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文档简介

2026吉林机关事业单位工人技术等级考试(中药调剂员·高级)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、中药处方中"脚注"标注为"冲服"的药物是:A.三七粉B.麻黄C.薄荷D.附子2、中药调剂工作中,戥秤在使用前应先进行哪项检查?A.检查戥星是否清晰B.检查砝码是否完整C.校准零点D.检查秤杆是否弯曲3、毒性中药品种中,砒石的日控制用量为A.0.002-0.004gB.0.015-0.03gC.0.05-0.1gD.0.3-0.6g4、下列哪种中药需特殊包装储存?A.人参B.麝香C.黄芪D.当归5、中药调剂中"脚注"的含义是A.处方中对药材的附加说明B.药材的产地信息C.药材的采收时间D.药材的炮制方法6、下列哪项不是中药库房管理的"十防"内容?A.防风B.防鼠C.防盗D.防虫7、斗谱排列中,常与玫瑰花同斗的药材是A.月季花B.菊花C.金银花D.番红花8、调剂毒性中药时,应由几人复核?A.一人B.两人C.三人D.四人9、中药饮片验收时,需重点检查的内容不包括A.包装完整性B.生产日期C.性状质量D.标签标识10、下列哪种药材需"先煎"?A.薄荷B.生牡蛎C.砂仁D.西洋参11、中药调剂的"四查十对"中,"四查"不包括A.查处方B.查配伍C.查药品D.查临床诊断12、下列哪种中药需"包煎"?A.人参B.蒲黄C.大黄D.阿胶13、中药养护中,"气调养护法"主要利用的气体是A.氧气B.氮气C.二氧化碳D.氢气14、下列哪种情况会导致中药发霉?A.低温干燥B.高温高湿C.真空包装D.密封保存15、中药调剂时,对处方中写"焦三仙"应付A.焦山楂、焦麦芽、焦神曲B.焦栀子、焦大黄、焦黄芩C.焦三根D.焦三炭16、下列哪种饮片易虫蛀?A.石膏B.磁石C.山药D.明矾17、中药调剂中,戥秤的计量单位通常换算为A.克、千克B.钱、分C.两、斤D.盎司、磅18、下列哪种毒性中药孕妇禁用?A.人参B.麝香C.黄芪D.枸杞子19、中药发药时,应向患者说明的内容不包括A.煎煮方法B.服用剂量C.药材产地D.服药时间20、下列哪种药材需"烊化"?A.牛黄B.阿胶C.三七D.天麻21、中药调剂中,处方的保存期限一般不少于A.1年B.2年C.3年D.5年22、中药调剂人员在调配处方时,对需要先煎的饮片应单独包装并标注。以下饮片不需要先煎的是A.矿物类饮片B.贝壳类饮片C.质地坚硬的根类饮片D.芳香类饮片23、根据《中国药典》规定,中药饮片的含水率一般应控制在A.3%~7%B.7%~13%C.13%~20%D.20%~30%24、中药配伍七情中,既能减轻或消除药物毒性或烈性,又能增强疗效的配伍关系是A.相须B.相使C.相畏D.相杀25、下列关于中药煎煮方法的叙述,正确的是A.解表药宜武火久煎B.滋补药宜武火急煎C.先煎饮片应提前煮沸30分钟D.后下饮片应在其他药煎好前5~10分钟加入26、中药调剂中"脚料"是指A.处方调配完毕后剩余的饮片B.称量过程中产生的碎屑C.同一味药多次调配时的残留D.调剂台面上的污染物27、下列中药宜采用炒炭法炮制的是A.麦芽B.蒲黄C.牛蒡子D.决明子28、中药处方的有效期一般为A.当日有效B.3天C.7天D.15天29、下列饮片在调剂时应实行特殊管理的是A.黄芪B.附子C.牛膝D.甘草30、中药调剂人员对处方用药剂量有疑问时,应A.按经验自行调整剂量B.直接调配原剂量C.询问开方医师确认后调配D.请患者自行决定31、下列中药储存条件正确的是A.易挥发饮片应密封置阴凉干燥处B.贵重饮片应冷藏保存C.all饮片均应暴晒防潮D.含糖分饮片应高温保存32、"十八反"中,甘草不宜与下列哪种药物同用A.半夏B.乌头C.贝母D.瓜蒌33、中药调剂中"戥秤"的主要用途是A.粗略估算饮片重量B.精确称量小剂量饮片C.混合均匀多种饮片D.干燥处理饮片34、下列哪味中药属于毒性中药管理品种A.人参B.砒霜C.阿胶D.枸杞35、中药饮片包装上必须标注的内容不包括A.品名B.规格C.生产企业D.煎煮方法36、调剂处方时,对于妊娠禁用药的处理应A.经患者同意后可以调配B.告知患者可自行替换C.拒绝调配并联系医师D.减半剂量调配37、下列中药饮片的性状鉴别特征描述正确的是A.当归呈圆柱形,断面黄白色B.人参主根呈圆柱形,断面平坦C.川芎呈不规则结节状,断面黄白色D.黄芪切面纤维性强,显粉性38、中药调剂室的环境要求不包括A.室内清洁整齐B.配备防虫防鼠设施C.允许存放私人物品D.