾脏41、以下属于中枢免疫器官的是A.淋巴结B.脾C.胸腺D.黏膜相关淋巴组织E.扁桃体42、半抗原具备的免疫学特性是A.既有免疫原性又有免疫反应性B.只有免疫原性无免疫反应性C.只有免疫反应性无免疫原性D.既无免疫原性也无免疫反应性E.需要载体才能与抗体结合43、人体含量最多的免疫球蛋白是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM44、补体经典激活途径的激活物主要是A.细菌脂多糖B.酵母多糖C.抗原-抗体复合物D.病毒E.聚球蛋白45、MHC-I类分子的配布特点是A.仅表达于APC表面B.表达于有核细胞表面C.表达于红细胞表面D.仅表达于T细胞表面E.表达于所有血细胞表面46、TD-Ag诱导免疫应答的特点是A.只引起体液免疫B.无需T细胞辅助C.可诱导免疫记忆D.不产生类别转换E.只引起细胞免疫47、免疫应答的过程一般不包括A.识别阶段B.活化阶段C.效应阶段D.致敏阶段E.增殖分化阶段48、再次免疫应答产生抗体的特点是A.潜伏期长B.抗体效价低C.以IgM为主D.抗体亲和度高E.持续时间短49、下列细胞因子中具有抗病毒作用的是A.IL-1B.TNFC.IFND.IL-6E.IL-250、介导Ⅰ型超敏反应的Ig是A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD51、补体旁路激活途径的关键酶是A.C1酯酶B.C3转化酶C.C5转化酶D.因子BD酶E.C4结合蛋白52、MHC-II类分子主要表达的细胞是A.有核细胞B.神经元细胞C.专职APCD.红细胞E.血小板53、天然主动免疫的形成途径是A.注射抗毒素B.接种疫苗C.经胎盘获得D.隐性或显性感染E.注射免疫血清54、下列哪种物质属于异种抗原A.ABO血型抗原B.病原微生物C.自身抗原D.HLA抗原E.Rh抗原55、TD-Ag刺激机体产生的抗体主要为A.IgMB.IgGC.IgAD.IgEE.IgD56、HLA复合体位于人类第几号染色体上A.第1号染色体B.第2号染色体C.第6号染色体D.第9号染色体E.第17号染色体57、免疫耐受的诱导阶段是指A.免疫细胞识别抗原的阶段B.免疫细胞活化增殖阶段C.免疫效应阶段D.免疫细胞分化成熟阶段E.免疫细胞凋亡阶段58、II型超敏反应的效应机制不包括A.补体介导的细胞溶解B.ADCC作用C.吞噬细胞调理吞噬D.免疫复合物沉积E.抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用59、免疫监视功能低下时易发生A.超敏反应B.自身免疫病C.肿瘤D.免疫缺陷病E.移植排斥反应60、同种异型抗原引起的最重要的免疫反应是A.移植排斥反应B.超敏反应C.自身免疫病D.肿瘤免疫E.免疫耐受61、机体免疫系统识别和清除突变细胞的功能称为A.免疫防御功能B.免疫自稳功能C.免疫监视功能D.免疫耐受功能E.免疫调节功能62、下列哪种物质属于完全抗原A.青霉素B.碘化明胶C.牛γ球蛋白D.半抗原E.类毒素63、IgG分子中能与Fc受体结合的片段是A.Fab段B.Fd段C.Fc段D.F(ab')₂段E.pFc'段64、人类MHC称为A.H-2复合体B.HLA复合体C.Ig复合体D.TCR复合体E.MHC-I类分子65、初次免疫应答产生的抗体主要是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD66、补体经典激活途径的激活顺序是A.C1-C2-C3-C4-C5-C6-C7-C8-C9B.C1-C4-C2-C3-C5-C6-C7-C8-C9C.C1-C2-C4-C3-C5-C6-C7-C8-C9D.C3-C5-C6-C7-C8-C9E.C1-C3-C2-C4-C5-C6-C7-C8-C967、能够非特异性激活B细胞的物质称为A.胸腺依赖性抗原B.胸腺非依赖性抗原C.载体D.佐剂E.半抗原68、介导Ⅰ型超敏反应的免疫球蛋白是A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD69、机体免疫应答发生的场所主要在A.胸腺B.脾脏C.外周免疫器官D.骨髓E.