重症医学科9月份业务学习考试测试卷及答案

重症医学科9月份业务学习考试测试卷及答案基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________工号:________________________一、单项选择题（20题，5分/题）1.

冠状动脉造影术被称为诊断冠心病的（）[单选题]*A.辅助标准B.金标准(正确答案)C.参考标准D.筛查标准答案：B答案解析：

冠脉造影可清晰显示冠脉血管狭窄、堵塞位置，是诊断冠心病的“金标准”。2.

经桡动脉冠脉造影的操作路径顺序正确的是（）[单选题]*A.桡动脉→肱动脉→锁骨下动脉→头臂干→升主动脉→主动脉根部→左右冠脉口(正确答案)B.桡动脉→腹主动脉→降动脉→主动脉根部→冠脉口C.股动脉→肱动脉→锁骨下动脉→主动脉根部D.桡动脉→股动脉→升主动脉→冠脉口答案解析：

经桡动脉路径：桡动脉→肱动脉→锁骨下动脉→头臂干→升主动脉→主动脉根部→左右冠状动脉口。3.

Allen试验的主要目的是（）[单选题]*A.评估股动脉供血B.评估尺动脉供血，判断能否行桡动脉穿刺(正确答案)C.评估心功能D.排查造影剂过敏答案解析：

Allen试验用于评估尺动脉侧支循环供血情况，判断是否安全做桡动脉介入手术。4.

Allen试验阴性（可穿刺桡动脉）的判断标准：松开尺动脉后，手掌颜色恢复时间为（）[单选题]*A.5～7秒内由白变红(正确答案)B.＞10秒C.15秒D.20秒答案解析：

Allen阴性：松开尺动脉，手掌5-7秒内由白变红，提示尺动脉供血良好，可以穿刺桡动脉。＞10秒为阳性，禁止桡动脉穿刺。5.

以下哪一项不属于冠脉造影禁忌症（）[单选题]*A.碘造影剂过敏B.未控制严重心律失常C.稳定型心绞痛，高度怀疑冠心病(正确答案)D.严重肝肾功能不全答案解析：

稳定型心绞痛、高度怀疑冠心病属于造影适应症；其余选项均为禁忌症。6.

冠脉造影术前水化治疗使用的液体是（）[单选题]*A.5%葡萄糖B.0.9%氯化钠溶液(正确答案)C.10%葡萄糖D.右旋糖酐答案解析：

水化使用0.9%氯化钠溶液，目的促进造影剂排出，预防造影剂肾病。7.

经桡动脉穿刺术后，术侧腕关节需要制动（）[单选题]*A.2～4hB.4～6h(正确答案)C.12hD.24h答案解析：

桡动脉穿刺术后腕关节制动4~6h，术肢保持伸直，避免屈腕旋转。8.

经股动脉冠脉造影术后，患者需要平卧（）[单选题]*A.6小时B.12小时C.24小时(正确答案)D.48小时答案解析：

股动脉穿刺术后回室平卧24h，术侧肢体制动。9.

经股动脉穿刺，术后动脉鞘管一般在术后几小时拔除（）[单选题]*A.2hB.4h(正确答案)C.8hD.12h答案解析：

股动脉穿刺术后4小时拔除动脉鞘管。10.

桡动脉压迫器，无出血情况下，术后多久开始减压（）[单选题]*A.2~4h(正确答案)B.6~8hC.12hD.24h答案解析：

无出血，术后2-4h开始逐步减压，12小时解除压迫器。11.

冠脉造影术后饮水指导的主要目的是（）[单选题]*A.预防尿潴留B.促进造影剂排泄，预防造影剂肾病(正确答案)C.补充失血D.预防低血压答案解析：

大量饮水、水化治疗，降低肾小管造影剂黏度，促进造影剂排出，预防造影剂相关肾损伤。12.

冠脉造影术后并发症不包括（）[单选题]*A.急性冠脉闭塞B.穿刺部位血肿C.造影剂肾病D.下肢深静脉血栓（非穿刺相关）(正确答案)答案解析：

造影术后并发症：急性冠脉闭塞、穿刺血管血肿、造影剂肾病、低血压、尿潴留、心肌梗死等。13.

拔除动脉鞘管时发生迷走反射，典型表现是（）[单选题]*A.血压升高、心率增快B.血压下降、心率减慢、恶心呕吐、出冷汗(正确答案)C.胸痛、ST抬高D.呼吸困难、发绀答案解析：

迷走反射：血压下降、心率减慢，伴随恶心呕吐、出冷汗，严重可心跳停止。14.

血管内超声（IVUS）的作用是（）[单选题]*A.直接测量血管内血流压力B.提供血管壁、斑块横截面图像，评估斑块与狭窄(正确答案)C.观察血管腔内血流速度D.直接判断心肌缺血答案解析：

IVUS高频超声探头，获得血管壁、斑块横截面图像，评估斑块性质、血管狭窄程度。15.

FFR血流储备分数，提示病变引起心肌缺血的临界值是（）[单选题]*A.FFR＞0.80B.FFR≤0.80(正确答案)C.FFR=1.0D.FFR＜0.5答案解析：

FFR≤0.80提示狭窄病变已经引起心肌缺血，是判断是否介入治疗的关键指标。16.

冠脉造影术前评估，不需要重点评估的是（）[单选题]*A.过敏史，排查造影剂过敏B.Allen试验（桡入路）C.肢体血管情况D.视力情况(正确答案)答案解析：

术前评估：病情、过敏体质、动脉血管情况；视力不属于评估重点。17.

冠脉造影术后，桡动脉穿刺患者，多久内禁止在术侧上肢静脉穿刺、测血压（）[单选题]*A.24hB.48hC.72h(正确答案)D.1周答案解析：

桡动脉术后72h内，禁止术侧上肢静脉穿刺、测量血压。18.

冠脉造影术后尿潴留，多见于哪类穿刺入路患者（）[单选题]*A.桡动脉B.股动脉(正确答案)C.肱动脉D.足背动脉答案解析：

股动脉穿刺后需要长时间平卧，患者不习惯床上排尿，容易发生尿潴留。19.

光学相干断层成像（OCT）相比IVUS的优势是（）[单选题]*A.穿透力更强B.分辨率更高，微米级，看清斑块表面细微结构(正确答案)C.不需要造影剂D.可以直接测量FFR答案解析：

OCT分辨率高于IVUS，微米级，可看清斑块表面、血栓、内膜细微病变；缺点穿