保持良好通风39、下列关于中药配伍禁忌的描述,错误的是A.十八反属于配伍禁忌B.十九畏属于配伍禁忌C.相须相使属于配伍禁忌D.妊娠禁用药属于配伍禁忌40、中药调剂人员在调配毒性中药处方时,每次处方限量为A.1日常用量B.2日常用量C.3日常用量D.7日常用量41、下列中药宜采用醋炙法炮制的是A.黄连B.延胡索C.白术D.茯苓42、中药"十八反"中,下列哪种药物与甘草相反?A.黄芩B.瓜蒌C.栀子D.黄柏43、饮片的包装标签应注明的内容不包括:A.品名、规格B.产地、生产日期C.批准文号D.生产企业44、斗谱排列时,常用药物应放在:A.高层B.中层C.下层D.任意位置均可45、下列哪种中药需"先煎"?A.薄荷B.人参C.石膏D.阿胶46、中药处方中"脚气"指的是:A.足癣B.维生素B1缺乏症C.药物的根部和茎基部D.下肢水肿47、下列哪种中药宜"包煎"?A.蒲黄B.大黄C.附子D.鹿茸48、中药调剂中"先煎"的时间一般为:A.5至10分钟B.10至15分钟C.20至30分钟D.60分钟以上49、下列哪种饮片易发霉变色?A.黄芪B.芒硝C.冰片D.朱砂50、中药处方的有效期一般为:A.1天B.3天C.7天D.15天51、下列哪种中药不宜与藜芦同用?A.人参B.甘草C.大戟D.海藻52、中药调剂时称量误差应控制在:A.正负1%以内B.正负3%以内C.正负5%以内D.正负10%以内53、下列哪种方法不适用于中药防虫养护?A.低温养护B.密封养护C.化学熏蒸长期使用D.晾晒养护54、毒性中药处方每次剂量不得超过:A.一日量B.二日量C.三日量D.五日量55、"君臣佐使"是中药方剂的组方原则,其中"君药"指的是:A.辅助臣药加强治疗的药物B.针对主病或主证起主要治疗作用的药物C.消除或减弱君药毒性的药物D.引导药物直达病所的药物56、下列哪种中药需要"另煎"?A.西洋参B.大黄C.薄荷D.蒲黄57、中药调配完成后应进行的核对工作不包括:A.核对处方与调配药品是否一致B.核对剂量是否准确C.核对患者家庭经济状况D.核对包装是否规范58、下列哪种情况中药饮片应禁止调配使用?A.有批号的饮片B.超过有效期的饮片C.密封良好的饮片D.检验合格的饮片59、中药调剂员在调配处方时发现处方用量超出规定剂量,应:A.按处方剂量调配B.拒绝调配并联系医师确认C.自行减少剂量后调配D.告知患者后调配60、下列哪种中药属于"贵细药材"管理范围?A.黄芪B.枸杞子C.冬虫夏草D.山药61、中药调剂工作中,以下哪种中药材属于"十大怀药"之一?A.当归B.地黄C.川芎D.白芍62、中药配伍禁忌中,"十八反"的内容不包括以下哪一项?A.甘草反甘遂B.乌头反半夏C.藜芦反人参D.海藻反大黄63、中药调剂时,下列哪项操作不符合处方调剂规范?A.先煎药物单独包装并注明B.贵重药物单独称量C.有毒药物随意放置D.处方药物逐一核对64、以下哪种中药饮片需要"包煎"?A.人参B.芒硝C.蒲黄D.鹿茸65、中药处方中"后下"的药物,一般在煎煮前多久放入?A.5-10分钟B.15-20分钟C.30-40分钟D.1小时66、下列哪种情况属于中药配伍禁忌中的"十九畏"?A.硫黄畏朴硝B.官桂畏赤石脂C.人参畏五灵脂D.以上都是67、中药调剂中"脚注"的含义是:A.处方下方附加的煎服说明B.药物价格的标注C.药材产地的记录D.医生签名处68、以下哪种中药需要"烊化"煎服?A.阿胶B.人参C.薄荷D.附子69、中药调剂时,称量误差应控制在多少以内?A.±1%B.±3%C.±5%D.±10%70、下列哪项不属于中药饮片储存的"四防"要求?A.防潮B.防虫C.防盗D.防霉71、中药处方的有效期一般为:A.当日有效B.3天C.7天D.15天72、下列哪种药物属于"毒性中药"管理范围?A.附子B.人参C.枸杞D.黄芪73、中药调剂中"审方"的主要内容包括:A.处方合法性、规范性、用药合理性B.药品价格C.患者个人信息D.医生职称74、以下哪种中药煎煮时需要"先煎"?A.质地坚硬的矿物药B.芳香挥发性药物C.胶类药物D.粉末状药物75、中药调剂中的"复核"是指:A.调剂人员自我检查B.另一名药师对调配结果进行核对C.患者确认D.医师审核76、下列哪种情况需要执业药师审核处方?A.普通感冒处方B.含有毒性中药的处方C.保健药品处方D.外用药物处方77、中药调剂中"调剂差错"是指:A.药品名称、剂量、用法等与处方不符B.药品价格错误C.包装破损D.标签脱落78、以下哪种中药需要"另煎"?A.人参B.薄荷C.蒲黄D.芒硝79、中药调剂规程规定,调剂记录应保存:A.1年B.2年C.3年D.5年80、下列哪种情况属于中药配伍禁忌中的"相反"?A.