淋巴结70、属于自身免疫性疾病的是A.艾滋病B.重症肌无力C.先天性无丙种球蛋白血症D.肾移植排斥反应E.接触性皮炎71、IgG通过胎盘的机制是A.吞饮作用B.易化扩散C.载体转运D.主动转运E.被动扩散72、补体系统中分子量最大的成分是A.C1B.C2C.C3D.C4E.C573、参与ADCC作用的效应细胞主要是A.T细胞B.B细胞C.NK细胞D.巨噬细胞E.中性粒细胞74、TD抗原引起的免疫应答特点是A.只产生IgM抗体B.不产生免疫记忆C.有免疫记忆D.无需T细胞辅助E.无亲和力成熟75、免疫耐受诱导难易程度的排序正确的是A.成人＞胚胎期B.胚胎期＞成人C.成年＞老年D.青年＞老年E.老年＞成年76、属于人工主动免疫的是A.注射抗毒素B.注射丙种球蛋白C.注射疫苗D.注射胎盘球蛋白E.注射特异性高价免疫球蛋白77、血清中含量最高的补体成分是A.C1B.C2C.C3D.C4E.C578、MHCⅠ类分子主要分布在A.专职APC表面B.有核细胞表面C.T细胞表面D.B细胞表面E.红细胞表面79、B细胞表面最重要的标志是A.SmIgB.CD40C.CD19D.CD80E.CD380、Ⅱ型超敏反应的效应机制不包括A.补体介导的细胞溶解B.ADCC作用C.调理吞噬作用D.免疫复合物沉积E.抗体介导的细胞功能异常81、首次免疫接种后最先产生的抗体是A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD82、参与Ⅳ型超敏反应的效应细胞主要是A.B细胞B.NK细胞C.CD4⁺Th1细胞和CD8⁺CTLD.中性粒细胞E.嗜酸性粒细胞83、检测抗体最常用的方法不包括A.凝集反应B.沉淀反应C.中和试验D.ELISAE.CT扫描84、免疫系统的三大功能是A.免疫防御、免疫自稳、免疫监视B.免疫防御、免疫应答、免疫调节C.免疫识别、免疫应答、免疫效应D.免疫防御、免疫清除、免疫记忆E.免疫识别、免疫耐受、免疫监视85、以下哪种免疫细胞是适应性免疫应答的主要执行者？A.巨噬细胞B.中性粒细胞C.T淋巴细胞D.自然杀伤细胞E.肥大细胞86、关于抗原抗体反应的特异性，以下说法正确的是：A.抗原与抗体结合依赖于分子空间结构的互补性B.抗原决定基与抗体结合价之间数量必须完全相等C.抗原抗体反应不受pH值影响D.所有抗原都能刺激机体产生特异性抗体E.抗原分子量越大亲和力越小87、IgG分子的基本结构单位是由几条肽链组成的：A.2条重链B.2条轻链C.4条肽链D.6条肽链E.8条肽链88、补体经典激活途径的活化顺序为：A.C1→C4→C2→C3→C5→C6→C7→C8→C9B.C1→C2→C4→C3→C5→C6→C7→C8→C9C.C2→C1→C4→C3→C5→C6→C7→C8→C9D.C1→C3→C4→C2→C5→C6→C7→C8→C989、MHC-II类分子主要表达于哪种细胞表面：A.所有有核细胞B.专职性抗原提呈细胞C.红细胞D.血小板E.神经细胞90、细胞因子中能够活化NK细胞并促进其杀伤活性的是：A.IL-2B.TNF-αC.IFN-γD.IL-4E.TGF-β91、初次免疫应答与再次免疫应答的主要区别是：A.再次应答潜伏期更长B.再次应答IgM产生更多C.再次应答IgG产生更快且滴度更高D.再次应答无记忆细胞参与E.再次应答抗体亲和力更低92、自身免疫性疾病发生的机制中不包括：A.隐蔽抗原释放B.自身抗原改变C.MHC基因纯化D.分子模拟E.免疫调节异常93、移植排斥反应中，主要由CD8+T细胞介导的是：A.超急性排斥反应B.急性细胞性排斥反应C.慢性排斥反应D.移植物抗宿主反应E.以上均不是94、下列哪种分子是TCR识别抗原的共受体：A.CD4B.CD8C.CD3D.CD28E.CD40L95、补体旁路激活途径的直接启动物质是：A.抗原抗体复合物B.酵母多糖C.C1q结合D.C4b2a复合物E.MBL96、关于免疫耐受，以下描述正确的是：A.免疫耐受只在胚胎期形成B.免疫耐受与免疫抑制意义相同C.高剂量抗原易诱导T细胞耐受D.免疫耐受不会逆转E.B细胞比T细胞更易诱导耐受97、以下哪种物质属于完全抗原：A.青霉素B.类毒素C.半抗原D.载体蛋白E.激素98、Th1细胞主要分泌的细胞因子是：A.IL-4B.IFN-γC.TGF-βD.IL-10E.IL-599、肿瘤相关抗原的特点不包括：A.仅表达于肿瘤细胞B.存在于正常细胞和肿瘤细胞C.具有种属交叉性D.表达水平在肿瘤细胞中较高E.不具有肿瘤特异性100、ADCC效应中起关键作用的免疫细胞是：A.巨噬细胞B.NK细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.树突状细胞