乌头反半夏B.人参配黄芪C.当归配川芎D.甘草配大枣81、中药调剂中"处方点评"的主要目的是:A.规范处方行为,促进合理用药B.处罚违规医生C.统计药品用量D.计算处方费用82、以下哪种中药饮片容易"虫蛀"?A.含淀粉、蛋白质的药材B.矿物药C.金属药D.玻璃制品83、中药调剂中"发药"环节要求:A.向患者说明用法用量及注意事项B.直接递送不需说明C.只告知价格D.只确认姓名84、下列哪种药物属于"妊娠禁忌药"?A.麝香B.人参C.枸杞D.黄芪85、中药饮片的调剂操作中,戥秤是常用的称量工具。关于戥秤的使用,下列说法正确的是A.戥称使用前无需校正,直接称量即可B.戥勺可随意更换,不影响称量准确性C.称量前应检查戥盘是否清洁,并校正零点D.称量完成后,贵重药物可直接用手抓取86、中药处方调配中,"后下"药材一般要求在其他药物煎煮多久后放入A.5至10分钟B.10至15分钟C.15至20分钟D.20至30分钟87、下列关于中药十八反的说法,错误的是A.甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花B.乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及C.藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药D.乌头反蒲公英、菊花、金银花88、中药调剂工作中,调配处方时发现处方有配伍禁忌,调剂员应当A.自行将禁忌药物删除后调配B.直接拒绝调配并退回处方C.联系开方医师确认,经医师签字同意后方可调配D.告知患者后自行调整剂量继续调配89、下列药材中,需要用先煎方法处理的是A.薄荷B.钩藤C.生石膏D.人参90、中药饮片储存过程中,最容易发生泛油现象的药材是A.石膏B.芒硝C.柏子仁D.冰片91、关于中药处方的有效期,下列说法正确的是A.处方当日有效,特殊情况不得超过3天B.处方3日内有效,特殊情况不得超过7天C.处方7日内有效D.处方有效期由医师自行决定92、中药饮片的煎煮用水,一般要求使用A.矿泉水B.蒸馏水C.纯净水或自来水静置沉淀后的上层清液D.任何来源的水均可93、下列哪项不属于中药调剂的"四查十对"内容A.查处方,对科别、姓名、年龄B.查配伍,对药物性状、颜色C.查用药合理性,对临床诊断D.查药品,对药名、剂型、规格、数量94、关于中药处方的书写,下列要求错误的是A.处方字迹应当清楚,不得涂改B.修改处应当由医师签名并注明修改日期C.西药和中成药可以开具在同一张处方上D.中药饮片必须与西药开在同一张处方上95、下列药材中,属于毒性中药管理品种的是A.黄芪B.砒石C.当归D.枸杞子96、中药调配中,关于处方中朱砂的使用,下列做法正确的是A.朱砂可与其他药物同煎后服用B.朱砂用量一般控制在0.5至1克,不入煎剂,宜研末冲服或入丸散C.朱砂用量无限制,可大量使用D.朱砂应包裹后与其他药物同煎97、中药处方的调配流程,正确的是A.收方→审方→计价→调配→复核→发药B.收方→调配→审方→计价→复核→发药C.审方→收方→调配→计价→复核→发药D.审方→收方→计价→复核→调配→发药98、关于中药"包煎"的适用范围,下列不正确的是A.花粉类药材B.细小的种子类药材C.带有绒毛的药材D.质地坚硬的矿物药99、下列哪种情况不属于中药调剂中的配伍禁忌A.十八反B.十九畏C.妊娠禁忌D.证候禁忌100、中药饮片调剂的误差范围要求,一般药物的允许误差为A.±1%B.±3%C.±5%D.±10%

参考答案及解析1.【参考答案】A【解析】冲服适用于贵重细料药物或不溶于水、不宜煎煮的药物,如三七粉、珍珠粉、羚羊角粉等。将药粉直接用煎好的药液或温水冲服,以确保有效成分充分利用。麻黄宜煎服,薄荷宜后下,附子宜先煎。2.【参考答案】C【解析】戥秤使用前应先校准零点,确保称量准确。操作时先将砝码归零,观察秤杆是否水平,如不平衡需调整。这是中药调剂人员必须掌握的基本技能,目的是保证处方调配的准确性,避免剂量误差影响疗效。3.【参考答案】A【解析】砒石为剧毒中药,其用量须严格控制。根据《中国药典》规定,砒石内服每次用量为0.002-0.004g,入丸散用。使用中应注意严格掌握剂量,不可过量,以免引起中毒反应,甚至危及生命。4.【参考答案】B【解析】麝香为贵重细料中药,具有强烈的香气,易挥发散失。储存时需密封保存于阴凉处,并采用特殊包装,如双层纸包外加瓷瓶或玻璃瓶密封,以防香气走失。同时应注意防潮、防虫蛀。5.【参考答案】A【解析】脚注是处方中对个别药材或整个处方的附加说明,包括煎服方法、特殊处理要求等。如先煎、后下、包煎、烊化等。调剂人员需仔细阅读脚注,按要求操作,确保用药安全有效。6.【参考答案】C【解析】中药库房管理的"十防"指防虫、防鼠、防霉、防变质、防破损、防遗失、防冻、防暑、防尘、防水。防盗不属于传统十防范畴。做好十防工作是保证中药质量的重要措施。7.【参考答案】A【解析】斗谱排列需考虑药材的性状、用量、配伍等因素。玫瑰花与月季花常同斗存放,因二者均为花类药材,性状相似,且临床常配合使用。这样安排便于调剂人员取药,提高工作效率。8.【参考答案】B【解析】毒性中药调剂时必须严格执行双人复核制度,由两名以上具有相应资质的人员共同核对,确保剂量准确无误。这是保障患者用药安全的重要措施,缺一不可。复核内容包括药材、剂量、配伍禁忌等。9.【参考答案】B【解析】中药饮片验收重点检查包装完整性、性状质量、标签标识等内容。生产日期虽重要,但在传统验收环节中,主要关注的是外观性状、气味、色泽等直接影响质量的指标。如发现异常应及时处理。10.【参考答案】B【解析】生牡蛎质地坚硬,有效成分难溶出,需先煎20-30分钟后再纳入其他药物同煎。先煎的目的是使有效成分充分溶出,保证药效。常见的先煎药材还有贝壳类、矿石类等。11.【参考答案】B【解析】四查十对包括查处方、查药品、查配伍禁忌、查临床诊断。配伍属于审查内容,但并非"四查"之一。调剂人员需严格按照四查十对制度执行,确保处方调配准确无误,保障用药安全。12.【参考答案】B【解析】蒲黄为花粉类药材,质地轻浮,易漂浮于药液表面,且含有大量细小颗粒,直接煎煮易糊锅。包煎可避免药液浑浊,便于服用。包煎材料多用纱布袋,煎煮时扎紧袋口。13.【参考答案】B【解析】气调养护是利用高浓度氮气置换仓库中的氧气,使害虫因缺氧而死亡,同时抑制微生物生长。氮气无毒无害,不影响药材质量,是一种安全有效的养护方法,广泛应用于贵重药材的储存。14.【参考答案】B【解析】高温高湿环境有利于霉菌生长繁殖,是导致中药发霉的主要原因。温度在25-35℃、相对湿度在75%以上时,霉菌极易滋生。因此中药储存应保持干燥通风,控制温湿度,防止霉变。15.【参考答案】A【解析】焦三仙是焦山楂、焦麦芽、焦神曲三味药的合称。这三味药经炒焦后,消食导滞作用增强,适用于食积不化、消化不良等症。调剂时应分别调配,不可混淆。16.【参考答案】C【解析】山药含淀粉、蛋白质等营养物质,易于招致虫蛀。虫蛀多发生在梅雨季节或储存环境潮湿时。发现虫蛀应及时处理,可用低温冷冻法或气调法进行防治,防止虫害蔓延。17.【参考答案】B【解析】传统中药调剂采用市制单位,以钱、分为基本计量单位。1两等于10钱,1钱等于10分。现代药典多用克制,但老处方仍常用传统单位。调剂人员需熟练掌握换算方法。18.【参考答案】B【解析】麝香为孕期禁用药,因其具有较强的活血通经、催产下胎作用,可能导致流产。孕妇禁用还包括蟾酥、斑蝥等毒性较大的药材。调剂人员发现孕妇处方涉及禁用药时,应及时与医师沟通。19.【参考答案】C【解析】发药时应向患者交代煎煮方法、服用剂量、服药时间及注意事项等用药指导信息。药材产地属于药材来源信息,一般不需要特别告知患者,患者更关心的是如何正确使用药物。20.【参考答案】B【解析】阿胶为胶类药材,遇热易黏稠,不宜与其他药物同煎。烊化是将胶类药材单独用热水或黄酒烊化后,再与其他药液混合服用。这样可以避免粘锅、糊化,保证药效充分释放。21.【参考答案】A【解析】根据相关规定,普通处方保存期限为1年,毒性药品和麻醉药品处方保存期限为2年。处方保存有助于追溯用药情况,处理医疗纠纷,也是药学服务的重要内容。到期后按规定销毁。22.【参考答案】D【解析】先煎主要针对矿物类、贝壳类、质地坚硬及有毒性需久煎的饮片,目的是使其有效成分充分溶出或降低毒性。芳香类饮片含挥发性成分,久煎反而降低疗效,应后下而非先煎。23.【参考答案】B【解析】《中国药典》规定,除另有规定外,中药饮片的含水率应控制在7%~13%。含水率过高易导致饮片霉变、虫蛀;过低则可能使饮片脆裂、有效成分损失,影响质量和疗效。24.【参考答案】D【解析】相畏指一种药物的毒性或副作用能被另一种药物减轻或消除;相杀指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。两者表述角度不同,实质相同。相须、相使均为协同增效关系,不涉及减毒。25.【参考答案】D【解析】解表药宜武火急煎,保留挥发性有效成分;滋补药宜文火久煎,使有效成分充分溶出。先煎一般煮沸15~30分钟,时间因药而异。后下应在其他药煎至临出锅前5~10分钟加入,不宜过早。