参考答案及解析1.【参考答案】C【解析】免疫监视是指免疫系统识别和清除体内突变细胞（如肿瘤细胞）的功能。免疫防御是抵御外来病原微生物感染；免疫自稳是清除衰老损伤细胞维持内环境稳定。该功能是防止肿瘤发生的关键机制，若免疫监视功能低下可能导致肿瘤发生。2.【参考答案】B【解析】IgG是唯一能通过胎盘的抗体，母体中的IgG经胎盘转运给胎儿，为新生儿提供被动免疫保护。新生儿出生时血清中IgG水平已接近成人，但IgM不能通过胎盘，若脐带血中IgM升高提示宫内感染。IgA主要存在于分泌液中，IgE与过敏反应相关。3.【参考答案】A【解析】IgM和IgG1、IgG2、IgG3可通过经典途径激活补体，其中IgM激活补体的能力最强，只需一个IgM分子与抗原结合即可启动补体级联反应。IgG4激活补体能力最弱。IgA、IgE、IgD不参与经典途径激活。4.【参考答案】A【解析】免疫球蛋白的基本结构单位是由两条相同的重链和两条相同的轻链通过二硫键连接组成的四肽链结构。每条链分为可变区和恒定区，Fab段负责抗原结合，Fc段介导生物效应。该结构是免疫球蛋白发挥生物学功能的基础。5.【参考答案】A【解析】IgG是人体血清中含量最高的免疫球蛋白，约占血清总免疫球蛋白的75%-80%。IgG分子量为150kDa，半衰期约23天，可重复通过胎盘，是唯一能通过胎盘的Ig。IgM是分子量最大的免疫球蛋白，占血清免疫球蛋白的5%-10%。6.【参考答案】B【解析】初次免疫应答时，首先产生的抗体是IgM，其出现早、持续时间短。IgM是五聚体结构，分子量最大（约900kDa），激活补体能力最强。随后产生IgG，IgG出现较晚但持续时间长、亲和力高。临床检测IgM可诊断近期感染。7.【参考答案】B【解析】分泌型IgA（sIgA）主要存在于呼吸道、消化道等黏膜分泌液中，是黏膜局部免疫的主要抗体。sIgA可中和毒素和病毒，阻止病原体黏附于黏膜表面，是机体第一道防线的重要组成部分。sIgA不激活补体经典途径。8.【参考答案】B【解析】TD抗原（胸腺依赖性抗原）是指需要T淋巴细胞辅助才能刺激B细胞产生抗体的抗原，多为蛋白质类抗原。大多数人工抗原和天然蛋白抗原属于TD抗原。与之相对的是TI抗原（胸腺非依赖性抗原），可直接刺激B细胞产生抗体。9.【参考答案】A【解析】免疫耐受是指免疫系统对特定抗原表现出的特异性无应答状态，是机体免疫调节的重要机制。免疫耐受可分为先天耐受和后天获得性耐受，中枢耐受主要发生在胸腺和骨髓。若自身耐受被打破可导致自身免疫性疾病。10.【参考答案】C【解析】Ⅰ型超敏反应（速发型超敏反应）由IgE抗体介导，当特异性IgE与肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合后，再次接触相同抗原可引发细胞脱颗粒释放组胺等介质。临床表现包括过敏性鼻炎、哮喘和过敏性休克。IgG介导Ⅱ型和Ⅲ型超敏反应。11.【参考答案】C【解析】HLA（人类白细胞抗原）复合体位于第6号染色体短臂，是人类主要组织相容性复合体（MHC）。HLA分为HLA-I类、HLA-II类和HLA-III类基因，分别编码不同的分子。HLA在器官移植排斥反应和免疫调节中起关键作用。12.【参考答案】A【解析】HLA-I类分子广泛表达于所有有核细胞和血小板表面，由重链和β2微球蛋白组成。HLA-I类分子主要功能是向CD8+T淋巴细胞提呈内源性抗原肽，激活细胞免疫应答。成熟红细胞无细胞核，不表达HLA-I类分子。13.【参考答案】B【解析】HLA-II类分子主要表达于抗原提呈细胞（APC）表面，包括树突状细胞、巨噬细胞和B淋巴细胞等。HLA-II类分子主要功能是向CD4+T淋巴细胞提呈外源性抗原肽，激活体液免疫应答。