26.【参考答案】A【解析】脚料是指处方调配完毕后,剩余在原包装或容器中的该味饮片,通常为未用完的整块或部分饮片。脚料应按规范处理或退回库房,不可混入其他批次饮片,以确保用药准确和安全。27.【参考答案】B【解析】炒炭法用于增强或改变药物功效,蒲黄炒炭后止血作用增强,生用活血利尿。麦芽炒焦消食导滞,生用行气消食;牛蒡子炒后缓和寒性;决明子炒后寒滑之性减弱,更易煎出有效成分。28.【参考答案】C【解析】根据相关管理规定,中药处方一般7日内有效,特殊情况下可延长,但需重新确认。超过有效期的处方应重新审核调配,以确保用药安全有效,防止因药品变质或处方变化导致医疗事故。29.【参考答案】B【解析】附子为有毒饮片,需经炮制降低毒性后方可使用,调剂时应严格执行毒性中药管理规定,包括专用处方、双人核对、限量调配等。黄芪、牛膝、甘草均为常用普通饮片,无特殊管理要求。30.【参考答案】C【解析】处方用药剂量如有疑问,调剂人员不得擅自改动,应联系开方医师确认,确保用药安全。自行调整可能影响疗效或造成中毒;让患者决定不符合调剂规范;按原剂量直接调配可能忽略明显错误。31.【参考答案】A【解析】易挥发饮片如薄荷、荆芥等应密封保存于阴凉干燥处,防止有效成分散失。贵重饮片一般常温密封保存即可,无需专门冷藏。暴晒易致变色变味,高温加速药品变质。含糖分饮片宜干燥通风保存。32.【参考答案】B【解析】甘草反乌头,属十八反范畴,二者合用可能产生毒副作用或降低疗效。半夏、贝母、瓜蒌均属甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花之相反药物,不在本选项范围内。十八反是中药配伍禁忌的重要内容。33.【参考答案】B【解析】戥秤是中药调剂专用的小型精密衡器,用于准确称量小剂量饮片,确保处方剂量的准确性。粗估不符合调剂规范要求;混合饮片应使用其他工具;戥秤无干燥功能。34.【参考答案】B【解析】砒霜(主要成分为三氧化二砷)属于毒性中药管理品种,调剂需严格执行毒性中药管理规定。人参、阿胶、枸杞均为药食同源或常用补益类药物,毒性较低,不属于毒性中药管理范围。35.【参考答案】D【解析】中药饮片包装标签应包含品名、规格、生产企业、生产日期、批号、有效期等基本信息。煎煮方法属于用药指导内容,通常在处方或说明书中体现,非包装强制标注项目。36.【参考答案】C【解析】妊娠禁用药具有堕胎风险,调剂人员应严格拒绝调配,并及时与开方医师联系确认。经同意或减量调配均违反调剂规范,可能危及孕妇及胎儿安全。这是保障用药安全的重要环节。37.【参考答案】D【解析】黄芪切面纤维性强,显粉性,豆腥味,味微甜。当归断面黄白色或淡黄棕色;人参断面平坦,显角质样;川芎断面黄白色或灰黄色,具波状纹理。性状鉴别是中药调剂员必备技能。38.【参考答案】C【解析】调剂室应保持清洁整齐,配备防虫防鼠设施,通风良好,以确保饮片质量和用药安全。私人物品不得在调剂室存放,以免污染饮片或影响操作。调剂室管理应严格执行GSP规范要求。39.【参考答案】C【解析】相须、相使为协同增效配伍关系,不属于配伍禁忌。十八反、十九畏为传统配伍禁忌;妊娠禁用药为保障孕期安全而设的限制。调剂人员应熟练掌握各类配伍关系,避免配伍不当影响疗效或造成危害。40.【参考答案】B【解析】毒性中药处方每次限量为2日常用量,处方留存2年备查。这一规定旨在严格控制毒性中药的使用量,防止因用量过大导致中毒事故。调剂人员必须严格核查处方,确保用药安全。41.【参考答案】B【解析】醋炙延胡索可增强其止痛作用,醋制后生物碱成盐易溶出。黄连多酒炙或姜炙以缓和苦寒之性;白术多麸炒以增强健脾作用;茯苓多土炒或生用。醋炙法可引药入肝,增强活血止痛功效。42.【参考答案】B【解析】中药十八反歌诀中有"甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花",此外瓜蒌(包括天花粉)、半夏、贝母等亦属相反药物。瓜蒌、栝楼、天花粉均与甘草相反,属于十八反范畴。黄芩、栀子、黄柏与甘草不属相反配伍,临床上常有甘草配黄芩治疗肝胆湿热的方剂应用。本题选B。43.【参考答案】C【解析】根据《药品管理法》及饮片管理相关规定,中药饮片包装标签应注明品名、规格、产地、生产企业、产品批号、生产日期等信息。批准文号并非所有中药饮片必须标注的内容,部分传统饮片可不标注批准文号。故C项为正确答案。44.【参考答案】B【解析】斗谱排列遵循常用药物放中层便于取用的原则。高层放置不常用或质地较轻的药物,下层放置质地较重的矿物药、贝壳类药物及易污染地面的药物。