该分子参与免疫识别和信号传导。14.【参考答案】B【解析】人工自动免疫是指接种抗原性疫苗（如死疫苗、减毒活疫苗），刺激机体免疫系统产生特异性抗体和记忆细胞，从而获得免疫保护。该方式产生的免疫力持续时间长，是预防传染病的最有效手段。人工被动免疫是注射抗体获得即时保护。15.【参考答案】B【解析】灭活疫苗是用物理或化学方法杀死病原微生物制备的疫苗，优点是安全性高、不易引起疾病，缺点是需多次接种才能产生足够免疫力。灭活疫苗必须冷藏保存以保持抗原性。减毒活疫苗可在体内繁殖，免疫效果好但需注意毒力稳定性。16.【参考答案】B【解析】凝集试验是测定抗体效价的常用方法，将已知抗原与待测血清进行倍比稀释后混合，出现肉眼可见凝集的最大稀释度即为抗体效价。该方法操作简便、结果直观，常用于诊断传染病和检测免疫状态。ELISA法用于检测抗体含量。17.【参考答案】A【解析】皮肤试验（如结核菌素试验）是通过皮内注射抗原观察局部红肿硬结反应，判断机体细胞免疫状态。该试验阳性说明机体对该抗原存在致敏T淋巴细胞，细胞免疫功能正常。皮肤试验主要用于检测迟发型超敏反应。18.【参考答案】B【解析】免疫佐剂是与抗原一起或预先注入机体，能增强抗原免疫原性或改变免疫应答类型的物质。常用佐剂包括氢氧化铝、弗氏完全佐剂等。佐剂可促进抗原提呈、延长抗原在体内停留时间，增强体液免疫和细胞免疫应答。19.【参考答案】B【解析】旁路途径（替代途径）是不依赖抗原抗体复合物，直接由微生物表面成分激活补体的途径。该途径无需抗体参与，在感染早期即可发挥作用，是固有免疫的重要组成部分。经典途径依赖抗原抗体复合物激活，凝集素途径依赖甘露糖结合凝集素。20.【参考答案】A【解析】MHC限制性是指T淋巴细胞识别抗原时必须同时识别与MHC分子结合的抗原肽，即T细胞只能识别与自身MHC分子匹配的抗原。该特性是适应性免疫应答的基础，分为CD4+T细胞识别MHC-II类分子、CD8+T细胞识别MHC-I类分子。21.【参考答案】B【解析】抗原特异性取决于抗原分子表面的抗原决定簇，其性质、数目、排列顺序及空间构型决定了抗原与相应抗体或受体结合的特异性。物理性状、分子量大小、进入途径等可影响免疫原性，但不决定特异性。22.【参考答案】B【解析】初次免疫应答中，最早产生的抗体是IgM，其分子量最大，称为巨球蛋白。IgM出现早但滴度低、维持时间短。随后才出现以IgG为主的再次应答抗体。IgM是B细胞发育晚期和活化的标志。23.【参考答案】B【解析】人工自动免疫是通过接种疫苗、类毒素等抗原物质，刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答，从而获得免疫力。与人工被动免疫（注射抗体）相区别。其特点是潜伏期较长，但维持时间久。24.【参考答案】B【解析】IgG是唯一能通过胎盘的抗体，其Fc段与胎盘滋养层细胞表面的FcRn受体结合，介导主动转运。这一特性对新生儿天然被动免疫具有重要意义，可保护胎儿和新生儿免受感染。25.【参考答案】A【解析】经典激活途径顺序为C1（包括C1q、C1r、C1s）→C4→C2→C3→C5→C6→C7→C8→C9。C1q首先识别抗原抗体复合物，激活C1r和C1s，进而裂解C4和C2形成C3转化酶。26.【参考答案】B【解析】MHCI类分子广泛表达于几乎所有有核细胞表面，包括血小板。主要功能是向CD8+T细胞提呈内源性抗原肽。专职APC同时表达MHCI类和II类分子。成熟红细胞无核，不表达MHC分子。27.【参考答案】B【解析】Th1细胞主要分泌IFN-γ、IL-2、TNF-β等，参与细胞免疫应答，激活巨噬细胞，诱导迟发型超敏反应。IL-4、IL-5、IL-10主要由Th2细胞分泌，参与体液免疫和抗寄生虫免疫。28.【参考答案】C【解析】I型超敏反应又称速发型超敏反应或过敏反应，由IgE抗体介导。变应原刺激机体产生IgE，IgE结合肥大细胞和嗜碱性粒细胞，再次接触变应原时释放生物活性介质，引起临床症状。29.【参考答案】B【解析】免疫耐受是指机体免疫系统接触特定抗原后，表现为特异性免疫应答不应答的状态，是抗原特异性的。与免疫抑制不同，免疫耐受仅针对特定抗原，对其他抗原仍能正常应答。30.