中层是调剂员取药最方便的位置,故常用药物应置于中层,便于提高调剂工作效率。45.【参考答案】C【解析】先煎类药物主要包括矿物药、贝壳类及毒性药物。石膏为矿物药,质地坚硬,有效成分不易煎出,需先煎20至30分钟。薄荷为芳香类药材应后下;人参宜另煎;阿胶需烊化兑服。本题考查特殊煎煮方法,选C正确。46.【参考答案】C【解析】在中药处方术语中,"脚"指药物的根部,"气"指药物的上部。"脚气"泛指药物的根部和茎基部。此题考查中药处方术语的规范表达,与西医所称的脚气病(维生素B1缺乏症)或足癣完全不同,考生需准确区分中医术语与西医病名的差异。47.【参考答案】A【解析】包煎适用于有绒毛、粉末状或黏性大的药物。蒲黄为花粉类,质地轻浮,易漂浮于药液表面且难以过滤,需包煎。大黄宜后下以保留泻下成分;附子需先煎以降低毒性;鹿茸宜研末吞服。包煎是保证煎药质量的重要操作,选A正确。48.【参考答案】C【解析】先煎类药物一般需先煎20至30分钟,以使有效成分充分溶出或降低毒性。矿物类、贝壳类药物如石膏、牡蛎等质地坚硬,需久煎;毒性药物如附子、川乌等先煎可降低毒性。5至10分钟时间过短,60分钟以上多为特殊要求。49.【参考答案】A【解析】黄芪含糖类和蛋白质,在温度高、湿度大的环境下极易发霉变色。芒硝为矿物药主要成分为硫酸钠,易风化但不易发霉;冰片易升华挥发;朱砂为硫化汞矿物药性质稳定。易发霉变色的中药多含有糖类、蛋白质等营养成分,如黄芪、人参、枸杞等。50.【参考答案】B【解析】根据《处方管理办法》及相关规定,中药处方一般当天有效,特殊情况可适当延长但不得超过3天。过期处方需重新审核后方可调配。这一规定旨在确保患者用药安全,避免处方延迟使用带来的质量风险。51.【参考答案】A【解析】中药十八反中明确"诸参辛芍叛藜芦",即人参、丹参、沙参、玄参、苦参等均不宜与藜芦同用。甘草反大戟、海藻;藜芦反诸参。本题考察十八反具体药物对应关系,人参属于诸参之一,与藜芦相反,选A正确。52.【参考答案】C【解析】中药调剂称量误差国家标准要求一般药物控制在正负5%以内,贵重药物控制在正负2%以内。正负1%过于严格难以操作,正负10%误差过大影响疗效。5%是常规药物的允许误差范围,体现了中药调剂的规范性要求。53.【参考答案】C【解析】中药防虫养护应以安全、有效、可持续为原则。低温养护、密封养护、晾晒养护均为传统且安全的物理防治方法。化学熏蒸虽可杀虫但长期使用会造成药物残留和环境污染,对人体健康有害,不符合现代中药养护理念,故C项不适用。54.【参考答案】B【解析】根据《医疗用毒性药品管理办法》规定,毒性中药处方每次剂量不得超过两日极量。毒性中药包括砒石、雄黄、生川乌、生草乌等,因其毒性较大,需严格控制用量以确保用药安全。这一规定旨在防止中毒事故发生。55.【参考答案】B【解析】君臣佐使是方剂组方的基本结构。君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物,是方剂中不可或缺的核心组成部分。臣药辅助君药加强治疗或治疗兼证;佐药协助治疗或制约毒性;使药调和诸药或引药直达病所。选B正确。56.【参考答案】A【解析】另煎适用于贵重药材,以避免有效成分被其他药渣吸附造成浪费。西洋参为贵重药材,需另煎或炖服以充分提取有效成分。大黄宜后下;薄荷宜后下;蒲黄宜包煎。本题考查特殊煎煮方法的适用范围。57.【参考答案】C【解析】中药调配后的核对工作是确保用药安全的关键环节,内容包括核对处方与药品一致性、剂量准确性、包装规范性、标签完整性等。患者家庭经济状况与药品调剂质量无关,不属于核对工作内容。C项明显不属于调剂核对范畴。58.【参考答案】B【解析】超过有效期的中药饮片有效成分可能降解、霉变或虫蛀,质量无法保证,存在安全隐患,应禁止调配使用。有批号、密封良好、检验合格的饮片均符合质量标准,可正常使用。本题考查中药饮片质量管理的基本要求。59.【参考答案】B【解析】处方用量超出规定剂量属于异常情况,调剂员无权擅自更改处方剂量。正确的做法是拒绝调配并与处方医师联系确认,医师确认后可凭签字调整剂量。调剂员擅自减量或按原方调配均可能引发医疗风险,选B符合规范。60.【参考答案】C【解析】贵细药材是指价格昂贵、用量较小的名贵中药材,主要包括冬虫夏草、人参、西红花、鹿茸、麝香、川贝母等。黄芪、枸杞子、山药为常用大宗药材,价格相对低廉,不属于贵细药材管理范围。贵细药材需专柜保管、专人管理。61.【参考答案】B【解析】十大怀药指河南焦作地区出产的八种道地药材:怀山药、怀地黄、怀牛膝、怀菊花、怀Deb、怀丹参、怀山茱萸、怀金银花。其中怀地黄是最著名的品种之一,具有清热凉血、养阴生津的功效。当归、川芎、白芍虽为常用中药,但不属于怀药范畴。62.【参考答案】D【解析】十八反歌诀为:"本草明言十八反,半蒌贝蔹芨攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。"即乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及;甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。海藻反大黄不属于十八反内容。63.【参考答案】C【解析】有毒药物如附子、乌头、马钱子等必须严格管理,专柜存放、专册登记、双人核对。随意放置可能导致误用中毒。其他选项均为正确操作:先煎药物需单独包装并标注;贵重药物如人参、麝香等应单独称量包装;处方调剂必须逐一核对品名、剂量、规格等。64.【参考答案】C【解析】包煎适用于某些特殊煎法的药物:蒲黄、海金沙等粉末状药物,防止漂浮或沉底焦糊;车前子、葶苈子等细小种子,防止糊锅;旋覆花等带绒毛药物,防止刺激咽喉。人参、鹿茸为贵重药材宜另煎或炖服;芒硝宜溶化服,均不需要包煎。65.【参考答案】A【解析】后下药物多含挥发性有效成分,如薄荷、砂仁、豆蔻、沉香等。在药物煎煮即将完成前5-10分钟放入,武火煮沸即可,避免有效成分挥发损失。特殊情况下如钩藤、大黄等也可后下。一般药物先煎20-30分钟,质地坚硬药材如贝壳、矿石类需先煎30-60分钟。66.【参考答案】D【解析】十九畏歌诀:"硫黄原是火中精,朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱。川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。大凡修合看顺逆,炮爁炙煿莫相依。"硫黄畏朴硝、官桂畏赤石脂、人参畏五灵脂均属于十九畏内容。67.【参考答案】A【解析】脚注是处方中对某些药物特殊煎煮或服用方法的注明,如"先煎"、"后下"、"包煎"、"烊化"、"冲服"、"另煎"等。这些注明对保证药效、避免不良反应非常重要。药师必须仔细审核脚注并按要求调配。脚注不是价格标注、产地记录或签名处。68.【参考答案】A【解析】烊化又称"溶化",适用于胶类、糖类及黏性大的药物,如阿胶、鹿角胶、龟板胶、饴糖、蜂蜜等。将药物放入热水或煎好的药液中搅拌溶解,或隔水蒸化后服用。阿胶由驴皮熬制,烊化后可充分发挥其补血滋阴功效。人参宜另煎,薄荷宜后下,附子宜先煎。69.【参考答案】B【解析】根据《中药调剂操作规程》规定,饮片称量误差应控制在±3%以内。贵重药物如人参、三七、麝香等误差应控制在±1%以内。普通药物允许±5%误差,但最佳实践是控制在±3%。称量误差过大会影响疗效或导致不良反应。执业药师应定期校准衡器,确保称量准确。70.【参考答案】C【解析】中药饮片储存的"四防"指:防潮、防虫、防霉、防变质(或防鼠)。具体包括:控制温湿度防止受潮霉变;密封保存或使用驱虫药防止虫蛀;保持通风干燥防止发霉;定期检查防止变质。防盗不属于技术性储存要求,而是安全管理范畴。良好的储存条件可延长饮片保质期。71.【参考答案】A【解析】根据《处方管理办法》规定,处方当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但最长不得超过3天。急诊处方当日有效,儿科处方当日有效。处方过期需重新开具。这一规定是为了确保用药安全,避免因处方存放时间过长导致药品质量变化或病情改变。72.【参考答案】A【解析】毒性中药指毒性较强、治疗剂量与中毒剂量相近、使用不当可致人中毒或死亡的中药。28种毒性中药包括:砒石、砒霜、水银、生马钱子、生川乌、生草乌、生白附子、生竹节香、生南星、生半夏、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生巴豆、生千金子、生天仙子、闹羊花、雪上一枝蒿、红升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄、青黛、斑蝥、猪牙皂。附子为乌头子根的加工品,含有乌头碱,属毒性中药。73.【参考答案】A【解析】审方是调剂工作的首要环节,主要审核:①处方合法性:医师资格、处方权、签章;②处方规范性:书写完整、字迹清楚、项目齐全;③用药合理性:诊断与用药相符、剂量用法正确、配伍禁忌、妊娠禁忌等。审方不合格应拒绝调配。药品价格、患者信息、医生职称不是审方核心内容。74.