【参考答案】A【解析】同种异型抗原是指同一种属不同个体之间存在的抗原差异，如ABO血型抗原、HLA抗原等。异种抗原来自不同种属，自身抗原是正常组织成分，肿瘤抗原是细胞癌变产生的抗原。31.【参考答案】B【解析】NK细胞属于固有免疫细胞，其杀伤作用无需抗原预先致敏，且不受MHC限制。NK细胞通过识别靶细胞表面MHCI类分子表达降低而活化，释放穿孔素和颗粒酶诱导靶细胞凋亡。32.【参考答案】C【解析】细胞因子具有高效性、多效性、重叠性、协同性和拮抗性、网络性等共同特点。细胞因子作用无抗原特异性，可与多种细胞表面受体结合发挥作用。特异性是抗原抗体反应的特点。33.【参考答案】A【解析】免疫球蛋白基本结构单位是由四条肽链组成的Y形分子，包括两条相同的重链和两条相同的轻链，通过二硫键连接。Fab段负责抗原结合，Fc段负责生物学效应，但不是基本结构单位描述。34.【参考答案】B【解析】B细胞活化需要双信号：第一信号由BCR识别抗原表位提供；第二信号主要来自Th细胞表面CD40L与B细胞表面CD40结合。仅第一信号不足以活化B细胞，可导致免疫耐受。35.【参考答案】A【解析】T细胞识别抗原具有MHC限制性，即TCR只能识别由自身MHC分子提呈的抗原肽。CD4+T细胞识别MHCII类分子提呈的外源性抗原，CD8+T细胞识别MHCI类分子提呈的内源性抗原。36.【参考答案】B【解析】半抗原是小分子物质，仅有抗原反应性（能与相应抗体结合），而无免疫原性（不能单独刺激机体产生抗体）。只有与大分子载体结合后才具有免疫原性，如青霉素降解产物。37.【参考答案】B【解析】调理作用是指抗体（IgG）的Fc段或补体成分（C3b）与病原体结合后，通过与吞噬细胞表面相应受体结合，促进吞噬细胞对病原体的识别和吞噬作用。这是重要的抗感染免疫机制。38.【参考答案】A【解析】ADCC即抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用，是指靶细胞表面抗原与抗体结合后，抗体Fc段与NK细胞、巨噬细胞等效应细胞表面Fc受体结合，激活效应细胞杀伤靶细胞。穿孔素和颗粒酶参与杀伤过程。39.【参考答案】E【解析】补体系统的生物学效应包括：细胞溶解作用（MAC）、调理作用（C3b）、炎症介质作用（C3a、C5a）、清除免疫复合物等。直接中和病毒是抗体（尤其是IgG、IgA）的功能，不属于补体效应。40.【参考答案】B【解析】中枢免疫器官包括骨髓和胸腺，是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所。外周免疫器官包括脾脏、淋巴结、黏膜相关淋巴组织等，是成熟免疫细胞定居和发生免疫应答的场所。41.【参考答案】C【解析】中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所，包括骨髓和胸腺。骨髓是各类血细胞及免疫细胞的发源地，也是B细胞分化成熟的场所；胸腺是T细胞分化成熟的场所。淋巴结、脾、黏膜相关淋巴组织和扁桃体均属于外周免疫器官。42.【参考答案】C【解析】半抗原是指仅有免疫反应性而无免疫原性的物质，能够与相应抗体特异性结合，但不能单独诱导机体产生免疫应答。只有当半抗原与载体蛋白结合后，才获得免疫原性，成为完全抗原。青霉素降解产物属于典型的半抗原。43.【参考答案】D【解析】IgG是人血清中含量最高的免疫球蛋白，约占血清总免疫球蛋白的75%至80%，半衰期最长，约23天。IgG能通过胎盘，是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白，对新生儿抗感染具有重要意义。IgA主要存在于分泌液中，IgM分子量最大，IgE含量最低。44.【参考答案】C【解析】补体经典激活途径由抗原-抗体复合物启动，其中IgM或IgG与抗原结合后暴露出补体结合位点，C1q与之结合激活后续级联反应。旁路激活途径由细菌脂多糖、酵母多糖等直接激活，凝集素途径由甘露糖结合凝集素识别微生物表面糖结构启动。45.【参考答案】B【解析】MHC-I类分子广泛表达于全身有核细胞及血小板表面，但红细胞表面无MHC-I类分子表达。MHC-I类分子由重链和轻链组成，与CD8分子结合，参与向CD8+T细胞提呈内源性抗原肽，活化细胞毒性T淋巴细胞发挥免疫效应。46.【参考答案】C【解析】胸腺依赖性抗原需要T细胞辅助才能刺激B细胞产生抗体，其特点包括：可引起体液免疫和细胞免疫、可诱导免疫记忆产生、可发生免疫球蛋白类别转换、主要诱导IgG类抗体产生。TI-Ag则不能诱导免疫记忆，也不能引起类别转换。47.【参考答案】D【解析】免疫应答分为三个阶段：识别阶段是免疫细胞识别抗原的阶段；活化增殖分化阶段是抗原刺激后淋巴细胞活化、增殖和分化为效应细胞的阶段；效应阶段是效应细胞和效应分子发挥免疫作用的阶段。致敏阶段并非免疫应答的标准分期。48.【参考答案】D【解析】再次免疫应答的特点包括：潜伏期短、抗体效价高、以IgG为主而非IgM、抗体亲和度高、抗体持续时间长。这是因为记忆细胞在再次接触相同抗原后迅速活化增殖分化，产生大量高效价高亲和力的抗体，是疫苗接种的理论基础。49.【参考答案】C【解析】干扰素是重要的抗病毒细胞因子，具有广谱抗病毒作用，能诱导细胞合成抗病毒蛋白，抑制病毒复制和装配。IFN-α主要由白细胞产生，IFN-β主要由成纤维细胞产生，IFN-γ主要由T细胞和NK细胞产生。其他选项中IL-1参与发热反应，TNF参与炎症反应。50.【参考答案】D【解析】Ⅰ型超敏反应又称速发型超敏反应，由IgE介导。变应原进入机体后刺激机体产生IgE，IgE的Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的高亲和力FcεRI受体结合，使机体处于致敏状态。再次接触相同变应原后，细胞脱颗粒释放组胺等生物活性介质引起临床表现。51.【参考答案】D【解析】补体旁路激活途径中，因子B与C3b结合后被因子D水解为Bb和Ba，C3bBb复合物即为旁路途径的C3转化酶。该途径不依赖抗原抗体复合物，可由微生物表面成分直接激活，是机体早期非特异性防御的重要机制。C1酯酶参与经典途径。52.【参考答案】C【解析】MHC-II类分子主要表达于专职抗原提呈细胞表面，包括树突状细胞、巨噬细胞、B细胞等，也表达于活化T细胞和内皮细胞。MHC-II类分子由α链和β链组成异源二聚体，与CD4分子结合，参与向CD4+T细胞提呈外源性抗原肽，启动免疫应答。53.【参考答案】D【解析】天然主动免疫是机体在感染病原体后，通过自身免疫系统产生抗体和致敏淋巴细胞而获得的免疫力，包括显性感染和隐性感染两种途径。注射疫苗属于人工主动免疫，注射抗毒素或免疫血清属于人工被动免疫，经胎盘获得的是天然被动免疫。54.【参考答案】B【解析】异种抗原是指来源于不同物种的抗原物质，如病原微生物及其产物、动植物蛋白等。ABO血型抗原、HLA抗原和Rh抗原同属于同种异型抗原，即同一种属不同个体间存在的抗原差异。自身抗原是指能诱导自身免疫应答的自身组织成分。55.【参考答案】B【解析】TD-Ag需T细胞辅助才能刺激B细胞产生抗体，主要诱导产生IgG类抗体，并能发生免疫球蛋白类别转换和亲和力成熟。TI-Ag则主要诱导产生IgM类抗体，不引起类别转换，也不产生免疫记忆。这是两类抗原在免疫应答特征上的重要区别。56.【参考答案】C【解析】HLA（人类主要组织相容性复合体）基因复合体位于人类第6号染色体短臂短臂6p21.3区域，是人类MHC。该区域包含MHC-I类基因、MHC-II类基因和MHC-III类基因，具有高度多态性，在器官移植配型和疾病关联研究中具有重要意义。57.【参考答案】A【解析】免疫耐受分为诱导阶段、执行阶段和记忆阶段。诱导阶段是指免疫细胞识别抗原后尚未发生特异性免疫应答的阶段，此阶段形成针对特定抗原的免疫无应答状态。执行阶段是指已致敏的免疫细胞遇相同抗原时不产生特异性免疫应答的状态。58.【参考答案】D【解析】II型超敏反应是抗体依赖的细胞毒型超敏反应，主要由IgG或IgM与靶细胞表面抗原结合后，通过补体激活、调理吞噬和ADCC作用导致靶细胞损伤。免疫复合物沉积是III型超敏反应的主要发病机制，不属于II型超敏反应的效应机制。59.【参考答案】C【解析】免疫监视是指免疫系统识别和清除体内突变细胞和病毒感染细胞的功能。当免疫监视功能低下时，突变细胞不能被有效清除，容易发展成肿瘤。免疫功能过度活跃可导致超敏反应，免疫耐受破坏可导致自身免疫病，免疫器官发育障碍可导致免疫缺陷病。