【参考答案】A【解析】先煎适用于:①质地坚硬的矿物、贝壳、骨骼类药,如石膏、牡蛎、珍珠母等,需打碎先煎30-60分钟;②毒性药物,如附子、乌头,需先煎1-2小时降低毒性;③某些疗效独特的药物。芳香挥发性药物宜后下;胶类药物宜烊化;粉末状药物宜包煎。先煎可使有效成分充分溶出。75.【参考答案】B【解析】复核是调剂工作的最后环节,由另一名药师或技术人员对已调配的药品进行核对,确保:①药品名称、规格、剂量准确;②配伍禁忌、妊娠禁忌等合理;③包装、标签正确;④煎服方法无误。复核签字后方可发出。这是防止调剂差错、保障用药安全的重要措施。自我检查、患者确认、医师审核都不是复核的定义。76.【参考答案】B【解析】根据《处方管理办法》规定,执业药师应当对处方进行审核,确认无误后方可调配。需要重点审核的情况包括:①含有毒性、麻醉、精神类药物的处方;②超剂量处方;③配伍禁忌处方;④妊娠禁忌处方;⑤特殊人群用药处方。普通感冒处方、保健药品处方、单纯外用处方一般风险较低,但仍需常规审核。77.【参考答案】A【解析】调剂差错是指调剂过程中出现的错误,包括:①药品品种、名称错误;②剂量、规格错误;③用法、用量错误;④配伍禁忌未发现;⑤煎服方法错误;⑥包装、标签错误等。调剂差错可能导致用药无效或不良反应,严重者危及生命。应建立差错报告制度,分析原因,持续改进。78.【参考答案】A【解析】另煎适用于贵重药材,如人参、西洋参、鹿茸、虫草等。单独煎煮可避免有效成分被其他药材吸附,确保充分提取。煎好后兑入其他药液中服用。薄荷含挥发性成分宜后下;蒲黄粉末状宜包煎;芒硝易溶化宜烊化。另煎可提高贵重药材的利用率,避免浪费。79.【参考答案】B【解析】根据《药品经营质量管理规范》(GSP)规定,处方调剂记录应保存至少2年备查。特殊管理药品如麻醉、精神类药品处方记录应保存3年。处方调配记录应包括:患者姓名、处方日期、药品名称、剂量、规格、用法、调剂人员签名等内容。保存期满后经批准方可销毁。80.【参考答案】A【解析】配伍禁忌分为"十八反"和"十九畏"。十八反中明确记载:乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及;甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。这些药物合用会产生或增强毒性反应或副作用。人参配黄芪、当归配川芎、甘草配大枣均为临床常用配伍,无禁忌。81.【参考答案】A【解析】处方点评是对处方书写、用药合理性进行评价的活动,主要目的:①发现处方问题,促进合理用药;②规范医师处方行为;③提高药师审方能力;④保障患者用药安全。点评内容包括:处方规范性、用药适宜性、配伍禁忌、剂量用法等。不是单纯的处罚、统计或计算费用。82.【参考答案】A【解析】虫蛀主要发生在含营养成分的药材上:①含淀粉类:如山药、天花粉、泽泻等;②含蛋白质类:如动物药虫类药;③含糖类:如果实种子类。这些药材为害虫提供营养来源。矿物药、金属药、玻璃制品不含有机质,不易虫蛀。防虫措施包括:密封保存、低温贮藏、使用驱虫药、定期翻晒等。83.【参考答案】A【解析】发药是调剂工作的最后一环,药师应当:①核对患者身份;②交代用法用量;③说明煎服方法;④提示注意事项;⑤告知可能的不良反应;⑥回答患者咨询。这是确保患者安全用药的重要环节。直接递送、只告知价格或只确认姓名都不符合规范。发药时应态度和蔼、解释清楚。84.【参考答案】A【解析】妊娠禁忌药分为禁用和慎用两类。禁用药多为剧毒或破血逐瘀药:如水银、砒霜、三棱、莪术、麝香、牛膝、大黄、桃仁等。慎用药多为活血祛瘀、行气破滞药:如当归、川芎、红花、丁香等。人参、枸杞、黄芪为补气养血药,一般孕妇可用。妊娠用药应谨慎,最好在医师指导下使用。85.【参考答案】C【解析】戥秤使用之前必须进行零点校正,检查戥盘是否清洁无杂质。戥勺应与戥秤配套使用,不可随意更换。贵重药物应使用专用工具取用,严禁用手直接接触,以免污染或造成损失。日常使用中应注意保持戥秤清洁干燥,避免锈蚀影响精度。86.【参考答案】D【解析】后下是指将某些气味芳香、含挥发油较多的药材,在其他药物煎煮完成前20至30分钟投入同煎。这样做是为了避免有效成分因久煎而挥发损失,确保药效。常见的后下药材有薄荷、砂仁、豆蔻、沉香等。调剂员在审方时应特别注意标注"后下"的药材,并在调配时给予明确提示。87.【参考答案】D【解析】中药十八反是中药配伍禁忌的重要内容。其核心内容包括:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;

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