60.【参考答案】A【解析】同种异型抗原是指同一种属不同个体间存在的抗原差异，HLA抗原是最主要的同种异型抗原。同种异型抗原刺激机体产生的免疫应答主要表现为移植排斥反应，是器官移植成功面临的主要障碍。ABO血型不合也可引起输血反应，也属于同种异型免疫反应。61.【参考答案】C【解析】免疫监视是指免疫系统识别和清除体内突变细胞防止肿瘤发生的功能。免疫防御是抵御外来病原体入侵；免疫自稳是清除衰老损伤细胞维持内环境稳定；免疫耐受是对特定抗原的无应答状态。该功能是免疫系统的三大基本功能之一。62.【参考答案】C【解析】完全抗原是指同时具有免疫原性和抗原性的物质。牛γ球蛋白具有较强的免疫原性和抗原性，属于完全抗原。青霉素为半抗原，需与载体蛋白结合后才具有免疫原性；类毒素是外毒素经处理失去毒性但保留免疫原性的物质。63.【参考答案】C【解析】IgG经木瓜蛋白酶水解后产生两个Fab段和一个Fc段。Fab段含抗原结合部位，Fc段可结合Fc受体、补体C1q等。Fc段介导IgG的生物学效应包括穿过胎盘、结合金葡菌A蛋白及调理吞噬作用等。64.【参考答案】B【解析】人类主要组织相容性复合体称HLA（人类白细胞抗原）复合体，定位于第6号染色体短臂。小鼠MHC称H-2复合体。HLA复合体包含Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅲ类基因区，编码的分子在免疫识别、免疫调节和移植排斥中发挥重要作用。65.【参考答案】C【解析】初次免疫应答时，B细胞活化后首先产生IgM，其特点是出现早、效价低、维持时间短。再次免疫应答则以产生IgG为主，特点是出现晚、效价高、维持时间长。IgM是分子量最大的免疫球蛋白，也是个体发育过程中最早合成的抗体。66.【参考答案】B【解析】经典激活途径的激活顺序为C1-C4-C2-C3-C5-C6-C7-C8-C9。C1结合抗原抗体复合物后被激活，依次激活C4和C2形成C3转化酶C4b2a，再激活C3形成C5转化酶，最终形成膜攻击复合物C5b-9导致细胞溶解。67.【参考答案】B【解析】胸腺非依赖性抗原（TI-Ag）能够直接激活B细胞产生抗体，无需T细胞辅助，主要包括多糖类抗原如细菌脂多糖。该类抗原只能引起体液免疫应答，不诱导免疫记忆，产生的抗体以IgM为主，无亲和力成熟现象。68.【参考答案】D【解析】Ⅰ型超敏反应由IgE介导，又称速发型超敏反应或过敏反应。变应原进入机体后刺激B细胞产生IgE抗体，IgE的Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的高亲和力FcεRI结合，当相同变应原再次进入时触发脱颗粒释放生物活性介质。69.【参考答案】C【解析】外周免疫器官包括脾脏、淋巴结和黏膜相关淋巴组织，是免疫细胞居住、发生免疫应答的场所。胸腺和骨髓属于中枢免疫器官，是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所。免疫应答是指免疫细胞识别抗原后活化、增殖、分化并产生免疫效应的过程。70.【参考答案】B【解析】重症肌无力是一种器官特异性自身免疫病，抗体针对神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体。艾滋病是由HIV感染引起的获得性免疫缺陷病；先天性无丙种球蛋白血症属于原发性免疫缺陷病；肾移植排斥是移植免疫反应；接触性皮炎属于Ⅳ型超敏反应。71.【参考答案】A【解析】IgG是唯一能够通过胎盘的抗体，其机制主要是通过胎盘合体滋养层细胞的吞饮作用转运。这一特性对新生儿抗感染具有重要意义，使胎儿和新生儿在出生后数个月内获得来自母体的保护性抗体，称为天然被动免疫。72.【参考答案】C【解析】C3是补体系统中含量最高、分子量较大的关键成分，约100mg/ml。C3在补体三条激活途径中均处于核心地位，是C3转化酶的作用底物，裂解为C3a和C3b后分别发挥趋化作用和调理作用。C3水平降低常见于免疫复合物病和遗传性C3缺乏症。73.【参考答案】C【解析】ADCC即抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用，主要由NK细胞介导。NK细胞表面表达FcγRIII（CD16），能识别结合在靶细胞表面抗体Fc段的NK细胞，通过释放穿孔素和颗粒酶杀伤靶细胞。这一机制在抗病毒免疫和抗肿瘤免疫中发挥重要作用。74.【参考答案】C【解析】胸腺依赖性抗原（TD-Ag）引起的免疫应答需要T细胞辅助，能够产生体液免疫和细胞免疫，有免疫记忆，可产生高亲和力的IgG抗体，存在亲和力成熟现象。此类抗原多为蛋白质抗原，如病毒、细菌可溶性蛋白等。75.【参考答案】B【解析】免疫耐受诱导的难易程度与机体年龄密切相关，胚胎期和新生期最易诱导免疫耐受，成年期较难，老年期亦较难。这是因为胚胎期和新生期免疫系统尚未发育成熟，接触抗原后易产生耐受。临床可利用此原理进行器官移植前的耐受诱导治疗。76.【参考答案】C【解析】人工主动免疫是接种抗原性物质如疫苗、类毒素等，刺激机体免疫系统产生特异性免疫力，主要用于预防。注射抗毒素、丙种球蛋白等属于人工被动免疫，直接提供抗体用于紧急预防或治疗。疫苗接种是预防传染病最经济有效的措施。77.【参考答案】C【解析】C3是血清中含量最高的补体成分，约为0.8～1.5g/L，在三条激活途径中均起关键作用。C3缺乏可导致反复感染和免疫复合物疾病。补体各成分中C3浓度最高，其次是C4和C5，C1、C2等含量相对较低。78.【参考答案】B【解析】MHCⅠ类分子广泛分布于全身有核细胞和血小板表面，不包括成熟红细胞。MHCⅠ类分子由重链和β2微球蛋白组成，主要功能是向CD8⁺T细胞提呈内源性抗原肽。病毒感染细胞、肿瘤细胞等均可高表达MHCⅠ类分子。79.【参考答案】C【解析】CD19是B细胞表面最重要的标志性分子，表达于所有B细胞亚群，是B细胞谱系最特异的表面标志。SmIg是B细胞抗原受体，也是B细胞特征性标志，但CD19信号传导功能更关键。CD4是T细胞标志，CD80是共刺激分子，CD19/CD20/CD22常用于B细胞相关疾病的诊断和治疗。80.【参考答案】D【解析】Ⅱ型超敏反应又称细胞毒型或细胞溶解型超敏反应，由IgG或IgM抗体与靶细胞表面抗原结合后，通过补体激活、调理吞噬、ADCC作用及抗体介导的细胞功能紊乱等机制造成靶细胞损伤。免疫复合物沉积是Ⅲ型超敏反应的发病机制。81.【参考答案】B【解析】首次免疫接种后，机体产生免疫应答，最先出现的抗体是IgM。IgM分子量大，难以穿过血管壁进入组织，主要存在于血液中。随着免疫应答的进行，抗体类型发生转换，后期以IgG为主。检测特异性IgM可用于早期诊断急性感染。82.【参考答案】C【解析】Ⅳ型超敏反应又称迟发型超敏反应，由T细胞介导，主要由CD4⁺Th1细胞和CD8⁺CTL参与。Th1细胞分泌IFN-γ等细胞因子激活巨噬细胞，CTL直接杀伤靶细胞。该型反应发生缓慢，通常在接触抗原后24～72小时出现，无抗体和补体参与。83.【参考答案】E【解析】CT扫描是影像学检查技术，不属于免疫学检测方法。凝集反应用于检测颗粒性抗原抗体反应；沉淀反应用于检测可溶性抗原抗体反应；中和试验用于检测抗体中和毒素或病毒的能力；ELISA是常用的酶联免疫吸附试验，敏感性高，应用广泛。84.【参考答案】A【解析】免疫系统的三大基本功能是免疫防御、免疫自稳和免疫监视。免疫防御抵御病原体入侵；免疫自稳清除衰老损伤细胞维持内环境稳定；免疫监视识别清除突变细胞防止肿瘤发生。三大功能异常可导致感染、自身免疫病或肿瘤等疾病。85.【参考答案】C【解析】适应性免疫应答主要由T淋巴细胞和B淋巴细胞介导。T淋巴细胞负责细胞免疫应答，B淋巴细胞负责体液免疫应答。巨噬细胞、中性粒细胞、NK细胞和肥大细胞主要参与固有免疫应答，属于非特异性免疫。86.【参考答案】A【解析】抗原抗体反应的特异性取决于抗原表位与抗体结合部位在空间结构上的互补性，两者像锁和钥匙一样精确匹配。抗原抗体反应受环境因素影响，如pH值、温度、离子强度等都会影响结合力。抗原需要一定的分子量和化学复杂性才能诱导免疫应答，并非所有抗原都能刺激机体产生抗体。87.【参考答案】C【解析】IgG分子的基本结构单位（又称单体）由四条肽链组成，包括两条相同的重链和两条相同的轻链。两条重链通过二硫键连接，每条轻链也通过二硫键与一条重链相连。